Меню Рубрики

Конкор кор дозировка при гипертонии

При проблемах с давлением, различных патологиях в работе сердечной мышцы, назначают комплексное лечение. Применяют медикаментозные составы из разных категорий. Конкор относится к категории адреноблокаторов, эти таблетки от давления нормализуют параметры АД, эффективно снижая высокие показания.

Конкор является препаратом из категории избирательных бета-блокаторов, применяемых от давления. Действие лекарства основано на блокировании влияния адреналина, из-за чего возникают частые сокращения сердечной мышцы, и повышаются параметры АД.

Благодаря селективности препарата, не нарушается ход обменных процессов. При употреблении таблеток исключено влияние на гладкую, сосудистую мускулатуру.

Основным, активным веществом лекарственного состава выступает бисопролол. Дополнительные компоненты препарата:

  • крахмал из кукурузы;
  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния, благодаря которому происходит усвоение бисопролола;
  • кросповидон, влияющий на скорость наступления результата;
  • гидрофосфатный кальций, выступающий в роли окислителя.

Терапевтическое воздействие Конкора, как лекарства, применяемого от давления, наступает уже по прошествии 3 или 4 часов после употребления. Действие принятой таблетки сохраняется продолжительное время — в течение суток. Поэтому, в процессе лечения, достаточно одной таблетки за день, чтобы поддерживать АД на оптимальном уровне.

Лекарство выпускается в таблетированном виде. Это таблетки в форме сердечек, покрытые оболочкой. В аптечных сетях реализуются таблетки с содержанием активного вещества по 5 или 10 мг.

Выпускается разновидность препарата, регулирующего адреналиновые рецепторы — Конкор Кор. Таблетки содержат 2,5 мг активного вещества. Конкор Кор не применяется в чистом виде для лечения гипертонии, из-за малого содержания бисопролола, но эффективно используется в составе комплексной терапии от высоких параметров давления.

Конкор показан для назначения при следующих проблемах:

  • патологии функционирования сердечной мышцы, включая сердечную недостаточность в хронической форме;
  • гипертензия артериальная;
  • нарушение сердечного ритма;
  • стенокардия;
  • ишемия.

Лекарство, влияющее на адреналиновые рецепторы, принято пить для устранения проблем в работе сердечной мышцы, и для эффективного применения в комплексном лечении гипертонии. Препарат, обладая расслабляющим воздействием на сосуды, понижает высокое давление, уменьшает симптомы патологий.

Среди противопоказаний к назначению следующие моменты:

  • непереносимость основного вещества препарата;
  • сердечная недостаточность, протекающая в острой форме;
  • бронхиальная астма в тяжелой или острой стадии развития;
  • патологии периферического кровотока;
  • сниженная частота сокращений сердечной мышцы;
  • повышенная кислотность в организме (ацидоз);
  • почечные патологии;
  • порок сердца при рождении.

Перечисленные противопоказания могут быть вызваны передозировкой. Поэтому не рекомендуется самостоятельно корректировать дозу препарата, или отменять лекарственный состав.

Перед приемом любого медикаментозного препарата, необходимо внимательно изучить аннотацию. В инструкции есть подробное описание побочных эффектов, и почему они могут возникнуть после приема средства.

К побочным эффектам относятся:

  • сбои в работе сердечной мышцы, проявляющиеся онемением конечностей, нарушением ритма сердца;
  • резкое снижение параметров давления;
  • головные боли, головокружение;
  • бессонница;
  • депрессивные состояния;
  • сухие глаза, конъюнктивит;
  • аллергический насморк, затрудненное дыхание;
  • расстройство желудка (запор, диарея);
  • тошнота, рвота;
  • мышечная слабость, судороги;
  • в редких случаях проблемы с потенцией;
  • аллергические реакции, проявляющиеся покраснением кожного покрова, сыпью, зудом. Может обостриться течение псориаза;
  • изменение показателей в анализе крови.

При сочетании лекарственного средства с алкоголем, состояние пациента может ухудшиться, либо препарат не окажет заявленного воздействия.

Как принимать Конкор при повышенном давлении расскажет врач при назначении лекарственного состава. Дозировка и схема приема блокатора адреналинового рецептора назначается индивидуально, и зависит от состояния пациента и наличия сопутствующих патологий.

Если диагностирована гипертоническая болезнь, начинают принимать адреноблокатор с небольшой дозировки, составляющей 5 мг активного вещества за сутки. Доза увеличивается постепенно, и действующее вещество достигает 10 мг. По прошествии 3 недель с начала лечения, для стабилизации давления, разрешается увеличивать дозу, но не заменять лекарство, и выпить до 15 — 20 мг в течение суток.

Как длительно использовать Конкор, решает специалист, отталкиваясь от самочувствия пациента и его индивидуальных показателей здоровья.

Нельзя резко отменить или уменьшить дозировку таблетки Конкор от давления, даже если показатели снизились. Резкая отмена адреналинового блокатора способна привести к обостренному развитию гипертонии. Это же правило касается и замены аналогичным медикаментозным составом.

Обычно в день нужно выпивать лекарства количеством по 1 таблетке, запивая простой водой. Нельзя измельчать таблетки в порошок или разжевывать. Хотя, Конкор можно принимать в любое время суток. Но по мнению специалистов препарат даст лучший результат, если употреблять его в утреннее время, сразу после завтрака.

При соблюдении дозировки и лечебной схемы, Конкор одновременно снижает кровяное давление, и понижает частоту увеличенного сокращения сердечной мышцы у гипертоника, нормализует состояние артерий.

Иногда адреналиновый блокатор назначают конкретно для того, чтобы снизить пульс. Concor показан при учащенном сердцебиении, вызванном нарушением ритма сердечной мышцы. Лекарство назначается и в качестве профилактического средства, чтобы исключить повторную патологию.

Низкими показателями при измерении давления, являются параметры, начинающиеся от 100 на 60. Тогда необходимо средство, которое повышает АД, иначе при такой отметке развивается гипотония.

Нужно продолжать пить Конкор при низком давлении, и организм постепенно приспособится. При постоянном чувстве усталости, сильной утомляемости, пониженном уровне АД, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы скорректировать лечение.

Конкор назначают при учащенном сердцебиении. Тахикардия часто развивается из-за патологий щитовидки, проблем с работой вегетососудистой системы.

Препарат повышает показатели, стабилизирует ритм сердечной мышцы, упорядочить пульс. Но, назначать, если не наблюдается повышенное артериальное давление, нужно осторожно. При пониженных показателях АД и применении блокатора адреналина, могут возникнуть следующие побочные явления:

  1. давление может опуститься до критического уровня;
  2. может развиться брадикардия. Частота сокращений сердечной мышцы значительно снизится.

