Меню Рубрики

Почему может болеть десна под зубом

Боль в деснах доставляет много неприятных ощущений. Затрудняется пережевывание пищи, от холодных и горячих напитков возникают болезненные ощущения, даже во время разговора может возникать боль. Воспаление в деснах может появляться по разным причинам. Нельзя это игнорировать, а стоит сразу обратиться к врачу, иначе можно потерять зубы.

Врач должен установить, почему болят десны, что делать в этом случае. Боль может возникать из-за воспалительных процессов в самой десне, или в зубе. Если неприятные симптомы провоцирует больной зуб, то болезненные ощущения сосредотачиваются около него и не распространяются дальше. Если начинают болеть именно десны, то дискомфорт возникает во всей полости рта.

Болят десны по следующим причинам:

  • При гингивите. При этом заболевании воспалительные процессы протекают в краевой части десен.
  • При пародонтите. Возникает из-за не долеченного гингивита. Симптомы этих заболеваний одинаковы, только при пародонтите в пародонтальных карманах образуется гной, шейка зуба начинает оголяться и вызывает болезненные ощущения.

Эти заболевания возникают из-за неправильной гигиены полости рта. На зубах начинает скапливаться мягкий налет, который постепенно уплотняется и превращается в зубной камень, плотно прилегая к основанию зуба. К тому же зубной камень способствует распространению разнообразных бактерий и микробов, вызывающих в деснах воспалительные процессы, сопровождающиеся болью.

В самом начале заболевания, когда развивается гингивит, болезненные ощущения распространяются на все десна. После того как гингивит переходит в пародонтит, боль сосредотачивается возле одного или нескольких зубов. Это обусловлено тем, в области пародонтального кармана образуется гной.

Поэтому при возникновении боли в деснах, необходимо обратить к врачу, а не заниматься самолечением.

Так как болезненные ощущения в области десен при гингивите и пародонтите вызывает зубной камень, то необходимо от него избавиться. Делается это с помощью ультразвука. Процедура эта совершенно безболезненна. После удаления зубных отложений врач назначает курс противовоспалительной терапии, который должен длиться 10 дней. В результате воспалительные процессы начинают уменьшаться. Иногда, в более тяжелых случаях, стоматолог назначает антибиотики.

Если воспаление не очень сильное, то после удаления зубного камня врач может назначить следующие процедуры, проводимые в домашних условиях:

Обрабатывать полость рта необходимо два раза в день, курс лечения должен длиться 10 дней. Утром после приема пищи и чистки зубов необходимо в течение одной минуты прополоскать полость рта Хлоргексидином. Затем на ткани вокруг всех зубов наносится гель. После этого необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 2—3 часов.

Все эти процедуры полностью избавляют от гингивита, а вот пародонтит вылечивается лишь частично. Могут потребоваться такие методы лечения, как шинирование, протезирование или кюретаж.

В этом случае боль возникает в десне под нижним зубом или над верхним.

Периодонтит представляет собой заболевание, характеризующееся образованием кисты у верхушки корня зуба. Внутри этой полости содержится гной.

Развитию этого заболевания способствует невылеченный кариес и пульпит. При надкусывании в области проблемного зуба и десны возникает боль, образуется припухлость. Иногда на десне появляется гнойник, а после того, как он лопается, получается свищевое отверстие.

Вылечивается это заболевание путем удаления тканей, пораженных кариесом. Также удаляют старую пломбу, нервы из каналов корня, затем ставят временную пломбу, наполняя каналы лекарственной пастой, а после того, как воспаление пройдет – устанавливают постоянную.

Что делать, если зуб вылечен, а боль в десне осталась? Это может быть связано со следующими факторами:

  • Некачественно запломбировали каналы корня.

Если в результате лечения каналы корня были запломбированы не до верхушки, то это способствует развитию инфекции внутри канала, из-за чего на верхушке зуба образуется киста. Врач сразу должен проверять качество выполненной работы с помощью рентгеновского снимка. Но во многих случаях стоматолог, даже если и заметит на снимке недостатки, ничего не говорит пациенту, чтобы не переделывать свою работу. А если спустя какое-то время этот же пациент пожалуется на боль, то врач заверит, что на снимке все нормально, а значит боли вскоре должны пройти.

  • Некачественно установлена пломба.

Если десна болит между зубами, то, скорее всего, врач в процессе лечения сделал у пломбы нависающий край, который и травмирует пришеечной сосочек. Можно самостоятельно проверить, имеет ли пломба нависающий край, с помощью зубной нити. Если в этой области нить застревает или обрывается, то, скорее всего, пломба имеет такой дефект. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он ее откорректировал или полностью заменил на новую.

Кстати, если десна болит сразу после лечения зуба, то, возможно, это связано с наложением коффердама в процессе лечения. Десна при этом может немного повреждаться, но боль должна пройти через несколько дней.

Бывают такие ситуации, что десны болят очень сильно, но нет возможности обратиться к специалисту. Боль можно успокоить в домашних условиях.

Хорошо помогает снять болезненные ощущения соленая вода. Полоскать ротовую полость необходимо после каждого приема пищи.

Таким же эффектом обладает перекись водорода, которую размешивают в теплой воде в пропорциях один к одному. Полученный раствор убивает все вредные микробы, снимая воспаление и боль.

Неплохо устраняет боль пакетик обыкновенного черного чая. Он содержит большое количество дубильных веществ, снимающих отек ткани. Вяжущие вещества даже могут остановить кровотечение из десен. После заваривания пакетик черного чая необходимо остудить и приложить к больному месту.

Для снятия болезненных ощущений многие используют пищевую соду. Она отлично уничтожает все вредные бактерии, которые находятся во рту. Но нужно быть аккуратнее и не держать соду в полости рта слишком долго, иначе можно сжечь слизистую оболочку.

Можно использовать для полоскания лекарственные травы, такие как ромашка, прополис, валериана, шалфей, кора дуба.

Хорошо снимают боль и устраняют воспаление разнообразные антисептические препараты, такие как бетадин, пародонтоцид, капосол. Они вымывают и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

Однако стоит помнить, что в некоторых случаях заниматься самолечением очень опасно из-за возможности развития пульпита, периодонтита или абсцесса. А эти случаи требуют срочного врачебного вмешательства.

