Меню Рубрики

Аминокапроновая кислота при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь или уролитиаз (греч. uron моча + lithos камень) — хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме, изменениями в почках и мочевых путях с образованием в них мочевых камней. Основными причинами возникновения этой патологии является нарушение метаболизма щавелевой кислоты, пуринового или фосфорно-кальциевого обмена, инфекция почек и мочевых путей, врожденные или приобретенные анатомические дефекты, опухоли мочевых путей, приводящие к нарушению мочевыделения и т.д. Распространению мочекаменной болезни способствуют условия жизни: гиподинамия, ведущая к нарушению фосфорно-кальциевого обмена; изменение характера питания в сторону увеличения доли белка в пище, высокого потребления пуринов, входящих в состав баранины, свинины, соевых и других подобных продуктов. К возникновению данного недуга предрасполагают также такие факторы, как возраст, пол, раса, климатические, географические и жилищные условия, профессия и наследуемые генетические особенности.

Возникновение первых симптомов уролитиаза, как правило, приходится на самый работоспособный возраст в диапазоне от 20 до 50 лет. Наблюдается некоторое преобладание женщин, что связано с более высокой частотой развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, которые являются предрасполагающими факторами к образованию камня, часто коралловидного, который может достигать огромных размеров.

Для детей и стариков характерно образование камней мочевого пузыря, а у лиц среднего возраста — камни почек и мочеточников. Несколько чаще камни локализуются в правой почке. При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. Особенно это опасно при наличии таких камней в обеих почках (двусторонние поражения почек составляют примерно 1/5 всех случаев мочекаменной болезни). Самой распространенной формой уролитиаза является почечнокаменная болезнь.

Субъективными признаками мочекаменной болезни являются, несомненно, боли — тупые, ноющие, постоянные, периодически острые, обусловленные почечной коликой. Возможно длительно бессимптомное течение болезни, особенно при коралловидных камнях, и первые признаки болезни у них можно выявить только на основании данных анализа мочи. Почечные колики могут быть первым ее проявлением и встречаются у 2/3 больных, чаще всего при подвижных камнях небольших размеров, особенно в мочеточниках. Боль в пояснице появляется внезапно, бывает очень интенсивной, смещается по ходу мочеточников в паховую область. На высоте приступа может возникнуть тошнота, рвота, задержка стула, ложные позывы к мочеиспусканию. При почечной колике отмечается слабость, сердцебиение, жажда, сухость во рту, повышение температуры, озноб. В моче — лейкоциты, эритроциты, белок, в крови повышается количество лейкоцитов.

Клиническая картина уролитиаза у пожилых больных менее выражена: почечная колика встречается в 3 раза реже, чем у лиц молодого возраста, а почти в 30% процентах наблюдается течение заболевания без болевого синдрома, вследствие снижения тонуса мочевых путей.

Лечение уролитиаза можно проводить консервативно или оперативно в зависимости от выявленных этиологических факторов, нарушения обменных процессов, состояния уродинамики, функции почек, рН мочи и осложнений. Прогноз зависит от того, насколько полно удается выявить и устранить этиологические факторы камнеобразования, а также от наличия осложнений и эффективности оперативного и консервативного лечения.

В консервативной терапии выделяют следующие направления:

1) выявление и коррекция метаболических нарушений;

2) противовоспалительная терапия;

3) воздействие на органную гемодинамику;

Больному, предрасположенному к мочекаменной болезни, рекомендуют совершать прогулки, желательно на свежем воздухе, что улучшает кровообращение и уродинамику. Необходимо придерживаться рациональной диеты, так как только правильное питание способствует восстановлению обмена веществ.

Для правильного выбора лечения необходимо установить природу камней. По химическому составу основные типы камней можно разделить на кальцийсодержащие (оксалат кальция, фосфаты кальция, смешанные — 70%), инфекционные камни (струвитные, фосфатно-аммониево-магниевые -15-20%), камни из мочевой кислоты — 5-10%. Камни, занимающие всю почечную лоханку, называются коралловидными. В 65-75 % случаев встречаются кальциевые камни, в 15-18 % — смешанные, содержащие фосфат магния, аммония и кальция, в 5-15 % — уратные. Соотношение камней различного химического состава у больных неодинаково и зависит от климатогеографической зоны, условий окружающей среды, содержания солей в питьевой воде и пищевых продуктах, характера питания и возраста. В пожилом возрасте чаще выявляются уратные и фосфатные камни, в молодом — оксалатные.

При каком типе камня возможно его растворение?

Камни, состоящие только из мочевой кислоты (ураты), почти всегда могут быть растворены при пероральной ощелачивающей терапии цитратными смесями (уралит У, блемарен, солуран, магурлит и т.д.) или раствором калия бикарбоната. Растворы должны быть свежеприготовленными, применяют по 10 мл 3 раза в день. Терапия цитратными смесями в течение 2-3 месяцев нередко приводит к полному растворению подобных камней, но проводить её следует при удовлетворительной функции почек, уродинамике и отсутствии пиелонефрита. Дозировка цитратных препаратов индивидуальна и регулируется в процессе лечения в зависимости от рН мочи (необходимо поддерживать рН 6,2-6,9). Резкая алкализация мочи ведет к выпадению солей фосфатов, которые, обволакивая ураты, затрудняют их растворение.

Консервативное лечение больных с уратными камнями и уратурией также направлено на ограничение потребления продуктов, содержащих пурины (какао, кофе, шоколад, печень, мясо) — доля белков в пище должна составлять не более 1 г на 1 кг веса больного. Исключение из рациона мяса, рыбы, растительных жиров, способствующих окислению мочи, обосновано тем, что у этой группы больных количество цитратов в моче уменьшено, что вызывает кристаллизацию мочевой кислоты. В то же время рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 л в день.

Принципы лечения цистиновых камней, такие же, как и при уратных.

При оксалатных камнях необходимо ограничить введение в организм щавелевой кислоты. Диета заключается в исключении потребления продуктов, содержащих щавелевую и лимонную кислоту (салат, шпинат, щавель, картофель, молоко, перец, ревень, бобовые, крыжовник, смородина, земляника, цитрусовые и т.д.). Помимо ограничения продуктов с повышенным содержанием щавелевокислых солей, назначают соли магния по 150 мг 2-3 раза в день. Соли магния «связывают» щавелевокислые соли в кишечнике и уменьшают их содержание в моче.

У больных с гиперурикозурией улучшение может наступить при назначении диеты с ограничением пуринов. Однако только коррекции диеты может оказаться недостаточно. Для уменьшения синтеза мочевой кислоты применяется аллопуринол по 0,1 г 2-3 раза в день. Терапию следует проводить под контролем уровня мочевой кислоты сыворотки крови. Доказана его способность уменьшать частоту рецидивов и камней, состоящих из оксалата кальция.

При фосфатурии и фосфатных камнях моча имеет щелочную реакцию. Рекомендуют ограничивать содержание в пище кальция (молочные продукты, картофель, яйца), исключают продукты и лекарственные средства, ощелачивающие мочу (лимоны, щелочи). Показаны продукты, способствующие окислению мочи. Это мясо, рыба, жиры, растительные масла, сливочное масло. Для изменения щелочной реакции мочи в сторону кислой назначают лекарственные препараты: хлорид аммония, метионин по 0,5 г 3-4 раза в сутки, кислоты аскорбиновая, борная, бензойная по 0,2 г 2-3 раза в день.

