Меню Рубрики

Не обслужили с острой зубной болью

Многие из нас проживают в больших городах, где медицина находится на самом высоком уровне. Но это в дневные часы и в будни, а ночью, в праздники и выходные, мы чувствуем свою незащищенность и порой не знаем, куда обратиться за помощью. Например, с острой зубной болью, которая застала врасплох и не дает покоя. Что делать тогда? Вот и журналисты редакции портала UltraSmile.ru задались этим вопросом. Давайте искать ответы на него вместе!

Хорошо, если под рукой у вас всегда будут телефоны экстренных и неотложных служб города, по которым в случае возникновения непредвиденной ситуации можно будет без паники позвонить и задать все вопросы. Если же важных номеров нет, то позвоните в круглосуточную справочную города или населенного пункта, в котором на данный момент находитесь.

Что делать, если боль застала врасплох?

Согласитесь, что когда болит зуб, первым делом мы думаем не о том, куда бежать, а как унять боль? И соответственно, принимаем нужную таблетку. Особенно когда неприятность возникает поздно вечером, ночью или в нерабочее время. Ехать или бежать в этот период времени совершенно никуда не хочется. Но бывают и такие ситуации – у вас болит зуб, а вот анальгетика именно в этот момент в домашней аптечке не оказалось: закончился, вышел срок действия лекарства. В таком случае не лишним будет узнать, работает ли в городе круглосуточная аптека и купить лекарство, которое избавит от неприятных симптомов на определенный период времени и поможет спокойно выспаться. Это может быть «Нурофен», «Найз», «Кеторол», «Кетанов», «Баралгин».

Утром, конечно же, нужно записаться на прием к профессиональному стоматологу или подойти без записи в любую государственную стоматологическую клинику, которая принимает по полису ОМС.

Круглосуточная аптека выручит, если боль застала поздно вечером или ночью

Если же вы находитесь в деревне, на даче, а поблизости нет крупных населенных пунктов, то попробуйте воспользоваться простыми народными средствами: зубчик чеснока на запястье, полоскание содо-солевым раствором, ромашкой, массаж.

Когда ни одна из перечисленных мер не принесла облегчения, то пора задуматься и о более серьезных действиях и обратиться в лечебное учреждение.

Как правило, это обычные поликлиники, которые находятся на обеспечении у государства и города, или кабинет неотложной помощи при областной стоматологии, где организовано круглосуточное дежурство. Но даже в самых крупных городах, таких, как Москва, их не более одной или двух на все население. В таких поликлиниках организован дежурный кабинет, куда можно обратиться для решения экстренного случая.

Чтобы вас приняли в ночные часы или праздники, достаточно предоставить документ, удостоверяющий личность и полис обязательного медицинского страхования. При этом не важно, относитесь ли вы к данной организации по месту жительства или официальной прописке. Также не имеет значения и то, к какой именно поликлинике вы прикреплены.

Например, в Москве функционируют два ночных отделения: для детей до восемнадцати лет на помощь в экстренных случаях можно рассчитывать в стоматологии № 28. Специалисты центра оказывают свои услуги бесплатно с 18:00 до 8:30 в будни. А также в любое время дня и ночи в праздники и выходные. Для взрослых – прием всех граждан неотложно осуществляет ГБУЗ 1 «Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн», время работы с восьми вечера до восьми утра.

Поликлиники, которые находятся на обеспечении у государства

При каких же видах боли и зубных патологиях специалисты способны оказать помощь ночью:

  • купировать острый болевой синдром при любом виде стоматологической проблемы,
  • оказать первую помощь при пульпите, кариесе, периодонтите, альвеолите и периостите, наличии кисты и гранулемы,
  • остановить луночковое кровотечение,
  • провести экстренное хирургическое вмешательство, если пациент обратился с травмами челюсти, с переломами и вывихами зубов,
  • удалить зуб: но только не в случае с «восьмерками». Часто удаление зубов мудрости считается сложным, для его проведения требуется тщательная диагностика ситуации. Поэтому, в зависимости от клинического случая и оснащенности поликлиники, врач может порекомендовать явиться на прием в дневные часы и записать вас (хотя с экстренной ситуацией в городских поликлиниках принимают и без записи).

Услуги здесь будут оказаны бесплатно. Единственное, за что может потребоваться заплатить – за импортный укол анестетика перед лечением.

«Я в шоке от нашей городской поликлиники в Чите. Приехали ночью, было человека четыре в очереди на одного врача, просидели два часа. Боль была невыносимая, таблетки не помогли. При этом, зуб целый, даже пломб на нем не было и непонятно, почему болел. Врач хамски отнеслась, мол, чего ездите тут! Можно подумать, нам ночью больше заняться нечем! Даже не посмотрев толком, без рентгена и всего остального предложила дернуть зуб и заплатить за анестезию 300 рублей. Но разве современные стоматологи не должны сделать все для того, чтобы спасти зубы пациента и как можно удалять, даже не проведя диагностику нормальную? Вот она наша бесплатная медицина и неотложная помощь. Спрашивается, зачем ночью дежурить, если ответ на все ситуации только один: будем удалять!»

Острая зубная боль застала врасплох ночью? Люди, которые не хотят портить свои нервы сразу же понимают, куда нужно обратиться: в частные стоматологические кабинеты или клиники, который работают круглосуточно. Здесь услугу по лечению зуба и купированию болевого синдрома, в большинстве случаев придется оплатить по действующему прайсу. Зато помощь будет оказана своевременно, без лишней нервотрепки и вопросов, а вы будете чувствовать себя комфортно.

Некоторые частные стоматологии могут оказывать и бесплатные услуги по полису ОМС, но чаще всего в таких случаях они просят предоставить и еще один документ: СНИЛС.

Можно обратиться в круглосуточные частные стоматклиники

Также у большинства частных стоматологических центров бесперебойно работают круглосуточные и бесплатные линии связи для поддержки и консультации пациентов. Поэтому, всегда можно позвонить в такую службу и получить четкие рекомендации относительно того, как действовать дальше.

Если в вашем городе нет круглосуточных стоматологий, то травм-пункты есть однозначно. Да, дежурные врачи не являются стоматологами и не смогут вылечить ваш зуб, зато они смогут подобрать средства, которые купируют острый болевой синдром и помогут продержаться до утра.

Помощь также могут оказать в травм-пункте

Если учреждение, действующее в соответствии с нормами здравоохранения и оказывающее услуги по полису ОМС, отказывается принять вас в экстренном случае, то можно напрямую обратиться на горячую линию Горздрава или Минздрава России, многоканальный телефон 8 495 627-24-00 2 .

Это вариант подойдет только тем людям, кто получил проблемы с зубами и болезненные ощущения в результате челюстно-лицевых травм, аварий и падений. Во всех остальных случаях диспетчер скорой помощи откажет в госпитализации и как показывает практика, на вызов не среагирует. Зато специалист сможет подсказать, в какие учреждения города можно обратиться с вашей проблемой или же даст совет относительно того, как снять зубную боль до ближайшего обращения в стоматологическую поликлинику.

источник

Зубы у человека могут болеть в любом возрасте, и причин для этого довольно много. Боль бывает дергающей и ноющей, сильной и слабой. Иногда она настолько интенсивная, что человек теряет способность адекватно мыслить и готов на все, чтобы унять ее. Случается так, что зубная боль возникает в выходные или ночью. В это время большинство зубных клиник закрыто, и вся надежда остается только на дежурные пункты приема больных. Для того чтобы не случилось нервного срыва от боли и других осложнений, нужно твердо знать, что делать и куда обращаться с острой зубной болью.

Зная причину возникновения зубной боли, можно определиться, куда именно обращаться. Например, при острой боли у ребенка нужно понимать, что у него могут прорезаться зубы. В данном случае может помочь не только стоматолог, но и педиатр. У взрослых гораздо больше причин для возникновения острой зубной боли.

В первую очередь, это воспаление корня с накоплением гноя на надкостнице и в мягких тканях десны. Такое явление называется флюсом. Проявляется оно не только острой болью, но и отеком десны с видимым выпиранием под щекой.

Другая причина – это глубокий кариес. Заболевание характеризуется образованием в зубе дупла, дошедшего до пульпы, в которой находятся кровеносные сосуды и нерв. Отсюда и сильная боль в зубе.

Человека может беспокоить пародонтоз или другое заболевание десен. Сопровождается оно расшатыванием зубов и острой болью.

Если человек не определился, куда обращаться с острой зубной болью, или просто решил не ходить и потерпеть, то у него в последующем обязательно возникнут осложнения с зубами.

