Меню Рубрики

Применение бисопролола при гипертонии

При каком давлении и как принимать Бисопролол? Что лечит? Бисопролол от давления будет ли эффективен или нет? Ответы на эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Сегодня поговорим о селективном бета-адреноблокаторе Бисопрололе, который был открыт фармацевтами еще в далеком 1967 году. Этот препарат пользуется популярностью и в наше время, поскольку может похвастаться силой воздействия и высокой избирательностью.

Медикаментозное средство оказывает на организм антиангинальные, антиаритмические и гипотензивные действия. Бисопролол понижает давление, уменьшает частоту сокращений сердца и позволяет восстановить пульс при аритмии. Препарат рекомендуют при приступах стенокардии, когда пациент сталкивается с болью в области сердца.

Препарат фармацевтические компании выпускают в виде таблеток по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, где действующим веществом выступает бисопролола фумарат.

Каждая картонная коробка содержит контурные ячейки с таблетками. Упаковки по 30, 50 и 60 шт представлены картонными коробками с ячеистыми пластинами из полимера или стекла.

Как уже говорилось, Бисопролол снижает кровяное давление, уменьшает симптомы ишемической болезни сердца, нормализует сердечный ритм. Поступающая в организм минимальная доза фумарата бисопролола:

  • снижает активность ренина, влияющего на гомеостаз и показатели АД,
  • уменьшает частоту сердцебиения и кислородную недостаточность миокарда,
  • блокирует сердечные β-адренорецепторы,
  • нормализует показатели давления, параллельно купируются признаки ишемии.

Максимальный эффект действия Бисопролола наблюдается спустя 1-3 часов с момента приема лекарства. В течение 24 часов сохраняется фармакологическое действие рассматриваемого препарата.

Активный компонент связывается с молекулами крови на треть. Средство от давления абсорбируется на 90%. Трансформация основной части происходит в печени. Около 98% Бисопролола выводятся из организма почками, оставшееся количество элиминируются с желчью.

Чаще всего специалисты рекомендуют принимать таблетки Бисопролола при повышенном давлении (гипертонической болезни). Если сравнить лекарство с другими бета-блокаторами аналогичного действия, то рассматриваемый препарат обладает массой преимуществ. Чтобы поддерживать показатели кровяного давления в норме достаточно принять в сутки лишь одну таблетку. При этом эффективность Бисопролола днем и ночью одинаковая.

Лекарство от высокого давления работает независимо от приема пищи. На препарат можно положиться как перед и после еды, так и во время трапезы. А проведенные многочисленные клинические исследования показали, что Бисопролол – метаболическое нейтральное средство, поэтому таблетки от давления не станут причиной нарушений в работе обменных процессов. —> Поскольку Бисопролол имеет сравнительно небольшое количество побочных действий, нежели его аналоги, медикаментозное лекарство назначают людям, которые столкнулись с диабетом 2-го типа. Нередко лечение гипертонии Бисопрололом практикуется в зрелом возрасте. Так как препарат лишь в исключительных случаях способен ухудшить состояние пациента, его прописывают для постоянного приема.

Таблетки Бисопролола прописывают при артериальной гипертензии, стенокардии (коронарная болезнь, грудная жаба), сердечной недостаточности. В последнем случае речь идет о комбинированном варианте лечения с другими медикаментами.

Нередко средство назначается в послеинфарктный период для профилактики повторения инфаркта миокарда. Бисопролол справляется с тахикардией, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией.

Также средство задействуют при проявлениях тиреотоксикоза и пролапсе митрального клапана, при котором появилась аритмия.

В случае подбора дозы средства от повышенного давления учитываются индивидуальные особенности организма пациента и тяжесть патологического процесса. Принимают таблетку, как правило, утром до завтрака или во время. Желательно это делать в одно и то же время суток. Таблетку нужно глотать полностью, запивая ее холодной или теплой водой.

Суточная норма действующего вещества Бисопролола для взрослого человека составляет 20 мг. При отсутствии особых указаний гипертоникам и пациентам со стенокардией будет достаточно 10 мг лекарства в сутки.

В случае дисфункции почек, печени или надпочечников суточная доза Бисопролола ограничивается 10 мг действующего вещества.

При незначительном повышении артериального давления (до 139/89) рекомендуется употреблять 2,5 мг Бисопролола в день. При острой необходимости суточная доза повышается. Курс лечения Бисопрололом в большинстве случаев продолжителен. При составлении схемы лечения терапевт обращает свое внимание на реакцию организма пациента и показатели пульса.

Одни из исследований с использованием препарата показали, как Бисопролол влияет на давление. В течение трех лет проводились наблюдения за показателями АД у более чем 100 респондентов. При этом другие препараты не использовались. Ежедневно добровольцы-гипертоники принимали по 5-10 мг действующего вещества таблеток Бисопролол от давления. На протяжении трех лет показатели АД у респондентов стабильно снижались, что демонстрировало эффективность медикамента в борьбе с гипертензией.

Как и любой другой препарат, Бисопролол обладает противопоказаниями, на которые следует обратить внимание перед началом терапии. Таблетки, понижающие давление могут навредить пациентам с:

  • внутрипредсердной блокадой при нарушении проведения по сердечной мышце электрического возбуждения,
  • блокадой атриовентрикулярной 2 и 3 степени,
  • выраженной брадикардией,
  • нарушением сердечного ритма (синдром слабого синусового узла),
  • пониженным артериальным давлением (ниже 90 мм рт. ст.),
  • астмой и бронхообструктивным синдромом (нарушается отток мокроты, поскольку сужается просвет бронхов),
  • гиперчувствительностью к некоторым составляющим Бисопролола,
  • тяжелыми формами нарушений периферического кровообращения,
  • при курсе лечения вместе с ингибиторами МАО.

С особой осторожностью препарат принимают при:

  • предрасположенности к аллергии,
  • псориазе (чешуйчатый лишай),
  • сахарном диабете (если наблюдаются стадии декомпенсации),
  • при деятельности, связанной с высокой скоростью реакции (наблюдается снижение психомоторных реакций).

Бисопролол не рекомендуют принимать беременным и кормящим женщинам. Его назначают лишь в случае, когда предполагаемый риск для плода или ребенка ниже, нежели эффективность препарата для организма женщины. Если лечение Бисопрололом проходит в период беременности, то его отменяют за трое суток до предполагаемой даты родов. В противном случае у новорожденного могут проявиться гипоксия, брадикардия, гипотония, гипогликемия.

К побочным действиям препарата Бисопролол следует отнести головокружения, головные боли, нарушения сна, чувство приливов крови к лицу, мышечную слабость, расстройства работы кишечника, нарушение психики депрессивного типа. Меняя горизонтальное положение в пространстве на вертикальное, пациент может столкнуться с ортостатической гипотензией, что характеризуется резким снижением АД, например, когда мы встаем с кровати.

