Меню Рубрики

Лекарство от гипертонии с наименьшими побочными действиями

Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина, фактор риска самых смертоносных болезней – инфаркта миокарда, инсульта. Для его нормализации большинству пациентов приходится пожизненно принимать таблетки от артериальной гипертонии (АГ). В прошлом они были недостаточно эффективными или токсичными, что заставляло многих больных отказываться от лечения.

Сейчас ситуация изменилась и в продаже появились действенные средства, с удобным режимом приема, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также проверенных временем лекарств, которые наиболее безопасны и результативны.

Весь огромный ассортимент медикаментов состоит из 10 основных групп, оптимальным эффектом обладают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ;
  • диуретики;
  • бета блокаторы;
  • антагонисты кальция.

Эти препараты позволяют снизить артериальное давление до целевых цифр большинству больных. Другие типы лекарств назначаются реже при непереносимости или не результативности стандартной гипотензивной терапии, наличии у пациента особых потребностей:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность.

Практически все лекарственные средства для снижения давления выпускаются в виде таблеток. Для некоторых препаратов существуют инъекционные формы. Они обладают более быстрым действием, вводятся врачами скорой помощи при гипертоническом кризе и прочих заболеваниях, протекающих с выраженным повышением АД.

При подборе оптимального лекарства врач учитывает особенности течения болезни, анамнез пациента. Далеко не всегда его выбор останавливается на последних разработках. Многие «старые» препараты хорошо переносятся большинством больных, эффективны, недорого стоят, заслуживают звание лучших. Врачи также часто назначают одновременный прием двух видов таблеток или комбинированные препараты, содержащие два действующих вещества.

Нередко цель разработки медикаментов последних поколений – покрытие потребностей пациентов отдельных групп. Поэтому их назначение широкому кругу больных не оправдано. Клинические испытания новых препаратов от гипертонии также требует немалого времени. Случается, за этот период всплывают неожиданные неприятные нюансы. Поэтому новейший – не всегда лучший.

Ингибиторы АПФ – одна из самых назначаемых групп гипотензивных препаратов. Их часто используют в качестве монотерапии у пациентов с начальными степенями гипертонии. Основные достоинства:

  • минимальное количество побочных эффектов (самый распространенный – сухой кашель);
  • заметно понижают уровень артериального давления;
  • уменьшают размеры левого желудочка;
  • подходят людям с заболеваниями почек;
  • ограничивают количество белка, выводимого из организма;
  • снижают смертность среди людей, перенесших инфаркт или инсульт;
  • при комплексном лечении хорошо комбинируются с бета-блокаторами, мочегонными средствами, антагонистами кальция.

Механизм действия иАПФ заключается в их способности блокировать цепочку реакций, отвечающих за образование ангиотензина. Этот гормон вырабатывается печенью, сужает сосуды, повышает АД. За счет снижения концентрации ангиотензина происходит обратная реакция: стенки артерий расслабляются, давление падает.

Лучшие представители группы:

  • Каптоприл – синтезирован почти 50 лет назад. Несмотря на «возраст», он считается одним из лучших гипотензивных препаратов. Главный недостаток каптоприла – быстрое выведение действующего вещества. Такие таблетки необходимо принимать строго 2-3 раза/сутки, что неудобно. Поэтому его чаще используют для лечения повышенного давления при гипертоническом кризе, инфаркте, инсульте.
  • Эналаприл – еще один ветеран антигипертензивных лекарств, открытый в 1980 году. Прекрасно изучен, обладает минимальным количеством побочных эффектом, недорог, широко применяется в клинической практике. Как и каптоприл требует частого приема – 2 раза/сутки, что ограничивает применение медикамента.
  • Лизиноприл, рамиприл – ингибиторы АПФ пролонгированного действия. Принимаются 1 раз/сутки.
  • Фозиноприл – относительно новый препарат. Отличается от предшественников способностью подавлять синтез циркулирующего и тканевого ангиотензина. Поэтому эффект от его приема выражен сильнее. Метаболиты фозиноприла медленно выводятся из организма: его достаточно принимать 1 раз/день.

Лечение гипертонии иАПФ противопоказано беременным, кормящим женщинам.

Сартаны – лекарства от давления последнего поколения, которые появились спустя 20 лет после синтеза первого представителя иАПФ. Предполагалось, что они будут еще эффективнее своих предшественников. Ведь ингибиторы АПФ блокируют только основной путь образования ангиотензина (есть другие), а блокаторы рецепторов – снижают чувствительность стенки сосудов к гормону любого происхождения.

Европейское общество гипертензии, Европейское общество кардиологов допускает назначение сартанов при ряде клинических ситуаций, протекающих с повышением артериального давления (3):

  • гипертрофии левого желудочка;
  • нарушении работы почек;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы: инсульте, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности;
  • профилактики фибрилляции предсердий;
  • сахарном диабете.

Самые надежные представители ингибиторов ангиотензина ІІ:

  • Валсартан – самый первый, наиболее изученный сартан. Широко используется с середины 2000 годов. Хорошо переносится большинством пациентов.
  • Олмесартан – более новый препарат для лечения гипертонии. У некоторых больных он «работает» лучше валсартана.
  • Фимасартан – лекарство последнего поколения, хорошо понижающий систолическое, диастолическое давление. Особенно эффективен для коррекции высокого давления у людей с ожирением (ИМТ более 30 кг/м 2 ).

Базовый список побочных эффектов включает головокружение, головную боль, сухой кашель, синусит.

Сартаны нельзя назначать беременным, кормящим, детям до 18 лет, пациентам со стенозом почечных артерий.

Мочегонные средства – обширная группа препаратов, включающая несколько основных подтипов. В лечении гипертонии лучше всего себя зарекомендовали тиазидные диуретики. Даже их низкие дозы обеспечивают эффективное понижение артериального давления, снижают смертность, частоту возникновения инсультов, инфарктов миокарда (1). Другие преимущества тиазидов:

  • продолжительное действие;
  • эффективны в малых дозах;
  • не вымывают из организма кальций;
  • хорошо переносятся большинством больных.

Два основных представителя тиазидных диуретиков – гидрохлоротиазид, индапамид нельзя назвать препаратами последнего поколения. Однако это самые действенные, безопасные диуретики из всех существующих. Их очень часто используют для создания новейших комбинированных лекарств пролонгированного, быстрого действий.

Побочные эффекты от приема гидрохлоротиазида, индапамида выражены только при использовании высоких дозировок. Поэтому в клинической практике применяются таблетки, содержащие низкие дозы тиазидов, которые очень редко сопровождаются нежелательными реакциями.

