Меню Рубрики

С какого возраста у детей болят зубы

Многие молодые родители часто задаются вопросом, а болят ли молочные зубы у детей. Зубная боль у малышей – распространенное явление, обусловленное различными факторами.

Молочные зубы имеют корни, расположены несколько иначе, чем постоянные единицы, при этом в них «спрятаны» зачатки последних. Стоматологи рекомендуют показывать детей врачу, начиная с одного года. Все дело в том, что кариес на ранних этапах протекает абсолютно бессимптомно, молочные зубы могут не болеть, но при этом разрушаться. Почему болят зубы у грудных и более старших детей:

  • осложненная беременность у мамы;
  • неправильная гигиена ротовой полости;
  • чрезмерное количество сладостей в рационе.

Важно! Помимо указанных факторов, передние и жевательные зубы могут болеть из-за развития серьезных заболеваний, диагностировать которые может только врач-стоматолог. Например, «неприметный» и «молчаливый» кариес при отсутствии своевременного лечения может обернуться пульпитом и периоститом – тяжелыми воспалительными процессами, которые влекут за собой быстрое разрушение костной ткани и нередко осложняются абсцессом.

Еще одна причина, по которой могут болеть зубы у детей, – пульпит. Это, как правило, осложнение кариеса, инфекция из твердых попадает в мягкие ткани, вызывает их разрушение. Течение заболевания сопровождается выраженным болевым синдромом, малыш становится беспокойным, все время плачет, у него может подниматься температура тела. Родители должны помнить, что во многих случаях кариес и его осложнения – следствие иммунного сбоя. Нередко дырки в молочных зубах появляются у детей, перенесших ОРВИ или более серьезное заболевание инфекционной природы.

Периостит – воспаление надкостницы – еще одна стоматологическая проблема, которая может возникнуть у ребенка с молочными зубами. Воспалительный процесс сопровождается нагноением, отечностью, болезненностью пораженной десны. У малыша может резко «подскочить» температура тела, распухнуть щека, ухудшиться общее самочувствие. Гингивит (воспаление десен) также может спровоцировать появление болевого синдрома. Основная причина данной аномалии – не тщательный уход за ротовой полостью.

Боль в молочных зубах после визита к детскому стоматологу обуславливается:

  • травмами мягких тканей во время лечения (дискомфорт должен самостоятельно пройти в течение нескольких дней);
  • врачебными ошибками во время пломбирования;
  • непринятием детским организмом пломбировочного материала;
  • неосторожной обработкой ротовой полости в процессе работы.

Если у ребенка болит молочный зуб, родителям необходимо, прежде всего, обратить внимание на следующие проявления:

  • наличие желтоватых, белых, коричневых пятен на эмали (ранние признак кариеса);
  • мелкие или более крупные дырочки в зубах (кариозные полости);
  • повышенная чувствительность эмали (малыш испытывает дискомфорт при употреблении чрезмерно горячей или холодной пищи);
  • присутствует неприятный запах изо рта (патогенные микроорганизмы – «виновники» кариеса и воспалительных процессов – обуславливают процесс гниения остатков пищи между зубами).

Детские стоматологи выводят понятие «бутылочного кариеса». Это заболевание поражает грудничков, возникает из-за того, что родители дают им перед сном бутылочки со сладкой жидкостью (компотом, соком, подслащенным молоком). Сахароза, содержащаяся в таких напитках, «закисляет» слизистую рта, формирует благоприятные условия для размножения и «атак» патогенных микроорганизмов.

В чем опасность кариеса: болезнь развивается стремительно, но протекает бессимптомно. Кариозные очаги постепенно углубляются, становятся «воротами» для инфекции, возрастает риск развития осложнений (острых и хронических воспалительных процессов в ротовой полости). Именно поэтому при первых же симптомах проблемы рекомендуется обращаться за помощью к стоматологу (в ином случае пораженный молочный зуб придется вырывать).

Другие тревожные симптомы, на которые непременно должны обратить внимание родители:

  • сыпь, зуд на коже лица, шеи (признаки аллергии на пломбировочный материал);
  • отечность, припухлость, покраснение десен (симптом гингивита);
  • повышение температуры тела (сопутствует любому воспалительному процессу);
  • язвы, желтовато-белый налет на слизистой рта (гингивит, стоматит);
  • шатающийся молочный зуб (физиологически нормальное явление, которое тем не менее приводит к травмам мягких тканей и, соответственно, вызывает боль, дискомфорт).

Несмотря на то болят или нет поврежденные кариозным процессом молочные зубы у ребенка, их необходимо лечить. На начальных этапах достаточно метода серебрения – на эмаль наносят нитраты серебра.

Процедура эта безболезненная, позволяет быстро приостановить разрушение костной ткани, но приводит к почернению обработанной единицы – это обуславливает эстетические неудобства. Что делать при детском кариесе помимо серебрения: обратить внимание на метод реминерализации.

Пораженные кариесов очаги сначала сошлифовываются, затем на зуб наносится фтористый лак. Такие манипуляции защищают зубную единицу от дальнейшего разрушения, во время процедуры ребенку совершенно не больно. Для лечения кариеса на стадии пятен на эмали детский стоматолог может воспользоваться препаратом Icon. Его плотным слоем наносят на «проблемные» зубы, полимеризуют при помощи УФ-лампы – кариозный процесс приостанавливается.

На более поздних стадиях развития кариеса дырку в молочном зубе закрывают пломбой. Композит содержит вещества, укрепляющие костные ткани. Лечение детского пульпита может быть консервативным – кариозную полость вскрывают, тщательно промывают, дезинфицируют, закрывают пломбой. Кроме этого, бороться с заболеванием при наличии показаний можно:

  • электрофорезом (вводят в пораженный очаг лекарственные препараты, оказывающие лечебное воздействие на зуб);
  • хирургическим методом (пульпу частично или полностью удаляют).

Так, в последнем случае детский стоматолог может предложить витальную (удаляется только коронковая пульпа) или девитальную (нерв убивают препаратами мышьяка, иссекают неживую пульпу, помещают в очищенный очаг лечебную пасту, не позволяющую инфекции распространяться дальше) ампутацию. Лечение пульпита у детей предполагает использование современной безопасной гипоаллергенной местной анестезии.

При наличии показаний стоматолог может проводить манипуляции и под общим наркозом (ребенок беспокойный, имеет низкий болевой порог и т. д.). Бороться с периоститом следует исключительно оперативным путем. Гнойник вскрывают, промывают, устанавливают дренаж, обрабатывают полость противовоспалительными, антибактериальными, антисептическими составами. После хирургического вмешательства ребенку, как правило, назначают курс физиотерапии.

Любые заболевания ротовой полости воспалительной природы лечатся комплексно с применением местных и системных противовоспалительных, антибактериальных, обезболивающих, успокоительных и других составов. При аллергии на композит пломбу заменяют новой, некачественное пломбирование – показание к повторной процедуре.

Если болит (шатается) молочный зуб у малыша, прежде всего, необходимо тщательно осмотреть ротовую полость – возможно, дискомфорт возник из-за застрявших между зубами остатков пищи. В этом случае следует тщательно почистить зубы (щеткой, зубной нитью), воспользоваться ополаскивателем или отварами шалфея, ромашки, календулы. По рекомендации стоматолога можно дать ребенку безопасный анальгетик – Панадол, Нурофен. Снять боль помогут и аппликации с прополисом, маслом чайного дерева, мяты, гвоздики (их прикладывают непосредственно к болезненному очагу на 10–15 минут).

Чтобы избежать каких-либо стоматологических проблем у детей, рекомендуется тщательно чистить зубы и ухаживать за полостью рта, регулярно показывать малыша стоматологу. Кроме этого, следует своевременно лечить любые инфекционные заболевания, укреплять иммунитет, следить за рационом и режимом питания малыша, правильно организовать его режим дня.

Как видим, молочные зубы могут болеть по разным причинам – от «безобидного» кариеса до более серьезных заболеваний – пульпита, периостита. В любой случае появление боли – сигнал, оповещающий о необходимости посещения стоматолога. При несвоевременно оказанных лечебных мерах любая болезнь ротовой полости может обернуться не только разрушением зубов, но и сбоями в работе органов пищеварительного тракта, дальнейшим распространением инфекции по организму и более серьезными осложнениями.

источник

Молочные зубы у детей, так же, как и постоянные, могут болеть. Основной причиной служит наличие кариеса, провоцирующего более серьёзные заболевания.

Прорезывание первых молочных зубов также причиняет малышу боль.