Чтобы десны как можно дольше оставались здоровыми, необходимо соблюдать правильную гигиену полости рта.

Очень эффективное средство в борьбе с проблемами десен — ирригатор. В последнее время стоматологи все чаще рекомендуют их пациентам. На российском рынке не так давно появилась новая модель – ACleon TF600, изготовленный европейским брендом немецкого происхождения.

Это многофункциональный аппарат, который работает по импульсной технологии. Он активно борется с заболеваниями пародонта, выполняя массаж десен (для этого есть отдельная функция). За счет импульсного массажа повышается тонус десен, улучшается их кровоснабжение. Как следствие, происходит устранение воспалительных процессов. Благодаря плавной регулировке давления струи и 17 режимам настройки струю ирригатора можно настроить идеально под себя.

Большой плюс — наличие сразу 7 насадок для всех случаев жизни (в том числе для людей с брекетами или большими промежутками между зубов). Для обеззараживания насадок служит встроенная ультрафиолетовая лампа (аклеон — один из немного ирригаторов в России с такой функцией).

Если пользователь постоянно находится в разъездах и просто не может брать с собой стационарный аппарат, ему на помощь придет миниатюрная модель ирригатора — портативный ACleon TF200.

Регулярно применяя его, можно также снизить симптомы воспаления десен и значительно улучшить состояние пародонта.

Зубы следует чистить утром и вечером, используя каждый раз после чистки специальный раствор для полоскания. Жесткость зубной щетки подбирается индивидуально. Необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра. Если появился кариес, лечить его следует незамедлительно, чтобы избавиться от очага инфекции.

Самолечение лекарственными травами и другими средствами лишь устраняет симптомы, поэтому для лечения источника заболевания необходима квалифицированная помощь врача-стоматолога.

источник

Ноющая боль в дёснах – проблема, которая возникает в нашей ротовой полости гораздо чаще, чем кариес. Иногда эти два патологических процесса тесно связаны между собой. Но очень часто болезненность в деснах является причиной самостоятельного заболевания. Сразу же возникает резонный вопрос – а чем грозят нам подобные неприятные ощущения, помимо дискомфорта?

Могут ли они сигнализировать о серьёзных патологиях или это просто небольшое функциональное расстройство нашего жевательного аппарата, которое пройдёт со временем самостоятельно, без вмешательства с нашей стороны? Давайте рассмотрим эту проблему подробнее. Это поможет нам лучше понять причины возникновения болевого синдрома в дёснах.

Подавляющее большинство неприятных ощущений в наших дёснах вызвано стоматологическими заболеваниями, в частности:

  • гингивитом;
  • периодонтитом;
  • стоматитом;
  • парадонтозом.

Гингивит – это патологический воспалительный процесс, протекающий в дёснах и сопровождающийся отёками, покраснением, кровоточивостью. Болезнь является следствием инфекций, травм, неправильного прикуса, нарушения обмена веществ, авитаминоза. Иногда она выступает сопутствующим симптомом при других заболеваниях полости рта (парадонтит, парадонтоз).

Помимо боли в деснах, признаками гингивита выступают:

  • язвочки на слизистой;
  • запах из ротовой полости;
  • усиление боли в зубе при надавливании, накусывании, приёме пищи.

При отсутствии адекватного лечения патология способна принимать катарально-некротические формы и приводить к полной потере зубов.

Шишка на десне болит при нажатии – частый симптом, с которым к стоматологу обращаются пациенты, заболевшие периодонтитом. Под данной патологией понимают воспаление корневой оболочки (периодонта), которая представляет собой соединительную ткань, окружающую зубной корень. Заболевание характеризуется острой болью в области поражения, усиливающейся от прикосновения к больному участку, а также отёком десны, подвижностью поражённого зуба, повышением температуры, припухлостью щеки.

Если десны опухли и болят из-за периодонтита, а человек всячески оттягивает визит к стоматологу, то со временем болезнь может стать причиной появления тяжёлых осложнений. К ним относятся околочелюстной абсцесс, остеомиелит, флегмона, киста челюсти.

Развитие патология получает вследствие осложнения кариозных процессов, которые распространяются на прилегающие ткани зуба и вызывают распад нервных волокон и поражение связочного аппарата.

Воспаление, поражающее слизистую оболочку ротовой полости, называют стоматитом. В зависимости от его типа у пациента появляются эрозии, изъязвления, пузырьки, катары в местах поражения. Также для этого недуга характерны покраснение и отёчность, которые формируются вокруг патологических очагов. Всё это вместе приводит к тому, что у человека болит десна, причем болезненность имеет различную интенсивность.

Стоматит выступает в качестве самостоятельного заболевания или как сопутствующий процесс при других болезнях. Причинами его проявлений бывают:

  • стрептодермия;
  • склеродермия;
  • иммунодефицитные состояния организма;
  • механические травмы;
  • зубные протезы;
  • ожог слизистых оболочек;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • нарушение гигиены полости рта;
  • сахарный диабет;
  • различные инфекции.

Лечение стоматита в большинстве случаев консервативное, сводится к выявлению аллергена и терапии основного заболевания. При устранении патологических факторов стоматитные проявления обычно проходят самостоятельно.

При ноющей боли в десне причиной нередко бывает парадонтоз, то есть деструктивный дистрофический процесс, в результате которого нарушается приток питательных веществ к челюстным костным тканям. Следствием патологии является нарушение нормального кровоснабжения в дёснах, что вызывает ослабление связочного аппарата и костной ткани зуба.

Основной причиной возникновения пародонтоза называют деятельность патогенных микроорганизмов. Болезни пищеварительной системы, а также сердечнососудистые и эндокринные проблемы могут иметь косвенное значение в проявлении данной патологии. Недуг имеет длительный характер течения и сопровождается болью, повышенной кровоточивостью дёсен, воспалением, неприятным запахом изо рта. Отсутствие лечения грозит утратой зубов.

Помимо всех вышеописанных проблем, причинами, почему болят десна, являются:

  • травмы лица;
  • повреждения, вызванные коронкой или пломбой;
  • рост зуба мудрости;
  • аномалии развития челюстного аппарата;
  • повышенная чувствительность ротовой полости;
  • беременность.