Адреналин, норадреналин – два гормона, обладающих сосудосуживающими свойствами. Они заставляют сердце биться быстрее, а давление – подниматься. Кислородная потребность миокарда возрастает. Бета-блокаторы снижают чувствительность рецепторов к этим гормонам и организм перестает реагировать на их присутствие. Таблетки этой группы менее активно снижают давление, чем представители других классов гипотензивных средств. Однако они безусловные лидеры в лечении гипертензии, сопровождающейся аритмиями.

Различают 3 поколения бета-блокаторов:

  • 1 поколение (неселективные) – блокирует любые адренорецепторы, включая те, которые отвечают за тонус бронхов, матки. Их применение сопровождается нежелательными побочными эффектами, прежде всего бронхоспазмом. К ним относятся пропранолол, тимолол, соталол.
  • 2 поколение (селективные) – блокируют только адренорецепторы, расположенные на стенках сосуда, в сердце. Они хорошо снижают частоту сердечных сокращений, их силу, угнетают проводимость нервных импульсов через миокард. Лекарства второго поколения – метопролол, бисопролол, эсатенолол.
  • 3 поколение – обладают наиболее выраженным гипотензивным эффектом, благодаря способности расслаблять сосудистую стенку, увеличивать просвет артерий. Основные представители – карведилол, лабеталол, небиволол.

Плюсы, минусы новейших бета-блокаторов

Название / Назначение Плюсы Минусы
Карведилол / Лечение гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина.
  • неселективное действие: существует риск бронхоспазма;
  • необходимость двукратного приема.
Небиволол / Лечение гипертонии у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • селективное действие;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина;
  • не влияет на эрекцию.
  • слабый противоаритмический эффект.
Лабеталол / Лечение гипертонических кризов, часто применяется при позднем токсикозе беременных, опухолях надпочечников
  • очень быстрое действие;
  • легко контролировать, корректировать эффект;
  • безопасен для плода.
  • не подходит для регулярного приема.

Ионы кальция – необходимый компонент для сокращения любой мышечной клетки. Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению минерала внутрь миоцитов стенки сосуда, сердца. Это предупреждает спазм артерий, повышение давления, снижает нагрузку на миокард.

Антагонисты кальция применяются для лечения гипертензии у пациентов с сопутствующими тяжелыми патологиями:

  • стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • сахарным диабетом;
  • синдромом Рейно;
  • отдельными видами аритмий.
  • инфаркте;
  • патологиях печени;
  • сердечной недостаточности.

Существует три поколения блокаторов кальциевых каналов. Второе по сравнению с первым обладает большой продолжительностью действия, тканевой специфичностью, меньшим количеством побочных эффектов. Третье поколение (нафтопидил, эмопамил, лерканидипин) имеет те же преимущества, а также ряд дополнительных полезных свойств. Из них для лечения гипертонической болезни применяется только лерканидипин. Он сильно отличается от других антагонистов кальция рядом свойств.

Лерканидипин перерабатывается организмом гораздо медленнее предшественников. Поэтому на фоне его приема суточные колебания давления минимальны. Препарат обладает высокой селективностью, соответственно минимальным количеством побочных эффектов, улучшает кровоснабжение нервной системы у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. При резком повышении артериального давления лерканидипин защищает клетки мозга от гибели. Правда, последнее доказано только для животных (4).

Единственный представитель группы ингибиторов ренина – алискирен. Это лекарство от гипертонии нового поколения связывается с гормоном почек ренином, предотвращает синтез ангиотензина 1, 2. На его появление возлагали особые надежды. Предполагалось, что блокаторы ренина будут еще более эффективны, безопасны, чем иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина. Однако они не оправдались.

На фоне приема алискирена артериальное давление действительно нормализировалось, побочные реакции были немногочисленны, неопасны. Риск развития ангионевротического отека минимальный. Препарат уменьшал объем левого желудочка, защищал клетки почек от гибели. Но подобными свойствами обладали и его родственники (5). Поэтому широкого распространения таблетки алискирена пока не получили.

Самыми безопасными лекарствами, снижающими артериальное давление, считаются фитопрепараты. Из-за слабого действия, их применяют для лечения гипертонии 1 степени. Самый популярный представитель этой группы раунатин. Он получается путем переработки корней раувольфии. Раунатин нормализирует АД, обладает антиаритмическим действием. Его таблетки не подходят людям с ишемической болезнью сердца, поражением миокарда, язвами желудочно-кишечного тракта, детям, беременным, кормящим.

Для многих пациентов наилучший выбор – лекарства, содержащие два действующих вещества различных групп. Комбинированные средства быстрее «работают», часто легче переносятся, требуют более редкого приема.

К популярным комплексным препаратам от гипертензии относятся:

  • Энап Н (эналаприл, гидрохлоротиазид);
  • Капозид (каптоприл, гидрохлоротиазид);
  • Лориста (лозартан, гидрохлоротиазид);
  • Эгипрес (рамиприл, амлодипин).

Трехкомпонентные лекарственные средства достаточно редки. Многие находятся в состоянии разработки. Но ученые предполагают, что ближайшее будущее за ними.

Например, недавно группа врачей изучала лекарства от давления самого нового поколения, содержащие телмисартан, амлодипин, хлорталидон: ингибитор ангиотензина 2, блокатор кальциевых каналов, диуретик. За 6 месяцев целевых значений АД удалось добиться 70% исследуемых. В контрольной группе больных, принимающих обычные таблетки от гипертонии, этот показатель составлял 55%. Распространенность побочных эффектов при этом была приблизительно одинаковой (2).

источник

Если у человека диагностируется артериальная гипертензия, то всегда хочется найти лучший препарат от давления. Среди большого разнообразия врач может посоветовать наиболее оптимальный в зависимости от общего самочувствия пациента, сложности его диагноза, привычных цифр на тонометре и вероятности проявления осложнений от выбранного средства. В любом случае специалисту и больному важно отдать предпочтение такому лекарству, которое не станет причиной возникновения других патологий, не будет оказывать вред для здоровья и не спровоцирует осложнения. На современном фармацевтическом рынке появились медикаменты, которые успешно снижают артериальное давление и имеют наименьшее количество побочных явлений. Такие лекарства являются результатом многочисленных лабораторных и клинических исследований и стали применяться во врачебной практике относительно недавно.