Перенасыщенный раствор мочи является основой камнеобразования. Поэтому больным при щавелевокислых и мочекислых камнях повышают диурез. При фосфатурии усиливать диурез не рекомендуется, так как повышается рН мочи (алкалоз), что способствует образованию фосфатных и карбонатных камней. Наиболее часто применяющимся и, вероятно, лучше всего изученным препаратом является гидрохлортиазид, который в таких случаях наиболее эффективен.

У больных со смешанными и меняющими химический состав мочевыми солями питание должно быть разнообразным, но с ограничением продуктов, способствующих образованию камней.

При наличии камней, имеющих тенденцию к самостоятельному отхождению, применяют препараты, содержащие терпены (цистенал, артемизол, энатин, ависан и др.). Эти препараты обладают бактериостатическим, спазмолитическим и седативным действием. Вызывая гиперемию почки, улучшают почечное кровообращение и повышают диурез; кроме того, они снимают спазм гладкой мускулатуры лоханок и мочеточников. Одновременно эти препараты усиливают перистальтику, способствуя отхождению камней. В то же время чистые терпены оказывают бактериостатическое действие на микробную флору. В нашей стране получил широкое применение комплексный чехословацкий препарат цистенал. Цистенал и артемизол назначают по 4-5 капель на сахаре за 30-60 мин до еды 3 раза в день (при почечной колике — по 20 капель).

Энатин — содержит в 1 капсуле мяты перечной 0,17 г, масла терпенового очищенного 0,0341 г, масла аирного 0, 25 г, масла оливкового 0,9205 г, серы очищенной 0,0034 г. Назначают по 1 г в капсулах 3-4 раза в день.

Олиметин — по своему составу и действию близок к энатину. Выпускается по 0,5 г в капсулах. Принимаются оба препарата по 1 капсуле 3-5 раз в день в течение 7-15 дней.

Спазмоцистенал состоит из эфирных масел, алкалоидов, белладонны. При почечной колике назначается по 20 капель однократно, в межприступный период — по 3-5 капель на сахар 3 раза в день.

Роватинекс — состоит из эфирных и масляных веществ (пинена, камфена, чистого терпена, фенхола, рубиа — глюкозида и др.); назначается так же, как и цистенал.

Канефрон следует принимать в течение 4 нед по 50 капель или по 2 таблетки 3 раза в день, что приводит к улучшению общего состояния, усиленному отхождениию кристаллов мочевых солей с улучшением цвета мочи, а также нормализации показателей общего анализа мочи, мочевой кислоты, фосфорно-кальциевого обмена, мочевины, креатинина.

Цистон — комбинированный препарат растительного происхождения, регулирующий кристалло-коллоидный баланс мочи. Препарат способствует выведению мелких конкрементов, а также мочевой кислоты, оказывает диуретический и противомикробный эффект. Показан при мочекаменной болезни и калькулезном пиелонефрите. Назначается по 2 таблетки 2-3 раза в сутки.

Фитолизин (Польша) состоит из терпенов и других эфирных масел, содержащих флавин, инозит, сапонины, гликозиды, цинеол, камфен и др. Препарат оказывает спазмолитическое, диуретическое, бактериостатическое действие. За счет сапонинов поверхностное натяжение защитных коллоидов снижается и они эмульгируются, что затрудняет образование мочевого «песка» и почечных камней. Является хорошим противорецидивным средством в послеоперационном периоде. Выпускается в тюбиках по 100 г. Принимается по одной чайной ложке пасты в 1/2 стакана сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Препарат хорошо переносится и может приниматься длительно.

Ниерон (ФРГ) содержит настойку амми зубной (2 мл), настойку марены красильной (2 мл), стальника полевого (1 мл), календулы (1 мл), оксалиловой кислоты (1 мл). Ниерон улучшает кровоснабжение почек, снимает спазм гладкой мускулатуры, лизирует слизь и белковый матрикс, усиливает перистальтику мочевых путей, повышает диурез и оказывает бактериостатическое действие. Выпускается во флаконах по 10-20 мл. Назначается по 30 капель 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес. Благотворное действие значительно увеличивается, если ниерон принимается в сочетании с ниероновым чаем (Nieron-Tea). На стакан берут две чайные ложки чая и заливают кипятком. Настой необходимо выпить не позже, чем через 5 мин. Наиболее целесообразно его применять после оперативного удаления камня как противовоспалительное и противорецидивное средство.

Уралит (ФРГ). Содержит настойки марены красильной (0,55 г), заманихи (0,6 г), цветка арники (0,1 г), фосфорнокислой магнезии (0,222 г), ландыша (0,025 г). Выпускается в таблетках. Принимается по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Нефролит (ФРГ). Содержит экстракт марены красильной (0,065 г), экстракта ландыша, келлина (0,005 г), салициламида (0,0775 г), сульфаминобензойной кислоты (0,0125 г), глюкуроновой кислоты (0,005 г), калия гиалуроновой кислоты (0,00025 г). Выпускается в таблетках по 200 и 600 шт. в упаковке. Принимается по 2 таблетки 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес.

Экстракт марены красильной сухой, обладая диуретическим и спазмолитическим свойствами, окисляет мочу; применяют по 2-3 таблетки на полстакана теплой воды 3 раза в сутки. С целью окисления мочи можно назначить соляную (хлористоводородную) кислоту по 10-15 капель на полстакана воды 3-4 раза в день во время еды, хлорид аммония по 0,5 г 5-6 раз в день.

Приступ почечной колики можно купировать тепловой процедурой (ванна, грелка) в сочетании со спазмолитиками (дротаверин и т.п.). Назначение атропина, платифиллина, метацина, папаверина, арпенала, спазмолитина (дифацила), галидора, но-шпы, антигистаминных средств димедрола, пипольфена и прочих препаратов следует проводить в определенных сочетаниях, усиливающих спазмолитический эффект. При отсутствии эффекта производят инъекции болеутоляющих средств и спазмолитических препаратов (5 мл метамизола натрия внутримышечно или внутривенно, 0,1% раствор атропина по 1 мл с 1 мл 1-2% раствора омнопона или промедола подкожно, 0,2% раствор платифиллина по 1 мл подкожно, папаверина гидрохлорид по 0,02 г 2-3 раза в день внутрь).

Одним из лучших препаратов для купирования почечных колик в настоящее время следует признать баралгин. Наилучший эффект этот препарат оказывает при введении внутривенно 5 мл, причем инъекцию при необходимости можно повторить. Применение его возможно и по 1-2 таблетки 3-4 раза в день в сочетании с другими препаратами. Рационально назначать баралгин с ависаном — по 0,05 г (1 таблетке) или ношпой по 0,04 г (1 таблетке). Подобным эффектом обладает и спазмалгон (назначается по 1-2 таблетке 2-3 раза в день). При почечной колике назначают спадолзин по 1 свече в задний проход 1-4 раза в день. Применяются триган, спазган, максиган.

