Меню Рубрики

Частое сердцебиение при гипотонии

Артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (пульс) – это главные индикаторы работы сердечно-сосудистой системы. Во врачебной практике они еще называются «жизненными показателями».

В любой критической ситуации для того, чтобы оценить тяжесть состояния человека, я в первую очередь ориентируюсь именно на цифры АД и пульса.

АД и пульс тесно связаны между собой. Благодаря их регуляции обеспечивается нормальное кровоснабжение всех внутренних органов.

В физиологическом смысле пульс всегда «подстраивается» под величину давления. Например, при снижении АД компенсаторно растет частота сокращений сердца, чтобы поддерживать кровообращение на должном уровне.

Однако при слишком частом пульсе (патологическом) время диастолы (фаза сердечного цикла, в которую камеры сердца заполняются кровью) уменьшается. В результате при сокращении желудочков в системный кровоток выбрасывается меньшее количество крови, что приводит к снижению артериального давления и ухудшению общего кровообращения.

Для начала стоит обозначить нормальные значения АД и пульса:

  • норма давления – от 105 до 129 мм рт. ст. для верхнего, от 65 до 89 мм рт. ст. для нижнего. Все, что выше, называется артериальной гипертензией (гипертонией); все, что ниже – гипотензией (гипотонией);
  • норма ЧСС – от 60 до 90 ударов в минуту. Все, что выше, называется тахикардией, все, что ниже – брадикардией;

Однако есть и исключения. Например, для людей, профессионально занимающихся спортом, нормальный пульс составляет 50-55 ударов в минуту. У детей же, наоборот, норма ЧСС намного выше, чем у взрослых.

На самом деле на вопрос «При каком давлении чаще бывает тахикардия?» нельзя дать однозначного ответа. Пульс может участиться и при нормальном, и при высоком, и при пониженном давлении.

Все дело в том, что в изменении ЧСС и АД могут участвовать совершенно разные механизмы: уменьшение объема циркулирующей крови, токсическое действие различных веществ на сердечно-сосудистую систему, избыточное или недостаточное выделение гормонов, нарушение нервной регуляции и т.д.

Хочу представить интересный случай, который произошел совсем недавно. Ко мне обратился мужчина 36 лет. Его в течение нескольких месяцев беспокоила общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, бледность кожи, небольшая одышка. Самостоятельно сдал клинический анализ крови в частной лаборатории. Результаты показали снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, высокое содержание ретикулоцитов. По совету родственников стал принимать препараты железа. Особого лечебного эффекта не наблюдалось, что и заставило обратиться к врачу. Из сопутствующих заболеваний пациент отметил лишь остеохондроз шейного отдела позвоночника. Наличие геморроидальной болезни и патологий ЖКТ отрицает. Во время осмотра выявлено увеличение ЧСС до 115 в минуту и снижение артериального давления до 100/60 мм рт.ст. При пальпации верхней части живота мне удалось выявить болезненность.

Я выдал направление на фиброгастродуоденоскопию. В ходе исследования была обнаружена слабо кровоточащая язва на малой кривизне желудка, диаметром 0,5 см. Кровотечение остановлено лазерной коагуляцией (прижиганием). Проведен дыхательный уреазный тест для диагностики хеликобактерной инфекции. Результат положительный. Назначена диета (1-й стол по Певзнеру) и медикаментозная терапия: средства, подавляющие выработку соляной кислоты (Омепразол), антациды (Альмагель), антибиотики (Амоксициллин и Кларитромицин). А также рекомендовано продолжить прием препаратов железа. Через некоторое время пациент отметил значительное улучшение состояния: исчезли головокружение, слабость, кожа приобрела здоровый оттенок. Повторный анализ крови показал нормализацию уровня гемоглобина и эритроцитов.

Кратковременные тахикардия и низкое давление могут быть физиологичными. Самый яркий пример – головокружение, потемнение в глазах, легкая тошнота при резком вставании с дивана или кровати после долгого лежания. Пожалуй, с таким явлением сталкивался практически каждый человек. Оно называется «ортостатическая тахикардия, или гипотензия». Однако этого не стоит бояться, так как это абсолютно нормально и физиологически обосновано.

Кратковременное снижение АД и учащение сердцебиения обусловлены перераспределением кровотока под силой тяжести в нижние части тела в момент перехода из горизонтального положения в вертикальное.

Наиболее опасные состояния, при которых наблюдается гипотония и частый пульс, – это так называемые пароксизмальные аритмии. К ним относятся суправентрикулярные, желудочковые тахиаритмии, фибрилляция и трепетание предсердий. Без неотложной помощи эти нарушения ритма сердца могут закончиться весьма плачевно. Поэтому человеку с учащенным пульсом, независимо от показателей АД, обязательно нужно проводить электрокардиограмму.

Другие патологические причины тахикардии при низком давлении:

  • анемия (малокровие);
  • кровотечение. Хроническая потеря крови может возникать при наличии геморроя, язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • обезвоживание, например, у больных сахарным диабетом, или при длительной диарее;
  • дефицит гормонов – болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
  • нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония;
  • передозировка лекарств для лечения гипертонической болезни, аденомы простаты или импотенции («Виагра»).

Меня часто спрашивают о том, как лечить тахикардию при низком давлении. Я всегда акцентирую внимание на том, что сначала необходимо выяснить причину гипотензии.

Может быть и такое, что давление нормальное, а пульс высокий. Обычно это происходит вследствие повышенной потребности клеток в кислороде, кратковременного выброса в кровь гормонов, стимулирующих сокращение сердца, или воздействия различных токсинов. Причины могут быть следующими:

  • физическая нагрузка;
  • эмоциональный стресс или невротическое расстройство;
  • любые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • табакокурение;
  • чрезмерное употребление кофе и «энергетических» напитков;
  • пороки сердца (особенно часто тахикардия наблюдается при пролапсе митрального клапана);
  • беременность – из-за гормональных перестроек в третьем триместре может наблюдаться учащение сердцебиения при нормальных показателях АД.

Тахикардия и высокое давление наиболее часто встречаются у людей, у которых имеется гипертоническая болезнь в сочетании с другими кардиологическими патологиями (хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии, миокардиты).

В своей практике я нередко вижу пациентов, у которых увеличение ЧСС и АД может быть признаком различных эндокринопатий, таких, как:

  • диффузный токсический зоб (гиперфункция щитовидной железы) – пациент становится раздражительным, он теряет в весе, у него незначительно повышается температура, его беспокоит чрезмерная потливость (испарина, гипергидроз);
  • болезнь/синдром Иценко-Кушинга (образование в надпочечниках или в головном мозге, продуцирующее большое количество глюкокортикоидов) – возникает ожирение, появляются фиолетовые или багровые растяжки на коже живота, бедер, увеличивается концентрация глюкозы в крови, снижается прочность костей;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников, избыточно вырабатывающая адреналин и норадреналин) – происходят приступообразные значительные повышение АД и ЧСС, часто приводящие к инсульту и инфаркту.

