Меню Рубрики

Если у гипертоника гипотония

Гипертония и гипотония считаются самыми коварными заболеваниями человека. Иногда многие гипертоники жалуются, что у них резко упало артериальное давление. А ведь данное состояние нехарактерно для них. С чем это связано и что делать, если случился гипотонический криз?

Повышенное артериальное давление (гипертензия) отмечается при ряде патологических состояний. Это может быть, как эссенциальная гипертония, так и симптоматическая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, надпочечников, гормональных нарушениях и эндокринной патологии.

При таких заболеваниях нормальным АД для гипертоника будут считаться повышенные цифры 130/90 и 140/90 мм рт. ст. У таких пациентов кровяное давление может резко снизиться. В таких случаях на смену высоких показателей тонометра приходит гипотония.

Гипертоник переносит такие перепады тяжелее обычного!

Резкий скачек давления вниз называется гипотоническим кризом. Опасным считается снижение систолического АД до 90 и 100 мм рт.ст. Такое состояние может привести к нарушению кровотока и ишемии тканей, вплоть до появления некроза.

Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача.

Среди вторичных причин можно выделить:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких).
  2. Вегето-сосудистая дистония.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Заболевания почек и надпочечников.
  5. Снижение уровня сахара в крови.
  6. Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы.
  7. Прием антидепрессантов, аналгетиков.
  8. Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
  9. Анафилактический шок.
  10. Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин).

К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов.

Среди часто встречающихся факторов риска выделяют:

  • Длительный постельный режим.
  • Беременность.
  • Лихорадка.
  • Пожилой возраст.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте).
  • Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
  • Погрешности в питании.
  • Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце.

Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами.

Среди них можно выделить особенно заметные:

  1. Общая слабость, вялость, астения.
  2. Состояние угнетенности.
  3. Головная боль.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Потемнение в глазах.
  6. Головокружение.
  7. Возможно, частый жидкий стул.

Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений.

Гипотонический криз Гипертонический криз
Кожные покровы
Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги. Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано.

Конечности теплые.

Головная боль
Боль носит ноющий характер, часто – разлитая. Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка.
Сердцебиение
Слабое, пульс плохо определяется. Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения.
Состояние психики
Угнетенное, отмечается повышенная сонливость. Возбужденное.
Другие проявления
Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка.

Возможна потеря сознания.

Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения.

Мелькание мушек перед глазами.

Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях.

Оно приводит к недостаточному кровоснабжению, подавленному состоянию и кислородному голоданию жизненно важных органов.

При длительном гипотоническом состоянии появляются симптомы невротического характера: повышенная раздражительность, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и снижение работоспособности.

Наличие постоянных головных болей, снижение жизненного тонуса и работоспособности является сильным негативным раздражителем. Это приводит к снижению оптимизма, окрашивает все окружение в серый цвет и вызывает постоянное плохое настроение.

Возникает повышенная чувствительность к чрезмерно громким звукам и яркому свету.

  1. Если при гипотонии резко подскочит давление, это может вызвать разрыв сосуда с возможным кровоизлиянием (инсульт, инфаркт).
  2. Травмы при падении в момент потери сознания.
  3. Нарушение сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.

При ухудшении самочувствия и появлении вышеперечисленных симптомов следует вначале измерить давление у пострадавшего. Это важно! Чтобы, руководствуясь только симптомами, не принять гипотонию за обычный гипертонический криз и не начать снижать давление с помощью имеющихся дома лекарственных препаратов. При выявлении пониженного АД следует попытаться нормализовать его самостоятельно.

Если это случилось на улице, больного следует отвести в тень. Лучше посадить или положить его. В горизонтальном положении нужно приподнять ноги. Это обеспечит повышенный приток крови и кислорода к мозгу.

Алгоритм действий помощи пострадавшему:

  1. Вызвать скорую помощь! До ее приезда попытаться оказать помощь самостоятельно.
  2. Расстегнуть ворот, снять ремень, пояс, галстук, ослабить все имеющиеся резинки.
  3. Открыть окно, если пострадавший находится в помещении. Важно обеспечить приток свежего воздуха.
  4. Постоянно разговаривать с больным во избежание потери сознания.
  5. Если у пострадавшего затрудняется речь, то нужно поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом.
  6. Обтереть лицо мокрым платком.
  7. При обмороке побрызгать в лицо водой, помахать газетой перед лицом, похлопать по щекам.
  8. При ознобе укрыть теплым одеялом.
  9. При рвоте лучше положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в гортань и трахею.
  10. Поднять давление можно препаратом Кордиамин.
  11. При наличии головной боли можно дать таблетку Цитрамона или любого другого средства с кофеином.

Если давление снизилось не критически, то можно:

  • Напоить горячим сладким чаем или кофе. Дать кусочек горького шоколада (при отсутствии диабета).
  • Помассировать уши,затылок и шею.
  • Растирать икроножные мышцы, кисти рук, стопы, поясницу и живот.
  • Надавливать на акупунктурную точку, расположенную под носом.
  • Принять контрастный душ или растереть его целиком мокрым полотенцем.

Если АД понизилось незначительно, то можно применить старые и проверенные народные средства.

Например, можно употребить:

  1. Одну столовую ложку меда, посыпанного сверху корицей, запить горячим чаем или кофе. Мед в небольшом количестве могут позволить себе даже больные сахарным диабетом.
  2. Отвар зверобоя – уменьшает действие блокаторов кальция.
  3. Ароматерапия с мятой или розмарином.
  4. Массаж кожи головы, затылка и шеи. Проводят мягко, не надавливая, подушечками пальцев.
  • Аптечные препараты-стимуляторы для снятия сонливости и усталости: настойка Элеутерококка, Жень-Шеня или Китайского лимонника под контролем давления и лечащего врача.
  • При резкой гипотонии для сужения просвета сосудов прием Норэпинефрина (синоним норадреналина, повышающего артериальное давление) и холинэргических препаратов под наблюдением врача.

Грамотной терапии для поддержания рабочего состояния недостаточно. Следует выполнять ряд мер, которые помогут не только ликвидировать, а предотвратить нежелательные падения АД.

Эти простые советы помогут избежать скачков артериального давления у лиц, предрасположенных к гипертензии:

  1. Регулярный контроль АД утром и вечером с записью результатов для последующего анализа.
  2. Избегать острых и хронических стрессов, состояний нервного напряжения – прием несильных седативных: Валериана и Пустырник в таблетках.
  3. Вести правильный образ жизни: обеспечить полноценный ночной сон в течение не менее 8 часов. Ложиться спать до полуночи. По возможности — отдыхать днем в течение полутора часов. Придерживаться режима питания с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов. Возможен прием аптечных поливитаминных препаратов.
  4. Делать утреннюю зарядку, больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Не допускать появления перенапряжения мышц и усталости.
  5. Занятия лечебной физкультурой по назначению физиотерапевта. По показаниям – гипербарическая оксигенация.
  6. Весной и осенью – профилактическая терапия во избежание появления негативных проявлении при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды (смена погоды и атмосферного давления).
  7. Наблюдение у терапевта или кардиолога с соблюдением всех необходимых предписаний. Не заниматься самолечением.

Гипертонику следует грамотно подобрать терапию, вести правильный и активный образ жизни, контролировать себя самостоятельно и не пренебрегать советами специалиста. И тогда обязательно удастся сохранить рабочее состояние, оптимизм и избежать резких падений и скачков артериального давления.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

источник

Рассмотрим состояние, когда у гипертоника внезапно упало давление – что это болезнь или симптом? Какими навыками следует обладать, чтобы оказать помощь себе или стороннему человеку?