Если болит десна под зубом, наилучшим выходом станет незамедлительный визит к стоматологу или пародонтологу. Данными специалистами будет проведен комплекс диагностических и терапевтических процедур, которые включают в себя:

  • Рентгенографическое исследование.
  • Удаление зубного камня.
  • Противовоспалительная терапия.
  • Восстановление слизистых оболочек.
  • Коррекция протезов.
  • Кюретаж.
Читайте также:  Может ли болеть зуб без нерва под пломбой через несколько лет

Спектр лечебно-диагностических процедур может быть скорректирован лечащим врачом с учётом специфики конкретного патологического процесса.

Многие заболевания, вызывающие болезненные ощущения в дёснах, имеют тенденцию к длительному течению. Именно эта особенность таит в себе главную опасность для нашего здоровья. Мы прекрасно понимаем, что подобные проявления не грозят нам немедленным летальным исходом. Поэтому многие из нас свыклись с болевым синдромом, локализовавшимся в ротовой полости. И на взволнованный вопрос от наших близких людей «что с тобой?», мы как всегда даём непринуждённый ответ: «Да ничего страшного, просто десна опять разболелась».

Тем не менее, когда беспокоит боль в деснах, что делать – это тот вопрос, которым задается каждый больной. Следует отметить, что игнорируя подобные проявления, мы невольно превращаем наш рот в очаг перманентной инфекции. Фактически – в биологическую бомбу, которая в любой момент способна «рвануть». И результаты такого «взрыва» бывают весьма плачевными, оборачиваясь для нас тотальной потерей всех зубов.

Избежать подобной катастрофы очень просто. Достаточно посетить стоматологический кабинет и провести ряд несложных процедур, которые при современном уровне медицины будут абсолютно безболезненны:

  • Периодонтит лечат путем хирургического выпуска экссудата с последующей физиотерапией, теплыми полосканиями, приемом антибиотиков.
  • При парадонтозе приоритет отдается хирургическим методам – направленная регенерация тканей, использование подсадочных материалов и мембран.
  • Для избавления от гингивита целесообразно использовать профессиональную чистку рта и системное применение антибактериальных препаратов.

При боли в деснах до посещения специалиста можно полоскать рот различными растворами, которые помогают снять воспаление и облегчить состояние больного. К ним относят хлоргексидин, фурацилин, раствор пищевой соды (чайная ложка на стакан теплой воды). Доброго вам здоровья и берегите себя!

источник

Ротовая полость – второе после кожных покровов место в теле, которое наиболее часто сталкивается с внешними факторами. Через рот в организм человека попадают разнообразные пища и питье, а также патогены. Зубами открывают емкости, разгрызают твердые предметы.

Все это способно нанести вред и зубам, и деснам. Внутренние болезненные факторы также влияют на здоровье тканей в ротовой полости.

Боль – симптом неинфекционного или инфекционного воспаления, вплоть до гнойного заболевания.
От причины зависит, как именно болит десна возле зуба, каков характер этой боли, как с ней бороться.

Состояние Причины Характер боли
Гингивит Инфекция, нарушения рН во рту, неправильный уход, химическое воздействие, травма слизистой оболочки Ноющая, хроническая, при надавливании и в покое
Пародонтит Недолеченный гингивит Длительная, тянущая, при надавливании и контакте с другими поверхностями, острая
Пародонтоз Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, болезни печени), недостаток витаминов, неадекватный уход за полостью рта, избыток сладкого в пище Постоянная ноющая боль в деснах. Усиливается при нажатии и при контакте с любым раздражителем оголенной шейки зубов над десневым карманом
Периодонтит, свищ в десне.

Инфекция, гной у корня зуба, пульпит, кариес, недостаточная чистка зубного канала при пломбировании Сильно болит десна, чувство распирания. Отток гноя через свищ облегчает боль, но на самом деле является осложнением Травма десны Механическое повреждение твердым предметом – осколком зуба, стоматологическим инструментом, протезом, другими предметами во рту, присоединение инфекции Острая, режущая, при нажатии Травма зуба Вывих, трещина, перелом, ушиб Острая, при контакте с зубом, надавливании Пульпит Инфекция, некачественное стоматологическое лечение Острая, стреляющая, даже от легкого надавливания Неврит тройничного нерва Инфекция, аллергия, глубокий кариес, черепно-мозговая травма, переохлаждение, протез, сдавление корешков нерва кистой, опухолью Острая, иногда длительная, мучительная Альвеолит Вымывание сгустка из лунки удаленного зуба, инфекция Острая, интенсивная, боль у корня зуба при нажатии Киста десны, челюсти, опухоль Старые травмы, врожденная особенность, результат рассасывания инфекционного очага Длительная, постепенно нарастает Кариес и зубной камень Неправильный уход, неадекватный пищевой рацион, инфекция Зуд, боль при нажатии, ноет десна между зубами После удаления зуба Травматическое (хирургическое) повреждение, инфекция Ноющая, при жевании, нажатии Гиперчувствительность зубов и десен Врожденная особенность, повреждения эмали, недостаток витаминов Зуд при любых контактах Флюс Инфекция надкостницы (периостит) Боль постепенно нарастает до пульсирующей, отдает в ухо

Гингивит – распространенная причина боли в десне, воспаление в краевой ее части. Встречается поражение над зубом – на верхней челюсти и под зубом – на нижней. Десна опухает и болит, особенно при нажатии, гиперемирована, периодически кровоточит.

Способствует этому налет на зубах из-за неправильного ухода. Способствует развитию инфекции:

  • оставление пустот при вычищении каналов;
  • протезирование;
  • химический ожог слизистой оболочки;
  • воздействие горячей жидкости.

Гнойное воспаление пародонта – следствие невылеченного гингивита.

Шейки зубов обнажены, окружены гноем. Зубы становятся патологически подвижны, в запущенных случаях могут выпадать. При жевании надавливать больно. Десна опухшая. Температура тела субфебрильная (37 °C) и выше.

Разгрызание твердых хлебных корок, орехов, карандашей, драки могут быть причиной повреждений зуба и десны, то есть того, почему болит десна над зубом на верхней или нижней челюсти.

При ударе по лицу происходит ушиб тканей полости рта, проявляясь отеком, покраснением, болезненностью. На месте травмы быстро оказываются бактерии. Воспаление прогрессирует.

Особенно подвержена травмам десна под передними нижними зубами. Они менее прочные по сравнению с боковыми жевательными, поэтому страдают чаще.