Таблица 1. Препараты рецептурного отпуска, применяемые для лечения мочекаменной болезни (МКБ). Список А

источник

Аминокапроновая кислота (форма – раствор) соответствует группе гемостатические препараты. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • 1 мл 5% раствора для инфузий лекарства Аминокапроновая кислота содержит 50 мг активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота. Дополнительные вещества: вода, хлорид натрия.
  • 1 грамм порошка лекарства Аминокапроновая кислота содержит 1 грамм активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота.
Читайте также:  Исследование пациента с мочекаменной болезнью

Прозрачная жидкость без цвета:

  • 100 мл жидкости в бутылке; 1, 10, 15, 24, 28, 30, 35, 48 или 36 бутылок в картонном ящике.
  • 200 мл жидкости в бутылке; 1 или 28 бутылок в картонном ящике.
  • 250 мл, 100 мл, 500 мл или 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; один контейнер в полимерном мешке.
  • 100 мл жидкости в полимерном контейнере; 50 или 75 контейнера в полимерном мешке.
  • 250 мл жидкости в полимерном контейнере; 24 или 36 контейнеров в полимерном мешке.
  • 500 мл жидкости в полимерном контейнере; 12 или 18 контейнеров в полимерном мешке.
  • 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; 6 или 9 контейнеров в полимерном мешке.
  • 1 грамм порошка в пакете, десять пакетов в коробке из картона.

Гемостатический препарат, блокатор фибринолиза.

Химическая формула – H2N(CH2)5COOH.

Блокирует эффекты активаторов плазминогена, подавляет действие плазмина, не полностью ингибирует кинины. Имеет противоаллергическую активность и немного усиливает противотоксическую функцию печени.

После перорального приема активно абсорбируется из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация в крови достигается спустя два часа. Быстро выделяется с мочой, в основном, в неизмененном виде. Время полувыведения составляет примерно 2 часа.

Применение лекарства обосновано при перечисленных ниже состояниях и ситуациях:

  • предупреждение кровотечений при вмешательствах на печени, поджелудочной железе, легких;
  • предупреждение и лечение меноррагий и кровотечений из внутренних органов, слизистых оболочек, эрозий желудка и кишечника, а также при месячных;
  • гиперфибринолиз различного генеза, включая связанный с использованием тромболитических препаратов и переливания консервированных препаратов крови в большом объеме;
  • лечение и предупреждение гриппа и ОРВИ;
  • для симптоматического лечения кровоточивости, вызванной тромбоцитопенией и неполноценностью функции тромбоцитов.
  • Гиперчувствительность к составляющим лекарства.
  • Гематурия.
  • Гиперкоагуляция, коагулопатия из-за диффузии, внутрисосудистое диссеминированное свертывание, предрасположенность к тромбозам или тромбоэмболическим болезням.
  • Заболевания почек с расстройством выделительной функции.
  • Нарушения церебрального кровообращения.
  • Беременность или лактация.

Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при клапанных поражениях сердца, артериальной гипотензии, гематурии, криптогенном кровотечении из верхних мочевых путей, недостаточности функции печени, хронической недостаточности функции почек, возрасте менее года.

Тошнота, головокружение, головная боль, шум в ушах, заложенность носа, диарея, снижение давления, кожная сыпь, судороги, ортостатическая гипотензия, рабдомиолиз, острая недостаточность функции почек, миоглобинурия, субэндокардиальное кровоизлияние.

Аминокапроновая кислота, инструкция по применению раствора

Раствор вводится внутривенно, капельно. Для достижения быстрого действия (например, при острой гипофибриногенемии) назначают до 100 мл 5%-го раствора по 50-60 капель в минуту на протяжении 20-30 минут. В первый час вводят 4-5 грамм препарата (около 100 мл), а потом, если нужно, по 1 грамму (около 20 мл) в час еще 8 часов или до окончательной остановки кровотечения. Если кровотечение продолжается или возникает повтор кровотечения, то введение препарата повторяют через каждые 4 часа.

У пациентов детского возраста препарат вводят из расчета 100 мг на килограмм веса в час, а затем из расчета 33 мг на килограмм веса в час; наибольшая суточная доза составляет 18 грамм на квадратный метр площади поверхности тела.

  • для взрослых равна 5-30 г;
  • для детей меньше 1 года равна 3 граммам;
  • для детей 2-6 лет равна 3-6 граммам;
  • для детей 7-10 лет равна 6-9 граммам;
  • для детей от 11 лет используются взрослые дозировки.

При острых кровопотерях используются следующие дозировки:

  • детям до 12 месяцев вводится 6 грамм препарата;
  • детям 1-4 лет вводится 6-9 грамм препарата;
  • детям 5-8 лет вводится 9-12 грамм препарата;
  • детям 9-10 лет вводится 18 грамм препарата.

Продолжительность лечения колеблется в пределах 3-14 дней.

Аминокапроновая кислота, инструкция по применению порошка

Растворив порошок в воде, его принимают внутрь после или во время еды. Дневную дозу для взрослых пациентов разделяют на 3-6 приемов, а для пациентов детского возраста – на 3-5 приемов.

При средней степени выраженности увеличения фибринолитической активности лекарство обычно назначают в дневной дозе 5-23 грамма. Детям младше 1 года назначают одноразовую дозу в 0,05 грамм на килограмм веса (но не свыше 1 грамма). Дневная дозировка для детей: до 1 года равна 3 граммам, 1-7 лет – 3-6 грамма, 7-11 лет — 6-9 граммов. Для подростков (старше 11 лет) наибольшая суточная доза составляет 10-15 граммов.

При лечении острых кровотечений сначала назначают 5 граммов лекарства, а потом по 1 грамму раз в час (не больше 8 часов) до окончательной остановки кровотечения. Дневная дозировка для пациентов детского возраста при острой кровопотере: до 1 года составляет 6 граммов, 1-5 лет — 6-9 граммов, 5-9 лет — 9-12 граммов, 10-11 лет — 18 граммов.

При лечении субарахноидальных кровоизлияний назначают 6-9 грамм препарата.

При лечении травматической гифемы рекомендуют препарат в дозе 0,1 грамма на килограмм веса каждые четыре часа (до 24 грамм в сутки в сумме) на протяжении 5 суток.

При маточных кровотечениях (метроррагиях), связанных с внутриматочными противозачаточными препаратами, и при месячных назначают 3 грамма лекарства каждые 6 часов.

Для предупреждения и остановки кровотечения при вмешательствах стоматологического характера взрослым рекомендуют по 2-3 грамма лекарства до 5 раз в сутки. Для пациентов взрослого возраста средняя дозировка составляет 10-18 граммов лекарства, а наибольшая допустимая – 4 грамма. Длительность лечения составляет 3-14 суток.

При гриппе и ОРВИ лекарство применяют перорально и местно. Для применения внутрь 1 грамм препарата предварительно разводят в 2 столовых ложках немного сладкой кипяченой воды, в результате получается 5% раствор.

Внутрь такой раствор назначают в дозировках:

  • детям до двух лет по 1-2 чайные ложки (1-2 грамма) четырежды в день, их разрешено добавлять к напиткам или к пище;
  • детям 2-6 лет по 1-2 столовые ложки (2-4 грамма) четырежды в день;
  • детям 6-10 лет по 4-5 граммов в день;
  • пациентам старше 10 лет назначают по 1-2 граммам до 5 раз в день.