Резкое снижение давления ниже 90/60 считается критическим, требует принятия срочных мер, состояние опасно развитием инсульта или инфаркта. На кровяное давление, кроме объема биологической жидкости, состояния сосудистой стенки, оказывает влияние возраст, сопутствующие соматические заболевания. Гипотонический криз может случиться спонтанно, его триггерами выступают как физиологические моменты, так и патология.

  • недосыпание;
  • климатические условия: жара с высокой влажностью воздуха;
  • хроническую усталость;
  • апатию;
  • беременность;
  • генетическую предрасположенность;
  • передозировку гипотензивных средств;
  • конституцию (астеническое телосложение).

Бывают ситуации, когда у гипертоников может резко упасть артериальное давление после смены положения тела. Это ортостатическая гипотензия из-за недостатка притока крови к головному мозгу.

Вторая группа включает следующие заболевания:

  • дистрофия миокарда с уменьшением сократительной способности, минимальным сердечным выбросом, кардиомиопатию;
  • ВСД (нейроциркуляторная дистония);
  • гипо-, авитаминоз;
  • обезвоживание, интоксикация разной этиологии;
  • язва желудка, кровотечения, анемии различного генеза;
  • ЧМТ (черепно-мозговая травма);
  • эндокринные патологии, климакс;
  • остеохондроз;
  • инфекции, в том числе туберкулез, сифилис, ВИЧ;
  • патология печени: цирроз, гепатиты;
  • аллергия, анафилаксия.

Игнорирование триггеров гипотонии может привести к внезапной остановке сердца на фоне кажущегося благополучия. В домашних условиях необходим регулярный мониторинг АД.

Резкое падение давления при гипотонии – острое состояние, приводящее к серьезным последствиям, поэтому симптомы приступа актуальны для всех:

  • астения, долгое восстановление после перенесенной простуды, гриппа;
  • снижение работоспособности, раздражительность, отсутствие концентрации;
  • дисменорея;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка, зевота;
  • чувство тревоги, предобморочное состояние;
  • аритмия, головокружение;
  • гипотермия, гипергидроз ладоней, подошв;
  • артралгии, «ватные ноги»;
  • подрагивание век;
  • диспепсия;
  • расстройство сна;
  • загрудинные боли;
  • метеочувствительность;
  • сексуальная дисфункция;
  • тахикардия на фоне падения АД;
  • бледность кожи, белый дермографизм, синяки под глазами;
  • подташнивание.

Часто единственным симптомом становится головная боль или какой-то одни из вышеперечисленных симптомов. Поэтому при появлении любого моносимптома следует измерить АД, чтобы не пропустить гипотонический криз, коллапс.

Низкое АД чревато обмороком, учащенным сердцебиением с исходом в кому со смертельным концом. Помимо этого, гипотонический криз может говорить о латентном кровотечении, обезвоживании, остром сепсисе. Он же в сочетании с аритмией предупреждает о развивающемся инсульте или инфаркте.

Если у гипертоника стремительно падает давление лучше сразу вызвать Скорую.

До приезда врачей следует принять срочные меры. Пациента следует уложить на спину, немного приподняв ноги до уровня головы – это улучшит кровоснабжение головного мозга. Подушка под голову исключена.

Следует освободить пациента от тесной одежды, открыть окно или форточку, поднести тампон с нашатырем, эффективны эфирные масла бергамота, мяты, камфоры.

Лицо протереть влажной салфеткой, дать стакан теплого крепкого чая с корицей, горсть изюма (70 г). Можно выпить кофе или гранатовый сок, съесть что-нибудь соленое (10 г) – соль задерживает жидкость в организме, тем самым поднимая давление.

Кофеин противопоказан пациентам, перенесшим инфаркт, страдающим аритмией или аортальным стенозом.

Следующий шаг – пол таблетки аспирина в сочетании с тонизирующими настойками: лимонник, левзея, элеутерококк. Если состояние пациента позволяет, показан контрастный душ с растиранием тела полотенцем, массаж ног от ступней до бедер, растирание области живота, поясницы. Можно простимулировать акупунктурную точку под носом.

Лекарства для повышения АД используют только после консультации с врачом. Выбор препаратов индивидуален. Их прием контролируется тонометром. Препараты являются оптимальным выбором при частых приступах гипотонии, если же криз случился впервые – основой может стать фитотерапия (тонизирующие настойки, эфирные масла).

Наиболее результативны следующие лекарственные средства:

  • Кордиамин – активирует метаболизм головного мозга, дыхательный и сосудистый центр: по 30 капель трижды в день (разово, можно принять двойную дозу, превышение вызовет судороги);
  • Цитрамон (Аскофен, Каффетин) – стимулирует нервную систему, поднимая давление, снимает головные боли: по 2 таблетки сразу одного препарата;
  • Флудрокортизон (Преднизолон, Дексаметазон) – минералокортикоид, используется разово для купирования криза, дозу подбирает врач, повторное использование ведет к нарушению функции всех внутренних органов.

Частые приступы гипотензии предполагают назначение витаминных комплексов.

На теле человека есть специальные энергетические точки, массаж которых приводит к подъему давления. Их всего три. Первая локализована посередине второго пальца ноги, под ногтем. Ее массаж до появления чувства боли снимает головокружение. Вторая – на внешней стороне большого пальца стопы, в нижнем углу. Ее обычно массируют мини-мячиком, круговыми пассажами. Третья – находится в подколенной чашечке, ее разминают по утрам, несколько недель подряд, нажимая на акупунктурную точку по 20 раз.

Есть физиотерапевтические процедуры, обладающие способностью тонизировать сосуды. К ним относят:

  • циркулярный душ – водолечение, заставляющее с помощью специальной установки оказывать на сосуды раздражающее действие, которое вызывает ангиоспазм, повышение АД: курс – 15 процедур по 5 минут, ежедневно;
  • обливание водой из ведра (температура около 20 ºС): по три ведра, тридцать сеансов, после процедуры кожу растирают насухо, до появления красноты;
  • криотерапия (-160 ºС): пациента погружают в криокамеру на 5 минут, криогаз мощно спазмирует сосуды, поднимая давление, процедура ежедневная, в течение пары недель;
  • электротоки дециметрового диапазона – электроды помещают на область надпочечников, что стимулирует работу желез внутренней секреции, балансирует гормональный фон, стимулирует выработку катехоламинов, спазмирующих сосуды: 10 процедур по 15 минут (можно усилить эффект с помощью прокладок, пропитанных 5% раствором хлорида кальция, которые помещают под электроды);
  • болевой синдром купируют электрофорезом с анестетиками (Лидокаин, Тримекаин, Новокаин): 10 процедур по 20 минут, ежедневно;
  • электрофорез с сосудосуживающими средствами (Адреналин, Мезатон) на воротниковую зону купирует обмороки: по 10 минут каждый день, до 15 процедур;
  • ультрафиолет активируют фотохимические реакции, вызывая устойчивость к перегрузкам: курс- 20 сеансов с повышением времени облучения по рекомендации врача;
  • жемчужные, кислородные, радоновые ванны – улучшают микроциркуляцию, тонизируют сосуды: температура воды равна температуре тела, 10 ванн по 10 минут.

Противопоказанием считается ишемическая болезнь, нарушение ритма сердца, инфекции, склонность к тромбообразованию.

С гипотонией быстро справляется дыхательная гимнастика: кровь насыщается кислородом, балансируя метаболизм. Показаны упражнения Стрельниковой: 8 интенсивных вдохов-выдохов, затем, 5 секунд отдыха, естественного дыхания. Всего 12 подходов.