В некоторых случаях прием Бисопролола характеризуется:

  • нарушением атриовентрикулярной проводимости,
  • наступлением брадикардии,
  • усилением сердечной недостаточности,
  • проявлением более выраженной симптоматики при нарушении кровоснабжения конечностей (синдром Рейно),
  • снижением непереносимости глюкозы при латентной форме сахарного диабета, которая характеризуется отсутствием симптоматики,
  • проблемами с либидо (низкие риски, касающиеся мужчин).

Превышение рекомендуемой дозы Бисопролола проявляется в замедлении сердечного ритма, резком снижении показателей кровяного давления, аритмии, желудочковой экстрасистолии, посинении ладоней, пальцев верхних и нижних конечностей, хронической сердечной недостаточности, затрудненном дыхании, обмороках, головокружениях, бронхоспазмах и судорогах.

В случае наступления передозировки Бисопрололом пострадавшему делают промывание желудка, дают какие-либо адсорбенты. При атриовентрикулярной блокаде пациенту вводят атропин, эпинефрин. В некоторых случаях пострадавшему на время ставят кардиостимулятор.

При желудочковой экстрасистолии на помощь придет лидокаин. Если АД резко упало, то нужно лечь в такое положение (Тренделенбурга), чтобы плечи и голова находились ниже уровня таза. Это усилит приток крови к голове. Судороги устраняют диазепамом, бронхоспаз – ингаляциями бета-адреностимуляторов

В случае сердечной недостаточности задействуются мочегонные лекарства, гликозиды и глюкагон. При отсутствии симптомов отека легких вводятся плазмозамещающие растворы, допамин, добутамин или эпинефрин. Такое действие снимает выраженную артериальную гипотензию.

К структурным аналогам препарата Бисопролол относят такие медикаментозные лекарства:

  • Нипертен, Бисопролол-Ратиофарм,
  • Бисогамма, Бисопролол-Лугал,
  • Конкор, Бипрол, Бидоп
  • Бисопролол-Прана,
  • Бисопролол-Тева,
  • Бисомор, Конкор Кор,
  • Корбис, Арител Кор, Биоскард.

Механизм аналогичного лечебного воздействия наблюдается у препаратов:

  • Бетакард, Небилет, Атенолол,
  • Беталок, Бинелол, Локрен,
  • Корданум, Эгилок, Метокор,
  • Лидалок, Метозок, Метопролол,
  • ОД-Неб, Небилонг, Эстекор.

Стоит обратить внимание на несовместимость с препаратами Флоктафенин и Султоприд.

С осторожностью препарат комбинируют с Амифостином, Баклофеном, обезболивающими, парасимпатомиметиками, производными эрготамина, антидепрессантами, барбитуратами, сердечными гликозидами, антагонистами кальция, средствами против аритмии и на основе инсулина, β-симпатомиметиками, антихолинэстеразными лекарствами.

Екатерина Ивановна, 52 годаКогда давление не снижалось после приема Барбовала или Анаприлина, мне приписали для постоянного приема Бисопролол-Ратиофарм. Показатели АД от немецкого препарата падали слишком, поэтому остановилась на ситуативном приеме. Применение Бисопролола от давления при таком курсе демонстрирует хороший результат. К качеству лекарства нет претензий. Однако в последнее время покупаю препарат Бисопролол фирмы Фармак, который дешевле. Сейчас принимаю только по мере надобности, предварительно измерив артериальное давление. Если тонометра под рукой не оказалось, то отдаю предпочтение более слабому Анаприлину. Людмила, 43 годаПо назначению врача долгое время принимала препарат Конкор, однако недавно назначили Бисопролол. Покупала разных производителей. В последнее время у меня под рукой таблетки Бисопролол-Прана. По эффективности он ничем не отличаются от аналогичных медикаментов других производителей, а стоят в разы дешевле. Назначен этот препарат для лечения ишемической болезни сердца. Принимаю утром натощак. Благодаря Бисопрололу избавилась от приступов тахикардии, сердечные сокращения в пределах 60 ударов в минуту (ранее доходило до 100 ударов). Тьфу-тьфу, перестали беспокоить приступы аритмии. Эльвира, 39 летМоя мама принимает таблетки от давления Бисопролол давненько, поэтому не удивилась, когда после гипертонического криза специалист назначил мне именно их. Старое лекарство уже не справлялось с моей гипертензией, поэтому вся надежда была на Бисопролол. Сейчас мое давление 110-120 на 70. Только хорошенько проконсультируйтесь с врачом, поскольку сопутствующие заболевания могут привести к непоправимому. Несомненно, Бисопролол понижает давление. Принимаю таблетки утром натощак. Теперь препарат стал моим первым завтраком. При весьма умеренной цене купила качественное средство, текущим положением дел довольна. Так что теперь и вы знаете ответ на вопрос: понижает ли давление Бисопролол? Еще как снижает, поэтому нужно с осторожностью подходить к дозировке.

источник

От чего помогает Бисопролол и для чего назначают: показания и дозирока, противопоказания и побочные действия

Б исопролол — это селективный бета1-адреноблокатор, оказывает влияние на особые рецепторы, расположенные в сердце и сосудах, создает полезный эффект за счет снижения уровня артериального давления, частоты сердечных сокращений, ослабляет нагрузку на кардиальные структуры, борется с аритмиями.

Довольно редко он назначается в качестве изолированного, монотерапевтического средства. Куда эффективнее применять Бисопролол в системе с другими лекарствами.

Несмотря на всю действенность фармацевтического средства, без назначения врача принимать его опасно. Вероятно развитие массы побочных эффектов.

В основе лекарства — гемифумарат бисопролола в количестве 5 мг на 1 таблетку. Этот активный компонент обуславливает целую группу полезных свойств препарата.

Путь, который лежит в основе такого результата, сложен. Задействована способность расслаблять мускулатуру сосудов, за счет чего устранять гипертонус, спазм.

Также Бисопролол делает ткани менее чувствительными к прегормону-ренину, который напрямую влияет на состояние артерий, давление в целом.

Как и любой бета-блокатор, препарат обладает выраженным влиянием на показатели АД. Эффект также дозозависим. То есть чем больше концентрация действующего вещества в крови, тем существеннее падает артериальное давление. Это нужно учитывать при подборе схемы терапии.

Так называемый антиангинальный эффект. Достигается за счет оптимизации обменных процессов в кардиальных структурах.

Суть в достижении качественного метаболизма. По сравнению с обычными условиями. Падает интенсивность сокращений миокарда, но при этом насосная функция практически не страдает.

Из сказанного есть одно исключение: при повышении дозировки происходит угнетение способности кардиальных структур к полноценному сокращению.

Потому злоупотреблять препаратом нельзя, это крайне опасно.

