Меню Рубрики

Можно ли пить аллопуринол при гипертонии

В 1739 году француз Мошерон написал трактат «О благородной подагре и ее добродетелях», но сегодня вряд ли найдется человек, который бы пожелал отметить себя такой «привилегией». Отсутствие лечения подагры может привести к инвалидности. Комплексная терапия при данном недуге отличается длительностью, но время будет потрачено не зря, если пить Аллопуринол при подагре – противовоспалительный препарат, который имеет огромное количество положительных отзывов от людей, прошедших лечение им и соблюдавших сроки курсов и дозировки.

Вещество аллопуринол является ингибитором ксантиноксидазы – катализатора, способствующего преобразованию ксантина в мочевую кислоту. Лекарственный препарат начинают применять на этапе, когда анализы указывают на гиперурикемию, то есть повышение содержания мочевой кислоты в крови. Системное применение препарата становится необходимым, если гиперурикемия дала такое осложнение, как подагра.

Аллопуринол выпускается в форме таблеток и заключается по 10 штук в блистерную упаковку. Лекарство продается в картонных пачках, по 3 или 5 блистеров в каждой. Препарат может быть представлен во флаконах непрозрачного цвета, с содержанием по 50 штук (аллопуринола 100 мг в таблетке) или по 30 штук (300 мг активного вещества в таблетке). Флаконы помещают в картонную коробку.

При систематически повышенном уровне мочевой кислоты в организме у человека развивается патологическое состояние (подагра), связанное с отложением в тканях ее солей – уратов. Симптоматика подагры выражается в виде рецидивирующих острых артритов, воспалений и болевых синдромов. Аллопуринол оказывает угнетающее воздействие на процессы образования уратов. По отзывам, препарат предназначен не для быстрого снятия боли, а для постепенного устранения самой причины болезненных проявлений при подагре.

Аллопуринол используется для помощи пациентам, у которых диагностирована гиперурикемия, не поддающаяся коррекции с помощью соблюдения диеты. Препарат используется и по следующим показаниям:

  • уратная мочекаменная болезнь;
  • уратная нефропатия;
  • выведение мочевой кислоты;
  • лечение первичной или вторичной гиперурикемии различного происхождения;
  • врожденная ферментативная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • последствия почечнокаменной болезни (в виде формирования камней);
  • лучевая, цитостатическая терапия, а также лечение кортикостероидами;
  • профилактика гиперурикемии.

Широко представленный в аптечных сетях, препарат имеет состав, зависящий от содержания действующего вещества. Одна таблетка содержит 100 мг аллопуринола, имеет окраску от серовато-белой до белой, плоскую форму. Подробный состав:

  • аллопуринол – 0,1 г;
  • лактозы моногидрат – 50 мг;
  • картофельный крахмал – 32 мг;
  • повидон К25 – 6,5 мг;
  • тальк – 6 мг;
  • магния стеарат – 3 мг;
  • карбоксиметилкрахмал натрия – 2,5 мг.

Таблетки с аллопуринолом в объеме 300 мг имеют расцветку от серовато-белой до белой, плоскую форму, на одной стороне риску, на другой – гравировку «Е352». Кроме основного вещества одна таблетка содержит такие компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза – 52 мг;
  • карбоксиметилкрахмал натрия – 20 мг;
  • желатин – 12 мг;
  • кремния диоксид коллоидный обезвоженный – 3 мг;
  • стеарат магния – 3 мг.

Препарат способствует уменьшению концентрации в моче и крови уровня мочевой кислоты, что снижает интенсивность процессов по отложению ее кристаллов. Под воздействием аллопуринола уже отложившиеся кристаллы подвергаются постепенному растворению. Препарат позволяет расстроить синтез мочевой кислоты (уростатическое действие), что приводит к снижению ее уровня в организме.

Перед началом терапии необходимо тщательно изучить возможные противопоказания препарата и сопоставить их с состоянием здоровья. Все сомнения необходимо разрешать, обращаясь к специалисту. При строгом соответствии предписаний по приему препарата облегчение должно проявиться через несколько месяцев. Лекарство имеет накопительный эффект, поэтому важно выдерживать все курсы применения. В итоге количество и яркость приступов, скорость отложения уратов заметно уменьшится.

Таблетки от подагры принимаются внутрь, пероральным методом, запиваются водой, не разжевывая и не измельчая дозу. При почечной и печеночной недостаточности дозировка лекарства снижается и зависит от состояния больного, клиренса креатинина в сыворотке крови. Во время лечения таблетками важно поддерживать адекватную гидратацию, пить много воды, соблюдать определенный рацион питания, чтобы поддерживать нормальный диурез и увеличивать растворимость уратов.

Прием Аллопуринола при подагре происходит после еды. Взрослым и детям старше 10 лет назначают суточную дозу в размере 100-300 мг/сутки. Первоначальная дозировка составляет 100 мг раз в день, постепенно она увеличивается каждые 1-3 недели на 100 мг. Поддерживающей дозой считается 200-600 мг/сутки, в отдельных случаях врачи назначают 600-800 мг/день. Если суточная дозировка превышает 300 мг, ее делят на 2-4 приема через равные интервалы времени.

Максимальной разовой дозой являются 300 мг, предельной суточной – 800 мг. Дети в возрасте 3-6 лет получают дозу, исходя из массы тела – 5 мг на каждый кг веса, 6-10 лет – 10 мг. Кратность – три раза/сутки, максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мг. У больных с нарушением функции почек или хронической почечной недостаточностью происходит снижение дозировки в размере 100 мг каждые 1-2 дня, при прохождении гемодиализа – 300-400 мг после каждого сеанса (2-3 раза в неделю). Отменять препарат нужно осторожно, не резко, чтобы ремиссия длилась дольше.

Нормализация показателей уровня мочевой кислоты в крови при подагре достигается спустя 4-6 месяцев с момента начала приема Аллопуринола. По отзывам, купировать приступы можно через 6-12 месяцев, такое же время нужно для рассасывания подагрических узлов в суставах. Пить таблетки можно 2-3 года с небольшими перерывами. Самостоятельные решение о прекращении приема может спровоцировать обострение и уничтожить все достигнутые результаты терапии.

Существует ряд противопоказаний – факторов, при которых таблетки от подагры Аллопуринол запрещены или не рекомендуются врачами из-за опасных последствий для организма:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые нарушения функции почек, заболевания печени, пониженный клиренс креатинина;
  • острые боли и приступы подагры;
  • беременность;
  • детский возраст до трех лет.