Строгих рекомендаций по питанию при гипотонии нет. Основу рациона должна составлять морская рыба, содержащая ОМЕГА-3 кислоты, которые укрепляют сосуды. Кроме того, следует обратить внимание на:

  • соль увеличивает объем циркулирующей в кровотоке жидкости, способствует купированию гипотонии: сельдь, сыр, соленые капуста, огурцы, томаты (максимальная доза – 15г);
  • пряности (корица, имбирь, куркума) – чуть сужают сосуды, регулируют деятельность эндокринных желез;
  • овсяные хлопья, каши покрывают недостаток фолиевой кислоты, витамина В12 – это купирует анемию при гипотонии;
  • выпечка, сладости (мед, конфеты, сухофрукты, шоколад) – повышают сахар, то есть давление;
  • овощи и фрукты ярких цветов содержат фолиевую кислоту, значит, купируют гипотензию – брокколи, шпинат, щавель, лимон, апельсин, гранат, рябина;
  • ростки пшеницы – кладезь аминокислот, то есть сильнейший тоник, стимулирующий сосудистую стенку, самостоятельно готовится так: промытые зерна выкладывают на блюдце в один ряд, заливают на 1 см водой, накрывают марлей. Убирают в тепло, поливают три дня, проросшую пшеницу жуют натощак по столовой ложке.

При гипотонии рекомендуют ежедневно есть сыр, молоко – источники витаминов группы В; картофель, кукурузу, гречку – крахмалосодержащие продукты; адаптогены – тонизирующие настойки из аптеки (левзея, женьшень, солодка); печень, орехи.

Очень важен при гипотонии питьевой режим, поскольку ее триггером может выступать обезвоживание. Воды следует употреблять не менее 1,5 л/сутки, лучше минеральной, так как это благотворно влияет на водно-солевой обмен. Иногда, раз в день можно позволить стакан воды с солью, но только после разрешения врача.

Кофеинсодержащие напитки употребляют осторожно, поскольку они провоцируют тахикардию, вымывают кальций, что меняет эластичность сосудистой стенки и вредит нервной системе. Кофе с коньяком дает быстрый подъем давления, но эффект кратковременный.

«Витаминные смеси» на основе аскорбинки при регулярном употреблении дадут возможность навсегда распрощаться с первичной гипотонией: зеленые смузи, сок граната, отвар шиповника, облепихи, апельсиновый сок. Они предпочтительнее сладкой газировки, которая содержит кофеин, повышает давление, но при этом оказывает множество побочных эффектов.

Наконец, алкоголь обладает способностью поднимать давление, но при этом обезвоживает организм. Разумные дозы сладкого и полусладкого вина не превышают 150 мл в день.

Почему-то к гипотонии беременные женщины относятся несерьезно, не считая ее угрозой для своей жизни или жизни плода. На самом же деле гипотония во время беременности может быть опасной: головокружения, обмороки, гипоксия плода – вот только несколько симптомов низкого давления у беременных.

Усугубляется ситуация и тем, что быстро поднимать АД с помощью лекарств на ранних сроках запрещается. Еще не сформировалась плацентарная защита, поэтому любой препарат может оказаться токсичным для будущего ребенка.

Единственный выход – правильное питание: йодированная соль (до 9г), отварное мясо, сельдерей, земляника (повышают гемоглобин), сладкий чай с корицей или имбирем, сок цитрусовых, кусочек шоколада. Можно воспользоваться народными рецептами: ингаляциями с настойкой валерианы, компрессы с яблочным уксусом к пяткам, отвар из ягод калины, шиповника (по 10 ягод заваривают стаканом крутого кипятка, настаивают до комнатной температуры, пьют как чай).

Поздние сроки предполагают купирование гипотонического криза аскорбинкой, Аскофеном, Цитрамоном, Строфантином, Камфарой, Норадреналином по схеме, назначенной врачом. Полезны пешие прогулки, здоровый сон. Но гулять одной не рекомендуется, гипотония развивается спонтанно, поэтому рядом обязательно должен быть кто-то из родных или друзей.

Самым неприятным осложнением гипотонии является гипоксия – кислородное голодание тканей. От ее степени зависит состояние пациента, обратимость патологических изменений. Если гипоксия приводит к длительной ишемии мозга, развивается кома, кора головного мозга перестает функционировать. Без неотложной медицинской помощи может наступить смерть.

Кроме того, последствиями гипотонии могут стать расстройства памяти, деменция, депрессивные синдромы. Самым безобидным на этом фоне выглядит синдром хронической усталости, который является бичом ХХI века.

Гипотоник всегда должен иметь в домашней аптечке препараты для купирования гипотонического криза. Для профилактики такого состояния рекомендуют:

  • ежедневно проводить тонометрию;
  • постоянно употреблять до 10 г соли в сутки;
  • рассчитать правильный питьевой рацион с помощью врача;
  • питаться часто, дробно;
  • принимать минерально-витаминные комплексы;
  • больше гулять пешком, заниматься спортом;
  • овладеть дыхательной гимнастикой Стрельниковой;
  • проходить ежегодную диспансеризацию или профосмотры.

Пациентам со склонностью к гипотонии, а также гипертоникам, страдающим спонтанными гипотоническими кризами, выполнение таких несложных правил может спасти жизнь.

источник

Из-за индивидуальных особенностей организма и течения заболевания, а также под воздействием ряда факторов у гипертоников может наблюдаться пониженное давление. Последствия резкого снижения АД могут быть опасными, и в случае несвоевременного обращения к врачу привести к потере сознания и даже коме.

Врачи признают нормальные показатели давления в 120 на 80 мм.рт.ст. Если оно выше нормы — ставят диагноз гипертония, а если ниже — гипотония. Артериальное давление у гипертоников может меняться на протяжении дня, а причиной кратковременного повышения становится физическая нагрузка и неправильный образ жизни. Резко подняться давление может и на нервной почве.

Гипертоническая болезнь — это патология, при которой повышенные показатели АД зависят от физиологических и патологических факторов:

  • Эмоциональное перенапряжение,
  • Психическая усталость,
  • Генетическая предрасположенность,
  • Возраст,
  • Гормональная перестройка,
  • Избыточный вес,
  • Сотрясение и другие травмы мозга,
  • Патологии эндокринной системы,
  • Хронические, инфекционные болезни,
  • Превышение допустимого уровня холестерина.

Норма АД гипертоников зависит от степени заболевания:

  • 1 степень или легкая: систолическое АД от 140 до 160 мм.рт.ст., диастолическое от 90 до 99 мм.рт.ст.,
  • 2 степень или умеренная: показатели систолического АД от 160 до 180 мм. рт.ст., диастолического — от 100 до 110 мм.рт.ст.,
  • 3 степень или тяжелая: АД стабильно держится выше 180 на 110 мм.рт.ст.

Низкое давление у гипертоника свидетельствует о нарушении нормального протекания болезни, и может быть очень опасным. Организм больного привык к повышенному АД, и все органы функционируют в соответствии с ним.

И несмотря на то что уровень кровяного давления может меняться в зависимости от разных факторов, внезапное его понижение — причина срочно обратиться к врачу.

Наиболее опасно резкое падение давления в первые двое суток после перенесенного инсульта. Объясняется это тем, что повышенное АД обеспечивает нормальное кровообращение в головном мозге, и выполняет роль защиты от последствий инсульта. Появление и развитие гипотензивного криза говорит о наличии серьезных патологий и осложнений.

Понижение АД у гипертоников обычно наблюдается по утрам, и сопровождается головокружениями при вставании с кровати вплоть до потери равновесия. Это состояние называется ортостатической гипотензией. Обострение происходит, если человек принял понижающее АД лекарство без измерения давления.

