Меню Рубрики

Фосфалюгель при желчнокаменной болезни

Желчекаменная болезнь (холелитиаз, калькулезный холецистит, ЖКБ) – патологическое состояние, которое характеризуется формированием конкрементов (камней) в желчном пузыре или желчных протоках. Чаще всего болеют женщины с лишним весом, старше 40 лет.

К формированию конкрементов приводят застой желчи в пузыре и повышение концентрации солей в желчи из-за расстройства обмена веществ. Спровоцировать возникновения патологии могут:

  • Лишний вес;
  • Беременность;
  • Болезни поджелудочной железы (сахарный диабет, панкреатит);
  • Перенасыщение желчи холестерином;
  • Дискинезия желчных путей (нарушение двигательной функции);
  • Поражение печени различной этиологии (цирроз, гепатит);
  • Прием гормональных контрацептивов (противозачаточные таблетки);
  • Инфекция желчевыводящих путей;
  • Болезни крови (анемия – усиленный распад эритроцитов в крови);
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • Спинальная травма;
  • Голодание;
  • Глистные инвазии.

Желчнокаменная болезнь имеет следующие стадии своего развития:

  • Начальная (физико-химическая), докаменная. Происходят изменения в составе желчи, клинических проявлений заболевания нет. Выявить патологию можно при сдаче биохимического анализа желчи;
  • Формирование конкрементов. Стадия также протекает скрыто (бессимптомно), наличие конкрементов можно обнаружить при инструментальных обследованиях (УЗИ, КТ);
  • Клинические проявления. Форма, при которой присутствуют признаки острого или хронического калькулезного холецистита.
  • Холестериновые камни состоят только из холестерина либо он является главной составляющей. Конкременты крупного размера, белого цвета, мягкие легко крошатся, по структуре слоистые;
  • Пигментные (билирубиновые) камни небольших размеров, хрупкие, черного или коричневого цвета;
  • Смешанные конкременты образуются из кальция, билирубина и холестерина, могут быть разных размеров и структур.

При 1 и 2 стадии формирования ЖКБ симптомы отсутствуют, первыми настораживающими признаками является тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, отрыжка.

После того как конкремент выходит из пузыря в желчные протоки возникают следующие признаки:

  • Печеночная или желчная колика, характеризуется внезапным интенсивным болевым синдромом в правом подреберье или верхней части эпигастральной области (живота). Боль может иррадиировать (распространяться, отдавать) в правую лопатку, плечо, надключичную область. Болевой синдром может продолжаться от нескольких мин до нескольких суток, при этом состояние то улучшается, то снова ухудшается. После того как камень вышел, приступ самостоятельно купируется (исчезает), человек чувствует себя абсолютно здоровым;
  • Отсутствие аппетита, непереносимость жирной пищи;
  • Вздутие живота, обилие отходящих газов;
  • Обильный гипергидроз (потоотделение);
  • При продолжительной колике (больше 72 часов) присоединяется лихорадка (38–39);
  • Живот напряжен, при ощупывании болезнен;
  • Диспепсия (тошнота, рвота), в рвотных массах находится желчь;
  • Неустойчивый стул;
  • Желтушность склер глаз, тела;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение), понижение артериального давления;
  • Темная моча, кал глинисто-серого цвета.

У 1 – 3% больных при наличии конкрементов в пузыре формируется острый калькулезный холецистит (камни блокируют канал), симптомы несколько отличаются от ЖКБ:

  • Болевой синдром принимает постоянный, ноющий характер, усиливается на вдохе;
  • Гипертермия (повышение температуры) наблюдается непосредственно после начала приступа;
  • Рвота может быть многократной, не вызывает облегчения.

При хроническом холецистите наблюдаются следующие признаки:

  • Возникает тошнота, дискомфорт в эпигастрии после потребления пищи;
  • Хроническая диарея (на протяжении минимум 3 месяцев, ежедневный жидкий стул составляет 4–10 раз).

У детей ЖКБ, как и у взрослых характеризуется появлением желчной колики, при этом боль локализуется в правом подреберье ближе к срединной линии живота (белая линия, визуально делящая живот на 2 половины). Ребенок во время приступа мечется в постели либо замирает, боясь пошевелиться, принимает вынужденные положения (подтягивает колени к животу, ложится набок). Приступ повторяется в течение 1–2 суток.

Клинический диагноз ЖКБ ставится на основании жалоб больного, после появления желчной колики, сборе анамнеза (наследственный фактор, перенесенные и текущие болезни), осмотре пациента (пальпация живота, осмотр кожных покровов), по результатам лабораторных обследований.

Диагностические методы исследования:

  • Общий анализ крови. Лейкоцитоз, повышение СОЭ (воспалительный процесс в организме);
  • Биохимический анализ крови. Увеличение уровня холестерина, общего билирубина, понижение количества желчных кислот, фосфолипидов (продукты обмена жиров);
  • Клинический анализ мочи. Лейкоцитоз, потемнение мочи, осадок;
  • УЗИ желчного пузыря. Оценивают размер и форму пузыря, толщину его стенки. Присутствие конкрементов, их величину и количество;
  • Холецистохолангиография. Рентгеновское исследование с применением контрастного вещества, оценивают количество и размер конкрементов, их расположение;
  • ЭРПХГ. Рентген – эндоскопическое исследование протоков с введение контраста, позволяет определить размер пузыря, наличие конкрементов, их форму, число.

Желчнокаменная болезнь лечится препаратами, но если улучшений нет, то применяется хирургическое вмешательство.

Для лечения ЖКБ используют следующие группы препаратов:

  • Спазмолитики, для купирования спазма (дротаверин, папаверин);
  • Гепатозащитные (печеночные) средства (планта, эссенциале);
  • Анальгетики, для уменьшения болевого синдрома (промедол, анальгин);
  • Дезинтоксикационную терапию (для уменьшения диспепсических и кишечных расстройств), внутривенное введение реополиглюкина, глюкозы, физиологического раствора;
  • Противорвотные средства (сенорм, китрил, латран);
  • Средства, улучшающие функцию сфинктеров (система каналов, предназначенная для отвода желчи) желчных протоков и двенадцатиперстной кишки (гепатофальк, дебридат);
  • Адсорбенты желчных кислот (фосфалюгель, ремагель);
  • Противомикробные средства (эритромицин, бисептол);
  • Противовоспалительные препараты (де-нол, вентер);
  • Ферментативные средства (трифермент, панкреатин);
  • Препараты желчи, для улучшения ее химического состава (урсофальк, хенофальк, лиобил).

