Меню Рубрики

Перечень бесплатных лекарств при гипертонии

Правом на бесплатные медикаменты в России наделены слабозащищенные и особо заслуженные граждане, а также лица, имеющие ряд серьезных заболеваний. Но далеко не все льготники пользуются положенной им по закону привилегией. Причина тому – недостаточная информированность о своих правах и наличии необходимых препаратов в государственном перечне. Для исправления сложившейся ситуации рассмотрим список льготных лекарств и категории их получателей по федеральной льготе.

Бесплатные медикаменты наряду со льготным санаторно-курортным обслуживанием и проездом входят в набор социальных услуг, закрепленный законом №178-ФЗ от 17.07.1999 г. «О гос. социальной помощи». Категории льготников приведены в статье 6 указанного закона, а также более детально описаны в правительственном постановлении №890 от 30.07.1994 г. К ним относятся:

  1. участники ВОВ, в том числе проходившие в этот период военную службу, входившие в вольнонаемный состав или партизанские отряды, работавшие на военных объектах;
  2. инвалиды ВОВ;
  3. участники других военных компаний (Сирия, Чечня, Афганистан и т. д.);
  4. родственники погибших военнослужащих;
  5. блокадники Ленинграда;
  6. герои СССР и России;
  7. кавалеры ордена Славы;
  8. узники фашистских концлагерей;
  9. чернобыльцы;
  10. дети в возрасте до 3 лет, а в случае с многодетными семьями – до 6 лет;
  11. дети-инвалиды;
  12. взрослые инвалиды 1 группы, а также 2 группы при отсутствии трудоустройства;
  13. малочисленные коренные народности северных регионов.

Бесплатные препараты могут предоставляться и остальным гражданам при условии наличия у них следующих заболеваний:

  • ДЦП;
  • дистрофия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • бруцеллез;
  • бронхиальная астма;
  • ревматоидный артрит;
  • диабет;
  • инфаркт миокарда (только в первые полгода);
  • рассеянный склероз;
  • катаракта;
  • эпилепсия;
  • шизофрения и другие психические отклонения;
  • тяжелое состояние после трансплантации органов.

Отдельным категориям граждан вместо бесплатных медикаментов предоставляется 50%-я скидка на их самостоятельную покупку. В их число входят:

  1. пенсионеры, размер пенсии которых не превышает прожиточный минимум;
  2. трудоустроенные инвалиды 2-й группы;
  3. безработные инвалиды 3-й группы;
  4. лица, пострадавшие от политических репрессий;
  5. труженики тыла.

На региональном уровне перечень льготников может быть расширен. Чаще всего он дополняется ветеранами труда и малоимущими гражданами. Регионы составляют собственные перечни бесплатных препаратов, которые могут отличаться от федерального.

Получить необходимое вам лекарство удастся только в том случае, если оно присутствует в утвержденном государством перечне, подлежащем ежегодному пересмотру. На 2018 год список медикаментов по федеральной льготе закреплен распоряжением Правительства РФ №2323р от 23.10.2017 г. Состоит он из нескольких блоков, каждый их которых посвящен заболеваниям определенных органов и систем организма. Всего на 2018 год в него входит 706 позиций.

В первый блок входят препараты, направленные на лечение органов ЖКТ, печени, желчевыводящих путей, а также заболеваний, связанных с гормональными нарушениями (сахарный диабет).

Средства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • «Ранитидин»;
  • «Фамотидин»;
  • «Омепразол»;
  • «Эзомепразол»;
  • висмута трикалия дицитрат.

Препараты для устранения функциональных нарушений ЖКТ (спазмы, тошнота, нарушение моторики кишечника и т. п.):

Лекарственные средства для лечения печени и желчевыводящих путей:

  • урсодезоксихолевая кислота;
  • фосфолипиды;
  • растворы на основе янтарной кислоты.

Слабительные средства:

Противодиарейные препараты и сорбенты:

  • смектит диоктаэдрический;
  • «Лоперамид»;
  • «Месалазин»;
  • «Сульфасалазин»;
  • «Бифидум».

Ферментные препараты, улучшающие пищеварение:

Лекарственные средства для лечения сахарного диабета:

  • растворы инсулина короткого, среднего и продолжительного действия («Аспарт», «Глулизин», «Лизпро», «Изофан»);
  • гипогликемические препараты («Метформин», «Глибенкламид», «Гликлазид», «Алоглиптин», «Репаглинид», «Дапаглифлозин» и др.).

В блок №1 также входят анаболические стероиды (нандролон) и различные витаминные добавки – ретинол, альфакальцидол, тиамин, аскорбиновая кислота, пиридоксин, кальция глюконат и др.

Второй блок содержит список препаратов, препятствующих образованию тромбов, а также улучшающих свертываемость крови и ее состав.

Антитромботические лекарства:

  • варфарин;
  • гепарин и эноксапарин натрия;
  • клопидогрел;
  • тикагрелор;
  • ферменты (алтеплаза, проурокиназа, рекомбинантный белок);
  • дабигатрана этексилат;
  • апиксабан;
  • ривароксабан.

Гемостатические препараты (останавливающие кровотечение):

  • аминокапроновая и транексамовая кислоты;
  • апротинин;
  • менадиона натрия бисульфит;
  • фибриноген;
  • антиингибиторный коагулянтный комплекс;
  • факторы свертываемости крови в различных комбинациях;
  • ромиплостим;
  • элтромбопаг;
  • этамзилат.

Средства от анемии:

  • препараты железа;
  • цианокобаламин (витамин В12);
  • фолиевая кислота;
  • дарбэпоэтин альфа;
  • эпоэтин (альфа и бета).

Кровезаменители (жидкости, выполняющие функции крови в организме человека):

  • альбумин;
  • гидроксиэтилкрахмал;
  • декстран;
  • желатин;
  • эмульсии для парентерального питания;
  • растворы для водно-электролитного баланса (натрий лактат, натрий хлорид и др.);
  • осмотические диуретики (маннитол);
  • ирригационные растворы (декстроза);
  • электролиты (калия хлорид, магния сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид).

Все препараты из списка представлены в виде растворов как для внутривенных инъекций, так и для инфузий (капельница).

Третий блок содержит средства, предназначенные для лечения нарушений в работе сердца и сосудов, а также нормализации артериального давления.

Препараты от аритмии:

Кардиотонические средства (усиливающие сокращение сердечной мышцы):

  • добутамин;
  • допамин;
  • норэпинефрин;
  • фенилэфрин;
  • эпинефрин;
  • левосимендан.

Сосудорасширяющие препараты:

  • органические нитраты (нитроглицерин, изосорбида мононитрат и др.);
  • пентоксифиллин.

Лекарства от повышенного давления:

Диуретики (мочегонные средства):

  • гидрохлоротиазид;
  • индапамид;
  • фуросемид;
  • спиронолактон.