Случается и такое, что гипертензия и тахикардия являются следствием передозировки лекарственных препаратов – антидепрессантов, психостимуляторов, адреномиметиков (сосудосуживающих капель в нос).

Людям, страдающим артериальной гипертонией и имеющим учащенный пульс, я советую придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Прежде всего необходимо обследоваться для выяснения возможных причин.
  2. Принимать прописанные кардиологом лекарственные средства регулярно, ни в коем случае не пропускать прием таблеток.
  3. Если вы только начинаете принимать препараты для снижения АД, то дозу следует увеличивать постепенно, с самой малой, чтобы не спровоцировать «эффект первой дозы», который приводит к резкому падению АД и учащению пульса.
  4. Отказаться от вредных привычек, особенно от курения.
  5. Ограничить потребление поваренной соли до 1-2 грамм в день.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Причин, по которым у пациента могут одновременно наблюдаться тахикардия и низкое давление, существует много. Пониженным АД считается при показателях менее 100/60, а тахикардия выражается в частоте сердечных сокращений, превышающих 100 ударов в минуту. Данное состояние имеет довольно яркую симптоматику и требует обязательного лечения, поскольку практически всегда свидетельствует о наличии отклонений в работе ЦНС или нарушениях сердечно-сосудистой системы.

На фоне пониженного артериального давления и учащенного пульса могут возникать неприятные ощущения и даже сильные боли в сердце. К основным симптомам данной патологии относятся:

  • одышка;
  • потливость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • ощущение сердцебиения;
  • потемнение в глазах (предобморочное состояние);
  • астения;
  • депрессия;
  • повышенная утомляемость;
  • головная боль;
  • панические состояния;
  • слабость;
  • ощущение кома в горле или желудке.

Данная клиническая картина часто наблюдается и при наличии у человека ВСД (вегетососудистой дистонии), которой сопутствуют приступы тахикардии и хроническое низкое давление. Это так называемые специфические кризы.

Патология может встречаться у людей, не имеющих серьезных заболеваний и врожденных пороков сердца, и вызываться внешними условиями, в которых они оказались (например, стрессовые ситуации, сильное переутомление, тяжелая физическая нагрузка). Проявления тахикардии в таких случаях носят временный характер и проходят самостоятельно. Но чаще всего заболевание является сигналом о наличии других патологий в организме.

Внезапно участившийся пульс – это реакция сердца на выход из строя одной из систем организма, что говорит о ее критическом состоянии. Кроме ситуаций, кода человек испытал временную эмоциональную или физическую нагрузку, существует много факторов, провоцирующих приступ тахикардии на фоне гипотонии:

  • уменьшение объема циркулирующей крови в организме после операции или ранения;
  • шоковые состояния различного происхождения (отравления, травма, аллергия);
  • приступ брадикардии (ЧСС менее 40 ударов в минуту приводит к гипотонии и шоку);
  • неправильно подобранные лекарства при лечении гипертонии;
  • врожденные пороки сердца, патологические изменения его тканей;
  • закупорка сосудов;
  • тепловой удар;

  • отравление химическими веществами, передозировка медикаментами;
  • обезвоживание при длительной рвоте и поносе;
  • перикардит;
  • заболевания щитовидной железы.

Низкое давление с приступами тахикардии бывает у беременных женщин из-за пониженного тонуса сосудов и резкого увеличения объема крови, обусловленного положением. При этом происходят ежеминутные изменения в организме, и он подстраивается под них, что проявляется в отклонениях АД и ЧСС от общепринятой нормы.

Если впервые возникла тахикардия при низком давлении: что делать? Чувство, когда сердце колотится в груди, в глазах темнеет и проступает холодный пот, может напугать любого человека, ранее не сталкивавшегося с данным состоянием, но поддаваться панике не стоит. К счастью, тахикардия лечится. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к кардиологу и пройти несложные диагностические тесты, посредством которых будет определена истинная причина возникновения тахикардии при низком давлении. Это даст возможность разработать тактику лечения, которая в зависимости от стадии и происхождения заболевания может основываться на медикаментозных препаратах или средствах народной медицины.

Но если данное состояние возникло дома и нет возможности обратиться за медицинской помощью, то в зависимости от того, что предшествовало приступу тахикардии, можно сделать следующее:

  • использовать медикаментозные препараты, нормализующие ритм сердечных сокращений;
  • приготовить несложные лекарственные средства народной медицины или употребить имеющиеся заготовки;
  • выполнить действия, которые могут облегчить общее самочувствие (например, дыхательную гимнастику) и снять физическое и нервное напряжение.

Что касается антиаритмических препаратов, то хорошо подойдут в данной ситуации:

  1. «Феназепам». Данное средство понижает нервную возбудимость и оказывает успокоительный эффект.
  2. «Мезапам». Препарат подойдет людям, страдающим вегетососудистой дистонией, которая и могла спровоцировать учащение пульса при пониженном АД.
  3. «Грандаксин». Являясь психовегетативным регулятором, препарат помогает при кардиалгии, неврозах, атрофиях мышц. Оказывая успокоительное действие, нормализует ЧСС и АД.
  4. «Валокордин». Борется с мышечными спазмами и нормализует работу сердечной мышцы.
  5. Настойка валерианы, купленная в аптеке, достаточно быстро снимет психоэмоциональное напряжение, окажет расслабляющее действие и поможет хорошо отдохнуть.

Прибегая к медикаментозным способам нормализации пульса, необходимо соблюдать осторожность и строго следовать инструкции по применению. Если бесконтрольно принимать любые препараты, оказывающие влияние на сердце и сосуды, можно сильно понизить давление, что приведет к гипотоническому кризу. Также не исключена вероятность возникновения аритмического шока. Именно поэтому перед употреблением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом и согласовать с ним дозировку и продолжительность курса лечения.

Если учащенный пульс начался в результате сильного переутомления (что также провоцирует пониженное АД), рекомендуется открыть окна и принять горизонтальное положение на 20-30 минут, постараться максимально расслабиться.

Выполнение дыхательной гимнастики поможет стабилизировать ритм сердечных сокращений, для этого потребуется делать глубокие вдохи, задерживая воздух на несколько секунд, после чего, сделав губы трубочкой, медленно выпускать его. Если не наблюдается головокружений и болезненных ощущений, можно добавить легкие взмахи руками, поднимая их высоко над головой при вдохе и плавно опуская при выдохе.

