Меню Рубрики

Зубная боль после эко

Любые стоматологические манипуляции лучше проводить на этапе планирования беременности. Однако бывают ситуации, при которых о походе к стоматологу приходится задуматься в период ожидания малыша, и здесь возникает множество вопросов про лечение зубов при беременности: можно ли вылечить зубы и когда это лучше делать, как избавиться от боли, можно ли корректировать прикус, стоит ли проводить имплантацию и профгигиену. Также переживания возникают относительно вреда от рентгена, анестезии. В любом случае, каждой будущей маме важно знать все нюансы и иметь представление о том, что можно делать в этот прекрасный период жизни, а что нельзя. Чтобы выяснить это, вовсе не обязательно отправляться на прием к врачу – достаточно лишь прочитать подготовленный материал.

Первое, что обязательно нужно делать любой женщине, находящейся в положении – это проходить профилактические 1 осмотры. В период беременности они особенно актуальны, т.к. увеличивается риск заполучить кариес и воспаление десен. Нагрузка на женский организм приходится колоссальная, под влиянием гормональной перестройки падает общий и местный иммунитет, меняется состав слюны – она становится более вязкой, кислой, она не может полноценно защищать полость рта от атаки бактерий, смывать остатки пищи, увлажнять слизистую, обогащать эмаль минералами.

На заметку! Причины, которые влияют на состояние полости рта во время беременности: гормональная перестройка организма, ослабленный иммунитет, повышенный уровень кислотности слюны, деминерализация костной ткани (все ресурсы организма направлены на формирование костей плода), особенности питания (частые перекусы, употребление сладостей).

В этот непростой и прекрасный для женщины период ухудшается кровообращение слизистой, сами десны становятся более рыхлыми, именно поэтому так часто пациентки в положении страдают гингивитом и пародонтитом. Также нарушается структура костных тканей, ведь в организме возникает нехватка кальция и магния – эти полезные элементы уходят на построение костных структур ребенка. Даже при условии, что женщина принимает витамины, баланс кальция и магния все равно находится на грани.

Как следствие, если зуб начал разрушаться или если воспалились десны, то этот процесс будет протекать быстро и усугубляться, поэтому пускать на самотек заболевания полости рта нельзя. Особенно в период вынашивания ребенка. Ведь бактерии изо рта могут проникать с кровью в околоплодную жидкость, вызывать интоксикацию в организме малыша, и даже способствовать тонусу матки, выкидышу на ранних сроках, преждевременны родам на поздних. Оказать влияние бактерии могут и на самого ребенка, вызвав нарушения в формировании плода и различные аномалии. Например, слабоумие. Если вовремя не обратиться к врачу и не принять мер, то и сама будущая мама вскорости может остаться совсем без зубов, ведь они очень быстро разрушатся, или как говорят многие женщины просто «посыплются».

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • кариес,
  • повышенная чувствительность эмали: реакция на холодное и горячее, кислое и острое,
  • эпулис.

Лечение зубов во время беременности не рекомендуется проводить на ранних сроках, а также в третьем триместре беременности. А вот во втором триместре (с 14 по 27 неделю) стоматологические манипуляции можно проводить с наименьшим риском для будущей мамы и для малыша.

Давайте рассмотрим особенности каждого триместра.

Лечение зубов во время беременности в 1 триместре, т.е. с первой по четырнадцатую недели рекомендуется проводить только в случае крайней необходимости, когда польза превалирует над риском. В этот период времени активно закладываются и формируются все органы малыша, также формируются зачатки молочных зубов, а вот плацента, которая выполняет роль защитного барьера, окончательно формируется только к 16 неделе – до этого момента эмбрион очень уязвим. Поэтому любое воздействие извне на организм мамы может плохо отразиться на плоде, вызвать аномалии развития. К тому же в это время велика вероятность самопроизвольного аборта (выкидыш).

Лечение зубов в первом триместре беременности нельзя проводить с использованием медикаментов, анестезии, рентгена. Однако вылечить некоторые патологии, например, поверхностный кариес, вполне допустимо. Также необходимо экстренное вмешательство, если у женщины диагностирован острый воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями и сильной болью.

Лечение во время беременности во 2 триместре (с 14 по 26-27 недели) – это самое удачное решение. В этот период времени все жизненно важные органы уже сформировались, к тому же малыша защищает плацента. Поэтому можно проводить профгигиену полости рта, можно при необходимости лечить кариес и даже пульпит (только без применения мышьяка), можно удалять зубы под местной анестезией (используются только определенные виды анестетиков, о которых мы поговорим ниже). Однако лучше отложить на потом сложное удаление, а также удаление зубов мудрости.

Некоторые женщины удивляются тому, что лечение зубов при беременности в третьем триместре проводить нельзя. Ведь, казалось бы, у ребенка уже сформированы все органы, и вред на его организм будет не столь значительным. Однако нужно помнить, что на поздних сроках проводить лечение не так просто, будущая мама сильно волнуется и испытывает дискомфорт. Плод уже большой, становится тяжело разместиться в кресле стоматолога, приходится лежать на спине или на боку, при этом ребенок давит на полую вену и аорту. Но неудобства – это еще только полдела. Проблема заключается в том, что в этот период времени плацента становится более тонкой, она уже не так хорошо защищает малыша от токсинов и бактерий. Также велик риск преждевременных родов. Именно поэтому лечение можно проводить только до 34 недели (это максимум), позже этого уже делать не стоит.

Решать проблему, нужно не откладывая только при условии, что женщине требуется экстренное вмешательство.

На заметку! Женщине нужно быть осторожной со стоматологическими манипуляциями не только в период вынашивания ребенка, но и в другое время: во время критических дней, при планировании ЭКО, при кормлении грудью, при менопаузе. Эти события всегда сопряжены с гормональной перестройкой, они ослабляют иммунитет, поэтому могут повлиять на результат таких процедур, как имплантация или удаление, любое вмешательство в живые ткани организма. Если планируете лечение, обязательно сообщите о своем состоянии стоматологу, который оценит ситуацию и подберет правильное для вас решение.

Терпеть боль при беременности недопустимо, но часто многие будущие мамы игнорируют это предупреждение. Они терпят и считают себя героинями, пытаются справиться с болью при помощи народных методов, и не спешат отправиться к стоматологу даже тогда, когда можно лечить зубы под некоторыми видами анестетиков, т.е. во 2-м триместре. Да, 90% лекарств запрещены к использованию в период беременности, так как они проникают через плацентарный барьер и могут вызвать осложнения в формировании плода: токсическое воздействие может привести к неправильному внутриутробному развитию органов, к отечности и гестозу, к нарушению функции почек и печени у мамы и ребенка.

Важно! Если мучает боль, а зубы нуждаются в лечении, то нельзя отказываться от похода к стоматологу. Всегда нужно соотносить потенциальный риск и пользу здоровью. Что касается грудного вскармливания, то вещества из многих анальгетиков также проникают и в молоко, что в свою очередь может вызвать интоксикацию организма малыша, острую аллергическую реакцию, однако, ничего невозможного нет – сегодня существуют препараты, которые исключают такие риски или сводят их к минимуму.