Вопрос, какие препараты от давления лучше, не может иметь однозначного ответа. Чтобы снизить показатели, специалист назначает различные медикаменты, ориентируясь на привычные цифры для каждого конкретного пациента, причины, вызвавшие заболевание, общее самочувствие больного и его возраст. К типичным разновидностям лекарств от давления обладающих наименьшим количеством побочных проявлений специалисты относят:

  • Бета-блокаторы. Препараты направлены на уменьшение частоты биения сердца, что дает возможность снизить кровяное давление.
  • Антагонисты кальция. Наоборот, повышают количество сердечных сокращений, при этом расслабляя тонус сосудов.
  • Ингибиторы ангиотензина 2. Способствуют снижению тонуса сосудов, уменьшая влияние на них соответствующих ферментов.
  • Ингибиторы АПФ. Снижают кровяное давление за счет уменьшения выработки гормонов, влияющих на просветы артериальных сосудов.
  • Диуретики. Повышенные показатели на тонометре могут быть из-за излишнего давления жидкости на стенки сосудов. Подобные препараты способствуют выводу излишней воды, тем самым нормализуя состояние.
Читайте также:  Освященный сбитень народный от гипертонии

Из-за разного способа действия каждого медикамента на организм нельзя сказать, какие препараты от давления лучше. Назначение должен проводить только специалист, основываясь на результатах осмотра, анализов и диагностических процедур.

Когда необходимо снизить артериальное давление, пациента и специалиста в первую очередь волнует, как подобрать лучшие препараты от давления без побочных эффектов. Важно выбрать средство безопасное и не влекущее за собой обострение уже имеющихся патологий. Стоит понимать, что лекарств, полностью лишенных побочных явлений, пока не существует. Это объясняется тем, что у каждого человека свои особенности в состоянии здоровья, возможны индивидуальные аллергические реакции и сверхчувствительность к входящим компонентам.

Самые лучшие препараты от повышенного давления являются разработкой нового поколения. Они максимально удобны для ежедневного применения, относительно безопасны для пациента, потому что обладают следующими качествами:

  • Лекарства воздействуют на патологический процесс длительно. Подобное стало возможным благодаря включению в препараты компонентов, которые действуют совместно и выборочно.
  • Средства вызывают минимум неприятных последствий. Лучшие препараты от давления без побочных эффектов имеют уникальную формулу, где действующие вещества подобраны таким образом, чтобы максимально воздействовать на проблему, при этом оказывая наименьшее вредное влияние.
  • Медикаменты новейших разработок всегда оказывают комплексное влияние. В результате выполняются сразу множество функций, которые совместно борются с заболеванием.

Специалисты в фармацевтической промышленности смогли добиться при разработке новейших лекарств такого сочетания активных компонентов, которые успешно борются с проблемой и снижают вредоносное воздействие других на организм.

Врачи знают о клинических разработках и с успехом применяют в своей практике наиболее безвредные лекарства. Среди них можно выделить следующие конкретные препараты, которые оказывают небольшое негативное влияние на организм и успешно борются с проявлением основного заболевания. Рассмотрим лучшие препараты для снижения давления и их особенности.

Лекарство, имеющее максимальную эффективность и минимальное вредное воздействие — «Физиотенз». Если изучить инструкцию, то видно, что среди побочных явлений указывается лишь возможная сухость во рту и излишняя сонливость. Однако из практики врачей и отзывов пациентов можно заметить, что подобные явления беспокоят очень редко. Порой больными и вовсе не отмечается никаких нежелательных симптомов.

Лучший препарат от давления не должен оказывать влияния на дыхательную систему. «Физиотенз» можно использовать для лечения даже тем пациентам, которые страдают дыхательной недостаточностью или имеют в анамнезе астму. К тому же доказано, что использование средства больными сахарным диабетом никоим образом не влияет на течение заболевания. Препарат лишь усиливает восприимчивость к вводимому ежедневно инсулину, поэтому его действие облегчает состояние.

В составе медикамента заявлено сразу несколько действующих компонентов. В результате лекарство оказывается наименее токсичным, чем аналоги, имеющие один главный активный ингредиент. «Лизиноприл» причисляется к ингибиторам АПФ, однако в составе лекарства присутствует также диуретик. Такое решение позволило значительно увеличить действенность терапии и уменьшить количество вредных проявлений во время лечения.

«Лизиноприл» считается одним из лучших препаратов от давления в пожилом возрасте. Доказано, что подобные препараты на основе ингибиторов и диуретиков имеют особенность накапливаться в организме. Специалисты имеют возможность назначать данный медикамент даже людям, страдающим сахарным диабетом на любой стадии, потому что активные компоненты не влияют на уровень вырабатываемой глюкозы в крови.

Пациенты, которым назначают данный препарат, отмечают, что побочные эффекты отсутствуют либо проявляются в незначительной степени. Достоинством является также быстрый эффект от терапии, который заметно уже спустя несколько часов.

Порой сложно выбрать для конкретного пациента самый лучший препарат от давления. Если проблема вызвана патологическим сужением сосудов, то специалист может порекомендовать препарат «Лозартан». Доказано, что действующее вещество способно быстро блокировать активность сосудосуживающего фермента в кровяном русле. Больные замечают эффективность назначенного лечения уже после первого использования медикамента.

После употребления таблетки фиксируется максимальная концентрация действующего вещества уже через шесть часов. Оказывает влияние на организм препарат около суток. Врачи отмечают, что при помощи данного медикамента можно быстро нормализовать состояние и добиться стойкого улучшения самочувствия больного через 2-3 недели регулярного использования таблеток. Средство также допускается применять для лечения пациентов, имеющих в анамнезе сахарный диабет любого типа.

Много хороших отзывов имеет «Лозартан». Его удобно использовать, и отмечается хорошая переносимость средства. Препараты, хорошо снижающие давление, часто вызывают негативные последствия. Если назначается данное лекарство, то возможны лишь чувство заложенности носа, головная боль и сухость во рту. Иногда фиксируется аритмия.

Среди недостатков «Лозартана» часто упоминается его относительно высокая стоимость. Поэтому пациенты интересуются возможными бюджетными аналогами. Можно отметить следующие медикаменты:

Конечно, данные препараты имеют более низкую стоимость. Однако, как показывает врачебная практика, оригинал является более эффективным, если повышенное артериальное давление осложняется наличием других заболеваний. К тому же побочных эффектов также можно избежать, если использовать рекомендуемое врачом средство.

Лекарство имеет в своем составе сразу два действующих ингредиента. На снижение кровяного давления оказывают влияние малеат эналаприла и гидрохлортиазид. Действуя совместно, компоненты эффективно снижают показатели на тонометре и в то же время препятствуют снижению ионов калия в крови.

Доказано активное действие лекарства на протяжении суток. Наибольшей концентрации действующие вещества в крови достигают через час после приема, и уже на втором часу отмечается наибольший результат от терапии.