Прием Аллопуринола может сопровождаться появлением редких побочных эффектов, которое обусловлено недостаточностью функции печени и почек. Нежелательные последствия бывают такими:

  • фурункулез;
  • нарушения со стороны лимфатической и кровеносной систем (анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, эозинофилия и аплазия);
  • иммунная система: гиперчувствительность (артралгия, лихорадка, шелушение эпидермиса, лимфаденопатия);
  • метаболические процессы (гиперлипидемия, сахарный диабет);
  • депрессия;
  • сонливость, головная боль, парестезии, нейропатия, утеря подвижности;
  • зрение (макулярные изменения, ухудшение качества зрения);
  • симптомы стенокардии;
  • повышение артериального давления;
  • диарея, тошнота;
  • со стороны желчевыводящих путей и печени – гепатит;
  • сыпь, синдром Стивенсона-Джонсона, эпидермальный некролиз, утеря цвета волос;
  • миалгия;
  • гематурия, уремия, почечная недостаточность;
  • эректильная дисфункция, гинекомастия.

Прием 20 г Аллопуринола переносится организмом без негативных реакций. Иногда доза меньше указанной может привести к передозировке, проявляющейся тошнотой, диареей, головокружением. Длительный прием 200-400 мг таблеток/сутки отмечается кожными реакциями интоксикации, лихорадкой, гепатитом. Для устранения признаков отравления принимаются симптоматические и поддерживающие меры, адекватная гидратация, гемодиализ. Специфического антидота для экскреции аллопуринола и продуктов метаболизма нет.

Врачи не рекомендуют совмещать Аллопуринол и алкоголь, потому что любые спиртные напитки повышают уровень мочевой кислоты в организме, что только обостряет болезнь. Аллопуринол и алкоголь являются антагонистами. Пить одновременно таблетки и этанол нельзя, это приводит к риску появления головокружения, диареи, рвоты, апатии, судорог. Могут начаться кровотечения внутренних органов.

Прямых аналогов Аллопуринола по содержанию активного фермента известно немного. Большинство препаратов-заменителей лекарства имеют другой активный компонент, но принцип действия остается таким же. На полках аптек можно встретить следующие аналоги Аллопуринола:

Препарат Аллопуринол продается через аптеки по рецепту, его можно заказать через каталог или купить в интернет-магазине. На стоимость лекарства влияет количество таблеток в упаковке. Аптеки Москвы и Санкт-Петербурга предлагают медикамент по следующим ценам:

Количество таблеток, концентрация активного вещества

источник

На сегодняшний день препарат «Аллопуринол» является базисным (основным и патогенетически обоснованным) лекарственным средством, которое используется в комплексной терапии такого заболевания, как подагра. Каждый человек прежде чем попробовать что-то новое, пытается найти максимум полезной информации об этом. Поэтому предлагаем более подробно разобраться с тем, когда же стоит применять «Аллопуринол». Отзывы пациентов и врачей будут представлены в нашем материале, а также вы узнаете, чего стоит опасаться во время приема данного лекарственного средства.

«Аллопуринол» относится к группе противоподагрических препаратов. Основные действующие вещества – аллопуринол и активный его метаболит оксипуринол. Их фармакодинамические эффекты обусловлены нарушением синтеза мочевой кислоты с развитием уростатического эффекта. В конечном итоге это приводит к понижению ее концентрации с последующим растворением уратов.

За счет хорошей растворимости «Аллопуринол» обладает высокой биодоступностью. Препарат хорошо всасывается в просвете тонкого кишечника. В желудке в системный кровоток не попадает. Присутствие в плазме крови наблюдается уже спустя полчаса после приема, а максимальная концентрация отмечается через 1,5 часа. Соответственно, максимальная концентрация метаболита аллопуринола – оксипуринола, наблюдается через три часа после перорального приема.

Препарат обладает длительным периодом полувыведения и ввиду этого способен к кумуляции. У пациентов в начале терапии наблюдается повышение концентрации лекарственного средства, которое стабилизируется через одну-две недели терапии. За счет длительного выведения «Аллопуринол» (отзывы врачей это подтверждают) не рекомендуется к применению лицам с почечной недостаточностью. У пациентов с сохраненной выделительной функцией почек кумуляции не наблюдается.

Отзывы врачей, назначающих данный препарат, утверждают, что его применение наиболее эффективно и оправдано в случаях гиперурикемии (повышенное содержание мочевой кислоты в единице объема крови) при:

  • подагрическом артрите (подагре);
  • уратных заболеваниях мочеполовой сферы (нефропатии, мочекаменной болезни);
  • онкологических заболеваниях крови;
  • врожденных аномалиях ферментативной системы.

В отдельных случаях возможно назначение препарата детям для лечения уратной нефропатии, которая возникла на фоне терапии лейкемии, при врожденных заболеваниях, связанных с нарушением метаболизма мочевой кислоты, вторичной гиперурикемии различного происхождения.

Таблетки «Аллопуринол» (отзывы предупреждают о строгом соблюдении рекомендаций при приеме лекарства) принимаются после еды, их ни в коем случае нельзя разжевывать, а наоборот, их выпивают целиком и запивают как минимум стаканом теплой воды.

Людям, принимающим данное лекарство, всегда необходимо следить за своим питанием, и в случаях погрешности в диете обязательно корректировать его дозировку, но только под контролем своего лечащего специалиста.

Необходимая для лечения доза препарата «Аллопуринол» определяется в зависимости от содержания мочевой кислоты в кровяном русле. Как правило, она составляет от 100 до 300 мг на один прием препарата «Аллопуринол». Отзывы пациентов и врачей относительно такого дозирования положительные, так как лекарство принимается всего один раз в сутки.

Терапию подагры начинают с назначения 100 мг препарата один раз в день. В случае недостаточной эффективности и слабого снижения уровня мочевой кислоты дозировку постепенно повышают (на 100 мг каждые две-три недели), доводя до эффективной терапевтической под лабораторным контролем уровня мочевой кислоты. В таких случаях средняя дозировка и дальнейшая поддерживающая доза составляют от 200 до 400 мг, однако в отдельных ситуациях доза препарата может составлять до 800 мг. В таком случае ее разбивают на несколько раз в сутки.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью необходимо ориентироваться на клиренс креатинина.

Препарат противопоказан к применению пациентам с тяжелой степенью недостаточности функции почек, а также беременным и кормящим грудью. Также не рекомендуется назначать данное лекарственное средство пациентам, имеющим аллергические реакции или повышенную чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата. Запрещено применение лекарственного средства у лиц, имеющих пограничное содержание мочевой кислоты в плазме крови, так как ее снижения с успехом можно добиться путем корректирования диеты.