Однако отказ от обезболивания может привести к тонусу матки, к недостатку кислорода у малыша, к нарушению в функционировании внутренних органов и обмена веществ, к нестабильности нервной системы, что наносит существенный урон будущему ребенку. Поэтому избавлять от боли нужно обязательно, но со знанием дела. Нужно точно знать срок беременности, противопоказания и наличие заболеваний (диабет, гипотония, сердечно-сосудистые заболевания, аллергические реакции, проблемы с печенью и почками).

Специалисты считают, что все побочные эффекты, которые могут оказать анестетики, обусловлены наличием в их составе адреналина. Если же его концентрация невысока, или же лекарство не содержит адреналина, то препарат безопасен для матери и ребенка. К тому же во втором триместре малыша защищает плацента, она практически не пропускает токсинов и продуктов распада. Нельзя применять также анестезию с лидокаином, т.к. она может вызывать судороги и мышечную слабость.

Самые безопасные препараты для беременных «Ультракаин» и «Убистезин». Это препараты, которые используют профессиональные стоматологи для того, чтобы лечение было безболезненным. В домашних условиях боль допускается облегчить при помощи таких препаратов – «Ибупрофен» и «Парацетамол».

I триместр II триместр III триместр
Что можно применять на приеме у стоматолога
  • любые анестетики назначаются только после обследования и консультации со стоматологом и гинекологом
  • «Ультракаин» или, «Альфакаин» на основе артикаина,
  • «Скандонест», «Изокаин»
  • «Ацетоминофен»
  • допустимы те же виды анестезии, что и во 2-м триместре, но только после консультации с врачом
Как можно унять боль дома
  • «Нурофен», но он противопоказан страдающим изжогой и токсикозом, может раздражать ЖКТ,
  • капли на настое мяты перечной и валерианы,
  • гель «Камидент»
  • «Ибупрофен»,
  • «Парацетамол»,
  • «Адекс» и «Адвил», где действующим веществом также является ибупрофен,
  • «Аспирин» (но не рекомендуется применять при язве желудка)
  • «Эфералган»,
  • «Ибупрофен»,
  • «Панадол»

Эти лекарства оказывают минимальное негативное воздействие на печень и почки

Какие народные средства допустимы
  • водно-содовый теплый раствор.
  • водно-содовый теплый раствор
  • водно-содовый теплый раствор

Если ситуация терпит, то допустимо проводить экстракцию во втором триместре. Если происходит нагноение и воспаление мягких тканей, риск для здоровья мамы и плода слишком высок, а также нельзя решить проблему при помощи консервативной терапии, тогда стоматолог принимает решение об удалении зуба.

Если вы заметили, что во время беременности растет зуб мудрости, то нужно тщательно следить за его прорезыванием и обратиться к врачу при появлении боли. Сделать это важно сразу же, т.к. очень часто «мудрецы» прорезываются со сложностями, вызывая воспаление наддесневого капюшона, нагноение, образование кисты, патологически влияя на корни соседних единиц. Если такой процесс зайдет слишком далеко, то без антибиотикотерапии не обойтись, а она женщинам в положении противопоказана куда больше, чем своевременное лечение, диагностика или даже удаление проблемного зуба под индивидуально подобранным средством анестезии. Тем более, что современная стоматология поможет решить проблему без риска для мамы и малыша. Если же ситуация не критичная, то следует отложить удаление «восьмерки» до того момента, пока вы не родите малыша.

К сожалению, сегодня ни кариес, ни пульпит нельзя вылечить без рентгена. Нормы СанПиНа гласят о том, что назначают рентген беременным только строго по показаниям и желательно, во втором триместре (в первом процедура противопоказана, в третьем допустима с использованием свинцового фартука и современного цифрового радиовизиографа). Несмотря на то, что современные визиографы и томографы являются цифровыми, и дают минимум лучевой нагрузки, во время получения снимков пациент одевает защитный фартук и соблюдает меры предосторожности.

Негативного влияния такого излучения доказано не было, но все же лучше поберечься, как советуют профессионалы, и делать процедуру только в крайнем случае, где потенциальная польза выше риска вреда здоровью и безопасности плода.

Интересно! В некоторых стоматологиях уже сегодня можно встретить аппараты нового поколения, например, DIAGNOcam, которые не дают облучения, но позволяют лишь сделать снимки видимой части зуба и выявить кариес. Также хорошо, если в клинике есть внутриротовые камеры – в данном случае беременным можно не опасаться.

Порядка 60% женщин именно во время беременности впервые узнают о том, что такое гингивит, а такая проблема связана не только с активным выделением гормонов прогестерона и эстрогена. Ее влечет за собой усиленное скопление бактериального налета на зубах и деснах вследствие нарушения обмена веществ, функций слюны, недостаточной гигиены полости рта. Заболевание может привести к сокращению матки и к преждевременным родам, а также усугубить и состояние ваших зубов.

Чтобы этого не произошло, помните – профессиональная гигиена в кабинете у стоматолога – это нужная, важная, безопасная процедура. Лучше всего будет провести процедуру во втором триместре, после того, как пройдет срок 12 недель. Проводится она совершенно стандартно, также, как и у обычных пациентов – при помощи ультразвука, Air Flow, фторирования и нанесения реминерализующего состава для укрепления эмали по завершении.

Будущим мамам хочется выглядеть на высоте после рождения малыша, впрочем, как и всегда. А вот установка брекетов в этот период времени – не самая хорошая идея, потому что будущая мама и так испытывает проблемы с хрупкостью эмали, с недостатком витаминов в организме. Малыш активно «забирает» нужные микроэлементы у мамы, в результате чего зубы могут страдать.

Прямых противопоказаний к ношению брекетов нет, но они активно воздействуют на зубной ряд, заставляя его перемещаться в нужном направлении, именно поэтому могут усугубить ситуацию и стать лишь дополнительной нагрузкой на эмаль. Кроме того, во время коррекции прикуса вам придется посещать лечащего врача очень часто, подвергнуться серьезному медицинскому наблюдению, еще больше усилить гигиену полости рта и соблюдать ограничения в питании – лучше, отложить такие заботы на потом. Брекеты также могут спровоцировать развитие кариеса, гингивита. Они могут вызвать физический и психологический дискомфорт, нервное перенапряжение в период привыкания, что негативно скажется и на малыше.

Но в случае, если женщина уже на момент вести о беременности носит брекеты, то решение о продолжении лечения должно приниматься совместно с врачом.

Установку коронок, мостов и протезов нужно отложить до того момента, пока не будет рожден ребенок, т.к. при подготовке к протезированию и непосредственно в момент протезирования врач проводит очень много манипуляций, опасных для будущей мамы и малыша: рентген, удаление пульпы из опорных зубов, обтачивание твердых тканей, применение анестезии. Исключение из правил: будущей маме необходимо восстановить функциональность зубов для того, чтобы она могла нормально и полноценно питаться (например, если отсутствует большое количество зубов, то лучше временно решить проблему хотя бы частичными съемными или полностью съемными протезами).

Что касается имплантации, то сегодня существуют современные методы, благодаря которым все зубы во рту можно восстановить всего за несколько дней. При этом врачи при помощи 3D-технологий тщательно планируют процесс лечения, сводят к минимуму риски любых ошибок и осложнений. Несмотря на этот факт, профессиональные врачи говорят о том, что имплантацию во время беременности проводить недопустимо.