Бисопролол подходит для продолжительного применения, во избежание негативных последствий рекомендуется тщательно подобрать дозировку.

Бета-блокаторы борются с различными формами нарушений частоты сокращений кардиальных структур. Наиболее же эффективны они против тахикардии: наджелудочковой в первую очередь .

Бисопролол помогает восстановить нормальный сердечный ритм, однако он не способен бороться с опасными формами нарушений, вроде групповой экстрасистолии , фибрилляции желудочков .

В такой ситуации дополнительно назначаются специальные противоаритмические средства : Амиодарон, Хинидин.

Читайте также:  Чем полезен бег при гипертонии

В случае же синусовой тахикардии , препарат можно использовать в изолированном виде, как основной, в том числе для купирования острых приступов аритмии.

Нередко изменение частоты сердечных сокращений обуславливается влиянием гормонов коры надпочечников на кардиальные структуры.

Препарат позволяет устранить чрезмерное воздействие этих веществ на сердце, восстановить нормальный ритм, потому таблетки Бисопролол применяются в качестве меры первой помощи при тахикардии.

При превышении дозировки, контролируемой или случайной, селективность теряется. То есть Бисопролол начинает действовать и как бета-2 адреноблокатор .

Рецепторы подобного типа расположены в органах: матке, бронхах и т.д. Потому возможны и даже вероятны негативные последствия для здоровья: спазм дыхательных путей и прочие. Тем более опасен такой результат для беременных на любой стадии вынашивания плода.

Средство выпускается в форме таблеток. Помимо основного вещества, в состав входят дополнительные, не обладающие собственно фармакологической активностью.

Они придают препарату необходимые физические характеристики, повышают усвояемость компонента и растворимость таблетки в желудочно-кишечном тракте.

Основные показания описаны самим производителем в инструкции. Но здесь есть несколько важных нюансов.

Стойкое стабильное повышение уровня давления. Как самостоятельное заболевание или симптоматическое проявление стороннего процесса. В том числе на фоне атеросклероза.

Бисопролол назначают в качестве вспомогательного, а не основного средства при высоком давлении, поскольку полностью купировать показатели он не способен. Тем более на поздних стадиях патологического процесса.

На ранних — вполне возможно назначение наименования в качестве монотерапевтической меры, однако, опять же, исходя из агрессивности процесса, его динамики. Склонности к прогрессированию.

Идеальным вариантом оказывается одновременное назначение препаратов бета-блокаторов и ингибиторов АПФ .

А что касается блокаторов кальциевых каналов , это может быть опасно, потому, как и те, и другие влияют на ЧСС. Возможна провокация критического падения сократимости миокарда.

Хотя в некоторых случаях такое сочетание оказывается крайне эффективным. Вопрос сложный, решается специалистом-кардиологом.

Вариант коронарной недостаточности. В отличие от инфаркта, сопровождается временными явлениями слабого питания сердечных структур.

Возникают такие симптомы, как невыносимая боль в грудной клетке, одышка, ощущение паники, скачки давления и прочие.

Бисопролол поможет ослабить эти симптомы и позволит частично купировать сердечный приступ. Однако полного эффекта не наблюдается, потому как это не основное показание к применению бета-блокатора.

Для восстановления нормального кровотока используется сочетание медикаментов. Ключевая роль отводится органическим нитратам.

Здесь же Бисопролол проявляет себя лучшим образом. Как то, так и другое состояния обуславливаются снижением качества питания и клеточного дыхания в сердечных структурах.

Антиангинальное действие позволяет оптимизировать метаболические процессы, устранить ишемию (недостаточное кровоснабжение) тканей и нормализовать качество трофики (питания).

Выраженный результат достигается не быстро, а спустя некоторое время с момента начала приема. При условии систематичности, постоянства. Дозировку подбирает только кардиолог.

Тем не менее, это в большинстве своем симптоматическая мера.

Если есть возможность устранить первопричину недостаточного кровообращения, это нужно делать. В том числе оперативными методами.

Увеличение количества сердечных сокращений в минуту. Есть несколько форм патологического процесса.

Наиболее распространена наджелудочковая или синусовая, которая не несет в большинстве случаев опасности, но доставляет массу неприятных ощущений пациенту.

Бисопролол от тахикардии используется как средство первой помощи для купирования эпизода сердцебиения или же в рамках профилактики таковых.

Во втором случае предполагается систематический прием медикамента.

В данной ситуации сфера применения медикамента ограничена. Потому как многие типы аритмий не имеют четкой связи с уровнем адреналина и прочих гормонов коры надпочечников или ренином. Обычно это комплексные процессы, в основе которых целая группа отклонений.

Бисопролол может стать хорошим дополнением к основному лечению, но не ключевым методом терапии. Полагаться только на бета-блокатор не стоит.

При повышении дозировки препарат становится неселективным. Однако использовать его в таком ключе нельзя. Потому как существенно усилятся основные эффекты от применения.

Лекарство считается сравнительно легким с точки зрения переносимости. Но и оно имеет массу нюансов, которые нужно учитывать еще до назначения.

Основания для отказа от приема:

  • Индивидуальная непереносимость препарата. Аллергическая реакция возможна всегда. Насколько тяжелая и как она проявится — зависит от особенностей организма самого пациента.

В основном это кожная сыпь, приступы удушья из-за бронхоспазма, возможен отек Квинке и даже анафилактический шок, что встречается довольно редко.

Помимо собственно непереносимости Бисопролола, нужно проявлять осторожность при применении на фоне поливалентной аллергии на медикаменты. Когда присутствует непереносимость нескольких групп фармацевтических средств.

Обнаружить индивидуальную реакцию можно только после приема. Потому начинать при подозрениях следует с минимальных дозировок.

  • Детский возраст до 18 лет. Строго говоря, это противопоказание основано на предположениях. Потому как исследования безопасности и эффективности препарата у лиц до указанного возраста не проводилось. По этой причине лекарство не может выписываться столь молодым пациентам.
  • Беременность в любой фазе. Действует общее правило: возможно назначение Бисопролола, если польза превысит вероятный риск для матери и плода.

На деле же практически ни один врач не будет назначать столь тяжелый препарат будущей роженице. Потому как возможны негативные последствия, вплоть до позднего гестоза, умственного и физического недоразвития плода.

А в больших дозировках растут риски выкидыша или начала преждевременных родов из-за способности Бисопролола влиять на тонус мускулатуры матки.

  • Выраженная сердечная недостаточность. Симптомы в зависимости от стадии описаны в этой статье .
  • Кардиогенный шок. Неотложное и крайне опасное состояние. Сопровождается критическим падением сократительной способности миокарда. В большинстве случаев процесс летален, даже при тщательной медицинской помощи. Бета-блокатор снизит шансы на выживание до нуля. Использовать такие препараты нельзя.
  • Брадикардия с показателями ниже 50 ударов в минуту. В такой ситуации нужно отдать предпочтение другим средствам и их сочетаниям.
  • Бронхиальная астма с дыхательной недостаточностью. Заболевание имеет различное происхождение. В подавляющем большинстве случаев речь идет об аллергической форме патологического процесса. Потому полной коррекции состояние не поддается.