Аминокапроновая кислота в нос

Также рекомендуется использование препарата Аминокапроновая кислота в нос (ребенку или взрослому), локально. Закладывая на 10 минут в носовой ход ватную турунду через каждые три часа, предварительно увлажненную раствором 5% Аминокапроновой кислоты или соблюдая указанную кратность закапывать по 4-5 капель раствора в носовые ходы. Препарат можно применять для ингаляций детям и взрослым. В таких случаях для ингаляций ребенку может быть использован небулайзер.

При тяжелых гипертоксических типах гриппа или ОРВИ дозировки препарата разрешено повысить до максимальных, рекомендованных в данном возрасте при умеренном усилении фибринолитической активности.

Аминокапроновую кислоту в случае необходимости можно использовать в комбинации с иными противовирусными препаратами, интерферонсодержащими средствами и индукторами интерферона.

Интраназальное закапывание Аминокапроновой кислоты до четырех раза в сутки целесообразно проводить в время эпидемического периода для профилактики.

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести болезни и определяется в индивидуальном порядке врачом.

Признаки передозировки: усиление нежелательных явлений, появление тромбов. При продолжительном применении (свыше 6 дней) больших доз (от 24 граммов в день для взрослых) не исключено развитие геморрагий.

Лечение передозировки: отмена лекарства, симптоматическая терапия.

Препарат способен сочетаться с применением растворов глюкозы, гидролизатов, антишоковых растворов.

В раствор препарата не следует добавлять другие лекарственные средства.

Хранить в темном сухом месте при температуре 2-25°С. Беречь от детей.

При применении препарата рекомендовано измерять показатели фибринолитической активности и содержании фибриногена в крови. При внутривенном введении рекомендовано проведение коагулограммы, особенно после инфаркта, при ишемической болезни и заболеваниях печени.

Применение препарата разрешено детям для ингаляций, закапываний, приема внутрь и внутривенного введения в указанных выше дозировках.

Препарат запрещен для применения у беременных и кормящих женщин, а также во время родов.

Отзывы о препарате от врачей и пациентов сообщают о широком применении данного средства при многих клинических ситуациях: для остановки кровотечения при операциях, в профилактике ОРВИ, местно для остановки кровотечений. Препарат крайне редко вызывает побочные явления, однако использовать его можно только по назначению врача.

Рецепт на латинском языке на получение Аминокапроновой кислоты должен содержать название Acidi aminocapronici 5%.

Цена Аминокапроновой кислоты 5% 100 мл в России составляет 35-55 рублей, на Украине цена такой формы выпуска составляет 12-26 гривен.

Аминокапроновая кислота таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Аминокапроновая кислота таблетки описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

МЕДИЦИНА. Аминокапроновая кислота и Хлоргексидин, что это .

КОМПЛЕКС С КАПРИЛОВОЙ КИСЛОТОЙ противогрибковый

источник

100 мл — контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
250 мл — контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
500 мл — контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).

Гемостатическое средство, тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин, по-видимому, за счет ингибирования активатора этого процесса, а также оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.

При в/в введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция — высокая, C max — 2 ч, T 1/2 — 4 ч. Выводится почками — 40-60% в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения аминокапроновой кислоты, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия), кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на предстательной железе, легких, поджелудочной железе; тонзилэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт. Профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Повышенная чувствительность к препарату, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатия вследствие диффузии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, заболевания почек с нарушением выделительной функции, гематурия, нарушения мозгового кровообращения, беременность, период лактации.

С осторожностью: артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 1 года.

В/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а затем при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае продолжающегося или повторного кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.

Детям, из расчета 100 мг/кг — в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых — 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года — 3 г; 2-6 лет — 3-6 г; 7-10 лет — 6-9 г, от 10 лет — как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года — 6 г, 2-4 лет — 6-9 г, 5-8 лет — 9-12 г, 9-10 лет — 18 г. Длительность лечения — 3-14 дней.

Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, снижение АД, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние.

Усиление побочных эффектов (головокружение, тошнота, диарея, катар верхних дыхательных путей) и резкое угнетение фибринолиза.

В случаях передозировки следует срочно вводить активаторы плазминогена (стрептокиназа, урокиназа или анистрептаза).

Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов глюкозы (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном — 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.

Антиагрегатное снижение при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

При назначении препарата необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта, при заболеваниях печени.

источник

Уже более 20 лет аминокапроновая кислота используется в медицине для остановки кровотечений в ЖКТ и других органах, где невозможно использовать механические методы гемостаза.

Хирургия и гинекология — основные направления, где распространено применение данного лекарственного средства.

Основной компонент лекарства — аминокапроновая кислота.

  • Препарат выпускается в форме таблеток и порошка, которые быстро растворяются в воде, не имеют вкуса и запаха.
  • Также его можно купить в виде 5%-ого раствора, в 1 мл которого содержится 50 мг аминокапроновой кислоты, стерильная вода и физраствор. Он продается в бутылках по 100-250 мл или полимерных контейнерах объемом до 1 л.

Аминокапроновая кислота относится к антигеморрагическим и гемостатическим препаратам. Его используют для остановки кровотечений, вызванных ускоренным фибринолизом (разжижением крови). Также аминокапроновая кислота:

  1. снижает проницаемость капилляров;
  2. улучшает детоксикационную функцию печени;
  3. оказывает противоаллергическое и противошоковое действие;
  4. поддерживает иммунитет при ОРВИ.

Максимальная концентрация аминокапроновой кислоты в крови достигается через 2-3 часа после приема. Если используется лекарство в форме таблеток, основное вещество всасывается в кишечнике. Из организма аминокапроновая кислота выводится преимущественно через почки, частично трансформируется в печени.

Читайте также:  Исследования крови при мочекаменной болезни

Наиболее частым поводом к назначению аминокапроновой кислоты являются следующие состояния:

  • кровотечения из-за активного фибринолиза крови и тканей или передозировки стрептокиназы и фибринолизина;
  • внутренние кровотечения при гепатите, панкреатите, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гипопластической анемии, язвенном колите, сепсисе (в особенности кокковой инфекции);
  • после операций на сердце, легких, поджелудочной, щитовидной и предстательной железах, органах брюшной полости;
  • при переливании крови в больших объемах.

Учитывая иммуностимулирующую функцию и способность укреплять стенки сосудов, аминокапроновую кислоту закапывают в нос при:

  1. вирусных и аллергических ринитах;
  2. гайморите;
  3. аденоидите в начальной стадии;
  4. носовых кровотечениях;
  5. в качестве профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемий.

Перед приемом таблеток и раствора нужно ознакомиться с инструкцией к аминокапроновой кислоте, чтобы избежать нежелательных реакций и передозировки.

  • Внутривенные инфузии необходимы при острой внутренней кровопотере и открывшихся кровотечениях во время операций. 5%-ый раствор вводится через капельницу в первый час по 80-100 мл раствора, в последующие — по 20 мл в течение 8 часов до полной остановки крови. Если есть необходимость, капельницу повторяют спустя 4 часа.
  • При остром фибринолизе, который сопровождается нехваткой фибриногена, одновременно с аминокапроновой кислотой вводят данный белок (он является основой кровяного сгустка и тромба).
  • Иногда раствор принимают внутрь, например, при кровотечениях и вирусных инфекциях (в частности, ротовирусе). Разовая доза при остром кровотечении — по 5 гр каждые 4 часа, минимальная дозировка в сутки — 10 гр.
  • Если необходимо применять аминокапроновую кислоту как капли в нос, используют готовый раствор или готовят его из порошковой или гранулированной формы.
  • Ингаляции через небулайзер используют при затяжном кашле и насморке, аденоидах.
  • Промывание носовых пазух применяют в целях очистки полостей от слизистых сгустков. Процедуру должен выполнять врач во избежание осложнений в виде отеков, отита, гайморита.