Бета-адреноблокаторы (уменьшают силу и частоту сердечных сокращений):

  • пропранолол;
  • соталол;
  • атенолол;
  • бисопролол;
  • метопролол;
  • карведилол.

Блокаторы кальциевых каналов (замедляют поступление кальция в клетки, при этом улучшая кровоток и питание сердечной мышцы кислородом):

Гиполипидемические препараты (понижающие уровень холестерина):

  • аторвастатин;
  • симвастатин;
  • фенофибрат;
  • алирокумаб;
  • эволокумаб.

Также блок №3 содержит отдельные средства, направленные на решение различных проблем сердечно-сосудистой системы, — алпростадил, ивабрадин, мельдоний, урапидил, дигоксин и др.

Четвертый блок представлен средствами, предназначенными для лечения проблем с кожей:

  • противогрибковые (салициловая мазь);
  • ранозаживляющие (эпидермальный фактор роста в виде раствора для инъекций);
  • гормональные (мометазон);
  • антисептики (хлоргексидин, йод, перекись водорода, калия перманганат, этанол);
  • средства для лечения дерматита (пимекролимус).

Для лечения кожных заболеваний льготники могут получить мази, сочетающие в себе антибиотики и противомикробные средства. Они изготавливаются на основе диоксометилтетрагидро-пиримидина, тримекаина, сульфадиметоксина и др. компонентов.

Уретроники (стимулирующие тонус матки):

Лекарственные средства, применяемые в урологии:

  • солифенацин;
  • алфузозин;
  • доксазозин;
  • тамсулозин;
  • финастерид.

Препараты, нормализующие фосфорно-кальциевый обмен:

  • кальцитонин;
  • парикальцитол;
  • цинакальцет;
  • этелкальцетид.

Синтетические гормональные препараты:

  • андрогены (тестостерон в виде геля и смеси эфиров);
  • гестагены (прогестерон, дидрогестерон, норэтистерон);
  • стимуляторы овуляции (гонадотропин хорионический, корифоллитропин альфа, фоллитропин альфа, кломифен);
  • антиандрогены (ципротерон);
  • соматропин;
  • гормоны гипофиза (десмопрессин, терлипрессин);
  • окситоцин;
  • цетрореликс.
  • гормоны гипоталамуса (ланреотид, октреотид, пасиреотид);
  • кортикостероиды (флудрокортизон, бетаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон и др.);
  • гормоны щитовидной железы (левотироксин натрия);
  • гормоны поджелудочной железы (глюкагон);
  • паратиреоидные гормоны (терипаратид).

Гормональные средства представлены в виде таблеток, капсул, растворов для внутримышечного и подкожного введения.

Шестой блок включает в себя различные виды антибиотиков:

  • тетрациклины (доксициклин, тигециклин);
  • амфениколы (хлорамфеникол);
  • пенициллины (амоксициллин, ампициллин и др.);
  • цефалоспорины 1-4 поколения (цефазолин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим);
  • карбапенемы (меропенем, эртапенем и др.);
  • макролиды (азитромицин, джозамицин и др.);
  • производные хинола (левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин и др.).

Как и остальные льготные медикаменты, получить антибиотики можно только по назначению врача.

Для ВИЧ-терапии бесплатно могут быть предоставлены:

  • атазанавир;
  • саквинавир;
  • нарлапревир;
  • фосампренавир;
  • симепревир;
  • диданозин;
  • ламивудин;
  • фосфазид;
  • этравирин;
  • осельтамивир и др.

В перечень льготных лекарственных препаратов от туберкулеза входят:

  • аминосалициловая кислота (бактериостатическое средство);
  • антибиотики (капреомицин, рифабутин, циклосерин и др.);
  • изониазид;
  • протионамид;
  • бедаквилин;
  • пиразинамид;
  • теризидон;
  • этамбутол.

Льготный рецепт может быть выписан и на комбинированное средство — изониазид + пиразинамид, изониазид + рифампицин и др.

В список противоопухолевых льготных лекарств включены:

  • бендамустин;
  • мелфалан;
  • циклофосфамид;
  • бусульфан;
  • кармустин;
  • дакарбазин;
  • метотрексат;
  • ралтитрексид;
  • меркаптопурин;
  • азацитидин;
  • цитарабин и многие другие.

Отдельно выделены противоопухолевые препараты растительного происхождения:

  • винбластин;
  • винорелбин;
  • этопозид;
  • доцетаксел;
  • паклитаксел и др.

В блоке присутствуют антибиотики (даунорубицин, митоксантрон, блеомицин, митомицин), а также гормональные противоопухолевые препараты, такие как медроксипрогестерон, бусерелин, лейпрорелин, трипторелин.

В число бесплатных препаратов, повышающих защитные силы организма, входят:

  • филграстим;
  • интерферон (альфа, бета, гамма);
  • пэгинтерферон;
  • азоксимера бромид.

Иммунодепрессанты в льготном перечне представлены следующими наименованиями:

  • абатацепт;
  • алемтузумаб;
  • ведолизумаб;
  • микофеноловая кислота;
  • натализумаб;
  • тофацитиниб;
  • финголимод;
  • экулизумаб;
  • тилорон.

Применяются эти препараты для искусственного снижения иммунитета при лечении аутоиммунных заболеваний и трансплантации внутренних органов.

Препараты, направленные на лечение ревматизма и снятие воспалений:

  • диклофенак;
  • кеторолак;
  • лорноксикам;
  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • пеницилламин.

Миорелаксанты (снимают перенапряжение мышц):

  • суксаметония йодид и хлорид;
  • рокурония бромид;
  • баклофен;
  • тизанидин.

Помимо средств от ревматизма, остеохондроза, артрита и других заболеваний суставов, блок содержит препараты, влияющие на минерализацию костей, — алендроновую и золедроновую кислоты, деносумаб, стронция ранелат и др.

Блок содержит препараты, направленные на избавление от боли, судорог и различных видов неврозов и психических расстройств.

Анестетики (для местной анестезии):

Анальгетики:

  • опиоидные средства (морфин, фентанил, бупренорфин, трамадол и др.);
  • салициловая кислота и ее производные;
  • парацетамол.

Препараты от эпилепсии:

  • бензобарбитал;
  • фенобарбитал;
  • клоназепам;
  • этосуксимид;
  • леветирацетам;
  • прегабалин и др.

Средства от паркинсонизма:

Снотворные и успокоительные препараты:

Блок также включает в себя антидепрессанты, психостимуляторы, препараты для лечения алкогольной зависимости.

Помимо вышеперечисленных групп препаратов, в списке бесплатных медикаментов по федеральной льготе можно обнаружить:

  • офтальмологические средства (тетрациклин, пилокарпин, тропикамид);
  • лекарства от простуды (амброксол, ацетилцистеин);
  • противоастматические средства (сальбутамол, формотерол);
  • препараты от аллергии (дифенгидрамин, цетиризин, лоратадин);
  • противопаразитарные средства (метронидазол, мефлохин, празиквантел и др.).