Отзывы пациентов, которые использовали этот препарат впервые, свидетельствуют о том, что достаточно часто возможно обострение заболевания и усиление симптомов подагры с возникновением так называемых приступов. Но это явление кратковременное, и не стоит его опасаться настолько, чтобы прекращать терапию. А вот в случаях возникновения каких-либо высыпаний, дискомфортных ощущений или раннее отсутствующих признаков необходимо немедленно сообщить об этом врачу. При этом прием «Аллопуринола» необходимо немедленно прекратить, а по мере исчезновения симптоматики специалист может вновь назначить препарат, но в меньшей дозировке (начиная от 50 мг). Прием должен вестись под тщательным контролем лечащего врача и в условиях отделения.

Среди побочных реакций со стороны нервной системы и высших психических функций возможно возникновение депрессии. Со стороны системы кроветворения редко наблюдается развитие угнетения функции костного мозга с возникновением тромбоцитопении, апластической анемии.

При приеме препарата возможно развитие метаболических нарушений в виде сахарного диабета, повышения уровня жирных кислот в плазме крови.

Читайте также:  Контроль артериального давления при гипертонии

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие артериальной гипертензии, брадикардии.

Частота возникновения побочных реакций на данное лекарственное средство увеличивается при наличии у пациента почечной недостаточности.

«Аллопуринол» выпускается в таблетированной форме (по 30 или 50 шт. в упаковке) в дозировке 100 и 300 мг действующего вещества в одной таблетке. На отечественном рынке присутствует «Аллопуринол Сандоз 300». Отзывы о нем положительные, так как препарат в данной дозировке назначается всего один раз в сутки, что практически сводит на нет возможность пропустить прием лекарственного средства.

Отравления отмечаются крайне редко, однако известны случаи однократного приема 20 граммов препарата. При этом наблюдалась следующая симптоматика: головокружение, рвота, тошнота, диарея. При почечной недостаточности и продолжительном назначении больших доз лекарственного средства отмечались тяжелые симптомы интоксикации в виде лихорадки, гепатита, обострения почечной недостаточности.

Терапия острых отравлений и передозировки симптоматическая, направленная на ускоренное выведение лекарственного препарата из организма. Специфического антидота нет. Для скорейшего выведения препарата из организма эффективны диализные методы детоксикации.

Учитывая тот факт, что период накопления данного лекарственного вещества в крови (в достаточной концентрации для оказания терапевтического действия) составляет в среднем одну неделю, пациенты, страдающие подагрой, должны практически пожизненно применять «Аллопуринол». Отзывы медиков однозначны: препарат зарекомендовал себя хорошо. Но это не «чудо-таблетка», которую можно выпить и забыть о недуге. Подагра – это, скорее, образ жизни, а не хроническое заболевание. А вот именно «Аллопуринол» помогает контролировать уровень молочной кислоты и предотвращать обострение заболевания и его дальнейшее прогрессирование.

С точки зрения удобства назначения препарата «Аллопуринол» отзывы врачей также положительные, ведь пациенту в большинстве случаев необходимо однократно в сутки принимать лекарство. Это максимально снижает вероятность пропуска приема медикамента и, следовательно, повышает эффективность проводимой терапии.

Таким образом, основное лекарство от подагры – «Аллопуринол». Отзывы специалистов и пациентов, принимающих данное средство, положительные, и это еще раз подтверждает эффективность использования медикамента при лечении подагры и нарушений обмена мочевой кислоты. Благодаря применению данного лекарственного средства, огромное количество пациентов приобретают надежду на снижение осложнений сахарного диабета.

источник

На сегодняшний день препарат «Аллопуринол» является базисным (основным и патогенетически обоснованным) лекарственным средством, которое используется в комплексной терапии такого заболевания, как подагра. Каждый человек прежде чем попробовать что-то новое, пытается найти максимум полезной информации об этом. Поэтому предлагаем более подробно разобраться с тем, когда же стоит применять «Аллопуринол». Отзывы пациентов и врачей будут представлены в нашем материале, а также вы узнаете, чего стоит опасаться во время приема данного лекарственного средства.

«Аллопуринол» относится к группе противоподагрических препаратов. Основные действующие вещества – аллопуринол и активный его метаболит оксипуринол. Их фармакодинамические эффекты обусловлены нарушением синтеза мочевой кислоты с развитием уростатического эффекта. В конечном итоге это приводит к понижению ее концентрации с последующим растворением уратов.

За счет хорошей растворимости «Аллопуринол» обладает высокой биодоступностью. Препарат хорошо всасывается в просвете тонкого кишечника. В желудке в системный кровоток не попадает. Присутствие в плазме крови наблюдается уже спустя полчаса после приема, а максимальная концентрация отмечается через 1,5 часа. Соответственно, максимальная концентрация метаболита аллопуринола – оксипуринола, наблюдается через три часа после перорального приема.

Препарат обладает длительным периодом полувыведения и ввиду этого способен к кумуляции. У пациентов в начале терапии наблюдается повышение концентрации лекарственного средства, которое стабилизируется через одну-две недели терапии. За счет длительного выведения «Аллопуринол» (отзывы врачей это подтверждают) не рекомендуется к применению лицам с почечной недостаточностью. У пациентов с сохраненной выделительной функцией почек кумуляции не наблюдается.

Отзывы врачей, назначающих данный препарат, утверждают, что его применение наиболее эффективно и оправдано в случаях гиперурикемии (повышенное содержание мочевой кислоты в единице объема крови) при:

  • подагрическом артрите (подагре);
  • уратных заболеваниях мочеполовой сферы (нефропатии, мочекаменной болезни);
  • онкологических заболеваниях крови;
  • врожденных аномалиях ферментативной системы.

В отдельных случаях возможно назначение препарата детям для лечения уратной нефропатии, которая возникла на фоне терапии лейкемии, при врожденных заболеваниях, связанных с нарушением метаболизма мочевой кислоты, вторичной гиперурикемии различного происхождения.

Таблетки «Аллопуринол» (отзывы предупреждают о строгом соблюдении рекомендаций при приеме лекарства) принимаются после еды, их ни в коем случае нельзя разжевывать, а наоборот, их выпивают целиком и запивают как минимум стаканом теплой воды.

Людям, принимающим данное лекарство, всегда необходимо следить за своим питанием, и в случаях погрешности в диете обязательно корректировать его дозировку, но только под контролем своего лечащего специалиста.

Необходимая для лечения доза препарата «Аллопуринол» определяется в зависимости от содержания мочевой кислоты в кровяном русле. Как правило, она составляет от 100 до 300 мг на один прием препарата «Аллопуринол». Отзывы пациентов и врачей относительно такого дозирования положительные, так как лекарство принимается всего один раз в сутки.