  • Пульпит — болезнь, вследствие которой разрушается пульпа (мягкая внутренняя зубная ткань).
  • Периостит (флюс) — воспаление надкостницы.
  • Периодонтит — заболевание, возникающее при несвоевременном лечении пульпита.
  • Гингивит — заболевание полости рта, характеризующееся отёчностью и покраснением дёсен.

Фото 1. Молочный пульпит. Сложность лечения в том, что каналы имеют небольшой размер. Рядом показан здоровый зуб.

Перечисленные болезни спровоцированы появлением кариеса на зубах. Кариес возникает при несоблюдении правил личной гигиены, а также если в рационе ребёнка присутствует большое количества сахара. Кариес развивается быстро и охватывает соседние зубы, поэтому родителям рекомендуют срочно предпринимать необходимые меры.

О возникновении кариеса свидетельствуют следующие признаки:

  • Неприятный запах изо рта.
  • Появление пятен на эмали.
  • Жалобы на зубную боль.
  • Отказ от употребления пищи в связи с возникновением болезненных ощущений.

Болезненные ощущения возникают и по безобидной причине — прорезывание молочных зубов у детей от 6 месяцев. Этот период для каждого малыша индивидуален. Нормой является появление всех зубов к 2,5 годам.

Низкий иммунитет, недостаток кальция, витаминов и минеральных веществ также являются факторами, провоцирующими заболевания полости рта.

Внимание! Наличие бактерий в организме может спровоцировать зубную боль. Кишечные и вирусные инфекции неблагоприятно влияют на общее самочувствие ребёнка и на здоровье зубов.

Если боль носит временный характер, и связана с прорезыванием зубика, то облегчить её симптомы можно самостоятельно в домашних условиях, дав малышу обезболивающее средство.

Назначает обезболивающее детский стоматолог или участковый педиатр. В аптеках представлен выбор лекарственных средств, предназначенных для детского возраста.

В сложной ситуации, когда малыш страдает от сильных болевых ощущений или родитель заметил, что у ребёнка возможно развитие одного из вышеперечисленных заболеваний, в срочном порядке обращаются к детскому стоматологу. Врач проводит осмотр и назначает лечение.

Справка! Проходят периодические осмотры у стоматолога уже с раннего детского возраста, чтобы избежать проблем в будущем. Здоровый молочный зуб не может болеть беспричинно!

Калгель — лекарственный препарат местного воздействия, быстро снимает боль. Втирают гель в слизистую оболочку, где расположен зуб. Гель подействует спустя 30 минут.

Важно! Применение Калгеля строго запрещено детям с нарушениями центральной нервной системы, а также при повышенной возбудимости.

Для снятия болевых ощущений можно дать Парацетамол. Он продаётся в любой аптеке и выпускается не только в виде горьковатых таблеток, но и в сиропе (Панадол).

Парацетамол — самое дешёвое медикаментозное средство для облегчения зубной боли.

Внимание. Если ребёнок склонен к аллергии, выбирают Парацетамол в таблетках.

Ибуфен — сироп для детей, основными фармакологическими свойствами которого является жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Стоимость препарата составляет 74—86 рублей.

Ибуфен применяется в детской стоматологии и педиатрии. Сироп имеет сладковатый вкус и апельсиновый запах, поэтому предложить лекарство малышу не составит труда.

Справка. Детям в возрасте от шести месяцев до одного года Ибуфен назначает врач, т. к. препарат имеет ряд побочных эффектов.

Зубные капли применяются в детской стоматологии при заболеваниях, вызванных кариесом. Они практически не имеют противопоказаний и просты в использовании. Капли прикладывают к воспалённому участку при помощи смоченного ватного тампона. Обычно достаточно 3—4 капель.

Внимание! Для снятия болезненных ощущений не применяют сразу несколько лекарственных средств.

Профилактика зубной боли у детей заключается в следующем:

  • Не дают ребёнку пищу, содержащую много сахара. Заменяют сладости полезными фруктами и соками.
  • Питание подбирают строго по возрасту. Подросшему малышу пюреобразная пища уже не подходит. Дают пищу в более твёрдом виде, иначе жевательные мышцы ребёнка будут слабо развиты или он будет лениться жевать.
  • Исключают использование пустышек для детей раннего возраста, особенно при появлении первых зубов.
  • Если зубная боль сопровождается слабостью, повышением температуры тела, головной болью, облегчают симптомы и выявляют причины. Здесь может потребоваться консультация стоматолога, педиатра и инфекциониста.
  • При прорезывании зубов у возникает повышенное слюноотделение, поэтому ему дают большое количество жидкости для подпитки организма: несладкие соки, компоты, травяной чай.

В этом видео рассказывается о строении молочного зуба и о необходимости его своевременного лечения.

Если у малыша болит молочный зуб, его обязательно лечат. До посещения врача помогают ребёнку снять болевые ощущения, дав ему лекарство в соответствии с возрастом. Предотвратить зубную болезнь можно, соблюдая меры профилактики.

источник

Чтобы гордиться белозубой улыбкой во взрослом возрасте, о здоровье ротовой полости стоит заботиться с юных лет. Нужно тщательно следить за молочными зубами и лечить их, когда они болят. Временные зубки у детей тоже подвержены болезням, которые вызывают болезненные ощущения. А некоторые родители как-то легкомысленно к этому относятся, рискуя здоровьем малышей.

Распространенность некоторых мифов среди родителей просто удивляет. Мамы и папы искренне удивляются, узнав, что у ребенка тоже болят молочные зубы! Что делать, иногда даже во взрослом возрасте приходится узнавать что то новое.

Да, с зубной болью приходится сталкиваться даже малышам. У молочных зубов тоже есть корни (еще одно открытие для некомпетентных родителей). Они просто расположены по-другому, чем у взрослых – шире, а под этими корнями спрятаны зачатки зубов постоянных.

ВАЖНО: Начинать посещение детского зубного врача нужно, когда у ребенка прорезались первые молочные зубки. В годовалом возрасте малыша уже должен осмотреть стоматолог. В дальнейшем посещать доктора следует не реже 3 раз в год.

Родителям стоит знать, что на начальном этапе разрушения молочные зубки могут и не болеть. Коварный кариес часто дает о себе знать, когда уже образуются полости. А сильную боль вызывают пульпит и периостит. Это уже сигнал SOS маме с папой – немедленно к врачу!

Боль в молочном зубе, которую испытывает ребенок, может возникнуть по разным причинам. На это влияет и осложнение беременности у мамы, и поедание сладостей, и недостаточная гигиена полости рта. Кто же из детей откажется от вкусностей, а вот чистить зубы умеют и хотят единицы.

Но в основном молочные зубки болят из-за различных заболеваний, диагностировать и лечить которые нужно обязательно.

Кариес молочных зубов обнаруживается у трех четвертей детей. При этом заболевании разрушаются твердые ткани зуба. Если вовремя не обратиться к стоматологу, то болезнь очень быстро будет поражать ротовую полость ребенка. Кариес провоцирует развитие пульпита и периостита (о них – чуть ниже).

Кариес молочных зубов

На какие симптомы нужно обратить внимание родителям, чтобы вовремя заметить проблему:

  1. на раннем этапе кариес проявляется в виде матовых пятен – белых или желтоватых;
  2. прогрессирующая болезнь дает о себе знать более темными пятнами на зубках;
  3. появляются углубления (кариозные полости), то есть, дырочки в молочном зубе;
  4. ребенок испытывает боль от горячей, холодной или сладкой пищи;
  5. ощутим неприятный запах изо рта – микроорганизмы, вызывающие кариес, способствуют гниению остатков пищи в ротовой полости.

СПРАВКА: Что понимают под «бутылочным кариесом»? Это развитие кариозного процесса у грудных детей. Причина в том, что малышам перед сном дают бутылочки со сладкой жидкостью – соком, компотом, подслащенным молоком или смесью. Сахароза служит источником питания для бактерий, вызывающих кариес.

Почему к кариесу молочных зубов стоит отнестись серьезно и посетить детского стоматолога? Зубки у детей очень уязвимые и полости в них быстро образуются, инфекция затем поражает ротовую полость.

Опасность и в том, что образующиеся дырочки болят не всегда, начало болезни можно заметить только визуально. А вот болевые ощущения уже говорят о развитии осложнений – пульпита и периостита.

На начальной стадии с проблемой справится метод серебрения – нанесение на зубы нитрата серебра. Это не больно и останавливает процесс разрушения. Но зуб после обработки почернеет, что является минусом с эстетической точки зрения.

