Меню Рубрики

Когда растет зуб мудрости болит вся челюсть

К 14 годам у подростков заканчивает свое развитие зубочелюстная система. В это же время в толще костной ткани формируется коронка третьих моляров. Над поверхностью десны они появятся намного позже, в период от 18 до 30 лет. У редких счастливчиков дискомфорт от их прорезывания составит всего несколько недель, большинству же предстоит годами, а иногда и десятилетиями мучиться вопросом: «Как долго болит зуб мудрости?»

Пережить процесс прорезывания хотя бы одного зуба мудрости придется 65% населения земного шара. У каждого десятого жителя планеты отсутствуют даже зачатки третьих моляров, еще у 27% увидеть их можно только на рентгене, но над поверхностью десны они никогда так и не появятся. Кстати, если зубов мудрости не было у родителей, у детей они тоже гарантированно не появятся!

Если для «восьмерки» достаточно места, а десневая ткань не особенно плотная, новый зуб вырастет быстро: в общей сложности страдания продлятся не больше 2 месяцев. При этом ощущения хотя и будут неприятными, но вполне переносимыми.

Если же болит десна очень сильно, появился отек или поднялась температура, скорее всего под капюшон попала инфекция. Такое случается даже при нормальном варианте прорезывания третьего моляра.

При прорезывании зубов мудрости боль ощущают 90% людей. И, наверное, каждый из них искренне недоумевает, почему в детстве зубы сменялись незаметно, не причиняя никакого дискомфорта. Ответ прост:

  • во-первых, в детстве костная ткань мягче и эластичнее;
  • во-вторых, постоянные зубы появляются там, где уже были молочные.

А вот «восьмеркам» приходится буквально отвоевывать свое право на жизнь, прорезаясь сквозь толщу плотной, здоровой кости. Именно по этой причине верхние зубы мудрости прорезаются не так болезненно – кость верхней челюсти менее плотная.

Стоматологами давно замечено, что, чем позднее начинают свой рост «восьмерки», тем больше боли доставят они своему обладателю. Это объясняется тем, что формирование костной ткани человека завершается к 25-27 годам. И с каждым годом в юности она становится все менее податливой.

Если же зуб мудрости не вырос в положенные 60 дней, что-то пошло не по плану. И в таких случаях, говоря о сроках, стоматологи не берутся давать никаких прогнозов. Возможно, при тщательном соблюдении гигиены полости рта и неусыпном контроле врача третий моляр все же вырастет в скором времени.

Но не меньше шансов, что процесс станет хроническим. Миллионы людей по всему миру переживают мучительные обострения годами. На время боль отступает, чтобы спустя пару месяцев, а иногда и пару лет зуб снова начал резаться, а боль вернулась с новой силой.

Причин таких патологических, часто нестерпимых, болей существует всего 5.

    Недостаточно места в зубном ряду.

Зубы мудрости – рудименты, они достались нам от предков, челюсть которых была на 10-12 сантиметров шире. Теперь же у многих людей попросту нет места в зубном ряду, чтобы уместить еще один зуб. Но «лишний» моляр растет. И даже, если направление роста правильное, самозванец давит на впередистоящие зубы, смещает их к центру и, в конце концов, отвоевывает свое место. Такой процесс, происходящий в толще кости, очень неприятный и болезненный. А заканчивается он неэстетичной скученностью зубов.


Неправильное направление роста.

Предугадать, как будет расти зуб мудрости, невозможно. Если повезет, он станет четко вертикально. Но очень часто его ось отклонена в сторону. И тогда в лучшем случае зуб будет царапать десну, язык или небо. В худшем – начнет толкать корни «семерки», неизбежно разрушая ее. Боль при дистопии, а именно так называют стоматологи патологическое направление роста «восьмерки», выдержать без сильных обезболивающих невозможно. Она стреляет и давит, режет и колет, отдает в ухо и висок, не позволяя ни на секунду забыть о виновнике мучений.

Развитие бактериальной инфекции.

Когда процесс прорезывания затягивается на месяцы, а то и годы, над зубом мудрости образуется так называемый «капюшон». Его формирует десна, покрывающая моляр. В эту складку неизбежно попадают остатки пищи, а невозможность соблюдения полноценного ухода приводит к воспалению – перикоронариту. Его главный симптом – повышение температуры тела, которая может достигать 40 0 С. При этом пациент жалуется на постоянную ноющую боль, невозможность разговаривать, принимать пищу, а иногда даже и открыть рот. При осмотре явно виден отек и покраснение десны.


Невралгия тройничного нерва.

Пожалуй, самые яркие болевые ощущения испытали те люди, зуб мудрости которых однажды задел одну из ветвей тройничного нерва. Они обеспечивают чувствительность тканей лица, мягких тканей рта и зубов. И если зуб мудрости давит на нерв, начинаются нестерпимые боли, охватывающие не только челюсть, но и горло, ухо, голову. Пациент даже не может понять, что болит сильнее.

Кариес, пульпит, периодонтит.

Так же, как и другие зубы, третий моляр может заболеть. Чаще это случается с уже прорезавшимся зубом. Но иногда инфекция, попавшая под капюшон, поражает не только мягкие ткани, но и сам зуб мудрости. И тогда стоматологу придется решить, стоит ли лечить заболевание, или проще сразу удалить третий моляр.

Дантисты старой школы настаивают, что при первом же дискомфорте пациента зубы мудрости нужно без сожаления удалять. Современная стоматология более гуманна, и убеждена в необходимости строгих показаний к процедуре, справедливо замечая, что в свое время «восьмерки» могут стать единственно возможной опорой для протезов.

Показаниями для удаления являются:

  • прорезывание третьего моляра вне зубного ряда;
  • угроза смещения соседних зубов;
  • аномальное положение коронки и давление на второй моляр;
  • невозможность терапевтического лечения зуба.