Терапию подагры начинают с назначения 100 мг препарата один раз в день. В случае недостаточной эффективности и слабого снижения уровня мочевой кислоты дозировку постепенно повышают (на 100 мг каждые две-три недели), доводя до эффективной терапевтической под лабораторным контролем уровня мочевой кислоты. В таких случаях средняя дозировка и дальнейшая поддерживающая доза составляют от 200 до 400 мг, однако в отдельных ситуациях доза препарата может составлять до 800 мг. В таком случае ее разбивают на несколько раз в сутки.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью необходимо ориентироваться на клиренс креатинина.

Препарат противопоказан к применению пациентам с тяжелой степенью недостаточности функции почек, а также беременным и кормящим грудью. Также не рекомендуется назначать данное лекарственное средство пациентам, имеющим аллергические реакции или повышенную чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата. Запрещено применение лекарственного средства у лиц, имеющих пограничное содержание мочевой кислоты в плазме крови, так как ее снижения с успехом можно добиться путем корректирования диеты.

Отзывы пациентов, которые использовали этот препарат впервые, свидетельствуют о том, что достаточно часто возможно обострение заболевания и усиление симптомов подагры с возникновением так называемых приступов. Но это явление кратковременное, и не стоит его опасаться настолько, чтобы прекращать терапию. А вот в случаях возникновения каких-либо высыпаний, дискомфортных ощущений или раннее отсутствующих признаков необходимо немедленно сообщить об этом врачу. При этом прием «Аллопуринола» необходимо немедленно прекратить, а по мере исчезновения симптоматики специалист может вновь назначить препарат, но в меньшей дозировке (начиная от 50 мг). Прием должен вестись под тщательным контролем лечащего врача и в условиях отделения.

Среди побочных реакций со стороны нервной системы и высших психических функций возможно возникновение депрессии. Со стороны системы кроветворения редко наблюдается развитие угнетения функции костного мозга с возникновением тромбоцитопении, апластической анемии.

При приеме препарата возможно развитие метаболических нарушений в виде сахарного диабета, повышения уровня жирных кислот в плазме крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие артериальной гипертензии, брадикардии.

Частота возникновения побочных реакций на данное лекарственное средство увеличивается при наличии у пациента почечной недостаточности.

«Аллопуринол» выпускается в таблетированной форме (по 30 или 50 шт. в упаковке) в дозировке 100 и 300 мг действующего вещества в одной таблетке. На отечественном рынке присутствует «Аллопуринол Сандоз 300». Отзывы о нем положительные, так как препарат в данной дозировке назначается всего один раз в сутки, что практически сводит на нет возможность пропустить прием лекарственного средства.

Отравления отмечаются крайне редко, однако известны случаи однократного приема 20 граммов препарата. При этом наблюдалась следующая симптоматика: головокружение, рвота, тошнота, диарея. При почечной недостаточности и продолжительном назначении больших доз лекарственного средства отмечались тяжелые симптомы интоксикации в виде лихорадки, гепатита, обострения почечной недостаточности.

Терапия острых отравлений и передозировки симптоматическая, направленная на ускоренное выведение лекарственного препарата из организма. Специфического антидота нет. Для скорейшего выведения препарата из организма эффективны диализные методы детоксикации.

Учитывая тот факт, что период накопления данного лекарственного вещества в крови (в достаточной концентрации для оказания терапевтического действия) составляет в среднем одну неделю, пациенты, страдающие подагрой, должны практически пожизненно применять «Аллопуринол». Отзывы медиков однозначны: препарат зарекомендовал себя хорошо. Но это не «чудо-таблетка», которую можно выпить и забыть о недуге. Подагра – это, скорее, образ жизни, а не хроническое заболевание. А вот именно «Аллопуринол» помогает контролировать уровень молочной кислоты и предотвращать обострение заболевания и его дальнейшее прогрессирование.

С точки зрения удобства назначения препарата «Аллопуринол» отзывы врачей также положительные, ведь пациенту в большинстве случаев необходимо однократно в сутки принимать лекарство. Это максимально снижает вероятность пропуска приема медикамента и, следовательно, повышает эффективность проводимой терапии.

Таким образом, основное лекарство от подагры – «Аллопуринол». Отзывы специалистов и пациентов, принимающих данное средство, положительные, и это еще раз подтверждает эффективность использования медикамента при лечении подагры и нарушений обмена мочевой кислоты. Благодаря применению данного лекарственного средства, огромное количество пациентов приобретают надежду на снижение осложнений сахарного диабета.

Аллопуринол, распространенный препарат для лечения подагры, может умеренно снижать артериальное давление.

По крайней мере, так считают некоторые ученые.

Насколько же эффективен аллопуринол при гипертензии и почему он до сих пор не используется при этом заболевании?

Об этом интернет-изданию Medscape решил рассказать доктор Генри Блэк (Henry Black), профессор медицины Школы медицины Лангоне Нью-Йоркского университета.

Сегодня мы начинаем присматриваться к старым препаратам в поисках новых способов их применения. Этот пересмотр уже коснулся спиронолактона – известного антагониста минералокортикоидов. Оказалось, что спиронолактон хорош при сердечной недостаточности и устойчивой гипертензии.

Существует подобная идея и насчет аллопуринола – ингибитора ксантиноксидазы, который широко применялся в 1960-1980-х годах. Несколько мелких исследований с участием подростков с ожирением и гипертензией продемонстрировали снижение артериального давления при лечении аллопуринолом.

Является ли аллопуринол на самом деле таким хорошим средством для снижения давления? Вот вопрос, который поставили авторы того исследования.

Это интересно, потому что возможное действие аллопуринола при гипертензии может объясняться подавлением ксантиноксидазы. Тогда можно было бы влиять на ее активность (чем-то другим) с целью снизить давление и риск сердечно-сосудистых событий.

То же и с другими урикозурическими агентами. Так этот эффект связан со снижением уровня мочевой кислоты, или же аллопуринол и подобные ему препараты делают что-то особенное, присущее только им?

Есть пример «больших данных». Исследователи анализировали британскую базу данных United Kingdom Clinical Practice Research Datalink в поисках крупиц информации о влиянии аллопуринола на давление.

Они искали пациентов старше 65 лет, потому что в этой группе не было проблем с оплатой рецептов и все больные почти гарантированно получали таблетки. Анализ такой группы позволил бы найти ответ.

Только 3% огромной базы данных составляли пациенты старше 65 лет, которые получали аллопуринол. Исследователи сопоставили их показатели артериального давления до и после лечения, принимая во внимание другие препараты, которые им назначались. Для сравнения были взяты пациенты с максимально близкими параметрами, которым не назначали аллопуринол.

Результаты оказались очень интересными. Было отмечено скромное снижение артериального давления, которое не было связано ни с уровнем мочевой кислоты, ни с приемом других препаратов (80% пациентов получали тиазидные диуретики, которые могут поднять концентрацию мочевой кислоты).