Резкое снижение артериального давления гипертоников возникает и тогда, когда люди ведут активный образ жизни и не знают о наличии гипертонии. Спад АД вызван в этом случае неспособностью организма компенсировать силы, потраченные на обеспечение нормальной циркуляции крови. В результате происходит расслабление сосудов, и давление внезапно понижается.

Еще одна причина, от чего у гипертоника упало давление, одновременный прием медикаментов и продуктов, понижающих АД.

Почему резко падает кровяное давление:

  • На перемену погоды,
  • Снижение глюкозы у диабетиков,
  • Отек легких,
  • Сильный кашель,
  • Тахикардия,
  • Отравление, сопровождающееся высокой температурой,
  • Депрессия,
  • Внутренние кровотечения,
  • Долгое нахождение в положении стоя,
  • Патология почек,
  • Острая сердечная недостаточность,
  • ВСД.

Низкое давление при гипертонии приводит к снижению объема циркулирующей крови. Нехватка кислорода и важных питательных веществ может привести к развитию ишемии, инсульта и инфаркта.

Результатом того, что давление сильно понизилось, становится:

  • Слабость, усталость,
  • Чувство подавленности,
  • Головокружение,
  • Сонливость,
  • Раздражительность,
  • Плаксивость,
  • Ухудшение памяти,
  • Снижение работоспособности,
  • Невозможность сконцентрироваться, рассеянность,
  • Бледность, синеватый оттенок кожи,
  • Западание вен,
  • Потеря сознания,
  • Холодная потливость,
  • Онемение и легкое покалывание в конечностях,
  • Потемнение в глазах,
  • Шум в ушах,
  • Ощущение холода в пальцах рук и ног.

Наиболее опасно сочетание одного или нескольких симптомов с давлением 100 на 60 мм.рт.ст. и ниже. Что делать, если резко упало артериальное давление у человека, страдающего гипертонией:

  1. Уложить больного на кровать: это приведет к оттоку крови от ног, и убережет от падения во время потери сознания. Под ноги подложить подушку,
  2. Расстегнуть пуговицы рубашки или снять одежду для облегчения дыхания,
  3. Помассировать уши,
  4. Если больному холодно — укутать одеялом.

Для повышения АД можно принять таблетку цитрамона. Употребление более сильных препаратов типа Допамина или Норэпинефрина должно быть только по согласованию с врачом. Эти лекарства приводят к сокращению гладких мышц и снижению просвета в сосудах.

Их бесконтрольное применение может вызвать нежелательные побочные эффекты. Можно также принять адаптогены, которые стимулируют работу сердечно-сосудистой системы. Рекомендуются также медикаменты, стимулирующие центральную нервную систему.

Они устраняют сонливость и усталость, усиливают концентрацию внимания.

Если у гипертоника резко упало давление, но симптомы выражены слабо, то можно выпить кофе или крепкий чай с сахаром и лимоном.

Повысить давление гипертонику можно и другими немедикаментозными способами:

  • Соленой пищей,
  • Медом, корицей или шоколадом,
  • Небольшим количеством коньяка,
  • Эфирными маслами: лимонником или аралией,
  • Травяным чаем из чайной ложки корней розовой родиолы.

Лечение высокого давления должно производиться под наблюдением врача, который назначает курс препаратов и дает рекомендации по изменению образа жизни.

Советы, как держать давление в норме:

  • Для обеспечения терапевтического эффекта, и чтобы давление снизилось, лекарства принимают по схеме, установленной врачом,
  • Для результативности лечения гипертензии контролируют количество белковой пищи. Она влияет на усвояемость препаратов,
  • Питание должно быть в определенное время, и состоять из нежирной пищи,
  • Необходимо контролировать калории и держать вес в норме.

Помогают нормализовать и поддерживать АД умеренные физические нагрузки. Это могут быть:

  • Длительные прогулки,
  • Скандинавская ходьба,
  • Велопрогулки,
  • Катание на лыжах,
  • Плавание,
  • Аква аэробика,
  • Танцы,
  • Йога,
  • Гимнастика,
  • Верховая езда.

Гипертоникам важно чередовать периоды отдыха и работы, иметь хобби, приносящее радость и возможности для психологического отдыха.

Гипертоники могут ощущать вспышки солнечной деятельности за день или два, а особенно плохо им становится в пиковый период. Самочувствие восстанавливается, когда геомагнитная буря идет на спад. В дни магнитных бурь понижается выработка меланинов, являющихся природным адаптогеном. Они отвечают за стрессоустойчивость, а их недостаток провоцирует нервные средства и головокружения.

Защититься от магнитных бурь можно, если:

  • Следить за прогнозом синоптиков,
  • Снижать физическую и эмоциональную нагрузку в дни повышенной активности,
  • Принимать лекарственные препараты, назначенные врачом,
  • Выпивать в дни солнечной активности не менее 1500 мл чистой воды,
  • При больном сердце — меньше сидеть и стоять.

Чтобы давление не повысилось, перед вспышкой магнитной бури можно принять аспирин. Хорошо помогают также натуральные травяные чаи, отвары и настои.

Лечение метеозависимости при гипертонии состоит в:

  • Прохладном душе по утрам,
  • Переходе на травяные чаи,
  • Контролировании питания: переедание в начале дня может плохо сказаться на самочувствии,
  • Сокращении употребления соли и воды,
  • Употреблении мочегонных чаев,
  • Пересмотрении дозировки лекарств вместе с врачом.

Если резко упало давление у гипертоника во время магнитной бури, то больно нужно уложить на диван. Обеспечить приток в помещение свежего воздуха, положить под ноги свернутое одеяло или подушку. Дать больному аспирин, крепкий чай или кофе с лимоном. Если показатели артериального давления не приходят в норму — вызвать врача.

Низкое давление и гипертония Ссылка на основную публикацию

Бывает ли снижение АД на фоне гипертонии? Стремительное уменьшение артериального уровня у гипертоников свидетельствует о тяжелых нарушениях в сердечно-сосудистой системе. Однако его понижение может быть спровоцировано и внешними факторами, как неправильное применение медикаментов гипотензивного действия, так и определенными жизненными предпочтениями.

Разберем, что именно провоцирует чрезмерное падение кровяного давления у людей с гипертонической болезнью, и как нужно себя вести в данной ситуации, чтобы избежать крайне опасных для жизни осложнений.

Если произошло его разительное понижение, не стоит паниковать раньше времени, так как для гипертоников существуют определенные нормы АД.

Стадия гипертонии Нормы АД (мм рт. ст.)
Легкая От 140/90 до 159/99
Средняя От 160/100 до 179/109
Тяжелая Выше 180/110

Резкое снижение давления у гипертоника — довольно опасная ситуация для организма, особенно при сильном сужении сосудов или через несколько дней после перенесенного инсульта. Высокое давление (от 140/90 или индивидуальное значение) после него указывает на нормальную работу мозгового кровообращения, тем самым предупреждая его гипоксию.

При значительном падении кровяного уровня обязательно запускаются механизмы его повышения, что может спровоцировать проявление гипертонического криза. Чем старше возраст человека с проблемной сердечно-сосудистой системой, тем выше вероятность его развития.

Именно по этой причине при остром приступе врачи не разрешают сильно снижать АД медикаментозно, что может способствовать стремительному развитию инсульта. Несоблюдение врачебных рекомендаций опасно следующим:

  • При сильном расширении артерий количество циркулирующей крови не возрастает, организм просто не успевает увеличить ее объем.
  • Вследствие резкого увеличения просвета в области головного мозга наблюдается их стремительное сужение.
  • Из-за неправильного кровотока в головном мозге отмечается дефицит поступления кислорода в мозговые ткани, что ведет к гипоксии и кровоизлиянию.
  • В случае развития кровоизлияния шанс спасти жизнь пациенту – нулевой.