Как лечить тахикардию при низком давлении с помощью народны х средств? Есть несколько действенных способов нормализовать АД и ЧСС:

  1. Четыре столовых ложки василька синего залить двумя литрами кипящей воды, поварить в кастрюле на протяжении пяти минут, после чего процедить и дать некоторое время настояться. При первых признаках тахикардии выпивать половину стакана отвара. При хроническом типе можно лечить заболевание данным методом, употребляя ежедневно 150 мл средства в течение двух месяцев.
  2. Свежевыжатый сок овса в количестве 0,6 л разделить на 4 части и выпить в течение дня.
  3. Положить в заварочный чайник 6 ст. ложек плодов боярышника, зеленый чай и листья пустырника в равных пропорциях, после чего залить кипятком и заварить. Получившийся напиток можно пить в качестве профилактики заболевания или во время учащения сердцебиения.
  4. Три столовых ложки грецких орехов смешать с о одной ст.л. лимона и меда. Данный продукт хорошо купирует приступы тахикардии.
Читайте также:  Адреноблокаторы для лечения гипотонии


Целебные средства, приготовленные по рецептам народной медицины, оказывают положительное влияние на работу ЦНС, нормализуют давление и сердечный ритм. Но желательно их использовать как дополнение к традиционному методу лечения заболевания или в качестве профилактики.

Если начались приступы учащенного сердцебиения без повышения артериального давления, необходимо исключить вероятность возникновения данной патологии из-за неправильного образа жизни, плохого питания и наличия вредных привычек. Поэтому первое, что нужно сделать, это отказаться от употребления:

  • копченых продуктов;
  • энергетиков;
  • алкогольных напитков;
  • крепкого кофе;
  • сладкого;
  • газированных напитков;
  • жирного и жареного.

Если человек до приступов тахикардии увлекался сигаретами, нужно срочно бросать курение, потому что именно оно выступает основным провокаторам сердечно-сосудистых заболеваний. Данные меры необходимо принять независимо от того, каким методом будет проходить лечение. В некоторых случаях коррекции образа жизни и питания может оказаться достаточно, но очная консультация у врача должна состояться обязательно.

источник

Тахикардия — это учащенный пульс. В сочетании с низким давлением такое состояние может привести к обмороку. По каким причинам может развиться учащение сердцебиения и падение артериального давления? Когда у человека отмечается тахикардия при низком давлении, что делать в такой ситуации?

Тахикардией называют учащение сердечных сокращений свыше 90 в минуту. Нормой является частота сердцебиения от 60 до 89 ударов в минуту. Если это однократный приступ тахикардии, самостоятельно проходящий, можно не думать о каком-либо заболевании.

Когда же учащение сердцебиения появляется при пониженном давлении, и возникает такое состояние регулярно — это признак патологических изменений в сердечной мышце. Это может быть как остро возникшее состояние, так и хроническое сердечное заболевание.

Важное значение имеет то, что препараты, используемые для нормализации ритма сердца, имеют также свойство снижать давление, поэтому назначение их гипотоникам нежелательно.

Если человек знает, что у него часто появляются приступы тахикардии, ему следует проводить некоторые профилактические мероприятия:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • правильно и регулярно питаться;
  • выделять на отдых и сон не менее 8 часов в сутки;
  • ежедневно принимать контрастный закаливающий душ;
  • отказаться полностью от вредных привычек, особенно курения;
  • побольше находиться на свежем воздухе;
  • выполнять ежедневные физические упражнения.

Правильное питание предполагает баланс в ежедневном меню белков, жиров и углеводов. Необходимо соответствующее физическим нагрузкам количество пищи и ее энергетическая ценность. Для нормализации давления рекомендуется пить зеленый чай, есть яблоки и гранаты. Частое употребление кофе поднимает сосудистый тонус, но и увеличивает частоту сердечных сокращений, поэтому относиться к этому напитку нужно осторожно.

При постоянных стрессах рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Кроме того, необходимо вести дневник артериального давления, а при появлении устойчивой гипотонии обращаться к врачу для коррекции препаратов. Люди с гипотонией и частыми приступами тахикардии, как правило, заранее чувствуют приближение такого состояния и знают, что может его вызвать.

В связи с этим, если начинается тахикардия при низком давлении, что делать? Прежде всего необходимо заранее вызвать врача. В домашних условиях можно сделать следующее:

  • лечь, приподняв верхнюю часть туловища;
  • выпить растительные отвары с седативным действием (ромашка, мелисса, пустырник);
  • принять при необходимости лекарственные успокоительные средства.

Эти меры помогут уменьшить частоту сердечных сокращений. Однако повышать давление в этой ситуации может быть затруднительно. Средства, которые способны спазмировать сосуды и поднять давление, действуют и на сократимость сердца, увеличивая ее. А значит, будет усиливаться и тахикардия. Поэтому, когда появляется низкое давление, тахикардия сопровождает его, лучше сначала восстановить сердечный ритм. АД затем самостоятельно придет в норму.

Поднять давление безопасно поможет крепкий сладкий чай или кофе. Однако в это время нужно находиться в положении лежа и пить такие напитки не торопясь.

Лечить приступы гипотонии с тахикардией самостоятельно лекарственными препаратами не рекомендуется. Назначать медикаментозную терапию может только опытный специалист после оценки состояния пациента.

Лечение тахикардии при низком давлении может потребовать помещения пациента в стационарные условия. Госпитализация показана, если патологическое состояние не проходит самостоятельно и не купируется в домашних условиях. В стационаре пациенту будут вводиться инфузионные растворы. Это одновременно восстановит сердечный ритм и восполнит объем крови в сосудах.

Одновременно проводится лечение основного заболевания: возмещение кровопотери, лечение воспалительных процессов, регидратация организма, лекарственная терапия патологий сердца.

Сочетание этих двух симптомов — всегда патологический признак. Какие проблемы с сердцем могут вызывать такое состояние? Причины тахикардии при низком давлении достаточно многообразны.

Гипотония может возникать при перикардите. Это воспаление наружной оболочки сердца. При этом образуется воспалительный экссудат — жидкость скапливается между миокардом и перикардом. В результате сердце не может полноценно сокращаться и перекачивать кровь, это приводит к падению АД. Как компенсаторная реакция происходит учащение пульса.

Спровоцировать патологическое состояние способны кардиомиопатии различного происхождения. При таких заболеваниях миокард теряет способность выполнять свои функции, поэтому давление снижается, а для того, чтобы поддерживать кровоснабжение организма, сердце начинает сокращаться чаще.