Бисопролол можно принимать после частичного восстановления контроля над положением, когда острый период миновал, склонность к приступам минимальна и болезнь находится в стойкой ремиссии.

  • ХОБЛ. Бич курильщиков и работников вредных предприятий. Начинаются необратимые изменения в бронхах, которые приводят к постоянному существованию крайне дискомфортных симптомов.

Сам по себе ХОБЛ как диагноз может усиливать признаки кардиальных заболеваний, ускоряет прогрессирование нарушения. Потому лечить нужно сразу оба процесса.

  • Феохромоцитома. Опухоль коры надпочечников. Обычно доброкачественная, Продуцирует норадреналин, что и создает негативные проявления со стороны сердца, сосудов. Применение Бисопролола возможно, но только при одновременном использовании альфа-адреноблокаторов .
  • Существенное падение уровня АД. До коррекции состояния.

Негативные явления от применения препарата развиваются сравнительно редко, но имеют выраженный характер.

Предсказать заранее, как конкретный пациент среагирует на применение медикамента не выйдет. Это строго индивидуальный ответ организма. Потому нужно смотреть по ситуации.

Среди наиболее частых побочных эффектов от применения Бисопролола встречаются:

  • Отклонения со стороны нервной системы. Головная боль, невозможность нормально ориентироваться в пространстве, тошнота, рвота, возможны депрессивные состояния, повышенная раздражительность.
  • Расстройства работы сердца. Брадикардия, боли в грудной клетке, одышка, резкое падение уровня артериального давления.
  • Диспепсические явления. Рвота, изжога, отрыжка, понос, запор, чередование нарушений стула, прочие подобные моменты.
  • Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница.
  • Мышечные боли, судороги, особенно в ночное время.
  • Потливость, нарушения полового лечения. Потенции.
  • Встречаются проблемы с глазами: сухость, ощущение жжения, воспаления конъюнктивы.
  • Одышка, удушье, бронхоспазм. Возможные последствия со стороны легких.

Побочные действия Бисопролола встречаются сравнительно редко, тем более, если курс лечения подобран грамотно. При развитии любых неприятных ощущений, когда они доставляют дискомфорт, нужно обращаться к врачу.

Некоторые нежелательные явления сходят на нет сами спустя несколько дней от начала приема. В таком случае возможно продолжение курса, организм самостоятельно адаптируется к ситуации.

Бисопролол — селективный бета-блокатор, который назначается при заболеваниях сердечнососудистой системы в качестве основного или вспомогательного средства.

Это действенный медикамент, достаточно безопасный для систематического приема.

Тем не менее, использовать его без назначения специалиста нельзя. Слишком велика вероятность нежелательных последствий или неправильного подбора дозировки.

источник

Бисопролол — лекарственное средство, называемое бета-блокатором, которое работает, блокируя определенные рецепторы, называемые бета-рецепторами, в нашем сердце. В результате сердечные мышцы не могут сильно сокращаться, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и объема крови в нашем теле. Это весьма полезно для защиты нашего сердца, если у нас, например сердечная недостаточность.

Бисопролол — общее название препарата, которое является названием активного ингредиента в лекарстве, которое оказывает лечебный эффект. Существует несколько различных фирменных наименований, которые содержат бисопролол, например: BICOR, Bicard, Bispro. Эти бренды содержат бисопролол, но все они производятся различными фармацевтическими компаниями. Самая низкая доза 1,25 мг бренда Bicor, для других брендов характерны следующие дозы: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Бисопролол — лекарственное средство, называемое бета-блокатором, которое представляет собой группу лекарств, работающих одинаковым образом. К классу бета-блокаторов также относят:

  1. Атенолол;
  2. Карведилол;
  3. Лабеталола;
  4. Метопролол;
  5. Небиволол;
  6. Окспренолол;
  7. Пиндолол;
  8. Пропранолол.

Все эти препараты находятся в одном классе, но между ними есть десятки тонких различий.

Что же отличает бисопролол от других бета-блокаторов.

Бисопролол действует только на бета-1-рецепторы, находящиеся в сердце, и меньшее влияет на другие рецепторы (бета-2, находящиеся в других частях тела, например в легких). Бисопролол является оптимальным вариантом выбора для людей, страдающих заболеваниями легких, такими как астма. Бисопролол выводится из организма как с мочой, так и путем химического переработки в печени. Это означает, что действие бисопролола на организм может быть сильнее чем нужно, если работа почек или печени ослаблена сопутствующими заболеваниями. Если у человека проблемы с почками, то необходимо снизить дозу принемаемого бисопролола.

Сердце играет определяющую роль в нашем теле, проталкивая кровь через кровеносные сосуды туда, обеспечивает органы и ткани кислородом и питательными веществами. Бета-адренергические рецепторы встречаются в сердце, благодаря им сердечная мышца сокращается, и сердце ритмично выталкивает кровь в кровеносные сосуды.

Препараты «бета-блокаторы» останавливают этот процесс. Они присоединяются к бета-рецепторам, так что не дают нормальным молекул связываться с рецепторами, в результате снижается интенсивность передачи нервного импульса. Это не останавливает работу сердца в целом, но замедляет темп его сокращений. Сердечная мышца сокращается реже, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и снижению уровня артериального давления.

Бисопролол используется в сочетании с другими препаратами для снижения артериального давления, и для снижения риска серьезных обострений у людей с сердечной недостаточностью. Снижая сердечный ритм и кровяное давление, бисопролол снижает нагрузку на сердце. В редких случаях препарат используют для лечения гипертонии, аритмии и стенокардии.

  • Снижение сердечного ритма (брадикардия);
  • Головная боль;
  • Усталость;
  • Головокружение;
  • Тошнота.

    Распространенные негативные эффекты бисопролола определяет скорость усвояемости препарата в организме.
    Если это случилось, то лучше обсудить это вопрос с врачом, который подскажет, что делать. Простое снижение дозы решит все проблемы и вернет показатели артериального давления в нормальный диапазон. Именно по этой причине лечение начинают с минимальной дозы и постепенно увеличивают ее до достижения наилучшего эффекта. Иногда возникает недомогание, диарея и ощущение холода в конечностях. Для получения полного списка побочных эффектов рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению препарата.

    Бисопролол предназначен для долгосрочного лечения, препарат снижает риск сердечных осложнений. Если вдруг резко прекратить прием препарата, то может возникнуть «синдром отмены», это состояние при котором резко возрастает сила сердечных сокращений, давление поднимается до опасных показателей, развивается гипертонический криз, который может привести к летальному исходу. Поэтому врачи рекомендуют медленно поэтапно снижать дозу и в конечном итоге прекратить прием препарата, это нужно для того, чтобы дать организму время приспособиться к работе без бисопролола.