Метод реминерализации – сначала пораженные области зуба сошлифовываются, затем наносится фтористый лак. Это защищает зубную эмаль и не дает кариесу распространяться. Процедура занимает мало времени и не причиняет боли ребенку.

Когда болезнь еще не вызвала образование полостей, детский стоматолог может применить современный препарат Icon. Веществом плотно покрывают эмаль в пораженной области, с помощью УФ-лампы полимеризуют, и кариозный процесс блокируется. Метод не требует применения бормашины и анестезии.

На более поздних стадиях кариеса уже не обойтись без пломбирования. Используя обезболивающие средства, сначала врач удалит кариозные ткани, а затем запломбирует полости специальными материалами. Они называются профилактическими и способны долгое время выделять компоненты, которые укрепляют зубную ткань ребенка.

Важно помнить, что возникновению кариеса способствует снижение иммунитета. Разрушаться зубки у детей часто начинают после тяжело перенесенных простуд и других инфекционных заболеваний.

Кариес в осложненной форме называется пульпитом. Это болезнь, которая разрушает пульпу – мягкие внутренние зубные ткани. Состоят они из сосудов и нервных окончаний. Инфекция из твердых тканей проникает в мягкие, пульпа воспаляется и вызывает сильнейшую боль.

Читайте также:  Сильная ночная зубная боль

Процесс развивается так быстро, что жалобы ребенка на небольшие болевые ощущения через считанные часы переходят в плач от невозможности терпеть мучения.

Как можно быстрее нужно показать ребенка стоматологу. Он подберет подходящие методы лечения пульпита. Это не обязательно удаление больного зуба.

Пульпит молочных зубов

  1. консервативным методом – кариозную полость вскрывают, очищают и дезинфицируют. Затем ее пломбируют, используя специальные высокотехнологичные материалы;
  2. электрофорезом – вводимые лекарственные препараты накапливаются в больном зубе и оказывают лечебное воздействие;
  3. хирургическим способом – пульпу удаляют частично или полностью. Затем зубные ткани обрабатывают, накладывают лекарственные средства и пломбируют корневые каналы и зубы.

Чтобы вылечить пульпит, детский стоматолог может предложить одну из методик:

  1. витальную ампутацию – когда удаляется пульпа коронковая, а на корневую накладывается обеззараживающее лекарство;
  2. девитальную ампутацию – вначале нерв убивают препаратами мышьяка (или его аналогами). Затем неживую пульпу удаляют, в полость вводят лечебную пасту, которая не дает инфекции распространяться.

ВНИМАНИЕ: Пульпит молочных зубов лечат, используя современные методы анестезии. Для лечения детей выбирают безопасные, гипоаллергенные средства. Обезболивание может быть местным и общим.

Пульпит нужно обязательно лечить своевременно, иначе инфекция быстро захватит ткани, которые окружают молочный зуб.

Этот малоизвестный большинству родителей термин означает воспаление надкостницы. Если говорить привычным языком, то это флюс. Воспаленная десна напухает, там скапливается гной. Заболевание опасно тем, что быстро распространяющаяся инфекция может даже привести к летальному исходу.

Болезнь причиняет страдания малышам – пораженная область болит, повышается температура, сильно напухает щека.

Флюс у детей

При периостите к врачу нужно обращаться немедленно. Если недуг проявил себя ночью, необходимо звонить в скорую помощь. Нельзя полоскать ротовую полость или прикладывать компрессы. Самолечение в этом случае чревато серьезными осложнениями.

Лечат периостит оперативным вмешательством, назначением медикаментов (антибиотиков, успокоительных, болеутоляющих препаратов) и физиотерапией.

Пошаговая инструкция по оказанию первой помощи:

  • Внимательно осмотрите полость рта ребенка, возможно, боль возникла из-за застрявших между зубами остатков пищи.
  • Зубки надо хорошенько почистить, прополоскать рот теплым отваром шалфея, календулы, ромашки. Если ребенок согласится, для полоскания можно использовать раствор поваренной соли или пищевой соды.
  • Успокоить боль помогут детские анальгетики – Нурофен, Панадол.
  • Снять болевые ощущения в молочном зубе с кариозной полостью можно, поместив в нее прополис или масло – гвоздичное либо мятное.
  • Часто снимает боль массаж уха в верхней его части, со стороны больного зуба. Массировать нужно не меньше 5 минут.
  • Любыми способами следует отвлекать малыша – играть с ним, читать, смотреть мультфильмы.
  • Как можно быстрее нужно показать ребенка стоматологу.

Не лечить больной молочный зуб только потому, что он когда-то выпадет, безответственно. Такая халатность родителей приведет к серьезным последствиям.

Детская стоматология

Если инфекцию вовремя не вылечить, придется удалить больные молочные зубки, из-за этого челюсть может развиваться неправильно. Постоянные зубы будут расти не на своих местах, нарушая прикус.

Из-за отсутствия части зубов ребенок плохо пережевывает пищу, что грозит проблемами с желудочно-кишечным трактом.

Под молочными зубками находятся зачатки постоянных, если инфекция проникла туда и начался процесс разрушения, коренные зубы уже изначально будут расти больными.

ВАЖНО: Именно от состояния молочных зубов зависит полноценное формирование здоровой челюсти детей. Так что ответ на вопрос: стоит ли идти к врачу с молочным зубом, однозначен. Конечно, да. И не затягивать визит к стоматологу, чтобы не запустить проблему.

Здоровые молочные зубы у детей не болят. А вот, если боль появилась, значит, родители были не внимательны и пропустили начало какого-то заболевания. Исправлять оплошность нужно, немедля. Современная детская стоматология позволяет качественно и безболезненно справиться с проблемами молочных зубов.

источник

«Что лечить молочные зубы, все равно они выпадут, — считают некоторые родители. — Да и не болят они у малышей». Верны ли наши обывательские представления о том, как надо ухаживать за молочными зубами, рассказывает зав. кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ, профессор, заслуженный врач РФ Валентина Елизарова.

«Зачем малышам чистить зубы? Они у них редкие, пища между ними не застревает…» — иногда говорят родители.

— Зубы у малышей расположены редко, пока их мало. Но к 2,5 годам прорезывается полный набор — 20 штук, и сидят они уже плотно. А чем плотнее зубы прижаты друг к другу, тем они более склонны к развитию кариеса. Слюна, которая содержит вещества, нейтрализующие бактерии, уже не омывает их со всех сторон, значит, налет с эмали надо снимать щеткой.

Я думаю, приучать чистить зубы надо примерно с двух лет, когда ребенок уже уверенно стоит и может имитировать движения родителей. Не надо чистить младенцу ваткой зубы в год, как это делают некоторые мамы, но и до 4–5 лет знакомство со щеткой оттягивать нельзя.

Купите малышу две щетки разных цветов — на утро и на вечер — и пусть их сам мусолит, глядя на маму и на папу.

Щетка должна быть из искусственной щетины — натуральную щетину микробиологи забраковали, в ней образуются каналы, где скапливаются и разрастаются микроорганизмы, — с небольшой головкой, мягкой, а чтобы щетина стала еще мягче — ее можно прокипятить.

«Зубная паста может принести маленьким детям вред. Они ее едят, а не выплевывают», — беспокоятся родители.

— Сначала познакомьте ребенка с детскими пастами. Они сладко пахнут, приятные на вкус. Даже если малыш и проглотит немного пасты — ничего страшного не случится, разработчики это учитывают. Прежде чем детская паста получает сертификат и разрешение на продажу, она проходит самые разнообразные исследования, и на тему, что будет, если ребенок ее съест, — тоже. А когда малыш привык чистить зубы, надо переходить с гигиенических на лечебно-профилактические пасты, которые содержат кальций, фосфор, фтор. Но сначала узнайте, много фтора в воде там, где вы живете, или мало. В московской воде, например, фтора мало. Нашим ребятишкам пасты с фтором полезны. А во многих местах Подмосковья — в Зеленограде, Долгопрудном, Коломне, а также под Тверью, например, в воде фтора много. Там местные дети бегают с коричневыми пятнами на зубах. Это флюороз, и, если зубы им испорчены, уже ничего не поделаешь. Избыток фтора особенно опасен для растущих постоянных зубов. У взрослых-то зубы уже сформировались, фтор занял свои места, им лишние дозы этого микроэлемента вреда не принесут, а детям чистить зубы пастой с фтором в тех районах, где его и так в воде много, — нельзя.