Применение аминокапроновой кислоты противопоказано в следующих случаях:

  • нарушения кровообращения, вызывающие образование тромбов;
  • выявленные эмболы (циркулирующие в сосудах частицы, которые могут вызвать их закупорку);
  • почечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения работы печени;
  • пониженное артериальное давление;
  • наличие крови в моче;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • непереносимость препарата.

При грамотной дозировке лекарство не оказывает токсического воздействия и быстро выводится из организма. Однако могут возникать индивидуальные патологические реакции:

  1. тошнота, рвота, диарея;
  2. высыпания на коже;
  3. головная боль;
  4. головокружение;
  5. ортостатические коллапс;
  6. заложенность носа;
  7. падение артериального давления;
  8. острая почечная недостаточность;
  9. судороги;
  10. субэндокардиальное кровоизлияние;
  11. разрушение мышечной ткани.

Если появляется данная симптоматика, врач корректирует дозу или назначает другие препараты.

  • Аминокапроновая кислота запрещена в период беременности во избежание внутренних и родовых кровотечений. Что касается грудного вскармливания, то данных о проникновении активного вещества в материнское молоко нет, поэтому на время лечения следует отказаться от естественного кормления ребенка в пользу детских смесей.
  • Применение аминокапроновой кислоты для детей возможно с рождения. Как принимать лекарство, и точную дозировку для каждого ребенка определяет педиатр. Без консультации с врачом использовать средство для малышей до года категорически запрещено.

Препарат является средством оказания первой помощи, и его часто комбинируют с другими лекарствами. Чтобы добиться максимального эффекта от приема и не навредить организму, нужно учитывать особенности фармакологического взаимодействия:

  1. С антикоагулянтами: «Аспирин», «Фленокс», «Гепарин», «Клексан», «Кропидогрель» являются прямыми антагонистами аминокапроновой кислоты, поэтому снижают ее эффективность.
  2. Обязательно нужно совмещать прием аминокапроновой кислоты с инфузиями фибриногена из-за резкого снижения концентрации этого белка при использовании кислоты.
  3. С глюкозой, гидролизатом и другими противошоковыми средствами аминокапроновую кислоту совмещать можно: они не сказываются на ее действии.
  4. Жирная пища противопоказана: повышенная концентрация липидов в крови связывает молекулы кислоты и снижает эффективность терапии.

Раствор является уникальным — у него нет стопроцентных аналогов. Однако аминокапроновая кислота содержится в лекарстве «Поликапран», которое используется в качестве местного гемостатика. Для остановки кровотечений могут использоваться и другие гемостатические средства, например, «Амбен» или «Транексам».

Если раствор применяется в качестве капель в нос для ребенка, по необходимости его можно заменить такими средствами, как:

  • «Аква Марис», «Аквалор », «Меример» и другие капли на основе морской воды или физраствора;
  • «Тизин», «Отривин», «Називин» и прочие сосудосуживающие средства, снимающие отек слизистой;
  • «Пиносол», «Эвкасепт» и другие масляные средства, которые снимают заложенность и не сушат слизистую.

Лекарство недорогое, и продают его в любой аптеке.

Для покупки требуется рецепт врача.

  1. Срок годности невскрытой емкости с лекарством — 3 года.
  2. Его нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 градусов.
  3. Открытую бутылку с раствором для приема внутрь можно хранить неделю при комнатной температуре, 10 дней — в холодильнике.
  4. Состав для внутривенного введения используется немедленно: хранить его нельзя из-за потери стерильности.

источник

Аминокапроновая кислота – это лекарственный гемостатический препарат, который тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин.

  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного применения;
  • Гранулы (Аминокапроновая кислота детям);
  • 5% раствор средства в изотоническом растворе натрия хлорида.

Препарат используют перорально, внутривенно и наружно. Часто применяют Аминокапроновую кислоту в нос для лечения и профилактики заболеваний инфекционного происхождения.

Согласно инструкции, Аминокапроновая кислота является ингибитором фибринолиза. Препарат производит специфическое кровоостанавливающее действие при различных кровотечениях, которые обусловлены увеличением фибринолиза. Этот процесс связан с блокадой активаторов плазминогена и отчасти угнетением влияния плазмина. Препарат ингибирует кинины – биогенные полипептиды, которые образуются в организме из α-глобулинов под влиянием калликреина.

Аминокапроновая кислота – это средство, обладающее антиаллергическим эффектом. Помимо этого препарат усиливает функцию печени, направленную на уничтожение токсинов, и снижает проницаемость капилляров.

Данный препарат отличается низкой токсичностью. Спустя 15-20 минут после введения внутривенно начинается действие ЛС. Выведение Аминокапроновой кислоты происходит через почки – примерно 40-60 процентов выходит с мочой уже через 4 часа после приема. Если выделительная функция почек нарушена, тогда вещества препарата задерживаются в организме и их концентрация в крови резко увеличивается.

Применение Аминокапроновой кислоты показано при следующих состояниях и болезнях:

  • Кровотечениях (афибриногенемия, гипофибриногенемия, гиперфибринолиз), кровотечениях вследствие хирургических операций и патологических состояний, которые сопровождаются увеличением фибринолитической активности крови (при внутриполостных, нейрохирургических, гинекологических, торакальных и урологических оперативных вмешательствах, в том числе на предстательной и поджелудочной железах, а также легких; после стоматологических манипуляций, тонзилэктомии; при операциях с применением аппарата искусственного кровообращения);
  • Заболеваниях внутренних органов с геморрагическим синдромом;
  • Преждевременном отслоении плаценты, осложненном аборте;
  • Гипопластической анемии;
  • Шоковом состоянии;
  • Массивных переливаниях консервированной крови при наличии вероятности появления вторичной гипофибриногенемии;
  • Ожоговой болезни.

Внутривенное введение средства взрослым людям показано в количестве 4-5 г, растворенных в 250 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида. Такая дозировка используется при острых кровотечениях. Препарат вводится в течение 1 часа. Поддерживающая терапия – дозы по 1 г (в пятидесяти мл) каждый час до прекращения кровопотерь. Но нельзя использовать средство таким образом более 8 часов. Суточная доза Аминокапроновой кислоты колеблется от 5 до 30 г.

Суточная дозировка Аминокапроновой кислоты детям составляет:

  • до года – 3 г;
  • от 2 до 6 лет – 3-6 г;
  • от 7 до 10 лет — 6-9 г.

При острых кровопотерях Аминокапроновая кислота детям показана в таких дозах:

  • до 1 года — 6 г;
  • 2-4 года – от 6 до 9 г;
  • 5-8 лет – до 12 г;
  • 9-10 лет — 18 г.

Лечение продолжается от 3 до 14 дней.