    Читайте также:  Чем отличаются стадии от степени при гипертонии

    Если у человека сердечный ритм менее 45-50 ударов в минуту, бисопролол будет не самым лучшим вариантом выбора для него, поскольку Бисопролол способствует снижению частоты сердечных сокращений, и велика вероятность развития брадикардии, которая провоцирует рахвитие коллапса, а это уже смертельноопасное состояние. Если у человека диабет, бисопролол может скрывать побочные эффекты диабетических препаратов. Например, человек может не заметить увеличение частоты сердечных сокращений и тремора, которые являются признаками гипогликемии, потому что бисопролол скрывает эти эффекты, и тем самым наносит вред организму.

    Взаимодействие с рифампицином усиливает разложение бисопролола в организме, это означает, что бисопролол разалагается в печени быстрее чем обычно. В итоге бисопролол будет меньше воздействовать на организм, поэтому для получения лечебного эффекта увеличиват дозу приема препарата.

    Бисопролол не рекомендуется использовать во время беременности, потому что он вызывает брадикардию у ребенка. У женщин, которые кормят грудью, бисопролол выделяется вместе с грудным молоком, что также наноситт вред сердцу младенца.

    источник

    В состав одной таблетки Бисопролол входят 0,005 или 0,01 г бисопролола фумарата, а также вспомогательные компоненты: стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид коллоидный (Silicon dioxide colloidal), кросповидон (Crospovidone), крахмал кукурузный (Amylum maydis), микрокристаллическая целлюллоза (Cellulose microcrystalline).

    Для изготовления покрывающей таблетки пленочной оболочки используются: поливиниловый спирт (Polyvinyl alcohol), титана диоксид (Titanium dioxide), тальк (Talc), макрогол (Macrogol), красители (железа оксид желтый, хинолиновый желтый , апельсиновый желтый).

    Препарат выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток, расфасованных в контурные ячейковые упаковки, по 20, 30 или 50 штук в картонной пачке.

    Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, цвет их варьируется от бежевого до бежевого с желтоватым оттенком, на изломе — от белого до почти белого.

    Бисопролол (МНН — Bisoprolol) относится к клинико-фармакологической группе “β1-адреноблокаторы”. Действие его направлено на снятие симптомов ишемии миокарда (антиангинальный эффект), нормализацию нарушенного ритма сокращений сердечной мышцы (антиаритмический эффект), а также на снижение показателей артериального давления (антигипертензивный эффект).

    Бисопролол является селективным β1-адреноблокатором и не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

    Под воздействием невысоких доз активного вещества бисопролола фумарата у пациента:

    • снижается активность ренина плазмы крови (регулирующего давление крови и водно-солевой гомеостаз протеолитического фермента);
    • снижается потребность миокарда в кислороде;
    • снижается возбудимость и проводимость миокарда;
    • снижается частота сокращений сердечной мышцы (как в состоянии покоя, так и при нагрузке на нее);
    • снижается стимулированное катехоламинал и образование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата;
    • снижается ток ионов кальция во внутриклеточное пространство;
    • уменьшается сердечный выброс (при том, что существенного уменьшения ударного объема не отмечается);
    • угнетается атриовентрикулярная (АВ) проводимость;
    • снижается давление;
    • купируются симптомы ишемии миокарда.

    Согласно аннотации, Бисопролол в дозировке, существенно превышающей терапевтическую (0,2 грамма и более), способен стать причиной блокады в том числе и β2-адренергических рецепторов преимущественно в бронхах и гладких мышцах сосудистых стенок.

    Препарат абсорбируется приблизительно на 80-90%, при этом уровень абсорбции не зависит от приема пищи. Концентрация активного вещества в плазме достигает максимального значения через 60-180 минут после приема таблетки.

    Бисопролола фумарат связывается с белками плазмы крови приблизительно на 30%. Вещество обладает способностью в незначительной степени:

    • проходить через плацентарный и гемато-энцефалический барьеры;
    • проникать в молоко кормящей женщины.

    Примерно половина принятой дозы вещества подвергается метаболизации в печени, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Период полувыведения варьируется в пределах от 10 до 12 часов. Около 98% элиминируется из организма в неизмененном виде с мочой, до 2% выводится с желчью.

    Показания к применению Бисопролола: от чего лекарство назначают и чем отличается схема приема различных препаратов бисопролола

    От чего таблетки Бисопролол? Показаниями к применению Бисопролола являются артериальная гипертензия (устойчиво повышенное артериальное давление), стабильная стенокардия (ИБС), хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

    Лекарство Бисопролол производится достаточно большим количеством фармацевтических компаний, однако, вне зависимости от того, где и кем они выпущены, таблетки имеют одинаковые показания к применению: то есть показания к применению Бисопролол-Прана идентичны показаниям к применению препарата, выпускаемого, к примеру, Луганским ХФЗ или израильской компанией Teva.

    Применение Бисопролола противопоказано при:

    • гиперчувствительности к компонентам препарата;
    • гиперчувсвтительности к прочим β-адреноблокаторам;
    • острой сердечной недостаточности (ОСН);
    • ХСН в стадии декомпенсации (если пациенту необходимо назначение инотропной терапии);
    • шоке (включая в том числе и кардиогенный);
    • синдроме слабости (дисфункции) синусового узла;
    • отеке легких;
    • синоатриальной блокаде;
    • брадикардии (крайне низком сердечном ритме, при котором ЧСС не превышает 60 ударов в минуту);
    • АВ-блокаде 2 и 3 степени без электрокардиостимулятора;
    • тяжелой форме артериальной гипотензии, при которой показатель систолического артериального давления не превышает 100 мм рт. ст.);
    • бронхиальной астме в тяжелой форме;
    • отмеченной в анамнезе ХОБЛ;
    • феохромоцитоме (в случаях, когда пациенту одновременно не назначаются α-адреноблокаторы);
    • плохо поддающемся контролю сахарном диабете;
    • метаболическом ацидозе;
    • расстройствах периферического кровообращения на поздних стадиях (например, при синдроме Рейно);
    • рефрактерной гипокалиемии, гиперцальциемии или гипонатриемии;
    • гиполактазии;
    • лактазной недостаточности;
    • синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

    Ввиду того, что достаточного количества данных о безопасности и эффективности применения лекарства для пациентов моложе 18 лет нет, Бисопролол не используется в педиатрии.

    Кроме того, препарат не назначают пациентам, которые проходят курс лечения ингибиторами МАО (исключение составляют случаи, когда больному назначены ингибиторы моноаминоксидазы В-типа).