Лечиться Конкором при пониженном давлении можно только в том случае, если понижение АД вызвано приемом лекарства. Это значит, что лекарство повышает давление, и параметры вскоре стабилизируются.

Препарат от давления Конкор часто прописывают в составе комплексного лечения против высоких параметров АД. Снижает ли показатели давления Конкор или нет, зависит от того, с каким лекарственным составом одновременно используется блокатор, и об этом говорит инструкция по применению.

Специалист подбирает такие гипотензивные препараты, которые усиливают действие друг друга. Дополнительные лекарственные составы назначаются в тяжелых случаях развития гипертонии, когда один блокатор не может справиться с проблемой, и отметка артериального давления повышена до критического уровня.

Конкор эффективно понижает показатели АД. Но, когда для лечения требуется много времени, может возникнуть привыкание к активным веществам медикаментозного средства. Поэтому в процессе корректировки лечения, Конкор можно заменить на аналогичные бета-блокаторы.

Рассмотрим несколько самых часто назначаемых аналогов, которыми можно заменить оригинал.

Бисопролол российского производства поступает в аптечные сети в таблетках, дозировкой по 5 и 10 мг.

Аналогичный препарат отличается от оригинала бюджетной стоимостью. Спрос на отечественный бета-блокатор небольшой, хотя отзывы хорошие. Препарат обладает аналогичным воздействием на сердечную мышцу.

Коронал и Конкор назначают при повышенном АД, и в качестве профилактического средства.

Коронал применяют при ишемической болезни, и при различных степенях течения гипертонии. Основным отличием от оригинала является производитель и более низкая стоимость гипотензивного препарата.

Основным активным компонентом бета-блокатора Эгилока является метопролол.

Несмотря на различия в активных веществах, Эгилок имеет аналогичные оригиналу показания с противопоказаниями. Много у препаратов общих побочных действий.

Отличия между медикаментозными составами имеются в механизме воздействия, при назначении от высокого давления:

  1. продолжительность наступления результата. Эгилок начинает действовать уже через 20 минут с начала приема. Но, активные компоненты быстрее уходят из организма. Поэтому таблетки пьют от 2 до 3 раз за сутки;
  2. нельзя принимать Эгилок перед едой. Лекарство усваивается лучше в процессе приема пищи.

Почему, и какой вид бета-блокатора рекомендуется назначить, решает врач после обследования. Можно также почитать отзывы об аналогах.

Анаприлин относится к первым медикаментозным составам из категории бета-блокаторов. У препарата много противопоказаний, среди которых проблемы с потенцией, депрессивные состояния, может развиться кашель.

При длительном лечении гипертонии рекомендуется назначать современные бета-блокаторы, у которых меньше противопоказаний и хорошие отзывы врачей, а также продолжительный срок воздействия.

Основным компонентом Небилета является небиволол.

В сравнении с Конкором, Небилет расширяет периферические сосуды, поэтому относится к самым эффективным бета-блокаторам.

Небилет также отличается высокой стоимостью, если сравнивать с другими блокаторами адреналиновых рецепторов.

Распространяя действие активных компонентов на периферические сосуды, Карведилол способен одновременно блокировать альфа и бета рецепторы.

К серьезным побочным действиям препарата относится спазм в бронхах. Конкор от высокого давления переносится лучше, но его нельзя использовать в качестве единственного гипотензивного средства.

Несмотря на то, что производится много аналогичных Конкору бета-блокаторов, и лекарств, схожих по воздействию, специалисты советуют при назначении приобретать оригинал. Объясняется это тем, что препарат являясь современным бета-блокатором, эффективно снимает симптомы гипертонии, позволяя на продолжительное время сохранять лечебный результат.

источник

При каком давлении и как принимать Конкор? От чего и что лечит? Конкор при высоком давлении (гипертонии) будет ли эффективен или нет? Ответы на эти и другие вопросы мы рассмотрим в сегодняшней статье.

Конкор является селективным β1-адреноблокатором, который активно применяется в медикаментозной терапии гипертонической болезни, ишемии сердца и других патологий. Благодаря высокой эффективности его действие проявляется через несколько часов с момента приема и продолжается до суток. Поэтому пациентам достаточно одной таблетки препарата в день.

Активным веществом препарата Конкор является бисопролол. К вспомогательным компонентам относятся гидрофосфат кальция, диоксид кремния (коллоидный), микрокристаллы целлюлозы, кукурузный крахмал, кросповидон, стеарат магния.

Таблетки выпускаются светло-оранжевого и светло-желтого цвета. Они с двух сторон выпуклые, сердцевидные. В состав их пленочной оболочки входят гипромеллоза, макрогол, диметикон, красители оксида железа, диоксид титана.

Таблетки Конкора содержат по 5 и 10 мг активного вещества, а минимальная дозировка препарата Конкор Кор составляет 2,5 мг (белого цвета). Кроме дозы главного действующего компонента, медикаменты ничем не отличаются. Реализуется препарат в упаковках по 30-50 шт.

Прием Кокора направлен на достижение антиангинального (устранение проявлений ишемии), гипотензивного (понижение артериального давления) и антиаритмического (нормализация частоты сердечных сокращений) эффектов.

Фармакологическое действие Конкора позволяет снизить минутный объем крови, простимулировать центральную нервную систему, подавить активные процессы ренин-ангиотензиновой системы и восстановить ответную чувствительность организма при снижении АД.

Из-за уменьшения объема кислорода пациент избавляется от признаков ишемии. Конкор позволяет забыть об аритмии, устраняя артериальную гипертензию, тахикардию. Препарат увеличивает длину диастолы и замедляет сокращения сердца.

В первые дни медикаментозной терапии из-за активизации альфа-адренорецепторов наблюдается повышение сопротивления сосудов периферическому кровотоку. Через несколько дней данные показатели опускаются к изначальным, поскольку понижается сопротивление кровеносных сосудов.

Максимальный эффект от действия бисопролола наблюдается через 3-4 часа с момента приема препарата. Период полувыведения из плазмы крови достигает 10-12 часов. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается на третьей неделе медикаментозной терапии.

Препарат Конкор считается одним из эффективных препаратов для поддержания в норме показателей систолического и диастолического давления. Прием таблеток не нарушает углеводный обмен, поэтому соли натрия своевременно выводятся из организма.