Самый лучший препарат от давления обязан хорошо переноситься всеми без исключения гипертониками. Доказано лечебной практикой, что средство имеет хороший терапевтический эффект и не вызывает побочных явлений практически у всех пациентов. К тому же, как было выяснено клинически, препарат оказывает благотворное действие на сердечную мышцу и снимает излишнюю нагрузку с желудочков сердца.

Однако новейшая формула медикамента может оказывать сопутствующее влияние на организм пациента. Как показывают отзывы, на действующие вещества может фиксироваться аллергическая реакция, либо возникнуть стеноз артерий. Но стоит отметить, что данные проявления при терапии встречаются очень редко и подавляющее большинство больных хорошо отзываются о назначенном лекарстве.

Также у «Рениприла ГТ» имеются аналоги. Хорошо себя проявляют и обладают большой популярностью следующие препараты:

Однако необходимо помнить, что назначать какое-либо средство или его аналог должен только специалист. Несмотря на одинаковый действующий компонент, препарат может отличаться концентрацией активного состава и включением дополнительных веществ, способных спровоцировать аллергическую реакцию.

Лучший препарат от давления всегда будет иметь пролонгированное действие. Только так можно достичь максимальной эффективности и не навредить организму использованием повышенных доз лекарств. По своему клиническому типу медикамент относится к ингибиторам АПФ. Пациенты замечают первые признаки снижения артериального давления уже через час после приема. Максимальной концентрации действующие вещества достигают по прошествии шести часов и продолжают свой лечебный эффект до суток.

Лучшие препараты от повышенного давления всегда должны обладать определенными свойствами. «Лизиноприл» можно причислить к одному из таких препаратов в связи с тем, что клинически доказаны его следующие свойства:

  • полностью отсутствует риск разрастания сердечных камер;
  • даже при недостаточной сердечной деятельности увеличивается выносливость миокарда;
  • повышенное давление быстро стабилизируется и остается на нормальном уровне в течение суток после приема одной дозы лекарства;
  • эффективно действует даже в случае сердечной недостаточности и разрешен к использованию при сахарном диабете.

Как показывают отклики пациентов, страдающих артериальной гипертензией, и кардиологов, побочные эффекты от данных таблеток фиксируются довольно редко. Из ста историй болезней можно выделить только одну, где были жалобы на негативные последствия. Среди неприятных симптомов стоит упомянуть:

  • слишком сильное падение артериального давления;
  • ощущение сухости во рту;
  • чрезмерная потливость;
  • головокружение.

У медикамента есть довольно неплохие аналоги, оказывающие схожее терапевтическое воздействие:

Конечно, выбор таблеток лучше доверить кардиологу или терапевту. Только специалист оценит дозировку активных веществ в каждом препарате и подскажет схему лечения.

Лучшие препараты для снижения давления становятся известными широкому кругу потребителя. Среди подобных средств большую популярность обрел «Каптоприл», который относится к ингибиторам АПФ. Однако, несмотря на заявленные свойства и практически полное отсутствие негативных последствий на фоне приема, не следует назначать самостоятельно себе данное лекарство.

Как утверждают кардиологи, препарат показан для экстренного купирования повышенного давления, которое развилось в виде неожиданного приступа. Используя таблетки, можно предотвратить у пациента гипертонический криз, что уже является большим достоинством.

Необходимо помнить, что для продолжительного лечения медикамент не используется. Действующее вещество отличается повышенной активностью и при частом употреблении может спровоцировать острую гипотензию. Врач может назначить лекарство в комплексе с другими препаратами. Однако в этом случае пациент должен находиться под наблюдением врача и постоянно контролировать свое давление при помощи тонометра.

Только лечащий врач может сказать, какой препарат лучше принимать при давлении в каждом индивидуальном случае. Так, «Каптоприл» показан при внезапном скачке артериального давления и обладает следующими особенностями:

  • улучшает кровоснабжение сердечной мышцы;
  • уменьшает риски возникновения тромбов;
  • возможно использовать при гипертрофии.

При гипертрофии лекарство не так часто назначается, но доказана его возможность корректировать самочувствие больного в этом случае.

Даже хорошие препараты от высокого давления всегда имеют ряд противопоказаний и могут спровоцировать ряд нежелательных явлений. Так, «Каптоприл» практически не оказывает вредного влияния на организм либо подобные состояния встречаются очень редко. Однако необходимо отметить возможные изменения в самочувствии:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • ортостатическая гипотензия.

По утверждениям врачей, все подобные случаи часто фиксировались только у тех пациентов, организм которых выдавал сверхчувствительность к входящим в лекарство компонентам.

Если изучить инструкцию, то можно выявить противопоказания к приему «Каптоприла»:

  • кормление грудью;
  • наличие в анамнезе артериальных стенозов;
  • почечная недостаточность;
  • миокардиопития;
  • сужение митрального клапана.

Судя по врачебному опыту, хорошие препараты от высокого давления, действие которых аналогично «Каптоприлу», следующие:

Данные лекарственные средства также рекомендованы к использованию при краткосрочном сильном повышении давления и, как правило, не применяются при длительной терапии. Однако решающее слово всегда должно оставаться за кардиологом, который делает назначение на основании анализов и общей картины заболевания.

Лучшие препараты от давления для пожилых всегда обладают минимумом «побочек», просты в применении и не влияют негативно на работу других органов и систем в организме. Врачами для такой группы пациентов может быть рекомендован «Индапамит». Лекарство относится к разряду сульфаниламидных гипотензивных препаратов. При этом для корректировки только артериального давления необходимо использовать медикамент в минимальной дозировке, которую, равно как и схему лечения, может назначить доктор. Пожилым пациентам нравится, что отсутствует явный мочегонный эффект и нет необходимости часто посещать туалет. Терапевтический эффект от одной рекомендуемой дозировки держится на протяжении суток.

Нельзя однозначно сказать, какой препарат лучше при высоком давлении. Но оптимально лекарство должно быть простым для употребления, недорогим и не оказывающим влияние на общее самочувствие. «Индапамит» обладает всеми перечисленными достоинствами и еще некоторыми дополнительными:

  • не требуется частый прием в течении дня для нормализации состояния;
  • безопасный для здоровья пожилых пациентов;
  • лечебная формула не влияет на уровень жиров;
  • не противопоказан при нарушении гормонального фона;
  • можно использовать при сахарном диабете;
  • помимо основного свойства понижать артериальное давление препарат используется в лечебных целях при гипертрофических поражениях левого желудочка сердца;
  • переносится хорошо разными группами больных.