С расширенными списками бесплатных препаратов, а также лекарственными формами, в которых они предоставляются, можно ознакомиться в Приложении №1 к распоряжению №2323р.

Льготные препараты выдаются исключительно по рецепту врача в аптеках, заключивших договор с государственными органами. Прежде чем обращаться в поликлинику за рецептом, необходимо подтвердить свое право в отделении ПФР. После предоставления туда удостоверяющих личность и правоустанавливающих документов (справки об инвалидности, государственных наград, ветеранского удостоверения и т. п.) льготнику выдают справку, подтверждающую право на бесплатное получение лекарств.

Перед тем как оформлять льготу, убедитесь в наличии необходимых вам медикаментов в федеральном перечне. Дополнительно можно проконсультироваться с врачом по поводу возможных аналогов назначенных препаратов. При отсутствии нужных средсв и их заменителей в государственном списке льготу целесообразнее заменить на денежную выплату, которая также оформляется через отделение ПФР.

Если лекарства из рецепта не оказалось в аптеке, льготнику обязаны предложить его аналог либо заказать отсутствующий препарат в течение 10 дней. Врач в таком случае обязан продлить срок действия рецепта.

Федеральный перечень медикаментов включает в себя средства от широкого спектра заболеваний, поэтому имеющим проблемы со здоровьем лицам гораздо выгоднее сохранять за собой льготу в натуральном выражении, чем заменять ее денежной суммой, не способной покрыть расходы на покупку лекарств.

источник

Повышенное артериальное давление может привести к еще более опасным последствиям – развитию инфаркта миокарда или ишемической болезни. Те, кто страдают от гипертонии (гипертоники), должны постоянно наблюдаться у врача и проходить профилактическое лечение. Для стабилизации давления используются антигипертензивные средства. Их подбирают с учетом тяжести заболевания и наличия сопутствующих проблем со здоровьем.

Артериальная гипертензия (АГ, гипертоническая болезнь) – одна из самых распространенных патологий сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся стабильным увеличением артериального давления до 140/90 мм ртутного столбика или выше. Основными симптомами заболевания являются:

  • Головная боль, которая не имеет четкой взаимосвязи со временем суток. Пациенты описывают ее как тяжесть в затылочной части, ощущение распирания черепной коробки.
  • Сердечные боли, которые в равной степени возникают при покое и в состоянии стресса.
  • Нарушение периферического зрения. Характеризуется появлением пелены, глазной затуманенностью, «мушками» перед глазами.
  • Шум в ушах, отечность век или лица – дополнительные симптомы гипертензии.

Повышение уровня артериального давления развивается под воздействием факторов внешней или внутренней среды, которые провоцируют нарушение работы вазомоторной, сердечно-сосудистой систем и гормональных механизмов, отвечающих за контроль АД. К первичным факторам врачи относят наследственную предрасположенность: если в роду кто-либо страдал от гипертонии, риск ее развития у родственников значительно возрастает.

Еще одной причиной развития болезни становятся частые стрессы, нервная работа, малоподвижный образ жизни. Из множества провоцирующих факторов эксперты ВОЗ выделили те, которые чаще способствуют развитию гипертонии:

  • нарушение обмена веществ в организме и, как результат, – появление избыточной масса тела;
  • затяжная депрессия, стрессы, нервные перенапряжения, пережитые трагедии;
  • черепно-мозговые травмы – ссадины, ушибы, аварии, переохлаждения;
  • хронические болезни в стадии обострения – атеросклероз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра;
  • последствия вирусных и инфекционных заболеваний – менингит, гайморит, фарингит;
  • возрастные изменения в строении сосудов;
  • образование холестериновых бляшек на стенках сосудов;
  • климактерическое состояние у женщин после 40 лет;
  • вредные привычки – курение, употребление алкоголя, неправильное питание.
Читайте также:  Может ли быть гипертония нет изменений на глазном дне

Для успешной терапии важно вовремя диагностировать заболевание и выявить причину его возникновения. При правильно организованной схеме лечения можно избежать опасных осложнений – тромбоза, аневризмы, ухудшения или потери зрения, инфаркта миокарда, инсульта, развития сердечной или почечной недостаточности. При выявлении незначительного повышения АД врач порекомендует наладить правильное питание, больше заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Артериальную гипертензию второй и третьей степени лечат с присоединением медикаментозной терапии.

Выбор лекарственного средства проводят в соответствии с анамнезом пациента. Если у него имеется воспаление предстательной железы, предпочтение отдают альфа-блокаторам. Людям с сердечной недостаточностью или нарушениями функций левого желудочка, часто прописывают ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) и диуретики. При наличии болевых ощущений в области сердца могут назначаться Нитроглицерин или Папазол. Выбором лекарства ­занимается только лечащий врач.

За повышение артериального давления отвечают сразу несколько механизмов, поэтому некоторым пациентам для достижения стабильного контроля над АД требуются одновременно два или более медикаментов. Чтобы уменьшить число принимаемых таблеток и снизить риск развития побочных эффектов, были созданы лекарства от гипертонии последнего поколения. Существует всего пять групп гипотензивных средств. Классификация проводится по составу и принципу действия таблеток на организм:

  • антагонисты рецепторов ангиотензина 2;
  • диуретики (мочегонные) лекарственные средства;
  • антагонисты кальция;
  • бета – адреноблокаторы;
  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Это популярная группа лекарств от гипертонии нового поколения, обладающих высокой эффективностью и универсальностью. Гипертензия может возникать от воздействия катехоламинов (норадреналина и адреналина) на особые рецепторы, расположенные в сердце – бета-адренорецепторы. Такое влияние заставляет сердечную мышцу сокращаться быстрее, а сердце биться чаще, увеличивая АД. Бета-блокаторы останавливают данный механизм, обеспечивая стойкий гипертензивный эффект.

Первый бета-блокатор был представлен миру в 1964 году, и многие врачи назвали разработку одним из важных событий в медицине. Со временем стали выпускаться и другие средства со схожим принципом действия. Одни из них влияют на работу всех типов бета-адренорецепторов, другие – на один из них. В зависимости от этого бета-блокаторы принято подразделять на три группы:

  • Первого поколения или неселективные медикаменты – блокируют рецепторы бета-1 и бета-2. К ним относятся: Пропранолол, Соталол, Тимолол, Анаприлин.
  • Второго поколения или селективные средства – блокируют работу только бета-1 рецептора. Эту группу представляют: Окспренолол, Метопролол, Бисопролол, Эсмолол, Атенолол, Бетаксолол, Доксазозин, Кандесартан, Конкор.
  • Медикаменты третьего поколения с нейрогенным эффектом – влияют на регуляцию сосудистого тонуса. К их числу относятся: Клонидин, Карведилол, Лабеталол, Небиволол,

Мочегонные лекарственные средства – одна из самых старых групп антигипертензивных препаратов. Впервые ее начали использовать в начале 50-х годов прошлого столетия, но диуретики не утратили популярность и в наши дни. Сегодня мочегонные медикаменты для понижения артериального давления назначают в комбинации с другими средствами (ингибиторами АПФ или сартанами).