Характерные признаки, указывающие на неправильно пониженное давление при ГБ:

  1. Чрезвычайно бледная кожа.
  2. Потемнение в глазах.
  3. Шум в ушах и ослабление слуха.
  4. Сильная слабость.
  5. Озноб.
  6. Головокружение.
  7. Проявление озноба.
  8. Холодные руки и ноги.
  9. Западание вен.
  10. Холодный и липкий пот.
  11. Посинение губ и носогубной зоны.
  12. Походка становится шаткой.
  13. Сильное онемение пальцев на руках и ногах.
  14. Пациент начинает заговариваться и не узнает родных.
  15. Потеря восприятия окружающего мира и координации во времени.

Также стоит подчеркнуть и такой важный нюанс, при чрезвычайно низком давлении общее клиническое состояние гипертоника напоминает признаки сильного алкогольного опьянения. Поэтому многие люди из-за их схожести часто отказывают больному в помощи, считая, что он просто перепил.

Факторы, приводящие к чрезмерному понижению АД при гипертоническом недуге, могут быть:

  • Патологического происхождения.
  • Непатологического характера.

Рассмотрим более подробно, из-за каких обстоятельств может произойти падение кровяного показателя при гипертонии.

Резкое снижение давления у гипертоника способны вызвать некоторые хронические болезни, в том числе и сердечно-сосудистой системы.

Что способствует внезапному понижению АД Как воздействуют на уровень АД
Сердечная недостаточность Проявляется из-за воспалительных процессов, например, миокардит или эндокардит. Наблюдается замедление сердечного ритма, сердцу труднее справляться со своими функциями, скорость кровообращения замедляется, в итоге АД понижается.
Вегетососудистая дистония В случае эмоционального или психического перенапряжения нарушается работа ЦНС, что приводит к гипотонии.
Анафилактический сок Присутствие обоих этих факторов способствует резкому понижению артериального уровня.
Низкое присутствие глюкозы в крови при развитии диабета
Отек тканей легких Способствует не только проявлению гипотонии, но и провоцирует кашель, тахикардию, болезненность в грудной клетке, учащение пульса.
Патологии почек и надпочечников Надпочечники производят важные для организма гормональные вещества, как ацетилхолин и адреналин, поддерживающие сосудистый тонус на должном уровне. Адреналин способен повышать АД, а ацетилхолин, наоборот, снижает давление. В случае сбоя рабочих функций почек и надпочечников отмечаются острые скачки АД.
Инфекционные болезни Высокая температура тела и интоксикация организма также способствую проявлению гипотонии.
Депрессия Проявление выраженной депрессии часто ведет к падению АД.
Кровотечение Обильная кровопотеря (не ниже 800 мл.) любой этиологии всегда вызывает падение кровяного уровня.

Среди внешних провоцирующих факторов, приводящие к чрезмерному падению давления следует назвать:

  1. Длительный постельный режим.
  2. Пожилой возраст.
  3. Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
  4. Резкая перемена позы (например, из лежащей в сидящую).
  5. Неправильное питание (употребление пищи, вредной для гипертоников).
  6. Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
  7. Продолжительное нахождение под палящим солнцем провоцирует образование определенных веществ, которые попадая в кровь, приводят к быстрому падению АД.
  8. Неправильный прием лекарств.
  9. Передозировка гипотензивных медикаментов.

Помимо этого, безграмотное употребление препаратов, способных конфликтовать со средствами от гипертонии, вызывать сильное расслабление и расширение сосудов (спазмолитики, успокоительные, сердечные, антибиотики, обезболивающие и бета-адреноблокаторы), ведет к стремительному понижению АД

Факторы провоцирующие понижение АД могут быть разного характера, поэтому самостоятельно определить истинную причину снижения давления при гипертонии человеку затруднительно. Только кардиолог может помочь установить, что именно привело к данному состоянию.

  • Сосуды и сердце испытывают чрезмерное напряжение.
  • Артерии начинают сильно расширяться, что весьма опасно для сердечно-сосудистой структуры.
  • Сердце и легкие испытывают чрезмерное кислородное голодание.
  • Риск возникновения ишемии, инсульта и инфаркта возрастает в несколько раз, особенно для пожилых людей.
  • Велика опасность полуобморочного состояния, что повышает вероятность получения травмы в момент падения.
  • Нарушается работа мозгового кровообращения.
  • Стремительный спад уровня давления способен вызвать остановку сердца.
  • При наличии гипертензии у беременных женщин яркое проявление гипотонии чревато развитием внутриутробных патологий плода либо выкидышем.
  • При употреблении неправильной дозировки медикаментов от гипертонии, когда давление быстро падает, происходит сильное нарушение основных рабочих функций кровообращения, что чревато инсультом.

Стремительное и неожиданное понижение АД у больных с гипертонией способно привести к потере сознания и ишемии. Пациент насколько привыкает к своей болезни, что любые проявления гипотонии воспринимает как очередное повышение АД, не думая о том, что артериальный показатель может не подняться, а наоборот, понизиться до критических отметок.

  1. Если почувствовали внезапное ухудшение самочувствия, указывающее на понижение давления, об этом нужно предупредить близких или окружающих людей. Не стоит стесняться незнакомых людей — они помогут спасти вашу жизнь.
  2. Если давление упало низко в тот момент, когда гипертоник находится на улице, нужно перенести его в затененное место, подальше от прямых солнечных лучей.
  3. При стремительно понижающемся давлении необходимо измерить его уровень. Если АД неожиданно упало до 100/60, и самочувствие стало неважным, необходимо прилечь, слегка поднять ноги, что способствует лучшему поступлению кровяной жидкости к голове и верхней части тела.
  4. Следует расстегнуть воротник и верхнюю одежду, снять галстук, пояс — все то, что мешает свободному поступлению воздуха в дыхательную систему.
  5. При потере сознания привести в чувство поможет массаж ушей.
  6. Если открылась рвота, следует положить больного на бок.
  7. При проявлении озноба укрыть человека пледом.
  8. Можно сделать массаж головы, затылка и шеи, что значительно улучшит самочувствие пострадавшего.
  9. До приезда неотложки съесть кусочек черного шоколада либо выпить крепкого черного чая. Из препаратов разрешается принять Цитрамон либо другое кофеиносодержащее средство.

Специалисты рекомендуют обратить внимание на действия, которые запрещается выполнять в такой ситуации:

  • Подносить к носу пострадавшего ватный тампон с нашатырем.
  • Приводить в чувство посредством любых алкогольных и слабоалкогольных напитков.
  • Брызгать в лицо ледяной водой.
  • Использовать сердечные лекарства со спиртовым компонентом.
  • Если внезапно понизилось давление у гипертоника, нельзя самостоятельно принимать один за другим разные средства для регуляции АД. Достаточно будет одного медикаментозного препарата до приезда неотложки.
  • Только специалист может порекомендовать оптимальное лекарство, после того, как будет установлена причина снижения АД.

Если гипертоник будет ответственно подходить к своему здоровью и тщательно выполнять все необходимые меры для предупреждения неожиданного снижения артериального давления, то риск развития подобной ситуация существенно уменьшается.