Если болит верхняя десна над зубами на боковых поверхностях, это может быть следствием неудачного разгрызания твердых материалов. Они соскальзывают с жевательных поверхностей, повреждая верхнюю десну.

Травмы слизистой оболочки полости рта бывают при неграмотно установленных коронках, протезах, невнимательном использовании инструментов при осмотре у стоматолога.

Пульсирующая боль с прострелами в височную область и ухо усиливается при надавливании.

Причиной являются неверные замеры и установка коронки, длительное ношение конструкции без ее замены (более 5 лет).

Симптомы: под коронкой ломит, распирает из-за скопления экссудата. Гной в дальнейшем может выйти наружу с образованием свищевого хода. Либо организуется и рассасывается, образуя кисту, что отнюдь не способствует улучшению состояния пациента.

Пломбирование в стоматологии также может стать причиной того, что начнет болеть десна над зубом при нажатиях или под ним, при манипуляциях на нижней челюсти.

Если десна ноет после лечения или удаления зуба, но состояние не ухудшается в течение 1–2 нед, болевые ощущения допустимы как отклик живой ткани на травму.

В ином случае некачественное очищение каналов ведет к гнойному воспалению, вплоть до абсцесса тканей пародонта. При неполной денервации боль под зубом без нерва усиливается, становясь пульсирующей, нестерпимой.

Чаще всего затрудненное прорезывание зубов мудрости – восьмерок происходит на нижней челюсти. Если болит десна под зубом при нажатии на него, это говорит о воспалении окружающей слизистой оболочки.

Восьмерка, прорезываясь, раздвигает, сдавливает местные ткани, вызывая их травмирование и инфекционное воспаление.

Надавливание на зуб или касание воспаленной десны усиливает раздражение в ней нервных окончаний, боль становится интенсивнее. В покое и при нажатии десна болит, если имеет место гнойный процесс. Особенно настораживает появление боли под мертвым зубом, это значит, что нерв был удален некачественно.

Если в покое десна не болит, а боль возникает только при давлении, это может быть сигналом растущей в тканях опухоли или кисты. При дальнейшем увеличении их размеров боль появится и в покое.

Почувствовав боль в ротовой полости, всегда следует обращаться к стоматологу. Любой патологический процесс в этой области требует быстрого поиска и устранения причины болезни. Отсутствие своевременной медицинской помощи может, в зависимости от причины, вызвавшей боль, привести к осложнениям:

  • абсцессу;
  • прорыву гноя с образованием свища;
  • прогрессированию опухоли с метастазами, разрушением тканей полости рта;
  • расшатыванию и выпадению зубов;
  • сепсису – бактериальному заражению крови;
  • одонтогенным гнойным поражениям – остеомиелиту челюсти, менингиту, отиту.

При гнойном воспалении применяют антибиотики и антисептики, хирургическое вскрытие очагов. При онкологии тканей ротовой полости, кистах или свищах проводят, соответственно, оперативное удаление новообразования или иссечение свищевого хода. При злокачественных опухолях проводят химио- и лучевую терапию. При невритах используют физиотерапию, прием противовоспалительных средств.

В случае некачественно проведенного ранее лечения перепломбируют каналы, переустанавливают коронки, проводят замену протеза, удаление зуба.

Устранение боли в деснах – частый случай самолечения. Его оправдывает мучительность и острота болезненных ощущений в ротовой полости. Используют нестероидные анальгетики:

Снять отек также поможет прием антигистаминных средств:

Не стоит прикладывать к больному месту таблетку анальгетика – можно занести новую инфекцию.

Греть пораженную зону нельзя. Из-за усиления кровотока возможно распространение гноя или рост опухолевого образования.

Если опухла десна и болит, наиболее вероятно, что это гнойное воспаление.

Лечат его антибиотиками. Поскольку определение чувствительности к ним бактерий занимает несколько дней, для ускорения лечебного эффекта сразу назначают антибактериальные средства широкого спектра действия:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • сульфаниламиды.

Нельзя принимать антибиотики без контроля врача и нарушать предписанный им режим приема. Это опасно. Также нельзя лечить антибиотиками вирусные поражения.

Быстро дают облегчение от боли противовоспалительные препараты местного действия в форме геля или мази: Холисал, Метрогил Дента, Камистад. Их наносят не менее 2 р/д и только после тщательного очищения полости рта, полоскания.

Хорошо полоскать рот антисептиками несколько раз в день – Мирамистином, Хлоргексидином, Стоматофитом, раствором обычной соды: 1 ч. л. на 1 ст. теплой воды. Это снимает болезненность десны.

Помимо готовых аптечных средств полоскать рот можно приготовленным раствором перманганата калия (марганцовки) слабо-розового цвета, все кристаллы должны быть полностью растворены в воде. Подойдут для полоскания готовый раствор фурациллина, стакан теплой воды, в которую капнули 2–5 капель йода.

Из народных рецептов при болезненных воспалениях во рту применяют примочки и полоскания травяными отварами и настоями:

Настои готовят из расчета 1 ст. л. измельченного растительного средства на 1 ст. кипятка, после чего остужают до комнатной температуры. Отвары в тех же пропорциях готовят на водяной бане в течение 10–15 мин, после чего дают остыть.

Хорошо снимает боль раствор морской соли 1 ч. л. на 1 ст. воды.
Такие полоскания обеспечивают и профилактику воспалений в полости рта.

Что делать, если болит десна? Ответ однозначный – идти к стоматологу. Только специалист сможет выбрать нужные методы диагностики причины болезни и назначить адекватное лечение.

Регулярный осмотр зубов, проведение профессиональной их чистки, личная гигиена предотвратят неприятные болезни, развивающиеся в полости рта.

источник

Нередко многие люди страдают от невыносимой зубной боли, которая появляется внезапно. Оказывается, что в некоторых случаях болит не сам зуб, а болит десна под зубом.

С чем же связано возникновение таких болей и что стимулирует их?

В большинстве случаев возникающие боли в десне появляются из-за развивающегося воспаления, которое возникает как в деснах, так и в больных зубах.

Различить такие причины не сложно.

В случае, когда боль в десне вызвана болезненным зубом болевые ощущения чувствуются в месте расположения конкретного зуба.

Такие проявления в медицине именуются периодонтитом.