Диуретики помогают снизить уровень АД ­за счет увеличения выведения почками соли и жидкостей. Такой эффект воздействия на организм приводит к уменьшению нагрузки на сосуды, способствует их расслаблению. Современные диуретики применяются в очень низких дозировках, что не вызывает значительного мочегонного эффекта, вымывания большого количества полезных веществ из организма. Гипотензивное действие наступает через 4-6 недель после начала лечения.

В фармакологии насчитывается до четырех видов диуретических лекарственных средств, но для лечения гипертонии используются только три из них:

  • Тиазидные и тиазидоподобные – относятся к средствам пролонгированного действия. Они обладают мягким действием, почти не имеют противопоказаний. Минус тиазидов в том, что они могут снижать уровень калия в крови, из-за чего необходимо проводить оценку состояния пациента каждый месяц после начала приема таблеток. Тиазидные диуретики: Гипотиазид, Апо-Гидро, Дихлотиазид, Арифон, Индапамид,
  • Петлевые – назначаются только при диагностировании высокорезистентной гипертонии. Они быстро понижают АД, но вместе с этим способствуют потере значительного количества ионов магния и натрия, увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови. Петлевые мочегонные – Диувер, Торасемид, Фуросемид.
  • Калийсберегающие – используются очень редко, потому как увеличивают риск развития гиперкалиемии. К ним относятся: Верошпирон, Спиронолактон, Альдактон.

Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 – одна из самых новых групп гипотензивных медикаментов. По механизму воздействия они похожи на ингибиторы АПФ. Активные компоненты сартанов блокируют последний уровень ренин-ангиотензиновой системы, препятствуя взаимодействию ее рецепторов с клетками человеческого организма. В результате такой работы ангиотензин не сужает сосуды, при этом сокращается секреция вазопрессина и альдостерона (гормонов, способствующих скоплению жидкости в тканях).

Все сартаны действуют длительно, гипотензивный эффект продолжается на протяжении 24 часов. При регулярном приеме блокаторов ангиотензина 2 уровень артериального давления не снижается ниже допустимых значений. Стоит знать, что это не таблетки от высокого давления быстрого действия. Устойчивое снижение АД начинает проявляться через 2-4 недели после начала лечения и усиливается к 8 неделе терапии. Перечень сартанов:

Это фармацевтические препараты, которые назначаются при повышенном артериальном давлении на фоне сердечной недостаточности, сахарного диабета, заболеваниях почек. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) изменяют баланс биологически активных компонентов крови в пользу сосудорасширяющих веществ, благодаря чему давление снижается.

Гипотензивное действие ингибиторов АПФ может уменьшаться при одновременном употреблении нестероидных противовоспалительных средств. По химическому строению ингибиторы АПФ делятся на три группы:

  • Сульфгидрильные – действуют небольшой промежуток времени. Это АПФ: Зофеноприл, Каптоприл, Лотензин, Капотен.

  • Карбоксильные – отличаются средней продолжительностью действия. К этой группе относятся: Лизиноприл, Эналаприл, Хортил, Квинаприл, Периндоприл.

  • Фосфинильные – обладают пролонгированным эффектом. Эта группа включает: Фозиноприл, Рамиприл, Периндоприл.

Другое название этих препаратов – блокаторы кальциевых каналов. Данная группа используется преимущественно в комплексном лечении гипертонии. Они подходят для тех пациентов, у которых есть много противопоказаний к использованию других средств от гипертонии нового поколения. Ингибиторы кальция могут назначаться беременным женщинам, пожилым людям, пациентам с сердечной недостаточностью.

Основной принцип действия блокаторов кальциевых каналов – расширение сосудов за счет создания препятствий для проникновения ионов кальция внутрь мышечных клеток. Ингибиторы условно разделены на три группы: нифедипина (дигидропиридины), дилтиазема (бензотиазепины), верапамила (фенилалкиламины). Для снижения АД чаще назначают нифедипиновую группу. Медикаменты, входящие в нее, разделены на подвиды:

  • Первого поколения – Кальцигард ретард, Кордафлекс ретард, Нифекард, Нифедипин.
  • Средства второго поколения – Фелодипин, Никардипин, Плендил.
  • Медикаменты третьего класса – Амлодипин, Амловас, Калчек, Норваск.

  • Четвертого поколения – Цилнидипин, Дуокард (при гипертонии назначаются очень редко).

Большинство представителей вышеперечисленного списка выпускается в виде таблеток для перорального использования. Исключение составляет только один бета-блокатор – Лабеталол, который поступает на прилавки в виде порошка или раствора для внутривенного введения. Есть и другие медикаменты, производимые в виде инъекций (например, Нитропруссид натрия, нитраты), но они не относятся к категории современных лекарственных средств­и используются исключительно для устранения гипертонического криза.

Современные препараты от давления в таблетках помогут избавиться не только от перепадов АД, но и улучшат работу сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и почек. Другие преимущества, которыми обладают новые медикаменты:

  • В отличие от средств системного действия, современные таблетки от гипертензии способны снизить гипертрофию левого желудочка.
  • Оказывают избирательное воздействие на организм, за счет чего их хорошо переносят люди преклонного возраста.
  • Не снижают работоспособность и сексуальную активность пациентов.
  • Щадяще относятся к нервной системе. Многие средства содержат бензодиазепин, который помогает бороться с депрессивными состояниями, стрессами, нервными расстройствами.

Кальцигард ретард – новое лекарство от гипертонии с замедленным высвобождением действующего вещества. Препарат обладает высокой липофильностью, благодаря чему оказывает длительное воздействие. Активным компонентом таблеток является нифедипин. Вспомогательные компоненты – крахмал, стеарат магния, натрия лаурилсульфат, полиэтиленгликоль, стеариновая кислота.

Кальцигард ретард действует очень мягко, благодаря чему может использоваться для постоянного лечения гипертонии, при стабильной стенокардии, болезни Рейно. Фармакологические свойства таблеток заключаются в медленном расширении сосудов, за счет чего Кальцигард имеет меньше побочных эффектов, чем чистый Нифедипин. Среди негативных реакций возможно появление:

  • тахикардии;
  • периферических отеков;
  • головной боли;
  • головокружения;
  • сонливости;
  • тошноты;
  • запора;
  • аллергической реакции;
  • миалгии;
  • гипергликемии.

Кальцигард ретард принимают внутрь во время или после приема пищи, средняя доза составляет 1 таблетка 2 раза в сутки. С осторожностью это лекарство назначают при беременности. Категорически запрещено лечение таблетками при:

  • повышенной чувствительности к нифедипину;
  • артериальной гипотензии;
  • коллапсе;
  • нестабильной стенокардии;
  • выраженной сердечной недостаточности;
  • острой стадии инфаркта миокарда;
  • выраженном аортальном стенозе.