При кариесе – это глубокий пульпит, нерв и сосуды разрушаются полностью и впоследствии зуб разрушается на мелкие фрагменты и выпадает.

Если боль стала следствием абсцесса на корне зуба, то в этом случае осложнением может стать менингит и образование флегмон, так как гной легко может подняться по лицевым пазухам до самого головного мозга. Таким образом, если в данной ситуации вовремя не вылечить зуб и не устранить воспаление, то человека может настигнуть преждевременная смерть.

Если вопрос, куда обратиться с острой зубной болью ночью или в выходные, остался открытым, то можно купировать боль медикаментами.

Применение препаратов не поможет вылечить зуб, это в принципе невозможно, но временно можно снять боль до посещения врача.

Помимо этого, лекарства применяются уже после лечения, к примеру, чтобы снять воспаление, больному выписывается антибиотик. Для снятия боли хорошо подходит «Анальгин«, «Парацетамол», «Покадон» или «Фаниган».

Нужно соблюдать дозировку, как бы сильно не болел зуб, большое количество таблеток не поможет. А вот притупить чувствительность зуба к обезболивающему, используемому стоматологами, можно. То есть, если принять 5-6 таблеток «Анальгина» за ночь, то утром в кабинете стоматолога пациент будет испытывать сильнейшую боль во время лечения, так как на него уже не будет действовать ни «Лидокаин», ни «Ультракаин», ни какой-либо другой обезболивающий препарат.

Зубы не лечатся консервативными методами, нельзя выпить таблетку и вылечить тем самым зуб. Любое лечение предполагает удаление всего больного зуба целиком или его пораженной части.

Если с удалением все понятно – это делает хирург в любой стоматологической клинике, то лечение может занять некоторое время.

Нужно понимать, что боль устраняется в первую очередь. Врач рассверливает больной зуб с тем, чтобы удалить пораженные ткани, и если нужно, воспаленный нерв и сосуды, находящиеся в пульпе. Для этого она вскрывается специальным буром. После такой процедуры зуб уже не будет болеть никогда. Затем пломбируется корневой канал и сам зуб. На этом этапе врач может поставить временную пломбу, чтобы дать время на снятие воспаления и отток гноя. Если канал чист и воспаления нет, то пломба устанавливается на постоянной основе.

Современная медицина разработала настолько эффективные обезболивающие препараты, что вся процедура проходит абсолютно без каких-либо неприятных ощущений. Для тех людей, кто плохо переносит уколы в десну, применяются специальные замораживающие средства. Таким образом, поход к стоматологу перестал быть серьезным испытанием для психики человека.

Ответ на этот вопрос невероятно важен, ведь зубная боль – одна из самых трудно переносимых. Куда обратиться с острой зубной болью в выходной или ночью? В любом городе есть справочная служба, работающая круглосуточно. Через нее можно узнать адрес ближайшей дежурной стоматологической клиники.

В каждом районе большого города есть районные зубные поликлиники, где обслуживаются граждане, проживающие в данном районе. Ночью больной может обратиться в дежурную клинику, при этом место его прописки не имеет значения.

Если город небольшой и не имеет дежурной стоматологической клиники, то можно обратиться в обычный травмпункт. Там не смогут вылечить зуб, но обязательно помогут купировать боль.

Если номер справочной службы города неизвестен или ее просто нет, то можно позвонить в скорую помощь. Вызвать бригаду на дом не удастся, но зато дежурный диспетчер может подсказать ближайший травмпункт, где помогут снять боль.

Когда боль обрушивается на человека внезапно ночью, все ближайшие аптеки закрыты, а дома не оказалось обычного обезболивающего средства, в таком случае можно прибегнуть к устранению неприятных ощущений народными средствами. Данные методы избавят от боли временно. Даже если удалось снять отек десны с помощью полосканий, к врачу все равно нужно будет пойти, ведь лечение предполагает рассверливание канала и пломбировку зуба. А в тяжелых случаях установку дренажа для выхода гноя из прикорневого пространства.

Снять боль до утра можно несколькими способами:

  1. Полоскать рот крепким черным чаем с добавленным в него тертым чесноком. Соотношение ингредиентов в составе: на 0,5 л воды добавляется 2 ст. ложки заварки и 5 зубчиков чеснока. Средство можно использовать часто, но помогает оно обычно с первого полоскания.
  2. Зубная боль хорошо снимается компрессом, накладываемым прямо на зуб. Для приготовления смеси понадобится чеснок, лук репчатый и соль. Соотношение ингредиентов равное. При этом чеснок и лук нужно натереть на терке. Чтобы полученная паста оставалась на зубе, нужно положить поверх нее ватный тампон. Обычно после 3 – 5 наложений такого компресса боль быстро уходит.
  3. Боль можно снять с помощью раствора йода, соли и воды. Полученным средством рот можно полоскать любое количество раз, пока не пройдет зуб. Рецепт простой: нужно в стакан теплой воды добавить 7 капель йода и 1 ч. ложку соли. Тщательно перемешать.
  4. Быстро снять боль возможно с помощью настойки валерианы. Пить ее не нужно, достаточно несколько капель поместить на ватный тампон и приложить его к больному зубу. Действие компресса начинается уже через несколько секунд.

У многих родителей возникает вопрос – куда обратиться с острой зубной болью у ребенка? В редких случаях у маленьких детей развивается глубокий пульпит или другие взрослые болезни. Ведь большинство молочных зубов не имеют пульпы, и корни у них неглубокие, так как это временные зубы.

Более того, такая боль у малышей часто сопровождается повышением температуры, так что ответ на данный вопрос очевиден: обращаться нужно к детскому врачу – педиатру. Если у ребенка действительно болит именно зуб из-за воспаления корня и надкостницы челюсти, то его нужно срочно отвести в детскую стоматологическую клинику.

В качестве первой помощи при острой боли нужно ребенку прополоскать рот отваром ромашки или йодо-солевым раствором. Это нейтральные жидкости, и если малыш их проглотит, то ничего страшного не случится.

Если полоскания не помогают, можно дать ребенку детский «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Если боль возникла при прорезывании зубов, можно снять ее специальным резиновым кольцом, предварительно охлажденным. Холод снимает отек и снижает чувствительность. Если посреди ночи кольца не нашлось, подойдет холодное яблоко или морковь.

По положительным отзывам о работе стоматологических клиник был составлен список по нескольким крупным городам страны.

Куда обратиться с острой зубной болью в Москве:

  1. Клиника «Дантистофф» на м. Академическая, улица Винокурова, 2. Цены на услуги от 700 до 1800 рублей.
  2. «Рококлиник» на м. Бутырская, 17-й проезд Марьиной Рощи. Цены на услуги от 500 до 1000 рублей.
  3. «Илатан» на м. Бабушкинская, проезд Дежнева, 19, к. 1, 1 этаж. Цены на услуги от 3500 до 4500 рублей.
  4. NL-Clinic на м. Новые Черемушки, Профсоюзная улица, 64, к. 2, ЖК «Дирижабль». Цены на услуги от 2500 до 4000 рублей.
  5. «Санмедэксперт» на м. Бауманская, Большой Демидовский переулок, 17/1. Цены на услуги от 800 до 3400 рублей.

Куда обратиться с острой зубной болью в СПб:

  1. «РосДент» на м. Проспект Ветеранов, проспект Ветеранов, 108, 1 этаж. Цены на услуги от 300 до 3800 рублей.
  2. «Ваш любимый стоматолог» на м. Проспект Просвещения, проспект Просвещения, 30, к. 1, 1 этаж. Цены на услуги от 3500 до 4500 рублей.
  3. «Мастердент» на м. Академическая, Науки проспект, 17, к. 2, 1 этаж. Цены на услуги от 3000 до 5000 рублей.
  4. «Норд Дентал» на м. Академическая, улица Бутлерова, 11, к. 4. Цены на услуги от 500 до 8000 рублей.
  5. «Мой Зубной» на м. Озерки, проспект Художников, 12, 1 этаж. Цены на услуги от 300 до 8000 рублей.