Острые воспалительные процессы во внутренних органах всегда приводят к потере жидкости, которая выходит из сосудов в окружающие ткани. В результате развивается гипотония.

Если у пациента массивное кровотечение, гипотензия развивается уже при потере 500 мл крови. При кровопотере более литра начинается учащение сердцебиения. Спровоцировать такое состояние может и обезвоживание. Гипотония с тахикардией при выраженной потере жидкости развивается по тому же принципу, что и при кровопотере.

Но особенно часто ускорять пульс и понижать давление могут лекарственные препараты. Особенно это касается тех медикаментов, которые назначаются для постоянного приема. К ним относятся следующие:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • диуретики;
  • антидепрессанты.

Блокаторы кальциевых каналов предназначены для лечения гипертонической болезни. За счет недостатка кальция в сердечной мышце они увеличивают частоту ее сокращений. Диуретики вызывают состояние, подобное обезвоживанию, поскольку являются мочегонными препаратами. Антидепрессанты имеют в качестве побочного эффекта гипотонию.

Впрочем, не всегда стоит думать о патологиях. Сочетание указанных симптомов нередко наблюдается при беременности. Это объясняется возросшей потребностью организма в кислороде и изменившимся кровообращением.

Сильный стресс также вызывает гипотонию после резкого выброса адреналина. Это же способствует и учащению сердцебиения.

Проявляется такое состояние следующими симптомами:

  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • головокружение и шум в ушах;
  • резко нарастающая слабость;
  • головная боль;
  • подташнивание;
  • тяжесть в области желудка;
  • покалывание за грудиной;
  • тревожность или страх смерти;
  • дрожание конечностей, ватность в ногах;
  • повышенная потливость, холодный липкий пот.

После перенесенного приступа тахикардии у человека наблюдается сухость во рту, общая слабость, возможна реакция в виде слезливости, раздражительности, нервозности.

Купировать такой патологический процесс нужно обязательно, несмотря на кажущуюся незначительность симптомов. Тяжелая гипотония может привести к коллапсу и даже шоку. Нарастающая тахикардия может вызвать срыв сердечного ритма. Лучше всего предотвратить развитие осложнений поможет своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

источник

Это состояние, при котором ускоряется частота сердечных сокращений. Данные изменения могут иметь физиологический характер (например, после физической нагрузки или эмоционального стресса) и со временем самостоятельно исчезать. Если тахикардия сочетается с выраженной гипотонией, то это уже свидетельствует о тяжелых нарушениях в работе сердца, а также может указывать на сильную интоксикацию, кровопотерю или другие поражения. Низкое артериальное давление при этом провоцирует ряд изменений в функционировании организма, что проявляется в головокружении и потери сознания, появлении головной боли и тошноты.

Среди факторов, которые провоцируют подобные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, можно назвать следующее:

  • значительная потеря крови;
  • шок различной этиологии (вследствие аллергической реакции, травмы, действия токсинов и инфекций, а также кардиогенного происхождения), для которого характерны традиционные симптомы гипотонии;
  • вегетососудистая дистония, которая протекает с развитием специфических кризов и характеризуется резкой слабостью и головокружением, бледностью слизистых оболочек и кожи, резким снижением АД и появлением выраженной тахикардии;
  • причиной может быть беременность, поскольку в данный период в организме женщины уменьшается тонус сосудов за счет влияния гормона прогестерона. Кроме этого, характерно увеличение объема циркулирующей крови, поэтому при беременности довольно часто можно обнаружить три нарушения — тахикардия, железодефицитная анемия и низкое давление;
  • обезвоживание, что наблюдается при длительной рвоте и поносе, значительных физических нагрузках, а также при тепловом ударе;
  • причины тахикардии с одновременным снижением АД также включают острые воспалительные процессы во внутренних органах (например, острый панкреатит), при которых меняется распределение крови;
  • поражения сердца с изменениями сократительной способности миокарда;
  • прием отдельных фармакологических препаратов;
  • системное употребление алкогольных напитков;
  • атеросклероз, при котором наблюдается закупорка кровеносных сосудов;
  • сахарный диабет ;
  • выраженный авитаминоз;
  • снижение температуры тела.

Как правило, пациенты жалуются на то, что слышат стук своего сердца и могут самостоятельно подсчитать число его сокращений. У них появляется боль в груди и тяжесть в районе желудка, что нарушает его нормальное функционирование. У таких больных часто болит голова. Распространенной жалобой является головокружение. Кроме этого, повышенный пульс при низком давлении проявляется тревогой (у пациента постоянно возникает чувство страха).

Среди признаков низкого артериального давления следует назвать сонливость, общую слабость и плохое настроение, а также дрожь в теле. При выраженном снижении АД нарушается кровоснабжение сердца и головного мозга. У больных появляется тошнота, может быть потемнение в глазах и потеря сознания.

Кратковременная резкая гипотензия может проходить самостоятельно, если принять горизонтальное положение тела. При длительном снижении артериального давления нарушается кровоснабжение внутренних органов, в том числе головного мозга, что требует соответствующей медицинской помощи.

Лечение тахикардии при сопутствующей гипотонии зависит от того, что спровоцировало подобные патологические изменения. Как правило, препараты, которые способны замедлять сердечный ритм, в то же время снижают артериальное давление, поэтому терапия тахикардии на фоне гипотонии довольно сложная.

Низкое давление и высокий пульс требуют постоянного контроля и ведения специального дневника, куда следует записывать частоту сердечных сокращений и уровень АД. Пациентам важно соблюдать режим дня и диету, избегать стрессов и следовать рекомендациям врача. Кроме этого, им также нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Первая помощь при резком снижении давления заключается в том, что больного укладывают в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и дают сладкое чай с настойкой женьшеня. Пить кофе или алкоголь запрещено. При дальнейшем падении давления следует вызвать скорую помощь.

Самостоятельно принимать любые лекарства категорически запрещено. Все препараты должен приписывать только врач после тщательной диагностики и выяснения причин высокого уровня пульса и низкого давления. Так, если в этиологии значение имеет обезвоживание, то обязательно назначают электролиты, которые вводятся в организм внутривенно. Если обнаруживают кровотечение, то пытаются его остановить, после чего при необходимости проводят переливание крови.

Частый пульс на фоне гипотонии можно замедлить с помощью валокордина, настойки валерианы или пустырника. Глубокий вдох и задержка дыхания также положительно влияет на восстановление нормального сердечного ритма. При наличии сахарного диабета положительные результаты можно получить только при коррекции уровня глюкозы.