При имплантации нельзя обойтись без рентгенологических исследований, без подготовки (например, удаление и лечение разрушенных единиц), без применения анестезии. Кроме того, подобные манипуляции – это всегда стресс даже для обычного пациента.

Читайте также:  Болят зубы после ветра

Важно! Если беременность стала приятной неожиданностью и застала вас в момент приживления имплантов, то переживать не стоит, значит ваш иммунитет достаточно сильный, а костные ткани хорошо заживают. Однако не забудьте поставить в известность о своем положении стоматолога и гинеколога Также усильте гигиену полости рта и настройтесь на позитивный лад.

Стоит помнить о том, что хирургический этап установки имплантов – это только самое начало. Пациенту необходимо благополучно пройти реабилитационный период, в результате которого импланты приживутся в челюстной кости. Чтобы реабилитация была легкой, опять же нужно принимать обезболивающие, в ряде случаев использовать дополнительную медикаментозную поддержку и принимать антибиотики.

Даже если исключить прием лекарств, нужно помнить о том, что у женщины в период беременности происходит деминерализация костной ткани, ослаблен иммунитет, десны подвержены воспалениям, а это в свою очередь представляет прямую угрозу для успешной остеоинтеграции имплантов. Увеличивается риск развития периимплантита, инфекционного процесса и отторжения конструкций.

«У меня стояли импланты и оставалось только провести постоянное протезирование, когда узнала, что беременна. Очень запереживала, но мой врач успокоил. Он сказал, что сама по себе установка протеза вовсе не страшная, что для этого не нужно применять ни лекарства, ни анестезию, ни хирургию. Но все же имплантолог посоветовал сначала проконсультироваться с гинекологом. У меня состояние здоровья было хорошее, все анализы хорошие, поэтому запрета от гинеколога не поступило, и во втором триместре мне нормально поставили протезики. Если бы были проблемы со здоровьем, то пришлось бы ждать, пока рожу. А так, все супер! Я очень довольна! Такая красивая мамочка теперь!»

GanibeevaS, отзыв из переписки на форуме woman.ru

Давайте подведем итог и еще раз обозначим, что недопустимо в период беременности:

  • имплантация зубов: в частности, нельзя проводить хирургический этап установки имплантов, предполагающий применение анестезии, а также употребление медикаментов в реабилитационный период. Если речь идет об установке постоянного протеза на импланты, то процедура допустима, если ее разрешают провести имплантолог и гинеколог,
  • отбеливание эмали,
  • обезболивание с применением адреналина, а также общий наркоз и седация,
  • применение антибиотиков,
  • обследования: рентген, компьютерная томография.

Однозначно нужно лечить кариес, пульпит и периодонтит, если существует риск нагноения и распространения инфекции через кровь.

Нужно удалять зуб, если образовалась киста, флюс или абсцесс, а также в том случае, если мучает острая боль, а вылечиться консервативными методами не представляется возможным.

Можно и нужно проводить профгигиену полости рта.

Можно проводить съемное и несъемное протезирование в тех случаях, когда необходимо восстановить функцию полноценного питания для будущей мамы.

Можно ставить пломбу, если она выпала.

Нужно проводить консервативную терапию, которая поможет купировать острый воспалительный процесс при наличии гингивита и пародонтита.

1 Жаркова О.А. Профилактика стоматологических заболеваний в период беременности. Вестник Витебского государственного медицинского университета, 2008.

источник

Беременность – самое прекрасное время вынашивания родного крохи под сердцем матери, которое наполнено прекрасным ожиданием, абсолютно оправданным волнением и жаждой встречи со своим чадом. В то же время – это период, за время которого вся соматическая патология, которая находилась в хронической форме, начинает проявляться и доставлять как будущей маме, так и самому ребенку достаточно проблем и переживаний. Одной из таких проблем является зубная боль – наиболее распространенная жалоба, которую ежедневно слышат врачи-стоматологи. Однако, когда эта жалоба исходит от беременной женщины, даже некоторые врачи теряются.

Можно ли беременной женщине посещать стоматологический кабинет и выполнять диагностические и лечебные манипуляции, разрешено ли лечение зубов во время беременности? Эти вопросы волнуют сотни беременных и их семей, так как все знают некоторые нюансы лечения у стоматолога, такие как анестезия, рентгенологическое исследование и сильно опасаются за жизнь крохи и влияние данных методов на его здоровье.

Стоит сказать, что посещать стоматолога не только можно, но и нужно. Разъясним почему.

Беременность – это особое состояние женского организма с довольно хрупкой структурой, к тому же физиологически женский организм в данном состоянии намного более восприимчив к разнообразным инфекциям.

Зубная боль – это признак воспалительного процесса, которых неизменно всегда сопровождается наличием патогенных микроорганизмов. А данная флора может вызывать во время беременности при ультразвуковом исследовании признаки маточно-плодовой инфекции. Это такие находки, как маловодие, многоводие, рыхлая плацента, расширение сосудов межворсинчатых пространств. Если данную инфекцию не лечить, то она может проникнуть к плоду и вызывать внутриутробно различные воспалительные процессы, как внутриутробная пневмония, колиты и другие процессы. Поэтому своевременная санация ротовой полости как нельзя лучше профилактирует развитию внутриутробной инфекции у беременных.

Несомненно, посещение стоматолога необходимо планировать, так как в различные периоды вынашивания существую различные риски для беременности.

Так, в первом триместре беременности выполнение стоматологических манипуляций нежелательно. Так как в это время эмбрион еще только начинает свое формирование и любые медицинские препараты и вмешательства, стрессы и переживания могут негативно повлиять на развитие беременности.

Второй триместр является наиболее благоприятным периодом гестации для выполнения данных манипуляций.

В третьем триместре решение о применении стоматологического лечения должно быть взвешенным и применяться в ситуации, когда польза превышает риск для пациентки.

  • обычная пломбировка дырки в зубе,
  • удаление кариозной поверхности,
  • депульпирование и удаление нервов,
  • удаление зуба — можно выполнить у женщины в интересном положении при наличии необходимой квалификации у врача.

Что же делать при необходимости депульпирования зуба и удаления нервов или при обязательном удалении зуба? Ведь это довольно болезненные процедуры. терпеть которые не в силах человек, а тем более беременная женщина.

Однозначный ответ «Да», можно, однако, стоит довольно ответственно подойти к вопросу выбора анестетика, так как не каждый препарат показан при беременности. Категорически не рекомендуются препараты с высоким содержанием адреналина. И, вообще, необходимо разъяснить для себя, нужна ли вообще, например, при пломбировании зуба анестезия. В любом случае, только врач – стоматолог совместно в акушером-гинекологом могут прийти к консенсусу, и решить вопрос о возможности применения стоматологической терапии у конкретной женщины в определенной клинической ситуации.

Еще одним камнем преткновения является применение рентгена на диагностическом этапе стоматологической практики. Можно ли?

Действительно допустимо применение рентгенологического метода исследования ротовой полости, если в рентген-кабинете есть специальные свинцовые фартуки, прикрывающие живот и защищающие еще не рожденную кроху от излучения. В настоящее время есть специальные аппараты, называемые визиографами, которые для выполнения снимка использую в 10 раз меньшее излучение, нежели обычный аппарат. К тому же изображение выводится не на пленку, а на монитор установки. В любом случае, при появлении каких-либо жалоб, беременная женщина незамедлительно должна прийти на прием к своему врачу для выработки тактики дальнейших действий и консультации у стоматолога.

