Меню Рубрики

Сколько болит живой зуб после лечения

Развитие болевого синдрома после лечения зуба – явление распространенное. Этиология данной боли, как правило, связана с тем, каким именно стоматологическим процедурам подвергался пациент. У каждого человека организм по-разному реагирует на ту или иную терапию. Необходимо рассмотреть наиболее часто встречающиеся случаи возникновения зубной боли у пациентов стоматологических клиник.

Данное заболевание характеризуется наличием гнойного воспалительного процесса, протекающего в околокорневых тканях зуба. Хроническая стадия развития этой патологии зачастую протекает бессимптомно. Поэтому болевые ощущения пациент может испытывать лишь после начала лечения периодонтита.

Лечение этого заболевания является достаточно сложным и длительным процессом, состоящим из нескольких этапов.

  1. Установка временной пломбы с использованием определенных лекарственных средств, в состав которых входит гидроксид кальция. Зубные каналы пломбируются на срок от 1,5 до 2-ух месяцев. Данный этап позволяет предотвратить повторное инфицирование и нарастить костные ткани, расположенные около верхушки зуба.
  2. Симптоматическая терапия с применением противовоспалительных препаратов.
  3. Удаление временного пломбировочного материала и установка постоянной пломбы.

Если все вышеописанные этапы лечения периодонтита были выполнены с соблюдением требований, значит, боль, возникшая в период и после проведения процедур, вызвана процессом травмирования тканей зуба и носит временный характер. В некоторых случаях боль может продолжаться до 2-ух месяцев, затем исчезнуть.

Для периодонтита характерно скопление болезнетворных микроорганизмов в костных тканях, окружающих зубной корень. Если до лечения бактерии свободно транспортировались из полости рта к корням зуба, то после пломбирования каналов доступ к зубным корням для них является закрытым. Процедура пломбирования каналов позволяет локализовать очаги инфекции, в итоге организму проще обезвредить и нейтрализовать микробы.

При наличии ослабленной иммунной системы или индивидуальной специфической реакции на герметизацию зубных каналов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся болью. Даже, если ранее зуб не беспокоил, после лечения периодонтита он может реагировать тупой пульсирующей болью на прикосновение, постукивание, нажатие на его поверхность.

Наиболее часто встречающимися причинами развития зубной боли после лечения периодонтита являются:

  • наличие в запломбированных зубных каналах небольшого обломка от какого-либо стоматологического инструмента. В процессе лечения дантист мог не заметить обломившейся мельчайшей части инструмента;
  • образование дополнительных отверстий при проведении процедуры перфорации;
  • излишнее либо недостаточное количество пломбировочного материала, использованного для установки пломбы.

Если описанные врачебные ошибки имели место, зуб придется подвергнуть повторному лечению. А в случае развития отечности зубных и десневых тканей, возможно, необходимо будет осуществить надрез тканей с целью извлечения гнойных скоплений и последующей обработки антисептиками. Иногда требуется назначение приема антибактериальных препаратов.

Немедленно обратиться к врачу следует, если:

  • общее самочувствие ухудшилось;
  • повысилась температура тела;
  • зуб стал шатким;
  • имеет место резкая острая боль;
  • отечность мягких тканей, окружающих причинный зуб;
  • при попытках сомкнуть челюсти проявляется выраженный болевой синдром.

Для пульпита характерно наличие острого воспалительного процесса, протекающего в сосудисто-нервном пучке зуба. Лечение сводиться к удалению зубного нерва с последующим пломбированием верхушки зуба.

Болевые ощущения после лечения пульпита – это норма. Ведь часть пульпы зуба была удалена, а некоторые зубные ткани были подвержены серьезному травмированию. Боль также может быть связана и с раздражением нервных окончаний из-за воздействия антисептических средств, использованных в процессе лечения пульпита.

Зубная боль, которая считается нормой после удаления нерва и пломбирования зубных каналов, продолжается в среднем 1-3 дня, после чего начинает постепенно затихать. Болевой синдром может проявляться при надавливании на депульпированный зуб и/или при постукивании по его поверхности. Такая боль может присутствовать около 1-2 месяцев, не более.

Вследствие некомпетентного лечения пульпита может иметь место следующая симптоматика:

  • острая непрекращающаяся боль;
  • ощущение пульсации в мягких тканях, которые окружают больной зуб;
  • отечность десны и щеки.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса. При их возникновении рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который сделает рентгеновский снимок зуба и назначит соответствующее лечение. Как правило, терапия ограничивается осуществлением надреза десневой ткани, извлечением гнойного экссудата и обеззараживанием раны.

Среди осложнений неправильного лечения пульпита можно выделить развитие:

Самым серьезным последствием неправильного удаления нерва является удаление зуба.

За стоматологической помощью после удаления нерва из зуба стоит обратиться в случае:

  • возникновения выраженного отека щека и десневой ткани вокруг больного зуба;
  • присутствия сильной слабости во всем теле;
  • резкого повышения температуры тела;
  • если при приеме пищи ощущается острая боль.

Болевой синдром поле пломбирования зубных каналов может быть вызван:

  • во-первых, чрезмерным травмированием зубных тканей, которым для восстановления необходимо некоторое время. Такие случаи имеют место, когда кариозные поражения являлись глубокими и обширными;
  • во-вторых, неправильным соблюдением стоматологом технологий пломбирования зубных каналов. Например, при недосушенной либо чрезмерно высушенной зубной полости перед процедурой пломбирования зубных каналов.

Возникновение несильной периодической боли ноющего характера после лечения кариеса говорит о том, что она не является патологической. Причем болевой синдром в данном случае будет постепенно спадать, а отечности щеки и десневых тканей наблюдаться не будет.

Зачастую боль возникает после устранения глубокого кариеса. В этом случае дно кариозной полости располагается близко к пульпе. И вследствие механического воздействия на поверхность пломбы, данное воздействие оказывается и на ткани пульпы. Боль может возникать когда:

  • на пломбу оказывается давление, даже несущественное;
  • твердая пища попадает на запломбированный зуб (при пережевывании);
  • по поверхности пломбы проводят зубочисткой либо ногтем.

По истечении 1-3 месяцев такая боль ослабевает, а затем исчезает полностью. Дело в том, что пульпой вырабатывается защитный слой дентина, который позволяет «отгородиться» от пломбы. Пока этого не произойдет, пациент может ощущать боль при механическом и термическом воздействиях на пломбу.