Как показывает практика, Конкор хорошо переносится пациентами. В редких случаях человек может столкнуться с побочными реакциями. К преимуществам препарата следует отнести тот факт, что для поддержания артериального давления достаточно принять в сутки всего одну таблетку.

Назначается Конкор после очной встречи с лечащим врачом, который должен осмотреть и обследовать пациента. При этом необходимо сделать электрокардиограмму.

Поскольку терапевтический эффект от Конкора наблюдается через три часа с момента приема, а показатели АД нормализуются спустя двух недель терапии, препарат не используют в качестве скорой помощи при гипертоническим кризе. В случае последнего нужно принять более быстродействующий препарат. Конкор могут задействовать лишь в качестве комбинированного лечения.

Таблетки Конкор оказывают благотворное влияние на организм при наличии у пациента:

Читайте также:  История гипертония истории болезни

  • сердечной недостаточности,
  • артериальной гипертензии (различные формы),
  • стабильной формы стенокардии,
  • учащенной продукции электроимпульсов синусовых узлов,
  • ишемии сердца,
  • повышенном количестве тиреоидных гормонов,
  • сбоях в работе митрального клапана.

Как мы уже отметили, схему лечения и дозировку должен определить лечащий врач. Обычно, таблетка Конкора выпивается утром независимо от приема пищи. Ее нельзя разжевывать, запивают водой. Медикаментозное лечение начинается с минимальной дозировки, которая постепенно увеличивается.

Конкор при повышенном давлении чаще всего принимают, придерживаясь данной схемы:

  • первую неделю препарат пьют по 1,25 мг (ежедневно),
  • следующие 7 дней Конкор принимается по 2,5 мг,
  • ежедневная дозировка на третьей неделе составляет 3,75 мг,
  • 4-7 неделя терапии сопровождается ежедневным приемом одной таблетки Конкора по 5 мг действующего вещества,
  • с 8 по 11 неделю дневная дозировка составляет 7,5 мг,
  • начиная с 12 недели медикаментозной терапии, суточная доза бисопролола составляет 10 мг.

Как видим, таблетки от давления Конкор принимают довольно длительный период. Отказ от препарата происходит постепенно. Каждый день дозировка снижается на четверть. Выходит, что после трех дней пациент полностью отказывается от препарата. —> Суточная норма бисопролола для взрослого человека не превышает более 20 мг. При артериальной гипертензии и стенокардии в случае отсутствия особых указаний пациентам достаточно принимать 10 мг лекарства в сутки.

Чтобы не навредить своему здоровью следует обратить на противопоказания. Конкор не следует принимать в случае:

  • хронической или острой сердечной недостаточности,
  • слабости синусового узла,
  • низком показателе рН плазмы крови,
  • болезни Рейно,
  • резком ухудшении функционала сердечно-сосудистой системы,
  • сбое кровотока в капиллярах (тяжелая форма),
  • периода лактации,
  • сахарного диабета І и ІІ типов,
  • астме и затяжных обструктивных патологиях бронхов,
  • гипотонии,
  • индивидуальной чувствительности к бисопрололу,
  • предрасположенности к аллергическим реакциям,
  • врожденного порока сердечной мышцы,
  • нарушениях функционала печени,
  • гиперпродуктивности щитовидной железы.

Конкор при пониженном давлении принимать нельзя. Также его не рекомендуется использовать несовершеннолетним. Конкор при беременности задействуют в том случае, если ожидаемая польза превышает риски для плода (брадикардия, гипогликемия), поскольку β-адреноблокаторы уменьшают кровоснабжение плаценты. Поэтому недостаток в организме кислорода может оказать негативное воздействие на плод. При выявлении отклонений у последнего от препарата следует отказаться.

Конкор не следует принимать вместе с:

  • антигипертензивными лекарствами центрального действия (Моксонидин, Рилменидин, Клонидин, Метилдоп),
  • антиаритмическими средствами I класса (Хинидин, Фенитоин, Флекаинид, Дизопирамид, Лидокаин, Пропафенон).

Гипотензивный эффект Конкора может усиливаться при комбинации с:

  • ингибиторами моноаминоксидаза,
  • антигипертензивными средствами (барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины),
  • блокаторами кальциевых каналов.

Гипотензивный эффект Конкора снижается при параллельном использовании:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов,
  • бета-адреномиметиков (Изопреналин, Добутамин).

Конкор с особой осторожностью принимают при деятельности, которая связана с высокой скоростью реакции, поскольку происходит снижение психомоторных реакций.

Негативные проявления с момента приема Конкора, как правило, возникают редко. При отсутствии противопоказаний и соблюдении указанных дозировок препарат переносится хорошо. В самом начале медикаментозной терапии пациент может столкнуться с нарушением сна, астенией, депрессивным состоянием и головной болью. Чаще всего эти побочные реакции проявляются у женщин. В течение двух недель они проходят.

К другим побочным реакциям при приеме Конкора следует отнести:

  • слабость в мышцах,
  • аллергические реакции (ринит, сыпь и зуд),
  • повышенное потоотделение,
  • конъюнктивит, снижение остроты зрения,
  • онемение конечностей,
  • пересыхание слизистой в ротовой полости,
  • расстройство стула.

Что касается совместимости Конкора и алкоголя, то ее однозначно нет. При употреблении спиртного во время медикаментозного лечения действие бисопролола сводится к нулю. Этанол, вступая в реакцию с бета-блокаторами, негативно воздействует на сердечную мышцу, может повысить давление и развить патологии.

Неконтролируемый прием лекарства может привести к:

  • резкому снижению артериального давления,
  • гипотонии с нарушением сердечного ритма,
  • обмороку,
  • брадикардии,
  • бронхоспазмам и судорогам тканей,
  • расстройствам проводимости миокарды импульсов.

При появлении симптомов передозировки следует обратиться за помощью медиков. До прибытия специалистов пострадавшему нужно промыть желудок, принять активированный уголь или другой сорбент. Для стабилизации состояния медиками используются препараты, действие которых направлено на нейтрализацию бисопролола.

При атриовентрикулярной блокаде вводится атропин, эпинефрин. При отсутствии симптомов отека легких для снятия выраженной артериальной гипотензии вводят плазмозамещающие растворы, добутамин, эпинефрин или допамин.

В настоящее время в аптеках можно отыскать множество аналогов Конкора, которые подбираются по цене и необходимому фармакологическому действию, учитывая побочные реакции и противопоказания.

К аналогам Конкора следует отнести:

  • Амлодипин, Бисопролол,
  • Норваск, Леркамен, Бипрол,
  • Коронал, Нипертен, Бикард.
  • Атенолол, Карведилол.