источник

Хочу поделиться знаниями и опытом нахождения ресурса в такой трудной психологической ситуации как прохождение ЭКО. Добавлю, что являюсь не только наблюдателем как психолог, но и сама побывала в этой шкуре.

«Еще одна неудачная попытка… Столько сил потрачено… и денег. Последние два года кроме как о беременности больше ни о чем не думаю. Почему это со мной происходит. За что? Предыдущий пролет еле пережила. Сейчас просто схожу с ума. »

Знакомо? И даже если бы речь шла не о бесплодии, подобное в совей жизни переживал наверное каждый. Весь вопрос в том как справиться, как пережить и не сломаться, как жить после неудачное ЭКО?

«Сделала тест — отрицательный. Это уже третья(!) попытка. Но на душе просто ощущение безысходности и не понимая — что же делать дальше… Ощущение как будто почти на гору залез и за один шаг упал опять в самый низ. »

И правда, процедура протокола ЭКО похожа на восхождение в горы. Все силы брошены, все переживания зажаты в кулак. Большинство женщин описывают этот этап коротко, стараются как будто пробежать мимо, я хотела бы остановиться подробнее именно здесь.

Во-первых, для того чтобы выразить уважение и поддержку женщинам, которые выбрали этот способ лечения бесплодия, у кого 2-3 протокола, а у кого-то 8-10. Нужно иметь не мало мужества, чтобы решиться на ЭКО и еще больше, чтобы не сдаваться и пробовать снова и снова.

Во-вторых, протокол это не просто несколько дней подготовки, это реальный стресс для организма. В первую очередь это стресс гормональный, по причине приема определенных препаратов, а во-вторую – стресс психологический.

Не буду углублять в описание того, что происходит в организме во время стресса. О важности этих процессов написано не мало, чего полно в интернете. Скажу, что мобилизация организма, запускаемая стрессом, помогает пройти через многочисленные инъекции и пункцию, которая является операцией и проводится под общим наркозом.

За время протокола, как правило, это 2 самых эмоционально нагруженных недели, в теле накапливается много энергии, требующей выхода, отреагирования. Эта энергия заключена в сильных эмоциях, которые на этапе мобилизации не осознаются и вытесняются в подсознание.

Многие говорят о страхе, при чем отдельно выделяют страх телесный, как боязнь вмешательства в свое тело, похожий на детское ощущение перед встречей с врачом в белом халате. И другой страх, страх остаться бесплодной, возникающий, как я предполагаю, вследствие блокирования витальной потребности в продолжение рода. Что в свою очередь близко к страху смерти. Но это отдельный глубокий и дискуссионный разговор…

«Сегодня узнала, что пролет… Не могу передать что чувствую. Кажется это не переносимо… Когда же это все закончится?!»

Проживание неудачной попытки очень близко к проживанию горя или утраты. Боль, отчаяние, злость, истерика, апатия, пустота – все это не самые приятные переживания, однако они часть нашей жизни и им самое место в этой точке.

Любой из нас знает, что причитания и плач не повернут время вспять и не дадут желаемого результат, но цель горевания не в этом. Важно само выражение чувств, эмоций, слез, что в последствии дает возможность продолжать жить.

Блокировка выхода накопившихся эмоций, остановка их проживания, в дальнейшем становится плодотворной почвой для развития депрессии. Если выражение сдерживается, то жизненные силы тоже блокируются, наступает апатия, безразличие.

Меня поразила одна вещь, я почувствовала это в себе и не раз слышала подобное от клиентов, это переживание своего бессилия. За время протокола легко убедить себя в том, что все под контролем – анализы, частые УЗИ, консультации и опыт врачей, почасовые приемы препаратов – все это создает иллюзию контроля мира. Однако сам процесс имплантации и развития эмбриона еще не подвластен медицине. И именно в тот момент, когда происходит неудача (не было имплантации или замершая беременность) становится вдруг ясно, что есть тайна, секрет Божий, в который мы не можем проникнуть и повлиять на него.

Признание своего бессилия сопровождается разными эмоциями и переживаниями – это и обида, и негодование, страх, однако вместе с этим есть и спокойствие. Это похоже будто снимаешь с себя часть ответственности и доверяешь себя чему-то большему, чем ты есть в этом мире, от этого становится легче, спокойнее. А вместе с тем появляются силы, ясность дальнейшие жизни и действий.

Мне нравится интересная метафора. Представьте, что вы выращиваете яблоню. Вы знаете, что ее нужно поливать, ухаживать за почвой, прививать. Вы надеетесь на то, что по итогам ваших усилий яблоня принесет плоды, но вы не можете контролировать этот процесс, он подвластен только природе. Полагаясь на что-то большее чем вы есть (Бог или природа) вы делите ответственность с ним, доверяете ему, но при этом добросовестно выполняете необходимые действия по ухаживанию за яблоней. Так и с ЭКО – мы выполняем предписания врачей и строго действуем по их инструкции, но чудо появления новой жизни мы доверяем Богу.

Признание своего бессилия я считаю самым ценным приобретением, важным новым опытом. Только осознавая и принимая это в себе, можно почувствовать второе дыхание.

Как пережить неудачное ЭКО – выплакать все слезы и гнев, признать сове бессилие, довериться Богу и … и идти дальше.

P.S. Многие женщины воспринимают психотерапию, как очередной метод лечения бесплодия. Окрыленные идеей, что корень всех проблем лежит в голове, они приходят на консультацию и с жадностью исследуют и анализируют свою жизнь. Но, не поучив желаемого результата, отчаиваются еще больше.

Да, психотерапия является одним из способов, но это не панацея, и, к сожалению, подходит не для всех. На мой взгляд, куда более важна психотерапия как поддержка. Ведь бесплодие это трудная жизненная ситуация, это боль, это обида, это отчаяние.

Обратитесь к психологу не за лечением, обратитесь к психологу за поддержкой.

источник

Во время вынашивания плода практически каждая женщина сталкивается с проблемой «плохих» зубов. Ухудшается состояние зубов даже у тех женщин, которые не имели стоматологических неприятностей до беременности. С чем это связано можно ли заниматься лечением зубов при беременности? Как уберечь зубы при вынашивании ребенка и влияет ли здоровье зубов на течение и развитие беременности?

Именно в период гестации состояние зубов резко ухудшается. И связано это, отнюдь, не с известным постулатом: «ребенок забирает кальций из зубов для построения своего скелета», что в корне неверно, а с мощной гормональной перестройкой, которая начинается с момента зачатия.

Повышенная выработка прогестерона приводит к усилению кровоснабжения не только матки, но и других органов, а также десен. Вследствие этого ткани десны размягчаются и становятся рыхлыми, что облегчает проникновение микробов в десны и зубы и способствует развитию гингивита, стоматита и обострению кариеса.

Гингивит без своевременного лечения легко переходит в парадонтит, что опасно не только потерей зуба или зубов, но и потерей беременности. Кроме того, гормональные изменения влияют на количество слюны и ее кислотность. В период беременности отмечается повышенное слюноотделение и сдвиг рН слюны в сторону кислотности, что способствует истончению зубной эмали и размножению микробов. В результате быстро развивается и прогрессирует кариес.