Сегодня при первом посещении с жалобами на боль, провоцируемой «восьмеркой», стоматолог вначале делает рентген, чтобы рассмотреть положение корней, форму зуба и его состояние. А уже затем оценивает все риски. При таком подходе все чаще избирается тактика выжидания: врач подбирает обезболивающие препараты, которые помогут пережить естественные для процесса прорезывания болевые ощущения. При необходимости надрезает десну и срезает капюшон. А затем на протяжении нескольких месяцев наблюдает, как будет вести себя зуб мудрости.

Стоматологи израильской школы борются даже за ретинированные зубы мудрости, вытягивая и ставя их на нужное место с помощью ортодонтических инструментов. Главное, чтобы в челюсти пациента было достаточно места.

26% операций по удалению «восьмерок» ничем не отличаются от удаления других моляров. Зуб мудрости просто выдергивают ручными щипцами после введения местной анестезии. Пациент при этом, как правило, даже не успевает испугаться, настолько быстро проходит вся процедура.

Другое дело – сложное удаление. Эта операция может длиться до 40 минут, в течение которых хирург распиливает зуб бормашиной, и достает его по частям. К сожалению, только так можно удалить зуб, лежащий горизонтально, или замерший в своем развитии, и не прорезавшийся, но в силу своего расположения причиняющий постоянную боль.

И даже в таком случае современные средства анестезии способны полностью купировать боль. То же самое касается и восстановительного периода. Во-первых, в большинстве случаев хирург зашьет образовавшуюся рану, ускорив процесс заживления. Во-вторых, назначит обезболивающие препараты на ближайшие дни. Поэтому бояться удаления не стоит – оно доставит гораздо меньше боли, чем регулярные обострения.

При первых неприятных ощущениях от растущего зуба мудрости хорошо помогают частые полоскания Хлоргексидином, раствором Мирамистина или Элюдрила. Если сбегать в аптеку нет возможности, можно приготовить содово-солевой раствор: растворить в одном стакане теплой кипяченой воды по 1 чайной ложке соды и соли.

Сторонники народных методов могут использовать кору дуба, шалфей и ромашку. Для этого нужно взять 3-4 столовые ложки сбора, составленного в равных пропорциях, залить 500 мл кипятка. Настоять в течение часа, перед использованием – процедить.

Полоскания эффективны только в том случае, если боль вызвана естественным процессом прорезывания зуба. Все перечисленные препараты, как аптечные, так и собственного приготовления, хорошо снимают отек и подавляют деятельность патогенной микрофлоры в ротовой полости.

Если уже развились симптомы присоединившейся инфекции: повышенная температура, припухлость, сильный отек, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство: удаление либо капюшона, либо самого зуба. При этом чтобы снизить риск осложнений, врач обязательно назначит антибиотики.

Обратите внимание: назначать антибиотики самому себе категорически нельзя!

А вот обезболивающие препараты стоит принять еще до посещения врача. Эффективными в данном случае оказываются:

  1. Анальгетики широкого спектра. Анальгин, Кетанов, Парацетамол снимают боль на несколько часов, обычно от 1 до 5. Возможно и такое, что таблетка не подействует вообще. Увеличить дозу можно, главное четко придерживаться инструкции.
  2. Противовоспалительные препараты. Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак способны не только дать мощный обезболивающий эффект, но и снимут температуру, уменьшат отек.
  3. Мази, гели, спреи для местного использования. Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Ангилекс «замораживают» любые ощущения в больной десне на 2-3 часа.

Хорошо снимает боль обыкновенный кусочек льда. Его нужно завернуть в тканную салфетку, и приложить к внешней проекции больного зуба на щеке. Подержать не больше 5-7 минут. Не стоит класть лед и непосредственно на десну. Ее ткани слишком нежные, и прямой контакт может привести к некрозу.

Самый оригинальный народный метод избавления от зубной боли, когда лезет зуб мудрости: взять лист подорожника, вымыть его и скрутить в трубочку. Затем нужно вставить лист в ушную раковину, но обязательно с той стороны, с которой болит зуб. Стоматологи подобные методы называют бесполезными. Но и вреда этот способ не причиняет никакого. Так почему не попробовать?!

Если полоскания не помогают, и боль не утихает в течение 3-4 дней – это повод посетить стоматолога. Чем раньше пациент попросит о помощи, тем меньше вероятность осложнений, и больше шансов быстро избавиться от боли.

Грозные симптомы: повышенная температура, отек, невозможность открыть рот, сложность принятия пищи, и главное – нестерпимая боль: сверлящая или ноющая, режущая или стреляющая. В этом случае стоматолог нужен срочно!

В то время как профилактические осмотры для любого пациента дантистом назначаются с интервалом в 6 месяцев, обладатели «восьмерок» должны посещать врача чаще: 1 раз в 3-4 месяца.

Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.

Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.

Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».

При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.

Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.

Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.

В качестве полосканий подойдут:

  • содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
  • антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
  • отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
  • раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.

Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.

В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!

Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.

Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».

Читайте также:  Может ли болеть зуб без нерва под пломбой через несколько лет

Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.

Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.

Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!

«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.

  • Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
  • Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
  • Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
  • Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.

В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.

Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.

При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.

Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.

Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!

В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.

Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?

  1. Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
  2. Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
  3. В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.

В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!

Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.

источник

От остальных коренных зубов человека зубы мудрости никак не отличаются. Предельное число зубов мудрости — 4. Вырастают они по краям рядов зубов обеих челюстей. Формирование поздних зубов может быть основанием боли в деснах, щеке и горле.

Зачатки запоздалых зубов присутствуют у любого человека, но развиваются они не у всех. Формирование последних зубов прослеживается у людей с 18 лет до 28 лет. В отдельных эпизодах подобные зубы могут вырасти после 40 лет.

Рост крайних зубов имеет такие особенности:

  • последние зубы растут сразу, имея корень, без предварительных молочных зубов;
  • развитие крайних зубов оказывает воздействие на корни ближайших зубов;
  • на этапе роста зуб прорывается сквозь кости челюсти, что является причиной боли.