Елена, 46 летМой супруг привык к высокому АД. С верхним давлением свыше 200 пунктов он практически не жалуется на самочувствие, что вызывает опасения. С показателями в 205/114 врач не допустила его к работе. Мужа отправили с водительского кресла автобуса на больничный. Когда врач снизила мужу АД одной таблеткой до 120, то его охватила сонливость и вялость. Тогда супругу выписали лекарство от давления Конкор с плавным гипотензивным действием. Спустя месяц появились определенные результаты. Каждое утро мой гипертоник отмечает показатели АД до таблетки и через 1 час после приема. Конкор понижает давление, но очень медленно. С каждым утром АД все ниже и ниже. Сейчас показатели верхнего не поднимаются выше 150 пунктов. С таким давлением ему разрешили работать. Василиса, 39 летКогда началось часто подниматься АД, появились головные боли и головокружения, перебои в сердце, то обратилась за помощью к терапевту. Врач назначила мне препарат от давления Конкор. Принялась принимать его по 5 мг ежедневно, стало лучше. Перебои, которые наблюдались в области сердца, уже не чувствовала. Головные боли беспокоили уже реже, а головокружения и вовсе прошли. Поскольку Конкор понижает давление плавно, то почувствовала эффект не сразу. Никаких побочных эффектов не ощутила, переношу препарат хорошо. Поэтому принимать Конкор при высоком давлении или нет, это уже должен решить врач. Да и ждать того, что препарат молниеносно поможет, не стоит. Понижает ли давление Конкор? Безусловно, снижает, но нужно настроиться на длительную терапию. Инна, 37 летПоследние четыре года у меня давление временами доходило до 180/100. Отлеживалась по возможности сутки, однако это не так просто сделать с гиперактивным ребенком. На приеме у кардиолога после свежей ЭКГ, прослушивания и осмотра мне назначили таблетки от давления Конкор в комплексе с другими. Дозу увеличили с минимальной до 5 мг. Через пару недель давление значительно нормализовалось, да и сердце перестало беспокоить. Однако столкнулась с чувством ужасной слабости. Как оказалось, АД у меня упало до 90/50. Врач порекомендовал вернуться к меньшей дозе. Стала принимать утром после полноценного завтрака по половинке таблетки. Препарат сказывается на желудке не очень хорошо. Так как лечение гипертонии Конкором может быть длительным, лучше поберечься. Вообще его эффективность меня устраивает, как и цена. Если его стоимость пугает, то можете приобрести более дешевый российский аналог Бисопролол. Перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, как принимать Конкор при повышенном давлении. Раздел: Препараты

источник

Конкор Кор: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Concor Cor

Действующее вещество: бисопролол (bisoprolol)

Производитель: MERCK, KGaA (Германия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 133 руб.

Конкор Кор – селективный бета1-адреноблокатор.

Конкор Кор выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белого цвета, сердцевидной двояковыпуклой формы, на обеих сторонах нанесена разделительная риска (в блистерах: по 10 шт., в картонной пачке 3, 5 или 10 блистеров; по 14 шт., в картонной пачке 1 блистер; по 25 шт., в картонной пачке 1 или 2 блистера; по 30 шт., в картонной пачке 1 блистер).

  • действующее вещество: бисопролола фумарат – 2,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный (мелкий порошок), кальция гидрофосфат безводный, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;
  • состав оболочки: макрогол 400, гипромеллоза 2910/15, титана диоксид (Е171), диметикон 100.

Конкор Кор – селективный бета1-адреноблокатор, оказывает гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие. Активным веществом препарата является бисопролол, который обладает только избирательной активностью к бета1-адренорецепторам, сохраняющейся и за пределами терапевтического диапазона. Не имея собственного мембраностабилизирующего действия и симпатомиметической активности, бисопролол проявляет лишь незначительное сродство к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма, и бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры сосудов и бронхов. Поэтому бисопролол не оказывает влияния на сопротивление дыхательных путей и процессы метаболизма с участием бета2-адренорецецепторов.

При ИБС (ишемическая болезнь сердца) без признаков хронической сердечной недостаточности однократный прием бисопролола вызывает понижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и ударного объема сердца, уменьшая фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. Продолжительная терапия приводит к снижению изначально повышенного общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС).

Почти полное (больше 90%) всасывание бисопролола происходит в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). После приема внутрь его биодоступность составляет приблизительно 90% вследствие незначительного (около 10%) метаболизма при первом прохождении через печень. Одновременный прием пищи на его биодоступность влияния не оказывает. Концентрация бисопролола в плазме крови пропорциональна принятой дозе в диапазоне 5–20 мг. Уровень максимальной концентрации в плазме крови достигается через 2–3 часа.

Связывание с белками плазмы крови – примерно 30%.

Объем распределения (Vd) составляет 3,5 л/кг.

Метаболизируется бисопролол в большей степени (около 95%) с помощью изофермента CYP3A4 и в незначительной степени с помощью изофермента CYP2D6. Метаболизм происходит за счет окисления без последующей конъюгации с образованием полярных водорастворимых метаболитов, которые выводятся почками. Основные метаболиты бисопролола не проявляют фармакологической активности.

Общий клиренс бисопролола – 15 л/ч. Через почки выводится 50% препарата в неизмененном виде и около 50% – в виде метаболитов.

Период полувыведения – 10–12 часов.

Согласно инструкции, Конкор Кор показан для лечения хронической сердечной недостаточности.

  • кардиогенный шок;
  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, которая требует применения инотропной терапии;
  • синоатриальная блокада;
  • атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени у больных без электрокардиостимулятора;
  • выраженная брадикардия с ЧСС меньше 60 ударов в минуту;
  • синдром слабости синусового узла;
  • выраженная артериальная гипотензия [систолическое артериальное давление (АД) ниже 100 мм ртутного столба];
  • синдром Рейно или выраженное нарушение периферического артериального кровообращения;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме;
  • метаболический ацидоз;
  • феохромоцитома (без одновременного приема альфа-адреноблокаторов);
  • возраст до 18 лет;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Конкор Кора пациентам, находящимся на десенсибилизирующей терапии, при AV-блокаде I степени, рестриктивной кардиомиопатии, врожденном пороке сердца, пороке клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, ХСН с инфарктом миокарда в период последних 3 месяцев, гипертиреозе, стенокардии Принцметала, почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) меньше 20 мл/мин, сахарном диабете I типа, сахарном диабете со значительными колебаниями уровня концентрации глюкозы в крови, псориазе (включая анамнез), выраженных нарушениях функции печени, больным на строгой диете.