Также на состояние ротовой полости и зубов в частности влияет и токсикоз. Тошнота и рвота тоже играют роль в сдвиге рН слюны, приводят к потере минеральных веществ (фтор, кальций, фосфор, магний), что обуславливает деминерализацию зубов (истончение эмали) и прогрессирование кариеса.

Читайте также:  Режутся зубы ребенок постоянно болеет

Немаловажное значение играет и изменения вкуса во время беременности, потребление в большом количестве простых углеводов, которые быстро расщепляются в ротовой полости, служит катализатором для размножения бактерий и распространения кариеса (как вглубь зуба, так и на соседние зубы).

Изменение состава и рН слюны, а также ослабление иммунитета в период гестации сказывается и на формировании зубного налета. Если не проводить профилактику заболеваний полости рта во время вынашивания плода, оставлять без внимания зубной налет, то он быстро трансформируется в зубной камень, что также чревато утратой зуба. Кроме того, зубной налет является одним из предрасполагающих факторов развития гингивита.

Однако не у всех беременных здоровье зубов резко портится. Кто-то теряет несколько зубов за 9 месяцев, а кто-то сохраняет здоровую и белоснежную улыбку до и после родов. С чем это связано? Стоматологи помимо обязательной гормональной перестройки, которая происходит в период вынашивания плода, выделяют еще и ряд предрасполагающих факторов, которые провоцируют заболевания ротовой полости и зубов:

Наследственность занимает не последнее место в состоянии зубов. Если у родителей будущей матери проблемы с зубами начались еще в молодом возрасте, скорее всего ей не избежать стоматологической патологии во время беременности.

В период вынашивания плода женщина должна особенно тщательно следить и ухаживать за ротовой полостью. Это не только двукратная чистка зубов, но и регулярное (как минимум, 3 раза за беременность) посещение стоматолога, выявление первых признаков кариеса и активное его лечение, прием витаминных и минеральных комплексов, показанных беременным и соблюдение правил здорового питания.

Имеющиеся хронические заболевания пищеварительного тракта (энтериты, гастриты, колиты), эндокринная патология (сахарный диабет, заболевания щитовидки), костная и суставная патология (артриты и артрозы, остеопороз) приводят к нарушению кальциевого обмена, он не усваивается организмом в необходимой дозировке, что усугубляет состояние зубов, способствует их деминерализации и развитию стоматологических заболеваний.

Как ни прискорбно об этом говорить, но не все беременные способны отказаться от вредных привычек ради будущего малыша. Курение влияет на кислотность и состав слюны, которая и так в период беременности претерпела изменения не в лучшую сторону, а прием алкоголя нарушает всасывание минеральных веществ, необходимых для здоровья зубов. Также не стоит забывать и о привычке разгрызать орехи или крепкие карамельки, что травматично не только для хрупких зубов беременной женщины, но и для обычного человека.

Во время стресса в кровь в большом количестве выбрасывается гормон – кортизол, который снижает и без того ослабленный иммунитет у будущей мамы. Пониженный иммунитет «играет на руку» болезнетворным бактериям, в том числе живущих и в ротовой полости, что способствует расцвету заболеваний зубов. А беременные женщины, как известно, эмоционально лабильны, любой, казалось бы, пустяк для них превращается в серьезную стрессовую ситуацию, вследствие чего ухудшается как состояние здоровья в целом, так и состояние зубов в частности.

Многие женщины до сих пор не знают, лечат ли зубы во время беременности или нет. Да, зубы в период гестации не только можно, но и нужно лечить, особенно если женщина не озаботилась заранее их здоровьем. Кариозные зубы, заболевания десен и полости рта являются источниками хронической инфекции, в частности стафилококка, который весьма опасен для будущего ребенка.

Практически у каждой третьей женщины, имеющей хронический очаг инфекции в организме при беременности, инфицируется плод, и больные зубы в этой ситуации играют далеко не последнюю роль. Патологические бактерии из кариозных или разрушенных зубов вместе с пищей попадают в желудочно-кишечный тракт, откуда проникают в кровоток и распространяются по всему организму.

Мало того, что патология ротовой полости может привести к развитию сепсиса, но она обязательно скажется и на течении беременности, росте и развитии плода. Кариес и другие заболевания зубов предрасполагают возникновению гестозов, вызывают инфицирование плодных оболочек, вод и плода, что особенно опасно в первом триместре, когда плацента еще не сформирована и патогенные микроорганизмы легко проникают к плоду. Это может спровоцировать угрозу прерывания, и даже самопроизвольный аборт.

В поздние сроки больные зубы могут стать причиной преждевременных родов, рождением ослабленного маловесного ребенка с заболеваниями пищеварительной и дыхательной систем, кожных покровов и сниженным иммунитетом.

Кроме того, кариозные зубы у женщины представляют опасность для малыша и после окончания беременности (родов), так как тесного контакта матери и ребенка не удастся избежать (кормления грудью, поцелуев и прочего).

В идеале, провести санацию зубов, так же как и хронических гинекологических и соматических заболеваний, следует еще на этапе планирования беременности. Женщина должна отнестись к предстоящей беременности серьезно, ведь любой очаг хронической инфекции в организме представляет собой потенциальную угрозу для плода. Но, как правило, либо беременность случается неожиданно, либо будущая мать пренебрегает обследованием в период ее планирования.

Не важно, в каком состоянии находятся зубы у женщины, ей в обязательном порядке помимо сдачи различных анализов назначат консультацию стоматолога уже при постановке на учет по беременности. Повторный профилактический осмотр стоматолога назначается перед уходом в декретный отпуск, то есть в 30 недель, и последний раз следует показаться врачу в 36 недель. Но если у женщины имеются проблемы с зубами и полостью рта, то более частого посещения стоматолога не избежать.

Первый триместр длится с момента оплодотворения и имплантации яйцеклетки до 14 недель. Это самый ответственный этап беременности, ведь именно в это время происходит закладка всех органов и систем малыша. Плацента, как известно, заканчивает свое формирование 16 неделям, поэтому лечение зубов в указанные сроки не желательно, так как защитная функция плаценты еще не полностью выражена и эмбрион уязвим для лекарственных препаратов.

Кроме того, на первый триместр приходится максимальное количество критических сроков по угрозе прерывания беременности (посещение стоматолога всегда стресс не только для беременной, но и для обычного человека). Но исключение составляет ситуация, когда болят зубы на ранних сроках. В таком случае проводятся экстренные процедуры (удаление «нерва» или самого зуба) после консультации с лечащим акушером и с учетом риска воздействия лекарственных препаратов на зародыш.

Второй триместр (14 – 26 неделя) считается самым благоприятным периодом для терапии зубов. Закладка органов уже произошла, плацента сформировалась и активно функционирует, психоэмоциональное состояние беременной достаточно стабильно. В это время рекомендуется провести все необходимые профилактические процедуры и по мере надобности лечебные (экстракция зуба, пломбирование).