Когда поздние зубы развиваются, могут наблюдаться следующие неприятные проявления:

  • Чувство боли в том месте, где появляется зуб.
  • Воспаление десны и отёчность указывает на то, что зуб, прорастая через мягкие ткани, ранит кожу.
  • Боль и отёк языка внутренней стороны щеки.
  • Болевые проявления в ушах, голове, горле.
  • В исключительных случаях не полностью сформированный зуб покрывает слизистая оболочка, под которой размножаются микробы, что является первопричиной боли, отёка, неприятного запаха в полости рта.
  • Тяжёлые случаи сопровождаются недомоганием, интоксикацией, ростом подчелюстных лимфатических узлов, завышенной температурой, интенсивной головной болью.

Зуб мудрости растёт и болит десна при возможных патологиях его развития, в некоторых случаях становится причиной перикоронарита.

Заболевание сопровождается:

  • воспалением челюсти, щеки и слизистой оболочки;
  • отёчностью;
  • краснотой;
  • приступами боли в горле и голове;
  • слабостью;
  • повышением температуры;
  • появлению гнойных выделений вокруг зуба.

Когда зуб мудрости растет неправильно, то начинает болеть и опухать десна

Если заболевание становится хроническим, слизистая уплотняется, появляется абсцесс.

Запоздалые крайние зубы становятся причиной таких неприятностей:

  • Зубы могут располагаться близко к близлежащим зубам. Накапливающиеся остатки еды в маленьких промежутках способствуют развитию кариеса. Почернение эмали переходит и на примыкающие зубы. Последние зубы могут появиться уже с кариесом.
  • Из-за неудобного местоположения, последние зубы невозможно полностью очистить зубной щёткой. Частицы пищи и зубной налёт скапливаются, что ведёт к бурному развитию болезнетворных микроорганизмов, а затем воспалению, боли, отёку, флюсу. В результате температура тела возрастает, появляется отёк тканей, приступы боли. Если не принять своевременные меры, воспаление может затронуть кости челюсти.
  • Длительное прорезывание поздних зубов и постоянное воспаление ведёт к формированию кисты (полость, заполненная жидкостью, отмершими клетками и частицами пищи).
  • Заболевания зубов мудрости могут затронуть лицевые нервы. В этом случае наблюдается подёргивание лицевых мышц, боль, нездоровый цвет кожи. В серьёзных ситуациях наблюдается паралич лицевых мышц.
  • У корней крайних зубов образуются абсцессы, это сопровождается резкой болью, ощущением горечи во рту и неприятным запахом, отёком десны и шеи, повешением температуры.
  • Если сильный отёк распространяется на подбородок, щеку и глаз, болевые ощущения очень сильные, слюнотечение обильное, в полости рта появляется гнилостный запах, температура тела высокая и проявляются признаки отравления – данная симптоматика сообщает о разрыве абсцесса. Это приводит к обширному воспалительному процессу всех окружающих тканей, что может стать причиной заражения крови и даже смерти больного.
  • Неправильное развитие поздних зубов и появление отёков приводит к увеличению и воспалению подчелюстных лимфатических узлов.

Очень часто появление позднего зуба сопровождается чувством сильной боли. Она может быть ноющей, резкой или пульсирующей.

Причины боли:

  • Из-за неправильного расположения в период роста зуб сталкивается с костью челюсти.
  • Из-за недостатка свободного пространства зуб мудрости давит на корни ближайших зубов.

Во время роста последних зубов могут возникнуть боли в щеке, причинами которой являются:

  • Крайние зубы частично может покрывать кожа десны, под ней накапливаются частицы еды, и размножаются бактерии. Это место со временем воспаляется и гноится. Загноение быстро распространяется по мягким тканям. В некоторых ситуациях зуб лучше удалить. Чтобы сохранить зуб, кожа над ним вскрывается, больное место обрабатывается.
  • Когда растущему последнему зубу не хватает места на линии десны, он может изменить направление своего роста и отклониться к щеке. Слизистая оболочка щеки постоянно травмируется, появляется рана и боль. Вредные микроорганизмы размножаются в ране, возникает воспаление, за ним следует отёк щеки. В данном эпизоде зуб устраняют.

При развитии крайних зубов на нижней челюсти могут возникать болевые ощущения в горле. Корень растущего зуба начинает притеснять корни зубов, находящихся рядом. В челюсти появляются болевые ощущения. А так как жевательные мышцы расположены в непосредственной близости, боль появляется в горле.

Воспалительные процессы во время роста зубов мудрости быстро распространяются по слизистой оболочке ротовой полости и глотки, что тоже является причиной возникновения боли в горле. Если боль в горле вызвана ростом крайних коренных зубов, наблюдается отёк, покраснение горла, болевые ощущения при глотании, увеличение близлежащего лимфоузла.

Неправильно растущий зуб мудрости на верхней челюсти (когда он растёт в горизонтальном направлении) может стать причиной возникновения головных и ушных болей.

Зуб мудрости, растущий в неверном направлении, провоцирует воспалительный процесс тройничного нерва. Болевой симптом усиливается при приёме пищи, очистке зубов, бритье. В подобных ситуациях лучшим методом лечения будет удаление зуба.

Зуб мудрости растёт (болит десна во всех случаях прорезывания зубов), обычно доставляя дискомфорт, который можно снять лекарствами народной медицины.