В период беременности назначение Конкор Кора возможно только в исключительном случае, когда, по заключению врача, ожидаемая польза от терапии для матери гораздо выше потенциального риска развития побочных эффектов у плода.

Таблетки Конкор Кор принимают внутрь, 1 раз в сутки утром (до, во время или после завтрака), проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости.

Необходимым условием назначения Конкор Кора является отсутствие признаков обострения стабильной ХСН.

Начинать прием таблеток следует в строгом соответствии с индивидуальной схемой титрования. При титровании учитывается переносимость препарата, поэтому повышение дозы можно производить только при хорошей переносимости предыдущей дозы.

В период титрования больному следует обеспечить регулярный контроль ЧСС, АД, степени выраженности симптомов ХСН, усугубление которых возможно уже после приема первой дозы препарата.

Читайте также:  История болезни симптоматическая гипертония

Рекомендованное дозирование Конкор Кора: начальная доза – 1,25 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день. Затем, при хорошей переносимости каждой предыдущей дозы, ее можно пошагово повышать на 1,25 мг (до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг) с интервалом в 14 дней. В случае плохой переносимости текущей дозы препарата ее следует снизить до предыдущей дозы. Максимальная суточная доза – 10 мг.

Лечение ХСН проводится по стандартной схеме, которая включает бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонисты рецепторов ангиотензина II (при непереносимости ингибиторов АПФ), диуретики, сердечные гликозиды.

В случае ухудшения течения ХСН в период или после фазы титрования, которое проявляется артериальной гипотензией или брадикардией, прежде всего рекомендуется провести коррекцию доз средств сопутствующей терапии. Кроме этого, возможно временное понижение дозы Конкор Кора, либо его отмена. После того, как состояние пациента стабилизируется, лечение продолжают, либо возобновляют.

Продолжительность лечения предполагает долговременную терапию.

Увеличение дозы при легкой, умеренной и выраженной степени нарушений функции почек или печени должно осуществляться под строгим врачебным контролем. Коррекция дозы для данных категорий больных обычно не требуется. При тяжелом заболеваниями печени и КК меньше 20 мл/мин у больных с нарушенной функцией почек максимальная суточная доза может составлять 10 мг.

Пациентам в пожилом возрасте коррекция дозы Конкор Кора не требуется.

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – брадикардия; часто – ощущение онемения или похолодания в конечностях, выраженное понижение АД, усугубление симптомов течения ХСН; нечасто – ортостатическая гипотензия, нарушение AV проводимости;
  • со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко – потеря сознания;
  • психические нарушения: нечасто – бессонница, депрессия; редко – кошмарные сновидения, галлюцинации;
  • со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, запор, диарея; редко – гепатит;
  • со стороны органа слуха: редко – нарушения слуха;
  • со стороны органа зрения: редко – уменьшение слезной секреции; очень редко – конъюнктивит;
  • со стороны дыхательной системы: нечасто – бронхоспазм (при указании в анамнезе на бронхиальную астму или обструкцию дыхательных путей); редко – аллергический ринит;
  • со стороны костно-мышечной системы: нечасто – судороги мышц, мышечная слабость;
  • со стороны репродуктивной системы: редко – нарушение потенции;
  • дерматологические реакции: редко – реакции гиперчувствительности (кожный зуд, сыпь, гиперемия); очень редко – алопеция; при псориазе – возможно обострение симптомов течения болезни, псориазоподобная сыпь;
  • лабораторные показатели: редко – повышение уровня концентрации триглицеридов, активности печеночных ферментов в плазме крови (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы);
  • общие нарушения: часто – повышенная утомляемость, астения.

Симптомы: выраженное снижение АД, бронхоспазм, AV блокада, выраженная брадикардия, острая сердечная недостаточность, гипогликемия. У больных с ХСН отмечается наиболее высокая степень чувствительности к приему однократной высокой дозы бисопролола.

Лечение: применение поддерживающей симптоматической терапии. При значительном понижении АД необходимо внутривенно (в/в) вводить плазмозамещающие растворы и вазопрессорные средства. При бронхоспазме больному назначают бронходилататоры, включая бета2-адреномиметики и/или аминофиллин. При AV блокаде требуется тщательное наблюдение за состоянием больного, назначение эпинефрина или другого бета-адреномиметика, при необходимости – использование искусственного водителя сердечного ритма. При выраженной брадикардии назначается в/в атропин, в случае отсутствия достаточного терапевтического эффекта рекомендуется осторожное введение средства, обладающего положительным хронотропным действием. Возможна временная постановка электрокардиостимулятора. В случае обострения течения ХСН показано в/в введение средств с положительным инотропным действием, диуретиков, вазодилататоров. При развитии гипогликемии в/в вводят раствор декстрозы (глюкозы).

При назначении препарата врач должен предупредить больного о том, что менять рекомендованную дозу или прекращать применение Конкор Кора можно только после его консультации.

Отмену препарата следует проводить путем постепенного снижения применяемой дозы, поскольку резкое прекращение терапии может привести к ухудшению деятельности сердца, особенно у пациентов с ишемической болезнью.

На эффект бисопролола и его переносимость может оказать влияние одновременный прием любых других лекарственных средств, даже препаратов безрецептурного отпуска, поэтому принимать другие лекарства без консультации врача не рекомендуется.

При использовании контактных линз следует учитывать возможное уменьшение на фоне терапии слезной жидкости.

У пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких применение Конкор Кора возможно только при сочетании с бронходилатирующими средствами. При бронхиальной астме существует риск повышения резистентности дыхательных путей, что может потребовать назначения более высокой дозы бета2-адреномиметиков.

Следует с осторожностью применять таблетки при сахарном диабете со значительными колебаниями уровня концентрации глюкозы в крови, поскольку препарат может маскировать такие симптомы гипогликемии, как тахикардия, повышенная потливость, сердцебиение.

При назначении планового хирургического вмешательства с применением препаратов общей анестезии следует заранее начать отмену препарата, чтобы ее завершение наступило за 48 часов до начала анестезии. Врача-анестезиолога необходимо проинформировать о том, что пациент находился на терапии Конкор Кором.

Следует учитывать ослабление адренергической компенсаторной регуляции на фоне действия бета-адреноблокаторов, следствием которого может стать повышенная чувствительность пациента к аллергенам и развитие тяжелых анафилактических реакций. В данном случае лечение адреналином (эпинефрином) может не иметь ожидаемой терапевтической эффективности.

При феохромоцитоме назначение Конкор Кора возможно только на фоне приема альфа-адреноблокаторов.