Даже лучший препарат от давления будет иметь ряд противопоказаний, которые всегда перечислены в аннотации и учитываются специалистом при назначении. «Индапамит» также не лишен данного недостатка и запрещен к приему пациентам, имеющим в анамнезе непереносимость лактозы. Однако корректировка дозировки может позволить, с учетом необходимости, принимать данные таблетки. Но есть и абсолютные противопоказания, когда средство в любом случае находится под запретом:

  • недостаточность печени/почек в тяжелых своих проявлениях;
  • гипокалемия;
  • аллергическая реакция на любой компонент лекарства.
Читайте также:  Освобождение от армии при гипертонии

Если выявлены состояния, препятствующие назначению «Индапамида», кардиолог может рассмотреть его аналоги. Наиболее популярными являются:

Нельзя самостоятельно заменять одно средство другим. Даже если состав кажется абсолютно идентичным, препарат может иметь разный терапевтический эффект.

Рассматривая, какие препараты для снижения давления лучше, необходимо заметить, что мочегонные средства способствуют активной потере калия. «Верошпирон» причисляется к диуретикам, который призван сохранять в организме достаточное количество этого элемента. При этом лекарство чаще не используется в качестве основного и является частью комбинированного лечения повышенного артериального давления.

Лучшие препараты от давления отзывы должны иметь положительные, указывающие на отсутствие побочных проявлений. В данном случае, как показывает практика, никаких неприятных моментов во время лечения не наблюдается, но только если соблюдать все рекомендации врача относительно дозировки, способа приема и схемы использования.

Необходимо помнить, что для постоянного приема медикамент не предназначен. Если пренебречь данным правилом, то возможны следующие симптомы:

  • сбои в гормональном фоне;
  • слишком низкое артериальное давление.

Врачи отмечают хороший эффект от использования «Верошпирона» и быстрое снижение показателей давления до нормальных значений.

Если жалуется пожилой человек на повышенное давление, какие препараты лучше для него, подскажет только грамотный врач. Необходимо применять для лечения только самые эффективные, но и безопасные препараты. Известно, что адаптационные силы в определенном возрасте снижаются. Поэтому, чем меньше выбранное лекарство будет давать осложнений, тем успешнее можно будет контролировать весь процесс терапии и избегать всевозможных осложнений.

Специалисты условно выделили для себя список медикаментов, которые чаще всего назначаются пациентам старше 60 лет. К ним относят:

  • «Нифедипин». Причисляется к антагонистам кальция и способствует снижению давления не резко, а постепенно.
  • «Гидрохлортиазид». Относится к диуретикам и назначается, когда у пациента присутствует явная задержка жидкости в организме.
  • «Перстанс». Препарат комбинированный,что дает возможность обойтись без побочных эффектов и эффективно нормализовать состояние больного. В составе заявлены амлодипин и периндоприл.

Однако основным медикаментом для лечения артериальной гипертензии у пациентов старшего возраста остается «Лизиноприл», свойства и особенности которого уже были рассмотрены выше.

Рассмотрев, какой самый лучший препарат от давления может быть рекомендован врачами, не стоит забывать, что приступ у человека может случиться в любой момент. Поэтому важно знать принципы оказания первой помощи больному, если у него случился криз.

Помочь необходимо следующим образом:

  • Усадить или уложить на ровную поверхность.
  • Помочь избавиться от тугих воротничков, галстуков, шарфа и других элементов одежды, мешающих нормальному дыханию.
  • Обеспечить приток свежего воздуха. Если в помещении душно, важно открыть настежь окна.
  • Когда человек жалуется на боли в сердце, необходимо предложить по возможности «Нитроглицерин», который кладется под язык.
  • Чтобы быстро купировать повышенное кровяное давление, пригодится «Каптоприл» или «Нифедипин».
  • Важно снять нервное напряжение у человека, попытавшись его успокоить.
  • Вызвать скорую помощь.

Если у человека приступ случился впервые, то важно после купирования острого синдрома пройти полное обследование для дальнейшей возможности контролировать свое состояние. Если же проблема произошла на фоне приема таблеток, то необходимо проконсультироваться с врачом на тему возможной смены тактики лечения.

Даже если выбраны самые лучшие таблетки, исключающие возникновение побочных явлений, могут развиться осложнения. Часто подобные проблемы связаны с индивидуальной непереносимостью, аллергической реакцией на составляющие препарата, нарушении дозировки и схемы приема.

Врачи неустанно продолжают напоминать, что при гипертонии самолечение строго противопоказано. Необходимо доверить специалисту выбор медикаментов, которые бы сочетали в себе выраженный фармакологический эффект, а состав подходил бы для конкретного пациента.

При подборе врач всегда учтет не только основную проблему, но и сопутствующие заболевания, возраст больного, соберет данные анализов и клинических обследований. Только таким образом можно назначить оптимальное лекарство и избежать негативных проблем со здоровьем. Стоит помнить, что, как правило, таблетки придется пить постоянно, но рекомендованными курсами.

источник

Препараты нового поколения от давления без побочных эффектов для пожилых людей и пациентов других возрастных групп

Препараты нового поколения от давления без побочных эффектов – бывает ли такое? К сожалению, нет. Организм – единая целостная система, невозможно воздействовать на какую-либо его часть изолированно, т. е. так, чтобы это никоим образом не повлияло на другие части. И хотя в препаратах нового поколения вероятность побочных эффектов значительно снижена, назначать их должен квалифицированный специалист, который сможет соотнести возможные риски с пользой.

Артериальная гипертензия относится к наиболее часто встречающимся патологиям сердечно-сосудистой системы. Высокое давление может представлять немалую опасность для пациента, способствуя развитию тяжелых последствий, в том числе инфаркта и инсульта.

Побочные эффекты связаны с механизмом воздействия препарата, способом выведения вещества из организма, накопительными свойствами, однократной эффективной дозой препарата, а также индивидуальными особенностями организма пациента.

Пациенты с артериальной гипертензией, а также лица из группы риска нередко задаются вопросом, существуют ли на фармацевтическом рынке препараты от давления нового поколения без побочных эффектов и без привыкания и как подобрать самое эффективное средство для снижения артериального давления (АД). Абсолютно безвредных лекарственных средств без противопоказаний к применению, к сожалению, нет. Даже наиболее безопасные препараты с минимальными побочными действиями могут быть противопоказаны пациенту ввиду индивидуальной непереносимости того или иного компонента. При артериальной гипертензии заниматься самолечением и бесконтрольно принимать гипотензивные препараты не рекомендуется, так как это может вызвать ухудшение состояния пациента и развитие осложнений. Список таблеток от давления без побочных эффектов, которые можно применять в конкретном случае, может составить только квалифицированный специалист.