Ученые считают, что для снижения артериального давления необходимо применять высокие дозы аллопуринола (≥300 мг/сут). Ни один пациент из базы данных не получал дозы выше 300 мг/сут. Подростки получали 200 мг/сут. Подъем дозы — это неоднозначное предположение, потому что давать большие дозы аллопуринола – значит рисковать вызвать серьезные побочные эффекты, такие как синдром Стивенса-Джонсона.

Прежде чем организовывать крупное клиническое исследование, мы должны лучше понять суть действия препарата и решить, можно ли позволить применять этот препарат в высоких дозах, несмотря на риск побочных эффектов. Это очень хорошее средство для лечения подагры, но должны ли мы начать давать его людям, у которых нет подагры, и которым оно не показано?

Читайте также:  Контрастный душ для лечения гипертонии

Время покажет. Нужен взгляд на масштабные данные, а, возможно, нужно злоупотребить этими данными, прежде чем мы сможем внести изменения в клиническую практику. Таково мнение профессора Блэка.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Здравствуйте, мне прописали Аллопуринол при гипертонии, но ведь у него есть свои противопоказания. скажите, насколько все опасно?

Здравствуйте. Аллопуринол является медикаментозным препаратом, который назначается пациентам при лечении подагры, повышенном уровне мочевой кислоты в крови, псориазе, патологиях, которые обусловлены ферментными нарушениями, почечной недостаточности. Аллопуринол категорически запрещен при индивидуальной непереносимости лекарства или его составных компонентов, при хронической форме печеночной недостаточности, острых приступах подагры.
Лекарство имеет свойство повышать артериальное давление, поэтому если оно и назначается при артериальной гипертензии, то только под наблюдением лечащего врача. Также, с особой осторожностью рекомендуется при сахарном диабете, хронической сердечной недостаточности. Редко назначается детям младше 14-летнего возраста, не рекомендуется во время беременности и кормления грудью.
Вызывает следующие побочные реакции, как значительное повышение артериального давления, тошнота, рвота, спазмы в животе, понос, острая почечная недостаточность, эректильная дисфункция, мигрень, депрессивный синдром.
Прием Аллопуринола увеличивает риск развития брадикардии. В любом случае, целесообразно назначать данный препарат в той или иной ситуации, решает исключительно доктор, который видит цельную клиническую картину, тяжесть артериальной гипертензии, сопутствующие заболевания и прочие моменты.

  • Повышенное давление: от чего и почему повышается артериальное давление у человека
  • Душ при гипертонии: как правильно принимать при повышенном давлении
  • Конкор: инструкция по применению, при каком давлении принимать
  • Общие сведения
  • Симптомы
  • Процедуры
  • Что кушать?
  • Гипертонический криз
  • Препараты
  • Народное лечение
  • Живое общение
  • Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше
  • Норма давления и пульса по возрастам: таблица нормальных значений
  • Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит?
  • Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств
  • Давление 140 на 80, 70 и выше: что делать и какими лекарствами сбить
  • Давление 150 на 90 (150 на 80, 100, 110 и 120): что делать и как снизить
  • Карта сайта

Каптоприл относится к категории ингибиторов АПФ, выпускается в форме таблеток и широко применяется в медицине для борьбы с гипертензией. Механизм его действия заключается в подавлении процессов превращения ангиотензина-I в ангиотензин-II и в снижении выработки гормона альдостерона в надпочечниках. Понижение артериального и венозного давления в итоге достигается за счет расширения кровеносных сосудов, вызванного снижением уровня ангиотензина-II в плазме крови. Каптоприл в большей степени расширяет артерии, чем вены, и способствует улучшению кровоснабжения ишемизированного миокарда. Кроме того, длительный прием препарата приводит к снижению гипертрофии левого желудочка сердца и к уменьшению агрегации тромбоцитов.

Среди прочих положительных эффектов, которые вызывает Каптоприл, можно отметить:

  • повышение минутного объема сердца;
  • повышение устойчивости сердечной мышцы к нагрузкам;
  • усиление коронарного и почечного кровотока;
  • увеличение синтеза Pg;
  • уменьшение деградации брадикинина;
  • понижение периферического сопротивления сосудов;
  • понижение давления заклинивания в капиллярах легких.

Примерно 75% от общего количества принятого внутрь препарата абсорбируется из желудочно-кишечного тракта в течение нескольких часов. При употреблении пищи вместе с таблетками этот процесс замедляется в полтора-два раза, и всасывание активных веществ происходит на 30-40% менее активно. Компоненты препарата слабо связываются с белками крови (всего 25-30%) и метаболизируются в печени, образуя каптоприл-цистеиндисульфид и дисульфидный димер каптоприла. При этом образовавшиеся метаболиты являются неактивными и в количестве 50-60% выводятся из организма с мочой. Остальная часть химических веществ выводится через почки в неизмененном виде, не участвуя в метаболизме. Внимание также стоит уделить тому факту, что компоненты Каптоприла могут выводиться с грудным молоком в период лактации.

Каптоприл является специфическим препаратом и обладает минимальным числом показаний к использованию. Так, его назначают при:

  • артериальной гипертензии;
  • кардиомиопатии;
  • сердечной недостаточности застойного типа;
  • дисфункции левого желудочка сердца;
  • диабетической нефропатии при альбуминурии выше 30 мг/сутки.

Очень часто пациенты задают вопросы наподобие: «при каком именно повышенном давлении следует принимать ингибиторы АПФ?». Однозначного ответа в таком случае не существует, и препараты такого типа назначаются лечащим врачом только исходя из особенностей каждого человека.

Каптоприл представлен в аптеках в трех разновидностях, а именно — в таблетках с содержанием активного вещества 12,5 мг, 25 мг и 50 мг соответственно. Выбор дозировки должен осуществлять лечащий врач. Самолечение в случае с этим препаратом недопустимо.

Сегодня указанный ингибитор АПФ выпускается в составе некоторых других препаратов, свободно распространяемых в аптеках. Так, составляющие Каптоприла, исходя из инструкции, содержится в:

  1. Алкадиле.
  2. Блокордиле.
  3. Капотене.
  4. Ангиоприле-25.
  5. Веро-Каптоприле.
  6. Эпситроне.
  7. Катопиле.

Кроме того, существует немалое количество наименований препарата, отличающихся друг от друга лишь приставкой в конце: Каптоприл-АКОС, Каптоприл-Сар, Каптоприл-ФПО и т. д. В любом случае, прежде чем принимать какой-либо из них, следует проконсультироваться у врача.