Стоит отметить, что лечение будет эффективным только в том случае, если действуют на этиологический фактор. При наличии вегетососудистой дистонии коррекция уровня пульса и давления возможна лишь при условии правильного и полноценного питания, а также при достаточном сне и отсутствии переутомления. Рекомендуются употреблять биологически активные добавки и витамины. Также показана физиотерапия и консультация психотерапевта. При правильном подходе к лечению можно добиться длительной стабилизации показателей как сердечных сокращений, так и артериального давления.

Читайте также:  Акупунктурные точки при гипотонии

Основными характеристиками, по которым определяется общее состояние здоровья человека, является частота пульса и артериальное давление. При врачебном осмотре первое, что делает врач, это измеряет два этих параметра. Особенно уделяется внимание, если у больного высокий пульс при низком давлении.

Частота пульса в первую очередь зависит от возраста пациента, его общего состояния здоровья, психоэмоционального здоровья и окружающей обстановки. У взрослого человека в здоровом состоянии частота пульса от 70 до 85 ударов/минуту. Учащение числа сердечных сокращений, т.е. высокий пульс, больше чем на 20% имеет название тахикардия. Вариантом нормы считается пульс в 80 ударов/минуту, свыше 100 ударов – проявление тахикардии.

У любого врача существует много примеров, когда у пациента низкое давление сопровождается высоким пульсом. Такое состояние наблюдается при:

  • Обильной кровопотере.
  • По причине геморрагического, травматического, анафилактического, инфекционно-токсического и кардиогенного шока, то есть шока различного генеза.
  • Вегето-сосудистой дистонии по смешанному или гипотоническому типу – зачастую высокий пульс при низком давлении наблюдается у людей, болеющих вегето-сосудистой дистонией. При данном заболевании у пациентов возникают кризы, сопровождающиеся резкой слабостью, сильным головокружением, снижением артериального давления, бледностью слизистых оболочек и кожных покровов, развитии тахикардии.
  • У беременных женщин часто бывает низкое давление, а пульс учащенный. Такое состояние связано с влиянием на сосудистую систему прогестерона, уменьшением тонуса кровяных сосудов. Высокий пульс при низком давлении у беременных женщин может быть из-за увеличенного объема крови, совершающей циркуляцию, эта причина развивает тахикардию и железодефицитную анемию.

Симптомы тахикардии из-за пониженного артериального давления:

  • ощущение и даже слышимость сердцебиения;
  • в области сердца появляется боль разной степени ощущения;
  • в желудке чувствуется присутствие «комка»;
  • головная боль и головокружение, слабость;
  • постоянное чувство тревоги и страха.

Все эти симптомы достаточно серьезные и о них надо говорить врачу, стесняться не стоит.

  • Причины повышения артериального давления

Повышенное давление называется медицинскими специалистами артериальной гипертензией или гипертонией. Шум в ушах, головные боли, тяжесть в затылке зачастую списываются на скачок давления, не подразумев.

Как снизить нижнее давление

Артериальное давление обозначает общее давление в кровеносных сосудах. В каждом сосуде оно различное, но самое большое давление в аорте сердца. Показатель артериального давления состоит из двух цифр.

Как сбить высокое давление

Некоторые заболевания могут сопровождаться повышенным давлением, хотя может выступать как отдельная, самостоятельная болезнь – гипертония. Когда головные боли сопровождаются высокими показателями арте.

Заболевания, которые сокращают объем крови, а также кровяной выброс, могут являться причиной понижения давления, также причиной бывает и прием лекарств. Рассмотрим эти заболевания:

  1. Обезвоживание — такое заболевание может возникнуть у человека, который страдает от тошноты, рвоты, а также диареи в течение долгого времени. Причинами выступают и физические нагрузки, тепловое истощение, тепловой удар.
  2. Сильное или среднее кровотечение в быстром темпе приводят к потере крови организма человека, что и провоцирует понижение давления.
  3. Сильное воспаление внутренних органов . например, причиной пониженного давления может быть острый панкреатит. При этом заболевании жидкость покидает кровеносные сосуды и начинает понижаться давление.
  4. Болезни сердца также выступают причинами пониженного давления, вот некоторые из них:
  • низкое давление может быть у тех людей, у которых ослаблена мышца сердца. Это может привести к отказу работы сердца, либо плохому перекачиванию крови.
  • перикардит, явление характеризуется воспалением сердечной сумки, жидкость собирается в сумке и начинает давить на сердце, при этом кровь начинает медленно перекачиваться, и естественно давление понижается.
  • эмболия, заболевание, при котором в вене отрывается тромб и может заблокировать легкое. Это заболевание очень опасно для жизни.
  • очень медленное сердцебиение, оно может повлиять на снижение крови, которую перекачивает сердце. У большинства больных таким заболеванием, давление снижено, очень частое головокружение, а также могут возникать обморочные состояния.

Ранее было сказано, что низкое давление может возникать в последствии приема лекарств.

— Лекарства, которые являются блокаторами кальциевых каналов, могут поспособствовать понижению давления.

— Лекарства, которые применяют при повышенном давлении, могут его снизить до отклонения от нормы.

— Мочегонное средство, которое может привести к понижению объема крови, в результате обильного мочеиспускания.

— Лекарства, используемые при лечении депрессии, примером может являться Элавин.

— Алкоголь и прием наркотиков — также причина пониженного давления.

Измерение давления

Теперь стоит разобраться с тем, к каким же болезням приводит пониженное давление:

— Реакция вазовагальная — при этом заболевании у человека постоянно пониженное давление, медленно бьется сердце, а также присутствует обморочное состояние.

— Ортостатическая гипотензия — это снижение давления человека, которое происходит внезапно, например, в случаях, когда человек резко встает после долгого сидения на одном месте. Такое состояние может сопровождаться обмороком, головокружением либо же темнотой в глазах.

— Обморочное состояние при мочеиспускании — это состояние может возникнуть при мочеиспускании, человек может упасть в обморок, часто происходит у пожилых людей, вегетативная система которых вырабатывает гормон, снижающий давление.

— Сепсис — инфекция, которая проникает в организм, начинается она с желудка, а когда попадает в кровь, давление понижается.

— Анафилактический шок — это очень серьезное заболевание, острая реакция на такое лекарство как пенициллин, на такие продукты как орехи, и еще на укус насекомых. В этих случаях резко снижается давление.

Низкое давление, а именно жалобы на него могут встречаться у каждого врача очень часто, ну а высокий пульс при этом может быть в следующих случаях:

— При обильной кровопотери, например, вследствие несчастного случая человек потерял огромное количество крови. Обычно при потере крови давление понижается, а пульс же наоборот начинает учащенно работать.

— Различного генеза шок, может быть травматический, в результате получения какой–либо травмы, кардиогенный, анафилактический.