При гипертонии пациенту стараются подобрать средство, которое является наиболее эффективным и безопасным с учетом имеющихся симптомов, противопоказаний и ряда других факторов. Так, женщинам во время беременности при артериальной гипертензии назначаются препараты, при использовании которых риск отрицательного воздействия на формирующийся плод сведен к минимуму.

Антигипертензивные лекарственные средства имеют разные механизмы действия и влияют на организм по-разному. Поскольку всегда есть риск нежелательных последствий приема, лекарства назначают только в том случае, если риск является оправданным. Побочные эффекты связаны с механизмом воздействия препарата, способом выведения вещества из организма, накопительными свойствами, однократной эффективной дозой препарата, а также индивидуальными особенностями организма пациента.

Хотя в препаратах нового поколения вероятность побочных эффектов значительно снижена, назначать их должен квалифицированный специалист, который сможет соотнести возможные риски с пользой.

Новейшие препараты от гипертензии обычно имеют гораздо меньше побочных действий в сравнении с устаревшими аналогами, они более эффективны. Благодаря пролонгированному действию современные антигипертензивные средства, как правило, применяются в меньших дозах, что значительно снижает вероятность развития побочных эффектов.

Для назначения адекватного лечения требуется пройти обследование, после которого врач выпишет пациенту хорошее лекарство, которое будет наиболее эффективным в данном случае, в оптимальной дозировке, при этом обычно указывается доза препарата в миллиграммах (мг) в сутки и количество его приемов в день. Некоторые препараты можно приобрести в аптечной сети без рецепта, однако таблетки от высокого давления с наименьшими побочными эффектами должен назначать исключительно квалифицированный специалист в зависимости от причины развития патологического процесса, имеющейся симптоматики, наличия осложнений, сопутствующих патологий, возраста больного и других параметров. В некоторых случаях антигипертензивные препараты назначаются пожизненно.

Для медикаментозной терапии артериальной гипертензии часто используются диуретические, т. е. обладающие мочегонным эффектом препараты. Механизм их действия заключается в уменьшении реабсорбции ионов натрия в почечных канальцах, что приводит к повышению выведения данного микроэлемента и уменьшению количества жидкости в организме, обусловливающему снижение кровяного давления. Диуретики обладают побочными эффектами, среди которых называют повышенную утомляемость, сухость во рту, тошноту, головокружение, нарушения в работе сердца, покраснение слизистых оболочек глаз, эмоциональную лабильность, судороги, изменения чувствительности в конечностях, обострения подагры.

Даже наиболее безопасные препараты с минимальными побочными действиями могут быть противопоказаны пациенту ввиду индивидуальной непереносимости того или иного компонента.

Лучшие современные диуретические препараты, которые применяются при повышенном давлении, имеют минимальное количество вероятных побочных эффектов, которые при правильном применении обычно не принимают крайних форм.

Неблагоприятные последствия при приеме данной группы лекарственных средств обычно наблюдаются при несоблюдении дозировки, которую назначил врач. Как правило, диуретики назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами, уже без мочегонного эффекта.

При артериальной гипертензии могут применяться ингибиторы ангиотензина. В данную группу входят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонисты рецепторов ангиотензина II. Это эффективные препаратов от давления нового поколения без побочных действий в том случае, когда они правильно подобраны.

При угнетении ингибиторами АПФ действия ангиотензинпревращающего фермента снижается продукция ангиотензина II, который производит сосудосуживающий эффект. В результате кровеносные сосуды расширяются, и артериальное давление снижается. К возможным побочным явлениям ингибиторов ангитензина относится слишком резкое и значительное снижение кровяного давления (гипотония), головная боль, нарушения вкуса, ухудшение аппетита, мышечная слабость, снижение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов, повышение уровня креатинина в крови, протеинурия, аллергические реакции. Лекарственные средства противопоказаны на всем протяжении беременности ввиду эмбриотоксичности, а также при планировании беременности (во время терапии ими следует применять надежные средства контрацепции), при наличии ангионевротического отека, билатерального стеноза почечных артерий.

При артериальной гипертензии заниматься самолечением и бесконтрольно принимать гипотензивные препараты не рекомендуется, так как это может вызвать ухудшение состояния пациента и развитие осложнений.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II препятствуют воздействию ангиотензина II на кровеносные сосуды, снижая тем самым артериальное давление. К побочным эффектам данных препаратов относятся развитие аллергической реакции, тошнота, головокружение, головная боль, нарушения со стороны почек, сонливость, боль в мышцах и суставах. Антагонисты рецепторов ангиотензина II имеют те же противопоказания, что и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Стойкое снижение артериального давления при применении препаратов из данной группы наблюдается через 3–6 недель от начала терапии.

В числе основных препаратов, которые назначаются при гипертонии, являются бета-адреноблокаторы. Они снижают частоту сердечных сокращений, нормализуя тем самым кровяное давление. Бета-адреноблокаторы нового поколения способны также предотвратить развитие осложнений, которые могут возникать на фоне повышенного давления. К возможным побочным эффектам относятся высыпания на кожных покровах, головная боль, слабость, значительное замедление частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, пересыхание слизистых оболочек рта. По отзывам врачей, бета-адреноблокаторы нового поколения вызывают побочные эффекты крайне редко, менее чем в 1% случаев. Их применение противопоказано в период лактации.

Бета-адреноблокаторы – Ацебуталол, Атенолол, Картеолол.

Альфа-адреноблокаторы блокируют действие гормонов, которые способствуют сужению кровеносных сосудов. В результате сосуды расширяются. При приеме лекарств данной группы возможны головокружение, депрессия, эмоциональная лабильность, тошнота, рвота, одышка, диарея, изменение частоты сердечных сокращений (тахикардия или брадикардия), повышение вязкости крови.

Благодаря пролонгированному действию современные антигипертензивные средства, как правило, применяются в меньших дозах, что значительно снижает вероятность развития побочных эффектов.

Блокаторы кальциевых каналов способствуют расслаблению стенок кровеносных сосудов, благодаря чему кровяное давление понижается. При применении препаратов данной группы возможны нежелательные эффекты: головокружение, головная боль, ускорение сердечного ритма, периферические отеки, диспепсические расстройства, кровоточивость десен, нарушение походки, гиперемия кожных покровов лица, повышение аппетита.

Препараты этой группы – Адалат, Амлодипин, Тиазак, Верелан.

Препараты этой группы, стимулируя имидазолиновые рецепторы в головном мозге, тормозят сосудодвигательный центр, снижая периферическое сопротивление сосудов. Это эффективные средства от давления, которые хорошо переносятся пациентами и имеют незначительное количество противопоказаний (тяжелые нарушения со стороны печени и почек, выраженная депрессия, синусовая брадикардия) и побочных эффектов (головная боль, слабость, сухость во рту).