«Зачем ставить пломбы на молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут», — считают многие родители.

— Лечить молочные зубы надо обязательно. В первую очередь — во имя постоянных зубов.

Корни молочных моляров (боковых зубов) широко расставлены и охватывают зачаток постоянного. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного. Если дырочку в зубе — кариес — не залечить, может начаться пульпит — воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит — воспаление околозубных тканей. И зачаток постоянного зуба может погибнуть. А разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Во-вторых, незалеченные зубы — это постоянный очаг инфекции во рту. Ни один анестезиолог не возьмет ребенка с таким очагом на операцию, а вдруг она вам, не дай Бог, предстоит?

В-третьих, если вам понадобится помощь ортодонта, чтобы исправить неправильный прикус, например, тоже придется сначала запломбировать все дырочки в зубах.

И лечить малышам зубы должны именно детские стоматологи. У нас другие методы работы и другие материалы. Мы хорошо знаем особенности строения молочных зубов. В них твердых тканей меньше, эмали меньше, дентина меньше, чем в постоянных зубах. Скоростными машинами мы работаем очень осторожно, к острым борам стараемся не прибегать. Меловые пятна, если они в пределах эмали, мы не сверлим, а смазываем раствором азотнокислого серебра. Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на «живые» молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель. Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в институт приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи. Зубы приходится удалять.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь: корь, скарлатину, пневмонию, если он аллергик. Кариес — это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет. Часто у детей после тяжелой болезни на фоне общего ослабления организма на зубах возникает сразу несколько кариозных полостей. У взрослых такого не бывает. А мы, детские стоматологи, такое явление у детей наблюдаем часто.

«Зубы у детей не болят, потому что в молочных зубах нет нервов», — полагают родители.

— Есть нервы. Молочные зубы тоже болят, но у некоторых детей они так быстро разрушаются, что боль не успевает возникнуть. Когда есть боль — это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль — это сигнал: надо идти к врачу.

«Почему вырывать молочные зубы не больно? Потому что у них нет корней», — строят догадки некоторые родители.

— Корни у них есть, но вырывать молочные зубы иногда на самом деле легко и не больно. Дело в том, что они проходят определенные этапы развития. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов. Прорезываются молочные зубы примерно до 2,5 лет. После того как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень — расти. Корень вырос — и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года. Именно в это время зубы удобно лечить: мы ничего не повредим. А потом корни рассасываются, укорачиваются, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить. Но корни залеченных зубов, которые перенесли пульпит или периодонтит, рассасываются плохо. Такие зубы приходится удалять, и делаем мы это под местным обезболиванием.

«Вот если постоянные зубы полезут вкривь и вкось, тогда пойдем к ортодонту. А зачем к нему ходить с молочными зубами?» — задают вопрос родители.

— Сейчас 60% детей имеют ту или иную ортодонтическую патологию. У большинства — узкие челюсти. Молочных зубов у малыша 20, а постоянных будет 28 или 32. Насколько больше нужно разместить! И зубы будут крупнее, шире молочных. Значит, челюсть должна вырасти и в длину, и в высоту. В 4 года у ребенка должны появиться так называемые физиологические тремы — промежутки между зубами. А они сейчас появляются не у всех. Потому что дети не тренируют челюсти, не нагружают их, не жуют мясо — все больше едят котлетки, не грызут морковь, репу, твердые яблоки. Родители дают им пищу тертую, измельченную, мягкую… Ортодонт обязательно должен посмотреть, как развивается у малыша челюсть.

Также он посмотрит, как челюсти смыкаются: правильный ли прикус? Детям исправить прикус можно с помощью недорогих пластмассовых пластинок. А подросткам и взрослым уже приходится ставить брекет-систему, которая стоит очень дорого. Посмотрит, не грозит ли ребенку диастема — слишком большой промежуток между резцами. А иногда встречаются сверхкомплектные, лишние зубы, которые мешают. Их приходится удалять.

Так что сводить малыша к ортодонту все-таки надо. А если окажется, что зубы у ребенка здоровы, врач вас только похвалит: есть проблемы или нет, но ходить к стоматологу надо 2 раза в год.

источник

Когда у ребенка режутся зубки: симптомы, сроки и очередность. Как помочь малышу в этот непростой период

Когда улыбчивый малыш в какой-то момент становится плаксивым и беспокойным, родители начинают нервничать. А уж если у него поднимается температура, появляется кашель и сбивается ритм сна и бодрствования, то все признаки указывают на то, что у ребенка пошли первые зубки. Период этот нельзя назвать легким не только для малыша, но и для его родителей. Очень редко он проходит безболезненно. Сегодня поговорим о том, какие симптомы проявляются, когда у ребенка режутся зубки, в какой последовательности они обычно появляются, как помочь и облегчить состояние малыша в этот непростой период.

Когда у ребенка режутся зубы?

Итак, во сколько лет начинают резаться первые молочные зубки? На самом деле о годах здесь говорить рано, ведь появляются они обычно, когда малышу исполняется всего 4-6 месяцев. При этом в организме ребенка происходят очевидные изменения, из-за чего он может испытывать дискомфорт и болезненность. Таким образом, понять, что начали резаться зубки, можно по следующим симптомам:

  • десны краснеют и отекают – следствие мощного притока крови к десневым тканям,
  • малыш становится беспокойным и плаксивым – так он сообщает о том, что испытывает неудобства и болезненность,
  • ухудшение аппетита,
  • обильное отделение слюны,
  • покашливание, понос и раздражение на подбородке – все это является прямым следствием симптома, указанного выше,
  • повышение температуры тела – естественная реакция организма на происходящие изменения.

Отечность десен и повышенная слюневыделение — признаки прорезывания зубов

Температура на уровне 38 градусов считается нормой и может держаться на протяжении нескольких дней. Но опасность заключается в том, что описанные выше симптомы совпадают с признаками инфекционных заболеваний. Если термометр показывает 40 градусов и выше, нужно срочно вызывать врача и скорую помощь. Показать ребенка специалисту стоит и в том случае, если жар держится больше 3-х дней. Но и в целом при проявлении первых симптомов лучше показать младенца доктору, чтобы подтвердить диагноз и исключить осложнения.

Боль в о время прорезывания молочных зубов – явление вполне естественное и довольно распространенное. В редких случаях данный период протекает бессимптомно. Но почему же малыш так мучается в это время? Как уже было сказано выше, организм ребенка претерпевает определенные изменения, происходит рост и формирование зубочелюстного аппарата. Зачатки временных зубов увеличиваются в размерах и подступают к десневому краю, чем вызывают покраснение, отечность слизистой и, соответственно, боль. Иногда на десне может проступить даже синячок – сгусток крови под слизистой. Все это является прямым следствием происходящих изменений.

Прорезывание первых зубов — испытание для ребенка

Усугубляет ситуацию естественная реакция организма на происходящее ¬– у малыша может подняться температура, появиться кашель и раздражение из-за обильного слюноотделения. К тому же чрезмерная выработка слюны приводит к перистальтике кишечника и появлению поноса. Все это в купе превращает этап роста первых зубов в настоящее испытание для крохи, поэтому родителям стоит быть максимально внимательными и терпеливыми в это время.

Когда ребенок плачет, ни один родитель не сможет смотреть на это спокойно. Само собой, обеспокоенные мамы и папы ищут любые способы, чтобы облегчить состояние малыша. Так как же успокоить ребенка и снять боль? Вот некоторые рекомендации от экспертов на этот счет:

    специальные прорезыватели: это такие резиновые игрушки, которые созданы специально, чтобы ребенок грыз их во время роста молочных зубов. Они помогают снять зуд и напряжение с десен, а также быстрее появиться зубкам на свет,

Прорезыватели для зубов помогут ребенку справится с зудом и отеками десен

  • гели с эффектом «заморозки»: такие средства для наружного применения способствуют снятию болезненности. Это отличное решение, если вы ищите, чем бы обезболить воспаленные десны малыша в этот период. Однако перед тем, как обработать полость рта подобным средством, все же лучше проконсультироваться с врачом,
  • «У меня у сына сейчас как раз режутся зубки. Стал очень плохо спать, постоянно хныкает и плачет. Ночью не спит совсем, я уже как зомби по квартире хожу. Мне знакомая одна посоветовала гель Камистад. Его нужно в небольшом количестве нанести на десны, дает обезболивающий эффект. Сама попробовала и действительно помогло! За долгое время ребенок спал почти всю ночь. Попробуйте тоже, только с доктором сначала обсудите…»

    Инна М.К., г. Саратов, из переписки на форуме woman.ru

    Читайте также:  После установки пломбы болит зуб при надкусывании

    Какой гель для десен лучше использовать при прорезывании молочных зубов вы узнаете из нашего специального обзора >>>

    • легкий массаж: достаточно смочить ватный тампон в кипяченой воде комнатной температуры и легкими массажными движениями пройтись по всей длине десневого края.