Если препарат принимают внутрь, то следует запивать сладкой водой. Первоначальная доза, согласно инструкции к Аминокапроновой кислоте, составляет 5 г, после чего дозировка снижается до 1 г, который нужно принимать каждый час на протяжении 8 часов, пока кровотечение не прекратится. Примерная суточная доза составляет 10-18 г, максимальная – 24 г. Доза Аминокапроновой кислоты для детей – 50-100 мг на кг веса.

Также препарат используют локально – кровоточащую поверхность сбрызгивают охлажденным раствором или сверху кладут смоченную в препарате салфетку.

Из инструкции к Аминокапроновой кислоте известно, что препарат может вызвать головокружение, тошноту, головную боль, диарею, шум в ушах, ортостатическую гипотонию, артериальную гипотензию, аритмию, брадикардию, катаральные явления верхних дыхательных путей, кожные воспаления, судороги, одышку, высыпания на коже, почечную недостаточность, мышечную слабость, нарушение слуха.

Препарат противопоказан при:

  • Индивидуальной непереносимости;
  • Склонности к тромбозам и тромбоэмболическим болезням;
  • Заболеваниях почек с нарушением их функции;
  • Коагулопатии на основе диффузного внутрисосудистого свертывания;
  • ДВС-синдроме;
  • Беременности и лактации;
  • Нарушениях мозгового кровообращения;
  • Кровотечениях из верхних дыхательных путей неустановленного происхождения.

Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам. Данное средство нецелесообразно в тех случаях, когда есть вероятность повышенных кровопотерь во время родов, потому что в послеродовом периоде могут развиться тромбоэмболические осложнения.

Помимо того, что Аминокапроновая кислота широко используется в хирургии с целью остановки кровотечений и при переливании крови, благодаря ее универсальности спектр применения довольно широк.

Аминокапроновую кислоту в нос назначают как отличную профилактику гриппа и ОРВИ, потому что она укрепляет сосуды в пазухах носа, повышает свертываемость крови, понижает риск носовых кровотечений. Помимо этого препарат противостоит развитию аллергии и отеков, снижет количество выделений из носовых ходов.

Чтобы обезопаситься от вирусов, необходимо закапывать аминокапроновую кислоту в нос по 2-3 капли 4 раза в день, при лечении болезни – каждые три часа. В среднем курс лечения длится до недели.

Преимуществом такого использования препарата является то, что его можно закапывать и при беременности. Дозировка в данном случае составляет 3 капли трижды в день. Также можно дополнить лечение сосудорасширяющими средствами, если таковые разрешены врачом.

Как таковых каплей современная фармакологическая индустрия не выпускает, поэтому с лечебными целями применяют 5%-й раствор Аминокапроновой кислоты.

Препарат необходимо хранить при температурном режиме от 0 до 20 градусов в сухом темном месте.

Если используется раствор для внутривенного введения, тогда его нужно применить сразу же после приготовления и не хранить далее.

Независимо от формы выпуска, препарат нужно хранить в недоступном для детей месте.

Важно заметить, что при наличии осадка в растворе или его помутнении, при появлении взвеси или хлопьев, нарушении герметичности упаковки, препарат становится абсолютно непригодным для использования.

Срок хранения лекарственного средства составляет 3 года.

источник

Аминокапроновая кислота — кровоостанавливающее средство, которое используется не только для устранения кровоизлияний, но и для избавления от признаков гриппа и острых респираторно вирусных инфекций, а также для предотвращения интоксикации и помогает справляться с признаками аллергии.

Аминокапроновая кислота используется для внутривенного введения посредством капельницы, а также для перорального внутреннего приема. После употребления аминокапроновая кислота быстро всасывается в ЖКТ и распределяется по организму. Максимальная концентрация достигается уже по истечении двух часов после приема. Аминокапроновая кислота выводится из организма при помощи почек через урину. Время выведения препарата составляет, в среднем, около двух часов.

Аминокапроновая кислота производится в виде порошка и раствора, которые предназначены для капельных внутривенных инъекций, а также для перорального приема внутрь организма. Количество флаконов и пакетов с порошком может быть разным. В комплекте с препаратом идет инструкция. В состав препарата входят следующие компоненты:

  • 6-аминогексановая кислота;
  • очищенная вода;
  • натриевая соль соляной кислоты.

    Эффективность медикамента доказана при следующих проблемах со здоровьем и в следующих ситуациях:

  • профилактика кровоизлияний при операциях на печени, ПЖЖ, легких;
  • профилактика и терапия длительных менструаций, кровоизлияний внутренних органов, слизистых, эрозивного поражения слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта;
  • активация фибринолитической системы крови;
  • профилактика и терапия острых инфекций дыхательных путей;
  • лечение кровотечений из-за недостатка тромбоцитов.
  • D.68.8. Нарушения со свертываемостью;
  • D.69.9. Геморрагические заболевания;
  • O.08.1. Обильные и продолжительные кровоизлияния после абортивного прерывания беременности, а также при внематочной и молярной беременности;
  • O.45.9. Преждевременное отслоение плаценты.

    Аминокапроновая кислота может стать причиной проявления некоторых побочных признаков, таких как:

  • чувство тошноты;
  • вестибулярные нарушения;
  • боли в голове;
  • шум в ушах;
  • насморк;
  • жидкий стул;
  • понижение кровяного давления;
  • высыпания на коже;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • ортостатический коллапс;
  • крайняя степень миопатии;
  • нарушение всех функций почек;
  • наличие в моче пигмента миоглобина.

    Аминокапроновая кислота не используется при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • наличии крови в моче;
  • повышенной свертываемости крови;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • тромбогеморрагическом синдроме;
  • риске возникновения тромбов и тромбоза кровеносных сосудов или полостей сердца;
  • болезнях почек;
  • нарушениях в кровообращении головного мозга;
  • вынашивании ребенка;
  • вскармливании младенца грудным молоком. С особой осторожностью назначают медикамент пациентам при:
  • пороках клапана сердца;
  • пониженном кровяном давлении;
  • наличии крови в моче;
  • кровоизлиянии из мочевыводящих путей;
  • болезнях печени;
  • заболеваниях почек;
  • детям, возраст которых меньше одного года.

    Аминокапроновая кислота не применяется женщинами, вынашивающими ребенка, а также кормящими матерям.

    Аминокапроновая кислота производится в форме порошка и раствора, которые используются для внутривенных капельных инъекций, а также для внутреннего перорального приема. Дозировка и продолжительность инфузии определяются лечащим врачом после проведения обследования пациента, сбора всех анализов и установления точной клинической картины заболевания.