Незначительная тупая боль может являться и реакцией на процедуры, проведенные в ходе лечения кариеса:

  • «засвечивание» пломбировочного материала галогеновыми лучами;
  • обработка кариозных полостей антисептическими средствами;
  • обработка тканей зуба посредством бормашины.

Если боль такого характера наблюдается не более двух недель, она не является патологической.

Если боль после лечения кариеса возникает резко, преимущественно в ночное время, является острой и пульсирующей, скорее всего, имеет место развитие острого пульпита.

В случае возникновения болевого синдрома в процессе и после приема холодной и горячей пищи, а также при надавливании на поверхность причинного зуба, можно предположить, что начал развиваться хронический пульпит.

Также при реакции зуба на температурные раздражители, если пломба расположена в непосредственной близости к десне, нужно оценить, не нависает ли один из краев пломбировочного материала (ступенька или зазор между краем пломбы и зубом).

В случае выявления неровности края пломбы следует обратиться к врачу. Ведь такой дефект будет систематически травмировать десну, что приведет к развитию воспалительного процессов в ее тканях. Следующим этапом данного осложнения станет оголение корня зуба, который не покрыт эмалью и поэтому остро реагирует на различные раздражители.

Явным признаком развивающейся патологии после лечения кариеса является сосредоточение боли в области только того зуба, который подвергался пломбированию.

Обратиться к стоматологу после лечения кариеса стоит при возникновении следующих проявлений:

  • вылеченный зуб остро реагирует болью на процесс пережевывания пищи, а также прием горячих, холодных, сладких и кислых продуктов питания;
  • зубная боль возникает без какого-либо воздействия на зуб, преимущественно в ночное время суток;
  • боль носит приступообразный характер;
  • болевой синдром не прекращается даже по истечении месяца после лечения кариеса;
  • боль не купируется даже посредством приема обезболивающих препаратов.

Если боль после лечения зуба не является патологической, устранить ее помогут эффективные народные методы. Рецепты приготовления 3-ех наиболее популярных народных средств будут описаны ниже.

Перед использованием того или иного народного средства для лечения зубной боли рекомендуется выяснить, нет ли у вас аллергии на компоненты, входящие в его состав.

Запястье, противоположное стороне, где находится причинный зуб, следует натереть половинкой разрезанного пополам зубчика чеснока. После этого еще один зубчик нужно измельчить и нанести на поверхность запястья. Во избежание ожога, перед нанесением чесночной кашицы, поверхность кожного покрова рекомендуется обвернуть марлевой тканью, сложенной вдвое. Далее нужно забинтовать запястье. Чем туже будет наложен компресс, тем эффективнее будет его лечебное воздействие. Держать повязку нужно не менее часа.

Цветки зверобоя, ромашки, бузины и листья земляники (по 10 г каждого компонента) необходимо залить водой (450 мл) и довести до кипения. Кипятить в течение 40 минут. После чего отвар процедить и полоскать им ротовую полость. Чем чаще будут проводиться процедуры, тем быстрее исчезнет зубная боль.

Корень цикория (10 г) измельчить, залить 300 мл кипятка и добавить 5 мл столового уксуса (9%). Смесь настоять в течение 15-ти минут и процедить через сито. Полученным раствором полоскать ротовую полость со стороны больного зуба. Процедуры проводить 5-7 раз в сутки.
Своевременное обращение за стоматологической помощью позволит избежать развития серьезных осложнений после лечения зуба. Будьте здоровы!

источник

Большинство людей привыкли максимально оттягивать визит к стоматологу, ведь ощущения, связанные с посещением этого специалиста, далеко не самые приятные. К сожалению, достаточно часто случается так, что по результатам встречи со врачом проблема остается открытой и нерешенной, а значит, и беспокоящей пациента. Что же делать, если после лечения зуба болит зуб, и с чем может быть связана подобная ситуация?

Неприятные ощущения после визита ко врачу — явление довольно распространенное, и пугаться его не стоит. Давайте определим для начала, может ли болеть зуб после лечения и по каким причинам это чаще всего происходит.

Предпосылок к такому состоянию может быть несколько. Наиболее распространенные из них:

  • Временное повышение чувствительности из-за травмирования и внешнего вмешательства.
  • Неестественная форма пломбы, требующая дополнительной доработки.
  • Индивидуальная чувствительность пациента.
  • Нарушение технологии пломбирования.
  • Давление установленной пломбы на нерв и пульпу.
  • Реакция на лекарственные препараты.
  • Пренебрежение рекомендациями врача пациентом.

Кроме того, боль является нормальным осложнением после таких стоматологических процедур, как удаление нервов, лечение периодонтита и многого другого. Разберем каждый из описанных случаев немного подробнее.

Конечно, чаще всего болит зуб после лечения кариеса. Вероятность врачебной ошибки при проведении операции минимальна, но все же присутствует. Так, постоянный дискомфорт может быть связан с тем, что заболевание не устранено в полной мере. Чтобы избежать подобного стечения обстоятельств, рекомендуется обращаться только к проверенным стоматологам, качественно выполняющим свою работу.

Что делать в том случае, если болит зуб после лечения глубокого кариеса? В первую очередь не переживайте. Большинство стоматологов считают такую реакцию вполне нормальной и оправданной. Кроме того, следует помнить, что при таком раскладе боль может длиться до нескольких дней. Как правило, с течением времени она становится все менее выраженной, а затем полностью сходит на нет. Связано это с тем, что установленная пломба (и проводимые по ее внедрению работы) оказывается в непосредственной близости от нервных окончаний и оказывает на них раздражающее воздействие. С течением времени пульпа (соединительная ткань) между нервом и пломбой восстанавливается, создавая естественную преграду их контакту, а значит, болезненные ощущения постепенно сокращаются.

Отвечая на вопрос, почему болит зуб после лечения, невозможно не упомянуть о развитии патогенных процессов под установленной пломбой. Обычно такая ситуация проявляется не сразу, а лишь спустя некоторое время, что также должно спровоцировать пациента на определенные волнения. Столкнувшись со столь неприятной ситуацией, не ждите ее развития, незамедлительно посетите врача для получения квалифицированного лечения.

Что делать, если болит зуб при накусывании? После лечения и установки пломбы такая ситуация встречается достаточно часто. Предположительной причиной неприятных ощущений в данном случае является неправильная форма пломбы. Чтобы решить проблему, рекомендуется как можно быстрее обратиться к специалисту для прохождения коррекции.