— Беременность. Очень часто беременные женщины жалуются на низкое давление, при этом их пульс учащенный. Это может быть связано с увеличением объема крови, которая циркулирует по организму, в свою очередь это может привести к развитию такого заболевания, как железодефицитная анемия, а также не исключена тахикардия.

  • ощущение своего сердцебиения — многие больные говорят, что хорошо слышат свое сердцебиение и могут сами его посчитать,
  • появляется боль в области сердца,
  • чувствуется тяжесть в желудке, ощущается комок, который мешает нормальному его функционированию,
  • часто болит голова, а также возникает головокружение,
  • человек тревожен, постоянно чего-то боится.

Как же выявить пониженное давление, если рядом нет тонометра?

Очень часто у здоровых людей кружится голова, постоянно чувствуется усталость, головокружение, а также человек апатичен и немного раздражителен. Обычно при пониженном давлении частота биения сердца увеличивается. Как только вам будет известно, что именно повлияло на понижение давления, сразу можно начать лечение.

Иногда причину этого можно выявить только пройдя необходимое обследование :

-необходимо сделать общий анализ крови, он может выявить анемию, а также причину понижения давления;

-рентгеновские исследования, рентген грудной клетки поможет обнаружить пневмонию, а также такие заболевания как камни в желчном пузыре либо сердечную недостаточность, все это может привести к понижению давления и повышению биения сердца.

-эхокардиограммы, исследуется структура и движение сердца, при помощи ультразвука, такая процедура выявляет степень повреждения сердечной мышцы, а также проблемы сердечных клапанов, которые нередко могут быть причиной низкого давления, а также плохого самочувствия человека.

Если пониженное давление не дает вам никаких отрицательных моментов, вы чувствуете себя нормально, то лечить его не обязательно, так как оно является нормальным давлением для вашего организма. Но в других случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил причину снижения давления, а также назначил необходимое лечение.

Самостоятельно принимать лекарства без рецепта врача нельзя!

-Обезвоживание организма лечится с помощью жидкости, а также можно лечить с помощью электролитов. Чтобы быстро устранить обезвоживание, эти медикаменты вводятся внутривенно.

-Потеря крови может быть устранена с помощью переливания крови. Продолжительное кровотечение, в результате которого произошла кровопотеря, должно быть остановлено.

-Лекарства, которые предназначены для поддержания давления могут быть отменены врачом, либо же изменены показания к их применению.

-Легкую форму тромбоза можно лечить назначением лекарств, которые вводят внутривенно, например, это может быть коумадин.

-Вазовагинальный обморок лечится тоже с помощью лекарств, таких как индерал.

Лечение учащенного сердцебиения

Лечение частого сердцебиения, которое возникло в результате пониженного давления, можно проводить разнообразными способами. При повышенном пульсе, который сопровождается пониженным давлением, принято использовать настойку валерианы либо же пустырника, также можно использовать валокордин.

Допускается совершать следующие действия:

-напряжение мышц, которое необходимо задерживать не несколько секунд;

-делать глубокий вдох и задерживать дыхание.

Прежде всего, необходимо определить его причину, точную причину установит только врач, поэтому следует обратиться к вашему терапевту.

Пониженное давление обычно сопровождается головокружением, тошнотой, а также головной болью и требует постоянного ухода, а также внимания. Чтобы низкое давление не было вашей каждодневной причиной необходимо придерживаться некоторых правил:

Зарядка для профилактики пониженного давления

-с утра принимать контрастный душ, после которого целесообразно будет делать зарядку с гимнастическими упражнениями;

-пить утром только тонизирующие напитки, можно добавлять биологические добавки, которые будут полезны организму;

-принимать такие витамины как аскорбиновая кислота.

Низкое давление – это такое давление, при котором приток крови в организме происходит очень медленно, при этом ухудшается общее состояние организма.

Если такое давление не вызывает у вас никаких проблем в организме, то для вас это давление считается нормальным.

Пониженное давление может вызвать такие серьезные последствия, как инфаркт, сердечные приступы, а также отказ почек.

Когда понижается давление, возникает головокружение, возможно, темнеет в глазах, а также присутствует резкая головная боль.

Самыми основными причинами низкого давления является пониженный объем крови в организме человека, а также различные сердечные заболевания и прием лекарств.

Причиной, по которой понизилось давление, и привело организм к таким изменениям, может быть разнообразной, выявить ее может врач, только в результате общего осмотра, а также анализов больного.

После выявления причины заболевания выполняется лечение давления.

источник

Как правило, пациента беспокоит тахикардия при высоких показателях АД. Реже врачи наблюдают учащенное сердцебиение при пониженном давлении. При гипотонии и частом пульсе человек может упасть в обморок. Признаки тахикардии при пониженном давлении способны проявиться на фоне обильной рвоты либо продолжительной диареи. Нередко на развитие недуга влияет физическое переутомление либо тепловой удар. Стоит как можно скорее доставить пациента в медицинское учреждение, поскольку гипотензия в сочетании с тахикардией грозит опасными последствиями.

Порой наблюдается тахикардия при беременности, сопровождающаяся пониженными показателями АД. В таком случае причиной служит негативное воздействие прогестерона на сосудистые стенки, низкий уровень гемоглобина и увеличение количества крови в организме женщины.

Пониженное давление нередко может спровоцировать сильное сердцебиение, что связано с воздействием многих негативных факторов. Выделяют другие источники учащенного сердцебиения при гипотензии:

  • Сильные кровопотери, возникающие на фоне травмирования, обильных месячных либо язвенном заболевании желудка и 12-перстной кишки. Из-за подобных нарушений происходит резкое снижение давления в артериях и частое сокращение сердечной мускулатуры.
  • Нехватка жидкости в организме. Повлиять на подобное состояние может затяжная рвота, понос, учащенное мочевыведение при почечной дисфункции.
  • Шоковое состояние любой формы.
  • Витаминная нехватка и недостаток полезных микроэлементов.
  • Регулярные стрессовые ситуации, психоэмоциональное переутомление, нарушенный режим сна и работы.
  • Вредные привычки, при которых на организм оказывается токсическое влияние.

Учащенный пульс при низком давлении может свидетельствовать о развитии таких заболеваний:

Сахарный диабет может быть причиной сочетания обоих факторов.

  • воспалительная реакция в сумке, расположенной около сердца, с патологическим скоплением жидкости;
  • эмболия, характеризующаяся закрытием артерии тромбом;
  • ослабление сердечной мускулатуры;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • воспаление внутренних органов;
  • аллергическая реакция.