Боль может появиться в виде остаточного явления после залечивания больного зубика стоматологом, нарушившим правильность лечебного процесса.

Заболевания десен также приводят к появлению соответствующих болей, распространяющихся на несколько зубов одновременно. Основными заболеваниям десен являются:

При развитии пародонтита начинается воспаление, которое нередко прогрессирует на фоне недолеченного гингивита. У больного появляется характерный отек, а десны начинают сильно кровоточить. Нередко все это сопровождается дополнительным нагноением, заполняющим полость пародонтальных карманов. С течением времени начинается оголение зубной шейки, в результате чего появляются боли в десне.

Читайте также:  Как снять зубную боль у взрослого

Поражение гингивитом характеризуется появлением воспаления, обволакивающего краевые части десны. Вместе с этим на месте локализации очага боли появляется характерный отек и покраснение. У больных гингивитом обильно кровоточит десна.

Все это сначала стимулирует образование на зубах мягкого налета, а затем и зубного камня.

При наличии зубного камня начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы, приводя к воспалению десен. Это и служит причиной появления соответствующих болей.

На ранних стадиях гингивита болевые ощущения чувствуются на десне повсюду. При переходе патологии в пародонтическое развитие, боль локализуется только в области пораженных участков.

Итак, разберемся, что же может спровоцировать боль в деснах и воспалительный процесс.

Существуют некоторые внешние факторы, которые провоцируют появление болей в деснах.

К таким факторам относится:

  1. Курение. Ученые доказали, что у заядлых курильщиков больше вероятность появления болей в деснах и проблем с зубами, в отличие от некурящих людей.
  2. Семечки. Если вы заядлый любитель погрызть семечки, то этим вы подвергаете свои зубы сильнейшему раздражающему воздействию. Оказывается, когда человек грызет семечки, они при соприкосновении с деснами начинают их раздражать. В таких микрораздражениях начинает развиваться воспаление, которое с течением времени может перерасти в серьезное заболевание и привести к потере зуба.
  3. Кислая пища. Еда с повышенным уровнем кислотности также может стать причиной воспаления десен. При кушанье большого количества цитрусовых либо кислых ягод нередко на небе появляются небольшие водянистые пятнышки. Данный признак сигнализирует о начале развития стоматита.

Многие воспалительные заболевания также являются причиной возникновения болей в деснах. К ним относят:

Пульпит характеризуется появлением некоторого осложнения, вызванного не полным излечением кариеса. Хотя и возникающие при этом болевые ощущения сосредоточены в нервных рецепторах зуба, боль чувствуется во всей десне.

Развитие стоматита, сопровождается распространением воспалительного процесса на прилегающие к деснам слизистые оболочки. При этом у больного наблюдается:

  • покраснение пораженных участков;
  • налет;
  • появление язв (афтозный стоматит).

В случае поражения организма периодонтитом, воспаляется зубной корень. На первых стадиях развития этого заболевания болевые ощущения возникают только в больном зубе, но с течением времени начинают ощущаться по всей десне.

Поражение тела пародонтитом сопровождается развитием воспалительного процесса на всей десне.

Заражение гингивитом протекает бессимптомно, как и первые стадии развития патологии. При развитии хронической формы заболевания пациент начинает страдать от ноющих болей в деснах.

Данные заболевания помимо развития воспаления характеризуются появлением:

  • отечности;
  • покраснения;
  • кровоточивости;
  • нагноения (хронические стадии);
  • повышения температуры.

Пародонтит, пародонтоз и гингивит – заболевания, при которых кровоточат десна. Зубная паста от кровоточивости десен поможет снять неприятные симптомы.

О лечении воспаления десен медикаментами и народными средствами читайте тут.

Если во время чистки зубов наблюдается кровоточивость десен, возможно, необходимо обратиться к стоматологу. По ссылке https://zubki2.ru/bolezni-desen/parodontit/krovotochat-desny-pri-chistke-zubov.html все о причинах и методах лечения данного состояния.

В некоторых случаях болевые ощущения в деснах появляются после удаления больных зубов.

Это и понятно, ведь после удаленного зуба всегда образуется небольшого диаметра ранка, которая и приводит к ощущению характерных болей.

Иногда появляющаяся боль становится трудно терпимой и человеку ничего не остается, как вновь посетить стоматолога.

В результате удаления больного зуба возникает небольшой воспалительный процесс, который может распространяться на близрасположенные зубы, вызывая характерные боли в их мягких тканях. В этом случае стоит обращать внимание на вид появляющихся болей и следить, не ощущается ли в данных участках пульсация.

При возникновении болей в деснах без проявлений:

  • неприятного запаха;
  • рыхлых тканей вокруг;
  • гноя, означает отсутствие в организме опасных патологий.

При иных обстоятельствах следует посетить лечебное учреждение, где будет проведена соответствующая диагностика и выявлена причина появления боли под десной.

У многих людей возникают сильные болевые ощущения при нажатии на десны.

Причиной этому может быть развивающаяся в организме патология, которой является:

Указанные патологии не оставляют десны в покое даже когда человек спокойно спит. Игнорирование лечебных процедур может привести к переходу заболеваний в хронические формы, когда внутри десны начинает скапливаться гной, опасный для здоровых тканей.

Появление болезненности при нажатии сигнализирует о происходящих в организме изменениях, которые неприятны для десен и находящихся в них зубах. Данное состояние может привести к ухудшению околозубной ткани, что делает зуб менее устойчивым в десне.

При первых подозрениях на такие ощущения необходимо немедленно обратиться в соответствующее лечебное учреждение за квалифицированной помощью. Если не предпринимать ни каких действий, то из-за болезненности десен выпадет не один зуб, а несколько. Причем начинают выпадать совершенно здоровые зубы, в которых даже нет признаков разрушения.

В результате такого разрушения нередко в находящихся поблизости деснах образуются микротравмы, через которые и проникают инфекционные возбудители.

В таких случаях также следует обратиться к стоматологу, который не только пломбированием зуб спасет от разрушения, но и предотвратит появление болевых ощущений в деснах.

При стоматите, глоссите и пародонтите могут болеть десна. Болит десна в конце верхней челюсти – рассмотрим основные причины данной симптоматики.

Что делать, если после удаления зуба болит десна? Читайте на этой странице.