    Если же описанные выше симптомы проявляются особенно ярко, и вам кажется это подозрительным, обязательно отведите малыша к специалисту. Пусть лучше опытный детский стоматолог оценит ситуацию, чем вы будете переживать и гадать, могут ли эти признаки указывать на серьезную проблему.

    Чтобы быть в полной боевой готовности к любым непредвиденным обстоятельствам, ответственным родителям лучше заранее выяснить приблизительные сроки и порядок появления первых зубов. Так какие же зубки начинают резаться первыми? Перед тем, как дать ответ на этот вопрос, следует заметить, что каждый организм индивидуален, поэтому строгих временных рамок здесь обозначить нельзя. Тем не менее, экспертам в области детской стоматологии все же удалось составить условную схему появления молочных зубов.

    Возраст ребенка Название зубов
    4 — 6 месяцев Передние нижние резцы
    7 — 10 месяцев Передние верхние резцы
    10 — 12 месяцев Боковые резцы верхней челюсти
    1 — 1,5 года Боковые резцы нижней челюсти
    1 — 1,5 года Первые коренные зубы – 4 шт. (премоляры верхние и нижние, 4-е и 5е по порядку зубы)
    1,8 – 2 года Клыки сверху и снизу
    2 – 2,5 года Задние коренные – 4 шт. (вторые моляры верхние и нижние, 6-е и 7-е по порядку зубы)

    На заметку! Согласно результатам исследований, доля деток, у которых сроки появления молочных зубов соответствуют принятой норме, составляет лишь 42%. Задержка данного процесса отмечается у 48% деток, а у 10% наблюдается ранний рост и формирования первых зубов 1 .

    Так, примерно к 2,5 годам жизни у малыша обычно вырастают все молочные зубки в количестве 20 единиц. Но не стоит переживать, если у ребенка все сроки выбились из графика – это довольно распространенная ситуация. Показать малыша специалисту стоит в том случае, если у него в возрасте годика так и не появилось ни одного зубика. Чтобы более ясно представить очередность прорезывания, взгляните на фото ниже.

    Схема прорезывания детских зубов

    Многих взволнованных родителей беспокоит вопрос того, как долго длится процесс прорезывания. Чтобы пробиться на свет, одному зубу нужно от 2 до 6 дней. При этом боль и зуд в деснах у малыша возникает за пару дней до момента появления белой полоски на альвеолярном гребне. После этого еще около двух дней младенец будет испытывать дискомфорт и болезненность. Весь же период формирования молочного прикуса будет длиться до 2,5-3 лет, время от времени давая о себе знать соответствующими симптомами.

    Впадая в самую настоящую панику, родители зачастую допускают ошибки, когда пытаются помочь ребенку легче перенести этап появления первых зубов. Вот некоторые из самых распространенных вредных советов, которые можно найти на просторах интернета:

    • слишком частое охлаждение: холод действительно помогает на некоторое время притупить боль, однако злоупотребление им может привести к развитию простудного заболевания, ведь иммунная система малыша и без того ослаблена,
    • сухарики вместо прорезователя: ни в коем случае нельзя давать младенцу сухие хлебцы или печенье, ведь они могут серьезно повредить нежную слизистую оболочку полости рта. Не стоит рисковать, а лучше приобрести специальные прорезыватели,
    • раствор соды вместо специальных противовоспалительных средств: иногда маленьким детям назначают полоскания аптечными препаратами, помогающими снять воспаление. Не нужно заменять их раствором соды, если это не посоветовал врач. В противном случае можно только усугубить ситуацию и доставить малышу дополнительную порцию неприятных ощущений,
    • раздражение и нервозность со стороны родителей: очевидно, что в этот сложный во всех смыслах период мучаются не только детки, но и их мамы и папы. Конечно, сложно сохранять самообладание, когда ты уже несколько ночей к ряду не спишь, но родителям нужно набраться сил и терпения, чтобы лишний раз своими срывами не травмировать малыша.

    Родителям важно не паниковать

    Некоторые специалисты рекомендуют спать вместе с ребенком, объясняя это тем, что тактильный контакт с мамой поможет ему быстрее успокоиться. Если зубки режутся в 1,5-2 года и ребенок при этом испытывает сильную боль, стоит отложить ненадолго отучение его от соски и памперсов. В противном случае крохе придется испытывать двойной стресс.

    1. По информации, представленной ВОЗ.

    Когда ребенок плачет, когда зубки режутся, конечно же ни один родитель не сможет смотреть на это спокойно, но нам капельки Дантинорм Бэби здорово помогали. Обезболивали они достаточно хорошо, даже аппетит наладился и высыпаться стали.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    источник

    Сегодня мы задаем вопросы детскому стоматологу Елене Викторовне.

    Елена Викторовна, расскажите, пожалуйста, какие бывают проблемы с зубами у детей?

    • Самая распространенная проблема – это кариес зубов.
    • Далее следуют аномалии зубов, то есть деформации, отсутствие, патологии прикуса.
    • Ну и надо сказать про некариозные поражения: гипоплазию эмали и зубной налет.

    Во сколько у ребеночка должен появиться первый зуб?

    В идеале первый зуб должен появиться в 6 месяцев. Сначала появляются нижние зубки, потом верхние. В последнее время я встречаюсь с большим процентом деток, у которых к году нет зубов. Самое позднее на нашей практике это появление первого зуба в 1 год и месяц. Трудно сказать, с чем это связано. В принципе такое позднее прорезывание зубов не должно быть сильным поводом для беспокойства, так как сроки появления варьируются ввиду индивидуальных особенностей организма ребенка.

    Нужно ли облегчать прорезывание зубов у ребенка?

    Здесь нужно учитывать, насколько ребенка беспокоит прорезывание и насколько это могут терпеть родители. Надо сказать, что родители бывают очень нетерпеливые: только ребеночек пискнет, уже бегут мазать, лишь бы не мешал. Бывает, что он не спит ночами, поднимается температура, появляется понос. Но вообще нужно обратить внимание на то, что прорезывание зубов – это физиологический процесс. Природа все предусмотрела, боли при прорезывании терпимы. И все-таки, если видно, что десенки напухли, красные, можно им помочь, помазать предназначенными для этого средствами. Советую родителям сначала попробовать самим то, чем вы мажете ребенку ротик. Если мазь вызывает жжение, щиплется, лучше не применять ее, пожалейте свое чадо.

    Когда родители должны начинать чистить зубы ребенку? Слышала совет, что надо проводить обработку ротика еще до появления зубов.

    Я считаю, что до появления зубов ничего не нужно обрабатывать. Маленький ребенок пьет только молоко и воду, происходит самоочищаемость, этому способствует слюноотделение, налета не образуется. Рекомендуют начинать чистку с появлением первого зуба, она носит символический характер. Таким образом ребенку прививается навык обработки ротика, он запоминает, что надо во рту что-то делать. Можно специальной мягкой щеточкой от нуля эту чистку производить, можно насадкой на палец. Активная чистка должна начинаться с того момента, когда ребенок переходит на пищу, которая может образовывать налет. То есть когда ребеночек начинает кушать всякие печеньки, каши и другое, зубы необходимо чистить в идеале 2 раза в день. Родители должны аккуратно чистить зубы своему малышу, чтобы не повредить слизистую рта.

    Расскажите про ранний кариес. Как он проявляется?

    Начальная стадия кариеса – это стадия пятна. Сначала оно тусклое белое, меловидное. В дальнейшем становится коричневым. Далее пятно углубляется и переходит в полость. У маленьких детей кариес начинается с передних поверхностей верхних передних зубов. По этим признакам родители могут заподозрить кариес в ротике малыша. Им следует, не откладывая, обратиться к стоматологу. Кариес – это микробный процесс. Микробы живут в зубном налете, который мы не счищаем. Они начинают налет перерабатывать, выделяется кислота, которая точечно разъедает эмаль, и микроорганизмы внедряются все глубже. Но у каждого человека, если можно так выразиться, существует предрасположенность к кариесу. Некоторые вообще зубы не чистят, у них кариеса нет. Другие выполняют все профилактические процедуры, тем не менее, кариес прогрессирует. Здесь нужно рассматривать и наследственный фактор.