    Прием Бисопролола может сопровождаться:

    • головокружением и головными болями;
    • чувством усталости;
    • ощущением прилива крови к лицу;
    • расстройствами сна;
    • нарушениями психики (как правило, депрессиями, реже — галлюцинациями);
    • парестезиями конечностей и чувством холода в них;
    • уменьшением секреции слезной жидкости;
    • развитием конъюнктивита;
    • болями в животе, тошнотой, рвотой;
    • диареей или наоборот запорами;
    • мышечной слабостью;
    • повышением судорожной активности мускулатуры;
    • симптомами бронхиальной обструкции (у пациентов, которые имеют предрасположенность к этому);
    • повышенной потливостью;
    • нарушением потенции;
    • брадикардией;
    • ортостатической гипотензией;
    • нарушениями АВ-проводимости.

    В ряде случаев возможно усугубление течения сердечной недостаточности с развитием периферических отеков.

    У пациентов с нарушенным кровоснабжением нижних конечностей, которое сопровождается перемежающейся хромотой, а также у пациентов, у которых диагностирован синдром Рейно, возможно усиление основных симптомов этих заболеваний.

    Также не исключается вероятность снижения толерантности к глюкозе, главным образом у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом (включая в том числе и скрытый (латентный) диабет, который характеризуется полным отсутствием любых проявлений этой болезни).

    Дозировку препарата подбирают индивидуально. Таблетки принимают в утренние часы, до приема пищи, не разжевывая. Курс лечения начинают с назначения пациенту 0,005 грамм, которые принимают однократно. Пациентам, у которых артериальное давление повышено незначительно, стартовая доза составляет — 0.0025 грамм в сутки.

    В случаях, когда это необходимо, дозу удваивают. Схема приема остается прежней.

    Высшая суточная доза — 0,02 грамма; для пациентов с дисфункцией почек, которая характеризуется снижением показателя клиренса креатинина (КК) ниже уровня в 20 мл в минуту, высшая доза должна быть вдвое меньшей (0,01 грамм в сутки).

    Превышение назначенной среднесуточной дозы допускается в крайних случаях. Препарат, как правило, применяют в течение длительного времени.

    Пациентам преклонного возраста коррекция дозы не нужна.

    Инструкция по применению Бисопролол-Ратиофарм идентична инструкции по применению Бисопролол-Лугал и инструкции по применению Бисопролол-Тева. По той же схеме принимают Бисопролол-Прана и прочие препараты бисопролола.

    Передозировка препаратом сопровождается следующими симптомами:

    • выраженной брадикардией;
    • желудочковой экстрасистолией;
    • АВ-блокадой;
    • аритмией;
    • выраженным снижением артериального давления;
    • ХНС;
    • цианозом (синюшностью) пальцев или ладоней;
    • затрудненностью дыхания;
    • головокружением;
    • бронхоспазмом;
    • синкопальными состояниями;
    • судорогами.

    Лечение предполагает проведение процедуры промывания желудка, прием адсорбирующих лекарственных средств и назначение симптоматической терапии:

    • введение в вену 1-2 грамм атропина или эпинефрина при АВ-блокаде (отдельным пациентам для решения проблемы устанавливают временный кардиостимулятор);
    • введение в вену лидокаина при желудочковой экстрасистолии (при этом не следует применять препараты IA класса);
    • перемещение пациента в положение Тренделенбурга при снижении артериального давления;
    • внутривенное введение плазмозамещающих растворов (если нет признаков начавшегося отека легких; если это не дает ожидаемого эффекта, больному для поддержания хроно- и инотропного действия и купирования выраженного снижения артериального давления следует ввести эпинефрин, добутамин или допамин);
    • назначениесердечных гликозидов, диуретических препаратов, а также глюкагона при сердечной недостаточности;
    • внутривенное введение диазепама при судорогах;
    • ингаляционное введение β-адреностимуляторов при бронхоспазме.

    Недопустимые комбинации с Бисопрололом:

    Не рекомендованные комбинации:

    • с антагонистами кальция;
    • с гипотензивными препаратами, которые характеризуются центральным механизмом действия;
    • с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).

    С осторожностью средство назначают с:

    • антиаритмиеческими препаратами I и III класса;
    • антагонистами кальция, которые относятся к группе производных дигидропиридина;
    • антихолинэстеразными препаратами;
    • β-блокаторами местного действия;
    • препаратами инсулина и пероральными антидиабетическими средствами;
    • сердечными гликозидами (препаратами наперстянки);
    • анестетиками;
    • нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами;
    • производными эрготамина;
    • β-симпатомиметиками;
    • симпатомиметиками, которые характеризуются способностью активировать α- и β-адренергические рецепторы;
    • повышающими риск гипотензии антигипертензивными средствами (например, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами или барбитуратами);
    • Баклофеном;
    • Амифостином;
    • парасимпатомиметиками.
    • Мефлохин;
    • кортикостероидные препараты.

    Для приобретения препарата требуется рецепт на латинском.
    Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005 №20
    D.S. По 1 таб. в день (АГ, ИБС)

    Бисопролол включен в список Б. Хранить его рекомендуется в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (не более 25 градусов Цельсия). Беречь от детей.

    Препарат следует с осторожностью назначать:

    • пациентам, у которых диагностирован псориаз, а также пациентам, в семейном анамнезе которых есть указания на это заболевание;
    • при сахарном диабете в стадии декомпенсации;
    • пациентам, у которых имеется предрасположенность к аллергическим реакциям;
    • пациентам, работа которых требует высокой скорости психомоторных реакций или же потенциально угрожает здоровью и/или жизни (как правило, скорость реакции может снижаться на начальных этапах лечения, при замене препарата, а также при взаимодействии Бисопролола с алкоголем).

    Пациентам, которым поставлен диагноз “феохромоцитома”, средство назначают только лишь после прохождения курса лечения α-адреноблокаторами.

    Внезапная отмена препарата недопустима, курс его применения завершают постепенно, плавно снижая назначенную дозу (оптимальным считается снижать ее, ежедневно уменьшая дозу вдвое).

    источник

    Бисопролол – препарат, применяемый при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Бисопролол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных или стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке).

    Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

    Бисопролол обладает антиангинальными (противоишемическими) свойствами, которые выражаются в способности препарата уменьшать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, что позволяет снизить потребность миокарда в кислороде и улучшает его снабжение кровью.

    Гипотензивное действие (уменьшение артериального давления) Бисопролола обусловлено его способностью снижать общее периферическое сопротивление и уменьшать сердечный выброс.

    Применение Бисопролола позволяет купировать тахикардию, угнетать активность симпатической нервной системы, снижать артериальное давление, замедлять атриовентрикулярную проводимость, что свидетельствует об антиаритмическом эффекте препарата.

    Действующим веществом препарата является бисопролола фумарат. Максимальное действие данного лекарственного средства наблюдается через 1-3 часа после перорального применения и сохраняется в течение суток.