Лечение бисопрололом может маскировать симптомы гиперфункции щитовидной железы.

В период применения Конкор Кора способность пациента к управлению транспортными средствами и сложными механизмами не нарушается. Однако рекомендуется соблюдать осторожность в начале терапии, после очередного изменения дозы или при одновременном употреблении алкоголя, поскольку возможны индивидуальные нарушения психомоторных реакций.

Применение Конкор Кора в период вынашивания возможно в особых случаях, когда предполагаемый эффект от терапии для матери превосходит потенциальную угрозу развития побочных действий у плода.

Поскольку бета-адреноблокаторы понижают кровоток в плаценте, что может повлиять на развитие плода, лечение следует сопровождать тщательным контролем кровотока в плаценте и матке, роста и развития плода. В случае развития нежелательных явлений требуются альтернативные методы лечения. После родов следует тщательно обследовать новорожденного из-за риска развития в течение первых трех дней жизни симптомов брадикардии и гипогликемии.

Противопоказано назначение препарата в период лактации, поэтому при необходимости применения Конкор Кора 2,5 мг грудное вскармливание необходимо прекратить.

Противопоказано назначение Кокор Кора для лечения детей в возрасте до 18 лет из-за недостаточного количества данных по применению препарата у данной категории больных.

С осторожностью следует назначать Конкор Кор больным с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 20 мл/мин).

Увеличение дозы при легкой, умеренной и выраженной степени нарушений функции почек следует сопровождать строгим врачебным контролем. Коррекция дозы обычно не требуется. Максимальная суточная доза может составлять 10 мг.

С осторожностью следует назначать Конкор Кор больным с тяжелыми заболеваниями печени.

При увеличении дозы у больных с легкой, умеренной и выраженной степенью нарушения функции печени необходимо тщательно контролировать состояние пациента. Коррекция дозы обычно не требуется. При тяжелом заболеваниями печени максимальная суточная доза может составлять 10 мг.

Пациентам в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется.

Не рекомендуется применять следующие комбинации с Конкор Кором:

  • верапамил, дилтиазем – могут способствовать снижению сократительной способности миокарда и нарушать AV проводимость;
  • хинидин, дизопирамид, фенитоин, флекаинид, лидокаин, пропафенон и другие антиаритмические средства I класса – могут вызывать снижение AV проводимости и сократительной способности сердца;
  • клонидин, метилдопа, рилменидин, моксонидин и другие гипотензивные средства центрального действия – могут привести к снижению ЧСС и сердечного выброса, к вазодилатации на фоне понижения центрального симпатического тонуса; их резкая отмена, особенно до отмены бисопролола, повышает риск развития рикошетной артериальной гипертензии.

При одновременном применении Конкор Кора:

  • амиодарон и другие антиаритмические средства III класса могут вызвать усиление нарушений AV проводимости;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов, производные дигидропиридина (включая нифедипин, амлодипин, фелодипин) могут повышать риск развития артериальной гипотензии; у пациентов с ХСН существует большая вероятность последующего ухудшения сократительной функции сердца;
  • бета-адреноблокаторы для местного применения (включая глазные капли для лечения глаукомы) могут способствовать усилению системного действия бисопролола (понижение АД, снижение ЧСС);
  • гипогликемические средства для приема внутрь, инсулин могут усиливать свое действие, маскировать или подавлять признаки гипогликемии, включая тахикардию;
  • парасимпатомиметики могут увеличить риск развития брадикардии, усилить нарушение AV проводимости;
  • средства для общей анестезии повышают вероятность кардиодепрессивного действия, артериальной гипотензии;
  • нестероидные противовоспалительные средства могут понижать гипотензивное действие препарата;
  • сердечные гликозиды могут вызывать увеличение времени проведения импульса, повышая риск развития брадикардии;
  • бета-адреномиметики, включая изопреналин и добутамин, могут способствовать понижению эффекта каждого из препаратов;
  • антигипертензивные средства, фенотиазины, барбитураты, трициклические антидепрессанты могут вызывать усиление гипотензивного эффекта бисопролола;
  • норэпинефрин, эпинефрин (адреномиметики, влияющие на альфа- и бета-адренорецепторы) могут усиливать свое вазоконстрикторное действие, вызывая повышение АД;
  • мефлохин повышает риск развития брадикардии;
  • ингибиторы моноаминоксидазы МАО (кроме типа B) вызывают усиление гипотензивного эффекта бета-адреноблокаторов, повышают риск развития гипертонического криза.

Аналогами Конкор Кора являются: Конкор, Бикард, Бисопролол КРКА, Бисопрофар, Бисопролол-Рихтер, Дорез, Коронал.

Хранить при температуре до 25 °C.

Отзывы о Конкор Коре в большей степени положительные. Пациенты, которым препарат подошел, указывают на его эффективность при лечении тахикардии. Прием таблеток хорошо стабилизирует сердечный ритм, способствует мягкому снижению АД.

К недостаткам препарата многие пациенты относят большой перечень противопоказаний и риск развития побочных действий.

Цена на Конкор Кор 2,5 мг за упаковку, содержащую 30 таблеток, может составлять примерно 168 рублей.

источник

При каком давлении принимать Конкор? Инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия.

Таблетки Конкор Кор – это лекарственное средство, назначаемое при артериальной гипертензии для быстрого снижения давления.

По мнению врачей-кардиологов, это один из самых эффективных препаратов, который они принимают сами и назначают своим родственникам при повышенном давлении.

Отзывы не отрицают его эффективности, но очень часто пациенты интересуются: насколько безопасны таблетки Конкор Кор? Может их принимать каждый, какие отмечены побочные эффекты в случае отмены Конкор Кор, и чем его заменить?

Таблетки Конкор Кор – это препарат для снижения артериального давления, действующим веществом которого является бета1-адреноблокатор Бисопророл. Если уточнить, то в состав входят два вещества, смешанных в пропорции 2:1:

  • Бисопророла гемифумарат;
  • Бисопророла фумарат.

Также таблетки содержат вспомогательные вещества. Это:

  1. Кукурузный крахмал.
  2. Безводный кальция гидрофосфат.
  3. Кремния диоксид коллоидный.
  4. Кросповидон.
  5. Магния стеарат.
  6. Целлюлоза.

Таблетки Конкор Кор используются для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, применяются они и при повышенном давлении. Этот препарат относится к группе бета1-адреноблокаторов.