    Все, что родители могут сделать для ребенка, это поддерживать правильную рациональную гигиену полости рта, прививать навык чистки зубов, пользоваться правильно щеткой, пастой, зубной нитью. Ребенок должен правильно питаться. Ему необходимо нагружать свой челюстно-лицевой аппарат, то есть он должен жевать, грызть фрукты, откусывать. Это и механическое очищение, и работа мышц, и массаж десен. Также нужно ограничивать количество углеводов, которые остаются в полости рта: сладкое, мучное, конфеты, булочки, печенье, то есть все, что прилипает к зубам.

    Некоторые дети спят со сладким компотом в бутылочке с соской. У таких детей высока вероятность образования бутылочного кариеса. Нельзя допускать длительного контакта зубов со сладким.

    В идеале кариес необходимо убирать машиной и ставить пломбу. Лечение кариеса маленьких детей затруднено в связи с незрелостью пациента. Сейчас широко пропагандируют лечение деток под общим наркозом, это решение необходимо принять родителям. Когда идет тотальное поражение кариесом всех зубов в ротике, маленького ребенка вылечить нереально в обычных условиях. Общепринятую анестезию можно только с 4 лет.

    Также на очень ранней стадии кариеса применяют метод серебрения зубов. Если кариес в стадии пятна, можно серебрить. Если появляется дефект зуба, эффективность этого метода снижается в разы. Нужно обращать внимание и на скорость, с которой развивается кариес.

    А как часто ребенок должен посещать стоматолога?

    Минимум 2 раза в год. Маленьким детям, особенно у которых есть проблемы с зубами, раз в 2-3 месяца надо обязательно показываться стоматологу.

    Какие бывают проблемы с эмалью и как от них избавиться? С чем связана гипоплазия эмали?

    Зуб прорезается с уже сформированной эмалью. Эмаль является костюмом зуба. Иногда она может быть неполноценная, то есть такой она была заложена на этапе своего формирования. Это так называемая гипоплазия эмали. Другими словами это порок развития эмали, развивающийся еще до прорезывания зуба. То есть зуб появляется с бороздками, точечками, штришками, неровностями, пятнами, частичным отсутствием эмали. Причины этого явления могут быть разными. Если появляются молочные зубы с гипоплазией, вероятнее всего причина кроется в протекании беременности (токсикоз, инфекции, неправильное питание и др.). Если же гипоплазия проявляется на постоянных зубах, причина в здоровье самого ребенка (болезни, нарушение обмена веществ, неправильное питание и др.). В основном проявляется гипоплазия постоянных зубов. При этом зуб эстетически выглядит некрасиво, а также появляется риск присоединения кариеса. Лечение гипоплазии зависит от размеров дефекта эмали и степени пораженности во рту. Лечение комплексное, если зубик очень некрасивый, он пломбируется, если эстетически приемлемый вид, применяют ремотерапию. По-другому она называется реминерализующей, то есть восполняющая недостаток минеральных веществ эмали с помощью разнообразных гелей, продающихся в аптеке, также сюда относятся профессиональные процедуры у стоматолога в кабинете, физиопроцедуры. Если же к гипоплазии присоединяется кариес, соответственно лечат кариес.

    Из-за чего у ребенка может образоваться темный налет, не стирающийся зубной пастой?

    Этот налет образуется ввиду особенностей микрофлоры полости рта и состава слюны. Он имеет микробную природу, но не разрушает зубы, является поверхностным, прикреплен к зубу очень плотно. Его можно снять только профессиональной чисткой. У маленьких детей сложно провести профгигиену. Поэтому до определенной поры нужно с этим налетом смириться. Очень часто почему-то он возникает, когда люди пьют родниковую воду. Видимо состав воды также влияет на образование налета. Можно попробовать поменять воду, зубную пасту, больше давать грызть ребенку сырые фрукты и овощи. Возможно, это будет способствовать очистке зубов от налета. Но не думаю, что ребенку в 2 года необходимо производить профессиональную чистку.

    Хрупкие зубы – частая проблема?

    Если зубы крошатся, то, скорее всего, они поражены кариесом. Здоровые зубы обычно не крошатся. Если ребенок грызет жесткие предметы или он сильно ударился, от здорового зуба может отколоться кусочек. Но, повторюсь, обычно крошатся кариозные зубики.

    Что Вы можете сказать о профилактической пленке от кариеса Диплен Ф?

    Диплен Ф – это пленочка, содержащая в основном фтористый натрий, а также хлоргексидин, которая наклеивается на зубы, снижает чувствительность, обладает противокариозным и антибактериальным действием. Хочу сказать по опыту, что дипленовые пленки хорошо клеятся к деснам, к зубам же очень плохо, практически не клеятся. Может быть, где-то стоматологи активно их применяют, но в нашей клинике такие пленки используются редко.

    В чем опасность раннего удаления временных зубов?

    Раннее удаление временных зубов происходит в результате осложнения кариеса. Если зуб не лечат и доводят до такого состояния, что поражается нерв, инфекция проникает все глубже, развивается воспалительный процесс в кости. Тогда зуб приходится удалять. К раннему удалению ведут несвоевременно и некачественно вылеченный кариес. Это грозит неправильным прорезыванием следующих постоянных зубов, они появляются не на своем месте, появляются аномалии прикуса. Поскольку нарушается целостность зубного ряда, зубы испытывают несвойственную нагрузку, страдают остальные зубы, челюстные суставы, происходит неправильное пережевывание пищи, которая необработанной попадает в желудок. Может развиться гастрит и другие заболевания ЖКТ. То есть цепочка проблем тянется длинная. Кроме того, когда все зубы на месте, челюсть растет. Если зуба нет, она начинает отставать в развитии. А когда приходит время расти постоянным зубам, им расти просто некуда.

    Наверное, самое время задать вопрос про аномалии прикуса. В этом-то и причина аномалий?

    Раннее удаление это одна из причин развития аномалий прикуса. Есть еще вредные привычки: длительное сосание сосок, пальцев и других предметов, закусывание губы, сосание языка и прочее. Также влияет экология и наследственность. Мы можем бороться с аномалиями, развивающимися в результате вредных привычек и раннего удаления молочных зубов. Если из поколения в поколение в семье челюсть вперед, с этой аномалией бороться сложно. Сейчас очень много детей с аномалиями: практически каждый второй ребенок имеет аномалию прикуса. Чаще всего челюсть маленькая, зубы не убираются. Дети наши привыкли кушать все обработанное, протертое, челюсть у них не работает. Обращаться при проблемах с прикусом нужно к ортодонту.

    Какие бывают проблемы с деснами?

    В основном это воспалительный процесс десневого края – гингивит. У детей это связано с плохой гигиеной полости рта. Длительно скапливающийся налет приводит к тому, что десневой край воспаляется, краснеет, начинает кровоточить. У маленьких детей гингивит редко бывает, у подростков он встречается чаще, причина в этом еще и гормональная. При гормональном всплеске в 14-15 лет наблюдается частое проявление гингивита. Опять же и здесь есть наследственный фактор – предрасположенность к заболеванию десен.

    Встречается также стоматит – воспаление всей слизистой полости рта ( и щек, и языка, и губ). Это, как правило, вирусное заболевание.

    У подростков встречаются начальные стадии пародонтита. Начавшееся воспаление десневого края при гингивите спускается все ниже и разрушает связочку между десной и зубом. В результате зуб начинает раскачиваться. Это может привести к его потере.

    Что такое герметизация фиссур?

    Фиссуры – это бороздки на жевательной поверхности задних зубов. Герметизация – это закрытие здоровых фиссур, непораженных кариесом, специальными веществами (герметиками) с целью профилактики. Ведь фиссуры это самое кариесовосприимчивое место в зубе. Наиболее эффективна герметизация в первые 6 месяцев после прорезывания зуба. В эти полгода происходит окончательное созревание фиссуры. Далее, когда зубик 2-3 года стоит, кариесом не поражается, в герметизации смысла нет. В основном герметизируют жевательные постоянные зубы. Можно конечно и молочные, но это очень сложно – пациент маленький, столько времени не усидит.

    Читайте также:  Режутся зубы ребенок постоянно болеет

    Почему ребенок скрежещет зубами ночью, надо ли этого бояться?