Вернуться к оглавлению

Частый пульс при пониженных показателях давления в артериях не всегда сопровождается ярко выраженной клинической картиной. Убрать неприятные симптомы возможно лишь после выяснения причины их появления. Повышенное сердцебиение при низком АД сопровождается такой симптоматикой:

Читайте также:  Акушерские кровотечения при гипотонии матки

  • чувство нарушенной сердечной функции;
  • головокружение и ощущение шума в ушах;
  • резкая слабость во всем организме;
  • болевые приступы в голове;
  • тошнота, приводящая к рвотным позывам;
  • тяжесть в желудке;
  • колкие чувства в грудной клетке;
  • повышенная тревожность и страх;
  • тремор рук и ног;
  • усиленная выработка пота.

В таком состоянии человек становится плаксивым.

Тахикардия при низком давлении провоцирует сухость в полости рта, которая особо ярко выражается после приступа. Человек становится более слезливым, раздражительным и нервозным. Если вовремя не снизить ЧСС, то пульс только учащается и может спровоцировать шоковое состояние либо коллапс. Такое состояние опасно сбоем в сердечном ритме.

Определяется гипотония с тахикардией посредством комплексного обследования, проводимого в медицинском учреждении. При подобных проблемах требуется консультация у кардиолога. Выясняются тревожащие пациента симптомы, после чего назначают делать такие диагностические процедуры:

  • Лабораторное исследование крови. Благодаря таким манипуляциям удается выявить воспалительный очаг в организме и определить общее состояние пациента.
  • Рентгеновские снимки. Выявляются нарушения со стороны сердца и сосудов, вследствие которых учащается пульс и снижается давление в артериях.
  • Эхокардиограмма. Является наиболее информативным способом диагностики, поскольку помогает выявить сердечно-сосудистые патологии на ранних этапах.

Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение тахикардии, развившейся на фоне низкого давления, включает соблюдение правильного питания. Пациенту рекомендуется пополнить ежедневный рацион белковой пищей, а также едой, наполненной углеводами. Лечить тахикардию рекомендуется посредством умеренной физической нагрузки, которая подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Стоит отказаться от кофе или употреблять его с осторожностью, поскольку оно приводит к повышению сосудистого тонуса, но при этом учащает сердцебиение.

Если падает давление и увеличивается сердцебиение, то требуется принимать особые средства. Любое лекарство запрещено пить без врачебного предписания, поскольку можно усугубить течение патологии. В таблице представлены часто используемые препараты при тахикардии и пониженном давлении:

источник

Низкое давление регистрируется при показателях на тонометре менее 100/60 мм Hg. Пульс при этом может быть учащенным (более 100 ударов в минуту), реже нормальным или замедленным. Артериальная гипотония может развиться остро или быть хронической, быть первичной по отношению к частому пульсу или становиться его следствием. Поэтому полностью разобраться, какие причины могут вызвать пониженное давление и учащенный пульс, может только врач.

Организм человека реагирует на снижение артериального давления, возникшее по разным причинам, активируя сердечно-сосудистую, нейроэндокринную системы и почки.

Сердечно-сосудистая система, получив сигналы от барорецепторов при участии вегетативных нервных центров о снижении артериального давления, увеличивает минутный объем кровотока путем усиления сократимости миокарда, учащения сердцебиения и спазма периферических артерий.

Почки и гипофиз также активно реагируют на снижение артериального давления. Выделяемые ими вещества (ренин, антидиуретический гормон) вызывают спазм сосудов, усиливают обратное всасывание натрия и воды из первичной мочи, но не являются непосредственной причиной высокого пульса при низком давлении.

При выраженной, внезапно наступившей гипотонии сердечных ресурсов может не хватить для поддержания кровоснабжения органов и тканей. В этом случае, несмотря на учащенный пульс, минутный объем кровообращения падает, и развивается гиповолемический шок – угрожающее жизни состояние.

Низкое давление не всегда считается патологией. Если оно привычно для пациента, не сопровождается частым пульсом и другими жалобами, такая гипотония считается физиологический (естественной) и не требует лечения. Она может, в частности, наблюдаться у физически тренированных людей, а также у лиц, постоянно проживающих в жарком климате. Гипотензия может быть индивидуальной особенностью организма, и в этом случае может сочетаться с постоянно учащенным до 90 – 100 ударов в минуту пульсом.

Патологическая артериальная гипотония подразделяется на первичную (нейроциркуляторную) и вторичную (симптоматическую). Первичная гипотензия считается самостоятельным заболеванием. Основную роль в его развитии играет нарушение работы высших нервных центров, ответственных за регулирование артериального давления. Ощущения больных зависят от атмосферных условий, магнитных бурь.

В первые часы после пробуждения они чувствуют усталость и сердцебиение. Второй приступ сонливости и плохого настроения наступает в середине дня. Такие колебания в самочувствии очень характерны для нейроциркуляторной гипотонии. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, частое сердцебиение и усталость.

При массивной кровопотере развивается острая гипотония, по мере уменьшения общего объема крови. Он опаснее хронического, потому что развивается быстро и организм не успевает к нему адаптироваться. Нарушается питание головного мозга и внутренних органов. Больные жалуются на головокружение, потерю сознания, нарушение зрения. В тяжелых случаях развиваются ишемическая болезнь сердца, селезенка, почки.

В случае вторичной гипотонии причины учащенного пульса при пониженном давлении могут быть такими:

  • инфаркт миокарда;
  • тяжелая аллергическая реакция и анафилактический шок;
  • инфекции, сопровождающиеся выраженной лихорадкой и интоксикацией, например, ангина;
  • острая массивная кровопотеря, в частности, внутреннее кровотечение при язвенной болезни желудка; при этом больные жалуются на сильное головокружение, нарушение зрения, быстро теряют сознание;
  • гипогликемия – снижение сахара в крови у людей с диабетом при избыточной физической нагрузке или передозировке сахароснижающих препаратов, а также у здоровых лиц при голодании;
  • беременность, особенно при развитии сопутствующей анемии.

У пожилых причиной низкого давления и высокого пульса часто становится ортостатическая гипотензия. Для нее характерно резкое снижение давления при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное. Так, при подъеме с кровати больной испытывает выраженное головокружение, у него учащается пульс, бледнеет кожа, может наступить обморок. У пожилых такое состояние может быть изолированным заболеванием, развиваться как побочный эффект препаратов «от давления», быть следствием варикозной болезни вен или хронической сердечной недостаточности.

При этом чаще отмечается низкое «верхнее» (систолическое) давление и высокий пульс, а «нижнее» (диастолическое) давление меняется незначительно. Это объясняется тем, что ортостатическая гипотония связана со снижением эластичности артерий из-за их поражения атеросклерозом. При подъеме с кровати кровь не может нормально заполнить артериальное русло, что приводит к понижению «верхнего» давления.