Каптоприл назначается к приему за час до еды, и его требуемая доза может быть установлена только специалистом в зависимости от особенностей пациента. На первых порах использоваться должны только таблетки по 12,5 мг для установления возможных ответных реакций на препарат со стороны организма. При отсутствии таковых можно переходить на Каптоприл в форме таблеток по 25 и 50 мг.

При выраженной артериальной гипертензии лекарство принимается два раза в день по одной таблетке в 25 мг. Если эффект недостаточно силен, дозу можно постепенно увеличить до 50 мг два раза в сутки. При этом максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг препарата.

При застойной сердечной недостаточности, как правило, назначаются диуретики. Если они не способствуют улучшению состояния больного, в ход идут ингибиторы АПФ, в том числе и Каптоприл. В таких случаях первоначальная доза лекарства не должна превышать 6,25 мг (половинка таблетки 12,5 мг) два-три раза в день. Со временем дозировку можно постепенно увеличивать для достижения максимального эффекта от терапии.

Если пациент страдает от дисфункции почек умеренной степени, его суточная доза Каптоприла может составлять от 75 до 100 мг. При выраженной дисфункции дозировка должна быть уменьшена до 12,5-25 мг в день.

Что касается пожилых людей, то им препарат назначается сугубо индивидуально и спрогнозировать дозировку до прохождения диагностики обычно не представляется возможным. Тем не менее инструкция к Каптоприлу содержит указания по поводу пациентов старшей возрастной группы, которым в начале лечения достаточно принимать по 6,25 мг препарата два раза в день.

Неумелое использование препарата и пренебрежение советами специалистов может привести к передозировке, чреватой более чем серьезными последствиями:

  • критическим понижением артериального давления, вплоть до коллапса;
  • острым нарушением мозгового кровообращения;
  • инфарктом миокарда;
  • тромбоэмболическими осложнениями.

В таких случаях пациенту следует оказать медицинскую помощь с использованием симптоматической терапии. Первичные меры по устранению последствий передозировки должны включать в себя:

  • помещение пациента в горизонтальное положение;
  • увеличение объема циркулирующей крови с помощью физиологического раствора;
  • применение гемодиализа.

Совмещать Каптоприл с прочими препаратами следует очень осторожно, так как в отдельно взятых случаях они могут усиливать его действие или, напротив, сводить его на нет. Наиболее распространенные медикаменты, с которым этот ингибитор АПФ может вступать в конфликт, представлены ниже:

  1. Диуретики и вазодилататоры (в комплексе с Каптоприлом могут чрезмерно понижать артериальное давление).
  2. Калийсберегающие диуретики (в комплексе с Каптоприлом могут привести к гиперкалиемии).
  3. Индометацин и эстрогены (препятствуют снижению давления).
  4. Клонидин (замедляет эффект препарата).
  5. Средства, содержащие соли лития (провоцируют увеличение концентрации лития в крови).
  6. Аллопуринол и Прокаинамид (повышают риски развития синдрома Стивенса-Джонсона и нейтропении).
  7. Иммунодепрессанты (риск развития гематологических патологий).
  8. Препараты золота (в комплексе с Каптоприлом вызывают интоксикацию организма с рвотой, снижением давления и гиперемией лица).

Ингибиторы АПФ, как правило, обладают большим количеством побочных эффектов, и Каптоприл в этом смысле не является исключением. Инструкция к препарату содержит перечень последствий от его приема. Так, его применение без консультации с врачом может привести к:

  • нарушению сердечного ритма;
  • периферическим отекам;
  • чрезмерному понижению артериального давления;
  • ортостатической гипотензии;
  • частичной дисфункции почек;
  • протеинурии;
  • анемии;
  • нейтропении;
  • агранулоцитозу;
  • тромбоцитопении;
  • парестезиям;
  • астении;
  • лимфоаденопатии;
  • сывороточной болезни.

Кроме того, использование Каптоприла может вызвать ряд второстепенных последствий:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения;
  • сонливость, упадок сил;
  • сухой кашель, обостряющийся сразу после приема таблеток;
  • аллергические высыпания на коже;
  • отек легких;
  • бронхоспазм;
  • сухость во рту;
  • тошноту;
  • диарею;
  • боли в животе;
  • ангионевротический отек.

К счастью, перечисленные побочные эффекты возникают редко и вероятность того, что пациент почувствует на себе хотя бы один из них, составляет не более 1-2%.

Инструкция к препарату содержит список противопоказаний к использованию, которые могут стать препятствием на пути назначения Каптоприла тем или иным пациентам. Так, принимать лекарство не рекомендуется при:

  • наличии ангионевротического отека;
  • выраженной дисфункции почек;
  • гиперкалиемии;
  • азотемии;
  • первичном гиперальдостеронизме;
  • митральном стенозе;
  • стенозе устья аорты;
  • выраженной дисфункции печени;
  • артериальной гипотензии;
  • индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ.

Кроме того, препарат должен с осторожностью назначаться беременным женщинам и матерям в период лактации. Детям, не достигшим совершеннолетия, этот ингибитор также противопоказан.

Как вам стало ясно из описанных побочных эффектов и противопоказаний, принимать Каптоприл следует очень осторожно и только под наблюдением специалиста. Первоначально врач может осуществлять контроль за функционированием почек пациента, а также за состоянием сердечно-сосудистой системы. Следует отметить, что применение такого ингибитора АПФ нежелательно в отношении лиц, страдающих васкулитами и диффузными заболеваниями соединительной ткани. Им Каптоприл назначается только в самых крайних случаях, когда существующие аналоги лекарства нельзя принимать из-за наличия специфических противопоказаний.

Инструкция к препарату содержит однозначные указания по поводу проведения процедур гемодиализа одновременно с приемом таблеток. В таких случаях следует избегать применения диализных мембран высокой проницаемости (в частности — широко распространенную AN69). В противном случае результатом гемодиализа могут стать весьма нежелательные анафилактоидные реакции.

При появлении первых признаков развития ангионевротического отека продолжать принимать Каптоприл воспрещается. Пациент должен быть немедленно помещен под медицинское наблюдение с дальнейшим применением мер интенсивной терапии. В тех случаях, когда локализация отека затрагивает язык, гортань и глотку, и существует вероятность блокировки дыхательных путей, следует использовать Эпинефрин, вводимый внутривенно. Если отек наблюдается на лице и конечностях, от таких экстренных мер можно воздержаться и ограничиться лишь антигистаминными препаратами.

Также стоит отметить, что Каптоприл нежелательно принимать одновременно с Прокаинамидом и Аллопуринолом. Инструкция к препарату содержит на этот счет четкие указания, из которых следует, что воздержаться также стоит от применения иммунодепрессантов. Это может пагубно сказаться на состоянии здоровья пациента, в особенности если у него имеются нарушения в работе почек.