    • Артериальная гипертензия;
    • Стенокардия напряжения;
    • Ишемическая болезнь сердца;
    • Инфаркт миокарда (для вторичной профилактики);
    • Хроническая сердечная недостаточность.

    Также препарат эффективен при нарушении ритма (синусовой тахикардии, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии), аритмиях на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикозе.

    Читайте также:  Чем питаться при гипертонии 2 степени

    Противопоказаниями к применению Бисопролола являются:

    • Атриовентрикулярная блокада II и III степени;
    • Кардиогенный шок;
    • Синдром слабости синусового узла;
    • Брадикардия;
    • Выраженная синоатриальная блокада;
    • Артериальная гипотензия;
    • Фаза декомпенсации при сердечной недостаточности;
    • Болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического кровообращения;
    • Обструктивные заболевания дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма;
    • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
    • Феохромоцитома;
    • Псориаз;
    • Детский возраст до 18 лет;
    • Период беременности и лактации;
    • Гиперчувствительность к бисопралола фумарату.

    Осторожность при назначении Бисопролола необходима при следующих заболеваниях: сахарный диабет, метаболический ацидоз, тиреотоксикоз, вазоспастическая стенокардия, атриовентрикулярная блокада первой степени.

    Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.

    Принимать Бисопролол рекомендуется утром, независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой.

    Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Применение Бисопролола при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.

    При хронической сердечной недостаточности применение Бисопролола возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата 1 раз в сутки. Вторую неделю препарат назначается по 2,5 мг в сутки, третью неделю – по 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – по 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – по 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг.

    Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала приема препарата в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме. В случае если все показатели в порядке возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения – необходима отмена препарата.

    Максимальная суточная доза Бисопролола составляет 20 мг, однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Отменять препарат следует медленно, снижая дозу постепенно.

    • Депрессия, нарушения сна, головная боль, головокружение, галлюцинации, ощущение онемения, покалывания;
    • Конъюнктивит, снижение слезовыделения, нарушение зрения;
    • Ухудшение состояния больных с синдромом Рейно или перемежающейся хромотой (обычно в начале лечения);
    • Брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
    • Заложенность носа, бронхоспазм, одышка;
    • Боль в животе, рвота, тошнота, запоры, диарея, повышение активности печеночных ферментов в крови;
    • Судороги, мышечная слабость, моно- или полиартрит;
    • Высыпания на коже, покраснения, зуд, повышенная потливость;
    • Шум в ушах, выпадение волос, кратковременная потеря памяти, увеличение массы тела.

    Бисопролол применяют с осторожностью при псориазе (включая указания на псориаз в семейном анамнезе), сахарном диабете в фазе декомпенсации, предрасположенности к развитию аллергический реакций.

    При феохромоцитоме прием препарата возможен только после применения альфа-адреноблокаторов.

    Перед проведением операций о приеме Бисопролола необходимо поставить в известность анестезиолога.

    Препарат следует принимать с осторожностью больным, чья работа связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    Аналогами Бисопролола являются:

    • По активному веществу – Конкор, Биол, Арител, Корбис, Бисомор, Кординорм, Бисокард, Бисогамма, Тирез, Бидоп, Бипрол;
    • По механизму действия – Бетак, Лидалок, Атенолол, Корданум, Беталок, Бетакард, Вазокардин, Сердол, Веро-Атенолол, Небиватор, Небилет, Небиволол, Эгилок, Локрен, Метокард, Бревиблок, Невотенз, Метозок, Метопролол-Акри.

    Препарат отпускается по рецепту врача.

    Срок годности – 3 года при температуре хранения до 25 °C.

    источник

    «Бисопролол» – препарат из группы селективных бета-адреноблокаторов, который активно используется при гипертонии. Популярность средства объясняется его доступностью и эффективностью. С помощью одного препарата можно скорректировать давление и назначить курс долгого лечения.

    «Бисопролол» – селективный бета-адреноблокатор, который действует на рецепторы сердца.

    Он обладает такими фармакологическими отрицательными эффектами, как:

    • батмотропный;
    • хронотропный;
    • инотропный;
    • дромотропный.

    Он уменьшает частоту сердечных сокращений, замедляет проводимость по возбудимым сердечным путям, уменьшает силу и систолический объем. За счет коррекции этих показателей уменьшается артериальное давление.

    «Бисопролол» в сравнении с другими бета-блокаторами действует в течение 24 часов (для сравнения «Небивалол» или «Метапролол» необходимо принимать два-три раза в день). Препарата сохраняет свой эффект во время физических нагрузок, пациентам с гипертонией можно заниматься активной работой. Не рекомендуется принимать препарата спортсменам для наращивания мышечной массы и сердечного объема, «Бисопролол» считается препаратом-допингом.

    Основное действующее вещество – бисопролола фумарат содержится в таблетированной форме по 5 или 10 миллиграмм. В состав оболочки входят поликарбонаты, силиконовые эмульсии, целлюлоза. Количество таблеток в упаковке от 10 до 50.

    Дозировка подбирается лечащим врачом с помощью титрирования дозы. Стартовые показатели для «Бисопролола» — 2,5 миллиграмм в сутки, при повышении диастолического давления до 100 мм. рт. ст. Оптимальная доза – 5 миллиграмм, принимается раз в сутки под контролем АД и ЧСС (примерно 50 – 60 ударов в минуту). Как принимать «Бисопролол» — вопрос, который решается в индивидуальном порядке, после полного обследования врачом.

    Если у пациента есть хроническая сердечная недостаточность, то количество «Бисопролола» увеличивают за два месяца до дозировки 10 миллиграмм и принимают в качестве поддерживающей дозы. Препарат не требует коррекции режима приема из-за почечной недостаточности.

    «Бисопролол» назначается кардиологами и терапевтами при таких заболеваниях, как:

    • артериальная гипертензия;
    • аритмии, нарушения синхронности работы отделов сердца;
    • стабильная ишемическая болезнь сердца с недостаточностью коронарного кровоснабжения;
    • постинфарктный кардиосклероз.

    Средство оказывает гипотензивный (снижает АД), противоаритмический (нормализует сердечный ритм) и противоангинальный (уменьшает симптомы ишемической болезни) эффекты

    «Бисопролол» имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при подборе антигипертензивного препарата. Нельзя использовать лекарство при:

    • кардиогенном шоке на фоне инфаркта миокарда;
    • нарушении проводимости по атриовентрикулярному узлу средней и тяжелой степени;
    • гипотонии и брадикардии симптоматических;
    • феохромоцитоме;
    • индивидуальной непереносимости других бета-адреноблокаторов;
    • БА в стадии обострения.

    Бисопролол не рекомендуется назначать при недостаточности функционирования почек, печени. Препарат может скрыть течение тиреотоксикоза, а также усугубить миастению, привести к апатичному состоянию.