После лечения зуба болит зуб. Очень часто такая неприятная ситуация является характерной при удалении нерва. Обычно специалисты заранее оповещают пациентов о том, что болезненные ощущения после манипуляций могут длиться довольно долго (примерно до двух месяцев). Дискомфорт может возникнуть как при внешнем раздражении (давление), так и в спокойном состоянии.

Предпосылками к его проявлению является осуществление вмешательства во внутренние и внешние ткани (чаще всего болит зуб после лечения каналов из-за промывания, использования мощных антисептиков и лекарственных составов, металлических инструментов). В такой ситуации крайне важно дифференцировать неприятные ощущения и возможные осложнения. Как определить, что ситуация вышла из-под контроля и следует обратиться за экстренной стоматологической помощью? Следующая симптоматика подскажет вам о форс-мажорном развитии ситуации:

  • Резко выраженная боль.
  • Появление отека.
  • Покраснение десны (изменение цвета).
  • Повышение температуры тела без других видимых на то причин.

После лечения пульпита болит зуб? Что ж, такому исходу событий также не следует удивляться. Все дело в том, что победить запущенное заболевание возможно лишь путем удаления нервов. Подобные манипуляции вызывают травму мягких тканей, что, в свою очередь, провоцирует резкую боль. Обычно для предотвращения развития осложнений специалисты рекомендуют выполнять лечение по следующему алгоритму:

  • Чистка каналов, размещение в них лекарственных препаратов, фиксация временной пломбой.
  • Определение периода оценки состояния. В случае возникновения дискомфорта проводится повторное лечение, в случае отсутствия неприятных ощущений – установка постоянной пломбы.

Еще одна распространенная ситуация, когда после лечения зуба болит зуб, — это борьба с периодонтитом. Чтобы понять причину дискомфорта, следует немного подробнее ознакомиться с самим заболеванием. Вызвано оно скоплением болезнетворных бактерий, поражающих зуб, а также прилегающую костную ткань. В особо запущенных случаях помощь специалиста не способна привести к полному устранению проблемы. Даже после того как каналы были вычищены и запломбированы, часть микроорганизмов остается и продолжает внутри них свою патогенную деятельность. Однако пломба мешает их свободному передвижению и заставляет бактерии скапливаться в одном конкретном месте, создавая тем самым болезненный очаг воспаления. Избавиться от дискомфорта в таком случае пациент сможет только при помощи специалиста.

После проведенных стоматологических манипуляций могут болеть не только зубы, но и другие участки ротовой полости. В каких случаях это происходит, с чем связано и какие меры необходимо предпринимать? Попробуем ответить на наиболее важные вопросы.

Болит десна после лечения зуба? Вполне вероятно, у вас развилось воспаление надкостницы. Подобное состояние связано с изначальной причиной обращения к специалисту — периодонтитом или пульпитом. Такое осложнение свидетельствует о том, что бактерии скопились под пломбой и активно провоцируют воспалительные процессы. Выходом из ситуации может стать незамедлительное обращение к хирургу. В противном случае вы рискуете запустить проблему и получить в итоге распространение инфекции.

Читайте также:  Сильная ночная зубная боль

После лечения зуба болит челюсть? Такое явление чаще всего происходит даже не из-за лечения, а из-за удаления. К сожалению, существует вероятность того, что могут быть травмированы не только мягкие ткани, но и кости. Самолечение в данном случае строго запрещено и может быть крайне опасно.

Что же делать, если после лечения зуба болит зуб? Самый простой выход — проконсультироваться со стоматологом, однако, если такая возможность все же отсутствует, необходимо временно купировать неприятные ощущения. В этих целях вам могут пригодиться следующие простые, но крайне полезные рекомендации:

  • Прием обезболивающего препарата. Эффективная, но временная мера, позволяющая на короткий промежуток времени снять отрицательные ощущения.
  • Провести полоскание специальным раствором на основе соды и соли. На один стакан теплой кипяченой воды необходимо добавить по одной чайной ложке указанных компонентов и тщательно перемешать полученную жидкость.
  • Провести полоскание на основе прополиса или использовать его в качестве лечебного компресса, он поможет снизить боль.
  • Использовать для обработки ротовой полости настой на основе чистотела. В стакане кипятка заваривают одну столовую ложку сухих соцветий и листьев этого растения, полученный напиток настаивают около получаса, а затем используют для осуществления полосканий.

Здоровье малышей требует даже более пристального внимания. Если болит зуб у ребенка, после лечения постарайтесь как можно быстрее показать его специалисту, а чтобы кроха не мучился от неприятных ощущений, окажите ему содействие. Обратите внимание на следующие безопасные советы:

  • Настойка на основе кипяченой воды и чайной ложки соды для полоскания.
  • Настойка на основе кипяченой воды и шалфея для полоскания.
  • Детское болеутоляющее средство (например, «Нурофен»).
  • Положить крошечный (именно крошечный) кусочек таблетки аспирина на больной зуб.
  • Компресс на основе прополиса.

источник

Вы просматриваете раздел После терапии, расположенный в большом разделе Виды.

Каждому человеку рано или поздно приходится посетить кабинет стоматолога.

Часто пациент испытывает давящую, ноющую или сильную зубную боль после процедуры лечения. Болевой синдром может быть либо постоянным, либо возникать периодически.

Чаще всего тупая или острая непродолжительная боль — нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Но если дискомфорт не проходит длительное время, то важно снова обратиться к доктору, чтобы исключить врачебную ошибку или осложнения заболевания.

Зубная боль после лечения возникает по разным причинам. Как правило, болевой синдром после лечебных процедур держится от 12 часов до 7 дней.

В основном это слабовыраженная, ноющая, немного давящая боль, которая постепенно затихает и теряет интенсивность.

Болевыми ощущениями организм человека сигнализирует об имеющихся механических повреждениях или патологиях.

К примеру, после удаления пульпы (зубного нерва) или сверления зуба, где повреждается зубная эмаль и внутренние ткани кости, чувство рези и дискомфорта может сохраняться в течение нескольких суток.