Народные методы, применяемые для лечения воспалённой десны:

  • Отёчность десны поможет снять лист алоэ, мякоть прикладывают к больному месту.
  • 5 г травы зверобоя, 5 г земляничных листьев, 5 г цветов тёмной бузины, все ингредиенты перемешивают, добавляют воды в количестве 300 мл. Доводят до кипения, снимают с огня, выдерживают 1 ч. Остывшим отваром нужно совершать полоскания.
  • В стакане тёплой воды разбавить 5 г пищевой соды, добавить немного поваренной соли и 50 мл отвара листьев шалфея. Составом полоскать рот.
  • Для дезинфекции полезна для полоскания ротовой полости перекись водорода.
  • Настойка дубовой коры останавливает воспалительные процессы дёсен и нейтрализует плохой запах изо рта.
  • Полоскания раствором морской соли применяют для укрепления тканей десны. Если втереть морскую соль в больное место, она утихнет.
  • Отвар цветков ромашки медицинской оказывает противовоспалительный, успокоительный, бактерицидный эффект. Систематические полоскания отваром очень эффективны.
  • Для борьбы с любыми заболеваниями дёсен применяют подорожник. Лист прикладывается к больному месту или делаются полоскания отваром.
  • При воспалении десны 1 раз в сутки полезно производить полоскание полости рта разведённой в стакане тёплой воды настойкой прополиса (20 капель).
  • Кровоточивость дёсен остановит настойка крапивы: листья заливают кипящей водой, оставляют на 30 мин. Производить полоскания нужно после приёма пищи.
  • Заживляет раны на дёснах настойка цветков календулы.
  • Свежеприготовленный капустный сок смешать с прокипячённой остывшей водой в пропорции 1:1. Прополаскивать ротовую полость несколько раз в день.
  • Смазывать слизистую таким составом: 20 мл экстракта прополиса (10%-ный спиртовой) перемешать с 40 мл любого растительного масла.
  • Развитие воспаления в полости рта устраняет разведённый с водой сок корня хрена.
  • Полоскания ротовой полости черничным соком.
  • 15 г высушенных черничных ягод залить 250 мл нагретой воды, выдержать 8 ч, процедить. Применять как полоскание несколько раз в день.
  • 10 г сосновой хвои залить 250 мл кипящей воды, накрыть и выдержать 1 ч. Принимают лекарство внутрь по ¼ стакана ежедневно по 3 раза вслед за приёмом пищи и производят полоскания. Настой из сосновых иголок богат витаминами, убивает микробы, освежает дыхание.
  • 10 г спорыша, 5 г корня аира, 5 г корня девясила, 5 г череды залить 500 мл кипящей воды. Подогревать на водяной бане в течение 15 мин. Отставить, выдержать 0,5 ч. Процеженным отваром делать полоскания рта перед едой.
  • 10 г травы репешка, 10 г цветов медицинской ромашки, 5 г зелени чёрной смородины, 5 г корней солодки заливают 500 мл кипящей воды. Подогревать отвар 15 мин. на водяной бане, дать настояться 30 мин. Полоскания делать перед едой.
  • Настой чабреца: 10 г травы заливают 250 мл кипящей воды, выдерживают на протяжении 1 ч. Процеживают, используют как средство для полоскания рта.
  • В 250 мл отвара иссопа добавить 5 капель простого уксуса. Применять как полоскание при флюсе.
  • Для лечения флюса готовят такое средство: в металлическую посуду кладут немного липового мёда, берут ржавый гвоздь, раскаляют на огне и опускают в миску с мёдом, образовавшимся вокруг гвоздя чёрным веществом, смазывают десну. Достаточно 2-х обработок в день. После такого лечения нарыв самопроизвольно вскрывается.
  • При флюсе также полезно 3 раза в день смазывать десну йодом и прополаскивать рот нагретым отваром из шалфея, мелиссы и ромашки.

Зуб мудрости растёт, и болит десна по нескольким причинам.

Для облегчения стоматологической боли помогут народные рецепты:

  • В 250 мл сильно нагретой воды растворить 10 г соды и 10 г поваренной соли, раствор остудить, набирать раствор в рот и держать со стороны больного места. При острых приступах боли советуется добавить в раствор 3 капли йода.
  • Болевые проявления отлично устраняет двухразовое полоскание тёплым раствором пищевой соды.
  • 5 мл спиртовой настойки календулы растворить в 250 мл тёплой воды, применять как полоскание.
  • Отвары трав подорожника и шалфея эффективно утоляют боль.
  • Обезболят и уничтожат микробы такие антисептические средства: настой тысячелистника, отвар коры дуба, настой медицинской ромашки.
  • 10 г сухого шалфея заливают 500 мл кипящей воды, выдерживают 60 мин. Процеживают, прополаскивают ротовую полость как можно чаще, пока боль не утихнет.
  • Отвар дубовой коры остановит воспаление и развитие отёчности мягких тканей, обезболит. 60 г дубовой коры заливают 400 мл горячей воды, доводят до кипения. Когда жидкость начнёт кипеть, добавить 20 г шалфея, спустя 2 мин. снять с огня. Отвар остудить и процедить. Использовать для полоскания рта как можно чаще.
  • Отвар репы обыкновенной, 50 г измельчённой мякоти заливают водой, нагревают, кипятят на малом огне 15 мин. Остужают, поласкают отваром рот.
  • Настой цветков календулы или ромашки: 2 г цветков залить 100 мл кипятка, оставить на несколько мин., чтобы средство настоялось, процедить и полоскать рот.
  • 10 г высушенного и измельчённого корня цикория поместить в металлическую ёмкость, залить стаканом горячей воды, подержать на малом огне 5 мин. Охладить, процедить. Полоскать отваром ротовую полость 4 раза в день.
  • Снять шелуху с 4-х луковиц, залить 500 мл горячей воды, настаивать 60 мин. Набрать отвар в рот и держать 20 мин. Повторить несколько раз.
  • 10 капель настойки прополиса, растворённые в 200 мл нагретой воды и используемые как средство для полоскания рта, утолят боль и воспаление, уничтожат микробы.
  • Наложение холодных компрессов временно снижают болевые ощущения.
Читайте также:  Надулась десна над зубом мудрости не болит

Порядок проведения правильного полоскания полости рта:

  1. Нагреть или остудить отвар до температуры 37°C — 45°C.
  2. Набрать жидкость в рот примерно на 1 глоток.
  3. На протяжении 30 сек. интенсивно орошать больную зону.
  4. Сплюнуть.
  5. 10 — 15 мин. повторять манипуляции.
  6. В течение 30 мин. после полоскания не принимать никакой пищи и не пить.