Стоматологи не советует проходить лечение зубов в третьем триместре. Во-первых, матка уже настолько увеличена в размерах, что в горизонтальном положении на стоматологическом кресле сдавливает нижнюю полую вену и аорту, что ухудшает маточно-плацентарный кровоток, и, кроме того, резко снижает артериальное давление и провоцирует развитие острой сосудистой недостаточности (обморок). Кроме того, матка на последних сроках гестации очень чутко реагирует на внешние раздражители, что может закончиться преждевременными родами, а физические силы и психоэмоциональное состояние беременной значительно истощены.

Трудно найти человека, который хоть раз в жизни не испытывал острой зубной боли. Особенно не исключена ситуация, когда болит зуб при беременности – что делать в этом случае? В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу (явиться на прием или на крайний случай позвонить). Успокоить зубную боль, если нет возможности немедленно посетить врача, помогут некоторые народные средства, предварительно устранив раздражающие факторы (прекратить прием пищи, осторожно почистить зубы):

Полоскать рот следует теплой (не горячей) водой с добавлением соды или морской соли, или отваром из лечебных растений (шалфей, мята, календула, ромашка, кора дуба, цветки зверобоя – что есть под рукой). Полоскание тем эффективнее, чем чаще и дольше оно проводится (каждые 30 – 60 минут).

Приложить к десне ватный тампон, пропитанный маслом облепихи, пихты, гвоздики или «наложить маску» из прополиса на болезненный участок десны.

Приложить к больному зубу и десне кашицу из мелко порубленного лука и чеснока (антисептическое действие), перемешанную с солью. Аппликации из сала — приложить к десне со стороны щеки небольшой кусочек несоленого свиного сала.

Если народные методы не принесли облегчения, можно воспользоваться (желательно после консультации с врачом) некоторыми лекарственными препаратами:

  • парацетамол (безопасен во время беременности) – принимать не более 4 табл./день;
  • но-шпа – спазмолитик, эффективно купирует зубную боль, по 2 таблетки не более 3 р/день;
  • спазмалгон – устраняет лишь слабовыраженную боль, прием по 1 таблю не чаще 3 раз в день;
  • нурофен (активное вещество ибупрофен) – оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, принимают по 0,2 – 0,6 гр. трижды в сутки.

Будущие мамы должны помнить, что какой бы сильной не была зубная боль, не допускается прогревание болезненной области (чревато периоститом – флюсом), прием алкоголя и аспирина, и, тем более, прикладывание таблетки ацетилсалициловый кислоты к десне (возникнет «аспириновый» ожог).

Будущих мам очень беспокоит вопрос: «А можно ли пломбировать зубы в период ожидания ребенка?». Ответ однозначный – если существует такая необходимость, значит ставить пломбу нужно обязательно, так как зуб «с дуплом» в течение беременности может полностью разрушиться и после родов окажется, что и пломбировать нечего. Если кариес зубы поверхностный или средний, то его лечение уложится в одно посещение стоматолога, что даже не потребует обезболивания.

При наличии глубокого кариеса врач с помощью бормашины механически ликвидирует (рассверлит) отмершие и разрушенные участки и установит сначала безмышьяковистую пасту, которая «убьет нерв», то есть вызовет некроз и растворение пульпы, затем поставит временную пломбу.

Через несколько дней временная пломба вскрывается и производится депульпация с последующей установкой постоянной пломбы. При беременности допускается использовать все виды пломб, в том числе и светоотверждаемые. Лечение глубокого кариеса весьма болезненно и проводится под анестезией.

Страх посещения стоматолога у многих связан со страхом боли во время проведения лечебных процедур. Анестезия зубов при беременности вполне допускается и даже рекомендуется. Страх и боль не только доставляют массу неприятных минут, но и могут вызвать гипертонус матки. Обезболивание проводится перед сверлением зуба, удалением пульпы или других манипуляциях на пульпе и перед экстракцией зуба.

При лечении беременных женщин используется только местная анестезия (даже обычным пациентам проведение общего наркоза не желательно в виду высокого риска осложнений). В настоящее время стоматологами используются местные анестетики, которые не проникают через плацентарный барьер и имеют сниженную концентрацию сосудосуживающих веществ (а в некоторых их нет вовсе). Для анестезии у беременных применяют Ультракаин и Убистезин. Перед обезболивающей инъекцией десну обрабатывают новокаин из спрея (слюну следует сплюнуть).

Важно помнить, что женщины, готовящиеся стать мамами, должны предупредить стоматолога о своей беременности и сроке.

Если зуб сохранить невозможно, то встает вопрос об его удалении. Удаление зуба при беременности откладывается на 2 триместр, но если возникла экстренная ситуация, то экстракция зуба проводится в любом сроке. Удаление осуществляется под местной анестезией и после проведения рентгенографии. Чтобы избежать возможных осложнений, важно соблюдать рекомендации врача после экстракции зуба и ни в коем случае не греть раневую поверхность.

Особого внимания заслуживает удаление зуба мудрости. У беременных проведение данной операции нежелательно, так как она технически более сложная и нередко сопровождается осложнениями (повышением температуры, воспалением, что требует назначения антибиотиков). Поэтому, по возможности, удаление зубов мудрости откладывают на послеродовый период.

Наверное, не только будущие и настоящие мамы знают о вреде рентгеновского излучения для плода, поэтому рентгенографию по возможности в период беременности стараются исключить (кроме экстренных ситуаций). Но при прохождении лечения у стоматолога может возникнуть необходимость проведения рентгена зуба, в том числе и при беременности (перед экстракцией зуба или пломбированием зубных каналов). Если возможно отложить лечение зуба на второй триместр, желательно не проводить рентгенографию на ранних сроках беременности.

Но, по сути, рентген зуба не на столько опасен, чем возможные последствия не вылеченного зуба для будущего малыша. Тем более что облучение точечное, направленное только на челюстно-лицевую поверхность, а шея, грудная клетка и живот женщины надежно защищены от облучения свинцовым фартуком. На сегодняшний день многие стоматологические клиники оснащены специальными аппаратами – радиовизиографами, с помощью которых время экспозиции, и, соответственно, доза излучения снижается в десятки раз (радиовизиография оптимальна для обследования беременных и детей).

В период ожидания рождения малыша у многих женщин появляется свободное время, и, соответственно, возникает вопрос: «А можно ли «делать» зубы при беременности?»

Протезирование зубов на данном жизненном этапе не имеет противопоказаний, выполняемые стоматологом-ортопедом процедуры не причиняют беспокойства и абсолютно безопасны для плода. Единственное, от чего следует воздержаться в период гестации, так от имплантации зубов. Приживление зуба требует от организма затрат большого количества энергии, которая необходима для роста и развития ребенка. Кроме того, для лучшего приживления имплантантов часто назначаются лекарства, подавляющие иммунитет, что абсолютно противопоказано беременным.

Важно осуществлять правильный уход за ротовой полостью во время беременности:

  • Чистить зубы необходимо не реже 2 раз в день, а желательно после каждого приема пищи.
  • Для удаления налета и кусочков пищи из труднодоступных мест следует пользоваться зубной нитью (флоссом).
  • Зубную щетку выбирать с мягкой или средней жесткости щетиной разной длины.
  • Чистка зубов должна длиться не менее 3 – 5 минут, причем захватывать все поверхности (переднюю и небную, жевательную), а движения щеткой в горизонтальную и вертикальную стороны.
  • Не забывайте о поверхности языка.
  • Лучше выбирать зубную щетку с эластичноподвижной головкой, а менять ее раз в 2, максимум, в 3 месяца.