Более интенсивная, длительная (больше двух недель) и частая зубная боль, которая распространяется по всей полости рта, после излечения может появиться по причине:

  • Неправильно поставленный диагноз. Неопытный врач мог перепутать разные заболевания из-за схожих симптомов и назначить ошибочную тактику лечения.
  • Попытка сохранить зубной нерв. Зачастую стоматологи стараются сохранить зуб «живым» и не удаляют пульпу. После физического вмешательства (сверления, установки пломбы и тому подобное) нерв зуба может воспалиться.
  • Развитие кариеса. Во время лечения в дешёвых стоматологических клиниках появляется риск заражения заболеванием, разрушающим твердые ткани зуба. Также, не до конца удалённая кариозная полость вызывает сильную нарастающую боль зуба и десны.
  • Недолеченная патология. Подобная проблема возникает только по халатности лечащего врача и может привести к потере зуба.
  • Хроническая форма пульпита.В период обострения воспалённая пульпа перестаёт должным образом обеспечивать питанием твёрдые ткани зуба и блокирует часть кровеносных и лимфатических сосудов, чем вызывает сильную пульсирующую боль. Заболевание неизлечимо.
  • Сложная реакция организма на обезболивающее и пломбировочный материал. В некоторых случаях неприятные ощущения после врачебных процедур вызваны аллергией пациента на анестезию. Происходит подобное только по вине врача.

Риски неадекватной реакции на обезболивающие препараты увеличивает истощение организма длительной болезнью и слишком быстрое введение лекарства при помощи шприца.

Очень редко у пациента наблюдается личная непереносимость к компонентам самой пломбы.

Выражается аллергия воспалением зубного нерва и канальцев.

  • Зубная пломба. Повреждённые или неправильно установленные пломбы приводят к возникновению боли во время пережёвывания твёрдой пищи и постепенно разрушают поверхность зубов. Также, при пломбировании часто возникают такие погрешности, как «перегрев» или «пересушивание» зуба, что со временем приведёт к некрозу зубных тканей.
  • Рецидив или осложнение болезни зубов. Проблемы проявляются после неправильного лечения неквалифицированным специалистом или по причине слабого иммунитета больного.
  • Попадание инородного тела. Во время хирургического вмешательства в канал зуба может попасть кончик мединструмента или волокно ткани. Человеческое тело начнет отторгать инородный предмет, что приведет к воспалению зубов.
  • Безответственность пациента. Для успешного излечения больной должен соблюдать предписания врача (в разумных пределах).

Важно! Часто осложнения зубных болезней возникают среди пациенток во время беременности и в период лактации, когда природный иммунитет понижен.

Местная или общая анестезия применяется перед оперативным лечением зубов. Обезболивающие препараты используются для того, чтобы пациент мог легко и безболезненно перенести предстоящую процедуру удаления зуба, пульпы или части повреждённых твёрдых зубных тканей.

Вполне нормальная реакция организма — болевые ощущения после ослабления наркоза. Длительность дискомфорта составляет от 3 до 7 дней.

Возможны негативные реакции от анестезии, которые вызывают болезненность зубов после лечения:

  • аллергическая реакция;
  • боль в месте прокола инъекции (норма);
  • повреждение нерва или нервных окончаний иглой шприца;
  • травмирование мышечной ткани в месте укола обезболивающего;
  • отёк и воспаление в районе прокола (является причиной отсутствия должной стерильности инструментов или несоблюдении чистоты полости рта).

Кариес — инфекционное поражение зубной ткани, вызывающее гниение зуба. Чтобы излечить больной зуб, врач тщательно удаляет нездоровые участки зубной ткани и закладывает временную или постоянную пломбу. Проводится процедура под наркозом, после которого возникает слабая пульсирующая боль в излеченном зубе (особенно во время еды). Неприятные ощущения полностью исчезают примерно через 12 недель.

Если боль после лечения кариеса не проходит по истечении 2–3 месяцев, становится приступообразной и возникает без видимой причины (внешних воздействий), то возможно:

  • кариозная полость не была полностью очищена;
  • инфекция затронула корень зуба;
  • между пломбой и зубом имеется «зазор»;
  • развились дополнительные заболевания, в частности пульпит;
  • воспалилась околозубная ткань.

Фото 1. Воспаление десны над зубом, такая реакция часто может возникать после лечения кариеса.

источник

Дискомфорт после лечения зубов – не редкость. Существует даже специальный термин «постпломбировочные боли», описывающий разновидности болевого синдрома в терапевтической стоматологии. Многие пациенты интересуются, почему болит зуб после пломбирования, является ли это нормой, что предпринять в случае усиления неприятных ощущений. Давайте сначала разберем суть пломбировки и выясним, чем запускается болевой механизм.

Итак, задача врача – восстановить анатомические и функциональные особенности проблемного зуба с использованием специального оборудования и материалов. Техника пломбирования зависит от диагноза: лечение кариеса заключается в закрытии полости пломбой, а при пульпите или периодонтите придется работать с корневыми каналами. Независимо от патологии, это комплекс сложных медицинских манипуляций, где затрагиваются нервные окончания, которые «ответственны» за возникновение болей. Многое зависит от глубины кариозной полости, индивидуальной восприимчивости, правильности выполнения всех этапов наложения пломбы. При оценке постпломбировочных болей стоматологи используют несколько критериев для причисления их к норме. Учитывается интенсивность неприятных ощущений, их характер, наличие осложнений, болевой порог конкретного пациента.

Как и сколько болит зуб после пломбировки? Варианты нормы:

  • боль не доставляет особых неудобств, может усиливаться при нажатии;
  • характер болевых ощущений – легкий, ноющий, без резких приступов;
  • после обращения по поводу кариеса дискомфорт может сохраняться до 4-5 дней;
  • после пломбировки каналов боль держится 2-4 недели с постепенным исчезновением болевого синдрома.

Чем глубже было вмешательство, тем дольше будет сохраняться боль. Пульсирование может ощущаться после лечения периодонтита, иногда такое состояние продолжается вплоть до месяца. Это связано с воспалением околозубных тканей и более обширным объемом лечебных мероприятий. Депульпированные зубы порой ноют 1-2 месяца, поэтому не стоит в срочном порядке искать другого врача для переделывания работы (конечно, это не касается осложнений, где оперативная врачебная помощь обязательна).

Чаще всего лечение подразумевает чистку воспаленных тканей и удаление нерва зуба.