Боли в десне, когда причиной является появление зубов мудрости, помогут снять специальные медицинские препараты:

  • противовоспалительные таблетки: Ибупрофен, Нимесулид, Парацетамол;
  • специально для облегчения стоматологических болей разработан препарат Найз — средство нормализует температуру тела, борется с воспалениями;
  • Нурофен снимает любые неприятные проявления, которые сопровождают развитие зубов;
  • для обезболивания принимают Анальгин;
  • антисептические растворы: Мирамистин, Элюдрил, Хлоргексидин;
  • снимающие отёки дёсен и успокаивающие гели: Холисал, Метрогил-Дента;
  • Дентинокс бывает в форме раствора или геля, качественное противовоспалительное и антибактериальное средство, входящий в состав Лидокаин хорошо обезболивает;
  • гель Камистад обезболивает, уничтожает бактерии и очаги воспалений, в составе присутствует Лидокаин и вытяжка ромашки, наносится на десну 3 раза в день;
  • анальгезирующий гель Траумель С имеет натуральный состав, результативно борется с возникшим воспалением, приступами боли, отёчностью.

Зуб мудрости растёт и болит десна в некоторых ситуациях продолжительное время. Если лечение не принесло положительного результата, рекомендовано удалить зуб.

Возможные причины удаления:

  • если сохранность зуба угрожает здоровью близлежащим зубам;
  • когда крайний зуб сильно поражён кариесом;
  • отклонение коронки зуба в сторону щеки;
  • когда крайнему зубу недостаточно пространства для появления, и он начинает оказывать давление на корни зубов, находящихся рядом, что является причиной смещения зубов и нарушения прикуса;
  • когда не прорезавшийся зуб вызывает сильнейшие боли в десне;
  • если последний зуб расположен под наклоном по отношению к прилегающему зубу и вызывает разрушение его эмали;
  • если окружающая зуб десна постоянно воспаляется и гноится;
  • когда всю видимую часть зуба покрывает киста.

В большинстве случаев после операции не возникает никаких серьёзных последствий. После устранения зуба прослеживаются чувство дискомфорта в десне в области устранённого зуба. На следующие сутки наблюдается видоизменение цвета десны на белый или жёлтый.

Об этом не нужно беспокоиться. Это говорит о том, что вокруг раны образовался фибрин — особое вещество, которое ускоряет заживление раны и защиты от внешних воздействий. Лунка в десне должна обязательно покрываться защитным сгустком крови. Если он не образуется, потребуется консультация со специалистом и применение антисептиков.

В иных случаях после устранения зуба десна может кровить и воспаляться. Это также не должно тревожить человека, удалившего зуб. Такие последствия считаются естественными и характерны после всяких хирургических действий.

Если после устранения запоздалых зубов раны начинают гноиться, повышается температура, замечается ухудшение самочувствия, а в ротовой полости отмечается появление неприятного запаха, это повод снова обратиться к доктору за помощью.

Следствием таких симптомов может являться слабый иммунитет, занесение инфекции, несоблюдение правил послеоперационной гигиены. В подобных ситуациях потребуется дополнительное лечение.

Побочной неприятностью после устранения крайних зубов может стать стоматит. Слизистая рта в период проведения операции повреждается, в результате образуется белый налёт и небольшие язвы. Такие проявления говорят о наличии инфекционного воспаления.

При некоторых стечениях обстоятельств после проведённой операции по устранению поздних зубов может появиться острая боль и вздутие мягких тканей.

Наиболее часто встречаются следующие послеоперационные осложнения:

  • Альвеолит — воспаление луночного отверстия устранённого зуба. Отёчность, краснота десны, ненормальная температура тела, ухудшение самочувствия и головная боль являются главными показателями болезни. Лечение должно быть незамедлительным, иначе последствия будут более серьёзными.
  • У пациентов с гипертонической болезнью могут появиться гематомы, это объясняется слабостью сосудов. Признаки: отёчность десны, боль, температура.
  • Кровотечение появляется в результате травмирования сосудов в ходе операции. Появление кровотечений может быть вызвано недостаточной прочностью стенок капилляров и гипертонией.
  • Кистозное образование, заполненное жидкостью.
  • Возникновение флюса в послеоперационном периоде является показателем инфицирования десны и воспаления надкостницы. При флюсе наблюдается боль, вздутие десны и щеки, увеличенная температура.

Неприятности, причиной которых становятся зубы мудрости, и методы борьбы с ними:

Название недуга Проявления Лекарства народной медицины Лекарства и методы общепринятой медицины
Перикоронит Повышенная чувствительность и вздутие десны вокруг зуба, боль Полоскания солевым раствором и отварами трав Приём обезболивающих таблеток, нанесение специальных гелей, лазерная терапия, удаление зуба
Кариес Разрушение и потемнение зубной эмали, боль Полоскания растворами соли и соды Приём обезболивающих таблеток, пломбирование зуба или устранение
Киста Образование, заполненное жидкостью, характеризуется вздутием десны и болью Полоскания травяными отварами, применение компрессов Антисептическая обработка, чистка и пломбирование зуба, лечение лазером, оперативный метод
Повреждение близлежащих зубов Неправильное положение последнего зуба, которое ведёт к повреждению соседнего Применение различных полосканий с использованием лекарственных трав для облегчения боли Устранение повреждающего зуба, пломбирование повреждённых зубов
Травмирование ближайших мягких тканей Патологическое расположение зуба влечёт за собой травмирование десны и щеки Использование отваров трав для снятия воспаления и приступов боли как средство для полоскания Ликвидация зуба, который является причиной травм, применение антибактериальных и ранозаживляющих средств на мягких тканях

В настоящее время зубы мудрости стоматологи считают рудиментами (ненужные наследственные признаки). Современному человеку они практически не нужны. А их рост доставляет множество проблем, среди них боли в десне, воспаления, инфекции. Поэтому стоматологи рекомендуют от них избавляться.