Яркий представитель этой группы – препарат Диротон. Лекарство от гипертонии нового поколения подходит даже для лечения пациентов, у которых высокое АД сочетается с заболеваниями печени, у средства минимум противопоказаний и побочных эффектов. Действующее вещество Диротона – лизиноприл. Вспомогательные компоненты – стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, гидрофосфат дигидрат кальция, маннит.

Средство обладает пролонгированным действием, поэтому принимать его необходимо раз в сутки в утренние часы до или после еды. Основными показаниями для использования служат:

  • артериальная гипертензия (для монотерапии или комбинированного лечения);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нефропатия на фоне диабета.

С осторожностью Диротон комбинируют с калийсодержащими диуретиками и заменителями соли. Категорические противопоказания: ангионевротический отек в анамнезе, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам таблеток, наследственный отек Квинке. Из побочных эффектов могут возникнуть:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость;
  • диарея;
  • тошнота со рвотой;
  • гипотензия;
  • боль в груди;
  • кожная сыпь.

Один из представителей этой группы – современное лекарство от давления нового поколения Лабеталол. Медикамент относится к гибридным блокаторам, одновременно воздействует на бета- и альфа-рецепторы. Применяют Лабеталол для постоянного лечения гипертонии, феохромоцитом, преэклампсии и для купирования гипертонического криза. В отличие от селективных препаратов нового поколения он дает мгновенный антигипертензивный эффект. Способ дозирования и длительность лечения подбирается индивидуально. Средняя дозировка составляет 100 мг 2-3 раза в день во время еды.

Из лекарств от гипертонии нового поколения селективного действия отдельно можно выделить Небиволол. Выпускается в виде таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Помимо антигипертензивного эффекта медикамент­обладает сосудорасширяющими свойствами за счет усиления выработки оксида азота в стенках сосудов. Небиволол принимают перорально по 5 мг один раз в сутки независимо от приема пищи. Препарат не повышает уровень глюкозы и липидов, практически не влияет на частоту сердечных сокращений.

Все бета-блокаторы с осторожностью назначаются пациентам с сахарным диабетом, миастенией, брадикардией, при пониженном артериальном давлении. Категорические противопоказания – бронхиальная астма, обструктивные болезни легких, тяжелые облитерирующие болезни кровеносных артерий, нестабильная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени. Из побочных эффектов могут наблюдаться:

  • головная боль;
  • бессонница (как следствие недостаточной выработки мелатонина);
  • эректильная дисфункция;
  • бронхоспазм;
  • диспепсические явления;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки.

Эдарби – характерный представитель группы сартанов. Выпускается препарат в виде круглых таблеток белого или почти белого цвета. Активным компонентом выступает азилсартана медоксомил калия. Как вспомогательные компоненты в составе лекарства присутствуют: маннитол, гидроксид натрия, гипролоза, микрокристаллическая целлюлоза, фумаровая кислота, стеарат магния.

Антигипертензивный эффект азилсартана развивается на протяжении первых дней, достигая высшей степени терапевтического действия через 30 дней после начала лечения. Снижение уровня артериального давления происходит через несколько часов после приема внутрь однократной дозировки и сохраняется на протяжении суток. Таблетки можно принимать в любое время суток, даже натощак. Рекомендуемая начальная дозировка – 40 мг.

С осторожностью препарат назначается при аритмии, тяжелой хронической сердечной, печеночной или почечной недостаточности, при двухстороннем стенозе почечных артерий, пациентам старше 75 лет. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • возраст до 18 лет;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые нарушения функций печени.

Эдарби назначается для лечения эссенциальной гипертензии. Препарат хорошо переносится пациентами, но в редких случаях могут возникнуть побочные эффекты:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • диарея;
  • сыпь;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность мягких тканей;
  • выраженное снижение АД;
  • повышение активности креатинкиназы;
  • ангионевротический отек.

Алискирен – малоизвестное лекарство от гипертонии нового поколения. Препарат относится к селективным ингибиторам ренина, обладающим выраженной активностью. Алискирен подавляет взаимодействие ренина с ангиотензиногеном первой и второй группы, благодаря чему наблюдается снижение артериального давления. Препарат никогда не используется для монотерапии, а только как поддерживающее средство при лечении выраженной гипертензии.

Читайте также:  Может ли быть гипертония от курения

Алискирен назначается с осторожностью при стенозе почечных артерий, сахарном диабете, после трансплантации почки. Категорически запрещено использовать данное лекарство нового поколения людям с гиперчувствительностью к составу, с тяжелой печеночной недостаточностью, при нефротическом синдроме, беременности или лактации, детям до 18 лет. К списку побочных эффектов относятся:

  • сухой кашель;
  • кожная сыпь;
  • диарея;
  • повышение уровня калия;
  • головная боль.

Все препараты можно купить в аптеке, интернет-магазине или заказать через каталог у официального производителя. Стоимость сердечных препаратов от давления будет зависеть от вашего региона проживания, страны- производителя препарата, ценообразования в аптеке. Примерные цены на антигипертензивные препараты в Москве:

источник

С каждым годом в мире повышаются цены на различные товары и услуги. Следствием повышения цен на товары является повышение цен на лекарства. Чем больше цена, тем меньше людей могут купить этот товар. Поэтому правительство старается поддержать своих граждан и предоставляет им право на бесплатное получение медикаментов. Некоторые категории людей, могут получать 50% скидку на медикаменты. Это пенсионеры с минимальной пенсией и некоторые группы инвалидов.

Правительством Российской Федерации после недолгих раздумий были определены категории людей, которые могут получать медикаменты бесплатно в качестве соцпакета. Существует два списка. В первый список входят люди с определёнными заболеваниями:

  • Гемофилия.
  • Обладающие рассеянным склерозом.
  • Люди с болезнью Гоше.
  • Люди с муковисцидозом.
  • Болеющие лейкозом и некоторые другие.


Существует и второй список льготников, который более обширен. В него входят:

  1. Участники Второй Мировой войны и других войн;
  2. Спасатели, ликвидирующие аварию в Чернобыле;
  3. Многодетные матери;
  4. Герои РФ и СССР;
  5. Дети с инвалидностью в возрасте до 16 лет;
  6. Инвалиды 1-3 группы.

В данном списке необходимо остановиться на его последнем пункте, так как именно эта категория людей является самой многочисленной.

В России существует два перечня льготных лекарств – региональный и федеральный. В них описаны как сами лекарства, так и те люди, которым предоставляются льготы.

Федеральный перечень препаратов более обширен, чем региональный. В него входят инвалиды всех категорий. В региональном перечне лекарств представлено меньше, но инвалиды могут получать дополнительные льготы.

Наряду с лекарственными средствами инвалид может бесплатно приобретать инструменты для перевязки и протезы конечностей. Ортопедическую обувь инвалид может получать как с 50% скидкой, так и покупать за свои деньги. Инвалиды I и II могут бесплатно протезировать зубы.