Кстати, кровоточивость и многие другие заболевания десен не рекомендуется лечить самостоятельно, так как применяемые при этом средства могут навредить организму. Лучше всего доверить состояние своей полости рта опытному стоматологу.

источник

Боль в зубе и десне даже при незначительном прикосновении – верный признак воспалительного процесса. Он может быть симптомом целого ряда стоматологических заболеваний, травм и патологий, поэтому при возникновении первых болевых ощущений следует незамедлительно обратиться к врачу. Болезни полости рта имеют тенденцию к быстрому прогрессированию из-за большого количества бактерий, постоянного контакта с едой. Именно поэтому при отсутствии лечения возникают серьезные осложнения. В статье мы рассмотрим, почему может болеть десна под десной при нажатии.

Болевые ощущения – наиболее частый субъективный признак стоматологических заболеваний. Боль обычно усиливается при температурном или токсическом воздействии, при малейшем касании. Выделяют наиболее частые причины:

  • болезни десен: острый катаральный гингивит, пародонтит и пародонтоз. Во время них обычно наблюдается кровоточивость, мягкие ткани ротовой полости краснеют и сильно воспаляются. Больно только в запущенных стадиях;

  • некачественное лечение. Если нажимать на десну и начинает болезненно ныть кожа, то это может появиться после неграмотной прочистки каналов или установки коронки. У некоторых людей боль отмечается после удаления и лечения зубов;
  • кариес и его осложнения. Если кариозное поражение достигает пульпы, всегда возникает боль, имеющая периодический характер;
  • врожденные патологии. Как правило, это повреждения эмали и наследственная гиперестезия твёрдых тканей зуба;
  • травмы челюсти и зубов. Болезненность при касании десны – один из характерных признаков вывиха, ушиба, перелома или образования трещин на зубах. Требуется срочное лечение, иначе могут возникнуть косметические дефекты на лице.

Некачественная гигиена ротовой полости сама по себе редко является причиной возникновения боли в десне, но это один из самых серьезных и распространенных провоцирующих факторов большинства проблем с зубами.

Помимо этого, боль в десне при касании отмечается в ряде менее распространенных патологий. Это неврит, флюс, киста и другие новообразования, а также альвеолит. В запущенных случаях такой признак диагностируется при хейлите, сахарном диабете и авитаминозе, особенно у детей.

Не всегда есть возможность оперативно среагировать на проблему и быстро попасть на прием к стоматологу. Боль может причинять серьезный дискомфорт, нарушать режим дня и вызывать сложности во время еды. В таком случае можно предпринять неотложные меры помощи, чтобы ненадолго облегчить болевые ощущения. Рекомендуется использовать следующие способы:

  • каждый час полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина или Мирамистина для дезинфекции. Если подобных медикаментов в доме нет, проводить полоскания можно теплой водой с солью;

  • снять боль системными обезболивающими препаратами, для этой цели применяют Темпалгин, Парацетамол, Анальгин или Нимесил;
  • если имеются мелкие кровотечения, то рекомендуется использовать раствор аптечной ромашки для полоскания. Больше информации касательно устранения кровоточивости и неприятного запаха изо рта смотрите здесь;
  • воспалительный процесс почти всегда сопровождается повышением температуры. Для облегчения самочувствия ее лучше всего сбивать. Для этой цели подойдет Ибупрофен, Аспирин или Парацетамол.

Обычные полоскания теплой водой помогают кратковременно снять боль, удалить частицы пищи и болезнетворных бактерий. Процедуру следует проводить не менее 1 раза в 2 часа. Чтобы усилить эффект, в воду можно добавить пару капель йода.

Категорические противопоказано накладывать согревающие повязки и компрессы, так как это усиливает кровоток и приводит к активному распространению инфекции.

При возникновении любых проблем с зубами следует как можно раньше обратиться к врачу. Все болезни ротовой полости имеют свойство быстро усиливаться, распространяясь даже на здоровые области десен и зубы. Сильная боль свидетельствует о воспалительном процессе, игнорирование которого может привести к тяжелым последствиям, а затем придется проходить долгое и дорогое лечение. Подробности о причинах и лечении воспаления десен смотрите тут.

Считается, что лучше лечиться у одного и того же стоматолога, поскольку каждый раз не придется снова проходить плановые диагностические мероприятия (сбор анамнеза, рентгенограмма и другие), а врач всегда будет в курсе проводимых мероприятий и ваших особенностей. Если же боль застала внезапно, можно обратиться к любому доступному специалисту.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты для лечения. Это может привести к побочным эффектам, например, интоксикации и аллергической реакции организма.

Существует несколько десятков стоматологических заболеваний разной степени тяжести, каждое из которых имеет свои особенности симптоматики и лечения. Боль в десне при нажатии может быть признаком как распространенных недугов, например, гингивита или кариеса, так и более редких патологий. Рассмотрим некоторые болезни, которые вызывают воспалительный процесс тканей десен.

Это сильное воспаление, возникающее в лунке (альвеоле) удаленного зуба. В запущенных случаях воспалительный процесс переходит на близлежащую область десны, а затем поражается костная ткань. Чаще всего патология возникает из-за вымывания сгустка крови после процедуры удаления или при механическом воздействии на этот участок. Впоследствии в кровь попадает инфекция, которая и вызывает характерные проблемы.

Альвеолит после удаления зуба хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Терапия проходит по стандартной схеме:

  • проводят местное обезболивание участка;
  • тщательно очищают лунку зуба от остатков крови, осколков и других инородных тел;
  • дезинфицируют место;
  • накладывают специальный тампон, смоченный в лекарственном препарате.

Нередко альвеолит наблюдается, если после удаления зуба в десне остались небольшие осколки. Не рекомендуется трогать десну языком после хирургического вмешательства врача, но если вы почувствовали дискомфорт или инородное тело, нужно как можно скорее посетить стоматолога.

После процедуры лечения всегда назначают курс обезболивающих препаратов, а также рекомендуется щадящая диета и полоскания ротовой полостью антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт и другие).

Стоматологические операции часто приводят к различным осложнениям. Среди них наиболее часто встречается неврит тройничного нерва. Он возникает, как правило, после пломбирования лунки, образованной глубоким кариесом, а также при занесении инфекции в рану, аллергии на препарат или при попадании пломбировочного материала в канал зуба. Также неврит тройничного нерва может быть на фоне перелома черепа, переохлаждения или во время ношения зубных протезов.