Для беременных выпускаются и специальные зубные пасты, которые продаются в аптеках. Подходящие пасты для будущих мам:

  • Прегнадент 9 месяцев;
  • Бионика зеленая;
  • Сплат органик;
  • Сплат биокальций.

При покупке другой пасты следует внимательно изучить ее состав. В зубной пасте для будущих мам не должен содержаться:

  • лаурилсульфат натрия и лоретсульфат натрия (вызывает раздражение слизистой и кумулируется в организме)
  • триклозан (антибактериальное действие, губителен не только для опасных, но и полезных бактерий)
  • фтор и фторид по большому счету полезны, но в высоких концентрациях токсичны, поэтому их содержание должно быть не большее 0,1 – 0,6% к другим веществам
  • абразивные вещества, такие как диоксид кремня и карбонат кальция в высокой концентрации кроме зубного налета соскребают и эмаль, поэтому степень абразивности не должна превышать 25 единиц.
  • не стоит пользоваться отбеливающей зубной пастой (для курильщиков), а также следует отдавать предпочтение пастам с пометкой «гипоаллергенная».
Читайте также:  У ребенка 5 лет болит зуб чем можно обезболить

Ополаскиватели — как дополнение к чистке зубов применяются ополаскивание зубными эликсирами или домашними средствами (настой из душицы, зверобоя и мяты).

Жевательные резинки — если в начале беременности беспокоит тошнота и рвота, для нейтрализации кислотности слюны рекомендуется использовать жевательные резинки с ксилитом либо без сахара. После каждого приступа рвоты следует прополоскать рот теплым содовым раствором и по возможности почистить зубы.

Правильное питание — желательно исключить из рациона сладкое и кондитерские изделия, сладкие газированные напитки и магазинные фруктовые соки, заменив их свежими фруктами и минеральной водой. В диете должны преобладать продукты с высоким содержанием кальция (молоко, творог, кефир, яйца, сыр, орехи), витамина Д и фосфора (печень трески, морская рыба, морепродукты).

Не стоит пренебрегать приемом витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит кальций (Прегнавит, Элевит). А вот от дополнительного приема препаратов кальция следует воздержаться (его избыток вызывает преждевременное старение плаценты и раннее окостенение швов головки плода).

С профилактической целью развития заболеваний десен следует проводить массаж (пальцем с небольшим количеством зубной пасты массируются десны, каждый день в течение 5 – 7 минут).

Будущему папе также следует пролечить все зубы еще до рождения ребенка, поскольку затем будет тесный контакт с новорожденным (обнимать, целовать, пеленать, играть).

источник

Дискомфорт после пломбирования зубов — явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

  1. Удаление налета.
  2. Проведение анестезии (при необходимости).
  3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
  4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
  5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
  6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
  7. Установка пломбы.
  8. Удаление избытка пломбировочного материала.
  9. Шлифовка и полирование поверхности.

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв — пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

  • Биологический метод — воспаление купируется с сохранением нерва.
  • Экстирпация — полное удаление зубного нерва.
  • Ампутация — удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух — трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

  1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
  2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента — пульп экстрактора.
  3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
  4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
  5. Установка пломбы в каналах.
  6. Установка пломбы в коронковой части.

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

  • Боль от холодного после лечения пульпита, возникшая непосредственно после пломбирования, является реакцией пульпы на вмешательство. Эти постпломбировочные боли проходят самостоятельно через 2 — 3 дня.
  • Если дискомфорт от холодного появился спустя 5 — 7 дней после лечения, следует обратиться к стоматологу: возможно, зуб не был долечен до конца, и началось инфицирование.
  • Боль от горячего после пломбирования также свидетельствует о развитии в нем инфекционного процесса и требует посещения стоматолога.
  • Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

    • Реакция на медицинское вмешательство.
    • Неправильно подобранная высота пломбы.
    • Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
    • Недосушивание или пересушивание полости зуба.
    • Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
    • Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
    • Лечение без использования рентгена.

    Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

    источник

    К сожалению, не каждый человек может стать родителем из-за проблем со здоровьем. Иногда помогает ЭКО, хотя здесь есть и плюсы, и минусы. Процедура дает шанс, которого многие не имели еще 10–15 лет назад. Однако не нужно забывать, что последствия ЭКО могут быть тяжелыми.

    Опасности экстракорпорального оплодотворения

    Искусственное оплодотворение — процедура, которая дается организму непросто. Риски ЭКО — многочисленны, и о них всегда стоит помнить:

    • синдром гиперстимуляции яичников;
    • внематочная или многоплодная беременность;
    • отклонения в развитии ребенка;
    • осложнения после хирургических вмешательств, например, ранение мочевого пузыря;
    • проблемы со щитовидкой, сосудами и прочие.

    Многие из последствий связаны с применением гормонов. Причем эффективность ЭКО в большинстве клиник редко превышает 30–40%. То есть вред организму наносится обязательно, а забеременеть и выносить получается далеко не всегда. На следующую попытку может просто не хватить здоровья или денег.

    ЭКО известно еще с 1978 года. В России первый ребенок с его помощью родился в 1986. Хотя остается еще много неясного. Существуют разные методики, споры между специалистами до сих пор не утихают. Например, некоторые шведские ученые уверены, что есть такие негативные последствия ЭКО:

    • родившиеся гораздо чаще страдают раком;
    • высок риск, что такие дети в будущем не смогут сами стать родителями.

    Часть врачей видит и другие угрозы и последствия. Их коллеги считают некоторые предостережения надуманными, а опасности — всего лишь мифами.

    Есть и объективные трудности, признаваемые всеми или большинством. ЭКО — тяжелая процедура, не каждый организм способен ее выдержать. Например, запрещено проводить, если есть:

    • злокачественная опухоль в половых органах;
    • патологии матки, мешающие закреплению плода;
    • воспаление, которое не проходит;
    • психические расстройства: лечение — большая нагрузка и в эмоциональном плане.

    О последствиях нужно думать уже со стадии подготовки. Чаще всего угрозы связаны с применением специальных лекарств.

    Побочное действие гормональной терапии

    Стимуляция проводится с помощью гормональных препаратов. Это большая нагрузка на организм. Измененный гормональный фон может стать причиной:

    • шума в ушах, расстройства слуха;
    • нарушения зрения;
    • кровотечений, похожих на менструальные;
    • патологий сердца: повышения давления, тахикардии;
    • аллергии: кожных сыпей, бронхоспазмов;
    • сухости во влагалище, дискомфорта при сексе;
    • проблемы со щитовидкой;
    • ухудшения аппетита, тошноты и других пищеварительных расстройств;
    • вялости, депрессии;
    • нарушения обмена веществ, повышения сахара в крови;
    • снижения веса или, наоборот, набора лишних килограммов.

    Есть и другие риски искусственного оплодотворения. Не факт, что последствия наступят. Тем более не стоит опасаться, что они проявятся все сразу. Для исключения или смягчения вреда очень важна хорошая диагностика.