Федеральный перечень льготных лекарств на 2019 был утверждён в октябре 2018.

Список бесплатных лекарств для инвалидов на 2019 год включает в себя около 400 наименований. Но препараты также можно распределить и по категориям:

  • Обезболивающие наркотические препараты;
  • Психостимуляторы;
  • Антидепрессанты;
  • Антипиретики;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Психолептические средства;
  • Анксиолитики;
  • Препараты против эпилепсии;
  • Противопаркинсонические средства;
  • Противопаразитные средства;
  • Бета-блокаторы;
  • Макролиды;
  • Диуретики;
  • Ингибиторы;
  • Противоаритмические препараты;
  • Цитостатики;
  • Лекарства для лечения грибка;
  • Сердечно-сосудистые медикаменты.

Более подробный список льготных лекарств для инвалидов предоставило Министерство Здравоохранения РФ и вывесило на своём официальном сайте. В данный список входят 30 категорий лекарств, и они распределены с точки зрения воздействия лекарственных препаратов на организм.


В 2019 году в этот перечень были добавлены новые лекарства. Ими стали:

  • Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. К таким препаратам относится янтарная кислота и другие препараты-растворы.
  • Препарат против диареи – месалазин в таблетках или в виде суспензии;
  • Лекарства для диабетиков;
  • Лекарства, помогающие при заболеваниях желудка – элиглустат в капсулах и элтромбопаг в таблетках;
  • Гиполипидемические препараты – растворы для подкожного введения;
  • Препараты против бактерий в таблетках;
  • Противовирусные препараты в таблетках;
  • Множество противоопухолевых препаратов;
  • Иммунодепрессанты;
  • Препараты против воспаления и ревматических проявлений — Декскетопрофен в таблетках, Диметилфумарат в растворимых капсулах, Левобупивакаин в виде раствора для инъекций;
  • Препараты, влияющие на дыхательные пути;
  • Препараты для лечения глаз;
  • Другие средства – витамины.

Лекарственные препараты могут распределяться в зависимости от группы инвалидности. Всего существует три группы инвалидности.

Критерии назначения групп инвалидности:

  1. 1 группу инвалидности получают люди с самыми тяжёлыми заболеваниями. Таким людям постоянно нужна поддержка и помощь. Инвалид 1 не имеет права работать, даже если очень этого хочет. Статус инвалида присваивается на два года и весь этот период человек получает пособие и справку, подтверждающую инвалидность. Также ему положена реабилитационная программа. Через два года инвалид должен вновь пройти медкомиссию и либо подтвердить свою группу, либо получить новую.
  2. 2 группа инвалидности даётся людям, если их патологии не такие серьёзные, как у 3 группы и не имеют сильного влияния на жизнь. Человек с такой группой инвалидности может официально трудоустраиваться, если работодатель захочет взять на работу работника с ограничениями здоровья. Статус инвалида 2 группы присваивается на год и его необходимо подтвердить спустя время.
  3. 3 группу инвалидности получают люди, чьи патологии здоровья почти не имеют влияния на их жизнь. 3 группа инвалидности позволяет инвалиду работать наравне со всеми, ему практически не требуются особые условия труда. Статус инвалида 3 группы необходимо подтверждать ежегодно.

Инвалиды третьей группы бесплатно получают все лекарства из утверждённого списка. Вот лишь некоторые из них:

  • Препараты для диабетиков;
  • Медицинские средства для лечения раковых клеток;
  • Средства для лечения болезни Паркинсона.
  • Список бесплатных лекарств по федеральной льготе инвалидам 2 группы.
  • Инвалиды 2 группы на льготных основаниях бесплатно или со скидкой 50% получают лекарства:
  • Для лечения туберкулёза
  • Определённые медицинские изделия.

Инвалиды 2 группы обладают льготами на реабилитацию.

Список бесплатных лекарств по федеральной льготе инвалидам 1 группы.

  • Инвалиды 1 группы на льготных основаниях получают следующие препараты:
  • Антидепрессанты;
  • Противоаллергические комплексы;
  • Снотворное;
  • Гормональные препараты.

Получение инвалидом медицинской помощи регулируется целой системой нормативно-правовых актов. Первым и основным документом этой цепочки является Федеральный Закон «О лекарственных средствах» 1998 года. Закон регулирует отношения, которые возникают в процессе создания лекарств. Также в законе говорится о том, какую ответственность понесёт человек, неправильно употребивший препарат, и о том, какие органы власти отвечают за получение лекарств. Также закон затрагивает систему государственных гарантий. Самыми важными пунктами данного закона является:

  • Пункт 1 статья 6.2;
  • Пункт 8;
  • Пункт 9 статья 6.1.

Наравне с федеральным законом существует ещё Постановление правительства РФ от июля 1994 года, в котором говорится о государственной поддержке медицинской промышленности и том, что население может получать лекарства в качестве соцпакета. Также эти законы контролируют получение инвалидом льгот на лекарства.

Совет: перед тем, как инвалид будет получать бесплатное лекарство, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Именно лечащий врач сможет чётко ответить на вопрос инвалида о получении лекарства. Это объясняется тем, что на льготных основаниях можно получить только ограниченный перечень лекарств. Только врач скажет о том, есть ваш препарат в этом списке, или придётся его приобретать за свои деньги. Если человек не хочет идти к врачу, то он может обратиться к распоряжению правительства от 30 декабря 2014 года. Там описан список лекарств, который состоит из более чем 400 названий.

Для получения льготы на медицинские средства есть одно важное условие – постоянно проживать на территории России. Если это условие соблюдено, то инвалид или его представитель может обращаться в Пенсионный фонд. Пенсионный фонд должен находиться по месту постоянной или временной регистрации. Туда нужно принести:

  • Паспорт;
  • СНИЛС;
  • Полис ОМС;
  • Медицинскую карту;
  • Справку об инвалидности.

Вместе с этими документами в Пенсионный фонд нужно предоставить заявление. В заявлении должны быть указаны следующие данные:

  • Название учреждения;
  • ФИО главы данного учреждения;
  • Адрес заявителя;
  • В тексте должна быть описана сама просьба о назначении льготы.

Совет: чтобы подстраховаться, заявление лучше написать в двух экземплярах под копирку. Оригинал сдаётся в Пенсионный фонд, а копия остаётся у инвалида и на неё ставится отметка о принятии пакета документов и первого заявления. Наличие второго заявления поможет инвалиду доказать то, что он подавал заявление на оформление льготы, если работники Пенсионного фонда потеряют оригинал заявления.

Если документы оформлены правильно, то работник Пенсионного фонда выдаёт инвалиду справку, подтверждающую льготу.

Справку необходимо принести к врачу и уже врач выпишет рецепт на получение лекарств. На выдачу такого рецепта имеют право не все врачи, это должен быть квалифицированный специалист. Список таких специалистов свой у каждой больницы. После подписания рецепта человек может начинать получать социальную помощь.