Примерная схема приема препаратов:

  • Дротаверин 40 мг, взрослым по 40–80 мг, трижды в день, детям от 3 до 6 лет 40–120 мг в 2─4 приема, 6–18 лет по 80–200 мг в 2–4 приема;
  • Китрил 1 мг, взрослым по 1 мг 2 раза за сутки либо 2 мг однократно;
  • Ремагель суспензия 5 мл, потребляют по 1–2 чайной ложки, 4 раза на протяжении дня, через 30 минут после еды;
  • Вентер 1 гр., по 0,5–1 гр. 4 раза за сутки либо по 1 гр., дважды в день;
  • Урсофальк, назначают по 10 мг/кг, один раз за сутки, для детей и взрослых с массой тела меньше 34 кг используют суспензию 1,25 мл на 5 – 7 кг.
  • При калькулезном холецистите, если камень больше 1–2 см в диаметре либо при большом количестве конкрементов показана резекция (удаление) пузыря – холецистэктомия;
  • Лапароскопическая операция (через несколько проколов осуществляют удаление пузыря), проводят с помощью эндоскопа;
  • Дробление. Осуществляют если камень до 1 см и при единичных конкрементах. Дробление производят при помощи ультразвука или электромагнитных волн, вследствие воздействия конкремент деформируется, раскалывается на мелкие фрагменты и выходит с мочой. Недостаток данной процедуры в том, что есть риск формирования новых конкрементов (в 50% случаев, спустя 5 лет);
  • Растворение холестериновых камней. В этом случае используют урсодезоксихолевую кислоту по 15 мг/кг, 2–3 раза за день, принимают на протяжении 2 лет. Хенодезоксихолевую кислоту по 15 мг/кг в сутки на протяжении года.

Правильное питание при ЖКБ обеспечивает стойкую ремиссию (бессимптомное течение) в течение заболевания. При калькулезном холецистите пища потребляют небольшими порциями, 5–6 раз на протяжении дня, в установленное время. Нужно включить в рацион значительное количество животного белка, блюда лучше потреблять в теплом виде.

Разрешенные продукты:

  • Яйцо, омлеты;
  • Нежирное мясо, птица, рыба;
  • Сливочное масло, растительные жиры;
  • Крупы, злаки;
  • Соки из фруктов, овощей, чай, некрепкий кофе;
  • Ягоды, овощи, фрукты;
  • Супы на нежирном бульоне;
  • Пшеничный хлеб;
  • Кондитерские изделия;
  • Кисломолочные продукты.

Продукты, которые нужно исключать из рациона:

  • Овощи, содержащие эфирные масла (репа, лук, редька, чеснок) и щавелевой кислотой (щавель и шпинат);
  • При ожирении ограничивает потребление макарон, мучных. Кондитерских изделий;
  • Жирное мясо (баранина, свинина), сало;
  • Консервы;
  • Полуфабрикаты;
  • Маргарин, майонез;
  • Алкоголь.

При отсутствии лечения ЖКБ провоцировать появления следующих осложнений:

    Эмпиема желчного пузыря (гнойный воспалительный процесс);

источник

Желчнокаменная болезнь (другое название холелитиаз) – это болезнь, для которой характерно возникновение камней в желчевыводящих путях. В частности, камни образуются в желчном пузыре (речь идет о холецистолитиазе) и в желчных протоках (в таком случае развивается холедохолитиаз).

Возникновение камней в процессе развития желчнокаменной болезни происходит вследствие осаждения нерастворимых компонентов желчи. Этими компонентами являются холестерин, соли кальция, желчные пигменты, а также определенные типы белков. Также в некоторых случаях встречаются чистые с точки зрения химического состава конкременты. Камни, которые образуются в желчных протоках и пузыре, подразделяют на холестериновые, пигментные, а также редкие, которые составляет карбонат кальция. Если речь идет о смешанных камнях, то они, как правило, состоят из холестерина на 70%.

Принято считать, что желчнокаменная болезнь является одной из самых часто встречающихся проблем в гастроэнтерологии.

Как свидетельствует медицинская статистика, за последние годы количество заболевших холелитиазом значительно возросло: так, за 25 лет количество больных желчнокаменной болезнью увеличилось примерно в 2,8 раза.

Симптомы желчекаменной болезни в основном проявляются у людей в среднем, а также в пожилом возрасте. Однако заболеть этим недугом можно в любом возрасте. Заболевание встречалось даже у новорожденных малышей. Среди общего количества больных преобладают женщины, но и у мужчин камни в желчном пузыре образуются достаточно часто.

До сегодняшнего дня механизмы, которые приводят к формированию камней, полностью не раскрыты. Принято выделять три стадии их образования: стадии насыщения, кристаллизации и последующего роста. Самой важной считается стадия насыщения желчи холестерином. В желчи холестерин растворяется посредством сложного химического процесса, который определяется соотношением других липидов желчи.

Специалисты выделяют некоторые причины, вследствие которых у человека может развиться желчнокаменная болезнь. В качестве основных причин проявлении болезни следует отметить застой желчи, нарушение обменных процессов, а также инфекционный фактор.

Нарушение в организме холестеринового обмена и, как следствие, повышение уровня холестерина в желчи и крови ведет к появлению камней в желчном пузыре. Исследования свидетельствуют о том, что развитие желчнокаменной болезни часто наблюдается у тучных людей. При ожирении повышается литогенность желчи ввиду слишком высокого уровня секреции холестерина.

Одним из важных факторов, влияющих на появление камней в желчном пузыре, является питание. Людям, склонным к этому недугу, рекомендуется специальная диета при желчнокаменной болезни, включающая как можно меньше холестерина и больше продуктов с пищевыми волокнами. Кроме ожирения факторами, способствующими камнеобразованию, считается гиподинамия и пожилой возраст человека. Существуют также исследования, которые подтверждают, что желчнокаменная болезнь чаще развивается у мужчин и женщин, болеющих сахарным диабетом, атеросклерозом.

У женщин одним из провоцирующих факторов является вынашивание ребенка. В процессе роста плода происходит сжатие желчного пузыря, вследствие чего происходит застой желчи. На последних сроках беременности желчь насыщается холестерином, что также способствует формированию камней. Желчнокаменная болезнь чаще проявляется у женщины уже после второй беременности.

Холестериновые камни часто образуются при наличии у человека других болезней желчного пузыря или ЖКТ. Концентрация холестерина увеличивается при синдроме раздраженной толстой кишки, дисбактериозе.

Следовательно, желчнокаменная болезнь является полиэтиологическим заболеванием, вызываемым разными факторами, совокупность которых в итоге приводит к образованию камней в желчном пузыре.

Желчнокаменная болезнь проявляется у человека очень разными симптомами. Специалисты различают несколько разных форм заболевания. Это латентная, диспепсическая, болевая торпидная и приступообразная болевая формы.

Когда завершается период латентной формы болезни, изначально больной может отметить проявление диспепсических расстройств. Спустя некоторое время у него уже возникает умеренный болевой синдром, а позже человека уже беспокоят периодические приступы желчной колики. Но далеко не всегда желчнокаменная болезнь развивается именно по описанной схеме.

Камни в желчном пузыре или протоках не всегда провоцируют клинические проявления заболевания. Иногда наличие одного конкремента в области дна желчного пузыря не вызывает проявления ощутимых симптомов. Продолжительность латентной формы заболевания может составлять от 2 до 11 лет.

При переходе к диспепсической форме недуга у пациента уже отмечаются общие диспепсические расстройства, которые часто проявляются при болезнях ЖКТ. В области правого подреберья и эпигастрии отмечается ощущение тяжести, во рту периодически появляется сухость и горечь. Возможны приступы изжоги, постоянная отрыжка, вздутие живота и неустойчивый стул. При этом больной плохо чувствует себя после употреблении жирной и острой еды. Такие симптомы возникают на этой стадии развития болезни регулярно.

При болевой торпидной форме желчнокаменной болезни ярко выраженных приступов боли у человека не наблюдается. Иногда проявляется тупая и ноющая боль в эпигастрии, чувство сильной тяжести в правом подреберье. Более интенсивные болевые ощущения имеют место после нарушений правил питания при желчнокаменной болезни. Кроме того, боль становится интенсивной после сильной тряски, ощутимых физических нагрузок, неприятных эмоций, смены погодных условий. Боль часто иррадирует в правое плечо и правую лопатку. Некоторых людей одолевает частая тошнота, изжога, вздутие живота, постоянное ощущение недомогания. Симптомы желчекаменной болезни у женщин характеризуются усилением боли в дни менструации. Такая форма болезни может длиться даже несколько десятилетий, сопровождаясь при отсутствии адекватной терапии приступами желчной колики либо острого холецистита.

Болевую приступообразную форму также принято называть желчной коликой. Она протекает волнообразно: на фоне нормального состояния внезапно возникает тяжелый приступ колики. При этом такие приступы могут проявляться как спустя несколько дней, так и спустя несколько лет. Боль при желчной колике очень резкая, колющая или раздирающая. Она локализируется в области правого подреберья либо в эпигастральной области. При этом человек терпит сильные мучения, не может найти подходящего положения тела, даже кричит от боли.

Читайте также:  Амоксициллин при желчнокаменной болезни

Иногда такие приступы проявляются без причин, то очень часто их провоцирует жирная или острая пища, другие отступления от диеты, а также прием спиртного, физические либо эмоциональные нагрузки. Женщины часто страдают от колики в дни менструации, во время беременности. Боль при желчной колике часто отдает под правую лопатку, в ключицу и надключичную область, шею, правое плечо, за грудину. В более редких случаях боль отдает в область сердца и может быть ошибочно принята за приступ стенокардии. Часто во время боли отмечается тошнота, рвота желчью, которая облегчения больному не приносит. Если при приступе желчной колики человек страдает от неукротимой рвоты, то это может свидетельствовать о том, что в патологические процессы была вовлечена также поджелудочная железа.

Наиболее сильные приступы колики отмечаются у тех людей, которые имеют в желчном пузыре камни небольшого размера. У людей, страдающих желчной коликой, во рту отмечается горький вкус, их может мучить изжога, метеоризм, они не переносят жареную и жирную еду.

Постановка диагноза в случае желчнокаменной болезни, как правило, особенных трудностей не вызывает, если у больного развивается приступ желчной колики. Более сложно диагностировать болезнь при наличии нечеткой боли, диспепсических симптомов, либо симптомов патологии других органов ЖКТ. Одним из важнейших моментов в процессе диагностики является правильный анамнез, из которого врач может узнать обо всех особенностях течения недуга.

В процессе диагностики информативным методом является лабораторное исследование крови, а также кала и мочи.

Иногда больным с подозрением на наличие камней в желчном пузыре назначают проведение дуоденального зондирования. Проведение биохимического исследования желчи позволяет оценить свойства желчи, которые в некоторой степени зависят от наличия патологического процесса в желчевыводящих путях. Однако ввиду возможности обострения болезни после проведения дуоденального зондирования в настоящее время чаще применяются рентгенологические, а также ультрасонографические методы исследования, которые позволяют подтвердить диагноз. Чтобы полностью удостовериться в правильности диагноза, проводится УЗИ, а также метод пероральной холецистографии и инфузионной холеграфии. Современный метод холангиографии позволяет получить снимки желчных путей после прямого введения в них контрастного вещества. Это делают посредством эндоскопии, прокалывая брюшную стенку. В процессе исследования также применяется компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Чтобы лечение желчекаменной болезни имело наиболее ощутимый эффект, важно по-разному подходить к принципам терапии у больных разного возраста, на разных стадиях болезни. Следует также учесть наличие либо отсутствие осложнений. Для всех пациентов, у которых были обнаружены камни в желчном пузыре, важно правильное питание при желчекаменной болезни.

При наличии у пациента обострения заболевания, приступа желчной колики ему следует вообще не принимать пищи на протяжении одного-двух дней, чтобы обеспечить щадящий режим для поджелудочной железы. Далее следует употреблять исключительно вареную, протертую, нежирную пищу.

При остром приступе болезни пациенту назначаются лекарственные средства с обезболивающим эффектом. В особо тяжелых случаях возможно назначение наркотических анальгетиков, а также введение спазмолитических препаратов внутривенно. Если в процессе диагностики было обнаружено развитие воспаления в желчных путях, в курс комплексной терапии включаются антибиотики. Если желчнокаменной болезни сопутствует панкреатит, целесообразен прием ферментных препаратов – мезима, фестала, креона.

Возможно также назначение препаратов, которые улучшают работу печени — эссенциале, гепатила, Карсила. Если обнаружены только одиночные, плавающие камни в желчном пузыре, лечение может состоять в попытке их растворения. В качестве препаратов, которые способствуют растворению камней, используются препараты хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот.

Чтобы растворение камней прошло успешно, важно, чтобы были сохранены нормальные функции желчного пузыря, отсутствовало воспаление в желчных путях и желчном пузыре. Указанные препараты способствуют уменьшению синтеза холестерина, уменьшают его выделение с желчью, способствуют отделению кристаллов холестерина от камней и выведению их с желчью.

Такое лечение может длиться более полугода. На период лечения пациенту важно соблюдать диету, которая будет включать минимум холестерина и много жидкости. Однако беременным женщинам такое лечение противопоказано, так как препараты могут оказать негативное влияние на плод.

Ударно-волновая холелитотрипсия – это современная методика лечения желчекаменной болезни, которая состоит в дроблении камней. Для этого используется звуковая волна. Чтобы дробление было успешным, размер камня не должен составлять более 3 см в диаметре.

Хирургическая операция при желчекаменной болезни предполагает полное удаление желчного пузыря. Сегодня для этого преимущественно применяется лапароскопическая холецистэктомия. Такая методика удаления желчного пузыря является намного менее травматичной, послеоперационный период длится намного меньший период времени. Такую операцию можно делать, если целью является удаление камней из желчного пузыря.

При камнях в желчном протоке проводится комбинированная операция: с помощью лапраскопического метода удаляется желчный пузырь, а из желчных протоков извлечение камней проводят с использованием эндоскопа и сфинктеротомии.

источник

Билиарный сладж – это осадок в желчном пузыре (скопление кристаллов) из холестерина, пигментов билирубина, солей кальция, муцина и других составляющих. Благоприятные условия для его образования появляются при нарушении оттока желчи. На начальной стадии сладж-синдром протекает без клинических признаков, в дальнейшем возможно появление болей под правым ребром и диспепсических расстройств. Подтверждается диагноз на УЗИ, лечение преимущественно медикаментозное.

В медицине термин «сладж» появился одновременно с введением в практику ультразвукового исследования. Точный перевод английского слова «sludge» – густая грязь, ил, осадок, тина. Билиарным сладжем (БС) принято называть мелкую взвесь, напоминающую песок, которую обнаруживают при эхографическом исследовании в желчном пузыре и его протоках.

Во врачебной среде нет однозначного мнения о сладж-синдроме. Часть специалистов считает его проходящим состоянием, не требующим специальной терапии. Другие называют появление осадка начальной стадией желчнокаменной болезни на фоне повышенной литогенности желчного секрета и снижения двигательной функции стенок полого органа.

С учетом природы происхождения билиарный сладж делят на первичный (без патологических причин) и вторичный, когда гранулы осадка образуются под влиянием провоцирующих факторов. Химический состав осадка непостоянный, различают:

  • холестериновые кристаллы с включением муцина;
  • взвесь с преобладанием солей кальция;
  • образования с пигментами билирубина.

По состоянию моторики полого органа, патология может протекать с сохранением функции сокращения, со снижением или полным отключением двигательной активности стенок органа.

На УЗИ желчного пузыря различают несколько форм билиарного сладжа:

  • эховзвесь – начальные признаки сладжированной желчи;
  • билиарные сладж-сгустки – наличие мелких образований;
  • особые формы – полипы из холестерина, замазкообразная желчь при атонии полого органа, конкременты до 0,1-0,2 см.

По сочетанию с холелитиазом: патология может протекать без появления твердых включений или с формированием мелких камней до 4-5 мм.

В медицине феномен образования сладжа в полом органе связывают с расстройством метаболизма, вследствие которого изменяется химический состав желчи. Процесс протекает на фоне застойных явлений, в результате чего наблюдается преобладание литогенных свойств.

Желчь концентрируется и насыщается холестерином, излишки которого постепенно превращаются в микрокристаллы. Со временем они соединяются и образуют микролиты (мелкие песчинки), из которых постепенно формируются желчные камни. Катализатором реакции является нарушение отхождения и выведения желчи.

Чаще всего толчком к образованию сладжа в желчном может стать:

  • возраст – пожилые люди старше 60 лет входят в группу риска;
  • пол – у женщин сладжированная взвесь диагностируется чаще;
  • наследственность – в анамнезе у близких родственников есть ЖКБ;
  • перенесенные операции по шунтированию желудка или его удаление.

Помимо постоянных факторов, существуют временные предпосылки. У женщин это гормональные нарушения в сторону увеличения выработки эстрогенов. Литогенность желчи усиливается во время беременности, когда повышается синтез прогестерона. Сладж в резервуаре для накопления желчи диагностируют у пациенток, которые принимают оральные контрацептивы и другие гормональные препараты.

К другим непостоянным факторам относят:

  • наличие лишних килограмм;
  • неправильное питание – преобладание в рационе пищи с большим количеством калорий и низким содержанием растительной клетчатки;
  • отказ от пищи (голод);
  • пристрастие к диетам с потерей веса более 200 г в неделю;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов (Цефтриаксон, Циклоспорин и другие);
  • воспалительные заболевания билиарной системы – холангит, холецистит;
  • нарушение сократительной способности сфинктера Одди и желчного пузыря;
  • вирусный и хронический гепатит;
  • пересадка внутренних органов или костного мозга;
  • анемия, вызванная нарушением строения белка гемоглобина.

Появление признаков сладжа замечают больные, которые питаются через зонд или капельницу. Сладжированный осадок у них просматривается уже через 1,5-2 месяца после перехода на парентеральный прием пищи.

В группу риска входят больные с перекрытием просвета желчевыводящих путей камнем, опухолью, после травмы, спазмом сфинктера Одди на фоне панкреатита. Особенно часто взвеси появляются при алкогольном циррозе печени, а также у людей с дискинезией желчевыводящих путей по гипокинетическому типу.

Наличие симптоматики обусловлено степенью изменений в желчной среде. Если появляется песок или жидкость становится замазкообразной с включением сгустков, больной может не подозревать о наличии БС. Патология протекает латентно, без характерных симптомов.

Появление типичных признаков наблюдается, если мелкая взвесь и сгустки присутствуют в полости пузыря одновременно. В этом случае билиарный сладж может беспрепятственно мигрировать по желчным путям, раздражая рецепторы. У таких пациентов появляются основные симптомы дисфункции билиарного тракта:

  • тошнота, рвота;
  • горький привкус во рту;
  • дискомфорт после приема пищи, запор;
  • механическая желтуха (при обтурации протоков).

У больных с высокой степенью поражения развивается состояние, напоминающее колику. Чувство тяжести и ноющая боль в правом подреберье, отдающая под лопатку, присутствует у 70 % пациентов. Выраженность болевого синдрома зависит от степени тяжести заболевания.

Феномен неоднородности желчи в виде осадка кристаллического происхождения у ребенка может развиться с младенческого возраста. Одной из причин синдрома билиарного сладжа является физиологическая желтуха, появляющаяся у многих детей после рождения. Билирубин, в избытке содержащийся в жидкости, кристаллизуется и превращается в осадок.

Другая причина кристаллизации у маленького ребенка – кормление молочными смесями. У школьников негативное влияние на работу билиарной системы оказывают стрессовые и умственные нагрузки. Отказ от завтрака провоцирует появление симптомов билиарного сладжа. Это объясняется утренним застоем жидкости, скопившейся за время ночного сна. Такие дети жалуются на приступы тошноты и болевые ощущения в области печени.

Значимость раннего выявления сладжа в желчи высока. Длительное течение патологии может привести к тяжелым последствиям:

Осложнение Описание
Холангит Воспаление желчевыводящих путей вследствие регулярного раздражения слизистой образовавшимися гранулами. При присоединении вторичной инфекции возникает риск появления гнойного содержимого в протоках
Желчная колика Наличие сладжированного песка в большом количестве вызывает интенсивную боль в правом подреберье, диспепсию
Панкреатит Воспалительный процесс в поджелудочной железе, сопровождается болью в животе, расстройством пищеварения
Стеноз сфинктера Одди Билиарный сладж в желчном пузыре приводит к дисфункции запирающего устройства, в результате которой нарушается отток желчи и проходимость сока поджелудочной железы
Хронический холецистит Воспаление желчного пузыря без образования камней
«Отключенный» желчный пузырь Нефункционирующий орган не накапливает и не выбрасывает ее порционно в кишечник
Эмпиема желчного пузыря Тяжелая патология появляется при инфицировании застойной жидкости
Стенозирующий папиллит Сужение протоков в результате появления рубцов
Дуоденит При тяжелой степени поражения, осложнению подвергается начальный отдел кишечника, находящийся за пределами билиарной системы. Воспаление вызывает изжогу, тошноту, отрыжку, рвоту, боли в эпигастральной области
Читайте также:  Активированный уголь при желчнокаменной болезни можно ли принимать

Самым распространенным осложнением билиарного сладжа в желчном является формирование крупных конкрементов.

Обследованием и лечением пациента занимается гастроэнтеролог или гепатолог. Самостоятельная диагностика сладжа из-за отсутствия симптоматики практически невозможна. В большинстве случаев феномен обнаруживают при диагностике заболеваний печени или пузыря.

Сладж желчного пузыря выявляют с помощью:

  • УЗИ печени, поджелудочной железы;
  • дуоденальное зондирование с последующим биохимическим и микроскопическим исследованием желчи;
  • холецистография: внутривенная или пероральная;
  • сцинтиграфия – визуализация изменений путем введения радиоактивных изотопов;
  • компьютерная томография – для исключения онкологических разрастаний в билиарной системе.

Хорошей информативностью обладает клинический анализ крови. Увеличение количества лейкоцитов сигнализирует о развитии воспаления. В копрограмме обнаруживают небольшое количество нейтрального жира с умеренным содержанием жирных кислот. Кал становится блестящим, у больного появляется склонность к запорам.

Обострение холецистита выдает повышение билирубина, щелочной фосфатазы. Для контроля количества холестерина в жидкости, вырабатываемой в пузыре, высчитывают холестериновый индекс. По результатам полного обследования и дифференциации болезни, врач назначает схему лечения билиарного сладжа.

Судя по комментариям врачей, мнения специалистов по поводу необходимости лечения сладжа разделились. Одни считают, что это состояние, которое проходит самостоятельно. Другие расценивают осадок в желчи, как начальную стадию желчнокаменной болезни. Поэтому, если симптомы дисфункции в билиарном тракте отсутствуют, в отношении такого состояния избирают выжидательную тактику, а изменения фиксируют с помощью регулярного проведения УЗИ.

Если билиарный сладж в желчном пузыре выявляют на протяжении 3 месяцев, назначают лечебные мероприятия с целью:

  • уменьшения выработки печенью холестерина;
  • стимуляции продуцирования желчных кислот;
  • выведения избыточного холестерина с желчью;
  • восстановления двигательной способности пузыря;
  • устранения спазма сфинктера Одди;
  • уменьшения всасывания холестерина в кишечнике.

Лечение билиарного сладжа чаще основывается на применении фармакологических средств. При наличии показаний, патологию лечат хирургическим путем.

Лекарственные средства назначаются лечащим врачом после полной диагностики и уточнения этиологии появления сладжа в билиарном тракте. Чаще всего применяют следующие группы:

Наименование Действие на организм Название препаратов
Производные (УДХК) урсодезоксихолевой кислоты Средства угнетают выработку холестерина, способствуют растворению холестериновых кристаллов, улучшают отток желчи Урсосан, Урсодез, Урсофальк, Урсолив, Урдокса
Холеретики Препараты с желчегонным эффектом, улучшают секрецию желчи и панкреатиновых ферментов, способствуют насыщению секрета жирными кислотами, выводят холестерин в просвет тонкой кишки Аллохол, Холензим, Одестон, Цикловалон, Оксафенамид
Холекинетики Предназначены для повышения сократительной способности желчевыводящих протоков и пузыря, позволяют секрету своевременно поступать в 12-персную кишку Фламин, Барберис-Гомаккорд, Холосас, Маннитол, Ксилит, магния сульфат
Спазмолитики Средства, расслабляющие гладкую мускулатуру, рекомендованы при дискинезии по гиперкинетическому типу, а также при гипертонусе сфинктера Одди, который является одной из первопричин сладжа желчи в желчном пузыре Папаверин, Но-Шпа, Дротаверин, Мебеверин, Эуфиллин
Гепатопротекторы с растительными компонентами Улучшают функциональность гепатоцитов (печеночных клеток), восстанавливают печень Гепабене, Гепатофальк планта, Лив.52, Тыквеол
Антациды При наличии гастродуоденального рефлюкса нейтрализуют действие соляной кислоты, активизируют процессы регенерации Фосфалюгель, Викалин, Алмагель, Натрия гидрокарбонат

По многолетним наблюдениям специалистов медицины, добиться максимальной эффективности лечения сладж синдрома желчного пузыря можно только при параллельной коррекции питания.

Изменение рациона необходимо всем пациентам с нарушением работы билиарного тракта. Диета должна быть полноценной и сбалансированной, включать нежирную рыбу, мясо, кисломолочные продукты. Пищу рекомендуют употреблять не менее 4 раз в день небольшими порциями. Ежедневный рацион должен содержать достаточное количество белка и растительных жиров. Их правильное соотношение уменьшает литогенность желчи.

Высококалорийные блюда, содержащие холестерин, находятся под запретом. Предпочтение следует отдавать легкой пище. Полезно употребление салатов из овощей, заправленных растительным маслом. С ними в организм поступают полиненасыщенные жирные кислоты, которые нормализуют холестериновый обмен, улучшают моторику пузыря, восстанавливают клетки печени.

Для предотвращения серьезных осложнений важно отказаться от острой, соленой, копченой и жирной еды. Все биохимические реакции в организме зависят от характера и качества поступающих питательных веществ. При билиарном сладже диета – это еще и профилактика резкого сокращения желчного пузыря и сфинктера Одди, которое может привести к движению кристаллического осадка по протокам и появлению сильного болевого синдрома.

Необходимость оперативного вмешательства при выявлении сладжированных кристаллов возникает редко. Обычно показаниями являются тяжелые осложнения:

  • неинфекционный панкреатит с частыми обострениями;
  • нарушение функциональности сфинктера Одди, дополнительно осложненным сужением протока рубцовыми образованиями;
  • желчная колика на фоне проявлений внепеченочного холестаза;
  • острый холангит – воспаление слизистой протоков.

Билиарный сладж, закупоривающий протоки, становится причиной проведения холецистэктомии (удаления желчного пузыря) или восстановления проходимости желчевыводящих путей с помощью эндоскопических медицинских инструментов.

Для усиления эффекта консервативной терапии поможет использование средств народной медицины. Вылечить сладж синдром желчного пузыря с их помощью не получится, но по данным многолетнего опыта после лечения травами билиарная система возвращается к нормальной работе.

Эффективные народные рецепты:

  1. Бессмертник, шиповник, спорыш, ромашку, горечавку, заварить в термосе из расчета 1 ст. л. на 2 стакана воды. Через 15 минут процедить, пить небольшими глотками в течение дня.
  2. Чтобы сладж активно выходил вместе с желчью, полезно пить соки из овощей – огурца, свеклы, моркови, тыквы, петрушки. Чтобы получить нужный эффект, необходимо употребление не менее 0,5 л сока.
  3. Подготовить фитосбор , взяв по 1 ст. ложки дягиля, шалфея, мяты, крушины, тмина. Заварить смесь 1 л кипящей воды, оставить на 2 часа под закрытой крышкой. Пить по половине стакана до еды утром и вечером.

Несмотря на кажущуюся безопасность природных компонентов, лечить такое состояние, как появление билиарного сладжа, должен врач. Поэтому применение средств народной медицины возможно только после согласования со специалистом.

Исход терапии зависит от общего состояния больного, уровня поражения билиарной системы, наличия сопутствующих заболеваний.

Билиарный сладж хорошо лечится, если выявить причины появления осадка в желчи. С их устранением проходят имеющиеся симптомы.
Для профилактики застоя и изменения состава желчи, следует соблюдать простые правила:

  • придерживаться диеты с исключением жирных и жареных блюд;
  • соблюдать режим питания, есть через каждые 3-4 часа;
  • ограничить прием медикаментов, имеющих в составе вещества, которые повышают риск дисфункции сфинктера Одди.

При первых признаках нарушения работы печени и желчного пузыря, с визитом к специалисту затягивать не стоит. Врач проведет обследование, а при выявлении осадка объяснит, что такое билиарный сладж, и назначит соответствующее лечение.

источник

Среди лекарственных средств от разного рода заболеваний желудочно-кишечного тракта не последнее место занимает препарат Фосфалюгель, относящийся к группе антацидов, имеющий свои особенности и недостатки. От чего помогает Фосфалюгель?

Его свойства позволяют связать соляную кислоту в составе желудочного сока, что, естественно, отражается на уровне кислотности в желудке. Это действие очень полезно при гастритах, язвах желудка и кишечника, а также заболеваниях, сопровождающихся рефлюкс-синдромом.

Помимо этого в число достоинств лекарственного средства входит обволакивание слизистой желудка, что позволяет защитить ее от агрессивного воздействия соляной кислоты. Совокупность терапевтических свойств препарата дает возможность использовать его при различных диспепсиях (расстройствах пищеварительного процесса) и отравлениях пищевыми продуктами.

Ниже предоставлена подробная информация о данном лекарстве, инструкция по применению Фосфалюгеля и сравнение с препаратами его группы.

Лекарство «Фосфалюгель», от чего помогает многим пациентам, оказывает адсорбирующее, обволакивающее и кислотонейтрализующее действие. Активное вещество уменьшает активность соляной кислоты и пепсина. Средство также нейтрализует токсины, снижает газообразование, ведет борьбу с патогенной микрофлорой в пищеварительной системе.

Лекарство сохраняет нормальную кислотность ЖКТ, не допуская ощелачивание желудочного сока. Обволакивающие свойства медикамента проявляются в результате образования защиты на слизистой желудка и кишечника.

Сорбент нужно пить с осторожностью и четко по инструкции, чтобы препарат не спровоцировал угнетение моторики ЖКТ. Изучите инструкцию перед применением, чтобы точно знать, как пить Фосфалюгель правильно. Порошок можно принимать в чистом виде либо развести в половине стакана воды. Ознакомьтесь также, как принимать Фосфалюгель детям и взрослым:

  • деткам от 6 лет, взрослым – по 1, максимум 2 пакетика 2-3 раза в день;
  • после 6 месяцев – дают по 8 г после кормлений;
  • новорожденным до 6 месяцев при грудном вскармливании – по 4 г после каждого кормления (6 раз).

Бесконтрольное применение может привести к осложнениям в виде запора. С осторожностью пьют лекарство при сердечных заболеваниях, циррозе печени, нарушении работы почек. При наличии показаний возможно назначение лекарства для беременных, женщинам при лактации, людям, страдающим сахарным диабетом. Нужно помнить, что антацид может снизить действие некоторых лекарств, поэтому лечиться нужно под контролем врача, который знает совместимость, взаимодействие лекарственных средств.

  • Инструкция по применению препарата Альмагель А с болеутоляющим эффектом — состав, показания, аналоги и цена
  • Энтерол – инструкция по применению для детей и взрослых
  • Энтерофурил — инструкция по применению детям и взрослым

При интоксикации алкоголем, отравлениях разной этиологии хорошо помогает очистить организм и вывести, адсорбируя, отравляющие вещества поможет сорбент с легким слабительным эффектом. Фосфалюгель при рвоте, которая вызвана отравлением, поможет успокоить ЖКТ путем образования обволакивающего слоя на слизистой ЖКТ, чем поможет прекратить позывы к рвоте.

Известно, что диарея не является заболеванием, но ее появление может свидетельствовать о расстройствах, таких как отравление не свежими продуктами, грязной водой, попадание в организм вирусной инфекции. Диарея опасна тем, что приводит к обезвоживанию организма, истощению защитных сил в ЖКТ. Фосфалюгель от поноса как эффективный сорбент назначают в любом возрасте. Он способствует выведению из ЖКТ токсинов, микроорганизмов, которые могут стать причиной возникновения поноса.

Причиной неприятного ощущения жжения в пищеводе – изжоги могут быть многие факторы: гастрит, повышенная кислотность желудка, переедание, воздействие некоторых препаратов и др. Применение Фосфалюгеля поможет при появлении изжоги любой этиологии, т.к. для того, чтобы устранить ощущение жжения необходимо понизить кислотность сока в желудке. В инструкции по применению указано, что Фосфалюгель при изжоге не только снижает кислотность, но и образует защитный слой, который успокаивает слизистую.

Кишечной инфекцией под названием ротавирус болеют практически все детки возрастом от 6 месяцев до 3 лет, иногда от ротавируса страдают и взрослые, но с проявлением менее выраженных симптомов. Первоочередная задача при лечении кишечной инфекции – недопущение обезвоживания организма. Для этого необходимо остановить диарею, сорбировать и вывести из кишечника провоцирующие диарею микроорганизмы. В инструкции по применению указано, что возможно использовать для лечения Фосфалюгель при ротавирусе и других кишечных инфекциях.

  • Средство от диареи для детей и взрослых — список эффективных таблеток и рецепты народной медицины
  • Как принимать препарат Хофитол детям и взрослых — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Вся правда о препарате Гельмифаг — состав, инструкция по применению

Ощущение тошноты может появиться по разным причинам. Самая безобидная – переедание. Но если же подобное ощущение появляется часто, нужно обследоваться на наличие заболеваний ЖКТ. Фосфалюгель при тошноте, которая появляется из-за язвенной болезни, при панкреатите, гастрите поможет справиться с неприятными симптомами, полезен при комплексном лечении данных заболеваний как антацидное, успокаивающее средство.

Заболевание желудка, которое сопровождается сильными болями, тошнотой, рвотой и изжогой при обострении необходимо лечить антацидными средствами, такими как фосфалюгель. Путем снижения кислотности желудочного сока, обволакивания стенок желудка Фосфалюгель при гастрите снимет неприятные симптомы. Пить лекарство нужно за 30 минут перед каждым приемом пищи, как указано в инструкции по применению. Курс приема сорбента составляет при гастрите составляет 14 дней.

Применение препарата показано при:

  • остром или хроническом гастрите;
  • язве желудка;
  • хронической форме панкреатита;
  • остром дуодените;
  • отравлениях;
  • симптоматической язве;
  • колопатии;
  • гастралгии;
  • эрозии слизистой желудка и кишечника;
  • диспепсии на фоне нервозов;
  • грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
  • энтероколите;
  • сигмоидите;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • изжоге;
  • проктите;
  • синдроме неязвенной диспепсии;
  • дивертикулите;
  • функциональной патологии толстого кишечника;
  • диареи после проведенной гастрэктомии.
Читайте также:  Алой при желчнокаменной болезни

Если говорить о форме выпуска: лекарственное средство под маркой Фосфалюгель выпускается в виде геля. В иных формах, в том числе таблетках, данный препарат не выпускается. Производитель упаковывает его в двухслойные пакетики, что обеспечивает удобство применения и хранения. Объем таких пакетиков составляет 16г и 20г. Упаковка лекарства содержит либо 20 саше, либо 26.

Вещество в саше имеет белый цвет, обладает однородной консистенцией, которая в некоторых случаях может расслаиваться. Одним из компонентов является апельсиновый ароматизатор идентичный натуральному, придающий лекарственному средству приятный аромат.

Действующее вещество представляет собой фосфат алюминия в виде геля. Данное соединение входит в состав многих средств-антацидов, наиболее известные среди которых Маалокс и Алмагель. Однако в них фосфат алюминия находится в виде водного раствора. Использование его в виде геля в рассматриваемом препарате позволяет добиться не только повышенной эффективности, но и безопасности для пациента.

Причем выбор в пользу геля, а не водного раствора, совершенно не отражается на концентрации действующего вещества. Так что Фосфалюгель имеет те же 20% фосфата алюминия, что и другие антацидные препараты такого типа.

Помимо вышеуказанного компонента в состав рассматриваемого лекарственного средства входят следующие:

  • Сорбитол 70% (Е420);
  • пектин;
  • апельсиновый ароматизатор (уже указанный выше);
  • агар-агар 800;
  • сорбат калия;
  • вода (прошедшая несколько степеней очистки и дистилляции);
  • дегидрат сульфата кальция (обычный гипс).

О препарате «Фосфалюгель» отзывы положительные. Пациентами отмечается быстрота действия и эффективность препарата. Родители также подтверждают результативность средства. Отрицательными моментами, связанными с лекарством, является неудобность применения.

Многие пациенты интересуются: «Что лучше: Альмагель и Фосфалюгель»? Врачи отвечают, что оба аналога обладают одними и теми же свойствами. Лекарство «Альмагель» лучше помогает при заболеваниях пищевода, поскольку выпускается в форме суспенизии. Его лучше использовать для снятия симптоматики заболевания краткосрочно. Препарат «Фосфалюгель» принимают более длительно в качестве антацидного медикамента.

Если для лечения вам назначил врач фосфалюгель – инструкция по применению должна быть полностью изучена, чтобы избежать передозировки и последствий, связанных с противопоказаниями. Первое, что нужно знать о Фосфалюгеле – противопоказания:

Сколько можно принимать Фосфалюгель без перерыва? Курс лечения назначает врач, не беспрерывный курс, согласно инструкции по применению, не должен быть больше, чем 14 дней, чтобы избежать побочных эффектов. Начинать курс лучше после консультации врача, особенно для лечения ребенка. Не стоить пить лекарство от боли в желудке, не зная ее причину, т.к. при пониженной кислотности желудочного сока ситуация может усугубиться.

При лечении нельзя отступать от назначенных дозировок. Это отрицательно скажется на результатах терапии и здоровье пациента.

Чтобы снять симптомы, спровоцированные игнорированием правил приема, нужно принять слабительное средство. Противопоказания и чрезмерное превышение положенной дозы – вот основные причины, которые могут вызвать передозировку.

Как принимать лекарство. Пакетик размять (перемешать) пальцами до состояния однородности. Держа в вертикальном положении, отрезать уголок упаковки в отмеченном месте. Через отверстие выдавить гель. Можно выпить в неразбавленном виде или развести в 100 мл воды.

Дозировка (взрослые и дети от 12 лет)

Заболевания Доза, пакетов Частота приема, р/сут. Примечание
Язвенная болезнь 1-2 2-3 После еды (через 1-2 часа), при болях (немедленно)
При гастрите До еды
Диспепсия
Диафрагмальная грыжа, гастроэзофагеальный рефлюкс После еды (сразу) и на ночь
Прямой кишки Натощак и перед сном
От функционального поноса
При отравлении кислотами, щелочами, алкоголем Через каждый час Не более 6 пакетиков в сутки

На заметку! При возобновлении болей между приемами препарата, принять дополнительно. Максимальная суточная доза – 6 пакетов.

Много положительных отзывов. Причина в результативности и оперативности устранения повышенной кислотности, а также гарантированном устранении отравлений. Часть людей носят пакетики со средством с собой для устранения изжоги, тошноты либо поноса, выпивают гель, не запивая жидкостью. В отзывах указывают на легкость использования и превосходство над аналогами.

Не менее важным люди считают и широкий спектр применения препарата, начиная от пищевого или алкогольного отравления и заканчивая изжогой. Отрицательные отзывы сходятся в том, что совмещение средства с другими медикаментами в одновременном приеме снижает эффект от них из-за его абсорбирующих свойств.

Фосфалюгель – это препарат, оказывающий тройной эффект на пищеварительную систему. Важно придерживаться дозировки и стараться не совмещать с другими лекарствами.

Негативного влияния на скорость реакции и концентрацию внимания не выявлено.


При наличии показаний допустимо использование препарата на любом сроке беременности. Фосфалюгель применяется в педиатрической практике для лечения детей самого младшего возраста, поэтому в период лактации его прием не запрещается.

Допустимо применение препарата для детей с самого младшего возраста (в большинстве случаев Фосфалюгель используется для лечения отравлений у малышей и расстройств системы пищеварения).

При патологических процессах в почках и почечной недостаточности препарат используется с осторожностью.

При прогрессировании цирроза печени и печеночной недостаточности Фосфалюгель рекомендуется принимать с осторожностью.

Безрецептурный отпуск из аптек.

При отравлении первая неотложная помощь – промывание желудка. Меры предосторожности: примите средства, абсорбирующие токсины, вредные вещества избавят от тошноты, рвоты. Пример – Фосфалюгель.

Антацидное (всасывающий кислоту) лекарственное средство. Используется при пищевых отравлениях, понижает кислотность сока желудка. Помогает в борьбе с изжогой, устраняет тошноту. Ускоряет заживление желудка, устраняет развитие гастрита. Используется против диареи. Гель безопасен, назначается беременным женщинам, грудничкам.

Средство проникает в слизистую, защищает от отрицательного влияния токсинов. Результативность лечения антацидными лекарственными средствами составляет 85%. При продолжительном использовании процент снижается.

Лекарство нельзя использовать систематически – приводит к поражению головного мозга.

Препарат французского происхождения, белый гель, производит фирма Фарматис. Главенствующий компонент лекарства – алюминия фосфат. Дополнительные составляющие: пектин, кальция сульфат, вода, апельсиновый ароматизатор.