Автор: Дорошенко Е.Н.

Оформление статьи: Мила Фридан

Елена Малышева расскажет про зубы мудрости:

источник

Когда-то появление зубов мудрости считалось признаком взросления и прибавления ума. Сейчас все понимают, что интеллект с ними никак не связан, зато проблем с их ростом может прибавиться. В первую очередь это болевые ощущения, которые локализуются в близко расположенных тканях и органах. Нужно ли стоически их терпеть или лучше пойти к стоматологу и выяснить точно, что болит и как лечить?

К 18 годам у человека в наличии 28 зубов. После этого возраста и примерно лет до 30 в конце каждого ряда сверху и снизу появляются еще 4. Это зубы мудрости. Природа задумала их, заботясь о людях, которые прежде лишались жевательных органов в раннем возрасте из-за недостаточной гигиены и преобладании в рационе грубой пищи. Зубы мудрости могли их заменить.

У современного человека необходимости в этих органах нет, скорее, добавляются связанные с периодом роста проблемы. Причиной большинства из них является закончившееся к моменту прорезывания формирование костной ткани челюстей. На ней не хватает места для расположения зубов мудрости, и они растут, как могут, доставляя боль и дискомфорт . Кроме того, они не заменяют молочные , а значит, не имеют готового проводящего канала , который облегчил бы их прорезывание. Неприятные ощущения вызваны толщиной стенок зубного мешочка, величиной и плотностью слизистой оболочки десны.

Недостаток места для органа может вызвать скученность всего или части зубного ряда, тоже сопровождаемые болью. Она, в свою очередь, дополняется высокой температурой, отеками, затруднением при открывании рта. Длиться это может долго, так как прорезаются зубы мудрости тоже не быстро. Все эти признаки означают воспаление окружающих тканей, в том числе костной. Поэтому обращение к стоматологу неизбежно.

Хорошо почистить зубы мудрости , а часто и находящиеся рядом, из-за упомянутых проблем затруднительно . Свою роль в этом играет и их расположение в глубине челюсти , куда проблематично добраться щеткой. Поэтому еще на стадии роста зуб мудрости бывает кариозным , он также способен передать инфекцию и соседним . Иногда заболевание поражает его, пока он в десне.

Словом, появление зубов мудрости практически всегда сопровождается проблемами . Необходимо следить, чтобы они не приближались к рамкам, опасным для жизни . Ведь в непосредственной близости располагается головной мозг .

Правда, в крайне редких случаях зубы мудрости вообще не вырастают . Если причиной тому отсутствие их зачатков, никакой опасности это не несет.

Болезненность десен, связанная с прорезыванием зуба мудрости, возникает при воспалении мягких тканей, именуемом перикоронитом. Это реакция на раздражение, провоцируемое “восьмеркой” и нередко “семеркой”.

Кроме боли в десне, перикоронит проявляется следующими симптомами:

  • Отечностью;
  • Краснотой слизистой;
  • Местным повышением температуры;
  • Затруднениями при жевании, открывании рта.

Появление этих признаков является непременным поводом для визита к стоматологу, если за 2-3 дня ощущения не спадают, тем более, когда нарастают.

В это короткое время самостоятельно снизить боль можно препаратами:

Их применяют внутрь с водой 3 раза в день , а последнего лекарства хватит и единожды в сутки . При отсутствии эффекта дозу увеличивать не стоит, это чревато отравлением . Подобное свидетельствует о том, что процесс уже требует вмешательства специалиста .

Для местного использования стоит попробовать:

  • Ангилекс;
  • Растворы хлоргексидина или элюдрила;
  • Гель Камистад.

Немного снимают боль и обеззараживают полоскания полости рта травяными отварами:

  • Шалфея, если заварить 2 ст.л. 0,5 л кипятка и настоять час;
  • Дубовой коры. Здесь нужно 6 ст.л на 0,5 л воды. Кипятить 5 минут.

Затянувшийся дольше воспалительный процесс в десне становится гнойным . Боль, как и отек, усиливается , ухудшается общее состояние, поднимается температура . Ощущения локализуются уже не только в районе десен, но и в горле, челюсти, отдают в ухо . При нажатии на капюшон , прикрывающий месторасположение зуба мудрости , выходят дурно пахнущие выделения. Здесь не обойтись без хирургической помощи по рассечению слизистой в этой точке и удалению жевательного органа, ибо последствия могут быть непрогнозируемыми и самыми страшными , вплоть до заражения крови и гибели человека . Даже если у пациента высокий иммунитет, и гнойное содержимое благополучно прорвалось в полость рта , откуда было изгнано полосканиями, заболевание обязательно рецидивирует . Следом возникнет периостит с проникновением экссудата в другие ткани и полости. Характерным признаком такого нагноения является увеличившаяся асимметрия лица . Та сторона, где режется зуб мудрости, становится заметно более припухлой . Пациент уже не в состоянии самостоятельно открыть рот, это приходится делать врачу. Лимфоузлы увеличены и болезненны .

Практически всегда пациенту трудно определить, где именно чувствуется боль при прорезывании зуба мудрости. Кажется, что она существует всюду. Но если на нем есть еще и киста, как правило, ощущения четко проявляются в области челюсти. Это наполненное жидкостью образование, которое формируется из-за долгого прорезывания зуба мудрости.

Кроме болей в челюсти, киста имеет еще признаки:

  • Шишечка на десне в районе корня зуба, которая с течением времени увеличивается;
  • Усиление боли при жевании твердой пищи;
  • Поднятие температуры;
  • Боли в голове, если зуб мудрости располагается в верхнем ряду;
  • Появление свища.