    Кроме этого, общие рекомендации по употреблению медикамента содержатся в инструкции по применению, идущей в комплекте с препаратом. Употребление медикамента внутривенно: Рекомендуемая суточная доза:

  • взрослые: от 5 до 30 грамм;
  • дети до двенадцати месяцев: 3 грамма;
  • дети от двух до шести лет: от 3 до 6 грамм;
  • дети от семи до десяти лет: от 6 до 9 грамм;
  • дети по достижении одиннадцатилетнего возраста: доза, предназначенная для взрослых. Рекомендуемая суточная дозировка при сильных кровоизлияниях:
  • дети до двенадцати месяцев: 6 грамм;
  • дети от одного года до четырех лет: от 6 до 9 грамм;
  • дети от пяти до восьми лет: от 9 до 12 грамм;
  • дети от 9 до 10 лет: 18 грамм. Продолжительность курса варьируется от трех дней до двух недель в зависимости от тяжести заболевания и степени кровопотери. Использование препарата перорально. Порошок следует растворить в воде, а затем выпить либо во время приема пищи, либо после. Дневная дозировка для взрослых делится на 3 или 6 раз, а для детей – на 3 – 5 раз. Средняя дневная дозировка составляет от 5 до 23 грамм. Для детей, возраст которых меньше одного года, разовая дозировка составляет 0,05 грамм на один килограмм веса. Рекомендуемая суточная дозировка:
  • дети до года: 3 грамма;
  • дети от одного года до семи лет: от 3 до 6 грамм;
  • дети от семи до одиннадцати лет: от 6 до 9 грамм;
  • дети старше 11 лет: от 10 до 15 грамм. Рекомендуемая суточная дозировка при сильных кровоизлияниях:
  • дети до года: 6 грамм;
  • дети от одного года до пяти лет: от 6 до 9 грамм;
  • дети от пяти до девяти лет: от 9 до 12 грамм;
  • дети от 10 до 11 лет: 18 грамм. При остром нарушении мозгового кровообращения рекомендуемая дозировка составляет от 6 до 9 грамм. При кровоизлиянии в переднюю камеру глаза, вызванном травмой, рекомендуемая дозировка составляет 0,1 грамм препарата на один килограмм веса раз в четыре часа. Максимальная дневная дозировка составляет 24 грамма. Продолжительность терапии длится 5 дней. При выделении крови из женских половых органов, которое вызвано менструациями или использованием внутриматочных контрацептивов, рекомендуемая дозировка составляет 3 грамма раз в шесть часов. При кровоизлиянии, вызванном стоматологическими процедурами, рекомендуемая дозировка составляет от двух до трех грамм пять раз в день. Максимальная разовая дозировка составляет 4 грамма. Продолжительность лечения варьируется от трех дней до двух недель. При терапии острых респираторных вирусных инфекций необходимо развести один грамм препарата в двух столовых ложках питьевой воды. Рекомендуемая суточная дозировка:
  • дети до двух лет: от одной до двух чайных ложек четыре раза в день;
  • дети от двух до шести лет: одну-две столовые ложки четыре раза в день;
  • дети от шести до десяти лет: четыре-пять грамм;
  • дети старше 10 лет: один-два грамма пять раз в день. Аминокапроновая кислота используется также для закапывания в носовую полость. Для этого используют смоченный в растворе ватный тампон, который закладывают в нос на 10 минут, или закапывают по 4-5 капель в каждую из ноздрей. Таким образом, можно использовать медикамент как для детей, так и для взрослых. Медикамент можно закапывать в нос не только для лечения насморка при вирусах гриппа и ОРВИ, но и для профилактики заболевания в период эпидемий. Продолжительность терапии определяется индивидуально в зависимости от хода течения заболевания. Лекарственное средство можно принимать одновременно с некоторыми другими медикаментами, если того требует лечение. Это могут быть лекарственные средства, предназначенные для лечения различных вирусных заболеваний, интерфероны или стимуляторы интерферона.
    Читайте также:  Инвалидность при мочекаменной болезни у детей

    Аминокапроновую кислоту можно принимать в сочетании с другими препаратами, которые используются для лечения вирусов, содержат интерфероны или стимулируют их выработку. Перед использованием медикамента с другими препаратами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    При чрезмерном употреблении препарата у пациента могут проявляться некоторые симптоматические признаки:

  • возникновение тромбов;
  • усиление риска проявления побочных эффектов;
  • геморрагический синдром. При проявлении признаков передозировки пациенту рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который окажет подходящую терапевтическую помощь.

    Аминокапроновую кислоту можно заменить препаратом Поликапран, но только по согласованию с лечащим врачом.

    Аминокапроновая кислота продается в аптечных пунктах без рецептурного отпуска из медицинского учреждения.

    Аминокапроновую кислоту рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми, проникновении источников света и влаги месте при температуре не ниже двух градусов и не выше 25 градусов по Цельсию. Согласно инструкции, срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    источник

    Аминокапроновая кислота (форма – раствор) соответствует группе гемостатические препараты. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

    • Продается только по рецепту врача
    • При беременности: противопоказан
    • При кормлении грудью: противопоказан
    • В детском возрасте: с осторожностью
    • При нарушениях функции печени: с осторожностью
    • При нарушении функции почек: с осторожностью
    • 1 мл 5% раствора для инфузий лекарства Аминокапроновая кислота содержит 50 мг активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота. Дополнительные вещества: вода, хлорид натрия.
    • 1 грамм порошка лекарства Аминокапроновая кислота содержит 1 грамм активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота.

    Прозрачная жидкость без цвета:

    • 100 мл жидкости в бутылке; 1, 10, 15, 24, 28, 30, 35, 48 или 36 бутылок в картонном ящике.
    • 200 мл жидкости в бутылке; 1 или 28 бутылок в картонном ящике.
    • 250 мл, 100 мл, 500 мл или 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; один контейнер в полимерном мешке.
    • 100 мл жидкости в полимерном контейнере; 50 или 75 контейнера в полимерном мешке.
    • 250 мл жидкости в полимерном контейнере; 24 или 36 контейнеров в полимерном мешке.
    • 500 мл жидкости в полимерном контейнере; 12 или 18 контейнеров в полимерном мешке.
    • 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; 6 или 9 контейнеров в полимерном мешке.
    • 1 грамм порошка в пакете, десять пакетов в коробке из картона.

    Гемостатический препарат, блокатор фибринолиза.

    Химическая формула – H2N(CH2)5COOH.

    Блокирует эффекты активаторов плазминогена, подавляет действие плазмина, не полностью ингибирует кинины. Имеет противоаллергическую активность и немного усиливает противотоксическую функцию печени.

    После перорального приема активно абсорбируется из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация в крови достигается спустя два часа. Быстро выделяется с мочой, в основном, в неизмененном виде. Время полувыведения составляет примерно 2 часа.

    Применение лекарства обосновано при перечисленных ниже состояниях и ситуациях:

    • предупреждение кровотечений при вмешательствах на печени, поджелудочной железе, легких;
    • предупреждение и лечение меноррагий и кровотечений из внутренних органов, слизистых оболочек, эрозий желудка и кишечника, а также при месячных;
    • гиперфибринолиз различного генеза, включая связанный с использованием тромболитических препаратов и переливания консервированных препаратов крови в большом объеме;
    • лечение и предупреждение гриппа и ОРВИ;
    • для симптоматического лечения кровоточивости, вызванной тромбоцитопенией и неполноценностью функции тромбоцитов.
    • Гиперчувствительность к составляющим лекарства.
    • Гематурия.
    • Гиперкоагуляция, коагулопатия из-за диффузии, внутрисосудистое диссеминированное свертывание, предрасположенность к тромбозам или тромбоэмболическим болезням.
    • Заболевания почек с расстройством выделительной функции.
    • Нарушения церебрального кровообращения.
    • Беременность или лактация.

    Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при клапанных поражениях сердца, артериальной гипотензии, гематурии, криптогенном кровотечении из верхних мочевых путей, недостаточности функции печени, хронической недостаточности функции почек, возрасте менее года.