Куда обратиться с острой зубной болью в Екатеринбурге:

  1. «Континент-дент» на м. Площадь 1905 года, проспект Ленина, 50 Б, 216 офис, 2 этаж. Цены на услуги от 400 до 3600 рублей.
  2. «Белый жемчуг» на улице Краснолесья, 123. Цены на услуги от 250 до 4000 рублей.
  3. «МКС Стоматология» на м. Чкаловская, Союзная улица, 8, 1 этаж. Цены на услуги от 500 до 5000 рублей.
  4. «Колибри» на м. Геологическая, на улице Радищева, 10, 2 этаж. Цены на услуги от 300 до 4000 рублей.
  5. «Классик-Дент» на м. Динамо, Мамина-Сибиряка, 36, 1 этаж. Цены на услуги от 600 до 7000 рублей.
Читайте также:  Режутся зубы ребенок постоянно болеет

Куда обратиться с острой зубной болью в Мурманске:

  1. «Альфа» на улице Капитана Буркова, 32, к. 1. Цены на услуги от 170 до 3400 рублей.
  2. «Губернский лекарь» на улице Карла Либкнехта, 34 А, 2 этаж. Цены на услуги от 150 до 5000 рублей.
  3. «ДЕЛЬТА» проезд Связи, 12. Цены на услуги от 500 до 9000 рублей.
  4. «Жемчужина» на Кольском проспекте, 178, 37 кабинет, 3 этаж. Цены на услуги от 600 до 4000 рублей.
  5. «Ваш Доктор» ул. Полярные Зори, 41/2. Цены на услуги от 400 до 8000 рублей.

Теперь понятно, куда обращаться с острой зубной болью. Возможно данная информация поможет кому-то определиться с выбором клиники.

Для долгой и счастливой жизни нужно заботиться о своих зубах с детства и соблюдать гигиену рта. Тогда не будет таких проблем, как поиск дежурных клиник по выходным и праздникам. А если это случилось, то выше указаны клиники в больших городах России, которые помогут в оказании квалифицированной помощи.

источник

В стоматологическую клинику пришел страдалец-пациент с острой болью. Клиника обязана его принять незамедлительно и не требуя оплаты, или все-таки все не совсем так? Оказывается – все не совсем так.

Понятие «острая боль» юридического содержания не имеет. Это термин медицинский, описывающий определенное состояние в противовес хронической боли.

Единственная ситуация, когда частная клиника не может отказать в приеме пациенту, а принять его должна безотлагательно и без взимания денег, – это необходимость оказания экстренной помощи (ч. 2 ст. 11 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Перечень состояний, при которых вызывается скорая медицинская помощь в экстренной форме, содержится в Приказе Минздрава РФ № 388н от 20.06.2013 года «О порядке оказания скорой медицинской помощи» Там в п.11 значатся такие поводы:

а) нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;

б) нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;

в) нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;

д) внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;

е) внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;

ж) травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;

з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;

и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;

к) роды, угроза прерывания беременности;

л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

В частности, в перечне есть внезапный болевой синдром, но: он должен создавать либо быть симптомом угрожающих жизни состояний. То есть, не любая острая боль – основание для того, чтобы оказывать что-то кому-то бесплатно.

В данном случае для врача клиники важно отличать экстренную ситуацию от неотложной, главное отличие – при неотложной нет угрозы для жизни (да, там часто тонкая грань).

Поскольку для принятия решения о том, есть угрозы для жизни или нет, врачу в любом случае нужно осмотреть пациента, прием такого пациента в любом случае будет немедленным.

А дальше варианта два:
Первый: угрозы жизни нет и не может быть. Тогда делаем запись в медкарте о направлении пациента в медорганизацию по месту жительства, возможно, даем обезболивающее, возможно даже машину дадим служебную. Либо предлагаем подождать свободного времени и лечим в соответствии с прайс-листом.

Второй: если есть угроза для жизни, то действуем согласно Приказу МЗСР № 477н от 04.05.2012 года об оказании первой (фактически доврачебной) помощи. Оказываем первую помощь, ждем выездной бригады скорой помощи. И здесь важно, что врачи, медицинские сестры, ассистенты, вне зависимости от специальности должны уметь оказать первую помощь.

Благодарим за помощь в подготовке материала Екатерину Салыгину, руководителя «Юридической мастерской Екатерины Салыгиной» (Екатеринбург)

Прочитали? Внесите свой вклад в развитие стоматологического бизнеса!
Вступайте в наши группы Вконтакте и Facebook!
Регистрируйтесь в «Денте»

источник

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

Какие услуги оказываются врачами-специалистами при неотложной стоматологической помощи?

  • раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой;
  • экстирпация, удаление распада из 1 канала;
  • наложение мышьяковистой пасты;
  • наложение временной пломбы;
  • распломбирование канала зуба;
  • снятие пломбы, трепанации коронки;
  • вскрытие пародонтального абсцесса;
  • удаление постоянногозуба (простое);
  • удаление постоянногозуба (сложное) с применением бормашины и/ или с отслоением слизисто-надкостничного лоскута;
  • вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта;
  • вскрытие абсцесса поднадкостницы (промывание, дренирование);
  • лечение альвеолита с кюретажем лунки;
  • иссечение капюшона;
  • наложение шва, снятие;
  • механическая и медикаментозная остановка кровотечения;
  • анестезия аппликационная;
  • анестезия челюстно-лицевой области инфильтрационная;
  • анестезия челюстно-лицевой области проводниковая;
  • вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава;
  • лечение острых форм стоматита, первичное;
  • рентгенография зубов.

Кому оказывается неотложная стоматологическая помощь?

  • жителям Москвы и Московской области, гражданам РФ, застрахованным по системе ОМС (требуется наличие паспорта);
  • иностранным гражданам, постоянно или временно проживающим в РФ, лицам без гражданства, застрахованным по системе ОМС (требуется наличие паспорта);
  • иностранным гражданам и лицам без гражданства, не застрахованным по системе ОМС, неотложная стоматологическая помощь оказывается на платной основе или по договору ДМС.

Когда и где оказывается неотложная стоматологическая помощь взрослому населению города Москвы:

В дневное время стоматологическая помощь в неотложной форме взрослому населению города Москвы оказывается во всех медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению по профилю «стоматология», в часы их работы: с 08 час. 00 мин. до 20 час. 00 мин., в субботние дни с 08 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин.

В выходные и праздничные дни стоматологическая помощь в неотложной форме взрослому населению города Москвы организована в окружных специализированных стоматологических поликлиниках города Москвы с 08 час. 00 мин. до 20 час. 00 мин.:

  • ЦАО — Государственное автономное учреждение здравоохранения города Москвы (далее – ГАУЗ) «Стоматологическая поликлиника № 53 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: Большой Козловский пер., д. 5;
  • САО — ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 11 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: 2-ая Квесисская ул., д. 4;
  • СВАО — ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 15 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: Староалексеевская ул., д. 10;
  • ВАО — ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 22 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: Зеленый проспект, д.10/32;
  • ЮВАО — ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 51 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: ул. Донецкая, д. 9;
  • ЮАО — ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 62 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: Каспийская ул., д. 38.
  • ЮЗАО — ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: Ленинский проспект, д. 40;
  • ЗАО — ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 5 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: Крылатская ул., д. 21;
  • СЗАО — ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 65 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: 3-ий Митинский пер., д. 6;
  • ЗелАО — ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 35 Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: г. Зеленоград, корп. 1638;

В ночное время с 20 час. 00 мин. до 08 час. 00 мин. стоматологическая помощь в неотложной форме взрослому населению города Москвы организована в ГБУЗ «Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн Департамента здравоохранения города Москвы» по адресу: ул. Лестева, д. 9.

Когда и где оказывается неотложная стоматологическая помощь детскому населению города Москвы?

Стоматологическая помощь в неотложной форме детскому населению города Москвы в дневное время оказывается во всех медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь по профилю «стоматология» детскому населению, в часы их работы с 08 час. 00 мин. до 20 час. 00 мин., в субботние дни с 09 час. 00 мин. до 15 час. 00 мин.

В выходные и праздничные дни, а также в ночное время с 18 час. 00 мин. до 08 час. 00 мин., стоматологическая помощь в неотложной форме детскому населению города Москвы в круглосуточном режиме организована в ГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника № 28 Департамента здравоохранения города Москвы», расположенном по адресу: г. Москва, ул. Генерала Ермолова, д. 12.

источник

Доброго всем времени суток.

Я надолго пропала, поскольку вышла на работу по специальности, так что материалы по детской стоматологии теперь будут публиковаться, что называется, «по горячим следам». И сегодня мне бы хотелось поговорить с вами о такой банальной вещи как очередь. Само собой, если вы посещаете частную клинику, вряд ли вам придется часто сталкиваться с подобной ситуацией. Но — все равно придется. Справку о санации полости рта для детского сада, школы, колледжа, ВУЗа, госпитализации, трудоустройства подростка, отъезда в оздоровительный лагерь все равно придется брать в районной поликлинике. Где я, собственно, сейчас и работаю, так что с ситуацией знакома не понаслышке.