    Стимуляция яичников

    При стимуляции растут фолликулы, а затем в них появляются готовые яйцеклетки. Минусы ЭКО здесь в том, что для процесса нужны сильные препараты. Большинство из них могут привести к следующим последствиям:

    • увеличению молочных желез;
    • тромбоэмболии — закупорке сосуда сгустком, принесенным кровью из другого места;
    • болям в области живота;
    • патологическому скоплению жидкости в грудной клетке или брюшной полости: гидротораксу, асциту;
    • расстройствам пищеварения, например, вздутию или диарее;
    • синдрому гиперстимуляции яичников (СГЯ).

    Последний возникает, если воздействие на орган при ЭКО оказывается чересчур сильным. Лечение невозможно без стимуляции яичников, СГЯ — только осложнение, когда процесс выходит из-под контроля. Эта патология влечет за собой другие: сгущается кровь, хуже работает выделительная система. Итогом становится накопление жидкости в животе, груди.

    Есть и другие опасности ЭКО. Среди редких осложнений — кисты. Они появляются:

    • в результате гормональной терапии;
    • после пункции на месте забора фолликула для ЭКО.

    Кисты могут представлять серьезную угрозу. Разрыв приводит к кровотечению в малом тазу. Состояние можно определить по следующим симптомам:

    • болям в промежности или животе тянущего характера;
    • вялости, апатии;
    • головокружению;
    • давление падает;
    • тахикардии;
    • кожа становится бледной, выступает пот.

    Для лечения нужно провести операцию (лапароскопия). Удаляются кисты (резекция) либо яичники. Иногда образования пунктируют, высасывают из них жидкость.

    У каждого вида искусственного оплодотворения есть как плюсы, так и минусы. Процедура ЭКО дает шанс родить, но связана с рисками для здоровья. Кроме ЭКО, популярна также искусственная инсеминация. Последняя — проще в проведении: осеменение происходит с помощью переноса спермы в матку. Разница — в механизме зачатия: при ЭКО оплодотворение наступает в пробирке, и лишь затем эмбрион отправляется в женский организм.

    Некоторые опасности при обеих процедурах — одни и те же, например, незначительный риск инфицирования или кровотечения. Хотя ЭКО сложнее, поэтому «подводных камней» здесь больше. Пункция яичников может закончится повреждением, ранением:

    Однако риск таких последствий невелик. Если верить статистике, они происходят в одном случае из тысячи или даже реже. Не менее важен следующий этап — подсадка. Перенос оплодотворенных яйцеклеток может провоцировать воспаление в матке.

    Осложнения при проведении ЭКО не всегда проявляются сразу. Некоторые из них заметны или возникают во время беременности.

    Многоплодная беременность

    Чтобы шансов было больше, при ЭКО подсаживается несколько эмбрионов. Бывает что они приживаются все, и может возникнуть многоплодная беременность. Поэтому в большинстве клиник подсаживают максимум три эмбриона. При большем количестве возможны неблагоприятные последствия для женщины и детей.

    1. Нагрузка на организм при вынашивании сильно увеличивается. Обычно не хватает важных веществ, таких, как железо или кальций. Нередко хронические болезни обостряются. Позвоночник нагружается сверх меры и страдает.
    2. Если количество плодов — 2–3, растет опасность преждевременных родов. При 4–5 это почти неизбежно. Вряд ли удастся доносить хотя бы до 38 недель.
    3. Чем больше детей, тем они, как правило, меньше весят и чаще страдают от различных патологий. Рождаются часто недоношенными.
    4. Несколько детей развиваются неравномерно. Чаще это наблюдается у троен. Один из детей растет гораздо медленнее, могут появиться серьезные нарушения. Для других это тоже не проходит бесследно.
    5. Обычно требуется кесарево сечение.

    Чтобы не допустить осложнений, врачи сразу предлагают сократить число прижившихся эмбрионов (редукция). Как правило, это тяжелое решение для родителей.

    Внематочная беременность чаще возникает после зачатия естественным путем. Однако при ЭКО она в числе возможных рисков. Особенно если маточные трубы удалены. Эмбрион нередко крепится именно в районе культи.

    До разрыва маточной трубы патологию узнают по следующим признакам.

    1. Неприятным ощущениям в боку (любом), внизу живота. Их сила бывает разной: от легкого дискомфорта до интенсивных болей.
    2. В полости матки нет плода, а сама труба — увеличена. Устанавливают с помощью УЗИ.
    3. Эмбрион хуже растет. Для проверки беременности применяют особый гормон (хорионический гонадотропин). Его уровень ниже, чем должен быть.

    При разрыве трубы возникает ситуация, опасная для жизни. Требуется немедленная помощь врачей. Признаки здесь — следующие:

    • сильная боль;
    • женщина может потерять сознание;
    • кровотечение из матки, кровь в брюшной полости.

    Для ЭКО больше свойственна гетеротопическая беременность. Здесь эмбрион крепится и в матке, и за ее пределами одновременно.

    Врачи и ученые считают, что на детях экстракорпоральное оплодотворение сказывается не лучшим образом. Вероятность пороков развития выше. Это, например, расщепление неба или губы. В подтверждение приводится статистика. Пока неясно, в чем причина такого положения.

    Есть и противники теории. Точно утверждать, что «виновато» ЭКО, а не другие современные факторы в последствиях, пока рано.

    Иная ситуация — с повреждениями хромосом у будущего ребенка. Патологии в этой области вызывают, например, синдромы Патау или Дауна. При ЭКО подобных нарушений не больше, чем при обычном оплодотворении. Есть даже преимущество: патологии находят в эмбрионах и не подсаживают поврежденные. Поэтому ЭКО рекомендуют носителям опасных генов, даже если они способны на естественное зачатие.

    Проблемы психологического характера

    При проведении ЭКО почти всегда возникают психологические сложности. Особенно это касается женщин.

    1. Основная нагрузка приходится на них. Лечение, беременность занимают много времени. Часто все это сопровождается плохим самочувствием.
    2. Женщины больше подвержены переживаниям.

    Существует много причин для беспокойства, они индивидуальны. Однако выделяются несколько распространенных проблем.

    1. Снижение самооценки. Человеку кажется, будто он физически ненормален.
    2. Высока вероятность неудачи. Отсюда — тревога, депрессия, раздражение.
    3. ЭКО, особенно с участием донора, противоречит консервативным взглядам, религиозным принципам. Человек может страдать, так как процедура идет вразрез с его убеждениями или мнением других.
    4. Социальные сложности. Иногда пары не делятся с окружающими своим решением из-за страха осуждения. Это трудно, так как человеку всегда нужна поддержка, одобрение родственников, коллектива.

    ЭКО может влиять на дальнейшую жизнь пары, не всегда с хорошей стороны. К возможным последствиям относят:

    • болезни щитовидки;
    • риск развития кардиомиопатии;
    • ранний климакс;
    • снижается продолжительность жизни женщины после родов, это распространенный миф.

    Существует мнение, что ЭКО приводит к онкологии. Впечатлительные женщины вспоминают Жанну Фриске. ЭКО подтачивает здоровье, и риск онкологии растет. Однако не все так плохо. Большинство врачей не видят прямой связи между процедурой и раком. Скорее, играет роль поздняя беременность или предрасположенность к онкологии. Даже если здоровью нанесен вред, часто его можно поправить. Главное, вовремя обратиться к нужному врачу.

    источник