  1. Естественная реакция организма на медицинское вмешательство. Это и есть те самые постпломбировочные боли, которые проходят самостоятельно спустя 3-5 дней. Зуб «привыкает» к пломбе, восстанавливается метаболизм в тканях.
  2. Проведение лечения «на глаз» без предварительного изучения рентгенограммы. Тщательная диагностика особенно важна при выполнении эндодонтических манипуляций, т.к. корневые каналы имеют индивидуальные параметры длины и искривленности для каждого пациента. Недолеченные каналы – не вся проблема, бывает, что зуб располагает дополнительными каналами, которые можно увидеть только после специального обследования, часто они остаются нелеченными вовсе!
  3. Неправильная высота пломбы, нарушающая прикус. Болит зуб после пломбирования при накусывании? Вероятно, доктор неправильно сформировал взаимоотношения пломбы и антагонистов. Пациент под действием анестезии часто не знает, мешает ли ему пломба, или врач недошлифовывает бугорки.
  4. Усадка пломбировочного материала. Любой композит, даже самый современный, имеет свой коэффициент усадки, который грамотный врач учитывает при лечении. Если заполнить полость слишком малым количеством материала, останутся пустоты. Слишком много композита закладывать тоже нельзя, т.к. он будет давить на стенки зуба, вызывая боли.
  5. Перегрев тканей зуба. Частая проблема при работе на устаревшем оборудовании, где обязательное охлаждение препарируемого участка выполняется не в полном объеме. Бормашина работает на очень больших скоростях, если ее работа не сопровождается воздушно-водяным орошением, неминуемо возникнет ожог нерва. В итоге пациент будет жаловаться на боль после пломбирования, связано это будет с развитием пульпита.
  6. Отлом инструмента. Спешка, невнимательность доктора – частая причина того, что стоматологический инструмент ломается прямо в корневом канале, особенно если корень искривлен. Хорошо, если врач замечает этот факт и пытается устранить последствия, но бывает, что обломок выявляется лишь при последующем обращении пациента с сильными болями, гнойным воспалением, припуханием десны.
  7. Неправильная технология просушивания полости. Если недосушить стенки полости, пломба фиксируется плохо, а при пересушивании возникает гиперчувсвительность. Если сильно болит зуб после пломбирования, возможно, причина как раз в нарушении этого этапа лечения.
  8. Перфорация стенки корневого канала. При возникновении подобного осложнения доктор сразу же должен устранить сквозное отверстие, потому что пломбировать перфорированный канал нельзя – это приведет не только к болям, но и появлению дополнительных осложнений. Такой зуб будет не просто ныть, а изнурять пациента пульсирующими иррадиирующими болями.
  9. Недостаточная механическая и медикаментозная обработка. Профессиональный стоматолог способен тщательно обработать полость зуба даже при сложном строении каналов, когда они изогнуты под большим углом. Если не сделать этого – инфекция остается в очаге, вследствие чего зуб после пломбировки болит.
  10. Чрезмерное пломбирование с выведением за апекс. Случается, когда доктор неправильно рассчитывает объем канала, материал «выталкивается» наружу корня. Если у вас болит зуб после пломбирования каналов при надавливании, вероятнее всего, рентгенограмма преподнесет «сюрприз» посредством визуализации излишков герметика за верхушкой.
  11. Аллергическая реакция. Самая редкая причина постпломбировочных болей, но, тем не менее, нужно помнить о ней. Непереносимость чаще всего появляется на консерванты и красители. При диагностировании данной проблемы врач подбирает для лечения другой пломбировочный состав.

Одно из самых распространенных заболеваний зубов. Без своевременного лечения может привести к полному разрушению зуба.

После стоматологического лечения следует быть особенно внимательным к своему состоянию. Незначительные боли, как правило, не причиняют значимого дискомфорта, пропадают самостоятельно в течение 3-4 дней. Если зуб после пломбирования болит неделю (и он лечился по поводу кариеса), нужно посетить стоматолога. 2-3 недели можно подождать, если был поставлен диагноз «пульпит» или «периодонтит». Исключение – завышенная по окклюзии пломба. Она не «приспособится» под прикус, а будет дальше провоцировать боли и травму пародонта.

Следует срочно обращаться к врачу, если появились признаки воспаления:

  • лихорадка, повышение температуры до высоких цифр;
  • припухлость десны около проблемного зуба;
  • отечность щеки, заметная асимметрия лица;
  • боли при приеме пищи;
  • чувство «выросшего» или «выпирающего» зуба;
  • характерный гнилостный запах изо рта.

Эта симптоматика свидетельствует о распространении инфекционного процесса вглубь тканей, игнорировать ее нельзя во избежание появления более серьезных осложнений.

«Палочка-выручалочка» врача – качественно выполненный снимок зуба, где четко видны все анатомические структуры, и инородные предметы в полости. Вот почему так важно обращаться в клиники с новым, технологичным оборудованием! Замечательно, если в стоматологии есть дентальный микроскоп, который позволяет увидеть мельчайшие проблемы и огрехи предыдущего лечения. Если диагностируется воспаление пульпы, придется прочищать корневые каналы с их последующим пломбированием и реставрацией коронковой части. Что делать, если болит зуб после пломбирования, но пульпа уже была извлечена ранее, иначе говоря, зуб, по сути, мертвый? Перелечивать! Вероятно, в канале покоится отломок или он запломбирован негерметично.

Сегодня существуют специальные техники и ультразвуковые насадки, чтобы удалить отломившийся инструмент. Далее в полость зуба закладываются лечебные средства на основе гидроокиси кальция на 2-4 недели. Затем каналы пломбируются с контрольным рентгеновским обследованием через 6 и 12 месяцев. При невозможности перелечивания зуб удаляется, пациенту предлагается на выбор один из методов протезирования («мост», частичный протез, имплантация.). Серьезные гнойные осложнения по типу флегмоны лечатся в стационаре, поэтому лучше своевременно разобраться с проблемным зубом.

Болит зуб после пломбирования, но не получается отправиться к доктору в ближайшее время? Есть несколько способов, которые способны утихомирить боль, но они применимы лишь при отсутствии осложнений. Никакие полоскания не замедлят развивающийся острый пульпит и не вылечат кисту зуба! Предлагаемые методы помогут справиться с постпломбировочными болями естественного характера или облегчить состояние на какое-то время до того, как вы все-таки доберетесь до врача.

Читайте также:  После установки пломбы болит зуб при надкусывании

Действия пациента, при сильной боли после пломбирования:

  • каждые полчаса проводить полоскания содово-солевым раствором (на 1 стакан прохладной воды по 1 ч.л. йодированной или обычной соли и соды);
  • полоскать рот настоем из лекарственных растений (болеутолящими и антисептическими свойствами обладают ромашка, календула, шалфей, мята, дуб);
  • приложить к зубу ватный тампон, смоченный гвоздичным маслом.