    Тошнота, головокружение, головная боль, шум в ушах, заложенность носа, диарея, снижение давления, кожная сыпь, судороги, ортостатическая гипотензия, рабдомиолиз, острая недостаточность функции почек, миоглобинурия, субэндокардиальное кровоизлияние.

    Аминокапроновая кислота, инструкция по применению раствора

    Раствор вводится внутривенно, капельно. Для достижения быстрого действия (например, при острой гипофибриногенемии) назначают до 100 мл 5%-го раствора по 50-60 капель в минуту на протяжении 20-30 минут. В первый час вводят 4-5 грамм препарата (около 100 мл), а потом, если нужно, по 1 грамму (около 20 мл) в час еще 8 часов или до окончательной остановки кровотечения. Если кровотечение продолжается или возникает повтор кровотечения, то введение препарата повторяют через каждые 4 часа.

    У пациентов детского возраста препарат вводят из расчета 100 мг на килограмм веса в час, а затем из расчета 33 мг на килограмм веса в час; наибольшая суточная доза составляет 18 грамм на квадратный метр площади поверхности тела.

    • для взрослых равна 5-30 г;
    • для детей меньше 1 года равна 3 граммам;
    • для детей 2-6 лет равна 3-6 граммам;
    • для детей 7-10 лет равна 6-9 граммам;
    • для детей от 11 лет используются взрослые дозировки.

    При острых кровопотерях используются следующие дозировки:

    • детям до 12 месяцев вводится 6 грамм препарата;
    • детям 1-4 лет вводится 6-9 грамм препарата;
    • детям 5-8 лет вводится 9-12 грамм препарата;
    • детям 9-10 лет вводится 18 грамм препарата.

    Продолжительность лечения колеблется в пределах 3-14 дней.

    Аминокапроновая кислота, инструкция по применению порошка

    Растворив порошок в воде, его принимают внутрь после или во время еды. Дневную дозу для взрослых пациентов разделяют на 3-6 приемов, а для пациентов детского возраста – на 3-5 приемов.

    При средней степени выраженности увеличения фибринолитической активности лекарство обычно назначают в дневной дозе 5-23 грамма. Детям младше 1 года назначают одноразовую дозу в 0,05 грамм на килограмм веса (но не свыше 1 грамма). Дневная дозировка для детей: до 1 года равна 3 граммам, 1-7 лет – 3-6 грамма, 7-11 лет — 6-9 граммов. Для подростков (старше 11 лет) наибольшая суточная доза составляет 10-15 граммов.

    При лечении острых кровотечений сначала назначают 5 граммов лекарства, а потом по 1 грамму раз в час (не больше 8 часов) до окончательной остановки кровотечения. Дневная дозировка для пациентов детского возраста при острой кровопотере: до 1 года составляет 6 граммов, 1-5 лет — 6-9 граммов, 5-9 лет — 9-12 граммов, 10-11 лет — 18 граммов.

    При лечении субарахноидальных кровоизлияний назначают 6-9 грамм препарата.

    При лечении травматической гифемы рекомендуют препарат в дозе 0,1 грамма на килограмм веса каждые четыре часа (до 24 грамм в сутки в сумме) на протяжении 5 суток.

    При маточных кровотечениях (метроррагиях), связанных с внутриматочными противозачаточными препаратами, и при месячных назначают 3 грамма лекарства каждые 6 часов.

    Для предупреждения и остановки кровотечения при вмешательствах стоматологического характера взрослым рекомендуют по 2-3 грамма лекарства до 5 раз в сутки. Для пациентов взрослого возраста средняя дозировка составляет 10-18 граммов лекарства, а наибольшая допустимая – 4 грамма. Длительность лечения составляет 3-14 суток.

    При гриппе и ОРВИ лекарство применяют перорально и местно. Для применения внутрь 1 грамм препарата предварительно разводят в 2 столовых ложках немного сладкой кипяченой воды, в результате получается 5% раствор.

    Внутрь такой раствор назначают в дозировках:

    • детям до двух лет по 1-2 чайные ложки (1-2 грамма) четырежды в день, их разрешено добавлять к напиткам или к пище;
    • детям 2-6 лет по 1-2 столовые ложки (2-4 грамма) четырежды в день;
    • детям 6-10 лет по 4-5 граммов в день;
    • пациентам старше 10 лет назначают по 1-2 граммам до 5 раз в день.

    Аминокапроновая кислота в нос

    Также рекомендуется использование препарата Аминокапроновая кислота в нос (ребенку или взрослому), локально. Закладывая на 10 минут в носовой ход ватную турунду через каждые три часа, предварительно увлажненную раствором 5% Аминокапроновой кислоты или соблюдая указанную кратность закапывать по 4-5 капель раствора в носовые ходы. Препарат можно применять для ингаляций детям и взрослым. В таких случаях для ингаляций ребенку может быть использован небулайзер.

    При тяжелых гипертоксических типах гриппа или ОРВИ дозировки препарата разрешено повысить до максимальных, рекомендованных в данном возрасте при умеренном усилении фибринолитической активности.

    Аминокапроновую кислоту в случае необходимости можно использовать в комбинации с иными противовирусными препаратами, интерферонсодержащими средствами и индукторами интерферона.

    Интраназальное закапывание Аминокапроновой кислоты до четырех раза в сутки целесообразно проводить в время эпидемического периода для профилактики.

    Продолжительность терапии зависит от степени тяжести болезни и определяется в индивидуальном порядке врачом.

    Признаки передозировки: усиление нежелательных явлений, появление тромбов. При продолжительном применении (свыше 6 дней) больших доз (от 24 граммов в день для взрослых) не исключено развитие геморрагий.

    Лечение передозировки: отмена лекарства, симптоматическая терапия.

    Препарат способен сочетаться с применением растворов глюкозы, гидролизатов, антишоковых растворов.

    В раствор препарата не следует добавлять другие лекарственные средства.

    Хранить в темном сухом месте при температуре 2-25°С. Беречь от детей.

    При применении препарата рекомендовано измерять показатели фибринолитической активности и содержании фибриногена в крови. При внутривенном введении рекомендовано проведение коагулограммы, особенно после инфаркта, при ишемической болезни и заболеваниях печени.

    Применение препарата разрешено детям для ингаляций, закапываний, приема внутрь и внутривенного введения в указанных выше дозировках.

    Препарат запрещен для применения у беременных и кормящих женщин, а также во время родов.

    Отзывы о препарате от врачей и пациентов сообщают о широком применении данного средства при многих клинических ситуациях: для остановки кровотечения при операциях, в профилактике ОРВИ, местно для остановки кровотечений. Препарат крайне редко вызывает побочные явления, однако использовать его можно только по назначению врача.

    Рецепт на латинском языке на получение Аминокапроновой кислоты должен содержать название Acidi aminocapronici 5%.

    Цена Аминокапроновой кислоты 5% 100 мл в России составляет 35-55 рублей, на Украине цена такой формы выпуска составляет 12-26 гривен.

    Аминокапроновая кислота таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

    Аминокапроновая кислота таблетки описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

    МЕДИЦИНА. Аминокапроновая кислота и Хлоргексидин, что это .

    КОМПЛЕКС С КАПРИЛОВОЙ КИСЛОТОЙ противогрибковый

    источник