Все мы сталкиваемся с очередями. И никто из нас их не любит. Это естественно, в этом нет ничего удивительного, но от поведения людей в очереди к детскому стоматологу зачастую зависит очень и очень многое.

Начнем с банальных вопросов: кто имеет право проходить без очереди в кабинет:
1. дети-инвалиды
2. дети из многодетных семей
3. дети из детских домов и интернатов, прибывшие в сопровождении сотрудника данного детского учреждения
4. дети с высокой температурой
5. Дети с кровотечением
6. Дети, проходящие диспансеризацию (в соответствующие дни и часы. специально для этого отведенные)
7. Острая боль

Все. На этом перечень заканчивается. И начинаются проблемы.
Все районные поликлиники работают по двум принципам приема: по талонам или в порядке живой очереди. При посещении в порядке живой очереди все просто — кто раньше пришел, тот первым и заходит в кабинет (исключение — льготные категории).
Там, где я работаю сейчас, осуществляется предварительная запись. Пациент получает талон, в котором указаны день и время посещения. На прием одного пациента врачу выделяется 20 (двадцать) минут. За это время надо успеть пригласить ребенка в кабинет, завести на него карту стоматологического пациента (или найти карту, это занимает меньше времени), выслушать родителей и ребенка, осмотреть ребенка, при необходимости провести нужные медицинские манипуляции (а зачастую еще и уговорить ребенка на их проведение), пообщаться с родителями и ребенком после осмотра и/или лечения, после чего сделать запись в:
а) собственно стоматологической карте — всегда
б) статистическом талоне — всегда
в) обычной детской медицинской карте — в некоторых случаях
г) в карте для детского сада/школы/лагеря — в некоторых случаях
д) выписать ту или иную справку — в некоторых случаях
е) в листе ежедневного учета работы — всегда
ж) внести соответствующую запись в компьютер — при наличии такового
з) выписать направление — в некоторых случаях
Страшно? Мне тоже. Потому что заполнение даже минимального набора из трех бумаг занимает не меньше 7-10 минут. Таким образом, на непосредственный прием приходится минут десять. За смену врач обязан принять 16-18 пациентов. На каждого из которых выписан талон.
Но, как я уже писала выше, помимо тех пациентов, которые приходят по талонам, в кабинет всеми правдами и неправдами пытаются прорваться льготные категории. не подумайте ничего плохого, я ничего не имею против льготников, но конфликтные ситуации в данном случае неизбежны. И в качестве «мирового судьи» обычно используется врач, честно пытающийся вести прием.
Представьте себе следующую картину: ваш ребенок сидит в кресле с открытым ртом. В этом момент в кабинет врываются три-четыре родителя с детьми, и все пытаются объяснить, что следующими на прием должны попасть именно они. Наиболее често встречающиеся фразы:
«Мы уже два часа в очереди сидим, а Вы все по талонам принимаете, а у ребенка неделю назад (вчера, сегодня ночью) зуб болел, вы обязаны нас сейчас принять по острой боли!» (смотрим перечень льготных категорий) Острая боль бывает всего нескольких видов: ночью разболелся зуб, утром вы примчались в поликлинику чуть ли не до ее открытия; у ребенка произошла травма зуба; у ребенка утром неожиданно обнаружилась распухшая щека; ребенка отправили из школы/детского сада, потому что у него болит зуб. Все остальное к острой боли не относится. Кровотечения и высокая температура — отдельные пункты.
«Нам только посмотреть и штампик поставить для садика» ((смотрим перечень бумаг, которые последуют за «просто посмотреть»)
«Мы талон за две недели брали, сейчас наше время, мы никого не пропустим!» (по большому счету, данные родители в своем праве, но обратите внимание на список льготников).
Результат:
1). Врач отвлекается от пациента, поскольку работать в подобных условиях невозможно
2). Ребенок в кресле начинает нервничать, что также не способствует продуктивному лечению
3) Подобное поведение провоцирует «лавину» — вслед за этими тремя семьями в кабинет врывается чуть ли не вся очередь. Говорят все одновременно, естественно.
Если врач работает с медицинской сестрой, обычно спорными вопросами занимается именно она. У меня на данный момент медсестры нет, так что весь поток информации и негатива выплескивается непосредственно на меня — и на ребенка, который уже сидит в кресле.

А ведь всего этого можно с легкостью избежать, следуя нескольким простым правилам:
1. Врачу сквозь стену очень плохо видно, что именно происходит в коридоре. Честно-честно. Врач не может знать, что в очереди оказался пациент, имеющий право на посещение без очереди и без талона. Все мы люди, у всех нас есть дети. И если вы видите в очереди ребенка-инвалида или ребенка, который находится явно в тяжелом состоянии, пожалуйста, пропустите его вперед. Он действительно не может ждать.
2. Многодетных семей сейчас, к счастью, много. И я обращаюсь именно к многодетным родителям. Я понимаю, что у вас не всегда есть время и возможность взять талон к врачу, забота о детях занимает все ваше свободное время. Пожалуйста, заранее приготовьте удостоверение многодетной семьи: остальные родители в очереди не обязаны верить в то, что вы таковой являетесь. Если вы пришли с несколькими детьми, пожалуйста, отнеситесь с пониманием и к тем, кто заблаговременно взял талон. Принцип «через одного» поможет избежать множества конфликтных ситуаций и не отвлекать врача от работы.
3. Следующее обращение — к родителям детей-инвалидов. Я понимаю, что вам приходится очень тяжело. Я вам очень сочувствую и от всей души желаю, чтобы ваш ребенок как можно скорее поправился. Но, положа руку на сердце, подумайте: если у ребенка, например, инвалидность по близорукости, действительно ли ему так тяжело сидеть в очереди? И не проще ли в любом случае взять талон и прийти в «свое» время, не переживая о том, что придется «пробиваться» на прием?
4. Дорогие родители, которым «нужно только подписать карту для детского садика»! Вы искренне полагаете, что не отнимете у врача много времени, но фактически на вас доктор затратит столько же, сколько и на прием пациента, нуждающегося в лечении. Пожалуйста, возьмите талон или придите в тот день и в то время, которые у врача отведены для диспансеризации. При отсутствии талона врач имеет полное право только осмотреть вашего ребенка и, если он нуждается в лечении, назначить вас на другой день. А если у вас будет талон, лечение начнется в день первого посещения и без лишних конфликтов с очередью.
5. Если врач отпустил предыдущего пациента и попросил не заходить до приглашения, пожалуйста, не надо стучаться и заглядывать в дверь каждую минуту. Доктор пишет. Сколько именно у нас писанины — вы видели список. Чем чаще вы отвлекаете врача, тем дольше он будет писать и тем позже вы зайдете в кабинет. Можете мне поверить: врач в это время не пьет чай и не читает газету. Он занимается делом — готовится к приему следующего пациента.

6. Этот пункт я выделяю особо. «Справка о санации полости рта». Санация полости рта — это медицинский термин, подразумевающий, что у вашего ребенка все зубы здоровы, и он не нуждается в лечении. Если вам требуется именно такая справка, пожалуйста, не поленитесь, возьмите талон к врачу, и сделайте это заблаговременно. Вы не врач, вы не можете знать, сколько посещений займет лечение вашего ребенка. Даже если вы уверены в том, что у вас все в порядке, не рискуйте, дайте доктору хотя бы месяц.
7. То же самое касается случаев, когда вам не нужна справка, а вы просто хотите проверить зубки перед отъездом ребенка на дачу, на море и особенно за границу. Не далее как сегодня у меня на приеме была мама с двумя детьми. Через десять дней они уезжают в отдыхать на море. У каждого ребенка четыре зуба под удаление и восемь пульпитных молочных зубов. Минимальное время, которое требуется для лечения одного пульпита молочного зуба — восемь дней. и это — не прихоть врача, а особенность препаратов, применяемых для лечения таких зубов. «Первое лекарство» должно находиться в зубе минимум 1-2 дня, второе — от пяти до десяти дней. Максимальное количество зубов, которое доктор может лечить единовременно по этой методике одному ребенку — два. Собственно говоря, столько я им и успею вылечить, а остальное — лотерея: никто не может вам заранее сказать, как не залеченные зубы отреагируют на смену климата, перелет, купание в море или бассейне. Будет очень обидно, если наутро один из детей (или оба) проснутся с щекой размером со вторую голову. Я уже молчу о том, что стандартная туристическая медицинская страховка не включает в себя стоматологию.

Читайте также:  У ребенка 5 лет болит зуб чем можно обезболить

И напоследок:
Если вам срочно надо попасть к стоматологу (например, у ребенка разболелся зуб, ребенок получил травму зубов или у него возник «флюс»), а врач уже закончил прием или это произошло ночью или в выходной день, практически в любом городе есть бесплатная круглосуточная стоматологическая детская поликлиника, работающая без праздников и выходных.
Координаты в Москве:
Улица Генерала Ермолова, дом 12, поликлиника №28
Регистратура (499) 148-67-05
Неотложная помощь (499) 148-55-22

Больница Святого Владимира (бывшая Русаковская) — только хирургическая помощь (лечить не будут, зуб удалят, при необходимости сделают разрез, поставят дренаж или наложат швы):
Рубцовско-Дворцовая ул., д. 1/3
Справочная служба: (499) 268-22-25, 268-83-32

источник

Острая зубная боль (денталгия) — тревожный сигнал, свидетельствующий о развитии серьёзного стоматологического заболевания.

Денталгия зачастую сопровождается другими симптомами, в числе которых отёк, повышение температуры тела, озноб, затруднённое глотание, кровяные выделения из околозубных тканей и даже внезапный рост артериального давления.

Существует приказ, составленный Министерством здравоохранения, который регламентирует действия службы скорой медицинской помощи.

Согласно которому, выезд бригады осуществляется незамедлительно в случаях, когда состояние пациента угрожает его жизни. Острая зубная боль не входит в этот перечень, а стоматологическую скорую помощь бригада не оказывает.

Зубная боль — самое тяжело переносимое ощущение для человеческого организма. И многих, закономерно, волнует вопрос, можно ли от неё умереть.

Стоит начать с того, что так называемый болевой синдром нечасто становится причиной смерти сам по себе. К примеру, пациенты умирают не от боли в голове или животе, а от инсульта или перитонита, которые это спровоцировали.

Денталгия представляет собой лишь сигнал о патологическом процессе, протекающем в организме. Она может быть симптомом:

  • кариеса;
  • пульпита;
  • периодонтита;
  • перикорония (осложнение, вызванное прорезыванием зуба мудрости);
  • корневой кисты;
  • невралгии тройничного нерва;
  • и даже отита среднего уха.

Одна из патологий, о наличии которой сигнализирует интенсивная острая зубная боль — абсцесс (гнойно-некротическое воспаление). В случаях, если нарыв располагается не на близлежащих тканях, а возле корня, денталгия становится единственным симптомом. Ведь распознать нарыв (увидеть в зеркале или нащупать языком) не представляется возможным.

Фото 1. Острый пародонтальный абсцесс, с образованием глубоких десневых карманов, заполненных гноем. Рядом нарыв, располагающийся возле зубного корня.

Ещё одна чрезвычайно опасная патология, которая может вызывать дискомфорт — флегмона. Как и абсцесс она характеризуется гнойным воспалением, но не имеет чётких границ и затрагивает клеточное пространство.

Зачастую стоматологи вынуждены бороться с осложнениями запущенной флегмоны. Лечение проводится в отделении реанимации и занимает около месяца. Нередко в своей практике врачи сталкиваются и с гибелью пациентов от флегмоны, которую не диагностировали вовремя.

Важно! Без своевременного визита к врачу и назначения грамотного лечения абсцесс и флегмона могут привести к летальному исходу.

Неотложную стоматологическую помощь при острой денталгии обязаны оказать специалисты в любой стоматологии вне зависимости от того, прикреплён к ней пациент или нет.

Для получения помощи необходимо лишь без очереди обратиться в регистратуру близлежащего учреждения, имея при себе удостоверение личности и полис ОМС.

Иногда невыносимая зубная боль застаёт врасплох ночью, в государственный выходной или праздничный день, но и это не повод терпеть и бездействовать. Каждый населённый пункт располагает круглосуточным стоматологическим кабинетом, который работает без выходных и перерывов.

Справка! Врач отделения неотложной стоматологической помощи осуществит все необходимые мероприятия, чтобы купировать болевой синдром, а после направит на плановое лечение.

В этом видео врач-стоматолог рассказывает о причинах зубной боли, и как не навредить себе, занимаясь самолечением.

Зубная боль сама по себе не может стать причиной смерти, но важно помнить, что она зачастую сигнализирует о наличии серьёзной проблемы, угрожающей жизни или здоровью. Именно поэтому денталгию нельзя терпеть. Необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью для диагностики и лечения.

источник

Каждый человек имеет шансы столкнуться с ситуацией, когда возникает острая зубная боль ночью. Куда обратиться при появлении сильных болей должны знать люди, не имеющие проблем стоматологического характера. Ведь резкая зубная боль у близкого человека потребует знаний, куда обратиться с острой зубной болью.

Боль в зубе часто возникает в выходные. Тогда люди склонны кушать то, что не едят в будние дни: сладкое в большом количестве, горячий шашлык или холодное мороженое. Такие продукты провоцируют возникновение болей, если во рту имеется повреждённый зуб.

С внезапно возникшей сильной болью в области зуба обращаются к дежурному стоматологу стоматологическую поликлинику, которую посещает. В России применяется территориальное разделение, по которому человек закрепляется за определённой поликлиникой. Если распределение по прописке для посещения неудобно, человек закрепляется за поликлиникой по месту проживания. Прикрепление происходит через регистратуру при начальном посещении поликлиники человеком или через заведующую при откреплении от прошлой поликлиники.

Дежурный кабинет стоматологической поликлиники работает с утра до позднего вечера.

Но ночью основная масса поликлиник закрыта. Если возникла острая зубная боль ночью, нужно знать, куда обратиться. В круглосуточной телефонной справочной города подскажут, какие поликлиники работают круглосуточно. В крупных городах имеются 1-2 стоматологических поликлиники с суточными дежурствами. При острой боли неважно, к какой поликлинике человек прикреплён, ему обязаны помочь в любой рабочей.

В городах с развитой медицинской помощью есть стоматологические травмпункты. Они работают круглосуточно и готовы принять пациента ночью. Обращение в такие травмпункты бесплатно для обладателей полиса ОМС. Если в городе нет ни круглосуточных государственных поликлиник, ни специализированных травмпунктов, пациенты обращаются в обычный травмпункт. Врачи этого учреждения не специализируются на зубных болезнях, но способны снять острую боль до утра.

Если в бесплатной справочной по телефону не смогли подсказать, куда обращаться с острой зубной болью, резонно позвонить в скорую помощь. Диспетчер не направит бригаду на вызов, если причиной боли не является травма лица или черепа. Но сможет подсказать места, в которые получится обратиться с зубной болью в ночное время. Иногда диспетчер способен подсказать, как облегчить боль до наступления утра и обращения в свою поликлинику.

Часто пациенты сами принимают решение подождать утра для обращения в свою поликлинику. Для облегчения состояния они принимают обезболивающие (Кеторол, Кетанов, Пенталгин, Найз и др.). Такие средства нельзя принимать длительно, но в качестве экстренных средств на короткий период они подходят.

Некоторые люди боятся принимать сильные обезболивающие средства или не имеют доступа к круглосуточной аптеке, а дома таких лекарств не держат. Тогда на помощь приходят народные средства облегчения боли. Это полоскания раствором соды или отваром из листьев шалфея. 1 ст.л. этого растения заваривается в 1 ст. крутого кипятка, настаивается и охлаждается. Раствором полощется рот так часто, насколько возможно.

Государственные поликлиники работают только до субботы, а зубы болят и по воскресеньям. На выручку людям, у которых заболел зуб в выходные, придёт стоматологический травмпункт. Он работает круглосуточно и без выходных. В этом учреждении принимают по полису ОМС бесплатно. Но такой вид травмпункта является специфическим и есть не в каждом городе.

Зато сейчас везде есть частные стоматологические клиники. Многие из них работают без выходных и праздников. Список таких клиник легко найти в интернете или узнать в бесплатной справочной по телефону. Туда же вас направит диспетчер скорой помощи при обращении за консультацией по телефону экстренной помощи. Они не обязаны это делать, но всегда стремятся помогать людям, попавшим в затруднительную ситуацию с поиском клиники для облегчения своего состояния.

Если боль терпимая или у вас высокий болевой порог, то адекватным решением будет подождать до понедельника приёма в своей поликлинике. Лечащий врач уже знает вас и анамнез вашего заболевания и жизни. Он подберёт наиболее подходящую терапию и назначит повторный приём.

Если вы приняли решение обратиться в частную клинику, на вас заводится карта, по которой врач отслеживает ваше лечение. Карта хранится в клинике несколько лет, и при повторном обращении врач будет видеть, от какого заболевания вы лечились, и какая терапия имела успех. Это ускорит диагностику и позволит избавиться от болезненных ощущений быстрее.

Некоторые частные клиники, работающие в выходные, оказывают услуги по ОМС бесплатно. Об этом Вам сообщат при обращении в регистратуру лично или при звонке по телефону. На приём в этом случае нужно будет взять полис ОМС. Некоторые клиники просят также предоставить СНИЛС, но этот документ не является обязательным. Если вас отказываются принимать без СНИЛСа, позвоните по телефону руководству клиники. Обычно эти номера телефонов написаны на стенде потребителя, такие стенды есть в каждой частной клинике.

Если вы узнали, что клиника осуществляет приём больных по полису ОМС, но регистратор отказывается вас принимать, вы вправе обратиться на горячую линию Горздрава или Минздара России. Такой звонок помогает решить спорные вопросы, и вы не останетесь со своей болью один на один в выходной день, имея полис ОМС.

Если боль застала вас в поездке в выходной день или в деревне, вдали от города, нужно воспользоваться простейшими рецептами народной медицины. Хорошо помогает снять боль в области зубов раствор поваренной соли. Для приготовления берут 1 ст. л. поваренной соли и растворяют в 1 ст. кипячёной воды. Этим раствором нужно полоскать рот 1 р./15 мин. Если нет возможности так часто проводить полоскания, то прикладывают к больному зубу смоченную раствором ватку. Примочки с соляным раствором помогут пережить день без медицинской помощи с минимальным дискомфортом от болевых ощущений.

источник

При острой зубной боли, если она сопровождается невозможностью ходить, высокой температурой, сильными отеками десны и щеки, слабостью — вызывайте машину неотложной помощи.

Подробнее о вызове скорой и неотложки читайте здесь >>

Если ваше состояние не очень тяжелое, можете самостоятельно передвигаться – обратитесь в любую стоматологическую поликлинику по вашему выбору, платную или бесплатную.

Взрослым неотложная стоматологическая помощь в Москве по полису ОМС оказывается:

С понедельника по пятницу с 8-00 до 20-00, в субботу с 8-00 до 18-00 – во всех столичных городских стоматологических поликлиниках

Ежедневно, включая выходные и праздничные дни с 8-00 до 20-00, в дежурных окружных стоматологических поликлиниках г. Москвы:

  • ЦАО — СП № 53 на базе отделения №1 – м. Красные ворота, Большой Харитоньевский переулок, дом 24А – (495)628-30-38
  • САО — СП № 11 – м. Савеловская, 2-ая Квесисская улица, дом 4 – (495)685-39-05
  • ВАО — СП № 22 – м. Перово, Зеленый пр-т, д. 10/32 – (495)306-02-23
  • ЮАО — СП № 62 – м. Царицыно, Каспийская ул., дом 38 – (495)231-24-31
  • ЗАО — СП № 5 – м. Крылатское, Крылатская улица, дом 21- (495)415-17-64
  • СВАО — СП № 15 – м. Алексеевская, Староалексеевская ул., д. 10 – (495)686-01-94
  • ЮВАО — СП № 51- м. Марьино, улица Донецкая, дом 9 – (499)357-20-81
  • ЮЗАО – СП № 7 – м. Ленинский проспект, Ленинский пр-т, дом 40 – (499)137-63-29
  • СЗАО — СП № 65 – м. Митино, 3-ий Митинский переулок, дом 6 – (495)540-41-92
  • ЗелАО — СП № 35 — город Зеленоград, корп. 1638 – (499)733-33-18, (916)975-70-38
  • ТиНАО — Троицкая городская больница — город Троицк, Октябрьский пр-т, дом 5 – (499)638-34-32

Ежедневно, в любой день, в том числе в выходные и праздники ночью с 20-00 до 8-00 работает бесплатная дежурная стоматология:

В Челюстно-лицевой госпиталь можно также обратиться с понедельника по пятницу с 8-00 до 20-00, в субботу с 8-00 до 18-00.

С понедельника по пятницу с 8-00 до 20-00 и в субботу с 9-00 до 15-00 по неотложным показаниям с ребенком можно обратиться в любое столичное государственное детское медучреждение с профилем «стоматология».

Неотложная стоматологическая помощь детям круглосуточно и бесплатно в выходные и праздничные дни, а также ежедневно ночью с 20-00 до 8-00 оказывается здесь:

Если вы страдаете от острой зубной боли:

  • Вас должны принять без предварительной записи в порядке «живой очереди»
  • Прием состоится в течение двух часов с момента обращения в этот же день

Кто имеет право на бесплатную неотложную стоматологию:

  • Жители Москвы и Московской области, граждане РФ – при наличии паспорта и действующего полиса ОМС
  • Иностранные граждане с постоянной и временной регистрацией, лица без гражданства – необходимо будет предъявить полис ОМС и паспорт

Если иностранный гражданин или лицо без гражданства не застрахованы в системе ОМС, медицинские услуги для них будут платными либо по договору ДМС.

Обслуживание также будет платным, если пациент хочет, чтобы врач для лечения зубов использовал расходные материалы и медицинские препараты, не включенные в перечень ОМС.

Какие услуги оказываются при неотложной помощи в стоматологии:

  • рентгенография зубов
  • анестезия аппликационная
  • анестезия челюстно-лицевой области инфильтрационная
  • анестезия челюстно-лицевой области проводниковая
  • удаление постоянного зуба (простое)
  • удаление постоянного зуба (сложное) с применением бормашины и/или с отслоением слизисто-надкостничного лоскута
  • механическая и медикаментозная остановка кровотечения
  • раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой
  • снятие пломбы, трепанации коронки
  • распломбирование канала зуба
  • экстирпация, удаление распада из 1 канала
  • наложение мышьяковистой пасты
  • наложение временной пломбы
  • вскрытие абсцесса поднадкостницы, промывание и дренирование
  • вскрытие пародонтального абсцесса
  • вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта
  • иссечение капюшона
  • лечение альвеолита с кюретажем лунки
  • наложение и снятие шва
  • вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава
  • первичное лечение острых форм стоматита

источник

Боль на ровном месте не возникает. Всегда есть причина её появления. Главное — обратиться к специалисту нужного профиля, уверен зам. главврача владимирской городской станции скорой медицинской помощи Владимир Леонёнок. Если болевой синдром обусловлен травмой — нужно обращаться в травмпункт БСП. Если это неврологический симптом, например, при хондрозе, помощь оказывает невролог. Если боль вызвана опухолью, необходимо через своего терапевта найти специалиста в онкодиспансере. Болит сердце — отправляйтесь к кардиологу. Глаз — к окулисту. Но если боль острая и нетерпимая?

Специально «Призыву Ру» медик рассказал, какими правами обладает человек в такой ситуации. Ведь, как показывает практика, далеко не всех пациентов во Владимире готовы принять без очереди.

Острая боль — идите без очереди

«Сейчас почти ко всем врачам люди записываются по электронным очередям, — говорит Владимир Леонёнок. — Но для пациентов с острой болью необходимо делать исключение. Нужно подходить в регистратуру, и сама регистраторша должна взять за руку пациента с острой болью и отвести его к нужному врачу. Без талонов, минуя очередь». Это касается любого заболевания. Если вас отказываются обслуживать, как например, описывается в материале, вышедшем на «Призыв ТВ», то это — нарушение норм.

Если ночью разболелся зуб

Экстренная стоматологическая помощь оказывается в кабинете городской клинической больницы скорой медицинской помощи города Владимира. Медики ведут прием с 20.00 до 8.00 ежедневно, без выходных. Пациент может получить неотложную помощь, когда необходимо срочное вмешательство. Это острые формы и обострения заболеваний периодонта, пародонта, пульпита, а также обострения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. После оказания экстренной помощи пациента направляют в стоматологическую поликлинику по месту жительства. Для закрепления лечения.

Читайте также:  Может ли болеть зуб мудрости без нерва

В «скорую помощь» звонить стоит

В поликлиниках в выходные, как правило, дежурит один или два врача и только до обеда. Поэтому с острой болью остаётся два выхода (по ситуации надо смотреть): либо принять обезболивающее и в понедельник отправиться к врачу, либо вызвать «скорую». Отказать не должны. Расспросят причину возникновения боли и приедут.

«У нас есть Приказ Минздрава № 388, который может изучить любой желающий, — говорит Владимир Леонёнок. — Там прописано, что на «острую боль» бригада должна выезжать незамедлительно. Если причина боли относительно несущественна — например, попала соринка в глаз или заноза в руку, — медики подскажут, как наложить повязку, но при более серьёзных жалобах отправятся на вызов. Нам проще его принять, чем отказаться — даже из чисто юридических соображений. Не видя больного, отфутболить его, а потом оказаться и перед его родственниками, и перед департаментом, и перед прокурором — такая перспектива никого не устраивает».

Дети с острой болью

«У нас есть такая притча: «Дети впереди паровоза». В законе тоже прописано, что обслуживание детей в приоритете у медиков, — пояснил Владимир Леонёнок. — Главная детская лечебница Владимирского региона — это стационар ОДКБ. Здесь в одном здании находится вся нозология. Есть все специалисты. Детей с острой болью, как правило, везут сюда, причём сразу на «скорой». Принимают маленьких пациентов медики круглосуточно».

Приказ № 388

«Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе: нарушения сознания, дыхания, системы кровообращения, психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц, болевой синдром, травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов), термические и химические ожоги, кровотечения любой этиологии, роды, угроза прерывания беременности».

Полезные адреса и телефоны:

Детская скорая и неотложная помощь: 21-10-10
Приемное отделение больницы скорой помощи: 53-22-68
Детский травмпункт города Владимира: 21-11-76
Взрослый травмпункт города Владимира: 53-27-98
Больница скорой помощи: 23-43-44
ОДКБ: ул. Добросельская, 34д, телефоны: для записи на прием к врачу — 77-99-47, вызов врача на дом — 21-10-45
ГБУЗ ВО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи г.Владимира»: ул. Горького, 5, телефоны: 53-19-00, 53-22-68, 42-33-33

источник

Острая зубная боль изматывает так, что невозможно спать, ходить, есть, лежать и просто разговаривать. А если страдают дети? Это сводит с ума всех. Как облегчить болезненное состояние расскажем в этой статье.

  • Кариес. Ощущается так: боль не резкая, но ноющая. Причина: попадание еды на воспаленный очаг.
  • Пародонтит. Боль ощущается пульсирующими приступами. Особенно сильно она усиливается после несильного прикосновения к зубу или десне. Пародонтит обычно сопровождается небольшим расшатыванием и воспаление мягких тканей.
  • Трещина на эмали. Ощущается так: боль ноющая. Возникает из-за механической травмы или долгого кариеса. Причина: оголенный нерв внутри зуба. Если на зубе возник скол, то это не значит, что боль появится сразу. До ее ощущения может пройти несколько часов.
  • Пульпит. Ощущается так: резкая, сильная и очень острая боль. Она может на время уменьшится, а потом возобновиться вновь с новой силой. При серозно-гнойном пульпите боль сильно режущая и очень резкая. Обычно она появляется после попадания на зубы холодного или горячего.
  • Периодонтит. Как ощущается: внезапная и очень резкая боль. Причина: механическое повреждение зуба.

Особенно часто острая боль возникает, когда кариес пробирается в зону пульпы. Именно там располагаются нервные окончания, которые дают быстрый сигнал в мозг. При пульпите боль в основном начинает мучить ночью. Болезненные импульсы могут отдавать в соседний зуб, ухо и висок.

При пародонтите происходит воспаление десны. Боль так же напоминает импульсы. Во рту можно обнаружить опухоль около зуба.

При периодонтите происходит воспаление важных связок в надкостнице. С их помощью зуб удерживается в лунке. На фоне проникновения инфекции в надкостнице появляется гранулема или киста.

Известны случаи, когда острая боль проходит сама собой или после приема обезболивающей таблетки. Не стоит полагать, что человек избавился от заболевания. Это означает совсем другое: болезнь перешла на другую стадию, теперь она имеет хроническую форму, которую намного труднее вылечить.

Еще один аспект, нервы имеет способность отмирать. Но в этом случае воспалительный процесс все-равно продолжает протекать. Его дальнейшее течение может перейти в более серьезные осложнения: остеомиелит, абсцесс или флегмона.

Зачастую острая зубная боль говорит о болезнях совсем других органов. Перечислим основные заболевания:

  1. Невралгия. При заболевании поражается тройничный нерв. Этот орган отвечает за чувствительность лица и рта. При невралгии ощущают очень сильную боль. При этом обезболивающие препараты мало помогают. В первую очередь человек бежит к стоматологу. Но доктор не может сразу определить причину. Врач начинает лечение здоровых зубов. Причина устанавливается уже после повторного обращения (методом исключения стоматологических проблем). Больного перенаправляют к другому специалисту. Лечением тройничного нерва занимается врач-невролог.
  2. Мигрень. В эту категорию так же относятся обычные головные боли, так как заболевания имеют одинаковой механизм действия. Проявляются они в следующих симптомах: чувствительность громких звуков, боязнь света, сильные боли в голове — не только в висках, но и в верхней части и в самой глазнице. Поэтому человек часто путает ее с зубной. Обезболивающие препараты при мигрени неплохо помогают.
  3. Отит. Ухо часто беспокоит детей. Обычно отит является последствием перенесенного гриппа или ангины. Симптомы при отите: низкий уровень слуха, шум в ушах. Боль часто отдает в нижнюю челюсть, поэтому человек начинает путать ее с зубной.
  4. Болезни сердца. Боль возникает за грудиной при инфаркте миокарда и ишемической болезни. Она остро отдает в лопатку и руку с левой стороны. Однако в практике известны случаи, когда при стенокардии приступы проявляются в виде болезни зуба с левой стороны.

При этом заболевании воспаляются гайморовые пазухи, которые близко располагаются с верхней челюстью. Поэтому боль при гайморите похожа на нытье зубов. Отличить заболевание лор- органа от болезни зуба можно по следующим признакам:

  • Сильный насморк.
  • Болезнь появились во время или после простуды.
  • На лицо высокая температура, першение и боль в зоне горла, кашель.

Лечение гайморита занимается врач-отоларинголог. Иногда острая зубная боль возникает на фоне неврологических и психологических проблем. В этом случае пациент картину описывает следующим образом:

  • Болевые ощущения меняются. Сначала чувствуется боль в зубах, затем ломота во всем теле.
  • Боль меняет место локализации. Сначала она ощущается с одной стороны, потом переходит на другую.
  • Зубная боль размыта по всей челюсти. Больной не может показать, какой зуб беспокоит.

Для облегчения состояния, помимо снятия болевого синдрома, нужно выполнять следующие рекомендации:

  1. Не зацикливаться на боли, а отвлечься от нее. Любимое занятие, интересный фильм, увлекательная книга отвлечет внимание больного.
  2. Вычистить остатки еды из больного зуба. Пища вызывает рост патогенных микроорганизмов, а последние провоцируют воспаление. Воспаление приводит к болезненным ощущениям.
  3. Постараться не принимать горизонтальное положение. Постельный режим не считается показанием при зубной боли. Ведь горизонтальное положение оказывает повышенное давление на зубы.
  4. Исключить попадания еды на болезненное место. Здесь виден один выход: пережевывание пищи проводить на другой стороне рта.
  5. Не прикладывать на больное место тепло. Прогревания только ухудшат состояние.
  • Нурофен. Аналогично действуют любые препараты на основе ибупрофена.
  • Спазмалгон. Основным действующим веществом в спазмалгоне является анальгин. Этот препарат нельзя давать детям до 6 лет.
  • Баралгин. В нем так же активное действие оказывает анальгин. В разумных дозах его можно давать детям.
  • Аскофен. Содержит сильные препараты в комплексе. Это парацетамол, аспирин и кофеин. Противопоказан до пятнадцати лет.
  • Гриппостад. Действующими веществами являются парацетамол и витамин С. Благодаря последнему лекарство очень долго воздействует. Нужно быть осторожным при его приеме в особых случаях.
  • Актасулид. Достаточно эффективное средство против болевого синдрома. Его нельзя давать детям до 12 лет. Категорически запрещен при язве, гипертензии, болезнях печени и почек.
  • Найз. Помогает снять боль за несколько минут. Длительность обезболивания составляет 6-8 часов. Помогает даже одна таблетка.
  • Кеторол. За сутки рекомендуется выпить 3 таблетки. Это сильное обезболивающее, которое необходимо запивать целым стаканом воды.
  • Темпалгин. Способен помочь при боли небольшой интенсивности. Темпалгин можно пить до 4 раз в день.

Более сильными препаратами считаются Кеторол, Пенталгин, Кетанов и Нимесулид. Их (и это естественно) нельзя пить беременным и кормящим. На 6 часов может снять зубную боль укол новокаина и лидокоина. Если нет возможности его сделать можно приложить на зуб ватку, смоченную в одном из перечисленном средстве.

Не рекомендуется употреблять антибактериальные препараты. Пить эти средства нужно по схеме. Схема приема может быть назначена только врачом. Прием обезболивающих средств необходимо прекратить до визита к врачу. Лучше это сделать минимум за три часа. Компоненты обезболивающих лекарств сильно смажут общую картину заболевания.

Пациент не сможет описать симптомы боли. В результате врач-стоматолог станет затрудняться в постановке верного диагноза. Кроме этого, если возникнет необходимость обезболить зуб, то ранее принятые препараты могут не сочетаться с уколом анестезии.

Применяемые средства:

  1. Морская соль. Разводят содовый раствор (чайная ложка на стакан воды) и используют для полосканий.
  2. Масло гвоздики. Налить на ваточку немного масло и приложить к больной зоне.
  3. Капли на спирту: камфара, валериана, мята перечная. Смоченную в средстве бинт или ватку нужно приложить на зуб.
  4. Настой ромашки. Пропорции: 2 столовые ложки на 2 стакана кипятка. Выдержать 10 минут. После процеживания настой употребляют внутрь.
  5. Отвар шалфея. Используют для полосканий.
  6. Масло гвоздики. Этим средством протирают больной зуб.
  7. Продукты: лук и чеснок. Компресс снимает пульсирующие ощущения.
  8. Настой эхинацеи. Пропорции: 4 столовые ложки на 2 стакана кипятка. Применять для полосканий.
  9. Прополис. На больное место необходимо положить небольшой кусочек вещества.
  10. Водка. Действует как анестетик. Для обезболивания необходимо непродолжительное время держать водку во рту.
  11. Чеснок. Дольку чеснока положить на обратную сторону запястье и привязать бинтом.
  12. Фурацилин. Раствор прекрасно снимает отек около зуба.
  13. Сок черной редьки. Для облегчения состояния необходимо набрать сок в рот и подержать его там какое-то время. Или приложить на воспаленное место тампон, смоченной в этой жидкости.
  14. Кубик льда. После его прикладывания симптомы заметно стихают.

Совместно с применением народных средств, следует облегчить свое состояние с помощью японского массажа. Известные методики японского массажа:

  1. Сильными и интенсивными движениями массировать впадину между носом и губой.
  2. Делать надавливающие движения на щеку в том месте, где расположился больной зуб.
  3. Сильно надавливать на височные зоны. Движения лучше выполнять тремя пальцами.
  4. Разминать сонную артерию, которая находится на стороне беспокоящего зуба.
  5. Делать массаж ушей. Зон массирования: мочка и верхний край уха.

Еще один метод уменьшения зубной боли – это жевание. Для этого нужно положить на зуб и потихоньку пожевать один из следующих продуктов: цветки гвоздики, мяту, подорожник , имбирь, лист шалфея или валерианы.

Очень необычный метод избавления от боли в зубе — это плач. Смысл его состоит в том, плач снижает давление в деснах. Если вы стойко терпите боль, то постарайтесь расслабиться. Необходимо эмоционально пустить слезу. Если не получается, то можно воспользоваться луком. Уж он точно доведет больного до слез.

Многие описанные средства не могут подойти для этой категории людей. Однако это не значит, что дети и беременные не мучаются от острой зубной боли. Молочные зубки вырастают в возрасте 4-6 месяцев. Они непривычно и сильно беспокоят ребенка. В этом случае помогут специально сделанные для этих целей пасты и гели. Они оказывают хорошее анестезирующее действие.

Причиной острой зубной боли у ребенка может стать застрявший кусочек еды. Он начинает давить на зубы и раздражать эмаль. В этом случае необходимо постараться его удалить. Здесь поможет содовый раствор, который используют в качестве полоскания.

Если возникла острая зубная боль при беременности, помогут гели, предназначенные для детей. Они содержат минимум вредных компонентов. В первом триместре нужно быть особо осторожным с приемом препаратов. Для детей и беременных подойдут следующие средства:

  • Гвоздичное масло.
  • Звездочка (средством нужно смазывать зуб).
  • Природные продукты: ромашка, шалфей, душица.
  • Сало (просто приложить к зубу).
  • В помощь сода и соль.

Детям можно так же дать Нурофен. Дозировка указана в инструкции.

Довольно часто боль появляется ближе к вечеру и усиливается ночью. Она заметно нарастает к тому времени, когда нужно лечь спать. Бывает так, что боль помучает целую ночь и отпустит к утру. Причина этого физиологическая. Как известно, в основе зубной боли лежит воспаление. А оно в свою очередь регулируется надпочечниками. Гормоны надпочечников способны подавлять воспалительные реакции. В вечернее время эти гормоны отдыхают и не проявляют свою активность. Поэтому вечером и ночью боль сильно мучает человека. В утренние часы активность гормонов повышается и человек чуствует облегчение.

Мы знаем, что зубная боль всегда сильная и нетерпимая. Если сравнивать с порезом на пальце, то ее можно назвать невыносимой. Почему так? Объяснение простое. Начавшийся воспалительный процесс провоцирует появление отека. Зуб находится в лунке, в которой занимает все пространство. Лунка окружена вокруг костью. Разрастающийся отек начинает сильно давить в разные стороны. Ограниченное пространство только увеличивает его силу. В результате сильно передавливается нерв, который дает сигнал в форме боли.

Острая боль может появиться в разное время суток. Она очень часто настигает людей на работе. Что делать? Если есть возможность, необходимо отпроситься и посетить ближайшую стоматологическую поликлинику. Когда возможности такой нет, нужно выпить обезболивающее и поделать себе массаж.

Довольно часто на работе можно найти соль. Приготовьте себе соленый раствор и прополощите им зубы. Умеренный болезненный синдром поможет снять Цитромон. Более сильным препаратом считается Кетанов. Он начинает действовать спустя час после приема. Его прием поможет закончить рабочий день.

Чтобы этого не произошло, нужно еще до отъезда посетить врача. Он увидит проблемы до того, как начнется зубная боль. Если понадобится длительное лечение, то можно подождать до возвращения. В этом случае необходимо прислушаться к рекомендациям доктора и взять с собой обезболивающие препараты.

Если вы собираетесь посетить заграничные курорты, то за стоматологической помощью можно обратиться и там. К этому моменту нужно подготовиться намного раньше. Обязательно изучите свой страховой полис. Нужно уточнить входит ли в него стоматологическое лечение. За помощью обращайтесь в компанию, которая выдавала вам полис.

Внимательно изучите договор с компанией страховщика. В нем должны быть указаны страны и тип помощи, которую вы там можете получить. Некоторые компании работают по компенсационной программе. Сначала вы вылечиваете зуб в заграничной клинике, берете у них чеки за лечение. После возвращения страховая вернет вам затраченное.

Врачи не советуют употреблять в отпуске при зубной боли спиртное. Если после этого обратиться в больницу, то анестезия лекарствами может дать неправильный эффект. Спиртные напитки изменяют их действие. Кроме этого, крепленые жидкости могут спровоцировать появление аллергии. Если спирт подержать во рту, то можно подучить сильный ожог.

В это время суток помощи не найти. Государственные поликлиники начинают свою работу не раньше 8 часов, а заканчивают в шесть вечера. В некоторых городах стоматологии работают до 20 часов. Частные клиники практикуют лечение дольше. Прием в их стенах может заканчиваться в 22 часа. Это особенно удобно, когда больной решил посетить стоматологию после работы.

В больших и очень населенных городах встречаются клиники с ночным дежурством. Получается, что за помощью к ним можно обратиться в любое время. В основном ночную помощь оказывают бесплатно. Только необходимо показать свои документы (паспорт и полис). Адрес спасительного учреждения подскажет Интернет.

Скорая помощь в такие моменты вряд ли приедет, вызов, конечно, не примут (если острая боль не была вызвана травмированием). Но диспетчера скорой знают информацию обо всех ночных стоматологиях.

А если боль пришлась на выходные? Частные клиники принимают своих пациентов даже в субботний день. В воскресенье можно обратиться в учреждения с ночным дежурством. Если больной верит, что его смогут вылечить только в платной клинике, не стоит игнорировать государственную помощь.

Зубную боль терпеть вредно и недопустимо. Несмотря на обширный перечень спасительных лекарств, действительную помощь сможет оказать только врач.

источник