    Это мало связано со стоматологией. Наблюдаются ночное сокращение челюстных мышц, а почему это происходит, наверное, вопрос к неврологу. Бытует мнение, что этому причиной может быть заражение глистами, но мне кажется, это больше относится к народным приметам, не знаю, насколько оправдан этот слух. Иногда скрежет принимает угрожающий характер, то есть, например, с такой силой ребенок скрежещет, что начинается стираемость эмали. Название этому явлению – бруксизм. В этом случае, чтобы предотвратить проблемы с зубами, нужно посоветоваться со стоматологом.

    Елена Викторовна, что Вы пожелаете нашим читателям?

    Чтение статьи с ответами стоматолога на вопросы не заменяет его консультации воочию. Регулярно посещайте стоматолога и ухаживайте за полостью рта.

    источник

    Обзор всех возможных причин, почему болят зубы у ребенка и как ему помочь в этой ситуации. И что делать дальше – сохранять или удалять?

    Некоторые родители удивляются, когда у их детей болит молочный зуб. Они серьезно полагают, что с молочным прикусом не должно возникать подобных проблем, а если они появились, то нужно решать их кардинально – удалять зуб. Однако профессиональные врачи не советуют этого делать, т.к. потом ребенка настигнут неприятности, которые будут сопровождать его и во взрослом возрасте. Почему? Подробности узнаете из статьи. В сегодняшнем материале также ищите исчерпывающую информацию о том, почему болят молочные зубки, как распознать наличие того или иного заболевания, а также как можно помочь малышу облегчить страдания.

    Заболеть молочный зуб у ребенка может точно также, как и постоянный. Ведь он имеет корень. Кроме того, вероятность его поражения куда больше, чем у постоянного в силу особенностей строения. Так, молочная единица недостаточно минерализована, эмалево-дентинный слой тонкий. А вот пульпа при этом объемная, и добраться до нее бактериям по прямым и широким дентинным канальцам очень просто.

    Самой частой и распространенной причиной появления боли становится развитие стоматологических заболеваний. А вот возникают они на фоне недостаточной гигиены полости рта и употребления большого количества сладостей. Остатки шоколада, конфет и пирожных после съедения благополучно облепляют эмаль, кроме того, они выделяют глюкозу и сахарозу, которыми очень любят лакомиться патогенные микроорганизмы. После столь обильной пищи бактерии в свою очередь выделяют кислоты, которые способствуют разрушению эмали.

    Давайте разберем, почему и из-за каких заболеваний болят молочные зубы:

    • кариес: в 90% всех случаев боли возникают именно из-за кариеса,
    • пульпит,
    • периостит,
    • периодонтит,
    • эрозия эмали,
    • гиперчувствительность эмали: реакция на холодную и горячую пищу, на механическое воздействие может говорить о том, что эмалево-дентинный слой недостаточно минерализован, а организму не хватает витаминов,
    • гингивит и пародонтит: в данном случае в первую очередь страдают десны, однако малыш не всегда точно может обозначить источник происхождения неприятных ощущений, и, вероятнее всего, будет жаловаться на зубную боль,
    • стоматит: здесь аналогично с воспалением десен, малыш может указывать на зуб, а боль вызывает эрозия, которая локализуется на слизистой в непосредственной близости от него.

    На заметку! Болезненные ощущения часто могут возникнуть у ребенка на фоне прорезывания или травмирования слизистой. В таком случае опять же будет ныть десна, но малыш может жаловаться, указывая на зубы.

    Бывает и так, что у ребенка болит передний молочный зуб, при этом он может шататься. Если это произошло, то постарайтесь вспомнить, не травмировал ли малыш в ближайшее время область лица. Возможно, он упал или ударился. Когда зуб болит и шатается – это почти всегда признак травматического воздействия, а вот говорить о том, что происходит смена прикуса при таких обстоятельствах нельзя. Когда молочные единицы выпадают, то этот процесс не должен сопровождаться болью!

    У вашего малыша болит молочный зуб после лечения? Такая ситуация сегодня не является исключением. Чаще всего подобное случается, если лечение проводилось непрофессиональным или недостаточно опытным врачом. Так, специалист мог некачественно очистить корневые каналы или негерметично закрыть их пломбировочным материалом, оставив внутри пустоты. Как следствие, в каналах начался воспалительный процесс, который и вызывает боль.

    Неприятные ощущения у малыша могли возникнуть и потому, что врач травмировал мягкие и твердые ткани во время лечения. Однако в этом случае болезненность должна пройти спустя несколько дней. Еще одна причина – индивидуальная реакция ребенка на пломбировочные материалы, которая привела к развитию аллергии и появлению дискомфорта. Например, зуд и болезненные ощущения может вызвать непереносимость такого пломбировочного материала, как серебряная амальгама.

    Проблема Симптомы
    Кариес
    • появление сначала белых, а потом желтых, коричневых или черных пятен на эмали,
    • образование «дырки»,
    • при кариесе боль носит временный и приступообразный характер: например, если в кариозную полость попал кусочек пищи или если на больную единицу оказывается давление. Также реакция возникает на холодное и горячее.
    Пульпит
    • заболевание поражает нерв, из-за этого боль начинает носить постоянный характер, возникает независимо от раздражающих факторов, мучит в ночные часы. Однако нужно помнить, что пульпит у многих детей зачастую долгое время протекает бессимптомно, а боли при этом могут быть незначительными,
    • при внимательном рассмотрении можно увидеть отечность мягких тканей, которые окружают больную единицу,
    • зуб может изменить свой оттенок, например, почернеть.
    Периодонтит
    • возникает при запущенных формах пульпита,
    • на десне появляется шишка (свищ),
    • боль интенсивная, увеличивается при прикосновении к зубу.
    Свищ
    • выглядит, как желтый пузырек,
    • возникает на десне преимущественно рядом с запломбированным зубом, т.к. гнойному содержимому, образовавшемуся в воспаленной области, нужен выход, а получить его через корневые каналы невозможно,
    • если появился свищ, то боль ослабевает, т.к. через небольшой соединительный канал гнойный экссудат начинает просачиваться наружу.
    Флюс
    • при флюсе раздуваются мягкие ткани лица (щека, губа),
    • у ребенка поднимается как местная температура, так и температура тела,
    • боль резкая и невыносимая.
    Эрозия эмали
    • появление черных пятнышек на эмали,
    • боль возникает только на раздражающие факторы.
    Стоматит
    • помимо отказа ребенка от еды из-за того, что ему больно, нужно обратить внимание на появление язвочек или прыщиков, белого налета на слизистой.
    Гингивит и пародонтит
    • отечность, покраснение и кровоточивость слизистой,
    • в тяжелой стадии развития пародонтита молочный зуб шатается и болит, реагирует на любой раздражитель, что свидетельствует о том, что вокруг него начал разрушаться связочный аппарат, произошла рецессия десны и оголение корней.
    Режется зуб
    • отечность и набухание десны,
    • обильное слюноотделение,
    • отказ от еды и беспокойный сон,
    • малыш все тянет в рот, пытается кусать и грызть.

    Важно! Бывает и обратная ситуация: у малыша температура и другие тревожные симптомы, например, опухла щека, а зуб при этом не болит. Тогда виной всему может быть аллергия, паротит, воспаление слюнных желез или лицевого нерва, дифтерия.

    Свидетельствовать о появлении проблемы во рту может изменение настроения у ребенка, капризность, отказ от любимой еды, пережевывание пищи только на одной стороне челюсти. Малыш может начать плакать без причины, может постоянно касаться щеки с той стороны, где возникает боль.

    Болит молочный зуб у ребенка. Что делать в этом случае? Первое, что можно сделать – оказать первую помощь (об этом читайте в отдельном разделе статьи). Второе – необходимо записаться на прием к стоматологу. Должна быть устранена именно причина, вызвавшая болезненные ощущения, а не только основной симптом. Если дискомфорт возник из-за стоматологического заболевания, то оно нуждается в лечении. Однако некоторые родители предпочитают лечению два иных варианта развития событий.

    Игнорирование тревожных симптомов и нежелание вести малыша к врачу. Зачем вести малыша к врачу, если молочные зубы и так скоро выпадут? Если вы будете игнорировать тревожные симптомы, то воспалительный процесс из обычного кариеса за считанные дни может осложниться пульпитом или периодонтитом, появлением кисты, гранулемы, свища, флюса или абсцесса. Последствия невылеченных заболеваний опасны не только для детского организма (общая интоксикация, заражение крови, поражение внутренних органов), но и для зачатков постоянных зубов, которые расположены под молочными – в лучшем случае они вырастут с нарушением структуры, формы и цвета или будут быстро разрушаться, в худшем – они могут вообще не сформироваться и не пробиться наружу через десну.