Подобное состояние требует врачебного вмешательства, так как установить точный диагноз возможно с помощью рентгена, затем необходимо проверить отсутствие опухоли с помощью пункции. Киста наполнена жидким содержимым. В качестве временных мер обезболивания можно использовать полоскания прохладными отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, тимьяна, клюквенным соком, а также каланхоэ.

Лечение, когда речь идет о зубе мудрости, хирургическое. Его удаляют, а полость кисты дренируют. Во избежание воспаления и присоединения к нему инфекции пациенту назначают прием антибактериальных препаратов.

Затягивание с врачебной помощью приведет к разрастанию кисты, повреждению костной ткани.

В списке вероятных осложнений:

  • Остеомиелит, то есть разрушение челюстных костей под влиянием бактерий;
  • Воспаление лимфатических узлов;
  • Гайморит в хронической форме;
  • Периостит;
  • Перелом челюсти в месте образования кисты из-за истончения;
  • Абсцесс, расположенный на щеке и десне;
  • Флегмона;
  • Заражение крови.

Другой причиной боли в челюсти при прорезывании зуба мудрости может быть его неправильный рост . Если он стремится в сторону соседних органов , они неизбежно смещаются . Их движение вызывает травматизацию костной ткан и. Метод лечения здесь тот же, то есть удаление зуба мудрости . Затягивать с этим, дожидаясь нарушения прикуса , который потом тоже придется исправлять, не стоит.

Этому признаку может быть несколько объяснений:

  1. Уже упоминавшийся перикоронит. Под плотным десневым капюшоном, имеющим большую площадь, скапливаются остатки пищи, с которыми активно «работают» бактерии. В этом месте возникает воспаление, затем нагноение. Оставленное без профессионального лечения заболевание захватывает все большую площадь. Гной проникает в мягкие ткани, в том числе, щеки. Это абсолютный повод бежать к стоматологу. Если зуб мудрости необходимо сохранить, лечение ограничится подрезанием капюшона, извлечением гноя и антибактериальной терапией. При отсутствии нужды в нем, проводят операцию по удалению;
  2. Неправильный рост зуба мудрости. Когда ему не хватает пространства в ряду, он меняет нормальное положение и может направляться, отклоняясь к щеке. Слизистая хронически травмируется, что вызывает сначала дискомфорт, затем боль. Повреждение на первых порах провоцирует стоматит, который то разыгрывается, то заживает с образованием рубчиков. Но поскольку главный травмирующий фактор остается на месте, воспаление возникает вновь, и в запущенных случаях позже на месте ранки может образоваться опухоль. Так что лечение в этом случае состоит в избавлении от причины, то есть зуба мудрости.

Довольно часто при прорезывании зуба мудрости, особенно, если он располагается на нижней челюсти, появляется боль в горле. Этот признак бывает похожим на проявление ангины, но в данном случае ощущения локализуются только с одной стороны. При осмотре легко увидеть отечность и покраснение, боль усиливается при глотании, но и в покое не пропадает. Подчелюстной лимфоузел со стороны режущегося зуба тоже увеличен.

Для облегчения симптома можно полоскать горло отварами лекарственных растений ( ромашка, шалфей, чабрец, календула ). Важно, чтобы они не были горячими и даже теплыми. Если начался гнойный процесс в тканях, такое лечение навредит. Лучше взять полоскание комнатной температуры .

Читайте также:  Режутся зубы ребенок постоянно болеет

Можно применять и фармацевтические препараты:

Если такое лечение не помогает, боль в горле усилилась, поднялась температура, появилась припухлость на щеке или шее, дольше ждать нельзя. Необходимо поспешить к стоматологу, так как подобные признаки свидетельствуют о бактериальной инфекции. Скорее всего, зуб придется удалять, откачивать гнойное содержимое, лечиться антибиотиками.

Этот признак иногда сопутствует и нормально растущему зубу мудрости , если он расположен на верхней челюсти, и существующим при этом процессе уже упомянутым осложнениям. В первом случае помогут местные средства, накладываемые на десну , а для устранения головной боли можно принять Анальгин или Кеторол .

При неправильно растущем зубе мудрости возникает и воспаление тройничного нерва . Тогда к болям в голове присоединяются те же ощущение в ухе, подергивания лицевых мышц . Симптомы проявляются более выражено при чистке зубов, бритье, приеме пищи . Такое заболевание домашними средствами, полосканиями и таблетками не победить . Придется воспользоваться хирургическими методами и лечиться противовоспалительными препаратами .

Невралгические боли в голове и ухе дают знать и о непрорезавшемся зубе мудрости. Его отсутствие поверх десны и наличие в ее толще опасно повреждением корней соседних органов и их полным разрушением. Подобное происходит при неправильном расположении зуба мудрости, когда он лежит в горизонтальной плоскости. Отсюда болезненность, отеки прилегающих тканей. Спасением будет хирургическая операция по удалению зуба мудрости.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • с чем может быть связана боль в зубе мудрости,
  • какие последствия могут наступить при воспалении в области зуба мудрости,
  • что делать если очень болит зуб мудрости.

Если у вас очень болит зуб мудрости – причина болей чаще всего связана с его затрудненным прорезыванием (в силу недостатка места для прорезывания), а также с воспалением десны над зубом мудрости. В последнем случае пациенты, помимо боли и дискомфорта, дополнительно жалуются на отек и припухлость десны, неприятный запах изо рта, небольшую температуру, в некоторых случая – на болезненное глотание и открывание рта, еще реже – на отек щеки.