Спазмолитические препараты оказывают влияние на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, вызывая их расширение, снижают вязкость крови, уменьшают нагрузку на сердце, умеренно стимулируют увеличение диуреза. При их применении может возникать головная боль, головокружение, слабость и быстрая утомляемость, снижение аппетита, повышенная потливость, изжога, тошнота, ощущение жара.

Читайте также:  Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом гематурией и гипертонией

Было установлено, что те или иные комбинации веществ взаимно усиливают друг друга и потому более эффективны. Так были созданы комбинированные препараты, которые содержат несколько действующих веществ в оптимальной концентрации и при этом обладают минимальным количеством побочных эффектов.

Поскольку всегда есть риск нежелательных последствий приема, лекарства назначают только в том случае, если риск является оправданным.

Это может быть комбинация ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и диуретика, антагониста рецепторов ангиотензина II и диуретика, бета-блокатора и антагониста кальция.

К преимуществам подобных лекарственных средств также относится то, что вместо двух препаратов можно принимать только один, они подходят людям пожилого и старческого (после 80 лет) возраста.

У ряда комплексных лекарственных средств вероятность негативного воздействия на организм при правильном применении является столь низкой, что их практически можно считать препаратами нового поколения без побочных эффектов.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Препараты от давления с минимальными побочными эффектами: списки таблеток для пожилых, молодых, рекомендации для мужчин

Различные группы пациентов предъявляют разные требования к безопасности лекарств. Для одних это отсутствие влияния на мозговую деятельность, для других важно, чтобы не было побочных эффектов, связанных с дыхательной системой, третьих интересует сохранение нормальной потенции.

Попробуем разобраться, существуют ли таблетки от давления без побочных эффектов (список также будет предоставлен), или прием гипотензивных средств неизбежно влечет за собой расстройство других функций в организме.

Медицина давно борется с проблемой side effects (сайд эффектс, побочных эффектов) в противогипертонической терапии. Возможно, поэтому столь огромно количество гипотензивных средств в арсенале аптек – фармакология продолжает изучать побочные эффекты, извлекает опыт из клинического применения лекарств и создает таблетки от давления с их наименьшим проявлением. Сложность проблемы заключается в том, что у артериальной гипертензии (АГ) могут быть разные формы течения и степени тяжести, десятки причин и сопутствующих патологий, из-за чего применение многих препаратов становится проблематичным.

Игнорировать фоновые заболевания невозможно, поскольку это повлечет яркое проявление побочных эффектов и непредсказуемых реакций. Наиболее частыми негативными действиями гипотензивных средств бывают:

  • учащение или замедление сердечного ритма;
  • кашлевой рефлекс;
  • нарушения печеночной или почечной функции;
  • замедление двигательных и психических реакций;
  • нарушения электролитного баланса и реологических свойств (густоты) крови;
  • нарушение потенции у мужчин и ухудшение качества сна у пациентов любого пола.

Большинство негативных влияний гипотензивной терапии являются дозозависимыми, то есть, чем выше доза, тем ярче побочные эффекты. По мнению кардиологов, это не должно являться поводом для отказа от таблеток от повышенного давления и поиска списка лекарств без побочных эффектов.

Напомним, современные протоколы гипотензивной терапии предполагают использование лекарств нескольких фармакологических классов. Приведем список самых популярных из них с основными действующими веществами таблеток от повышенного давления. Это группы:

  • антагонистов кальция, или блокаторов кальциевых каналов, БКК; представители – Нифедипин, Амлодипин, Верапамил и другие;
  • бета-адреноблокаторов – Атенолол, Бисопролол, Метопролол и др.;
  • блокаторов рецепторов ангиотензина, или БРА, сартанов – Валсартан, Ирбесартан,Лозартан и др.;
  • диуретиков (мочегонных) – гидрохлоротиазид, индапамид, фуросемид;
  • ингибиторов ангиотензин-преобразующего фермента (ИАПФ) – Каптоприл, Лизиноприл, Периндоприл;
  • препаратов центрального действия – Метилдопа, Клонидин, Резерпин, Моксонидин и другие.

Наименьшие побочные эффекты показывают таблетки от высокого давления, подобранные с учетом сопутствующих или угрожающих заболеваний.

Исходя из этих и других особенностей, врач разберется, какие таблетки понижают давление без побочных эффектов в каждом конкретном случае. Разумеется, речь идет не о полном отсутствии, а о минимальном риске возникновения негативных реакций.

Особенностью лечения старшей возрастной группы является то, что к почтенным годам люди обычно обременены не одним, а несколькими патологическими состояниями, требующими приема разных лекарств. Наиболее частыми элементами сочетанных с АГ патологий у пожилых являются:

  • болезни ЖКТ;
  • метаболический синдром;
  • патологии щитовидной железы;
  • ХОБЛ;
  • ИБС;
  • синдром слабости синусового узла.

Таблетки от давления и сопутствующих заболеваний не всегда имеют хорошую совместимость, а иногда и просто ингибируют (блокируют) действие друг друга. Вот почему так сложно подобрать таблетки от высокого давления для пожилых людей и добиться того, чтобы лечение проходило без побочных эффектов.

Специальных лекарственных средств (ЛС) для пациентов в возрасте еще не изобрели. Поэтому врачам приходится опираться на анализ клинического опыта – какие таблетки от гипертонии при лечении пожилых проявили свое действие без особых побочных эффектов и могут быть внесены в список лучших для этой категории больных.

При лечении одновременно АГ и ИБС незаменимы бета-адреноблокаторы. Однако, если у пациента имеется и такой сочетанный фактор, как бронхиальная астма, бета-адреноблокаторы не могут быть препаратами выбора.

У лиц пожилого возраста намного чаще, чем у молодых, встречается изолированная форма артериальной гипертензии по систолическому типу, лечение которой также составляет определенные трудности.

В этом случае приходится лавировать между препаратами кратковременного и пролонгированного действия с постепенным высвобождением активного вещества, постоянно контролируя показатели АД. При хорошей переносимости неплохо справляются с ситуацией диуретики и блокаторы кальция. Но последние требуют осторожного применения при слабости синусового узла, болезнях печени и в возрасте старше 60 лет.