    Удаление больного зуба: мнение о том, что молочный зуб проще и дешевле удалить, чем лечить – ошибочно. После экстракции молочной единицы очень велика вероятность того, что у вашего ребенка нарушится прикус, а постоянный прикус будет неправильным. Сразу после удаления зуба, его «соседи» начнут смещаться, пытаясь занять пустующее пространство, а новым постоянным единицам и вовсе будет недоставать места для прорезывания. Как итог, малыш получит множество проблем уже во взрослом возрасте. Нарушение прикуса приводит не только к потере эстетики улыбки, у человека возникают проблемы с качественным пережевыванием пищи, с дикцией, развиваются заболевания ЖКТ и височно-челюстного аппарата.

    У ребенка сильно болит молочный зуб, поэтому первое и самое естественное желание каждого заботливого родителя – облегчить состояние. Но что для этого нужно сделать?

    1. Осмотрите полость рта и постарайтесь определить источник боли.
    2. Предложите малышу провести гигиену полости рта помощи щетки и зубной пасты. Если причиной неприятных ощущений стал застрявший кусочек пищи в кариозной полости, то после его извлечения дискомфорт на время пройдет.
    3. Приготовьте раствор для полоскания полости рта. Обычная теплая кипяченая вода, соль и сода – хороший состав для обеззараживания, облегчения воспалительного процесса и устранения патогенных микроорганизмов.
    4. Не предлагайте до похода к врачу слишком горячей или холодной, а также слишком твердой и кислой пищи, чтобы не вызвать новый приступ неприятных ощущений.
    5. Успокойте и постарайтесь отвлечь малыша, например, устройте просмотр интересных мультиков или вместе почитайте книгу, поиграйте.
    6. В ближайшее время запишитесь на прием к детскому стоматологу. Поверьте, сегодня сделать это куда проще, чем раньше. В частную стоматологию попасть на прием можно уже в день обращения, а страха у малыша не возникнет, потому что специализированные детские клиники имеют «сказочную» обстановку, оснащены игровыми комнатами, телевизорами. Да и современные стоматологи не только хорошо знают свою работу, но и прекрасно разбираются в детской психологии, поэтому будут действовать крайне осторожно. Кроме того, если у малыша все-таки присутствует панический страх, то лечение можно безопасно и безболезненно провести под седацией.

    На заметку! Если причиной болезненных ощущений стало трудное прорезывание первых молочных зубов у малышей до года или в более старшем возрасте, то обязательно запаситесь силиконовыми прорезывателями, бережно массируйте крохе десны при помощи силиконовых щеточек. И не забывайте про тщательную дезинфекцию всех окружающих предметов, которые кроха тянет в рот – это необходимо сделать, чтобы не спровоцировать присоединения инфекции и развития воспалительного процесса на слизистой.

    Если все выше перечисленные действия не помогли, а малыш страдает, то пришло самое время обратиться к помощи медикаментозных обезболивающих препаратов. Для детей используем относительно безопасные и проверенные временем сиропы «Нурофен», «Панадол». Можно применять и местные гели, если у малыша воспалилась десна или прорезываются зубки – «Камистад Бэби», «Дентинокс», «Холисал», «Калгель», «Траумель С» (гомеопатическое средство).

    Для малышей можно использовать только полоскание отварами трав – ромашка, шалфей, кора дуба, зверобой, мелисса.

    Можно попробовать уменьшить интенсивность боли при помощи акупунктурой массажной техники. Массируйте в течение пяти минут круговыми движениями верхнюю часть уха с той стороны, где малыш чувствует боль.

    От использования компрессов из масла гвоздики, прополиса, «Новокаина», «Аспирина», чеснока и перечной мяты следует отказаться, т.к. эти вещества могут не только не принести облегчения, но обжечь слизистую, вызвать аллергию, и принести еще больше проблем.

    1. Нельзя греть больное место: тепло будет способствовать распространению воспалительного процесса. Особенно опасно тепло в том случае, если имеет место гнойное воспаление. Не забывайте, что в непосредственной близости с полостью рта находятся жизненно важные органы и мозг, а распространение инфекции может закончиться сепсисом или менингитом.
    2. Нельзя давать ребенку «взрослые» препараты, таблетки и сильнодействующие обезболивающие. Детям можно давать только анальгетики на основе ибупрофена и парацетамола, при этом нужно четко следовать инструкции и дозировке.
    3. Нельзя самостоятельно пытаться вылечить стоматологическое заболевание, вскрыть пломбу, воздействовать на мягкие и твердые ткани.

    Хорошо, если боль прошла, и вы имеете возможность отправиться к врачу в ближайшие часы или дни. Но бывают экстренные ситуации, когда откладывать посещение специалиста ни в коем случае нельзя. Если у ребенка присутствуют следующие признаки, то срочно вызывайте бригаду скорой помощи:

    • высокая температура: она не сбивается при помощи жаропонижающих. Высокая температура может свидетельствовать о развитии острого инфекционного процесса,
    • отекли мягкие ткани лица,
    • у ребенка началась лихорадка или же он начинает терять сознание от боли,
    • ребенок бледный, тело покрыла испарина,
    • замедлился пульс.

    Кариес: на начальной стадии его можно вылечить без сверления бором. Для самых маленьких врачи применяют серебрение эмали. Для детей с трех лет подойдут техники герметизации фиссур (на жевательных единицах), фторирование, лечение кариеса по системе Icon. При средней и глубокой стадиях развития кариеса не обойтись без высверливания пораженных тканей и установки пломбы.

    Пульпит: полностью пульпу малышам удаляют редко, в основном применяют техники, которые помогают мумифицировать нерв. Врач применяет технику витальной ампутации, когда удаляется только коронковая часть пульпы, а корневая сохраняется. Реже пульпу приходится удалить полностью при помощи девитальной ампутации – для этого сначала в корневые каналы закладывается мышьяковистая паста, которая убивает нерв. После обработки и дезинфекции каналов устанавливается пломба.

    Периостит: воспаление надкостницы можно вылечить только при помощи оперативного вмешательства. После вскрытия и дренирования гнойника врач назначает прием медикаментов, физиопроцедуры, антисептические полоскания. Не всегда в такой ситуации удается спасти зуб.

    Абсцесс: гнойник вскрывается и дренируется, корневые каналы дезинфицируются. Врач обязательно назначает прием антибиотиков. Если абсцесс поразил уже не только мягкие ткани полости рта, но и спустился ниже, например, на шею, то ребенка придется госпитализировать и лечить в условиях стационара.

    Свищ: если размеры новообразования небольшие, то оно вскрывается и вычищается от гноя, корневые каналы обрабатываются и пломбируются, но чаще врачи удаляют молочный зуб, т.к. при подобной патологии велика вероятность поражения зачатков постоянных единиц.

    Гингивит: здесь терапия будет комплексной. Врач обязательно назначит профгигиену полости рта, прием медикаментов, витаминотерапию и физиопроцедуры, антисептические полоскания и компрессы.

    Только кариес можно вылечить за один визит к врачу, а вот все остальные заболевания лечатся не так быстро и просто. Поэтому в ваших же интересах показать ребенка специалисту как можно раньше!

    Не оставляйте без внимания то, чем и как питается ваш ребенок. Сладости лучше заменить натуральными фруктами, ягодами, орехами. Внимательно следите за тем, как жует малыш. Например, некоторые дети пережевывают пищу преимущественно на одной стороне челюсти – такое поведение должно насторожить, оно может свидетельствовать о начале развития стоматологических заболеваний или о патологиях прикуса.

    Проводите не только профессиональные осмотры полости рта (показывать ребенка стоматологу нужно 3-4 раза в год), но и домашние осмотры. Обращайте внимание на цвет эмали, состояние десен, скопление налета, появление сколов и трещинок на эмали.

    С самых ранних лет приучайте ребенка проводить гигиену полости рта. С самыми маленькими ребятами этот процесс должен проходить в игровой форме, а сделать его более приятным поможет использование ярких зубных щеток и родительская фантазия.

    Посоветуйтесь со стоматологом относительно того, как можно укрепить эмаль и повысить сопротивляемость мягких и твердых тканей полости рта к атаке бактерий. Врач может предложить процедуры фторирования, реминерализации, герметизации фиссур. Более того, эти процедуры будут хороши не только в качестве профилактики различных стоматологических заболеваний, они также помогут вылечить начальную стадию кариеса (стадия пятна) без применения бормашины, которая очень пугает детей.

    источник