Во время трудовой деятельности, в особенности если она связана с вождением транспорта или управлением техникой, принимать Каптоприл не рекомендуется. Спонтанное понижение артериального давления может привести к головокружению, помутнению сознания и выходу ситуации из-под контроля. Поэтому применение такого ингибитора АПФ в идеале должно осуществляться либо в домашних условиях, либо в стационаре, под присмотром медперсонала.

источник

Аллопуринол, распространенный препарат для лечения подагры, может умеренно снижать артериальное давление.

По крайней мере, так считают некоторые ученые.

Насколько же эффективен аллопуринол при гипертензии и почему он до сих пор не используется при этом заболевании?

Об этом интернет-изданию Medscape решил рассказать доктор Генри Блэк (Henry Black), профессор медицины Школы медицины Лангоне Нью-Йоркского университета.

Сегодня мы начинаем присматриваться к старым препаратам в поисках новых способов их применения. Этот пересмотр уже коснулся спиронолактона – известного антагониста минералокортикоидов. Оказалось, что спиронолактон хорош при сердечной недостаточности и устойчивой гипертензии.

Существует подобная идея и насчет аллопуринола – ингибитора ксантиноксидазы, который широко применялся в 1960-1980-х годах. Несколько мелких исследований с участием подростков с ожирением и гипертензией продемонстрировали снижение артериального давления при лечении аллопуринолом.

Является ли аллопуринол на самом деле таким хорошим средством для снижения давления? Вот вопрос, который поставили авторы того исследования.

Это интересно, потому что возможное действие аллопуринола при гипертензии может объясняться подавлением ксантиноксидазы. Тогда можно было бы влиять на ее активность (чем-то другим) с целью снизить давление и риск сердечно-сосудистых событий.

Читайте также:  Контрастный душ при гипертонии 2 степени

То же и с другими урикозурическими агентами. Так этот эффект связан со снижением уровня мочевой кислоты, или же аллопуринол и подобные ему препараты делают что-то особенное, присущее только им?

Есть пример «больших данных». Исследователи анализировали британскую базу данных United Kingdom Clinical Practice Research Datalink в поисках крупиц информации о влиянии аллопуринола на давление.

Они искали пациентов старше 65 лет, потому что в этой группе не было проблем с оплатой рецептов и все больные почти гарантированно получали таблетки. Анализ такой группы позволил бы найти ответ.

Только 3% огромной базы данных составляли пациенты старше 65 лет, которые получали аллопуринол. Исследователи сопоставили их показатели артериального давления до и после лечения, принимая во внимание другие препараты, которые им назначались. Для сравнения были взяты пациенты с максимально близкими параметрами, которым не назначали аллопуринол.

Результаты оказались очень интересными. Было отмечено скромное снижение артериального давления, которое не было связано ни с уровнем мочевой кислоты, ни с приемом других препаратов (80% пациентов получали тиазидные диуретики, которые могут поднять концентрацию мочевой кислоты).

Ученые считают, что для снижения артериального давления необходимо применять высокие дозы аллопуринола (≥300 мг/сут). Ни один пациент из базы данных не получал дозы выше 300 мг/сут. Подростки получали 200 мг/сут. Подъем дозы — это неоднозначное предположение, потому что давать большие дозы аллопуринола – значит рисковать вызвать серьезные побочные эффекты, такие как синдром Стивенса-Джонсона.

Прежде чем организовывать крупное клиническое исследование, мы должны лучше понять суть действия препарата и решить, можно ли позволить применять этот препарат в высоких дозах, несмотря на риск побочных эффектов. Это очень хорошее средство для лечения подагры, но должны ли мы начать давать его людям, у которых нет подагры, и которым оно не показано?

Время покажет. Нужен взгляд на масштабные данные, а, возможно, нужно злоупотребить этими данными, прежде чем мы сможем внести изменения в клиническую практику. Таково мнение профессора Блэка.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

ATC категория Средства для лечения нарушений обмена веществ и энергии

ATC подкатегория Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты. Противоподагрические средства

Торговое название Аллопуринол

Международное название препарата Аллопуринол (Allopurinol)

Аллопуринол является активным веществом препарата Аллопуринол. Аллопуринол замедляет скорость определенных химических реакций в организме человека, что приводит к снижению уровня мочевой кислоты в крови и в моче.

Аллопуринол назначают для уменьшения или предотвращения отложения мочевой кислоты и ее солей (уратов) при состояниях, когда в организме вырабатывается слишком много мочевой кислоты. К ним относятся подагра, некоторые виды мочекаменной болезни и нарушения функции почек, лечение злокачественных онкологических заболеваний и некоторые другие состояния. При подагре мочевая кислота накапливается в суставах и в мышечных связках в виде кристаллов солей. Эти кристаллы приводят к развитию воспалительных реакций. Воспалительные реакции способствуют развитию отека околосуставной ткани, чрезмерной чувствительности и болезненности при легком прикосновении. При движении в суставах могут начаться сильные боли.

Не принимать Аллопуринол,

  • Если у Вас аллергия (гиперчувствительность) к аллопуринолу или любому другому компоненту препарата.

Если у Вас какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать аллопуринол.

Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать аллопуринол,

  • если Вы китаец ханьского происхождения, африканец или индиец.
  • если у Вас почечная и печеночная недостаточность. При необходимости Ваш лечащий врач снизит дозу или частоту приема аллопуринола. Потребуется более тщательный мониторинг вашего состояния.
  • если у Вас проблемы с сердцем или повышенное артериальное давление и Вы принимаете диуретики и/или АПФ ингибиторы.
  • если у Вас наблюдаются приступы подагры
  • если у Вас нарушение функции щитовидной железы.

Необходимо проявлять особую осторожность при применении аллопуринола:

  • так как у некоторых пациентов наблюдались тяжелые кожные реакции (синдром гиперчувствительности, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при лечении аллопуринолом. Обычно кожные реакции приводят к появлению язв в полости рта, в горле, в носу, на гениталиях и к развитию конъюнктивита (красные и опухшие глаза). Очень часто тяжелым кожным реакциям предшествуют гриппоподобные симптомы, лихорадка, головная и мышечная боль. Сыпь может прогрессировать, распространяясь по телу с появлением больших пузырей и сопровождаться отслойкой эпидер­миса. Эти тяжелые кожные реакции более свойственны китайцам ханьского происхождения или тайцам.

Если у Вас развиваются сыпь или другие кожные реакции, прекратите прием аллопуринола и немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу.

  • если у Вас злокачественное новообразование или синдром Лёша — Нихена, повышается концентрация мочевой кислоты в моче. Для предотвращения необходимо принимать жидкость в количестве, необходимом для разбавления мочи.
  • в случае наличия камней в почках, необходимо раздробить их на более мелкие кусочки, так чтобы они могли легко проходить через мочеточник.