    Прием препарата больше терапевтической дозы, в размере 20 миллиграмм в день или больше грозит такими состояниями, как:

    • гипогликемия с последующим развитием коматозного состояния;
    • нарушения сердечного ритма, замедление вплоть до остановки сердца в диастоле;
    • атриовентрикулярная блокада третьей степени;
    • судорожное состояние;
    • бронхоспазм;
    • острая недостаточность коронарного кровообращения.

    Передозировка проявляется в виде: ярко выраженной брадикардии

    На догоспитальном этапе пациенту требуется провести промывание желудка. В дальнейшем реаниматологи вводят ряд таких препаратов, как:

    • атропин, эпинефрин;
    • лидокаин или кордиамин;
    • допамин, адреналин – для коррекции гликемии и повышения давления;
    • инфузионная терапия для повышения ОЦК, если нет отека легких;
    • сердечные гликозиды;
    • сальбутамол и эуфиллин при бронхоспазме.

    Лечение проводится в условиях стационара. Иногда требуется дополнительная установка водителя ритма или кардиостимулятора.

    «Бисопролол» имеет ряд побочных эффектов, который возникают достаточно часто. Негативные проявления после применения «Бисопролола» беспокоят пациентов в первые две недели после начала приема. О них рекомендовано сообщить врачу, но препарат не отменяется сразу, возможно снижение дозировки.

    Средство от повышенного давления характеризуется меньшим количеством побочных эффектов, чем бета-блокаторы старшего поколения.

    В аннотации заявлены и некоторые нежелательные проявления в виде: головной боли и нарушения координации

    Со стороны всех систем организма наблюдается:

    • снижения частоты сокращений сердца;
    • слабость и апатия, депрессивное состояние;
    • головная боль и головокружения;
    • парестезии в конечностях;
    • появление отдышки во время физической работы, отечности;
    • снижение давления во время смены положения тела (ортостатические коллапсы);
    • диспепсические расстройства;
    • нарушения работы печени, иктеричность кожи.

    «Бисопролол» обладает эффектом повышения чувствительности пациента к аллергенам. Все аллергические реакции во время приема средства могут обостряться. Появляется аллергический ринит, обостряется бронхиальная астма. Обостряются кожные заболевания, по типу экземы и псориаза. Со стороны крови наблюдается снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, рост билирубина и печеночных ферментов.

    Препарат относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, это значит, что он в основном влияет на сердечно-сосудистую систему и не оказывает влияния на бронхи. Все равно не рекомендуется назначать препарат пациентам с тяжелой эмфиземой, обструктивными заболеваниями бронхиального дерева.

    Происходит падение активности ренина, который регулирует АД и гомеостаз

    Рекомендуется начинать назначение с минимально эффективных дозировок, постепенно можно повышать дозу при гипертонии, доходя до 10 миллиграмм в день. Такое количество «Бисопролола» можно назначать при сердечной недостаточности. Доходить до максимальной дозы нужно в течение трех месяцев, нельзя резко прекращать прием препарата.

    Таблетки принимаются раз в сутки с хорошим поддержанием гипотензивного эффекта. Прием препарата не зависит от приема пищи, желательно принимать в первой половине дня или во время завтрака. Средство оказывает минимальное количество побочных эффектов, не влияет на потенцию мужчин.

    Средство доступно на рынке, существует больше количество торговых марок, выпускающих препарат. «Бисопролол» можно назначать пожилым людям, не требуется особенный подбор дозы. Лекарство применяется у пациентов с сахарным диабетом второго типа, оно не влияет на уровень холестерина в организме.

    «Бисопролол» не рекомендуется назначать при беременности, поскольку препарат проходит через фетоплацентарный барьер и может спровоцировать замедление плацентарного кровообращения. Это иногда приводит к задержке развития плода, а также к брадикардии плода в первые недели после родов и гипогликемии. Препарат не назначают во время грудного вскармливания. При отсутствии другого варианта терапии, «Бисопролол» назначают только если польза для матери превышает ожидаемый вред ребенку.

    «Бисопролол» взаимодействует с рядом препаратов, которые может применять пациент, например:

    • местный и общие анестетики, а также препараты для ингаляционного наркозы потенциируют действие «Бисопролола», что приводит к выраженному угнетению функции сердца. Это опасно остановкой сердца в диастоле во время операции.
    • одновременный прием НПВС и КОК (комбинированных оральных контрацептивов) с «Бисопрололом» снижают эффективность последнего препарата из-за задержки натрия в организме.
    • потенциирование эффекта «Бисопролола», что ведет к развитию предсердно-желудочковой блокады, наблюдается после приема сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов первого и второго поколения, альфа-адреноблокаторов или центральных гипотензивных средств, а также антидепрессантов и транквилизаторов.

    Усиливают эффективность «Бисопролола» такие средства, как:

    • мочегонные медикаменты;
    • клофелин;
    • симпатолитики.

    Не рекомендуется совмещать бета-адреноблокаторы с блокаторами кальциевых каналов для лечения повышенного давления. Нельзя использовать «Бисопролол» одновременно с неселективными ингибиторами моноаминооксидазы. Это приведет к нарушению периферического кровообращения, а также сильному гипотоническому эффекту.

    Средство имеет большое количество дженериков, оно отпускается по рецепту. Стоимость препарата доступная.

    «Бисопролол» выпускается большим количеством фармацевтических компаний с подобным названием и приставкой названия фирмы. Лекарство имеет доказанную эффективность и продлевает жизнь пациентам с гипертонией и ИБС.

    В качестве полных аналогов препарата с тем же действующим веществом, можно купить в аптеках:

    • «Конкор» — первое средство, выпускаемое фирмой Merck;
    • «Бидоп»;
    • «Нипертен»;
    • «Бипрол»;
    • «Бипролол»;
    • «Бисопровел»;
    • «Коронал»;
    • «Бисогамма».

    Подобрать препарат можно, исходя из его стоимости.

    1. Изначально не хотела пить «Бисопролол», поскольку начиталась о большом количестве побочных эффектов и противопоказаний. Но лечащий врач убедил в целесообразности приема. Действительно, средство переносилось хорошо на первых неделях, и оно помогло мне скорректировать давление без дополнительных лекарств. Очень удобно принимать по таблетке в сутки, я не забываю их пить. Радует доступная цена препарата.
    2. На «Бисопролол» перешла после «Небивалола». Оба препарата хорошо помогали, но «Бисопролол» доступнее, его удобно принимать. Я аллергик, с сахарным диабетом, но не заметила проявления усиленных аллергических реакций, все протекает как обычно. Диабет корректирую диетами и сахароснижающими препаратами, которые хорошо сочетаются с «Бисопрололом». Листок назначений корректировал не только терапевт, но илечащий эндокринолог.

    Originally posted 2017-12-12 17:06:02.

    источник