Внимание! Строго противопоказаны любые горячие компрессы, т.к. они провоцируют развитие и распространение воспалительного процесса! Также не стоит пытаться обкладывать зуб различными толчеными таблетками, чесноком, табаком и прочими сомнительными средствами – заработаете ожог десны, а проблему оставите нерешенной.

Из медикаментов для облегчения боли применяются нурофен, темпалгин, кетанов, найз, пенталгин, кеторол и другие. Они эффективнее, чем народные средства, но превышать указанную в инструкции дозировку нельзя. Если боль такая сильная, что приходится принимать значительную дозу таблеток, нужно обязательно записаться на стоматологический прием. Самостоятельно назначать себе антибиотики запрещено, потому что подобрать их способен лишь квалифицированный специалист.

В клинике «Хорошевская» используются современные методы лечения кисты, а именно лазерная хирургия.

В силах пациента сделать многое, чтобы после стоматологического вмешательства зуб не болел или же беспокоил минимально.

В течение первых 10 дней нужно:

  • исключить перепады температур в полости рта (например, не чередовать горячие и холодные продукты);
  • строго исключить курение, т.к. табак замедляет регенерационные процессы;
  • после каждого приема пищи чистить зубы с использованием анальгезирующих ополаскивателей (конкретные препараты посоветует врач);
  • отказаться от жестких, слишком вязких продуктов, чтобы обеспечить покой леченому зубу;
  • исключить кислые соки, газировку, маринады, чтобы не повышать чувствительность зубов.

Отзывы пациентов подтверждают, что после этих мер зуб болит после пломбирования намного меньше. Если же все-таки приходится идти к врачу, обязательно сообщите ему о принятых обезболивающих препаратах, дозировке, длительности применения.

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать – справиться с проблемой вполне реально, если обращаться в достойную клинику. Терпеть боль не нужно и даже опасно, врачи в арсенале имеют все возможности, чтобы избавить пациента от болевого синдрома за минимальное время. Не стоит страшиться того, что зуб удалят – подобная тактика применяется в крайних случаях по строгим показаниям. Обычно с постпломбировочными болями удается справиться с помощью высокотехнологичного оборудования и эффективных методик. Неважно, сколько дней болит зуб после пломбы – если дискомфорт значителен, не теряйте времени, обращайтесь к стоматологу. В клинике «Хорошевская» представлены все виды современного стоматологического лечения, направленного на долгосрочные результаты. Мы лечим, перелечиваем, прогнозируем, попутно объясняя пациенту все непонятные моменты – для нас важно, чтобы вы не испытывали проблем после проведенного лечения. Красивая, здоровая улыбка вызывает гораздо более приятные ощущения, над чем мы и работаем каждый день.

Может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе под пломбой.

источник

Существует масса причин, по которым возникает ноющая боль после пломбирования зуба. Некоторые из них не опасны, а некоторые свидетельствуют о серьезных патологиях, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Самостоятельно определить причину возникновения болевых ощущений сложно, поэтому следует обратиться к врачу за уточнением диагноза.

Существуют серьезные и несерьезные причины возникновения зубной боли после установки пломбы, удаления пульпы и лечения каналов. В первом случае необходимо обратиться к врачу для устранения негативного фактора, провоцирующего боль. Во втором, достаточно выждать некоторое время, и неприятное ощущение пройдет само по себе.

Если в процессе стоматологических манипуляций не был удален нерв, но травмировались корневые каналы или десны, то возникшая после процедуры боль проходит самостоятельно. Спровоцировать неприятные ощущения могут:

  • слишком холодная или горячая пища;
  • сладкие продукты;
  • переохлаждение;
  • нервные перенапряжения;
  • интенсивная чистка;
  • сильная механическая нагрузка.

В первые дни после пломбирования зуб нельзя перегружать, так как велик риск появления ноющей боли и повреждения твердых тканей – лучше жевать на другую сторону.

Стоматолог еще до проведения хирургических манипуляций должен предупредить пациента о возможном возникновении болевых ощущений. После пломбирования зуб болит всегда, и делать с такой болью ничего не нужно. Главное, соблюдать все рекомендации врача и не прерывать терапию, если доктор назначил повторное посещение.

Если перед установкой пломбы не было проведено рентгенографическое исследование, то стоматолог мог спутать глубокий кариес с пульпитом. Тогда врач не прочистит каналы и не устранит причину патологии. Пока пульпит не будет вылечен, а нерв удален, боли не прекратятся. При запущенном заболевании придется вырывать зуб. Иначе воспаление может перейти с твердых тканей на мягкие, что невозможно определить с помощью рентгена, особенно на ранних стадиях.

Если пломбу поставили качественно, но человеку все равно больно нажимать на зуб и жевать пищу, можно заподозрить наличие постороннего предмета в зубе. При обработке каналов и зубной полости часть тонкого стоматологического инструмента могла отломиться и остаться внутри, поэтому зуб и заболел. Увидеть посторонний предмет можно с помощью рентгена.

Боль могла возникнуть после пломбирования каналов зуба, если стоматолог неправильно почистил кариозную полость и не нейтрализовал инфекцию. Если во время лечения очищенные каналы зуба не охладили воздушно-водяным способом, то они могли перегреться, поскольку манипуляции бормашиной всегда приводят к перегреву мягких и твердых тканей, что чревато развитием пульпита или периодонтита.

После пломбирования каналов материал оказался за пределами корня

Если зубная боль появляется после или во время приема пищи, значит, пломбирование зуба было проведено с нарушениями. Стоматолог мог поставить неподходящую по размеру пломбу на жевательные зубы. Причем она может быть:

  • слишком маленькой – внутри осталось незапломбированное пространство, которое можно увидеть только на рентген-снимке;
  • слишком большой – пломба не позволяет челюсти плотно смыкаться и мешает при надкусывании и нажатии.

Некоторое время после процедуры обезболивания пациент не может ощутить дискомфорт от новой пломбы, боль возникает позже. В этом случае требуется замена пломбы, поскольку она будет травмировать ткани, которые окружают корень, при каждом нажатии на зуб.

Чтобы избежать стоматологических проблем по вине доктора, следует искать специалиста по рекомендациям, но даже платное лечение не гарантирует отсутствие врачебных ошибок.

Для изготовления пломб обычно используется серебряная амальгама, а у человека может быть аллергия на это вещество. В этом случае, помимо боли, наблюдаются:

  • зуд;
  • сыпь на коже;
  • астматические приступы;
  • припухлость десны в проекции воспаленного участка (кожа тоже побаливает).