Еще одной трудностью подбора таблеток от давления для пожилых людей без побочных эффектов являются эпизоды скачков АД, свойственные пожилому возрасту. Перепады давления значительно ухудшают качество жизни больных, так как резкий подъем АД у них происходит спонтанно и без видимых причин, а обвал ниже нормальных значений – даже после употребления минимальной дозы гипотензивных ЛС. Больные постоянно испытывают страх в предвкушении очередного приступа, который сложно купировать, и еще больше усугубляют свое состояние. В этой ситуации следует иметь в виду такой патогенетический аспект, как возрастные дегенеративные изменения, результирующие в нарушения вегетативной нервной системы.

Подводя итоги, можно определиться с выбором самых безопасных таблеток от давления для пожилых следующим образом:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы ангиотензина II;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • диуретики;
  • бета-адреноблокаторы, –

вот перечень рекомендуемых классов гипотензивных лекарств, которые при рациональном совмещении могут быть использованы в лечении пожилых.

Желание человека лечиться самыми лучшими таблетками от давления понятно и оправдано, но нужно понимать, что идеальных лекарств не существует. Наилучшим будет препарат, который проявил эффективность в лечении и не спровоцировал побочных эффектов. В этом состоит важность индивидуального подбора гипотензивных лекарств.

К разряду лучших таблеток от давления, без сомнения, относятся медпрепараты, годами принимаемые пациентами развитых стран и демонстрирующие лечебные свойства без выраженных побочных эффектов. Сегодня наиболее популярны:

  • препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА), или сартаны;
  • все чаще назначаются блокаторы кальция третьего поколения (лерканидипин);
  • хорошие отзывы получают ИАПФ и диуретики.

Что касается безопасности, то это тоже непременное условие для определения препарата выбора. В группе самых безопасных по праву присутствуют современные калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ и сартаны. Но безопасность даже самых хороших таблеток от повышенного давления отнюдь не означает, что они гарантируют полное отсутствие побочных эффектов. У лиц с индивидуальной непереносимостью лекарственных компонентов или скрытыми патологиями негативные реакции могут возникнуть. Поэтому даже самые безопасные таблетки для понижения давления следует принимать только после предварительного обследования и консультации врача.

Прояснить картину общего мнения о лекарственных средствах иногда помогают отзывы пациентов. В нашем случае отзывы о хороших таблетках от повышенного давления почти отражают позиции рейтинга гипотензивных лекарств на мировом потребительском рынке.

Пациенты, имеющие возможность приобрести оригинальный препарат в Европе, делятся впечатлениями об эффективности немецких таблеток от высокого давления Физиотенз центрального действия, которые не проявляют побочных эффектов, характерных препаратам этой фармгруппы.

Другая часть пациентов отмечает, что российский аналог – Моксонидин – ничуть не хуже и выгодно отличается от оригинала доступной ценой.

Таблетки от давления без побочных эффектов нового поколения заслуживают большего внимания и даже пропаганды. Ведь далеко не все пациенты стремятся испытать новое лекарство на себе. Хотя новые таблетки от давления создаются с учетом опыта применения предшествующих лекарств, изучения причин возникновения побочных действий и дозозависимости.

Ввиду заметного омоложения возрастных рамок артериальной гипертензии перед врачами все чаще встает необходимость подбирать таблетки от повышенного давления для молодых пациентов (до 40 лет). Специально для этой группы пациентов гипотензивные средства не разрабатывались, поэтому приходится делать выбор из тех средств, которыми располагает современная аптечная сеть.

В среде молодых людей почему-то укрепилось мнение, что гипотензивные ЛС оказывают угнетающее влияние на эректильную функцию, из-за чего молодежь всячески избегает их приема. Эта проблема послужила поводом для проведения масштабных исследований в группах заболевших молодого возраста, в результате которых были сделаны следующие выводы:

  • ведущую роль в развитии артериальной гипертензии у лиц молодого возраста, как правило, выступают психоэмоциональные (тревожно-депрессивные) нарушения и вегетативные расстройства;
  • повышение АД у этой группы пациентов обычно происходит не более 2-3 раз в неделю и не несет угрозы развития сердечно-сосудистых осложнений;
  • тревожные состояния у этих пациентов часто провоцируют такой вид АГ, как «гипертония белого халата», объединяющий все вариации повышения АД вследствие внешних факторов эмоционального характера;
  • гипотензивная терапия без параллельного применения анксиолитических («противотревожных») средств у таких пациентов малоэффективна, а продолжающиеся состояния тревоги провоцируют прогрессирование в полноценную гипертонию.

В связи с этим в лечении АГ тревожно-депрессивного генеза у молодых лиц рекомендуется применение препаратов вегетотропного и анксиолитического свойства (например, Тенотена) наряду с таблетками от высокого давления с наименьшими побочными действиями и положительными переменами в образе жизни.

Ту же проблему – отказ от лечения гипотензивными ЛС из-за страха перед влиянием на половую функцию – пытались решить в ходе другого массового исследования на мужчинах в возрасте от 28 до 55 лет.

Результаты этого исследования действительно представляют интерес, так как разрушают миф о негативном влиянии ИАПФ и БКК на потенцию. Выяснилось, что:

  1. У мужчин с артериальной гипертензией изначально наблюдалось снижение показателей уровня либидо, качества эрекции, оргазма и удовлетворенности половым сношением.
  2. Эти показатели оказывались еще более низкими в группе пациентов с АГ, осложненной ишемией сердца.
  3. Терапия БКК Нифедипин и ИАПФ Эналаприл не оказала негативного влияния на половую функцию мужчин в контрольных группах. Наоборот, были отмечены снижение уровня инсулина и увеличение секреции некоторых андрогенов у исследуемых.
  4. Терапия бета-адреноблокатором Метопролол на 30–е сутки спровоцировала снижение либидо и уровня удовлетворенности половым актом, но на качестве эрекции не отразилась. На фоне терапии уровень инсулина повысился, а продукция андрогенов снизилась.
  5. Положительное влияние гипотензивной терапии на секрецию андрогенов и показатели инсулина менее выражено у лиц с наследственной отягощенностью по гипертонии.

Многие считают, что совершенно не имеет побочных эффектов нелекарственная терапия АГ. Но наихудшим побочным эффектом немедикаментозного лечения может явиться усугубление гипертонической болезни и ее прогрессирование в более высокую степень тяжести.

Лечение АГ без лекарств дает лишь кратковременный эффект и не может быть альтернативой медикаментам.

Такие методики допустимы в экстренных ситуациях, когда прием лекарств невозможен, или в качестве дополнительных мер по улучшению самочувствия при гипертоническом кризе. Как и лекарства, они действуют на людей по-разному, поэтому можно испробовать разные способы – от кратковременной задержки дыхания на глубоком вдохе (2-3 раза) до контрастных ванночек для ног.

Полезную информацию о препаратах для лечения гипертонии можно узнать из этого видео:

источник