Если симптомы воспаления отсутствуют (нет покраснения и отека слизистой оболочки над зубом мудрости, а также всех вышеперечисленных симптомов) – болевой сидром обычно связан с процессом перемещения зубов. Ведь при недостатке места в зубном ряду – прорезывающиеся восьмые зубы будут давить на 7 моляры, что вызовет смещение всех впереди-стоящих зубов – к центру зубного ряда. Если же боль возникает в уже прорезавшемся зубе мудрости, то причиной этого обычно являются кариес, пульпит или периодонтит.

Затрудненное прорезывание восьмых зубов –

Боль при росте зуба мудрости встречается практически у каждого пациента. Коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, а окончание формирования корней происходит обычно в возрасте не раньше 24 лет. Прорезывание зуба мудрости начинается чаще всего именно в период формирования корней – в возрасте от 18 до 21 года. Но с таким же успехом прорезывание может начаться и в 14 лет, и в 40 лет (либо даже значительно позже, например, сразу после удаления впереди-стоящего 7 зуба).

Продолжительность симптомов прорезывания будет зависеть от – 1) от наличия свободного места в зубном ряду, 2) от положения зуба мудрости в костной ткани челюсти. Например, если он имеет сильный наклон в сторону седьмого зуба (как на рентгенограмме выше), то зуб мудрости упрется в него коронкой и не сможет прорезаться полностью. В этом случае над поверхностью слизистой оболочки будут выступать только небольшая часть коронки. Но при этом, как только часть зуба прорезывается сквозь слизистую оболочку – создаются условия для воспаления десны над зубом мудрости. И этот процесс прорезывания может длиться годами.

Слизистая оболочка, нависающая над коронкой прорезывающегося зуба мудрости, называется «капюшоном» (рис.1). Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой.

Между капюшоном и жевательной поверхностью коронки зуба создаются благоприятные условия для размножения бактерий, которые и вызывают воспаление десны над зубом мудрости. Если у вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона (рис.2-3). Это заболевание также имеет официальное название «перикоронит». На рис.4 вы можете увидеть главную причину воспаления десны у зуба мудрости, связанную с трудностью гигиены этого труднодоступного участка полости рта.

Что делать при воспалении капюшона
при небольшом воспалении (при условии, что из под капюшона не выделяется гной) можно попытаться справиться с воспалением самостоятельно. Для этого вам потребуется комплекс, состоящий из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительного геля, о котором мы расскажем ниже.

Параллельно с их применением – желательно начать прием анальгетиков из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). К ним относятся препараты, например, на основе ибупрофена. Особенность препаратов этой группы в том, что они оказывают как противовоспалительный, так и выраженный обезболивающий эффект. Поэтому мы рекомендуем дополнять ими местную терапию в полости рта, состоящую из следующих препаратов –

Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.

Если воспаление значительное –
в каких случаях нужно сразу идти к стоматологу – 1) если есть выделение гноя из под капюшона, например, при надавливании на него, 2) есть значительный отек и припухлость десны, 3) есть болезненное глотание или затрудненное открывание рта, 4) если уже появился отек щеки, 5) при возникновении повышенной температуры. Все эти ситуации свидетельствуют о нагноении и риске развития осложнений, и поэтому нужно сразу обратиться к хирургу-стоматологу.

Конечно, вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе. Лечение в данном случае должно заключаться в иссечении капюшона над зубом мудрости. Эта процедура проводится под местным обезболиванием и длится всего несколько минут. А после нее опять же обычно назначаются полоскания Хлоргексидином и аппликации Холисал-геля (либо как альтернатива – гель Метрогил дента).

Перикоронит и иссечение капюшона (видео 1-2) –

Очень часто зубу мудрости при прорезывании просто не хватает места, и в этом случае прорезывание обычно превращается в длительный и не очень неприятный процесс. В этом случае 8 зуб упирается в впереди-стоящий седьмой зуб, давит на него, что приводит к постепенному смещению всех впереди-стоящих зубов. Этот процесс похож на ортодонтическое вмешательство (перемещение зубов брекетами), и также сопровождается дискомфортом и болезненностью.

Но затрудненное прорезывание может возникнуть и в том случае – когда места для прорезывания зуба мудрости вполне достаточно. Для этого зубу мудрости просто нужно иметь сильный наклон в сторону коронки 7 зуба. В этом случае восьмой зуб упрется своей коронкой – в шейку 7 зуба, что вообще не даст ему прорезаться полностью (см. рентгенограмму ниже). Кстати, такие зубы с затрудненным прорезыванием называют «ретенированными».

Что делать –
во таких ситуациях очень велик риск как появления скученности зубов, так и разрушения коронки 7 зуба. Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют для профилактики таких последствий. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости, а также правильность их положения в челюсти.

Горизонтальное положение зуба мудрости –

При отсутствии симптомов прорезывания и воспаления – боли могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба, например, это может быть кариес или пульпит. Прежде чем приступать к лечению – необходимо вообще определиться с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба в будущем для протезирования.

    Кариес зубов мудрости
    симптомами могут быть боли на кислую, сладкую пищу, холодовые раздражители. Такие боли проходят сразу же после того, как раздражитель перестает действовать. Лечить или удалять такой зуб должен решать стоматолог. Это будет зависеть от правильности положения зуба, необходимости его для протезирования и т.д. Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно.

Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впереди стоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение. В этом случае кариозный очаг располагается на дальней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее. Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рентгенограммах ниже – вы можете увидеть такие кариозные очаги, которые выглядят в виде интенсивного затемнения (указано стрелками).

    Пульпит зубов мудрости
    при остром пульпите пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.

при хроническом пульпите зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита (24stoma.ru).

Периодонтит зуба мудрости
при остром периодонтите пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.

при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.

Убрать болевой синдром, связанный с развитием воспаления, в большинстве случаев невозможно при помощи полосканий, мазей, антибиотиков. Основным лечением тут будет иссечение капюшона над зубом мудрости. Самолечение – в лучшем случае позволит уменьшить симптоматику на какой-то период, но в худшем – приведет к осложнениям. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

источник