Если боль вызвана аллергической реакцией на анестезию, то она исчезнет на следующий день. В противном случае зуб пломбируют композитным материалом, но такая процедура предоставляется платно.

Зубная боль после пломбирования каналов может возникнуть из-за длительного травления дентина кислотой: химическое вещество повреждает дентинные каналы. После этого пломбировочный материал проникает внутрь дентинных канальцев и раздражает пульпу, вызывая болевые ощущения.

Причину возникновения боли можно определить по ее интенсивности:

  • Повышенная чувствительность к сладкому, холодному и кислому наблюдается при постановке некачественной или временной пломбы.
  • Сильная и пульсирующая боль указывает на развитие острого пульпита, который требует экстренного стоматологического лечения.
  • Явление, когда зуб побаливает изредка, является нормой после пломбирования. Но иногда такой болевой синдром сигнализирует о хроническом пульпите или периодонтите.

  • Если больно во время надкусывания или надавливания, нужно выявлять ошибку, допущенную в процессе пломбировки, к примеру, пересушку зубной полости. Но такой симптом со временем пройдет самостоятельно, а потому не требует специализированного медицинского вмешательства.
  • При покрасневших деснах наряду с ноющей зубной болью можно заподозрить аллергическую реакцию на пломбировочный материал, но перед приемом антигистаминных препаратов следует еще раз проконсультироваться у стоматолога.

При возникновении болевых ощущений нельзя прекращать чистить зубы, можно только снизить интенсивность надавливания.

Если зуб после пломбировки каналов болит в течение длительного времени, необходимо обращаться к доктору. Причем характер боли не важен. Если за неделю-две неприятные ощущения в мертвом зубе не прошли, терпеть их и дальше нельзя.

При острой боли после установки пломбы надо идти к врачу незамедлительно. Сильные неприятные ощущения могут свидетельствовать о пародонтозе или пульпите, а такие заболевания требуют срочного хирургического вмешательства.

Если зуб не будет удален, то вскоре произойдет генерализация инфекции и сильный скачок температуры. Затем инфекция распространится по кровотоку, дойдет до гайморовых пазух, а может быть, и до головного мозга, что чревато серьезными последствиями для здоровья и жизни человека.

При сильных болевых синдромах многие торопятся принимать антибиотики и противовоспалительные лекарства, к примеру, Нимесил, но прием медикаментов без назначения врача чреват серьезными последствиями. Антибактериальная терапия лишь временно устранит очаг инфекции.

К примеру, тот же Нимесил – это эффективный противовоспалительный препарат. Но он применяется в стоматологии только тогда, когда мертвый зуб запломбировали корректно, и вскрывать его нецелесообразно. Прием Нимесила оправдан только в крайних случаях, поскольку медикамент имеет массу противопоказаний и побочных эффектов.

Не следует оттягивать посещение стоматолога и лечить заболевание с помощью самостоятельно подобранных медикаментов. Если для избавления от боли нужно удалять зуб, таблетки не спасут ситуацию.

Если у человека болит зуб с запломбированными каналами, то ни в коем случае нельзя начинать прием анестетика и анальгетика. Медикаменты снимут болевой синдром, но не причину воспаления. А это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

В отдельных случаях можно воспользоваться средствами народной медицины, поскольку они не имеют побочных эффектов и не обладают таким сильным болеутоляющим действием, а потому не дадут проигнорировать серьезное заболевание.

Для снятия неприятных ощущений можно прополоскать рот:

  • противовоспалительным солевым раствором с содой;
  • травяным настоем из ромашки, мелиссы, шалфея или тысячелистника;
  • содовым раствором с небольшим добавлением йода.

Если причины, по которым болит зуб после установки пломбы, не связаны с воспалительными процессами в ротовой полости и носят временный характер, неприятные ощущения можно устранить с помощью смеси соли и перца. Специи смешивают в пропорциях один к одному и разводят водой до образования однородной кашицы. После этого смесь наносят на воспаленный участок.

Справиться с болью в зубах помогает гвоздика. Растение обладает следующими свойствами:

  • анестезирующими;
  • антибактериальными;
  • противовоспалительными;
  • антиоксидантными.

Чтобы приготовить гвоздичное «лекарство», необходимо измельчить цветки в количестве 2–3 головок и смешать их с растительным маслом, а затем втирать получившуюся смесь в десну и прикладывать ее к ноющему зубу.

В борьбе с болью помогает и готовое гвоздичное масло. Следует накапать его в стакан воды (примерно 5–7 капель на 200 грамм жидкости) и прополоскать рот полученным раствором.

Можно пожевать кусочек прополиса или забруса, так как эти медовые продукты обладают сильным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Если боль локализуется в одном участке десны, можно положить на него немного косметической глины. Лучше делать эту манипуляцию перед сном, поскольку глина осыпается. Чтобы избавиться от ее остатков, следует почистить зубы и прополоскать рот.

Если после всех манипуляций зуб продолжает болеть, надо посетить стоматолога: симптом мог проявиться из-за пульпита или пародонтоза, а их глиной и гвоздикой не вылечить.

Простые народные средства помогут снять болевой синдром, если его причина безобидна, но и при более серьезных патологиях они не нанесут вреда. Если десна опухает и болит в первые дни после пломбирования зуба, можно попробовать снять воспаление самостоятельно. Но при сохранении симптомов в течение недели нужно идти к доктору.

Применение неподходящих и даже опасных методов самолечения может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Когда болит зуб, ни в коем случае нельзя:

  • ставить уколы медикаментозных препаратов в десну;
  • вскрывать мягкие ткани, пытаясь извлечь гной;
  • прогревать и растирать зуб спиртосодержащими напитками, поскольку тепловые процедуры спровоцируют распространение инфекции;
  • пытаться самостоятельно удалить пломбу, даже временную, поскольку это не только неэффективно и больно, но еще и опасно для здоровья;
  • постоянно надавливать и нажимать на болезненный участок;
  • прикладывать к десне лед;
  • лечить болезнь антибиотиками без назначения врача.

Пломбирование проводится под анестезией. Когда действие наркоза заканчивается, пациенты всегда ощущают дискомфорт при надавливании на вылеченный зуб. В течение нескольких дней после посещения врача боль может наблюдаться при нажатии на зуб и при прочих механических воздействиях, в том числе при жевании, иногда появляются реакции на слишком холодную или горячую пищу – все эти явления естественны.