Эти вещества оказывают двойное действие: они блокируют нервные импульсы, стимулирующие активность сердечность мышцы, и блокируют гормоны стресса, воздействующие на клетки миокарда, которые поступают из кровяного русла – адреналин и норадреналин.

У врачей такие препараты, как Конкор Кор, находятся на особом счету. Открытие этих веществ признано величайшим прорывом в кардиологию. Практика доказала, что действительно блокировка катехоламинов, то есть, их недопуск к сердцу и сосудам, очень важна для состояния сердечников и гипертоников.

Конкор Кор, Верапамил, Капотен в буквальном смысле слова важны для пациентов, страдающих патологиями сердца и сосудов. Благодаря этим таблеткам существенно снизилась смертность среди таких пациентов и значительно изменяется течение болезни. При этом, в сравнении с аналогами, таблетки имеют сравнительно немного побочных эффектов и выражены они слабо.

Объясняется это селективным действием препарата – он блокирует только бета1-адренорецепторы, почти не затрагивая бета2-адренорецепторы. Поэтому нежелательное воздействие на гладкую мускулатуру бронхов и сосудов сводится к минимуму, а обменные процессы не нарушаются.

Таблетки Конкор Кор обладают антиаритмическим, антиангинальным и антигипертензивным действием. Таблетки снижают частоту сокращений сердечной мышцы, уменьшают систолический объем сердца, в результате чего снижается сердечный выброс и потребность сердца в кислороде.

Если принимать препарат длительный период, нормализуется сопротивление периферических сосудов, что немаловажно при повышенном давлении.

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе.

Читайте также:  История болезни по терапии артериальная гипертония 3 степени

Врачи рекомендуют принимать таблетки Конкор Кор при сердечных заболеваниях, но можно ним эффективно лечить и гипертонию. Показания к применению лекарственного средства:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сердечная недостаточность хронического характера в стадии компенсации.

Таблетки Конкор Кор являются серьезным препаратом, потому в некоторых случаях принимать их нежелательно. В первую очередь этот препарат противопоказан в случае индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов. Как это определить? Все адреноблокаторы имеют идентичную структуру.

Поэтому если до этого пациент пытался вылечить свою болезнь, например, анаприлином, и была выявлена гиперчувствительность к нему, принимать Конкор тоже не стоит.

Поскольку препарат быстро и существенно снижает сердечный выброс, нельзя принимать эти таблетки при коллапсе, кардиогенном шоке, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, а также при выраженной гипотонии, так как это средство очень сильно понижает давление.

Конкор понижает частоту сердечных сокращений, угнетающе действует на автоматизм сердца, блокирует проводимость импульсов по миокарду, поэтому его не назначают при пониженной частоте сердечных сокращений, если отмечается синдром слабости синусового узла, синусовая и атривентрикулярная блокада второй или третьей степени.

Препарат воздействует преимущественно на рецепторы сердца, однако не исключено, что он может воздействовать и на рецепторы бронхов и легких. Потому не стоит его принимать при патологиях дыхательных путей, которые сопровождаются бронхоспазмом – бронхиальная астма, а также при болезни Рейно, проявляющейся спазмом периферических сосудов.

Таблетки Конкор имеют своеобразную форму сердечка, выпуклого с двух сторон. По центру каждой таблетки есть ложбинка, предназначенная для того, чтобы ее легче было разделить на две части. Препарат может быть представлен в двух дозировкой: по 5мг и по 10 мг. В зависимости от дозировки таблетки различаются по цвету. Те, которые по 5 мг, лимонного оттенка, а те, которые по 10 мг – бежевый.

Независимо от дозировки таблетки упакованы в блистеры по 5 пар, а блистеры упакованы в картонные коробки по 3 или 5 штук. Соответственно, в одной упаковке может быть 30 или 50 таблеток различной дозировки.

Препарат выпускается немецкой фармацевтической компанией Мерк КГаА. В аптеке средство доступно только по рецепту врача.

Цена препарата определяется дозировкой и количеством таблеток в упаковке. В Москве цена упаковки объемом 30 штук дозировкой по 5 мг около 200 рублей, упаковка объемом 50 штук той же дозировки будет стоить уже около 300 рублей.

Цена таблеток дозировкой 10 мг за упаковку в 30 штук – около 300 рублей, а за упаковку в 50 штук – около 50 рублей.

Активным веществом препарата является Бисопророл. Слизистая начинает его всасывать сразу же после попадания таблетки в пищеварительный тракт. Затем разложившийся препарат фильтруется печенью и частично дезактивируется там.

Биодоступность Конкора достаточно высока – примерно 87%, — поэтому максимальная концентрация в крови может достигаться уже через 2-3 часа после приема. А через 3-4 часа будет отмечаться максимальный эффект – снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и пульса, уменьшения потребности сердца в кислороде.

Этот препарат относится к средствам пролонгированного действия, период полувыведения составляет от 10 до 12 часов. Половина активного вещества выводится с мочой через почки, а вторая половина – вместе с желчью после предварительного распада в печени. Если пациент страдает тяжелыми заболеваниями этих двух органов (почки и печень), то бисопророл может задержаться в организме намного дольше.

Поэтому таким пациентам лучше принимать препарат в уменьшенной дозировке. У пациентов не страдающих такими патологиями, терапевтический эффект при повышенном давлении может сохраняться до 24 часов. Для полного восстановления адренорецепторов требуется не менее двух недель после одного приема.

Принимать этот адреноблокатор пролонгированного действия достаточно один раз в сутки, и лучше делать это с утра. Тогда максимальная концентрация активного вещества достигается как раз к тому времени, когда организму больше всего нужна поддержка. Согласно биологическим ритмам, наибольшую активность адренэнергические рецепторы показывают в дневное время.

Прием таблеток может быть не привязан к приему пищи, но врачами отмечено, что большинство пациентов предпочитают выпивать лекарство на заполненный желудок, запивая их водой. Это не влияет на их эффективность лекарство можно принимать и до еды, и после нее, главное, чтобы это был завтрак или ланч. Разжевывать таблетку нельзя.

Суточная дозировка препарата может варьироваться от 5 мг (такая доза считается поддерживающей) до 20 мг (при очень сильно повышенном ад), это зависит от диагноза, степени тяжести заболевания и состояния пациента. Начинают с минимальной дозы и постепенно увеличивают ее, если нежелательных побочных эффектов нет, пока не дойдут до оптимальной, постоянно контролируя терапевтический эффект.

Когда пациенту становится лучше, и такое состояние удерживается продолжительное время, дозировка может быть снова понижена. Курс лечения может длиться так долго, сколько нужно, этот препарат относится к корректирующим и поддерживающим.