Заболевание всегда сопровождается острой болью, которая усиливается во время касания десны. Реже у пациентов возникают непрерывные болевые ощущения, особенно после температурного воздействия на ротовую полость.

Стратегия лечения во многом зависит от причины, вызвавшей неврит. Обычно это медикаментозная терапия системными или местными препаратами (обезболивающие, противовоспалительные, антисептики и противовоспалительные средства), а также физиотерапия (иглоукалывания, парафинотерапия, электрофорез). При сильной патологии обязателен прием средств для восстановления поврежденных нервных волокон, например, Мильгамма композитум. Лечение занимает не более 10 дней, после чего состояние пациента обычно улучшается.

Читайте также:  Может ли болеть зуб мудрости без нерва

Опухоль или киста – доброкачественное новообразование, локализованное на корне зуба или в гайморовой впадине. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, затем возникает сильная припухлость, воспаление и боль в десне при касании.

Выделяют несколько причин возникновения кисты челюстей. Чаще всего киста возникает вследствие прорезывания зубов, при осложнениях некоторых стоматологических заболеваний, развивается в кости после некачественного лечения. Помимо этого выделяют врожденные и приобретенные кисты. Лечение назначают в зависимости от локализации и размеров опухоли.

На ранних стадиях обычно назначают медикаментозную терапию, которая направлена на самостоятельное рассасывание кисты. В последние годы часто применяют депофорез – введение в канал зуба специального препарата, через который пропускают слабый ток. Если новообразование достигает более 5 мм в диаметре, рекомендуется хирургическое вмешательство. Для этого применяют следующие методы:

  • лазерное удаление. Киста прижигается лазером, в запущенных случаях проводят коагуляцию близлежащих тканей;
  • цистэктомия. Опухоль удаляют механическим путем вместе с поврежденной верхушкой корня зуба;
  • гемисекция. Самый распространенный метод лечения, при котором удаляют кисту, полностью корень и иногда часть зуба над ним. После лечения необходима установка коронки. Подробней о технологии проведения гемисекции корня зуба читайте тут.

Проведение рентгенограммы или МРТ является обязательной частью лечения. Только с помощью этих методов можно точно выявить кисту и ее точную локализацию.

Отечность десны, сопровождаемая возникновением гематомы – частое осложнение после лечения зубов. Она имеет специфический вид и представляет собой припухлость, твердую на ощупь. Часто возникает впоследствии инъекции в ткани десны, повышения артериального давления на фоне стоматологического лечения.

Болезнь хорошо поддается лечению, обычно назначают следующие мероприятия:

  • прием антибиотиков широкого спектра действия (Тетрациклин, Гентамицин или Амоксициллин) для профилактики бактериальной инфекции;
  • полоскания антисептическими растворами;
  • нанесение местных препаратов для снятия отечности и нормализации кровообращения (Метрогил Дента, Холисал или Камистад);
  • жаропонижающие средства при сильной температуре.

Улучшение состояния обычно наблюдается в течение 5-7 дней, гематома у взрослых при отсутствии осложнений проходит за 10-14 суток.

Если вовремя не начать лечение, воспалительный процесс в десне может привести к серьезным осложнениям. Патологический процесс распространяется на здоровые зубы и мягкие ткани, что приводит к их расшатыванию и выпадению. Длительная бактериальная инфекция может стать причиной интоксикации и привести к сепсису – заражению крови.

Чаще всего стоматологические проблемы становятся хроническими, что в итоге отражается на состоянии зубов и ротовой полости. Болезни десен опасны тем, что долго развиваются, не причиняя серьезного вреда на ранних стадиях.

Большинство заболеваний зубов и десен можно избежать простыми профилактическими способами. Для этого рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • регулярно проходить плановые осмотры, обращаться к врачу при первых признаках болезни;
  • соблюдать гигиену ротовой полости, использовать зубные нити и ополаскиватели;
  • после лечения выполнять все рекомендации врача;
  • скорректировать питание так, чтобы в рационе были все необходимые вещества и витамины;
  • не менее одного раза в год проходить гигиеническую чистку и своевременно удалять зубной камень, проводить минерализацию зубов.

Забота и уход за зубами и ротовой полостью – навык, который формируется годами. Именно поэтому так важно прививать основные правила ребенку с самого раннего возраста.

Подробности о причинах боли в десне при надавливании смотрите на видео

Боль в зубах и деснах – частый симптом стоматологических заболеваний. Его могут вызывать различные врожденные или приобретенные заболевания. Дискомфорт и болевые ощущения в десне при нажатии чаще всего являются осложнением после лечения. Больше информации о том, почему болит зуб после удаления нерва смотрите далее. Среди них чаще всего встречается альвеолит, неврит тройничного нерва или гематома. Большинство патологий хорошо поддаются лечению на ранних сроках, поэтому важно своевременно обращаться за помощью.

Что делать, если болит десна после удаления зуба: причины проблемы и дальнейшие действия

Болит десна под коронкой и зуб, если нерв удален: что делать при воспалении

Гиперемия десны: причины покраснения и лечение в домашних условиях

Почему болит зуб после пломбирования и что делать в домашних условиях

источник

Каждый человек хоть раз сталкивался с появлением болезненных ощущений в десне. Причиной боли может быть как стоматологическое заболевание, так и травмирование или операционное вмешательство в ротовой полости. Игнорировать проблему нельзя, ведь помимо этого воспаление десневых тканей причиняет сильный дискомфорт, мешая употреблять пищу и даже разговаривать.

Причины, по которым могут начать беспокоить десны, очень разнообразны. Иногда это результат неудачной пломбировки или удаления нерва, иногда — сигнал о развитии стоматологического заболевания. В других случаях — следствие полученной травмы или реакция организма на операционное вмешательство. Бывает, что боль в деснах сигнализирует и о серьезных проблемах, обусловленных онкологией.

Двумя самыми распространенными стоматологическими заболеваниями, из-за которых болит десна над зубом, являются гингивит и пародонтит. В первом случае развивается воспалительный процесс, затрагивающий края десневых тканей. Первопричиной гингивита служит отсутствие гигиены ротовой полости или некачественный уход за зубами. В результате нерегулярной чистки пародонтов происходит накопление пищевых остатков, образуются скопления налета и камня, размножаются бактерии. Среди других провоцирующих недуг факторов выделяют:

  • стресс;
  • нарушение гормонального фона;
  • наличие хронических заболеваний внутренних органов;
  • дефицит витаминов в организме;
  • беременность.