Следует прислушаться к советам кардиологов:

Факторы Что нужно делать
Питание Употреблять необходимое количество жидкости (не менее 2 литров в день). Правильно питаться, отдавая предпочтение полезным продуктам.
Ограничить потребление соли.
Распорядок дня Отрегулировать режим дня, четко распределив время для работы и отдыха.
Соблюдать важное условие — обязательно укладываться спать и вставать в одно и то же время.
После пробуждения нельзя сразу стремительно вставать с постели. Необходимо полежать несколько минут, позволяя организму привести АД в норму после ночного отдыха.
Физическая активность Регулярно заниматься посильной физической нагрузкой. Малоподвижный образ жизни не совсем хорошо воздействует на состояние кровеносных сосудов.
Как можно чаще гулять пешком на свежем воздухе.
Выполнять утреннюю зарядку и другие гимнастические упражнения.
Эмоциональное состояние Стараться избегать стрессовых ситуаций и психических нагрузок, особенно в пожилом возрасте. Эмоциональное перенапряжение – частая причина сильного падения давления.
Контроль самочувствия После приема гипотензивного лекарства следует постоянно контролировать свое самочувствие. Если наблюдаются какие-либо отклонения, проконсультироваться с кардиологом.
Проводить регулярный мониторинг АД, а результаты тонометра записывать в блокнот.
Водные процедуры Гипертоникам запрещено применять в домашней обстановке контрастный душ с целью повышения мускулатурного и сосудистого тонуса и париться в бане.
Разрешено посещение бассейна, групповые занятия в воде и плавание.

Спровоцировать резкое снижение кровяного давления может болезненное состояние сердечной мышцы, присутствие ВСД, сердечной недостаточности, а также неправильный прием гипотензивных препаратов или психоэмоциональное напряжение.

В случае проявления подобной клиники не стоит медлить, рассчитывая на собственные знания, обязательно вызвать врачебную помощь, а до ее приезда предпринять разрешенные действия для стабилизации состояния пациента. Только специалист способен оценить реальную опасность ситуации и назначить действенное лечение.

Под артериальной гипотензией подразумевают падение давления ниже 100/60 мм. рт. ст. Эти цифры являются среднестатистическими, их вывели на основе исследования здоровья многих тысяч людей.

При стабильно повышенных цифрах артериального давления даже незначительное снижение показателей (например, с 140/95 мм.рт.ст. до 110/85 мм.рт.ст.) может спровоцировать ухудшение самочувствия гипертоника.Такое состояние опасно снижением перфузии (поставки кровью питательных веществ и кислорода) головного мозга (его клетки наиболее чувствительны к подобному голоданию) и других органов.

Причины низкого давления у гипертоника можно разделить на две группы:

  • связанные с основным диагнозом (гипертонической болезнью);
  • характерные для любого представителя человеческого рода.

Из жизни бок-о-бок с гипертонией вырастают такие причины понижения давления:

  • одномоментная передозировка антигипертензивных средств (если во время криза, испугавшись заоблачных показателей артериального давления, человек принялся горстями есть все медикаменты, которые нашлись под рукой);

Лекарства могут работать синергично, то есть обладать способностью многократно усиливать действие друг друга при одновременном приёме.

Это может привести к побочному эффекту в виде неожиданного понижения давления.

  • неправильно подобранная базисная терапия (длительный приём чрезмерной дозы препарата способствует проявлению гипотензивного эффекта);
  • развитие толерантности к принимаемым медикаментам (то есть доза хоть и правильная, но нужный эффект через какое-то время перестаёт проявляться из-за особенностей биохимических превращений лекарственного вещества в организме).

Поскольку гипертоники – тоже люди, снижение давления у них может быть спровоцировано неспецифичными факторами:

  • интоксикацией (когда в организм попадает микроб, он начинает продуцировать яды, что приводит к активации иммунной системы и выбросу специфических веществ. Результатом взаимодействия этих факторов является повышение температуры тела, ускорение частоты сердечных сокращений и гипотензия);
  • скрытыми кровотечениями (из-за уменьшения количества циркулирующей в сосудистом русле крови):
    • при поражении желудочно-кишечного тракта (эрозивный гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, геморрой);
    • при избыточных маточных кровотечениях (во время менструации или в виде кровомазания после наступления менопаузы);
    • при кровотечениях из дёсен (казалось бы, объём теряемой крови незначителен, однако спустя некоторое время можно получить анемию и гипотонию).
  • вегетососудистой дистонией (нарушениями регуляции тонуса сосудов вследствие физических перегрузок, стресса и эмоциональных потрясений);
  • обезвоживанием, которое возникает при:
    • длительном пребывании на локации с высокой температурой окружающей среды, при этом возможности попить нет (если самолёт потерпел крушение над Сахарой, выживший пилот окажется именно в такой ситуации);
    • долговременной интенсивной физической нагрузке, когда отсутствуют перерывы на восстановление сил (марафонский забег и упавший замертво первый человек, пробежавший его – наглядный тому пример);
    • рвоте и диарее (возникают как при отравлении несвежим пирожным, так и при серьезных кишечных инфекциях, таких как холера).

Какой бы ни была причина, низкое давление у гипертоника должно насторожить и вызвать у окружающих определённые действия, направленные на облегчение состояния человека.

Если поблизости не оказалось тонометра, на гипотонию укажут следующие симптомы:

  • ощущение слабости во всём теле;
  • головокружение и потеря ориентации в пространстве;
  • ортостатический коллапс (когда человек прилёг, ему стало немного легче, и он решил резко встать – комната начнёт кружиться вокруг него, ноги не будут подчиняться, что приведет к падению);

  • потемнение в глазах (из-за кислородного голодания коры головного мозга);
  • непереносимость внешней жары или холода;
  • ухудшение состояния в душном помещении (сердечная мышца увеличением своей работы не может компенсировать нарастающий в тканях дефицит кислорода);
  • ослабление и учащение пульса.

В основном при резком снижении давления гипертоники резко начинают ощущать слабость, бессилие. Они становятся неспособными на элементарные физические и умственные усилия.

Необходимо максимально увеличить кровоснабжение жизненно важных органов. Для этого нужно извлечь депонированный в сосудах конечностей объём крови и переместить его в центральные отделы тела человека.

Если симптомы гипотонии ярко выражены, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, а до её приезда облегчать состояние пострадавшего своими силами.

Действие Суть Механизм влияния на артериальное давление
Придать правильное положение пострадавшему Человека укладывают на спину, прямые ноги поднимают на 20-30 см над землёй. Под них можно подложить валик, свернутую одежду. Фиксатором могут выступать колени того, кто оказывает помощь Перераспределение крови из периферических сосудов в центральные отделы кровеносного русла
Убрать причину Не принимать антигипертензивные препараты, восстановить водный баланс при обезвоживании Нивелирование действия патологического фактора
Дать напиться, если позволяет состояние Можно напоить крепким чаем, кофе или простой водой Восстанавливается дефицит жидкости в организме, а бодрящие напитки активируют симпатическую часть нервной системы (которая отвечает за повышение артериального давления)
Приём лекарств Альфа-адреномиметики Стимуляция тонуса сосудов и активности сердечной мышцы
Антихолинергические средства Блокирование влияния парасимпатической части вегетативной нервной системы (отвечающей за снижение артериального давления)
  1. Размещение человека с гипотонией в горизонтальной плоскости с приподнятым нижним концом тела (таз и ноги располагают выше головы, это называется противошоковым положением Тренделенбурга).
  2. Катетеризация периферической вены (двух, если состояние нестабильное).
  3. Убирание причины, вызвавшей гипотонию (если есть такая возможность).
  4. Инфузия (вливание) физиологического раствора или другого препарата, способного заполнить объём сосудистого русла. Это поднимет давление и поможет предотвратить развитие шокового состояния на фоне гипотонии.
  5. Введение препаратов, сужающих сосуды (адреномиметики: адреналин, мезатон).
  6. Стимуляция сердечной активности (дофамин, добутамин).