Желательно, чтобы врач ещё знал, в какой аптеке продаётся тот-иной препарат. Это нужно, потому что сейчас не все аптеки государственные, а льготные лекарства можно получить только в государственных учреждениях.

Льготы на лекарства так же положены и детям-инвалидам. Порядок документов для них остаётся таким же, только вместо паспорта их законные представители подают свидетельство о рождении. Необходимо предоставить ещё СНИЛС и справку об инвалидности.

Заявление на получение льготных лекарств можно подать через МФЦ, а у некоторых людей есть возможность сделать это на портале Госуслуг. Если у человека нет интернета, то для него возможно подать заявление в Пенсионный фонд по почте. Перед этим заявление необходимо заверить у нотариуса. Последний вариант ещё возможен для людей, которые живут в небольших городах и деревнях и там нет своего отделения Пенсионного фонда.

В Пенсионном фонде так же можно отказаться от льготы на получение медикаментов и каждый месяц вместо медикаментов получать на руки денежную компенсацию. Это будет прибавка к пенсии. На пенсию влияет группа инвалидности:

  • Пенсия 1 группы инвалидности составляет около 3500 рублей;
  • Пенсия для 2 группы инвалидности и несовершеннолетних детей равна 2600 рублям.
  • Пенсия для 3 группы такая же, как и у 1 и составляет сумму около 3500 рублей.

Чтобы отказаться от льготы нужно предоставить справку на получение льготных лекарств и документ, подтверждающий инвалидность до 1 октября. Если человек это сделает, то первая прибавка к пенсии в виде компенсации поступит на его счёт уже с 1 января. Если инвалид этого не сделает, то не сможет получать компенсацию в течение целого года. Поэтому необходимо следить за сроками подачи заявления.

Важно: если инвалид решается отказаться от получения лекарств, то он должен понимать, что льготу можно будет восстановить только со следующего года. Поэтому каждый подобный случай необходимо рассматривать в индивидуальном порядке и иногда стоит отказаться только от бесплатной поездки в санаторий, но не от целого списка лекарств.

Рецепт на получение льготного лекарства действует месяц с момента его выписки. В этот период инвалиду необходимо прийти в аптеку, где ему дадут нужный препарат или аналог. Если лекарства нет ни в одной из местных аптек, то действие рецепта продлевается на 10 дней и за препаратом посылается запрос в другие города.

У рецептов на некоторые препараты срок действия короче. К таким препаратам относятся обезболивающие средства и психотропные вещества. На обезболивающие рецепт действует 5 дней, а на психотропные две недели.

Если пациент тяжело болен и не может сам дойти до аптеки, то это может сделать любой его знакомый человек без всякой нотариальной доверенности. Основной задачей аптеки является обеспечение населения лекарствами и провизору не принципиально, кто заберет препарат. В данном случае ему важно наличие верно выписанного рецепта.


Но что делать инвалиду, или его родственнику, если он придет в аптеку, а там не окажется нужного препарата?

Если инвалид пришёл в аптеку и там не оказалось лекарства, то аптека обязана предоставить его аналог. Аналогом является препарат с похожим принципом действия. Если в аптеке нет и аналога, то рецепт ставится на учёт. После этого аптека по закону обязана найти инвалиду лекарство в других аптеках или в другом городе. После того, как аптека найдёт препарат, она должна уведомить об этом человека. Если аптека лекарства не найдёт, то человек может пожаловаться на неё. Жалобу можно отправить в Роспотребнадзор или в Росздравнадзор.

Совет: прежде чем идти в аптеку, можно позвонить по справочному телефону и узнать о наличии лекарства. Тогда человеку не придётся расстраиваться. Справочный телефон един для всех регионов России.

Может возникнуть другая ситуация – инвалиду будет отказано в выдаче лекарства. Это можно объяснить тем, что рецепт врачом был заполнен неправильно, или были предоставлены не все документы. В первом случае на врача можно пожаловаться в Роспотребнадзор, а во втором необходимо собрать пакет документов заново.

Читайте также:  Может ли быть гипертония от противозачаточных таблеток

А что делать инвалиду, если он приобрёл лекарство, а оно ему не подошло? В этой ситуации помощником становится налоговый кодекс. В налоговом кодексе Российской Федерации есть статья под номером 219 в которой говорится: инвалид может получить компенсацию за лекарство. Компенсация придёт к инвалиду в виде налогового вычета. Право на получение такого вычета имеют все граждане РФ, инвалид, его муж или жена, кровные дети и родители.

Инвалид может вернуть потраченные на лечение деньги в случае:

  • Было перенесено ревматическое заболевание;
  • После принятия лекарства проявилась аллергия;
  • Препарат повлиял на нервную систему;
  • Были назначены препараты против опухоли;
  • Человек потратил деньги на витамины и ему не сделали скидку на это;
  • Женщиной было перенесено заболевание матки или желудка.

В виде налогового вычета деньги вернутся к человеку при помощи его страховой компании. Для этого нужно предоставить:

  1. Полис ОМС;
  2. Чек из аптеки;
  3. Заключение врача, подтверждающее льготу.

Все эти документы подаются в страховую компанию, и срок их рассмотрения составляет 30 дней. То, как будут возвращены деньги, зависит от страховой компании. Деньги за медицинские средства так же может вернуть работодатель, но это только в том случае, если человек работает, а это касается не всех инвалидов. Поэтому второй способ решения проблемы не такой популярный и удобный, как первый. Ведь налоги платят все граждане, даже инвалиды.

В заключение важно заметить, что в России достаточно сильная льготная политика, которая регулирует обеспечение инвалидов лекарствами. По такой политике инвалид может получить множество льготных лекарств, или купить лекарства со скидкой в 50%. И на эту возможность не влияет повышение цен, так как с каждым годом в список добавляются новые лекарства! Поэтому вопрос «как инвалиду получить бесплатное лекарство?» в России не должен стоять остро.

источник

По статистике в России около 20 миллионов человек имеют право на бесплатные, так называемые льготные, лекарства. Примерно 15,5 миллионов из этих людей предпочитают лекарствам денежную компенсацию, и лишь около 4 миллионов человек пользуются своим правом в полном мере.

Кому положены такие лекарства в 2019-2020 году и в каких случаях государство может оплачивать лечение? Обо всем по порядку.

Перечень бесплатных лекарств регламентируется правительством.

Документ, утверждающий их получение — приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.

В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него.

В 2019-2020 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:

  • ненаркотические и опиоидные анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
  • анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
  • антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
  • противовирусные и противогрибковые препараты;
  • лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
  • гормоны и многие другие препараты.

Практически любое заболевание может быть излечено исключительно с помощью бесплатных препаратов.

Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122-ФЗ от 22.08.2004 г.

В 2019-2020 году получение бесплатных лекарств гарантировано следующим категориям граждан:

Кроме этого, льготные лекарства предназначены больным, которые страдают следующими заболеваниями:

  • гемофилией;
  • миелолейкозом;
  • муковисцидозом;
  • болезнью Гоше;
  • гипофизарным нанизмом;
  • рассеянным склерозом;
  • нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.

Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.

На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия. Срок действия рецепта может быть продлен и в этом случае аптека обязана в течение 10 дней организовать выдачу запрашиваемого препарата.

При необходимости продолжить лечение, а также в случае утери рецепта, врач обязан выписать препарат повторно.

Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.

Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.

Предположим, Вы добились выдачи необходимого препарата, но необходимые Вам льготные лекарства отсутствуют в аптеке. Что делать?

При временном отсутствии выписанного препарата и невозможности его замены аналогичным администрация аптеки обязана поставить рецепт на учет и принять меры к скорейшему получению лекарственного средства.

Как только лекарство появится, пациенту должны позвонить. В случае задержки Вы можете пожаловаться главврачу или вышестоящим инстанциям.

Справку о наличии препаратов в той или иной аптеке Вам могут дать по телефону 8-800-100-01-22. Телефон работает бесплатно для всех регионов России. Подобные справочные телефоны есть и в каждом крупном городе или регионе.

В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.

Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.

Перечень бесплатных лекарств

Группа анальгетиков: 1. Кодеин

7. Ацетилсалициловая кислота Противоэпилептические: 1. Бензобарбитал Противопаркинсонические: 1. Тригексифенидил Психолептики: 1. Зуклопентиксол Психоаналептики: 1. Амитриптилин

9. Аминофенилмасляная кислота

14. Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Антихолинэстеразные: 1. Пиридостигмин бромид 2. Неостигмина метилсульфат Лечение инфекций: 1. Доксициклин

3. Амоксициллин+Клавулановая кислота

5. Бензатина бензилпенициллин

Противоопухолевые: 1. Гидроксикарбамид Укрепление костей: 1. Кальцитонин Свертывающие кровь: 1. Гепарин натрия Препараты для сердца: 1. Лаппаконитина гидробромид

23. Калия и магния аспарагинат

Препараты для кишечника: 1. Метоклопрамид

8. Смектит диоктаэдрический

Гормональные для щитовидной железы: 1. Дексаметазон

5. Метилпреднизолона ацепонат

Для сахарного диабета: 1. Гликлазид

5. Инсулин аспарт двухфазный

13. Инсулин лизпро двухфазный

Препараты для лечения почек: 1. Финастерид Офтальмологические лекарства: 1. Тимолол 2. Пилокарпин Препараты против астмы: 1. Беклометазон

5. Ипратропия бромид + фенотерол

Лекарства антигистаминного типа: 1. Лоратадин

3. Хлоропирамин

Цены на лекарства из списка жизненно важных и необходимых лекарств утверждает правительство. Это необходимо для контроля в сфере регулирования цен. Таким образом Правительство страны стремится минимизировать стоимость лекарств для медицинских учреждений и общества.

В декабре 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление по ограничению государственной закупки лекарств импортного производства. Такая мера поможет развитию производства лекарственных препаратов на территории нашей страны.

В 2018 г. списки льготных и жизненно важных лекарств расширились. В первый перечень добавлено 25 новых наименований, а во втором — появились 60 дополнительных лекарств и 8 препаратов.

Среди них противоопухолевые, гормональные и антидепрессанты. Проект дополненного списка опубликован на сайте Минздрава РФ.

В 2018 г. Минздрав увеличил объем ассигнований для госзакупки лекарственных средств для ВИЧ-инфицированных до 21,6 млрд р. Ранее выделялось 17,8 млрд. р.

Согласно данным проведенного Общероссийским народным фронтом социального исследования, большинству россиян в 2018 г. недоступны даже льготные лекарства, поскольку во многих населенных пунктах испытывается их дефицит в государственных медучреждениях и аптеках.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

С 1.01.2019 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:

  • гемофилия,
  • гипофизарный нанизм,
  • муковисцидоз,
  • болезнь Гоше,
  • злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
  • гемолитико-уремический синдром,
  • рассеянный склероз,
  • юношеский артрит с системным началом,
  • мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
  • посттрансплантационный период.

Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств:

Наименование препарата Лекарственная форма
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
Янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид р/р для инфузий
Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
Месалазин суппозитории, суспензия, таблетки
Средства для лечения сахарного диабета
Ликсисенатид р/р для подкожного введения
Эмпаглифлозин таблетки
Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
Элиглустат капсулы
Гемостатики
Элтромбопаг таблетки
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин
Валсартан + сакубитрил таблетки
Гиполипидемические препараты
Алирокумаб р/р для подкожного введения
Эволокумаб р/р для подкожного введения
Гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги
Ланреотид гель для подкожного введения пролонг. действия
Антибактериальные препараты для системного использования
Телаванцин лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Даптомицин лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Тедизолид таблетки, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Противовирусные препараты для системного применения
Дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир таблеток набор
Нарлапревир таблетки
Даклатасвир таблетки
Долутегравир таблетки
Противоопухолевые препараты
Кабазитаксел концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Брентуксимаб ведотин лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Ниволумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Обинутузумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Панитумумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Пембролизумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Пертузумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Трастузумаб эмтанзин лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Афатиниб таблетки
Дабрафениб капсулы
Кризотиниб капсулы
Нинтеданиб капсулы мягкие
Пазопаниб таблетки
Регорафениб таблетки
Руксолитиниб таблетки
Траметиниб таблетки
Афлиберцепт концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Висмодегиб капсулы
Карфилзомиб лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Фактор некроза опухоли альфа-1 [тимозин рекомбинантный]* лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Противоопухолевые гормональные препараты
Энзалутамид капсулы
Дегареликс лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Иммуномодуляторы
Пэгинтерферон бета-1a р/р для подкожного введения
Иммунодепрессанты
Алемтузумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Апремиласт таблетки
Ведолизумаб лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Тофацитиниб таблетки
Канакинумаб лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Секукинумаб лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;
раствор для подкожного введения
Пирфенидон капсулы
Противовоспалительные и противоревматические препараты
Декскетопрофен р/р для внутривенного и внутримышечного введения
Левобупивакаин раствор для инъекций
Перампанел таблетки
Диметилфумарат капсулы кишечнорастворимые
Тетрабеназин таблетки
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Вилантерол + флутиказона фуроат порошок для ингаляций дозированный
Гликопиррония бромид + индакатерол капсулы с порошком для ингаляций
Олодатерол + тиотропия бромид раствор для ингаляций дозированный
Другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
Берактант суспензия для эндотрахеального введения
Препараты для лечения заболеваний глаз
Тафлупрост капли глазные
Афлиберцепт раствор для внутриглазного введения
Другие лечебные средства
Комплекс b-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала таблетки жевательные
Йомепрол раствор для инъекций

Скачать для просмотра и печати:

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

источник