У детей применение аллопуринола ограничено, за исключением некоторых типов онкологических заболеваний (в частности, лейкемия) и определенных ферментативных расcтройств, таких как синдром Лёша — Нихена.

Сообщите своему лечащему врачу или фармацевту, если Вы принимаете следующие лекарства:

  • Аспирин,
  • Теофиллин, используемый для лечения проблем с дыханием,
  • Фенитоин, используемый для лечения эпилепсии,
  • Видарабин, используемый для лечения герпеса или ветряной оспы,
  • Антибиотики (ампициллин или амоксициллин),
  • Диданозин, используемый для лечения ВИЧ-инфекции,
  • Лекарства, используемые для лечения онкологических заболеваний,
  • Лекарства, подавляющие иммунитет (иммуносупрессанты),
  • Лекарства, используемые для лечения сахарного диабета,
  • Лекарства, используемые для лечения проблем сердца или повышенного артериального давления, такие как АПФ ингибиторы или диуретики,
  • Лекарства, разжижающиекровь (антикоагулянты), такие как варфарин,
  • Другие лекарства, используемые для лечения подагры.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарства, в том числе безрецептурные препараты и средства растительного происхождения. Аллопуринол может повлиять на эффекты некоторых препаратов. Некоторые препараты также могут повлиять на эффекты аллопуринола.

Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать аллопуринол, если Вы беременны, думаете, что можете быть беременны или во время кормления грудю.

Если Вы ощутите сонливость, головокружение или нарушение координации, не управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Аллопуринол следует принимать в точности так, как назначено врачом. Если у вас есть какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Аллопуринол следует принимать после еды, запивая 1 стаканом воды.

Рекомендуемая суточная доза составляет 100-900 мг. Начинают лечение аллопуринолом обычно с низкой дозы, постепенно увеличивая до оптимальной поддерживающей дозы, отвечающей потребностям больного.

Если Вы пожилой пациент или у Вас печеночная или почечная недостаточность, Ваш лечащий врач может назначить низкую дозу или увеличить интервал между приёмом аллопуринола. Если Вы на диализе с частотой 2-3 раза в неделю, Ваш лечащий врач может назначить лекарство в дозе 300-400 мг, которую следует принять сразу же после процедуры диализа.

Детям до 15 лет:

Суточная поддерживающая доза обычно составляет 100-400 мг.

Если Вы приняли Аллопуринола больше, чем рекомендовано

Если Вы приняли аллопуринола больше, чем рекомендовано, обратитесь к врачу или в ближайшую больницу. Возьмите с собой упаковку лекарства. Симптомы передозировки — тошнота, рвота, диарея и головокружение.

Если Вы забыли принять Аллопуринол

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните. Если подошло время очередного приема аллопуринола, пропустите непринятую дозу.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если вы прекращаете прием Аллопуринола

Вы должны посоветоваться со своим врачом, прежде чем прекратить использование аллопуринола.

Если у Вас есть дополнительные вопросы относительно приема препарата, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.

Как и другие лекарственные средства, аллопуринол может вызвать побочные эффекты, хотя они появляются не у каждого пациента. Эти симптомы включают:

Гиперчувствительность

Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться менее, чем у 1 из 100 человек)

Если у Вас появились аллергические реакции, немедленно прекратите принимать аллопуринол и обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.

  • эксфолиативный дерматит, фурункулез и стоматиты
  • очень редкo такие симптомы, как внезапное свистящее дыхание, чувство тревоги и стеснения в грудной клетке и коллапс

Редкие побочные эффекты (могут наблюдаться менее, чем у 1 из 1000 человек)

  • лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли (гриппоподобные симптомы) и общее плохое самочувствие.
  • серьезные аллергические реакции, включая лихорадку, кожную сыпь, боли в суставах, нарушение показателей крови и печеночных тестов, что является признаком нарушения полиорганной чувствительности.
  • Кровотечение из губ, глаз, ротовой полости, носа и половых органов.
  • Любые изменения кожных покровов, такие как язвочки ротовой полости, гортани, в носу, на половых органах, коньюнктивиты (красные и опухшие глаза), распространение волдырей и десквамация эпидермиса по всему телу.

Не следует принимать аллопуринол в количестве большем, чем прописано Вашим врачом.

Другие возможные побочные эффекты

Частые побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 10 человек)

Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 100 человек)

  • тошнота и рвота
  • нарушение печеночных тестов

Редкие побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 1000 человек)

  • проблемы с печенью, такие как воспаление печени

Очень редкие побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 10 000 человек)

  • нарушения кроветворной системы, что может привести к появлению синяков от незначительных воздействий или воспалению горла или другим симптомам инфекции. Эти симптомы часто появляются у пациентов с нарушением функции печени или почек. В этом случае Вам следует немедленно обратиться к врачу.
  • поражение лимфатических узлов
  • высокая температура
  • наличие крови в моче (гематурия)
  • повышенный уровень холестерина в крови (гиперлипидемия)
  • общее плохое самочувствие или ощущение слабости
  • слабость, онемение, неустойчивость в положении стоя, ощущение невозможности совершать произвольные движения мыщц (паралич) или потеря сознания
  • головная боль, головокружение, сонливость или нарушение зрения
  • боль в грудной клетке (стенокардия), повышенное артериальное давление или слабый пульс
  • мужское бесплодие или эректильная дисфункция
  • увеличение молочных желез как у мужчин, так и у женщин
  • нарушения функции кишечника
  • нарушения вкуса
  • катаракта
  • выпадение или обесцвечивание волос
  • депрессия
  • нарушения произвольной координации мыщечного движений (атаксия)
  • ощущение покалывания, щекотания и жжения (парестезия)
  • отеки нижних конечностей, особенно в области щиколоток.
  • нарушение толерантности к глюкозе. Если это наблюдается, то Вашему врачу понадобится периодическое определение уровня глюкозы в крови,.

Если у Вас появились какие-либо серьезные побочные эффекты или побочные эффекты, не перечисленные в этом листке-вкладыше, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.

Отчетность о побочных эффектах

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410237665; +37498773368

  • Хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре 15 0 C-25 0 C.
  • Срок годности – 3 года. Не принимать аллопуринол по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
  • Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

Что содержит Аллопуринол

активное вещество: аллопуринол-300 мг;

вспомогательные вещества: микрокристалическая целлюлоза, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, натрия лаурил сульфат.

Как выглядит Аллопуринол и содержимое упаковки:

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской на одной стороне.

Картонная упаковка, содержащая 30 таблеток (3 блистера по 10 таблеток) вместе с листком-вкладышем.

источник