Что касается пародонтита, то эта патология обычно является следствием гингивита. Инфекция постепенно распространяется и переходит с десен на челюстные кости. Характерными симптомами пародонтита являются:

  • оголение шейки пародонта;
  • появление гнойных выделений;
  • подвижность пораженного зуба;
  • зуд в проблемной области.

Еще одной причиной появления болевых ощущений в деснах является их травмирование. Получить травму можно в результате:

  • натирания;
  • удара;
  • накалывания;
  • ожога;
  • ушиба или перелома зуба.

Кроме того, существуют хронические травмы, к которым относятся пролежни на слизистой оболочке. Их появление обусловлено наличием постоянного механического воздействия. С такой проблемой сталкиваются люди:

Первое, что нужно сделать в таких случаях, – убрать раздражающий фактор. После того, как причина будет удалена, нужно вылечить полученную травму. Для этого подойдут различные противовоспалительные и ранозаживляющие средства.

Случается так, что десневую ткань ломит после того, как был удален нерв, причем удаление могло быть проведено как недавно, так и давно. Как правило, боль является следствием сложного или проведенного с ошибками депульпирования. Так, полностью не вылеченные перед процедурой каналы корней становятся очагом воспалительного процесса в зубе и десне, расположенной под ним и около. При этом боли имеют периодический характер, а само воспаление приобретает хроническую форму. Поражению подвергается периодонт, который служит своего рода цементом для фиксации зуба в лунке.

Лечение и купирование болевых ощущений сводится к проведению повторной обработки проблемных мест, пломбированию каналов и установке новой пломбы. В период терапевтического курса могут быть назначены антибиотики. С их помощью устраняют болевой симптом и снимают отечность десневых тканей. Обычно вся терапия длится в течение 14 дней.

Нередки случаи, когда боль внури десен появляется после пломбирования зуба. Самой распространенной причиной появления болей под пломбой является не что иное, как некачественно и халатно выполненная процедура ее установки, что напрямую зависит от опыта, профессионализма и добросовестности стоматолога.

К примеру, если болезненные ощущения возникают внутри десны во время еды или при надавливании, то, скорее всего, были плохо санированы корневые каналы (см. также: что делать, если при надавливании на пломбу болит зуб?). Результат – периодонтальный абсцесс. Когда же причиняет беспокойство десна в межзубном промежутке, то это свидетельствует о некачественно выполненной полировке пломбы. Как следствие, происходит ее вдавливание в десневые края с их последующим травмированием. Подтвердить наличие этой проблемы можно при помощи зубной нити, которая должна проходить свободно, если все в порядке.

Однако не стоит забывать, что процедура пломбирования сама по себе связана с травмированием слизистой. По этой причине появление боли сразу после манипуляции вполне естественная реакция организма, не говорящая о развитии патологических процессов в ротовой полости. Такой болевой синдром обычно проходит самостоятельно спустя несколько дней.

потерей аппетита;

  • слабостью;
  • усталостью;
  • головной болью.
  • Наличие подобной симптоматики часто мешает своевременно определить источник недуга. Если не начать вовремя лечить остеомиелит, он переходит из острой формы в хроническую. Когда это происходит, выраженность симптомов снижается, но костные ткани пародонтов и челюсти подвергаются разрушению.

    Диагностика патологии включает:

    Терапия заключается в следующем:

    • очаги нагноения вскрываются;
    • проводится санация пораженных участков;
    • воспалительный процесс купируется лекарствами;
    • устраняется интоксикация;
    • в тяжелых случаях удаляется весь проблемный зуб.

    Изменение гормонального фона обычно наблюдается у подростков и беременных, так как у них происходит полная перестройка всех систем организма. Для этого периода характерны снижение защитных функций и ослабление иммунитета, что влечет за собой появление болей в десневых тканях.

    Во избежание развития таких неприятных болезней ротовой полости, как гингивит или кариес, беременной женщине необходимо соблюдать все правила личной гигиены и усилить уход за зубами.

    К сожалению, чрезмерная болезненность десен может свидетельствовать и об очень серьезных патологиях, связанных с онкологией. Кто может заболеть раком десневых тканей (подробнее в статье: рак десен: фото опухоли и описание способов лечения)? В группу риска попадают:

    • мужчины в возрасте, давно страдающие заболеваниями десен;
    • люди, у которых имеется застарелый кариес;
    • пациенты, сталкивающиеся с проблемой постоянного травмирования десен;
    • наркоманы;
    • люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и курением.

    На ранней стадии пораженный участок легко спутать с обычным воспалением. Далее образование приобретает красный оттенок с белыми пятнами и сосудами. Правильно диагностировать патологию можно только при помощи биопсии и цитологии. При своевременном лечении прогноз благоприятен, и такой рак в большинстве случаев излечим.

    Если начинает ныть десна вокруг зуба, и интенсивность боли нарастает, лучше не затягивать с походом в стоматологическую клинику, где выявят причину и назначат соответствующее лечение (см. также: что делать, если опухла десна?). Самолечение способно только ухудшить состояние больного. Во избежание попадания инфекции и развития осложнений не стоит делать следующее:

    • давить пальцами, особенно грязными, на больное место;
    • вскрывать гнойные образования;
    • прикладывать чеснок, перец или другие вещества, вызывающие раздражение;
    • откладывать поход в стоматологический кабинет.

    При отсутствии возможности сразу обратиться к специалисту можно снизить выраженность неприятных симптомов в домашних условиях. Для этого подойдут аптечные препараты: Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода, Диаротокан, Метрогил Дента, Калгель или Асепта.

    Существует ряд народных средств, купирующих боль в ротовой полости:

    1. Отвар ромашки, шалфея или календулы. На 5-7 грамм сбора берут 250 мл кипятка. Полоскать рот нужно 3-5 раз в сутки.
    2. Кора дуба. С ней проводят ванночки для рта.
    3. Алоэ или каланхоэ. С их помощью осуществляются 15 минутные аппликации.
    4. Прополис. Его нужно просто жевать в течение 10 минут.