Если возникла необходимость отмены или замены препарата, обязательно нужно вначале проконсультироваться с врачом. Нельзя резко прекращать прием этого лекарственного средства.

Полностью вылечить гипертонию только этим препаратом нельзя. Но он существенно понижает артериальное давление, а потому успешно применяется в общей терапии. При легкой степени артериальной гипертензии, когда показатели не превышают 160/100 мм. рт. ст., достаточно 2,5 мг препарата в сутки – то есть, в два раза меньше стандартной минимальной дозировки.

Если же показатели артериального давления выше, то поддерживающая дозировка может быть увеличена до 5-10 мг в сутки. Отзывы свидетельствуют о хорошей переносимости и эффективности этого препарата. Гипертонию тяжелой степени в сочетании со стенокардией или другими проявлениями ишемической болезни сердца можно лечить максимальными дозами лекарственного средства – 20 мг в сутки.

Отзывы и медиков, и пациентов подчеркивают такие преимущества этого медикамента:

  1. Удобная форма выпуска – выпускаются таблетки в разных дозировках, если требуется, каждую таблетку можно разломить на половинки и таким образом подобрать оптимальную дозировку.
  2. Удобное применение – достаточно просто выпить одну или две таблетки с утра, не нужно в течение дня отвлекаться на приме медикаментов, делать инъекции или возвращаться домой.
  3. Несмотря на длинный перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов, препарат почти всегда переносится лучше, чем ожидалось, и лучше, чем предшествующие аналоги.
  4. Эффективность – Конкор и Верапамил действительно быстро и надолго понижает артериальное давление

Особенно часто позитивные отзывы оставляют женщины среднего возраста, страдающие гипертонией, совмещенной со стенокардией. Конкор лучше понижает давление, чем Верапамил или Капотен, а вот побочных эффектов после него нет.

Но, как делятся врачи, зафиксированы и такие случаи, когда ожидаемого эффекта от терапии Конкором нет или же он меньше ожидаемого. В этом случае подбирается аналог – тот же Капотен или Верапамил, если к ним нет противопоказаний, и до этого пациент ними еще не лечился.

По наблюдениям медиков и отзывам пациентов составлен список таких вероятных побочных эффектов при приеме Конкора ( от наиболее частых к редким):

  • Головные боли;
  • Инфекции дыхательных путей;
  • Воспалительные процессы в носовых полостях;
  • Головокружения;
  • Диарея;
  • Отеки ног;
  • Суставные боли;
  • Бессонница;
  • Кашель;
  • Тошнота;
  • Воспаление носовых пазух;
  • Диспепсия;
  • Быстрая утомляемость, раздражительность, снижение концентрации внимания и работоспособности;
  • Сухость слизистой рта.

На головные боли жаловалось пациенты лишь в 10% случаев, очень редко к перечисленным явлением присоединялись боли в животе или спине, депрессивные состояния, снижение частоты сердечных сокращений до 60 ударов в минуту (0,5% случаев). Однако преимущественно жалоб на Конкор, как и оснований для его отмены, нет.

Врачи кроме этого отмечают, что большой процент пациентов отличается лабильной нервной системой, то есть, в значительной степени подвержены мнительности, подозрительности, тревожным состояниям.

Потому, зная о возможных побочных явлениях, некоторые вполне могли просто внушить себе, что после приема Конкора у них началась рвота или появилась сухость во рту, так же может действовать и Верапамил.

Оценивая совокупность всех клинических исследований и практической терапии, можно сказать, что многие из жалоб надуманные, так как по показателям артериального давления и общего состояния, почти все пациенты на самом деле чувствовали себя лучше, при этом улучшения были значительные.

Если же в отдельных ситуациях на самом деле ярко проявлялись нежелательные явления – рвота, боли в области сердца, головокружения, — то, как выяснялось позднее из слов пациентов, они сами не соблюдали рекомендации врачей и повышали дозировку с целью ускорить выздоровление.

Делать этого нельзя, чтобы понять, насколько хорошо препарат переносится и какой эффект дает, начинать нужно с самой маленькой дозы и увеличивать ее постепенно.

Также следует сказать, что в списке, указанном выше, перечисляются лишь те побочные эффекты, которые отмечали у себя сами пациенты – в инструкции к препарату их намного больше, но это те симптомы, которые отмечались при одном приеме на 10 000.

То есть, вероятность, что этот же симптом появится еще у двух пациентов сразу, в одной группе исследуемых, очень низка.

Любой симптом, любое необычное проявление, даже самое незначительное на взгляд пациента – это повод для обращения к врачу. Следует понимать, что побочные явления, вероятные при лечении Конкором, неспецифичны. Это могут быть также проявления и какого-то другого заболевания. А в этом случае понадобится пройти дополнительное обследование и пересмотреть тактику лечения.

Если же у больного действительно признаки индивидуальной непереносимости, то все зависит от их количества и интенсивности. Иногда достаточно откорректировать дозировку, и самочувствие улучшается. Но есть и такие случае, когда приходиться заменять Конкор на Капотен или Верапамил. Верапамил между тем переносится намного хуже, как показывает практика.

В таком случае пациент должен быть ознакомлен с тем, что такое синдром отмены препарата Верапамил. За время терапии организм успел привыкнуть к определенному активному веществу, которое получал регулярно в определенной дозе. Если резко прекратить его – возникнет синдром отмены, то есть, интенсивно проявятся все симптомы, против которых было направлено лечение.

Только врач, который проводил первичное обследование, ставил диагноз и делал назначения, может определять, что в каждом индивидуальном случае будет лучше – уменьшить дозировку лекарственного средства, отменить его или немного выждать. Конкор и Верапамил иногда дает побочные эффекты вначале терапии, но когда организм пациента адаптируется, неприятные явления исчезают сами собой.

Передозировка проявляется такими симптомами:

  • Снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту;
  • Аритмия;
  • Падение артериального давления до 100/60 мм.рт.ст.;
  • Отеки, одышка, посинение конечностей, вызванные снижением сердечного выброса;
  • Приступ голода, слабость, сухость во рту и помутнение сознания, вызванные сильным снижением уровня глюкозы в крови.

При значительном единоразовом приеме Конкора может наступить кома и даже смерть пациента. Потому при передозировке срочно делается промывание желудка и вводится адсорбент. Антидоты препарата – лекарственные средства противоположного действия изопреналин и атропин. В дополнение назначаются седативные медикаменты, диуретики и глюкогон. Видео в этой статье дополнительно рассмотрит варианты приема Конкора при гипертонии.

источник