Меню Рубрики

Заикание причины у взросл

Каковы главные причины привычного и «внезапного» заикания во взрослом возрасте и почему так важно не упустить время для коррекции речи

Заикание чаще встречается в детстве и с годами обычно проходит. Однако бывают пациенты, у которых оно сохраняется или даже впервые появляется во взрослом возрасте.

Заикание — это нарушение плавности речи в виде задержки произношения или повторения звуков, слогов, слов. По сути, это непроизвольные избыточные движения мышц, участвующих в произношении звуков (мышц лица, дыхательных и жевательных мышц).

Известно, что к факторам риска относят мужской пол и наследственность. Однако само заикание развивается в результате действия множества факторов.

Заикание чаще всего развивается в детстве (от 2 до 6 лет) и постепенно проходит с возрастом — благодаря «дозреванию» головного мозга и проводимому лечению (например, занятиям с логопедом).

К сожалению, если заикание не лечить, то оно может сохраниться на всю жизнь, и тогда пациенту будет сложно нормально общаться и жить. Нередко заикающийся человек старается меньше говорить, замыкается. Помимо этого со временем может нарастать неуверенность в себе, тревога и даже депрессия.

У взрослых, как и у детей, выделяют два основных механизма развития этой патологии. Заикание, которое развилось на фоне стрессового события, называют логоневрозом. Оно обычно сочетается с тревогой, нарушениями сна и другими проявлениями невроза.

Читайте также:
Как справиться с бессонницей?

Если же нарушение речи возникло в результате повреждения мозга (например, у ребенка — из-за гипоксии во время родов, или у взрослого — после инсульта, травмы, инфекций), то такое заикание называют органическим. Оно может сочетаться с другими признаками поражения головного мозга (например, со слабостью конечностей, эпилептическими припадками, непроизвольными движениями в разных частях тела).

По виду заикание разделяют на клоническое, тоническое и смешанное. Различия между ними легко слышны и неспециалисту. Так, при клоническом заикании происходит непроизвольное многократное повторение звуков или слогов, а при тоническом — растягивание слогов и задержка речи. Очень часто встречается смешанный вид заикания, когда эти симптомы сочетаются.

В случаях развития нарушений речи после травмы, инсульта, инфекции необходимо провести тщательное обследование головного мозга (обычно выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию).

Впрочем, в ситуациях, когда заикание развилось на фоне стрессовой ситуации или беспокоит с детства, также необходимо пройти обследование, иногда даже несмотря на кажущуюся очевидность причины. В таких случаях нужно обратиться в первую очередь к неврологу. Возможно, по результатам осмотра врач порекомендует все-таки выполнить исследования головного мозга для уточнения тактики лечения.

Особенно насторожить должны случаи, когда заикание развивается без видимых причин у взрослого человека. Такое нарушение речи может быть признаком опухоли мозга и требует незамедлительного обращения к врачу (неврологу) и обследования.

Основные трудности при лечении логоневроза у взрослых обычно связаны с длительностью болезни. Если человек с детства страдает заиканием, то нарушение речи обрастает множеством других проблем — тревогой, страхом, неуверенностью в себе, нарушениями сна и аппетита. Могут присоединяться насильственные движения в других частях тела (например, в мышцах шеи или руки).

Читайте также:
Иглоукалывание в неврологии

В таких случаях необходима совместная работа сразу нескольких специалистов — психотерапевта, невролога, логопеда. В некоторых случаях очень эффективно иглоукалывание, методы биологической обратной связи (непрерывного мониторинга в режиме реального времени определенных физиологических показателей и сознательного управления ими с помощью мультимедийных, игровых и других приемов).

В случаях органического поражения мозга в результате травмы, инфекции, опухоли прогноз лечения зависит от конкретной ситуации (объема и области поражения мозга, настроя пациента на результат).

Лекарственные препараты при любом типе заикания назначают в составе комплексной терапии. Используют антиконвульсанты (например, карбамазепин), антидепрессанты (например, циталопрам), анксиолитики (алпразолам) и другие группы препаратов.

На сегодняшний день существует множество эффективных методов лечения заикания. Но во многом выздоровление зависит от вашего настроя избавиться от нарушений речи.

источник

Заикание – это нарушение речи, для которого характерны многократное повторение или удлинение звуков, слогов или слов. Часто сопровождается рефлекторным непроизвольным подергиванием мышц – тиком. В связи с этим нарушается плавность языка, человеку сложно общаться и работать. Следовательно, ухудшается качество жизни. Все вышеперечисленные факторы делают заикание, или логоневроз, серьезной проблемой для того, кто им страдает. Именно поэтому лечение заикания у взрослых требует пристального внимания врачей самых разных специальностей и разностороннего подхода.

Согласно статистическим данным, заикание у взрослых встречается приблизительно в 1% случаев. Прежде всего, стоит разобраться, какими бывают причины. Это состояние может быть следствием события, которое произошло уже в зрелом возрасте или же сопровождать больного с детства. У детей причинами возникновения заикания бывают различные нарушения речевого воспитания, наследственность, инфекционные заболевания, тяжелые в психологическом плане ситуации. Если врач и родители вовремя не возьмут ситуацию под контроль, логоневроз может прогрессировать и стать проблемой взрослого человека.

Почему может возникнуть это заболевание? Для того чтобы определить, как вылечить заикание у взрослого, надо установить, в какой группе находится причинный фактор. Причины заикания у взрослых могут быть невротическими (логоневроз) или органическими.

Необходимость выступать перед аудиторией

Особенность органического заикания в том, что существует материальная причина, которая каким-то образом воздействует на нервную систему и вызывает заикание. Эту причину можно увидеть благодаря дополнительным методам исследования (рентгенологическое , компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.). Некоторые ученые связывают возникновение заикания с повышенной активностью центров в мозгу, отвечающих за произношение слов, а также нарушения кровотока в этих участках. Заикание, возникшее внезапно после стресса, носит название реактивного. Это состояние может пройти само после горячего напитка и в спокойной обстановке, или же с ним надо будет бороться врачу.

В зависимости от характера нарушения речи, различают такие виды заикания:

  • тоническое – растягивание звуков или паузы в словах, «разорванность» языка;
  • клоническое – многократное повторение определенных слогов или букв;
  • смешанное – сочетает в себе признаки тонического и клонического.

Каждый из видов заикания доставляет дискомфорт человеку, который им страдает, и все силы врача должны быть направлены на то, чтобы это исправить.

Многие людей всю жизнь живут с логоневрозом и даже не пытаются его вылечить. Есть несколько причин того, что этот недуг остается таким распространённым:

  • люди имеют опыт безуспешного лечения в детстве и теряют веру в его эффективность;
  • заикание на фоне других серьезных заболеваний кажется безобидным и не стоящим того, чтобы лечиться;
  • часто человек стесняется обратиться за помощью с подобной проблемой.

Интересным является факт, что мужчины более подвержены возникновению заикания, нежели женщины. Это связано с тем, что центры речи в женском мозге находятся в обоих полушариях, а у мужчин – только в одном. Эта анатомическая особенность объясняет то, что на десять больных мужского пола приходится только две женского и вылечиваются женщины легче, чем мужчины.

При лечении заикания важно понимать, что этот процесс может затянуться на месяцы, а порой и годы. Поэтому, чтобы вылечить заикание, нужно набраться терпения и следовать всем рекомендациям врача. Подходы к устранению этого заболевания весьма разнообразны, но всегда стоит помнить о том, что один метод очень редко может обеспечить хороший результат. Обычно доктора пользуются комплексным подходом к лечению. Можно ли вылечить заикание? А если да, то как лечить заикание у взрослого? Существуют разные методы, эффективность которых индивидуальна.

Важно! Задание лечащего врача – найти индивидуальный подход к пациенту и подобрать терапию, подходящую в каждом конкретном случае. Не существует единственной схемы лечения, которая поможет всем

Как взрослому избавиться от заикания? Достаточно распространены следующие методы лечения:

  • логопедический;
  • медикаментозный;
  • психотерапевтический;
  • другие (массаж, гипноз, физиотерапия, нетрадиционная медицина).

В совокупности эти методы помогают вылечить логоневроз и значительно улучшить жизнь и социальную адаптацию пациента.

У человека, который давно заикается, происходит формирование неверных речевых привычек. Задание логопеда – восстановить правильный алгоритм речи. Лечащим врачом подбираются оптимальные упражнения, которые направлены на такие аспекты:

  • постановку у пациента правильного дыхания, формирование нормальной техники речи;
  • владение голосом при стрессовых ситуациях;
  • использование выработанных навыков при разговоре, чтении, общении.

Занятия проводятся как в индивидуальном, так и в групповом порядке, в зависимости от потребностей пациента. Логопедические упражнения помогают больному отработать до автоматизма правильную технику разговора, чувствовать себя более уверенным в эмоционально трудные моменты. В состав лечения входят также дыхательная гимнастика, упражнения на артикуляцию, моделирование разнообразных ситуаций. Заниматься логопедическими упражнениями пациент может и в домашних условиях, что значительно улучшит эффективность лечения.

Заикание у взрослых часто является следствием чрезмерного эмоционального стресса. Люди, которые давно заикаются, чувствуют дискомфорт при общении, не могут до конца реализоваться в жизни. Возникает своеобразный «порочный круг»: один психотравмирующий фактор ведет к другому. Поэтому так важна роль психолога в лечении проблемы логоневроза.

Вылечить человека, который не верит в свое выздоровление практически невозможно. Тренинги, направленные на поиск и устранение психологического блока, в сочетании с другими методами лечения дают хорошие результаты. Достижение эмоциональной стабильности – один из способов перестать заикаться. Современная психология пользуется несколькими методиками:

  • рациональный подход – разговор врача с пациентом, поиск и осознание проблемы, поиск путей ее устранения;
  • суггестивная методика – больной подвергается гипнозу;
  • аутотренинг – овладение пациента приемами, помогающими поддерживать психологическую стабильность.

Кроме этих, существует множество авторских методик, каждая из которых используется психологами в определенных клинических случаях.

Медикаментозное лечение показано не всем пациентам, страдающим логоневрозом.

Важно! Перед приемом любых лекарственных средств сначала обратитесь к врачу

Препараты, которые медики используют для лечения логоневроза, направлены на стабилизацию процессов возбуждения и торможения в нервной системе, уменьшение судорожных сокращений мышц речевого аппарата. Также они используются для улучшения кровообращения головного мозга, нормализации нервной проводимости. Группы препаратов, используемых в лечении больных с заиканием:

  • седативные – для снятия нервного возбуждения (Глицин, Новопассит, Персен, Фитосед);
  • препараты растительного происхождения: валериана, пустырник, мелисса, боярышник;
  • противосудорожные и миорелаксанты – уменьшение судорог и напряжения мышц (Мидокалм, Магнерот);
  • ноотропы и другие препараты, которые улучшают кровоснабжение головного мозга (Пирацетам, Церебролизин, Ноофен, Пантогам);
  • витамины группы В.

Врач всегда объясняет пациенту, что от нескольких таблеток заикаться он не перестанет. Только в совокупности с другими методами лечения медикаментозная терапия даст хороший терапевтический эффект.

Заикание – это проблема, устранить которою нужно комплексным подходом со стороны логопеда, невролога, психолога, психиатра, физиотерапевта и других специалистов. Одну из ключевых ролей в успехе лечения играет сам пациент. Весьма значимо настроенность на положительный результат, самостоятельная работа над собой, исполнение рекомендаций специалиста. Эта проблема — далеко не приговор при условии своевременного правильного лечения для людей, которые борются за свое здоровье.

источник

Перед тем, как начать разговор о причинах возникновения заикания у взрослых, следует рассказать о том, что подразумевает под собой термин «заикание».

Определений этого речевого нарушения существует множество. Но если обобщить все их максимально просто и емко, то получится следующее:

«Заикание — это нарушение плавности речи в виде задержки произношения или повторения звуков, слогов, слов. По сути, это непроизвольные избыточные движения мышц, участвующих в произношении звуков (мышц лица, дыхательных и жевательных мышц). Как врач, я бы добавила, что заикание — это, прежде всего, нарушение темпа речи».

В группу заикающихся взрослых людей входят не только люди с классическими повторениями звуков или слогов, остановками перед сложным сочетанием букв, но и люди, обладающие быстрой речью. В быту их часто называют «тараторками». В диалоге таких людей нередко хочется «притормозить», поскольку их быстрая речь тяжело воспринимается и затрудняет понимание содержания сказанного.

6% взрослого населения заикается!

Говоря о причинах появления взрослого заикания, следует помнить, что корни проблемы всегда лежат в детстве. Чаще всего это первые признаки заикания начинают проявляться уже в возрасте от 2 до 4 лет. Это так называемая гиперсензитивная фаза развития речи, когда ребенок начинает говорить развернутыми фразами, что требует большей согласованности в работе центральной нервной системы.

Сначала нарушения речи могут проявляться в виде небольших и редких запинок, вызванных мышечными спазмами, например, в стрессовых ситуациях. Часто люди склонны не обращать на это внимания и считать случайностями или временными сложностями. Хотя именно эти нечастые запинки легче всего поддаются лечению.

Во взрослом возрасте такие запинки могут заметно усугубиться, видоизмениться и усилиться, перейдя в то, что и принято считать заиканием.

Нередко стрессовые ситуации во взрослом возрасте могут вызвать появление «ступора» — невозможности начать говорить.

И только с этого момента человек начинает задумываться о лечении, тогда как предыдущие эпизоды с запинками считает незначительными. Большинство людей с проблемами речи уверены, что раз эпизодические запинки не мешали полноценной жизни и общению, то и заикания никакого не было. Такое ошибочное представление мешает вовремя начать лечение, хотя любой специалист скажет, что чем раньше начать коррекцию, тем проще и быстрее будет избавиться от заикания.

Читайте также:  Адаптация ребенка с заиканием к детскому саду

Существует ошибочное мнение, что редкие запинки не имеют отношения к заиканию. Однако, если небольшим изменениям речи в детстве просто не придавали значения, это не значит, что заикания не было!

Если ребенку, склонному к запинкам в речи, не помочь вовремя, то в процессе взросления из-за новых физических и умственных нагрузок заикание может усилиться и стать постоянным.

Взрослый человек учится маскировать заикание: подбирает синонимы, заменяет сложные в произношении слова на более простые. Из-за проблем с речью люди нередко становятся замкнутыми, избегают общения. Таким образом заикание как бы вписывается в повседневную жизнь человека, в его поведение. Создается иллюзия, что оно почти не мешает. Но любая стрессовая ситуация, как правило, приводит к так называемому «обвалу» речи — очень выраженным и частым запинкам. Важно понять, что это — не начало заикания, а его закономерное проявление и развитие. И виноваты в этом биологические причины (непроизвольные избыточные движения мышц, о которых говорилось в начале статьи), а не сами обстоятельства, они лишь провоцируют заикание.

Может показаться, что заикание у взрослых людей уже не поддается лечению. Это не так. Лечить заикание можно как в детстве, так и во взрослом возрасте!

Конечно, схема реабилитации и время для достижения эффекта у детей и взрослых будут разными, но восстановить речь можно. Главное — не затягивать с лечением еще дольше.

Курс лечения заикания для взрослых в Центре реабилитации речи Татьяны Соловьевой включает в себя занятия не только с логопедом, но и с психотерапевтом. В программу двухнедельного курса входят упражнения по технике речи и снятию психологического напряжения при общении. Занятия ведутся в группах, что позволяет создать атмосферу, максимально приближенную к общению в реальной жизни. Это помогает добиться устойчивого результата после окончания курса.

Лечение заикания во взрослом возрасте — долгий процесс и требует терпения. Но по итогам курса вы не только заметите изменения в лучшую сторону, но и получите огромную базу для самостоятельной работы по коррекции речи.

Записаться на бесплатную консультацию можно по телефону 8 (812) 717-40-68 или через специальную форму на сайте. Не откладывайте решение проблемы на потом и помните, что чем раньше начать лечение, тем быстрее вы избавитесь от заикания!

Заикание может заявить о себе в любом возрасте. Но чаще всего первые признаки заикания у ребенка начинают проявляться уже в промежутке с 2 до 4 лет. И чем раньше родители обратят на них внимание и отправятся к специалисту, тем больше шансов получить быстрый и, самое главное, устойчивый результат. Только профессионал знает, как вылечить заикание у ребенка и понять, в чем его причины.

Любящим родителям важно, чтобы ребенок жил полноценной жизнью, нормально общался со сверстниками, чувствовал себя комфортно в детском саду и затем в школе. Нарушение речи, в частности заикание, может сильно помешать в этом и доставить немало проблем и ребенку и родителям.

источник

У многих взрослых затруднение речи начинается ещё в детстве и не оставляет их после эпизодического лечения. Люди часто смиряются со своим положением и считают его безнадёжным. Это мнение абсолютно несостоятельно, почему — поможет разобраться данная статья.

Затруднение речи в виде заикания было описано ещё в античные времена.

До конца 19 века попытки исследования природы заикания были единичными, методик его лечения не существовало.

Это объяснялось двумя причинами:

  • заикание всегда оставалось редким явлением, не представляющим опасности для других;
  • ещё более редкими были случаи избавления заикающихся от недуга в результате врачебных манипуляций.

Страдающий человек оставался наедине со своей проблемой, при общении он вызывал досаду и сочувствие одновременно. С пренебрежительным отношением к людям, произносящим слова с многократными запинками, можно встретиться и сейчас.

Поэтому заикающиеся стараются меньше говорить, особенно в присутствии незнакомых, ограничивают контакты, сознательно сужают круг общения. В 20-м веке медицинская наука полностью признала необходимость и актуальность специализированной помощи заикающимся.

Современные методики коррекции заикания у взрослых пациентов учитывают их индивидуальные особенности, включают детальное обследование организма и имеют позитивную динамику в результате предпринятого лечения.

Логопедам хорошо известно, что для эффективной помощи пациентам с трудностями в речевом общении требуется участие многих специалистов – неврологов и психологов, в первую очередь.

Какие симптомы считаются главными для постановки диагноза «заикание»?

Диагноз ставится взрослому пациенту в случаях явно выраженного отклонения речи от нормального ритма и артикуляции.

Затруднения усугубляются непроизвольными гримасами и повторяющимися движениями мышц лица – тиками.

Различаются две формы нарушений в произношении слов, обусловленные типом судорог дыхательных, артикуляционных и голосовых мышц:

  • тоническая – с растягиванием гласных и сонорных звуков, с неестественными паузами между словами, с разрывом произношения звуков внутри слога,
  • клоническая – с кратным повторением одних и тех согласных звуков, слогов или коротких слов.

Встречается смешанная, тонико-клоническая форма, совмещающая перечисленные симптомы. При всех формах заикания выражен прерывистый, спастический характер речи.

Звуки блокируются в горле, и создаётся впечатление, что человек прилагает значительные усилия, чтобы их «вытолкнуть».

Прерывистая речь может быть особенностью произношения и у людей без заикания. Врач обращает внимание на сравнительную частоту и продолжительность прерывания плавного течения речевого потока:

  • Существует методика подсчёта числа перерывов на 100 слов. В норме этот показатель составляет 7%. Тогда замедление речи не определяется как неестественное. Заикающийся человек прерывается в 10% из сотни слов и более.
  • Длительность перерывов в произношении у «проблемного» пациента выражена явно, составляет от одной до 30 секунд и сопровождается заметным напряжением мышц.

Этот факт считается важным доводом в пользу возможности излечения взрослых пациентов от заикания.

Мужчины предрасположены к возникновению дефектов речи гораздо сильнее женщин. Медицинская статистика свидетельствует о том, что на пятерых страдающих заиканием мужчин приходится лишь две женщины. Особенности строения женского мозга представляют естественную защиту от речевого недуга.

Вестибуло-атактический синдром является довольно распространённой патологией, вызванной хроническими нарушениями в сосудистой системе организма. Патология может развиваться медленно, начинаясь с незначительных проявлений и постепенно приводя к значительным нарушениям двигательных функций организма. Как осуществляется лечение вестибуло-атактического синдрома.

Непроизвольные подергивания или даже судороги в нижних конечностях в медицинской практике называются миоклониями и могут быть связаны с различными заболеваниями. Узнать про миоклонии засыпания можно, заглянув в этот раздел.

Принято различать невротическое заикание (логоневроз) и органическое, или неврозоподобное.

В беседе с пациентом врач выясняет, являются ли симптомы постоянными или их проявление зависит от обстоятельств речевого акта. Больному назначается исследование мозга в виде электроэнцефалограммы.

Если энцефалографическое обследование выявляет наличие отклонений в функционировании мозговых структур, ответственных за речевые функции, то заикание классифицируется как органическое.

Для него характерны постоянные симптомы, имеющие место даже в спокойной и привычной для больного обстановке:

  • У взрослых пациентов органическое заикание возникает как осложнение после перенесённых инсультов, черепно-мозговых травм, иных заболеваний с поражением моторной сферы.
  • опухолевые процессы в мозгу могут механически препятствовать прохождению нервных импульсов и быть причинами речевых нарушений.

Логоневрозы у взрослых имеют в качестве причины стрессовые ситуации и глубокие нервные потрясения. В этих случаях заикание не закреплено физиологически и в значительной мере зависит от уровня эмоционального напряжения человека.

Невротическое заикание усиливается при необходимости говорить в непривычной обстановке или перед несколькими людьми. Известны случаи временного заикания, которое появляется сразу после сильного испуга, аффекта, гнева и проходит по истечении некоторого времени, вместе со снижением напряжённости ситуации. Для эффективной помощи человеку бывает достаточно горячего питья или небольшой дозы алкоголя.

Своевременная квалифицированная помощь при стрессовом логоневрозе особенно важна. В противном случае формируется патологический стереотип, заикание переходит в хроническую форму, к внешним речевым проблемам присоединяются судорожные синдромы, нервные тики и подёргивания. Психологический дискомфорт нарастает, общение с другими людьми становится утомительным до изнеможения.

Картина осложняется наследственной предрасположенностью и уже сформированными речевыми привычками. Курсы лечения таких пациентов могут длиться несколько лет.

На видео врач рассказывает, что является истинной причиной, а что пусковым механизмом заикания:

Исследователи заикания единодушны во мнении о том, что для успешного преодоления проблемы необходим комплексный подход, учитывающий биологический, психологический и социальный аспект явления.

Методики коррекции заикания у взрослых включают медикаментозные, логопедические и психотерапевтические мероприятия.

Данный метод ориентирован на снятие судорожных синдромов и стабилизацию нервных реакций при помощи различных лекарств:

  • Противосудорожные, спазмолитические препараты для перорального приёма: магнерот, мидокалм, финлепсин. В качестве дополнительного средства применяется мильгамма – комплекс витаминов группы В.
  • Седативные средства, снижающие нервное напряжение: глицин, грандаксин, афобазол. Хороший результат наблюдается при приёме комплексных растительных препаратов Новопассит и Дормиплант в форме таблеток или настоев лекарственных трав – валерианы, пустырника, мелиссы.

Ориентированы на изменение стереотипных речевых привычек.

Методы коррекции заикания можно разделить на три группы:

  • формирование у человека новой, правильной техники речи, включая постановку дыхания, владение голосом, естественную артикуляцию;
  • освоение выработанных навыков на сложном материале – при чтении и свободном рассказе;
  • автоматизация навыков при моделировании различных речевых ситуаций, выработка эмоциональной устойчивости к возможным трудностям при разговоре с другими людьми.

Эта схема достаточно условна, поскольку логопедические методики постоянно совершенствуются и применяются с учётом индивидуальных особенностей пациентов, персонально или в группах. Как вылечить заикание у взрослых решает лечащий врач, с учетом всех условий и общего состояния здоровья пациента.

Известна методика лечения заикания Л. З. Арутюнян, нацеленная не на коррекцию отдельных нарушений речи, а на формирование абсолютно нового речедвигательного навыка.

Включают рациональную и суггестивную терапию, в дополнение больные обучаются аутотренингу:

  • Рациональные методы реализуются в виде бесед врача с пациентами, с целью формирования адекватного, конструктивного отношения больного к решению своей проблемы.
  • Суггестивная методика состоит в прохождении пациентом одного или нескольких сеансов гипноза. Во время внушения врач уделяет внимание эмоциональной сфере пациента и состоянию его дыхания, артикуляции и голосового аппарата.
  • Овладение приёмами аутотренинга позволяет заикающимся оказать себе помощь самостоятельно. Эти навыки остаются с ними на всю жизнь и закрепляют результат лечения.

Лечебная физкультура успешно дополняет специальные курсы лечения. Несложные упражнения не только помогают укрепить речевые мышцы, но благотворно влияют на общее состояние нервной системы страдающих от заикания людей.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой, занятия по системе йогов под руководством опытного инструктора дадут пациенту основу, на которой он сможет в дальнейшем базировать самостоятельные занятия.

Есть данные о положительном влиянии акупунктуры и иглоукалывания на решение проблем речи.

Существуют также и сомнительные методы лечения, например такие как, молитва от заикания. В медицинской практике они применяются редко, поскольку научно не доказано, что при их помощи можно избавиться от заикания.

Обещания за один сеанс гипноза навсегда избавить от заикания не должны вводить в заблуждение современного человека.

Моментальное исцеление может оказаться иллюзией, которая быстро исчезнет при первом же стрессе. Настрой на длительное лечение у грамотных специалистов – самая лучшая позиция для преодоления трудной речевой проблемы.

Конкретные сроки будут определены медиками, в зависимости от состояния пациента. Если в состав лечения входит базовый курс в стационаре, то он длится около 30 дней и может быть продлён в амбулаторных условиях ещё на 3-6 месяцев или на год. Нередки ситуации, когда целесообразно повторять курсы ежегодно, в течение нескольких лет.

Позитивные сдвиги в состоянии больных воодушевляют их и делают лечение желанным и ещё более плодотворным. Вопрос о цене процедур актуален, но различные возможности прохождения курсов и сочетания процедур позволяют выбрать оптимальный вариант.

Средние цены на лечение составляют:

  • в ЦКР в Москве – от 60 до 100 тыс. руб.,
  • в ЦКР в Киеве – 50 тыс. руб.,
  • в клинике «Хадасса» в Израиле – 55-60 тыс. долларов,
  • в МЦ «Надежда» в Минске – 45-50 тыс. руб. (RUR),
  • в Центре здоровой речи в Екатеринбурге – 100 тыс. руб.

Болезнью Гентингтона (или хореей Гентингтона) называют генетическую патологию нервной системы, для которой характерно длительное течение с прогрессирующими психическими расстройствами и гиперкинезом (непроизвольными движениями мышц).

Непроизвольные подергивания мышц или их сокращения, могут сопровождать тремор конечностей. Он иногда наблюдается при гиперпродукции. Что это такое прочтете здесь.

К профилактическим мерам, предохраняющим от речевых нарушений, относится забота о собственном душевном здоровье. Застраховать себя от стрессов нельзя, но повысить устойчивость психики вполне возможно.

Читайте также:  Афобазол помог от заикания

Даже единичные проявления неконтролируемых сбоев речи во время нервного напряжения должны заставить человека обратиться за помощью к врачу.

Информация о солидных клиниках, принимающих пациентов с заиканием, доступна в интернете. С большим успехом применяются комплексные системы реабилитации взрослых пациентов, авторы которых – Н. М. Асатиани и Н. А. Власова, Ю. Б. Некрасова, В. М. Шкловский.

Системы объединяют усилия врачей разных специализаций – логопеда, психиатра, психотерапевта, невропатолога.

Результаты работы специализированных клиник внушают обоснованные надежды тысячам больных. С уверенностью можно утверждать: человек, страдающий от заикания в зрелом возрасте, должен и может получить действенную и эффективную медицинскую помощь.

Врач Снежко Р.А. говорит о том, как следует бороться с заиканием и возможно ли полное излечение при применении современных методов лечения:

источник

Заикание у взрослых – это проблема, проявляющаяся в нарушении последовательности речи. Возникает оно как следствие нейрогенных, эмоциональных расстройств. Заикание часто проявляется еще в детском возрасте и сохраняется у взрослых. Запущенная проблема формирует у заикающихся людей определенные адаптационные навыки. Единого фактора, вызывающего заикание, до сих пор не найдено. Однако уже сделан большой прорыв в области изучения причин, и, следовательно, успешного избавления от некоторых видов заикания.

Факторы, провоцирующие заикание, бывают двух типов: органические поражения и невротические состояния.

К первой группе относятся все виды физических нарушений:

  • Травмы. Различные ушибы или другие форматы травмирования головного мозга.
  • Нарушение кровообращения. Вследствие болезней сосудов в пожилом возрасте, развития сахарного диабета, гипертонии и ожирения может развиться инсульт. Его последствием становится частичное отмирание клеток мозга, которое сказывается на речи, моторике мышц.
  • Опухоли. Это самая редкая, трудно выявляемая причина. Заикание возникает из-за разрастания тканей новообразования в пространстве головного мозга.
  • Стрессы. Они часто провоцируют имеющиеся ранее проблемы с речью или вовсе становятся ее причиной.
  • Психологическая травма. Сильный одноразовый стресс сказывается на психике и на способности воспроизводить речь.
  • Волнение — черта эмоциональных людей. Среди взрослых встречаются те, кто не умеют держать эмоции под контролем. Практически любое действие вызывает бурный всплеск переживаний, вызывающих спазмы мускулатуры.

У взрослых заикание часто сопряжено с появлением других проблем соматического характера.

  1. Внутренняя речь. «Про себя» человек говорит четко и без проблем, а при проговаривании задуманного текста вслух возникают нарушения.
  2. Усилия. Человеку с нарушением речи трудно говорить, часто возникает ощущение недосказанности или в разговоре заметно как он «выталкивает» слова.
  3. Частое прерывание словесного потока. Методика заключается в подсчитывании слов, сказанных без пауз и промедления. Заикающиеся люди обычно останавливаются на 7 словах из 100.
  4. Паузы в речи. Человеку, у которого есть нарушения речи, периодически необходима пауза в разговоре длительностью более 30 секунд. Такие паузы могут быть одинарными, поэтому выявить по ним заикание довольно сложно.
  5. Напряжение. Здоровые люди в периоды общения чувствуют себя раскованно. Если же заметно напряжение или проявляется желание попить водички, пропадает голос – это уже симптомы проблемы.

Существуют несколько способов лечения заикания: прием медикаментов, занятия с логопедом, освоение психологических методик.

Лечение заикания медикаментами — это прежде всего снятие спазмов и судорог нервной реакции, стабилизация, нормализация реакций пациента на внешние раздражители. Применяют судорожные, спазмолитические, седативные средства.

Коррекцию заикания с помощью логопеда можно условно подразделить на три этапа:

  1. освоение правильной речевой техники;
  2. отработка техники на сложном материале;
  3. выработка привыкания к новой технике при моделировании сложных ситуаций.

Это разделение условное, так как техники и методики развиваются, уточняются.

Используя метроном можно исключить спазматические задержки речи. Это прибор, который определяет темп и время произношения. Основной минус такого способа в том, что пациент обучается равнометричной искусственной речи, которая не подходит для повседневного общения и является лишь иллюзией избавления от проблемы. Самое примечательное, если отказаться от метронома, заикание обычно возвращается.

Способ послоговой, равнометричной речи. Он исключает речевые судороги, дает возможность устранить заикание. Однако при переходе от выработанной, чуть замедленной, речи к повседневной, человек снова начинает заикаться.

Выработка навыка постоянной саморегуляции речи путём раздражения пальцев ведущей руки. Такие манипуляции нужно ассоциировать со спокойствием. В некоторых случаях есть результат, однако все же возможны рецидивы.

Явный недостаток этих методик — внутренняя причина не решается. Для получения стойкого результата лучше применять психологические методы от заикания, поскольку прием лекарственных препаратов и техники чуть замедленной или равномерной речи часто имеет временный результат.

  • беседу с психологом;
  • погружение в гипноз, выявление наличия травм и других факторов, мешающих формированию нормальной печи;
  • овладение навыками аутотренинга, чтобы пациент мог при необходимости оказать себе помощь самостоятельно.

На практике, наиболее эффективными конечно же являются психологические методики. Судороги, повышенная возбудимость, сложные эмоциональные состояния и стресс, вызванный психологическими травмами — от всего этого заикающийся человек избавится благодаря этим методикам. Со временем человек полностью избавляется от заикания. Рецидивы крайне редки.

Заикание — это сложное заболевание, причиной которого могут стать как физические, так и психические состояния. Иногда это сразу комплекс причин. Но основной принцип преодоления заикания заключается в приобретении навыка нейтрализации сложных психических состояний, умения сосредоточится, правильно и своевременно выполняя дыхательные техники.

источник

От такого распространенного психоневрологического заболевания, как логоневроз, страдают как дети, так и взрослые. Недуг сильно осложняет жизнь, поскольку препятствует нормальному межличностному общению. Заикание у взрослых выражается в дефектах речи и неправильном произношении слов, что отрицательно сказывается не только на процессе коммуникации, но и на эмоциональном состоянии человека.

Проблемы с речью и чистым произношением возникали у людей во все времена. В XIX в. медики стали уделять особое внимание такому явлению, как заикание, считая, что это не просто речевой дефект, а проявление психосоматического заболевания, однако выработать эффективную систему лечения, способную помочь людям с заиканием, удалось лишь в ХХ в.

Классификация болезней, принятая во всем мире, дает такое определение заиканию: это речевая патология, сопровождающаяся затрудненным произношением слов, протягиванием или же многократным повторением частей предложения.

При постановке диагноза органическое заикание врачи учитывают не только внешние речевые дефекты, но и признаки неврологического расстройства, поскольку проблемы с нервной системой лежат в основе развития этого недуга. Чтобы избавиться от этой патологии, человеку с заиканием придется обратиться за консультацией одновременно к нескольким врачам: логопеду, невропатологу, неврологу и психотерапевту.

Логопедическое обследование помогает выявить вид нарушений, которые проявляются при произношении слов. В зависимости от темпа дыхания, работы голосовых связок и особенностей артикуляции можно выделить в структуре дефекта 2 формы.

  1. Тоническая форма — человек при разговоре разрывает слоги и начинает запинаться на гласных буквах, сопровождая свою речь большими паузами.
  2. Клоническая форма — в ходе общения больной все время спотыкается на согласных звуках, повторяя их несколько раз подряд.

Заикающийся человек прилагает неимоверные усилия, чтобы облечь свои мысли в словесную форму, буквально выталкивая фразы из горла.

Врачами установлено, что внутренние монологи больной ведет без каких-либо проблем. Среди взрослых проблема встречается у тех людей, которые не смогли излечить этот недуг в детстве. С возрастом заикание становится особенностью психосоматики человека. Болезнь часто развивается на нервной почве или вследствие инсульта, затянувшихся неврозов.

В группе риска находится сильный пол. У мужчин такое расстройство встречается в 5 раз чаще, чем у представительниц прекрасной половины человечества. Это связано с особенностью строения и развития головного мозга: женщины более эмоционально устойчивы к воздействию стресса.

Речь, сопровождающаяся спазмами, создает массу проблем для человека, препятствуя нормальному общению и выражению своих мыслей. Современные врачи уделяют особое внимание изучению факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни. Причины заикания делятся на 2 большие группы: органические поражения и неврологические нарушения.

Органические поражения возникновения заикания связаны с нарушением работы мозговой деятельности человека.

  • Контузия или любые другие физические повреждения, провоцирующие сбои в работе нервной системы. Вызвать заикание, приводящее к речевым нарушениям у человека, могут ушибы, удары и сотрясение мозга. Случиться это может как в детском, так и во взрослом возрасте.
  • Болезни, приводящие к нарушению мозгового кровообращения (инсульт, гипертонический криз, инфаркт, сахарный диабет). Эти недуги нарушают функционирование мозга и процесс передачи информации. Происходит нарушение речи, двигательной способности человека, моторики мышц. В этом случае заикание становится побочным эффектом другой, более серьезной болезни.
  • Опухолевые процессы могут вызвать нарушения речи и заикание. Прогрессируя, новообразования нарушают работу мозга, тем самым разрушающе действуя на речевые и артикуляционные способности человека.

В основе неврологических нарушений лежат переживания личности.

Испытывая огромное нервное напряжение и затянувшуюся депрессию, подвергаясь системным неврозам, человек провоцирует возникновение заикания.

  • Длительное воздействие стресса. Темпы современной жизни негативно сказываются на здоровье человека. Особенно страдает психика. Остро переживая неудачи, разлад с коллегами, семейные ссоры и проблемы с детьми, мы подвергаем себя сильным переживаниям, испытывая ежедневный стресс, что отрицательно сказывается на общем самочувствии, в т. ч. и на наших речевых способностях.
  • Психологическая травма. Мы испытываем нейропсихологический шок в результате потери близкого человека, произошедшего несчастного случая, сексуального насилия, нанесенной нам в прошлом детской обиды. Пережитое сказывается не только на нашем эмоциональном состоянии, поведении, но и на способности речевого аппарата.
  • Нервное перенапряжение. С заиканием при волнении сталкиваются люди, которые ведут активную общественную и деловую жизнь, вынуждены произносить публичные речи, выступать перед большой аудиторией.

Чтобы назначить эффективное лечение, важно точно установить факторы, спровоцировавшие развитие заикания. Происходит это во время индивидуальных консультаций с лечащим врачом, который затем подберет наиболее действенные методы лечения.

Во взрослом возрасте симптоматика заикания усугубляется внешним проявлением недуга. Любая попытка принять участие в разговоре вызывает у человека сильнейшее нервное напряжение, сопровождающееся лицевым тиком, пропаданием голоса, подрагиванием мышц тела, проблемами с голосовыми связками и речевым аппаратом.

Одним из наиболее распространенных видов заикания является множественный повтор букв, нарушающий общую плавность речи. Логоневроз формируется в детском возрасте. Это может быть как единичное проявление, так и постоянное отклонение, спровоцированное гневом, злостью, раздражением.

Принято считать, что ребенок начинает заикаться от испуга. Некоторые дети, пережив стресс, действительно сталкиваются с этой болезнью.

Другие, проведя все детство в ужасных условиях, начинают заикаться лишь во взрослом возрасте. Главная причина кроется в особенностях человеческой психики, которая надежно сохраняет в себе информацию о пережитой травме. Под воздействием сопутствующих факторов (повышенной мнительности, тревожности, резких перепадах настроения, панике) в мозге запускаются блокирующие процессы, что уже во взрослом возрасте разрушительно воздействуют на речевую способность человека, провоцируя развитие болезни, основа которой была заложена некогда в детстве.

Нарушить плавность речи может также и наследственный фактор. Заикание в большинстве случаев передается по наследству. У взрослого человека речевые судороги при заикании могут возникнуть вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (менингита, скарлатины, пневмонии, энцефалита). В речи возникают длительные паузы, вызванные спазмами, пропадает плавность речи, произношение гласных и согласных букв дается с большим трудом. Человек может очень сильно волноваться и комплексовать. Заикание определяется дополнительными усилиями, которые прикладывает больной, чтобы произнести ту или иную фразу.

Заикание, как и любая другая болезнь, отрицательно влияет на личную и профессиональную жизнь человека. Больному сложно устроиться на работу и реализоваться в профессиональном плане, тяжело коммуницировать с коллегами, не всегда удается построить крепкие семейные отношения.

Следует учесть, что от человека с заиканием потребуются огромные внутренние силы, направленные на исцеление. Кроме терапии, назначенной лечащим врачом, предстоит постоянная работа над собой. Лечение заикание невроз начинается с того, что человек должен осознать наличие проблемы и признать, он нуждается в медицинской помощи. Многие люди ошибочно считают, что заикание не лечится. Врачи считают, что заикание можно эффективно вылечить во взрослом возрасте, используя комплексную терапию. Верьте в собственные силы и не отступайте от намеченной цели.

Домашняя работа должна быть продолжением общего лечения и проводиться под наблюдением соответствующего специалиста. На первом этапе все силы пациента будут брошены на борьбу со страхом и волнением, возникающим в ожидании общения. Для этого можно воспользоваться аутотренингом, который снимает напряженность, возрождает чувство уверенности в собственных силах, помогает поверить в успех.

На следующем этапе при помощи различных специальных техник необходимо развивать систему правильного дыхания. Самой известной методикой является гимнастика Александры Стрельниковой. Различные дыхательные упражнения помогают справиться с огромным количеством болезней, в т. ч. и заиканием.

Гимнастика направлена на снятие напряжения в лицевых мышцах и борьбу со спазмами. Единственное, что потребуется от человека — это регулярное усердное повторение упражнений.

Следующий этап — работа над правильным произношением слов. В этом вам помогут такие занятия, как громкое пение и чтение текстов, во время которых отлично разминается артикуляционный аппарат, голосовые связки и устанавливается дыхательный ритм.

Правильно подобрать самостоятельные занятия, которые окажут оздоровительный эффект, может только специалист, ведущий постоянное наблюдение за своим взрослым пациентом.

Психотерапия заикания взрослых — эффективный метод борьбы с проблемой, т. к. логоневроз относится отчасти к психическим проблемам. Многие врачи во время восстановительных сессий уделяют огромное внимание психологической работе. Это могут быть как индивидуальные, так и групповые занятия. Учитывая психологический и психолингвистический аспекты механизмов заикания, наиболее эффективными методами работы признаны 2 психологических приема.

  • Рациональное восприятие. Работа с пациентом направлена на то, чтобы помочь человеку научиться спокойно существовать с проблемой заикания, не считая себя хуже или ущербнее других. Во время сеансов врач учит своего подопечного пользоваться знаниями, полученными в ходе реабилитации, и не стесняться того, что он посещает психотерапевта.
  • Суггестивная помощь. Главный прием, который используется при этой терапии — гипноз. Чтобы правильно установить факторы, повлиявшие на развитие болезни, пациент погружается в состояние транса. В ходе гипноза человек перестает управлять своим сознанием, погружаясь в воспоминания, описывая забытые эмоциональные срывы и переживания. Врач точно определяет внутренние установки, которые на психоэмоциональном уровне разрушающе воздействуют на человека, препятствуя его нормальному общению с окружающими людьми. Важную роль для проведения гипноза играет доверие между врачом и пациентом, а также уровень квалификации специалиста.
Читайте также:  Афобазол помогает при заикании

Устранить дефекты и восстановить работу речевого аппарата помогут занятия с логопедом. Ошибочно считать, что этот метод лечения подходит только для детей. Взрослые, желающие красиво говорить, с не меньшим успехом занимаются с логопедом. Врачи предупреждают, не стоит рассчитывать на моментальный результат. Лечение потребует значительного времени, упорства и сил.

Сначала врач и больной будут работать над восстановлением речевого навыка. Человек с заиканием будет заново учиться произносить все буквы алфавита, постепенно складывая их в слова и образуя предложения. Больной должен самостоятельно, не задумываясь, научиться выговаривать гласные и согласные, овладев правильной жестикуляцией и мимикой, изучив основы дыхания, работая над тембром и звонкостью своего голоса.

На втором этапе реабилитации заикающийся пациент должен будет применить полученные знания на практике. Больному придется много читать вслух, активно участвовать в разговорах, выражать свое мнение. Заключительный этап — доведение полученных навыков до автоматизма, в т. ч. моделирование различных жизненных ситуаций, с которыми может столкнуться пациент.

От 5 и до 7% населения нашей планеты страдают от такого распространенного психоневрологического заболевания, как заикание. Несмотря на существующее мнение, что эта болезнь развивается преимущественно в детском возрасте от испуга, причиной развития патологии могут стать самые разные факторы. Очень часто заикание появляется во взрослом возрасте. Существуют эффективные методы лечения взрослых людей, которые помогают им справиться с недугом и начать красиво говорить. Терапия будет успешной, если пациент настроится на выздоровление и поверит в то, что сможет справиться с заболеванием.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В основе заикания лежит судорожное состояние мышц речевого аппарата. Возникает данное состояние в результате нарушения нервных процессов. Вследствие этого в различных отделах головного мозга прерывается передача нервных импульсов. Когда в зону вовлекается участок мозга, отвечающий за произведение речи, то возникают судороги в различных отделах речевого аппарата. Так, судороги могут развиваться в мышцах гортани, глотки, языка и неба. Результатом этих судорог является асинхронное срабатывание компонентов речи — одни срабатывают раньше, другие позже. Голосовые связки начинают плотно смыкаться и также размыкаться, темп и плавность речи нарушается. Слоги или звуки начинают повторяться, произносится удлиненно и шепотом, например, «ппп-поле», «ммма-ааа-шина» и так далее. Примечательно то, что нервные импульсы, возникающие при перевозбуждении, по своей частоте близки к согласным. Именно поэтому заикание, как правило, выпадает на согласные звуки и гораздо реже на гласные. В основе этого механизма лежат несколько причин.

Причинами развития заикания являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • черепно-мозговые травмы в родовом периоде и после него;
  • инфекции нервной системы;
  • повышенная судорожная активность;
  • лабильность (неустойчивость) нервной системы.

Каждая из этих причин отражает определенную теорию. Однако, ни одна из данных теорий не получила широкого признания. Так, не у всех детей можно проследить наследственную предрасположенность. Травмы и инфекции нервной системы также могут служить фактором риска заикания, но у некоторых детей с заиканием никаких патологий выявить не удается. У взрослых нередко удается проследить связь между черепно-мозговой травмой и заиканием. Большинство специалистов предполагает, что в той или иной мере причиной заикания являются дефекты нервной системы. Данные дефекты формируются как вследствие перенесенных травм и инфекций, так и вследствие других факторов. В свою очередь, они приводят к тому, что в моторном речевом центре Брока возникает судорожная активность, которая провоцирует приступы сокращения мышц речевого аппарата.

Не менее важную роль в возникновении заикания играют стрессовые ситуации в жизни ребенка. К таковым относятся конфликты в семье, поход в школу, тяжелые длительные соматические (телесные) заболевания. В данном случае эти события выступают не как причины заикания, а как стрессовые факторы. Под их воздействием происходит декомпенсация тех аномалий в нервной системе, которые и лежат в основе заикания. Исходя из этого, нельзя утверждать (как предполагают многие), что заикание является следствием сильного испуга или эмоциональной нагрузки. Испуг, стресс или напряжение лишь является лишь толчком для запуска основного механизма, лежащего в основе заикания.

Эта форма заикания характерна для детей от 2 до 6 лет. Как правило, ее появлению предшествует сильный испуг, стресс, эмоциональное напряжение. Основной характеристикой этой формы заикания является взаимосвязь с эмоциональным напряжением. Заикание появляется или резко усиливается, когда ребенок начинает нервничать, переживать или волноваться. В момент отсутствия стресса логоневроз может полностью исчезать. Течение заболевания рецидивирующее, то есть с периодическими обострениями.

У детей с невротической формой заикания редко удается выявить в анамнезе какие-либо патологии или черепно-мозговые травмы. Психическое развитие без особенностей, речь также развивается вовремя. Нередко у таких детей и вовсе наблюдается ранее развитие речи. Дети рано и быстро начинают говорить. Темп речи становится очень быстрым, дети часто говорят взахлеб. При этом они глотают некоторые слова и окончания. Часто дети отличаются своей робостью и повышенной впечатлительностью. Эмоциональный фон характеризуется повышенной тревожностью, нетерпеливостью, обидчивостью. Также дети нередко чрезмерно плаксивы.
Заикание появляется внезапно, на фоне хорошо развитой речи. Часто стрессовым фактором может выступать поход в школу, сложная адаптация в детском саду. Невротическое заикание редко развивается само по себе. Как правило, ему сопутствуют другие симптомы невротического уровня.

К симптомам, которые развиваются одновременно с заиканием, относятся:

  • различные страхи – страх темноты, высоты, животных;
  • энурез (недержание мочи) – чаще всего ночной, но бывает и дневной;
  • импульсивное поведение.

Если психогенный фактор был очень сильный, то изначально может развиваться мутизм. При этом ребенок полностью прекращает говорить на некоторое время. Когда страх проходит, появляется речь, а вместе с ней и заикание. По мере того как заикание прогрессирует дети становятся раздражительными, капризными, плохо спят. Резкое изменение поведения наблюдается у детей с невротическим заиканием к 10 – 12 годам. К этому моменту дети взрослеют и начинают глубже осознавать свой дефект. Они закрываются в себе, становятся замкнутыми. Дети начинают стесняться говорить, знакомиться. К заиканию прибавляется боязнь речевого общения с обсессивным (навязчивым) ожиданием речевой неудачи. Данный феномен называется логофобией.

Со временем формируется порочный круг — страх заговорить формирует отрицательные эмоции, которые, в свою очередь, усиливают заикание.

В отличие от других заболеваний, которые с возрастом могут проходить, логофобия только усиливается. Подростки, а потом уже и взрослые люди уходят в себя, становятся замкнутыми и даже мысль о предстоящем общении наводит на них панику.
При злокачественном течении логоневроза у детей развиваются различные страхи (фобии), панические атаки, тревожные расстройства. Чаще всего логоневроз ассоциируется с агорафобией (страхом общественных мест).

Неврозоподобное заикание характерно для детей 3 – 4 лет. Чаще всего его развитию не предшествуют психотравмирующие ситуации. Однако в анамнезе (истории болезни) у таких детей присутствуют травмы, тяжелая перинатальная патология, асфиксия в родах. Нейропсихическое развитие, включая речь, как правило, отстает. Дети поздно начинают сидеть ходить, говорить. Часто присутствует церебрастенический синдром, для которого характерно повышенная утомляемость и истощаемость, вспыльчивость. Отмечается задержка речевого развития — первые слова после 2-х лет, первые фразы после 3-х. Одновременно выявляются трудности в произношении звуков, перестановка в словах звуков и слогов, медленное накопление словарного запаса. В период формирования фразовой речи (соответствует 3 – 4 годам) появляется заикание.

Сначала заикание протекает волнообразно, без остановок и запинок. При этом оно не связано с внешними ситуационными факторами. Спустя 5 – 6 месяцев после начала заболевания речь засоряется и обрастает «эмболофразиями». Эмболофразия – это появление в разговоре не имеющих отношения к смыслу фразы звуков или слов, например, «э», «ну», «это». Одновременно выявляется патология речевой артикуляции и моторики в целом. Часто неврозоподобная форма заикания протекает совместно с дизартрией (трудностями в произношении вследствие нарушения иннервации речевого аппарата).

Развитие логоневроза всегда приходится на период детства. Как уже было сказано выше, логоневрозу часто сопутствуют и другие расстройства. Во время речи ребенок выглядит напряженным, расстроенным. В разговоре помимо основных симптомов наблюдаются неожиданные подъемы громкости голоса.

Симптомами заикания у детей являются:

  • повторение звуков, слогов;
  • растягивание звуков и слогов;
  • паузы (блоки) молчания.

Речь ребенка теряет свою плавность и ритмичность. Чем сильнее ребенок нервничает и пытается преодолеть барьер, тем выраженнее проявляется заикание. Мышцы лица напрягаются, также нередко наблюдается напряжение в мышцах конечностей.

Во время разговора обращают на себя внимание нарушения в мимической и артикуляционной моторике. Также выявляются расстройства координации движений рук и ног, динамический праксис. При логопедическом обследовании строение речевого аппарата в норме, но, в то же время, артикуляционные движения характеризуются своей ограниченностью и скованностью. Речь также монотонная и однообразная.

К сопутствующим симптомам заикания относятся:

  • тревога;
  • беспокойство;
  • моторные или вокальные тики;
  • напряжение мышц лица.

Ребенок начинает проявлять избегающее поведение — он старается избегать ситуаций, где необходимо высказаться или где просто собирается большое количество людей. Поведение отличается импульсивностью, а эмоциональный фон — лабильностью.

Заикание у взрослых всегда является следствием невылеченного заикания в детстве. Протекает оно гораздо сложнее, часто на фоне фобического расстройства. Чаще всего развиваются панические атаки, сопровождающиеся повышенной тревогой, сильным сердцебиением, ощущением удушья. Также характерна агорафобия, при которой приступы паники развиваются в момент выхода человека в общественное место. Более чем у половины взрослых с заиканием регистрируются тонико-клонические судороги во всех отделах речевого аппарата. Заикание у взрослых сопровождается разнообразными и хаотичными движениями рук, кивками, притопыванием, покачиванием туловища.

Практически у всех развивается логофобия – взрослые пытаются избегать общения, после первых двух фраз диалога они ссылаются на недомогание и покидают собеседника. Такие больные трудно адаптируются в обществе, на работе, в новом коллективе. Речь характеризуется прерывистостью, скачкообразной тональностью (голос становится то выше, то ниже), скудностью. Она изобилует такими словами-паразитами как «это», «э», «как бы» и так далее.

Отдельную значимость приобретает поведение больного. Заикание отходит на второй план, а на первый выступает замкнутость, скованность, необщительность. У одной трети пациентов развивается депрессивное расстройство. Депрессия, как правило, проявляется различными соматическими симптомами («маскированная депрессия» или «депрессия без депрессии»). В качестве соматизированных депрессивных симптомов выступают боли в животе, боли в области сердца, кашель и так далее.

Лечение заикания всегда должно быть комплексным. При этом специфического лечения против заикания не существует. Лечится то заболевание, которое лежит в основе логоневроза. Если речь идет о ребенке, то чаще всего это сопутствующее лечение невротического расстройства. С этой целью назначаются противотревожные, седативные (успокоительные) средства, ноотропы. Поскольку у 20 – 30 процентов детей с заиканием выявляются изменения на уровне электроэнцефалограммы, то целесообразно также назначение противосудорожных препаратов из группы вальпроевой кислоты или карбамазепина.

Лекарства, применяемые для лечения заикания

По 250 миллиграмм (одна таблетка) два раза в день, утром и в обед. Для маленьких детей доза должна рассчитываться исходя из массы тела. Так, на килограмм веса необходимо 30 миллиграмм препарата.

По 20 – 40 миллиграмм на килограмм веса. Так, в среднем на ребенка приходится по 150 миллиграмм (одна таблетка) два раза в день.

По 250 миллиграмм в день, утром и вечером.

По 50 – 150 миллиграмм (в зависимости от возраста) в сутки.

источник