Когда человек страдает артериальной гипертензией, то он, казалось бы, должен радоваться низким цифрам систолического и диастолического давления. Однако, скачки показателей тонометра негативно сказываются на самочувствии и здоровье пациента.

Если резко упало давление у гипертоника, необходимо срочно использовать все подручные средства и медикаментозную терапию для предотвращения осложнений (например, инсульта).

Пожилым людям при эпизодах гипотонии рекомендовано лечение в стационаре для дообследования и подбора адекватной терапии.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Почти половина людей, перешагнувших 40-летний рубеж, по разным причинам сталкиваются с проявлениями гипертонической болезни, а врачи ежегодно отмечают тенденцию к увеличению количества гипертоников.

Эта категория пациентов, если они обращались к врачу, отличается хорошей информированностью относительно препаратов, которые им следует принимать, и образа жизни, который следует вести. Но что делать, если обнаруживается низкое давление у гипертоника, причины которого зачастую таят смертельную опасность? Остановимся на этом вопросе подробнее.

Пациенты, которые настолько свыклись с болезненным состоянием, что уже не представляют своего артериального давления ниже 150 мм рт/ст, могут усомниться в возможности резкого падения АД. В самом деле, бывает ли низкое давление у гипертоника? Есть ли причины для этого? Оказывается, есть, бывает, и нередко.

  1. Наибольшую опасность представляет выраженное падение артериального давления в первые дни после инсульта. Резкое понижение показателей тонометра свидетельствует о неблагоприятном течении болезни. Причина в том, что артериальное давление в высоких пределах (не ниже 160 мм) в первые сутки после инсульта обеспечивает нормальное кровообращение мозга, или мозговую перфузию, и является своеобразной компенсаторной, защитной функцией организма в ответ на инсульт. Низкие показатели АД говорят о более быстром развитии патологического процесса, становясь причиной ухудшения дальнейшего прогноза.
  2. Нередко может наблюдаться понижение давления в утренние часы, когда пациент, только поднявшись с постели, внезапно теряет равновесие из-за головокружения или вообще теряет сознание по причине скачка АД вниз. Иногда ортостатическая гипотензия (так называется это состояние) проявляется менее яркими симптомами и пациент, не измерив утреннего давления, привычно выпивает гипотензивную таблетку, по причине чего происходит усугубление его состояния.
  3. Резкое падение давления может возникнуть и у больных, не имеющих понятия о своей гипертонической болезни и продолжающих вести чрезмерно активный образ жизни с неадекватными для своего состояния физическими нагрузками, работой в жарком помещении и т. д. Снижение АД в этом случае сигнализирует о неспособности организма компенсировать силы, затраченные на циркуляцию крови, сосуды расслабляются, и по этой причине давление становится низким.

Бывают и другие ситуации, когда гипертоник внезапно превращается в гипотоника. Но почему у гипертоника стало низким давление, может ответить только врач, осмотрев и обследовав больного.

Наиболее распространенные причины пониженного давления

Человеку, страдающему артериальной гипертензией, не лишне узнать о причинах, вследствие которых высокое давление может ощутимо понизиться:

  • при анафилактическом шоке или снижении уровня глюкозы в крови при сахарном диабете;
  • при отеке легких (сопровождается бледностью, тахикардией до 120 ударов в минуту, иногда кашлем с кровавой пеной);
  • при инфекционных заболеваниях с высокой температурой тела и выраженной интоксикацией;
  • из-за различных видов депрессии — ангедонической (отсутствует чувство радости), апатической (равнодушие к происходящему), астенической (хроническая усталость, потеря веса);
  • по причине интенсивных кровотечений, особенно внутренних, о которых человек может не догадываться;
  • при различных патологиях почек и надпочечников, участвующих в выработке ацетилхолина и адреналина — гормонов, которые обеспечивают тонус кровеносных сосудов;
  • из-за приема медикаментов гипотензивного (то есть понижающего АД) действия, особенно в совокупности с другими лекарствами, усиливающими это действие;
  • при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) — неврологическом расстройстве, развивающемся по причине эмоциональной перегрузки;
  • при сердечной недостаточности, когда изношенная сердечная мышца не справляется с полноценной перекачкой крови.

Понятно, что гипертоники, у которых имеются какие-либо сопутствующие патологии из перечисленных выше, принадлежат к группе риска по резкому падению АД.

Для сердечно-сосудистой системы, подвергающейся постоянной перегрузке ввиду повышенного артериального давления, резкое расширение сосудов (то есть падение АД) может оказаться непосильным стрессом. Поэтому ответ на вопрос, опасно ли низкое давление у гипертоника, однозначен — опасно.

  1. Ввиду того, что выраженное снижение АД означает снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), сердце и головной мозг подвергаются риску ишемизации из-за нехватки кислорода и необходимых микроэлементов.
  2. По этой причине при снижении артериального давления вероятность развития инфаркта или инсульта увеличивается в несколько раз.
  3. Резкое снижение АД может вызвать головокружение, помутнение рассудка, потерю сознания — то есть состояния, крайне опасные еще и в плане травм.

Поэтому ни в коем случае не следует игнорировать низкое давление при гипертонии. Причины его могут быть разные, а последствия, как правило, серьезные.

Чем опасна гипертония читайте здесь.

  1. Любые гипотензивные средства следует принимать только по назначению врача и в строго установленных дозах.
  2. Прием гипотензивных средств должен осуществляться только после предварительного измерения АД.
  3. В случае его низких показателей, например, если у гипертоника давление 100 на 60, гипотензивный препарат принимать не следует.
  4. Необходимо регулярно обследоваться на наличие сопутствующих заболеваний и их причин, особое внимание уделять функции почек и надпочечников, дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системам.

Но если уже обнаружилось низкое давление при гипертонии, что делать человеку в этом случае?

Для начала определимся, какие цифры считаются патологически низким давлением для гипертоника, независимо от причин, ведь норма в данном случае — понятие индивидуальное. Все зависит от самочувствия пациента и клинических проявлений, которыми сопровождается внезапная артериальная гипотония у гипертоника.

Вот факторы, при наличии которых можно заподозрить острую фазу гипотонии:

  • кожные покровы бледнеют;
  • синеют губы или носогубный треугольник;
  • холодеют конечности;
  • выступает холодный пот;
  • в пальцах конечностей чувствуется покалывание;
  • ухудшается слух, шумит в ушах, темнеет в глазах;
  • пациент проявляет расстройства сознания — потерянность во времени, шаткость походки, бессвязную речь.

Если измерение АД на фоне этих симптомов дает низкие показатели (100/60 или ниже), больному необходима срочная помощь.

О тонометрах для измерения давления можно узнать из этой статьи.

Чем можно помочь человеку с явными признаками острой гипотонии, что делать при низком давлении у гипертоника до приезда врача?

  1. Больного следует перевести в горизонтальное положение. Это обеспечит приток крови к верхним отделам туловища и обезопасит от падения при вероятной потере сознания. Ноги можно приподнять.
  2. Для облегчения дыхания следует снять с больного плотно облегающую одежду или хотя бы расстегнуть ее в области грудной клетки.
  3. Неплохой эффект дает массаж ушей, начиная с мочек, а затем и всей ушной раковины.
  4. Если отмечаются позывы к рвоте, необходимо повернуть голову пациента набок и подставить какую-нибудь емкость.
  5. Если пациент испытывает озноб, можно укрыть его пледом.

Стабилизации давления могут поспособствовать кусочек черного шоколада и горячий черный чай, обязательно сладкий (сахароза нередко становится причиной вазоконстрикции).