Аннотация к препарату разрешает прием с первых дней жизни ребенка. Показания:

Грудничку рекомендуется использовать пакетики по 16 г.

Возраст Норма на 1 прием, гр. Частота приема, р/сутки Примечание Максимальная суточная норма, пак.
До 6 мес. 4 6 После кормления 2
6 – 12 мес. 8 2-4 Перед едой 4
Сколько лет Дозировка, пакетов (по 16 г.) Сколько раз в сутки Примечание Максимальная доза, пак/сут.
1-6 ½-1 2-4 Перед едой 4
6-12 1 3 5
с 12 2 3 6

Запрещается принимать Фосфалюгель при аллергии на активный ингредиент и/или любой другой компонент перорального геля. Противопоказаниями являются серьезные проблемы с почками.

Осторожность рекомендуется проявлять пациентам, страдающим от непереносимости фруктозы.

Фосфалюгель изредка становится причиной запора. Появление этого побочного эффекта наиболее вероятно у пожилых людей и лежачих больных. Также лекарство, содержащее сорбит, может вызвать диарею.

Передозировки следует избегать. Чрезмерное употребление антацида наиболее опасно при недостаточности функции почек. Длительный прием, превышение рекомендуемых доз могут стать причиной непроходимости кишечника.

Гастритом называется изменение внутренней слизистой оболочки желудка под влиянием негативных факторов. Таковыми могут быть бактерии, глистные инвазии, определенные лекарства (например, аспирин) или неправильное питание. Со временем эпителиальные клетки атрофируются, а нормальные железы заменяются на фиброзную ткань. Все это ведет к неправильному функционированию пищеварительного тракта.

Медицине известны разные формы гастрита, симптоматика которых может отличаться. Одних пациентов это заболевание вовсе не беспокоит, а обнаруживается только при обследовании. Другие страдают от тяжести и боли в области желудка, их мучает вздутие, тошнота, рефлюкс. В том и другом случае патологию нужно лечить. Узнайте больше про препарат «Фосфалюгель»: как принимать при гастрите, в каком количестве и сколько времени. Часто этот медикамент назначается в комплексе с другими, что тоже нужно учитывать и знать, в какой последовательности их использовать.

Аналогов Фосфалюгеля, содержащих такое же активное вещество, не имеется.

Основные аналоги соединений алюминия, относящиеся к группе антацидов для лечения кислотозависимых заболеваний: Алмагель, Гастал, Ренни, Гевискон, Маалокс, Рутацид.

Что лучше – Фосфалюгель или заменитель, покажет сравнение.

Название Активное вещество Форма Сколько стоит, руб.
Фосфалюгель Алюминия фосфат Гель 142 — 430
Алмагель

23 — 900
Гастал Алюминия гидроксида-магния карбоната гель высушенный

Таблетки для рассасывания 124 – 429
Ренни Кальция карбонат

Таблетки жевательные 140 – 485
Рутацид Гидроталцид 52 – 513
Гевискон Натрия алгинат

Фосфалюгель (торговое название) – современный эффективный препарат, предназначенный для лечения кислотозависимых заболеваний пищеварительной системы. Основной механизм действия антацидов связан с воздействием на соляную кислоту желудка и ее нейтрализацию.

Выпускается Японской фармацевтической . Производитель поставляет на рынок также лекарства для терапии урологических, иммунологических, дерматологических, кардиологических, инфекционных заболеваний, а также средства, используемые в трансплантологии.

Одно из показаний к использованию антацидов – гастрит. Гастрит – воспалительный процесс разной степени выраженности в слизистой оболочке желудка, сопровождающийся нарушением его основных функций. Может протекать бессимптомно, а может ярко проявляться. В таком случае незаменимым оказывается назначение симптоматической терапии.

  • Обсеменение Helicobacter pylori.
  • Погрешности питания и режима дня: большой перерыв между приемами пищи, употребление жирной, жареной, соленой еды, копченостей.
  • Курение.
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств: если он необходим, то всегда следует использовать дополнительные лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка.
  • Паразиты ЖКТ.
  • Стресс: за счет воздействия на симпатическую нервную систему.

  • Генетическая предрасположенность.
  • Аутоиммунные процессы в организме.
  • При гастрите обязательно назначается этиотропная терапия, направленная на причину (например, антибактериальная при обсеменении Helicobacter pylori), а для снятия симптомов, нарушающих качество жизни, эффективны, например, антацидные средства.

    Каждому ребенку интересно изучать окружающий мир, и в этом процессе порой не обойтись без трудностей. Во время таких исследований частенько страдает желудочно-кишечный тракт крохи, ведь он так и норовит попробовать все на вкус. Поэтому существует целый ассортимент различных препаратов, помогающих справиться с последствиями.

    Одним из них является Смекта. Это средство считается хорошим адсорбентом и применяется для детей. Кроме этого, есть еще Энтерофурил, антибактериальное средство, помогающее бороться с бактериальными инфекциями ЖКТ, Стопдиар, а также еще одно противодиарейное средство, известное многим, как Энтеросгель. Чтобы больше узнать об этих лекарствах, предлагаем ознакомиться еще и с их инструкциями по применению, а также об отзывах других родителей.

    Помог ли Фосфалюгель справиться вашему ребенку с подобной проблемой? Какие еще препараты вы используете, чтобы добиться максимального эффекта?

    Поделитесь своим опытом использования данного средства, возможными советами, а также не забывайте оставлять в комментариях ваши отзывы о прочитанной статье.

    Медикамент обладает высоким профилем безопасности, поэтому может разрешаться взрослым, детям, беременным и кормящим грудью женщинам. Несмотря на это, при бесконтрольном применении препарата (превышена доза, время) возможно развитие следующих осложнений:

    1. Запоры.
    2. Функциональная кишечная непроходимость.
    3. Гиповитаминоз.
    4. Нарушение обмена минеральных солей в костной ткани, приводящее к снижению прочности (остеопороз).
    5. Почечная недостаточность.
    6. Повышение выведения солей кальция с мочой, откладывание солей в почечной ткани.

    Во избежание развития осложнений препарат можно принимать в соответствующей дозе небольшим курсом, который не должен превышать нескольких дней.

    1. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей под ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой. М.: Бионика, 2002 г.
    2. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А., Ардатская М.Д. Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих с абдоминальными болями и метеоризмом. Клиническая фармакология, терапия №11 2002 г.
    3. Лапина Т.Л. Современные подходы к лечению кислотозависимых и H. pylori-ассоциированных заболеваний. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2001 г. стр. 6–21.
    4. Белоусов А.С., Водолагин В.Д., Жаков В.П. Дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М: Медицина, 2002.
    5. Ивашкин В.Т. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: пособие для врачей, руководителей органов управления здравоохранением и лечебно-профилактических учреждений. МЗ РФ. М., 2006 г.
    6. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Антациды в современной терапии кислотозависимых заболеваний. Consilium medicum. 2003 г. № 2 (прил.) стр. 7–10.

    Совместимость Фосфалюгеля с другими препаратами зависит от степени всасывания в ЖКТ.

    источник