Еще одна довольно частая причина внезапного снижения давления и учащения пульса – обезвоживание:

  • работа на жаре без восполнения жидкости;
  • выраженный понос или рвота;
  • декомпенсированный сахарный диабет, тяжелое течение несахарного диабета;
  • передозировка мочегонных препаратов.

Что делать в домашних условиях, если у человека низкое давление и высокий пульс?

  • Прежде всего нужно оценить состояние пациента. Если он чувствует себя хорошо, изменений в самочувствии за последние часы не отмечает, у него нет внезапной слабости, головокружения и так далее, вероятнее всего, речь идет о физиологической артериальной гипотонии. Она часто наблюдается у молодых людей.

Первую помощь в таких случаях оказывать не нужно. Для повышения тонуса и работоспособности врач может порекомендовать таким пациентам стимулирующие средства – настойку женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка.

  • Если низкое давление и высокий пульс сопровождаются внезапной слабостью, помутнением в глазах, обморочным состоянием, головокружением, болью в груди или животе, тошнотой или рвотой или любыми другими неожиданными и неприятными симптомами, следует уложить пациента на кровать, приподнять ноги на подушку, обеспечить доступ свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь». Хотя такое состояние может быть вызвано безобидной причиной, например, отсутствием завтрака, оно может появиться и при угрожающих жизни заболеваниях. Поэтому самостоятельное лечение в этих случаях опасно. Единственное, что можно дать пациенту – кусочек сахара под язык.
  • Что делать, если низкое давление и высокий пульс сопровождаются наружным кровотечением или травмой? Первая помощь в этом случае заключается в освобождении конечности, наложении давящей повязки, а при ее неэффективности – жгута, срочном вызове «Скорой помощи».

Показатели пульса и давления взаимосвязаны. Сначала может произойти снижение АД, а затем участиться сердцебиение. В более редких случаях происходит наоборот. Почему у человека бывает низкое давление, а пульс высокий?

Синусовая тахикардия, сопровождающаяся учащением пульса до 140 в минуту, обычно не сопровождается снижением артериального давления. Низкое давление и высокий пульс одновременно чаще всего наблюдаются при пароксизмальных тахикардиях, когда частота сердцебиения достигает 140 – 220 в минуту.

Пароксизмальные тахикардии – внезапное ускорение сердечного ритма под действием электрических сигналов, расположенных помимо основного источника такой импульсации. Они вызывают выраженное учащение сердцебиения, что сопровождается уменьшением количества крови, которая выбрасывается из сердца в сосуды. В результате минутный объем кровотока падает, и артериальное давление снижается. Однако это происходит не всегда, и вполне может регистрироваться приступ пароксизмальной тахикардии при нормальном или даже повышенном давлении.

Как снизить пульс при высоком давлении в этом случае? Самостоятельно принимать какие-то лекарства не рекомендуется. Большинство из них обладают аритмогенным эффектом, то есть способны вызвать новое нарушение сердечного ритма. Поэтому действовать в экстренной ситуации должен врач «Скорой помощи».

Низкое давление и высокий пульс одновременно (более 140 ударов в минуту) могут наблюдаться при таких заболеваниях:

  • передозировка сердечных гликозидов (дигоксина);
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • врожденный порок сердца;
  • клапанные пороки сердца, чаще всего митральный стеноз;
  • миокардит, миокардиодистрофия, кардиомиопатия;
  • инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз.

Если давление низкое, а пульс не превышает 140 в минуту, скорее всего, речь идет о нейроциркуляторной дистонии, физическом или эмоциональном переутомлении. Также необходимо исключать анемию и болезни легких.

Если человек жалуется прежде всего на ускоренный пульс, а пониженное давление, головокружение, боль в груди, одышка у него возникают уже вторично, необходимо сначала определить частоту сердечных сокращений:

  • если она составляет от 100 до 140 в минуту, будет достаточно обеспечить пациенту физический и эмоциональный покой, положение лежа с приподнятым изголовьем; можно дать чай с мятой, мелиссой, Корвалол, успокаивающие средства;
  • если пульс более 140 в минуту, необходимо использовать вагусную пробу – глубоко вдохнуть и задержать дыхание либо окунуть лицо в таз с холодной водой; если это не прекратит приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь».

Существует несколько исследований, которые должны быть выполнены практически у всех людей, жалующихся на высокий пульс и низкое давление. Это:

  • ЭКГ;
  • суточное мониторирование ЭКГ: выявляет эпизоды ускоренного пульса, их связь с нагрузкой или другими воздействиями;
  • суточное мониторирование АД: определяет среднесуточное, минимальное, максимальное давление, подтверждает гипотензию;
  • объединяющее два предыдущих метода бифункциональное мониторирование, которое подтверждает связь эпизодов низкого давления и высокого пульса;
  • эхокардиография, выявляющая структурные изменения сердца, например, пороки;
  • при необходимости чреспищеводное электрофизиологическое исследование, например, для диагностики синдрома WPW.

Обязательно нужно сдать общий и биохимический анализы крови.

Такие исследования назначаются при плановом посещении кардиолога, когда человек испытывает указанные симптомы. В домашних условиях при пониженном давлении и высоком пульсе для оказания первой помощи можно воспользоваться приведенной ориентировочной таблицей:

Значения давления Пульс
100 – 140 в минуту
Пульс
Более 140 в минуту
80 – 100 / 60 – 80 мм Hg Успокоить человека, обеспечить ему отдых и наблюдение; при ухудшении самочувствия вызвать «Скорую помощь» Провести вагусные пробы, при их неэффективности вызвать «Скорую помощь»
Менее 80/60 мм Hg При нормальном самочувствии человека проверить АД через 5 минут еще раз, лучше другим способом (например, не автоматическим, а механическим тонометром);
При наличии жалоб сразу вызвать «Скорую помощь».
Сразу вызвать «Скорую помощь», затем попытаться помочь пациенту – удобно уложить, расстегнуть тугой пояс, воротник, дать выпить воды.

Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых или «из Интернета» и принимать какие-либо лекарства. Любое из них может оказать неожиданный вредный эффект и ухудшить состояние больного.

Главная опасность низкого давления с одновременным повышением пульса – не в развитии инфаркта, инсульта или каких-либо хронических заболеваний нервной системы, а в нарушении кровоснабжения почек и мозга, что в итоге может способствовать развитию гиповолемического, аритмогенного или кардиогенного шока. Это состояние требует лечения в отделении реанимации. Поэтому при появлении этих симптомов лучше позвонить диспетчеру «Скорой помощи» и проконсультироваться с ним, что делать дальше.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

источник