Использовать медикаментозные средства для поднятия низкого давления при гипертонии, причины которого неизвестны, нежелательно. Можно выпить одну таблетку Цитрамона, который наверняка найдется в домашней аптечке. Есть и другие лекарственные средства, которые могут пригодиться в этом случае, но по согласованию с врачом:

  • Допамин;
  • Эпинефрин;
  • Норадреналин и другие препараты из группы антихолинергических средств.

Все эти медикаменты могут вызвать побочные эффекты и имеют списки противопоказаний, по этой причине они должны применяться строго по назначению врача.

Резкое снижение давления у гипертоника приводит к обморочному состоянию. Дело в том, что организм уже привык к постоянно повышенным показателям и если происходит их резкое снижение, то больной испытывает массу неприятных симптомов. Это состояние опасно развитием ишемических нарушений.

Резкие перепады давления, когда у человека, страдающего гипертонией, падает АД, возникают в таких ситуациях:

  1. При сердечной недостаточности. Болезнь характеризуется нарушением насосной функции сердца, что обычно сопровождается снижением давления крови в артериях.
  2. При вегето-сосудистой дистонии. Это расстройство работы вегетативной нервной системы. Полностью вылечить дистонию нельзя. Возможно, только улучшить самочувствие с помощью правильного режима дня и стабилизации эмоционального состояния.
  3. При патологиях почек и надпочечников. Надпочечниками вырабатываются гормоны вроде адреналина и ацетилхолина, которые обеспечивают тонус сосудов. Под воздействием адреналина давление в артериях возрастает, повышается тонус организма, а ацетилхолин, наоборот, способствует снижению АД, вызывает чувство усталости и раздражительности. Если эти гормоны вырабатываются в ненормальном количестве вследствие патологий надпочечников, то происходят скачки показателей.
  4. В результате употребления некоторых лекарственных средств. В качестве побочного эффекта определенных медикаментов выступает резкое снижение АД. Такой эффект наблюдается после употребления антибактериальных препаратов, обезболивающих и спазмолитических средств. сердечных гликозидов и бета-адреноблокаторов. Превышение дозы успокоительных лекарств снижает давление ниже допустимой нормы.
  5. При интенсивных кровотечениях. Внутренние кровотечения заметить вовремя достаточно трудно. Главным симптомом этого состояния является сильная боль в верхней части живота.
  6. При отеке легких. Это опасная проблема, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, тахикардией, кашлем, проступанием кровавой пены изо рта.
  7. При инфекционных патологиях. К сильной интоксикации организма и повышению температуры тела присоединяются резкие перепады АД.
  8. В результате резкого снижения уровня глюкозы в крови у диабетиков. Это состояние называют гипогликемией. Оно может стать причиной серьезных осложнений.
  9. При различных депрессиях. Они могут быть астеническими, когда человек быстро худеет и постоянно испытывает усталость, апатическими, проявляющимися равнодушием к людям и событиям, ангедоническими, у больного в этом случае отсутствует чувство радости.

У гипертоника низкое давление приводит к тяжелым осложнениям, поэтому при первых признаках необходимо стабилизировать показатели.

Если у человека на протяжении длительного времени артериальное давление выше нормы, то он привыкает к этому и часто не обращает внимания на проявления проблемы.

Больному трудно заметить незначительное снижение АД. Некоторые, если самочувствие ухудшилось, думают, что дело в гипертонии и принимают повторную дозу гипотензивных препаратов.

Это только усугубляет ситуацию и усиливает проявления гипотонии. Поэтому гипертоникам важно знать, признаки гипотонического криза. Это состояние сопровождается:

  1. бледностью кожных покровов;
  2. посинением губ и области носогубного треугольника;
  3. выделением липкого холодного пота;
  4. похолоданием верхних и нижних конечностей;
  5. западанием венозных сосудов;
  6. онемением рук и ног и покалыванием в кончиках пальцев;
  7. шумом в ушах и снижением слуха;
  8. потемнением в глазах;
  9. изменениями поведения в виде шаткости походки, потери ориентации в пространстве и времени.

Отсутствие своевременной помощи грозит потерей сознания и развитием инсульта.

Резкое падение давления у гипертоника не менее опасно, чем постоянно повышенные показатели. При гипертонии возникают серьезные нарушения кровообращения в головном мозге и сбои в работе сердца. При низком АД таких последствие быть не может.

Также читают: Что делать если у ребенка низкое давление?

Но считать это состояние безопасным нельзя. У гипотоников постоянно наблюдается слабость, сонливость, ухудшается качество жизни. При гипотонии хронической формы организм приспосабливается к возникшей ситуации и больной хорошо себя чувствует даже без лекарств.

Но, если резко снижаются показатели давления в артериях при гипертонии. В результате употребления гипотензивных препаратов АД падает достаточно быстро. Это опасно развитием нарушений мозгового кровообращения.

По этой причине при наличии гипертонического криза нельзя сбивать давление быстро, так как существует высокий риск ишемического инсульта. Несоблюдение этого правила приводит к тому, что:

  • Кровеносные сосуды быстро расширяются, но количество крови остается прежним, так как ее приток не может увеличиваться за такой короткий срок.
  • Сосуды головного мозга резко сужаются. Так организм реагирует на экстремальную ситуацию.
  • Снабжение головного мозга кровью нарушается, что сопровождается развитием кислородного голодания, кровоизлиянием в мозг и мгновенной смертью.

Именно поэтому, если резко упало давление у гипертоника до 80/60 мм. рт. ст., необходимо срочно оказать первую помощь. В случае когда проблема вызвана употреблением медикаментов, достаточно внести корректировки в схему лечения.

При падении артериального давления в результате патологических состояний, необходимо определить причину и провести соответствующее лечение.

Часто резкое падение АД у человека, страдающего гипертонией, приводит к потере сознания. В домашних условиях в этой ситуации нужно поступить так:

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. Уложить больного в постель так, чтобы ноги находились на возвышении.
  3. Освободить от давящей одежды и обеспечить доступ свежего воздуха.
  4. Помассировать уши, но не слишком интенсивно.
  5. Напоить сладким чаем и дать съесть кусочек шоколада.
  6. Растереть ноги и хорошо их укутать.

Чтобы состояние больного не ухудшилось, нельзя давать ему понюхать нашатырный спирт, обливать водой низкой температуры, поить алкоголем или каплями для сердца, в составе которых есть спирт. К таким относятся Корвалол и Барбовал.

Обострения хронических заболеваний или возрастные изменения в организме пожилых людей приводят к тому, что подобные приступы становятся более частыми.

Известны случаи, когда гипертоники с годами превращались в гипотоников. За состоянием таких больных должен постоянно следить врач. Близкие должны знать, как оказывать первую помощь, чтобы избежать серьезных осложнений.

Если у гипертоника упало давление, то врач может назначить препараты для устранения проблемы. Повышения АД добиваются с помощью:

  • Альфа-адреномиметиков. Они способствуют сужению сосудов и сокращению гладких мышц.
  • Антихолинергическими препаратами, которые также сужают сосуды;
  • Адаптогенов, стимулирующих функции сердечно-сосудистой системы и устраняющих признаки гипотензивных нарушений.
  • Препаратов-стимуляторов. Они усиливают функции Центральной нервной системы и устраняют сонливость и усталость.

Существуют также народные средства для стабилизации показателей артериального давления. Немного поднять АД можно с помощью крепкого чая, кофе, сладостей, массажа. Но использовать эти методики без ведома врача нельзя.

При резком снижении давления у гипертоника необходимо пройти обследование, чтобы определить причины нарушений и устранить их. При первых симптомах приступа следует оказать больному первую помощь вызвать бригаду медиков. До приезда врачей никакие лекарства давать больному нельзя.

источник

Читайте также:  Тахикардия и гипотония у беременных