Любые стоматологические манипуляции представляют собой небольшую хирургическую операцию, поэтому вполне естественно, что после них происходит заживление тканей. Если надавить на ранку на коленке или послеоперационный шов, человек тоже почувствует боль. Но зуб после пломбирования и лечения каналов не может болеть долго.

Если неприятные ощущения не исчезли через 4–5 дней после посещения поликлиники, то следует повторно посетить врача. Если зуб заболел не сразу, а через какое-то время после установки пломбы, симптом может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Следует уделить должное внимание своему здоровью, если неприятные ощущения появляются в течение длительного времени и преимущественно в ночное или вечернее время.

источник

За свою многолетнюю практику стоматология совершила колоссальный технический прорыв, тем не менее случаев, когда болит зуб после пломбирования очень много. Причины недомогания могут носить объективный и субъективный характер.

К сожалению, зубная боль доставляет беспокойство практически каждому человеку. Это происходит вследствие нарушения наружной оболочки коронки. Эмаль зуба является самой твердой тканью в организме человека, но постоянные механические нагрузки и воздействие органических кислот полости рта ведут к её деструкции. Процесс разрушения защитной оболочки происходит постепенно, поэтому очень важно вовремя обращаться к стоматологу за помощью. Часто такой визит обоснован бесконечной, назойливой болью. От степени запущенности болезни, уровня квалификации врача, соблюдения норм санитарии зависит вероятность того, будет ли болеть зуб после пломбирования.

Несвоевременное лечение дефектов эмали заканчивается воспалительным процессом, который ведет к таким заболеваниям зуба по уровню запущенности как кариес, пульпит, периодонтит и гранулема. Независимо от степени повреждения лечение каждого из них всегда маленькая операция, так как предполагает механическое вмешательство в полость коронки для удаления поврежденных тканей, обработки и пломбирования. Не всегда проведенное лечение гарантирует отсутствие боли после него. От того сколько болит зуб после пломбирования и характера проявления болевых ощущений зависит степень беспокойства.

Читайте также:  Проколола язык болят зубы

Если зуб тревожит несколько часов после лечения или проявляет чувствительность при механическом нажатии в течение нескольких дней – это может носить субъективный характер и быть вызвано индивидуальной чувствительностью человека. Прием противовоспалительных препаратов снимет остаточное воспаление.

Ноющие ощущения могут возникнуть спустя несколько дней после лечения. При усилении болевого синдрома необходимо обратиться к врачу, который с помощью рентгеновского снимка определит причину боли и, вероятнее всего, займется исправлением своих ошибок в работе.

Почему болит зуб после пломбирования кариеса и пульпита:

  • Нарушена технология установки пломбы. Недостаточный или чрезмерный процесс просушивания полости при нанесении пломбировочного материала ведет к раздражению нервных окончаний и вызывает боль. Образовавшиеся пустоты, сформированные неплотным прилеганием пломбы к стенкам коронки, способствуют свободному проникновению микробов в полость зуба и приводят к вторичному его воспалению;
  • Не полностью удален кариес. При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту;
  • Аллергия. Индивидуальная непереносимость компонентов пломбировочного материала может вызвать внутреннее воспаление и болевые ощущения. Это случается нечасто, но в этом случае определить причину, почему зуб после пломбирования болит, удаётся, лишь исключив все другие варианты;
  • Не выполнены рекомендации врача. Чтобы избавить себя от вопроса, сколько болит зуб после пломбирования необходимо строго выполнять советы лечащего врача. Полное затвердевание пломбировочного материала наступает в течение двух часов. Прием пищи, даже при щадящих механических нагрузках, или напитков ведет к изменению кислотности слюны, что может нарушить структуру пломбы и её герметичность.

Если зуб после пломбирования болит долго – нельзя заниматься самолечением в виде временного снятия боли анальгетиками. Это может только усугубить и без того сложную ситуацию.

Лечение острого пульпита всегда предполагает удаление зубных нервов. Это повышает вероятность того, что после пломбирования каналов болеть зуб может, но эта боль, вызванная травмой нервных тканей, носит естественный характер. Чтобы не допустить воспаления, врач должен в очищенную полость заложить лекарство и закрыть её временной пломбой. Если зуб не будет беспокоить пациента в течение недели, можно без опасений ставить постоянную пломбу. Нарушение этой нормы часто является причиной сильной боли и повторной санации полости зуба.

Пломбирование каналов зуба в течение одного приема и без рентгеновского контроля недопустимая врачебная халатность, которая может стать причиной страданий пациента и длительного повторного лечения поврежденного зуба. Использование местной анестезии при лечении пульпита, требует высокой степени профессионализма от стоматолога, так как создание щадящих условий для больного может пойти ему же во вред. Дело в том, что при блокировании чувствительности в поврежденном зубе, врач во время зачистки каналов может переусердствовать и нарушить стенки корня, тем самым спровоцировать периодонтит.

После пломбирования каналов зуб болит, если в нем присутствуют остатки нервных тканей и мельчайших ворсинок или осколков. Воспалительный процесс, как правило, всегда сопровождается резким повышением температуры, что свидетельствует о гнойных процессах внутри полости.

В случае выхода пломбировочного материала за пределы корня зуба, происходит поражение мягких тканей его периодонта. Это может стать причиной воспалительного процесса в десне, которую будет сопровождать сильная боль.

Рентгеновский контроль пломбирования каналов, является обязательным условием гарантии качества работы стоматолога и здоровья пациента.

Если после пломбирования зуба болит десна, это может быть вызвано гнойным пульпитом или периодонтитом, которые спровоцировали воспаление надкостницы – флюс. Сильная боль сопровождается постепенным отеканием челюсти в районе очага воспаления и повышенной температурой. Чтобы не произошло поражение соседних тканей и не наступило осложнение, необходимо срочно обратиться за помощью к хирургу. Сделанный надрез в гнойнике, дезинфекция пораженной области и установка дренажа для выхода гноя остановят развитие болезни. Надеяться на эффективность консервативных методов лечения очень опасно, скопление гноя может привести к заражению крови.

Причиной того что после пломбирования зуба болит десна также могут стать манипуляции врача, которые потревожили ее в процессе лечения. Но такая боль быстро проходит.

источник

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

  • некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
  • осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
  • рецидив кариеса,
  • дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
  • инородное тело в канале,
  • аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
  • образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

  • осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
  • рентгенография,
  • тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

  • в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
  • особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
  • в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
  • раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник