Меню Рубрики

Таблетки антибиотики при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь или уролитиаз (греч. uron моча + lithos камень) — хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме, изменениями в почках и мочевых путях с образованием в них мочевых камней. Основными причинами возникновения этой патологии является нарушение метаболизма щавелевой кислоты, пуринового или фосфорно-кальциевого обмена, инфекция почек и мочевых путей, врожденные или приобретенные анатомические дефекты, опухоли мочевых путей, приводящие к нарушению мочевыделения и т.д. Распространению мочекаменной болезни способствуют условия жизни: гиподинамия, ведущая к нарушению фосфорно-кальциевого обмена; изменение характера питания в сторону увеличения доли белка в пище, высокого потребления пуринов, входящих в состав баранины, свинины, соевых и других подобных продуктов. К возникновению данного недуга предрасполагают также такие факторы, как возраст, пол, раса, климатические, географические и жилищные условия, профессия и наследуемые генетические особенности.

Возникновение первых симптомов уролитиаза, как правило, приходится на самый работоспособный возраст в диапазоне от 20 до 50 лет. Наблюдается некоторое преобладание женщин, что связано с более высокой частотой развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, которые являются предрасполагающими факторами к образованию камня, часто коралловидного, который может достигать огромных размеров.

Для детей и стариков характерно образование камней мочевого пузыря, а у лиц среднего возраста — камни почек и мочеточников. Несколько чаще камни локализуются в правой почке. При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. Особенно это опасно при наличии таких камней в обеих почках (двусторонние поражения почек составляют примерно 1/5 всех случаев мочекаменной болезни). Самой распространенной формой уролитиаза является почечнокаменная болезнь.

Субъективными признаками мочекаменной болезни являются, несомненно, боли — тупые, ноющие, постоянные, периодически острые, обусловленные почечной коликой. Возможно длительно бессимптомное течение болезни, особенно при коралловидных камнях, и первые признаки болезни у них можно выявить только на основании данных анализа мочи. Почечные колики могут быть первым ее проявлением и встречаются у 2/3 больных, чаще всего при подвижных камнях небольших размеров, особенно в мочеточниках. Боль в пояснице появляется внезапно, бывает очень интенсивной, смещается по ходу мочеточников в паховую область. На высоте приступа может возникнуть тошнота, рвота, задержка стула, ложные позывы к мочеиспусканию. При почечной колике отмечается слабость, сердцебиение, жажда, сухость во рту, повышение температуры, озноб. В моче — лейкоциты, эритроциты, белок, в крови повышается количество лейкоцитов.

Клиническая картина уролитиаза у пожилых больных менее выражена: почечная колика встречается в 3 раза реже, чем у лиц молодого возраста, а почти в 30% процентах наблюдается течение заболевания без болевого синдрома, вследствие снижения тонуса мочевых путей.

Лечение уролитиаза можно проводить консервативно или оперативно в зависимости от выявленных этиологических факторов, нарушения обменных процессов, состояния уродинамики, функции почек, рН мочи и осложнений. Прогноз зависит от того, насколько полно удается выявить и устранить этиологические факторы камнеобразования, а также от наличия осложнений и эффективности оперативного и консервативного лечения.

В консервативной терапии выделяют следующие направления:

1) выявление и коррекция метаболических нарушений;

2) противовоспалительная терапия;

3) воздействие на органную гемодинамику;

Больному, предрасположенному к мочекаменной болезни, рекомендуют совершать прогулки, желательно на свежем воздухе, что улучшает кровообращение и уродинамику. Необходимо придерживаться рациональной диеты, так как только правильное питание способствует восстановлению обмена веществ.

Для правильного выбора лечения необходимо установить природу камней. По химическому составу основные типы камней можно разделить на кальцийсодержащие (оксалат кальция, фосфаты кальция, смешанные — 70%), инфекционные камни (струвитные, фосфатно-аммониево-магниевые -15-20%), камни из мочевой кислоты — 5-10%. Камни, занимающие всю почечную лоханку, называются коралловидными. В 65-75 % случаев встречаются кальциевые камни, в 15-18 % — смешанные, содержащие фосфат магния, аммония и кальция, в 5-15 % — уратные. Соотношение камней различного химического состава у больных неодинаково и зависит от климатогеографической зоны, условий окружающей среды, содержания солей в питьевой воде и пищевых продуктах, характера питания и возраста. В пожилом возрасте чаще выявляются уратные и фосфатные камни, в молодом — оксалатные.

При каком типе камня возможно его растворение?

Камни, состоящие только из мочевой кислоты (ураты), почти всегда могут быть растворены при пероральной ощелачивающей терапии цитратными смесями (уралит У, блемарен, солуран, магурлит и т.д.) или раствором калия бикарбоната. Растворы должны быть свежеприготовленными, применяют по 10 мл 3 раза в день. Терапия цитратными смесями в течение 2-3 месяцев нередко приводит к полному растворению подобных камней, но проводить её следует при удовлетворительной функции почек, уродинамике и отсутствии пиелонефрита. Дозировка цитратных препаратов индивидуальна и регулируется в процессе лечения в зависимости от рН мочи (необходимо поддерживать рН 6,2-6,9). Резкая алкализация мочи ведет к выпадению солей фосфатов, которые, обволакивая ураты, затрудняют их растворение.

Консервативное лечение больных с уратными камнями и уратурией также направлено на ограничение потребления продуктов, содержащих пурины (какао, кофе, шоколад, печень, мясо) — доля белков в пище должна составлять не более 1 г на 1 кг веса больного. Исключение из рациона мяса, рыбы, растительных жиров, способствующих окислению мочи, обосновано тем, что у этой группы больных количество цитратов в моче уменьшено, что вызывает кристаллизацию мочевой кислоты. В то же время рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 л в день.

Принципы лечения цистиновых камней, такие же, как и при уратных.

При оксалатных камнях необходимо ограничить введение в организм щавелевой кислоты. Диета заключается в исключении потребления продуктов, содержащих щавелевую и лимонную кислоту (салат, шпинат, щавель, картофель, молоко, перец, ревень, бобовые, крыжовник, смородина, земляника, цитрусовые и т.д.). Помимо ограничения продуктов с повышенным содержанием щавелевокислых солей, назначают соли магния по 150 мг 2-3 раза в день. Соли магния «связывают» щавелевокислые соли в кишечнике и уменьшают их содержание в моче.

У больных с гиперурикозурией улучшение может наступить при назначении диеты с ограничением пуринов. Однако только коррекции диеты может оказаться недостаточно. Для уменьшения синтеза мочевой кислоты применяется аллопуринол по 0,1 г 2-3 раза в день. Терапию следует проводить под контролем уровня мочевой кислоты сыворотки крови. Доказана его способность уменьшать частоту рецидивов и камней, состоящих из оксалата кальция.

При фосфатурии и фосфатных камнях моча имеет щелочную реакцию. Рекомендуют ограничивать содержание в пище кальция (молочные продукты, картофель, яйца), исключают продукты и лекарственные средства, ощелачивающие мочу (лимоны, щелочи). Показаны продукты, способствующие окислению мочи. Это мясо, рыба, жиры, растительные масла, сливочное масло. Для изменения щелочной реакции мочи в сторону кислой назначают лекарственные препараты: хлорид аммония, метионин по 0,5 г 3-4 раза в сутки, кислоты аскорбиновая, борная, бензойная по 0,2 г 2-3 раза в день.

Перенасыщенный раствор мочи является основой камнеобразования. Поэтому больным при щавелевокислых и мочекислых камнях повышают диурез. При фосфатурии усиливать диурез не рекомендуется, так как повышается рН мочи (алкалоз), что способствует образованию фосфатных и карбонатных камней. Наиболее часто применяющимся и, вероятно, лучше всего изученным препаратом является гидрохлортиазид, который в таких случаях наиболее эффективен.

У больных со смешанными и меняющими химический состав мочевыми солями питание должно быть разнообразным, но с ограничением продуктов, способствующих образованию камней.

При наличии камней, имеющих тенденцию к самостоятельному отхождению, применяют препараты, содержащие терпены (цистенал, артемизол, энатин, ависан и др.). Эти препараты обладают бактериостатическим, спазмолитическим и седативным действием. Вызывая гиперемию почки, улучшают почечное кровообращение и повышают диурез; кроме того, они снимают спазм гладкой мускулатуры лоханок и мочеточников. Одновременно эти препараты усиливают перистальтику, способствуя отхождению камней. В то же время чистые терпены оказывают бактериостатическое действие на микробную флору. В нашей стране получил широкое применение комплексный чехословацкий препарат цистенал. Цистенал и артемизол назначают по 4-5 капель на сахаре за 30-60 мин до еды 3 раза в день (при почечной колике — по 20 капель).

Энатин — содержит в 1 капсуле мяты перечной 0,17 г, масла терпенового очищенного 0,0341 г, масла аирного 0, 25 г, масла оливкового 0,9205 г, серы очищенной 0,0034 г. Назначают по 1 г в капсулах 3-4 раза в день.

Олиметин — по своему составу и действию близок к энатину. Выпускается по 0,5 г в капсулах. Принимаются оба препарата по 1 капсуле 3-5 раз в день в течение 7-15 дней.

Спазмоцистенал состоит из эфирных масел, алкалоидов, белладонны. При почечной колике назначается по 20 капель однократно, в межприступный период — по 3-5 капель на сахар 3 раза в день.

Роватинекс — состоит из эфирных и масляных веществ (пинена, камфена, чистого терпена, фенхола, рубиа — глюкозида и др.); назначается так же, как и цистенал.

Канефрон следует принимать в течение 4 нед по 50 капель или по 2 таблетки 3 раза в день, что приводит к улучшению общего состояния, усиленному отхождениию кристаллов мочевых солей с улучшением цвета мочи, а также нормализации показателей общего анализа мочи, мочевой кислоты, фосфорно-кальциевого обмена, мочевины, креатинина.

Цистон — комбинированный препарат растительного происхождения, регулирующий кристалло-коллоидный баланс мочи. Препарат способствует выведению мелких конкрементов, а также мочевой кислоты, оказывает диуретический и противомикробный эффект. Показан при мочекаменной болезни и калькулезном пиелонефрите. Назначается по 2 таблетки 2-3 раза в сутки.

Фитолизин (Польша) состоит из терпенов и других эфирных масел, содержащих флавин, инозит, сапонины, гликозиды, цинеол, камфен и др. Препарат оказывает спазмолитическое, диуретическое, бактериостатическое действие. За счет сапонинов поверхностное натяжение защитных коллоидов снижается и они эмульгируются, что затрудняет образование мочевого «песка» и почечных камней. Является хорошим противорецидивным средством в послеоперационном периоде. Выпускается в тюбиках по 100 г. Принимается по одной чайной ложке пасты в 1/2 стакана сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Препарат хорошо переносится и может приниматься длительно.

Ниерон (ФРГ) содержит настойку амми зубной (2 мл), настойку марены красильной (2 мл), стальника полевого (1 мл), календулы (1 мл), оксалиловой кислоты (1 мл). Ниерон улучшает кровоснабжение почек, снимает спазм гладкой мускулатуры, лизирует слизь и белковый матрикс, усиливает перистальтику мочевых путей, повышает диурез и оказывает бактериостатическое действие. Выпускается во флаконах по 10-20 мл. Назначается по 30 капель 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес. Благотворное действие значительно увеличивается, если ниерон принимается в сочетании с ниероновым чаем (Nieron-Tea). На стакан берут две чайные ложки чая и заливают кипятком. Настой необходимо выпить не позже, чем через 5 мин. Наиболее целесообразно его применять после оперативного удаления камня как противовоспалительное и противорецидивное средство.

Уралит (ФРГ). Содержит настойки марены красильной (0,55 г), заманихи (0,6 г), цветка арники (0,1 г), фосфорнокислой магнезии (0,222 г), ландыша (0,025 г). Выпускается в таблетках. Принимается по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Нефролит (ФРГ). Содержит экстракт марены красильной (0,065 г), экстракта ландыша, келлина (0,005 г), салициламида (0,0775 г), сульфаминобензойной кислоты (0,0125 г), глюкуроновой кислоты (0,005 г), калия гиалуроновой кислоты (0,00025 г). Выпускается в таблетках по 200 и 600 шт. в упаковке. Принимается по 2 таблетки 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес.

Экстракт марены красильной сухой, обладая диуретическим и спазмолитическим свойствами, окисляет мочу; применяют по 2-3 таблетки на полстакана теплой воды 3 раза в сутки. С целью окисления мочи можно назначить соляную (хлористоводородную) кислоту по 10-15 капель на полстакана воды 3-4 раза в день во время еды, хлорид аммония по 0,5 г 5-6 раз в день.

Приступ почечной колики можно купировать тепловой процедурой (ванна, грелка) в сочетании со спазмолитиками (дротаверин и т.п.). Назначение атропина, платифиллина, метацина, папаверина, арпенала, спазмолитина (дифацила), галидора, но-шпы, антигистаминных средств димедрола, пипольфена и прочих препаратов следует проводить в определенных сочетаниях, усиливающих спазмолитический эффект. При отсутствии эффекта производят инъекции болеутоляющих средств и спазмолитических препаратов (5 мл метамизола натрия внутримышечно или внутривенно, 0,1% раствор атропина по 1 мл с 1 мл 1-2% раствора омнопона или промедола подкожно, 0,2% раствор платифиллина по 1 мл подкожно, папаверина гидрохлорид по 0,02 г 2-3 раза в день внутрь).

Одним из лучших препаратов для купирования почечных колик в настоящее время следует признать баралгин. Наилучший эффект этот препарат оказывает при введении внутривенно 5 мл, причем инъекцию при необходимости можно повторить. Применение его возможно и по 1-2 таблетки 3-4 раза в день в сочетании с другими препаратами. Рационально назначать баралгин с ависаном — по 0,05 г (1 таблетке) или ношпой по 0,04 г (1 таблетке). Подобным эффектом обладает и спазмалгон (назначается по 1-2 таблетке 2-3 раза в день). При почечной колике назначают спадолзин по 1 свече в задний проход 1-4 раза в день. Применяются триган, спазган, максиган.

Таблица 1. Препараты рецептурного отпуска, применяемые для лечения мочекаменной болезни (МКБ). Список А

источник

При наличии малейших симптомов или подозрений на камни в почках необходимо незамедлительно проконсультироваться у уролога. Так как лекарства от камней в почках имеют большое значение. Исходя из общей картины здоровья, перенесенных заболеваний, доктор подберет нужные лекарства при мочекаменной болезни. Как правило, курс лечения включает антибиотики, которые уничтожают инфекционное воспаление в почках и мочевыделительных путях, содействуют сокращению отечности паренхимы органа.

Читайте также:  Хилс корм для собак при мочекаменной болезни

Антибиотики при мочекаменной болезни используются для того, чтобы добиться максимального эффекта от терапевтического воздействия. Антибиотики, которые применяются при лечении мочекаменной болезни у мужчин и мочекаменной болезни у женщин обладают следующими характеристиками:

  • Хорошая способность проникать и накапливаться в органах и тканях;
  • Антимикробная активность против патогенных бактерий;
  • Широта спектра действия, устранение препятствия в устойчивости микробов;
  • Формирование в моче и крови активных компонентов.

Антибактериальные препараты при камнях в почках, используемые в терапии, подразделяют на несколько видов. Лекарство прописывает врач, заостряя внимание на провоцирующий фактор развития недуга, стадию его развития. Основные антибиотики: Фурамаг, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Бисептол, Ампициллин, Моксифлоксацин.

На сегодняшний день стали реже назначаться Ампициллин и Фурадонин, так как болезнетворные бактерии стремительно формируют к ним устойчивость. Дозировка, продолжительность терапии назначаются только лечащим врачом, учитывая сложность болезни и выраженность симптоматики. Срок лечения противовоспалительными препаратами должен быть не менее одной-двух недель. Длительное применение антибиотиков может сформировать устойчивость к нему болезнетворных микроорганизмов.

Растворяющие конкременты препараты для лечения мочекаменной болезни почек являются основой терапии патологического состояния. Современная медицина обладает набором медикаментов, которые со временем растворяют каменистые образования, что дает им возможность легко покинуть систему почечных канальцев. Самые популярные медикаменты, назначающиеся врачами для лечения уролитиаза: Магурлит, Аллопуринол, Метионол, раствор Блемарена, а также бензойная и борная кислоты, аммония хлорид.

Кроме того камнерастворяющие препараты применяются с целью избежания последующего образования песка или конкрементов. Одновременно следует контролировать то, как происходит растворение камней у больных людей. Используют УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию. При проведении терапии обязательно следует выпивать больше двух литров жидкости в день, также важно придерживаться определенной диеты.

Чтобы вылечить почки от камней, используют миотропные или нейротропные препараты, которые обладают спазмолитическим действием. Они оказывают расслабляющее действие на гладкие мышцы мочевыводящих каналов, на фоне этого реабилитируется их основная функция. Спазмолитики также применяются в том случае, если обостряется почечная колика. С помощью спазмолитических лекарств при мочекаменной болезни почек можно получить следующий эффект:

  • Повысить микроциркуляцию кровяной жидкости, поскольку сосуды расширяются после употребления препаратов;
  • Избавиться от скрытых отеков тканей;
  • Расширить просвет мочевыводящих путей, вследствие чего камни будут выходить быстро и безболезненно.

Эффективным препаратом в борьбе с инфекцией является Тамсулозин. Он улучшает мышечный тонус и детрузорную гиперактивность. Запрещено применять препарат при тяжелых болезнях печени и при наличии гипертонического заболевания. При почечных коликах, которыми сопровождается мочекаменная инфекция, используются анальгетики-спазмолитики: Максиган, Спазмалгон, Триган. Принимать по одной таблетке дважды в день.

Медикаментозное лечение мочекаменной болезни мочегонными средствами необходимо для того, чтобы восстановить нормальную функцию печени, быстрее удалить болезнетворные микроорганизмы, вывести конкременты при нарушениях в работе почек. Диуретики различаются по принципу действия. Самыми распространенными препаратами для лечения почек являются: Фуросемид, Торасемид, Диувер. Но чаще урологи предпочитают назначать диуретики растительного происхождения, из-за того что они надежны и мягко воздействуют на мочевыводящую систему. Они могут быть на основе следующих компонентов: шиповник, кукурузные рыльца, листья земляники, брусника, березовые почки.

Травяные сборы с перечисленными травами не только обладают диуретическим свойством, но и являются антисептиками. Их назначают курсами по 14 дней, после чего делают перерыв в месяц и снова принимают. При наличии мочекислых камней у женщин курс лечения, как правило, составляет месяц. Мягким мочегонным эффектом обладает почечный чай.

Анальгетики, которые используются для того, чтобы вылечить почки, относятся к категории алкановых кислот либо к группе нестероидных противовоспалительных средств. Они эффективно борются с заболеванием, устраняют воспаление. К обезболивающим препаратам от мочекаменной болезни нестероидной группы относят: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.

Такие медикаменты можно употреблять продолжительное время. Действенными таблетками при мочекаменной болезни является Баралгин. Он обезболивает и расширяет сосуды. Лечащий врач чаще всего назначает это средство.

При назначении терапии врачи дополнительно рекомендуют использовать лекарственные препараты растительного происхождения. Они помогают вылечить заболевания и предупреждают их обострения в дальнейшем. Самыми популярными среди этой категории являются: Канефрон, Цистон, Уролесан, Гентос, Фитолизин.

Цистон – в его состав входят лекарственные травы и мумие. Обладает антибактериальным свойством, улучшает иммунитет, не допускает формирование конкрементов. Можно использовать для профилактических целей.

Для лечения мочекаменной болезни можно использовать препарат Фитолизин, который оказывает антимикробное, спазмолитическое, противовоспалительное и другие действия на организм. Растительные компоненты, из которых состоит препарат, применяются при мочекаменном недуге. Медикамент имеет ряд противопоказаний, выполнение которых сокращает побочные эффекты. Выпускается Фитолизин в виде пасты, которую следует перед применением развести водой. Паста используется в педиатрии, даже для новорожденных детей. Назначает препарат врач, так как самостоятельное применение может привести к негативным реакциям организма.

источник

Препараты для лечения мочекаменной болезни назначаются врачами-урологами с учетом степени тяжести патологического процесса, наличия почечных колик, воспаления, а также вида конкрементов. Медикаменты, как правило, подбираются в индивидуальном порядке, учитывая все тонкости патологии в каждом индивидуальном случае. Обычно в схему лечения специалисты включают антибактериальные компоненты, устраняющие инфекционное воспаление в почках и мочевыделительных путях и способствующие уменьшению отечности паренхимы органа.

Назначению медикаментозных средств коррекции патологического процесса предшествует тщательная диагностика с определением вида конкрементов, их состава и размеров. Исходя из полученных результатов, врачи выделяют несколько разновидностей камней, согласно их химическому содержанию:

  • конкременты, содержащие калий, в основе которых определяются фосфаты и оксалаты, формирующие прочные образования, трудно поддающиеся медикаментозному дроблению;
  • камни, сформированные посредством воздействия на урину инфекционных агентов, которые разрушаются с помощью лекарственных препаратов, способствующих ощелачиванию урины;
  • конкременты из мочевой кислоты, нуждающиеся в создании щелочной среды.

Терапия, направленная на растворение и дробление камней в почках, преследует несколько важных целей:

  • уменьшение размеров конкрементов, что позволит им мягко выйти через мочевыводящие пути;
  • нормализация метаболических процессов, способствующая предупреждению образования новых камней и увеличению уже существующих;
  • устранение воспаления в области почек и ликвидация местного отека мягких тканей;
  • воздействие и нормализация локальной гемодинамики;
  • укрепление иммунитета и стимуляция опорных механизмов организма человека.

Лечение мочекаменной болезни с помощью медикаментов показано пациентам в следующих клинических случаях:

  • при размерах конкрементов до 0,6 см в диаметре, которые не способны нарушить нормальную уродинамику и закупорить мочевыводящие пути;
  • частые результативные почечные колики, которые длятся не более одного дня и хорошо купируются с помощью лекарственных средств;
  • наличие в почках песка;
  • ураты, размеры которых оцениваются как критические;
  • присоединение патогенной микрофлоры с развитием инфекционного процесса в паренхиме почек.

Растворяющие конкременты лекарства при мочекаменной болезни почек являются основой терапии патологического состояния. Современная медицина располагает набором медикаментов, которые постепенно растворяют каменистые образования, что позволяет им свободно покинуть систему почечных канальцев. Среди наиболее популярных среди врачей и их пациентов препаратов с подобным механизмом действия следует выделить Аллопуринол, Метионол, раствор Блемарена, Магурлита, а также бензойную и борную кислоту, аммония хлорид.

К сожалению, подобная терапия не всегда позволяет получить ожидаемый эффект, что объясняется особенностями химического состава конкрементов или проблемами со всасыванием лекарственных средств. При таком варианте развития событий специалисты предлагают пациентам воспользоваться преимуществами камнеизгоняющих медикаментозных форм, которые в настоящее время считаются максимально эффективными по отношению к ренальным камням. Лечить мочекаменную болезнь в подобный способ разрешено только при наличии у пациента конкрементов, диаметр которых не превышает 6 мм. Если все будет сделано правильно, тогда больной может рассчитывать, что уже после первого курса терапии уйдет около 2/3 каменистых образований и песка.

Наиболее эффективными средствами борьбы с мочекаменной болезнью, способствующими быстрому удалению каменей из почек, принято считать:

  • влияющий на альфа-адренорецепторы мочеточников Прогестерон, снижает мышечный тонус средней оболочки и расширяет диаметр проходов;
  • релаксант гладкой мускулатуры Глюкагон, который расслабляет мышечные волокна мочеточников и способствует легкому продвижению камней по их просвету;
  • альфа-блокаторы, расслабляющие гладкомышечные волокна мочеточников;
  • блокаторы Са-вых каналов, действие которых направлено на снятие спазма, что повышает вероятность беспрепятственного прохождения камней по мочеточникам;
  • нестероидные противовоспалительные лекарственные формы, купирующие болевой синдром и уменьшающие локальную отечность тканей.

Наличие мелких камней – абсолютное показание к стимуляции самостоятельного их отхождения. Помимо перечисленных средств изгнания конкрементов, в современной медицинской практике врачи используют методику с применением препаратов, содержащих терпены. Химические соединения этого ряд обладают выраженным спазмолитическим действием, наделены седативными качествами и способны воздействовать на микробную флору, благодаря бактериостатической активности.

Терпены – распространенные и известные многим медицинские формы, которые имеют ряд неоспоримых преимуществ, позволяющих практически всегда делать выбор в их пользу:

  • увеличивают суточное количество мочи;
  • способствуют улучшению кровоснабжения и микроциркуляции в органах мочевыделительной сферы;
  • оказывают бактериостатическое действие;
  • устраняет спастику гладкой мускулатуры мочевыводящих трактов;
  • улучшает перистальтическую активность путей, по которым двигаются камни.

Среди наиболее популярных препаратов этого ряда следует выделить:

  • Палин, обладающий выраженным антибактериальным эффектом;
  • паста Фитолизин, которую назначают преимущественно в послеоперационном периоде, как препарат, предупреждающий рецидивы недуга;
  • Канефрон – растительный медикамент, улучшающий общее состояние пациента и усиливающий отхождение мелких образований;
  • эффективные таблетированные препараты от камней Энатин и Олиметин;
  • Цистин – лекарство на основе растительных компонентов, способствующее выведению из организма излишков мочевой кислоты, принимающей участие в формировании конкрементов.

При каком типе конкрементов становится возможным их полное растворение? Великолепно поддаются медикаментозному растворению камни, состоящие из солей мочевой кислоты, то есть ураты. С целью избавления от таких образований используется схема терапии, направленная на ощелачивание мочи с помощью цитратных смесей или бикарбоната калия. Перед началом подобного лечения врач должен убедиться в отсутствии у пациентов противопоказаний, среди которых пиелонефрит в фазе обострения, нарушение функциональности почек, неудовлетворительное состояние уродинамики.

Цитратные растворы следует готовить непосредственно перед их употреблением. Адекватной считается дозировка таких препаратов в количестве 10 мл трижды в день. Подобная схема лечения позволяет достичь желаемого результата в виде избавления от конкрементов уже через 3-4 месяца от начала терапии. Цитратные препараты нужно принимать под контролем Рн мочи, которое не должно превышать 6,3-6,8.

Важно помнить, что растворение уратных камней медикаментозными препаратами всегда требует подкрепления в виде соблюдения специальной диеты с ограничением продуктов, в состав которых входят пуриновые основания. Окислению мочи способствует исключение их ежедневного меню мяса, растительного масла, какао, шоколада и кофе. Параллельно с этим следует употреблять много жидкости (около 2,5-3 л в день для взрослого человека).

Очень часто мочекаменная болезнь сопровождается присоединением бактериальной микрофлоры, которая вызывает воспаление ренальной паренхимы и постепенно разрушает ее. Именно поэтому при определении конкрементов в почках целесообразно применять антибактериальные препараты, которые устраняют очаги инфекции и оказывают мощное противовоспалительное действие. Чаще всего врачи назначают антибиотики из следующих групп:

  • фторхинолоны («Офлоксацин», «Ломифлоксацин»), представляющие собой эффективное средства борьбы с инфекционными агентами;
  • аминогликозиды («Гентамицин», «Амикацин») – лекарственные средства, нарушающие синтез белка в бактериях, тем самым препятствуя их росту и размножению;
  • цефалоспорины («Цефазолин», «Цефепин») – антибиотики, которые имеют четыре генерации препаратов с разной активностью по отношению к бактериям того или иного вида.

Следует отметить, что полная санация очага инфекции в почке при мочекаменной болезни является невозможной, особенно, если конкремент нарушает уродинамику. Поэтому антибактериальная терапия имеет место в качестве предоперационной подготовки и для профилактики инфекционных осложнений в постоперационном периоде.

Прямым показанием к назначению нестероидных противовоспалительных средств при МКБ является наличие воспалительного процесса в тканях почки со всеми его последствиями, а именно болевыми ощущениями, отеком паренхимы, дизурией и тому подобное. Препараты из групп НПВС очень редко вызывают негативные реакции со стороны внутренних органов и оказывают такие эффекты, как:

  • купирование болевого синдрома;
  • нормализация температурных показателей;
  • устранение локального отека;
  • улучшение проходимости мочеточников.

Нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуется применять только после назначения лечащего врача.

Обезболивающая терапия – важный момент в лечении обострений нефролитиаза, которые сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями в области поясницы и живота, спровоцированными почечной коликой. При продвижении конкрементов по мочеточникам без медикаментозной коррекции боли не обойтись. Для купирования болевого синдрома урологи используют анальгезирующие препараты и спазмолитические лекарственные средства, которые одинаково эффективно устраняют патологический симптом, но имею разный механизм действия. Часто врачи предпочитают совмещать прием этих медикаментов для усиления анальгезирующего эффекта.

Спазмолитические препараты при мочекаменной болезни позволяют устранить спазм мышц и тем самым избавить человека от изнурительных болевых ощущений, которые усложняют продвижение камней по мочевыводящим путям. Спазмолитики в острый период рекомендуется использовать в виде инъекций, но при их отсутствии допускается применение таблетированных форм препаратов. Как правило, в терапевтической практике, купирование почечной колики происходит с помощью внутримышечного введения пациенту Но-шпы или Спазмалгона.

При приступе почечной колики врачи назначают пациентам аналигетики наркотической и ненаркотической природы. К опиумным препаратам относится известный многим Папаверин, снимающий спазм гладкой мускулатуры и блокирующий активность болевых рецепторов. Самым популярным ненаркотическим анальгетиком является Баралгин, который можно вводить внутримышечно и внутривенно. В период между приступами людям, страдающим мочекаменной болезнью, не следует расслабляться, ожидая очередного эпизода заболевания. В аптечке таких пациентов непременно должны находиться препараты, способные быстро устранить симптомы колики, которая имеет свойства возникать внезапно на фоне полного благополучия.

Читайте также:  Хилс для котов с мочекаменной болезнью

Функция почек предусматривает постоянную фильтрацию крови и выведение из организма вместе с мочой разных метаболитов, солей металлов, токсинов и тому подобное. Если почка не справляется с возложенными на нее обязанностями, жидкость скапливается в ее паренхиме и провоцирует развитие отека. Именно такое нарушение является одним из первых проявлений дисфункции главного органа мочевыделения и сигналом, что пора посетить специалиста с целью диагностики заболеваний, ставших причиной ухудшения общего состояния здоровья.

Диуретики целесообразно назначать при небольших размерах конкрементов, которые не способны создать ситуацию с закупоркой мочевыводящих путей. Также для подобной терапии огромное значение имеет состав камней и их способность к растворению. Калийсберегающие мочегонные препараты выписываются пациентам, склонным к формированию фосфатных или кальциевых конкрементов. Тогда как оксалаты нуждаются в использовании мочегонных средств тиазидной природы.

Любой мочегонный препарат от мочекаменной болезни можно заменить растительным средством в виде травяного отвара или настойки. При этом необходимо помнить, что лекарства с диуретическим эффектом можно применять только с разрешения лечащего врача и после выяснения всех нюансов заболевания, а также оценки рисков развития его осложнений.

Не следует забывать, что лечение МКБ должно быть комплексным, поэтому одной медикаментозной терапией в данном случае не обойтись. Пациентам, страдающим камнеобразованием, после медикаментозной коррекции в обязательном порядке рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения минеральными водами под лабораторным контролем обмена веществ, участвующих в процессе образования конкрементов.

источник

Мочекаменная болезнь требует осторожного и грамотного подбора препаратов, должна основываться на точной диагностике с определением вида, размера и местоположения кристаллических образований, анализе состава мочи и крови. Медикаментозные средства, назначенные специалистом, призваны улучшать продвижение конкрементов по мочевыводящей системе, их растворение, а также должны способствовать профилактике образования новых камней в почках.

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) является достаточно распространённой патологией, поражающей почки. Для неё характерно образованием камней в органах мочевыделительной системы. Схема лечения патологии может включать применение спазмолитиков, мочегонных средств, анальгетиков, антибиотиков. На начальных стадиях и для профилактики эффективны комплексные растительные препараты, но в серьёзных случаях они только дополняют сильнодействующие синтетические средства.

Медикаментозная терапия показана в том случае, если размеры камня не превышают 0,5 см

Медикаментозная терапия показана при размере кристаллов в почках до 0,5 см, чтобы частицы изгонялись под действием препаратов, не вызывая перекрывания полостей почки.

Когда лечение приводит к сдвигу крупных образований, те застревают в протоках и вызывают приступ острой боли — почечную колику. Это сопровождается нарушением оттока мочи. Последствия такого состояния: болезненный выход камня с повреждением стенок мочевыводящих путей или необходимость хирургической операции. Поэтому лекарства при мочекаменной болезни можно принимать только по рекомендации врача-уролога, под контролем и после полной диагностики.

Препараты этой группы действуют за счёт снятия спазмов или снижения чувствительности. Для усиления эффекта их совмещают, но только по указанию врача. Такие средства нужны при острой боли, возникающей во время почечной колики, поэтому обязательны для домашней аптечки пациента с мочекаменной болезнью.

Быстрее купируют приступ внутримышечные или внутривенные инъекции. Если нельзя сделать укол, принимают таблетки. Их же применяют для уменьшения болей средней и слабой интенсивности.

При обструкции лоханки сильный анальгетик может исказить картину болезни и стать причиной постановки неправильного диагноза

Эти лекарства снимают спазмы стенок сосудов и мочевыводящих каналов, блокируют болевые рецепторы, которые раздражаются от давления камней, а особенно сильно при сдвигах во время почечной колики.

Препарат, страна Формы выпуска Действующие вещества Показания Противопоказания, кроме гиперчувствительности Описание препарата, действие
Папаверин (Россия, Беларусь, Молдова)
  • раствор 40 мг в 2 мл;
  • таблетки 40 мг.
спазмолитик папаверин гидрохлорид почечная колика
  • возраст до 6 месяцев и после 60 лет;
  • глаукома;
  • сердечная блокада.
Быстро обезболивает, принимать можно даже кормящим и беременным женщинам, но не систематически, так как препарат относится к группе наркотических.
Платифиллин (Украина)
  • ампулы 2 мг в 1 мл;
  • таблетки 5 мг в комплексе с папаверином 20 мг.
блокатор болевых рецепторов платифиллина гидротартрат
  • сердечная, почечная и печёночная недостаточность;
  • глаукома;
  • миастения;
  • повреждения мозга;
  • непроходимость пищеварительного тракта.
Обладает спазмолитическим и слабым седативным действием. Лекарство комбинируют с Папаверином, но оно имеет много противопоказаний. После приёма нельзя водить автомобиль.
Но-шпа (Венгрия);
Дротаверин (Россия, Беларусь)
  • таблетки 40 мг;
  • раствор в ампулах 20 мг в 1 мл, 40 мг в 2 мл.
спазмолитик дротаверина гидрохлорид боль средней интенсивности в области поясницы, вызванная спазмом
  • возраст для приёма таблеток до 6 лет, для раствора до 18;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • кормление грудью.
Снимает спазмы, снижает воспаление и отёк без блокировки болевых рецепторов, это облегчает диагностику.
Анальгин (Россия, Беларусь)
  • капсулы 250 мг или таблетки 50, 100, 150, 500 мг;
  • свечи для детей 100 мг;
  • раствор 250 мг на 1 мл.
анальгетик метамизол натрия
  • таблетки — при средней интенсивности боли;
  • инъекция в сочетании со спазмолитиком — при колике.
  • дети до 2 лет;
  • почечная, печёночная и сердечная недостаточность;
  • нарушения кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • менструальные боли;
  • 1–3 и 6–9 месяцы беременности.
Помогает при болях не выше средней интенсивности, в случае колики делают инъекцию в сочетании с Димедролом.
Спаздолзин (Германия) свечи:
  • для взрослых 650 мг;
  • для детей 200 мг.
метамизол натрия почечная колика Анальгезирующее средство. Применяют, когда оральный приём лекарств затруднён или нежелателен.
Спазмалгон (Болгария) таблетки 500 мг: 5 мг: 100 мкг
  • метамизол натрия;
  • спазмолитик питофенон;
  • блокатор нервных узлов фенпивериния бромид.
слабый или умеренный болевой синдром
  • возраст младше 6 лет;
  • выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
  • глаукома;
  • лактация и беременность.
Оказывает расслабляющее, анальгетическое и жаропонижающее действие.
Максиган Индия
Баралгин (Индия)
  • таблетки 500 мг: 5 мг: 100 мкг;
  • свечи;
  • раствор.
Кетанов
(Индия)
таблетки 10 мг анальгетик кеторолак трометамин кратковременное купирование сильных и умеренных болей
  • возраст до 16 лет;
  • беременность и лактация;
  • эрозии и язвы в ЖКТ;
  • нарушения свёртываемости крови, функций почек;
  • кровотечения;
  • полипы в носу;
  • бронхиальная астма.
Является мощным ненаркотическим анальгетиком, рекомендуется только для взрослых.
Диклофенак (Россия, Молдова, Беларусь, Кипр, Румыния)
  • раствор 25 мг в 1 мл;
  • таблетки 100, 50 и 25 мг;
  • свечи 50 и 100 мг.
анальгетик диклофенак натрия для кратковременного снижения боли и воспаления при колике
  • раствор — возраст до 18 лет, свечи до 16, таблетки до 6;
  • беременность и лактация;
  • эрозии и язвы в ЖКТ;
  • нарушения свёртываемости крови, функций почек;
  • кровотечения;
  • полипы в носу;
  • бронхиальная астма.
Ненадолго снимает боль и воспалительный отёк.

Противомикробная терапия практикуется при инфекционных осложнениях и обнаружении струвитных камней, которые формируются под действием кишечной палочки, стафилококков и энтерококков. При назначении препаратов соблюдают следующие правила:

  • убеждаются, что у больного не нарушен отток мочи, иначе на фоне действия антибиотиков развивается бактериотоксический шок;
  • назначают курс лечения не меньше недели;
  • продуманно сочетают группы лекарств, так как многие препараты несовместимы: одновременный приём бактерицидных цефалоспоринов, карбапенемов, аминогликозидов, фторхинолонов с бактериостатическими тетрациклином и доксициклином приводит к их взаимной деактивации.

Пока камни остаются в почках, полностью избавиться от инфекции нельзя, поэтому антибиотикотерапию используют перед удалением конкремента и после него.

При сильном воспалительном процессе применяются следующие группы противомикробных средств:

  • цефалоспорины третьего (Цефтазидим, Цефтриаксон) и четвёртого поколения (Цефепим) — препараты широкого спектра действия с повышенной бактерицидностью и низкой токсичностью;
  • карбапенемы (Меропенем, Имипенем+Циластатин) — действуют на большинство бактерий, но их приём дольше 7 дней может привести к энтероколиту;
  • фторхинолоны II (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин), ІІІ (Левофлоксацин), IV поколения (Гатифлоксацин) — используются для борьбы с аэробными бактериями (шигеллами, стафиллококками, синегнойной палочкой);
  • аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин) — обладают ограниченным действием, высокотоксичны, многие микроорганизмы к ним устойчивы.

При незначительном воспалении назначают нитрофураны (Фуразолидон, Фуразидин), которые позволяют вовремя избавиться от сопутствующих инфекций, осложняющих течение мочекаменной болезни.

Препарат, страна-производитель Формы, которые применяются при мочекаменной болезни, состав Действующие вещества Показания Противопоказания, кроме гиперчувствительности
Цефалоспорины
Цефтазидим (Россия, Индия, Беларусь) порошок по 2000 мг во флаконах, разводят для получения инъекционного раствора цефтазидим тяжёлые инфекции с неизвестной первопричиной нет, кроме непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов, осторожное применение для беременных и кормящих женщин, новорождённых
  • Цефтриаксон (Россия, Беларусь, Индия);
  • Роцефин (Швейцария);
  • Медаксон (Кипр);
  • Биотраксон (Польша);
  • Цефикар (Палестина).
флаконы, 500 или 1000 мг порошка натриевая соль цефтриаксон
  • повышенный билирубин;
  • внутривенное введение растворов с кальцием у младенцев.
Цефепим (Россия, Китай, Беларусь) цефепима гидрохлорид
  • дети до 2 месяцев;
  • непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов;
  • осторожное применение для беременных и кормящих женщин, новорождённых.
Карбапенемы
Меропенем (Россия, Индия, Беларусь, Казахстан, Швейцария) флаконы, порошок 1000 или 500 мг меропенема тригидрат инфекционно-воспалительные патологии почек с неопределённым возбудителем
  • дети до 3 месяцев;
  • беременность;
  • лактация;
  • с осторожностью применять при желудочно-кишечных заболеваниях.
Имипенем+Циластатин (Индия) флаконы с порошком, по 500 мг каждого действующего вещества
  • имипенем моногидрат;
  • циластатин натрия.
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • дети до 3 месяцев;
  • беременность;
  • лактация;
  • с осторожностью применять при желудочно-кишечных заболеваниях.
Фторхинолоны
(за редким исключением нельзя принимать при беременности и лактации, до 18 лет)
Офлоксацин (Россия)
  • таблетки 200 или 400 мг;
  • раствор 2 мг в 1 мл.
офлоксацин почечные инфекции, вызванные аэробными бактериями; в том числе у детей, беременных и кормящих для лечения сибирской язвы и синегнойной инфекции патологии и травмы головного мозга
  • Ломитас (Литва);
  • Ломфлокс (Индия).
таблетки 400 мг ломефлоксацин возраст до 15 лет
Ципрофлоксацин (Россия, Индия)
  • таблетки 750, 500 или 200 мг;
  • раствор 2 мг в 1 мл.
ципрофлоксацина гидрохлорид моногидрат
  • приём совместно с тизанидином;
  • непереносимость лактозы.
  • Левофлоксацин (Россия, Беларусь);
  • Таваник (Франция);
  • Лебел (Турция).
  • капсулы 250 мг;
  • таблетки 250, 500, 750 мг;
  • раствор 5 мг в 1 мл.
левофлоксацин гемигидрат осложнённые инфекции мочевыводящих путей
  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий из-за действия хинолонов;
  • лактация и беременность;
  • почечная недостаточность.
  • Гатиспан (Россия);
  • Бонок (Германия);
  • Гатиспан, Сингат, Ультрамед (Индия);
  • Квазар (Болгария).
  • таблетки 200, 400 мг;
  • раствор 2 мг в 1 мл.
гатифлоксацин сахарный диабет
Аминогликозиды
Амикацин (Россия, Беларусь)
  • порошок 250, 500, 1000 мг во флаконе;
  • ампулы 4 или 5 мл с растворителем.
амикацина сульфат инфекции органов мочевыделения с частыми рецидивами, вызванные чувствительными к препаратам микробами
  • устойчивость возбудителя к аминогликозидам;
  • тяжёлые болезни печени и почек;
  • беременность (при лактации прекращают грудное вскармливание);
  • нейросенсорная тугоухость.
Гентамицин (Россия, Беларусь) флаконы с порошком 80 мг гентамицина сульфат
Нитрофураны
Фуразолидон (Россия, Беларусь)
  • таблетки 50 мг;
  • гранулы для получения суспензии.
фуразолидон сопровождающие мочекаменную болезнь цистит, уретрит, осложнения после удаления камней
  • возраст до 1 месяца;
  • почечная недостаточность.
  • Фурагин (Россия);
  • Фурадонин (Беларусь);
  • Фуразидин (Украина);
  • Фурагин, Фурамаг (Латвия).
  • таблетки 50, 100 мг;
  • капсулы 25, 50 мг.
фуразидин
  • дети до 6 лет;
  • осложнённые нарушения функций почек и печени;
  • порфирия;
  • полиневропатия.
таблетки 50, 100 мг

Не используют диуретики для лечения детей до 12 лет и при размере камней до 5 мм. Если в почках обнаружены частицы, мельче указанного размера, подбор усилителя мочевыделения для их изгнания определяется составом камней.

  1. На фосфатно-кальциевые образования действуют калийсберегающими средствами: Верошпирон, Альдактон. Верошпирон обладает мягким диуретическим действием
  2. Ураты и оксалаты выводят с помощью травяных сборов или комплексных растительных препаратов, в состав которых входят вещества мочегонного действия.
Препарат Формы, которые применяются при мочекаменной болезни, содержание действующего вещества Активные вещества Показания при мочекаменной болезни Противопоказания, кроме гиперчувствительности
  • Верошпирон (Венгрия);
  • Спиронолактон (Россия, Беларусь).
таблетки 25 мг спиронолактон фосфатные или кальциевые камни
  • возраст до 3 лет;
  • беременность;
  • лактация;
  • избыток калия и дефицит натрия в организме;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение оттока мочи;
  • нарушения обмена лактозы;
  • болезнь Аддисона.
Альдактон (США) таблетки 25, 100 мг

Разумная альтернатива травяным сборам — многокомпонентные составы с точной дозировкой и сбалансированным сочетанием активных веществ натурального происхождения.

Отличия от синтетических средств:

  • мягко действуют на организм, побочные эффекты слабее;
  • чаще подходят для детей, беременных и кормящих женщин;
  • лечат комплексно, одновременно как обезболивающие, противовоспалительные, бактерицидные, мочегонные и растворяющие средства.

Десятки компонентов повышают вероятность возникновения аллергии, индивидуальной непереносимости, побочных эффектов, нежелательного взаимодействия с другими лекарствами. Поэтому назначение и контроль врача при терапии мочекаменной болезни натуральными препаратами и травяными сборами необходимы. Такие медикаменты применяют как средства, дополняющие лечение синтетическими препаратами, или как продолжение противомикробной терапии после завершения приёма антибиотиков.

Все, показанные при мочекаменной болезни комплексные растительные препараты, оказывают умеренное противомикробное, спазмолитическое, мочегонное, литолитическое (камнерастворяющее) действие, которое проявляется при систематическом приёме рекомендованными курсами. Видимый эффект проявляется через 12–15 дней от начала и продолжается 2–4 недели после завершения терапии. При лечении этими средствами пьют много жидкости.

Препарат, страна производства Форма выпуска Состав Показания Противопоказания Описание препарата, действие
Канефрон (Германия)
  • капли для детей до 5 лет;
  • драже.
экстракты любистока, шиповника, золототысячника, розмарина
  • вывод раздроблённых камней;
  • растворение и предотвращение образования уратов;
  • почечные инфекции без выраженной интоксикации.
  • драже для детей до 5 лет;
  • капли при алкоголизме из-за содержания спирта;
  • тяжёлые болезни печени;
  • осторожность при сахарном диабете.
Выводит ураты, не вымывает калий. При обострении не заменит сильные препараты, но может их дополнить. Включает только 4 растения, поэтому невысока вероятность аллергии. Можно назначать при беременности и лактации. Содержит витамин С, каротин, эфирные масла и флавоноиды с мочегонным и спазмолитическим действием.
Цистон (Индия) таблетки
  • марена сердцелистная;
  • камнеломка язычковая;
  • базилик душистый;
  • полевой хвощ;
  • семена тика и ещё 8 трав;
  • мумиё;
  • силикат извести.
  • растворение и защита от образования уратов, оксалатов, фосфатов;
  • профилактика нарушений оттока мочи вне стадий обострения.
  • возраст до 6 лет;
  • острые боли.
По эффекту похож на Канефрон, но более выражено противомикробное влияние. Включает 15 активных компонентов, из них 13 растений, что повышает шансы проявления аллергии. Покрывает шиповатые кристаллы мягкой плёнкой, что делает их выведение менее болезненным.
Цистенал (Германия) флаконы 10 мл
  • эфирные масла 6,15 г;
  • настой корня марены красильной 0,01 г;
  • этиловый спирт 0,8 г;
  • магния салицилат 0,15г;
  • оливковое масло.
  • кристаллурия, то есть высокое содержание солей в моче;
  • камни с кальцием и магнием;
  • профилактика и купирование колики.
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • почечная недостаточность;
  • острые боли с неизвестной причиной;
  • из-за содержания спирта после приёма нежелательно вождение автомобиля.
Разрыхляет кальциевые и магниевые камни, из-за выраженного спазмолитического действия помогает при колике, а при регулярном применении её предотвращает.
Фитолизин (Польша) паста из экстрактов и этилового спирта в соотношении 1:1,5 в 100 г смеси:
  • 67,2 г корней любистока;
  • масел шалфея 1 г;
  • мяты перечной 0,5 г;
  • сосны 0.2 г;
  • апельсина 0,15 г;
  • порошок листьев золотарника, хвоща полевого, горца птичьего, берёзы, корневищ пырея, шелухи лука репчатого, семян пажитника, корней петрушки.
  • все виды уролитиаза, кроме фосфатного;
  • комплексная терапия мочекаменной болезни и почечных инфекций.
  • дети до 18 лет;
  • беременные и кормящие женщины;
  • наличие камней с фосфатами;
  • гломерулонефрит;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • болезни ЖКТ;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • цирроз печени.
Отличается от других препаратов пастообразной консистенцией. Это смесь из 13 растительных компонентов с выраженным уролитическим и противомикробным эффектом.
Энатин масляный раствор на 1 г масляного раствора:
  • масло мяты перечной — 0,017 г;
  • масло терпентинное очищенное — 0,0342 г;
  • эфирное масло можжевеловых ягод — 0,051 г (может быть заменено аирным маслом или оливковым маслом);
  • сера очищенная — 0,03 г.
профилактика и лечение мочекаменной болезни
  • нарушение мочеотделения;
  • острые и хронические гломерулонефриты;
  • гепатиты;
  • язвенная болезнь желудка.
Активизирует почечное кровообращение, что ускоряет отток мочи и снижает воспаление. Из-за содержания серы и терпентинного масла имеет много противопоказаний.
Читайте также:  Хирургическая операция при мочекаменной болезни

Лекарственные средства, которые применяются для избавления от конкрементов в мочевыделительной системе, называются нефроуролитолитическими. Их выбор определяется составом, формой, размерами, твёрдостью и другими особенностями камней.

Ураты — соли мочевой кислоты — разрыхляются до порошка под действием цитратной смеси, которая изменяет реакцию мочи с кислой до слабощелочной. Это раствор 2 г лимонной кислоты и 3,5 г её натриевой соли в 100 мл дистиллированной воды, его готовят по рецепту в аптеках и пьют курсами до 2–6 месяцев. Есть аналогичные препараты немецкого производства:

  • Уралит-У. Гидроцитрат калия и натрия в гранулах. Применяется для растворения камней и профилактики их образования. Нельзя пить при бессолевой диете, дисфункциях и инфекциях печени и почек, алкалозе;
  • Блемарен. Порошок в гранулах или растворимые таблетки. Растворяет и предотвращает появление не только уратных, но и оксалатных, цистиновых и комбинированных камней. Содержит на 100 г: 39,9 г лимонной кислоты, 27,856 г гидрокарбоната калия, 32,25 г безводного цитрата тринатрия. Противопоказания: почечная недостаточность, бессолевая диета, нарушения кислотно-щелочного обмена, инфекции мочевыводящих путей с возбудителями, способными к расщеплению мочевины, кислотность урины выше 7.

К противоуратной группе относятся и нецитратные литолитики:

  • Аллопуринол. Производится в Венгрии и на Украине. В таблетках 100, 300 мг действующего вещества. Угнетает ферменты, контролирующие образование мочевой кислоты, камни постепенно растворяются. Нельзя применять при приступах подагры, печёночных и почечных дисфункциях, гемохроматозе. Аналог — венгерский Аллупол;
  • Алломарон (Франция). Помогает избавить не только от уратов, но и от оксалатно-кальциевых образований. Таблетка кроме 0,1 г аллопуринола содержит 0,02 г бензбромарона. Не применяется до 14 лет, при беременности, лактации, гемохроматозе и тяжёлых нефропатологиях

Оксалатные и фосфатные камни растворяют растительными препаратами, травами или БАДами.

Цистиновые образования размельчает и выводит, предупреждает их появление Купренил (Польша). Таблетка содержит 250 мг пеницилламина. Противопоказан для детей до 3 лет, беременных, при нарушениях кроветворения, почечной недостаточности, агранулоцитозе.

Мелкие камни любого состава изгоняет российский препарат Ависан, вызывающий значительное расслабление гладких мышц. Таблетки 50 мг из амми зубной содержат 8% сильных спазмолитиков хромонов. Принимают при коликах. Противопоказан при почечной и сердечной недостаточности.

Поскольку для растворения необходима вода, все камнерастворяющие и изгоняющие средства требуют употребления её в большом объёме — по указанию врача до 2 л в сутки, не считая жидкости, полученной с приёмом пищи.

Альтернативная медицина предлагает ряд препаратов, которые дополняют сертифицированные средства, но не заменяют их. Иллюзорная терапия взамен реальной может привести к укрупнению камней, усилению инфицирования и воспаления. Польза гомеопатических препаратов не признана ВОЗ и Минздравом РФ, приобретать их без рекомендации врача и не в открытой продаже для лечения такого сложного заболевания, как мочекаменная болезнь, опасно.

По данным РИА Новости, лечение сверхмалыми дозами признают в разных странах Европы от 25 до 86% врачей

Аптеки предлагают препараты с проверенным на токсичность составом:

  • Берберис. Капли содержат 35% спиртовой раствор экстракта коры корней барбариса, корневищ чемерицы белой, мякоти плода колоцинта лимоновидного. Предлагается как противовоспалительное и лёгкий спазмолитик. Нельзя применять до 18 лет;
  • Ренель. Подъязычные таблетки с экстрактами барбариса обыкновенного, хондродендрона войлочного, серенеи пильчатой, ацетатом свинца, азотной кислотой, окисью алюминия, порошком из шпанской мушки, каустической содой. Влияет на микробную микрофлору. Противопоказан до 3 лет, при нарушениях углеводного обмена;
  • Популюс композитум. В виде капель 80% спиртового раствора вытяжки тополя, серенеи, перца стручкового и кубеба, ещё 14 растений, пчелиного яда, камфорного масла, креозота, хлорида ртути. Используют как противоотёчное, мочегонное, для ослабления интоксикации при мочекаменной болезни с 18 лет, при отсутствии алкоголизма, болезней мозга и печени;
  • Солидаго композитум. Раствор для внутримышечного введения, содержит экстракты золотарника, барбариса и 7 других растений, вытяжки из свиного мочевого пузыря, лоханки, уретры, нитрат серебра, сульфаты меди и кальция, сулему. Диуретическое и спазмолитическое средство. С 18-летнего возраста.

Биологически активные добавки принимаются вместе с пищей и додаются в продукты для обогащения витаминами, минералами, ферментами. Их можно считать полезными компонентами диеты, но не лекарствами. Многие урологические БАДы содержат сильнодействующие вещества, имеют серьёзные противопоказания и побочные эффекты, поэтому их нельзя принимать без рекомендации нефролога.

Уропрофит, как и остальные БАДы для лечения мочекаменной болезни, создан на основе травяного сбора

Российские фармацевтические предприятия предлагают в аптечных сетях и через интернет-магазины разные по спектру действия и формам добавки для лечения мочекаменной болезни:

  • Уропрофит. Витамина С 35 мг, противомикробных компонентов проангоцианидинов 37, 75 мг, антисептика арбутина 4 мг в одной капсуле. Содержит экстракты клюквы, толокнянки, полевого хвоща. Действует как уроантисептик, диуретик, спазмолитик, иммуностимулятор, по результатам исследований снижает содержание в моче солей у 30% и лейкоцитов у 50% пациентов;
  • Эпам-96 М. Эмульсия прополиса и вытяжки из 11 трав. Предотвращает образование новых камней;
  • Нефровит. Сироп алтайского мёда с 6 травами. Снижает кристаллурию, препятствует росту конкрементов;
  • Ренон Дуо. 3 вида капсул с разным составом, 22 различных экстракта в утренней капсуле, 31 — в дневной, 32 — в вечерней. Борется с инфекциями в мочевыводящих путях, снижает болевые ощущения, содержит витамины. Показания — воспалительные осложнения при мочекаменной болезни, удаление мелких конкрементов, профилактика образования новых. Детям до 12 лет из содержимого капсул готовят растворы. Рассчитан на месячный курс. Противопоказан детям до 2 лет;
  • Истоки чистоты №1. Капсулы с 17 травами. Активизирует очистительную функцию почек, восстановление после длительного курса антибиотиков;
  • Лимфосан У. Капсулы с пшеничными и овсяными отрубями, содержат 9 трав. Предлагается для употребления с 12 лет как мягкое мочегонное и адсорбент накопившихся в почках токсинов;
  • Лимфосан М и Ж. Включают отруби пшеницы и овса, 11 травяных экстрактов. Рекомендуются соответственно мужчинам и женщинам. Усиливают почечное кровообращение, ослабляют колики.

В аптеках продаются и зарубежные урологические БАДы:

  • Уродан, Латвия. В порошке массой 100 мг 2,5 мг пиперазина, который защелачивает урину и превращает конкременты в растворимые соли, экстракта толокнянки 2,6 мг, уротропина 0,3 мг. Мочегонное и дезинфицирующее средство. Противопоказан при сахарном диабете;
  • Пролит, Индонезия. Таблетки и капсулы с экстрактами почечного чая, осота огородного, папайи, перца кубеба, филантуса, шелковочашечника, императы. Выводит мелкие конкременты, при этом борется с инфекциями и воспалениям. Усиливает действие антибиотиков, действует как мочегонное, незначительно обезболивает и снимает спазм.

У моего папы были камни в почках. Врач прописал пить Цистон, это гомеопатическое средство, пить надо долго 5–6 месяцев, но помогает очень, размягчает, а потом и растворяет камни и опять же не химия какая-то. Пить надо по 2 таблетки 3 раза в день. В пузырьке 100 штук, стоит приблизительно 200 руб, так что одного пузырька хватат на 2 недели, на месяц два пузыря — по цене не дорого получается.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3881470/

Начну с того, что мой муж страдает мочекаменной болезнью, тот кто сталкивался с этим недугом не понаслышке знает, какие мучительные боли бывают во время приступов, когда камни из почек выходят наружу, а потом идут по мочеточнику. В 2010 году, как раз один такой камешек и вышел из почки моего мужа, и так как он был довольно крупный, то естественно застрял в самом узком месте правого мочеточника, в общем чудом нам удалось избежать открытой полостной операции, сделали дробление камня и забыли. А 9 января этого года, опять приступ дикой боли, скорая, больница, обезболивающее, почти сутки мучений. Сделали в больнице УЗИ, сказали, что песок пошёл из почек и попутно нашли в 2-х почках 3 камня, размеры средние, не особо крупные и врач прописал пропить месяц Блемарен, цена у него конечно не маленькая 650 руб за 80 таблеток. В коробочке есть 4 тубы пластмассовых по 20 таблеток в каждой, плюс контрольный календарь и индикаторная бумага для определения дозировки таблеток. Три раза в день муж мочился на индикаторную полоску и по её цвету определял какую дозу таблетки ему выпить: целую, половинку или четвертинку. Выбранную дозу надо растворить в стакане воды, чая, сока или минералки и выпить после еды. Прошел месяц, приступы не повторялись, муж перестал пить таблетки и у него не было времени сходить к врачу на контрольное УЗИ, а через месяц снова приступ ночью, но в этот раз не такой сильный, и с утра муж сам побежал к врачу. Результат УЗИ потряс нас обоих: НИ ОДНОГО КАМНЯ В ПОЧКАХ НЕТ.

katrina66606

http://irecommend.ru/content/realno-rastvoryaet-kamni-v-pochkakh

Роватинекс отличный препарат при уролитиазе. Нужно учитывать картину анализа мочи (исключить воспаление), а также состояние внутренних органов. Если противовоспалительных препаратов не назначено, то беспокоиться, скорее всего, не о чем. Как правило, побочной реакции на роватинекс не наблюдается. Постарайтесь потреблять больше жидкости (до 2 литров в сутки) и при повторении неприятных ощущений обратитесь к лечащему врачу для дополнительного обследования.

Старцев Владимир Юрьевич

https://www.medsovet.info/forum/topic_68625

Врачи на каждом узи говорили, что мучаться мне так еще, долго, а может и нет, то есть чего-то конкретного сказать мне не могли, потому что «выведенным» большим камням на смену идут «растущие» маленькие. Совершенно случайно, мне посоветовали попробовать « Истоки чистоты» при этом уверили, что если я не буду наблюдать положительного результата, то навредить я себе точно не смогу, ведь все препараты в компании сделаны на травах. Конечно, испугало, что цена не маленькая, а результат не гарантирован. Но я решилась попробовать и не пожалела. результат не заставил ждать долго :»Камушки пошли». И после окончания полного курса, я отправилась на узи, где врач сказала, что боится сглазить, ведь на снимках она ничего не увидела. Теперь я рекомендую этот препарат всем, особенно, своим родным. Может быть и Вам поможет, попробуйте, ведь это универсальное очищение организма и, надеюсь, это средство оправдает себя.

Frosja93+18, Россия, с. Еланда

http://otzovik.com/review_4671783.html

Мочекаменная болезнь считается хирургической, но её лечат медикаментозно, если камни меньше диаметра мочеточника. Ураты растворяют и выводят после измельчения. Схема приёма лекарств при нефроуролитиазе должна быть индивидуальной, определяться возрастом, полом и сопутствующими заболеваниями, размером камней. Чем раньше поставили диагноз и начали терапию, тем большую роль в пути к выздоровлению могут сыграть мягкие и щадящие растительные препараты. Запущенные формы нефроуролитиаза требуют назначения сильнодействующих веществ со значительными побочными эффектами.

источник