Меню Рубрики

Кардиолог на дом гипертония

Диагноз «гипертоническая болезнь» очень распространён в России и мире — 95% случаев появления стойкого повышенного артериального давления приходится на её счёт. В России от этого заболевания страдают около 40% взрослого населения, но только половина из них обращается за медицинской помощью. В данной статье будут даны ответы на наиболее частые вопросы касательно гипертонической болезни.

При этом заболевании не имеется определённой причины для повышения давления, именно поэтому его и классифицируют как отдельную нозологическую форму, то есть болезнь.

Из-за чего возникает гипертоническая болезнь?

  • Определённой причины нет, но есть множество факторов, влияющих на её возникновение. Самый первый и главный — это стресс. Гипертоническую болезнь называют ещё «болезнью неотреагированных эмоций», что только подчёркивает роль психики в этиологии, то есть причине появления этого заболевания.
  • Профессия тоже может оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему: постоянный шум, длительное напряжение внимания и зрения могут сказываться на здоровье, как и невысказанные вслух чувства.
  • Вредные привычки, злоупотребление поваренной солью и ожирение — эти факторы безусловно участвуют в возникновении гипертонической болезни. Любое нарушение эндокринной системы — сахарный диабет, перестройка организма в результате наступления менопаузы — также служат причиной появления этого заболевания.

Сафиуллина Аделия Юрьевна

  • Кардиолог высшей категории
  • Опыт работы: 25 лет
  • Невролог
  • Ревматолог

Стеклова Ирина Эдуардовна

  • Врач 1 категории
  • Стаж более 9 лет
  • Невролог, кардиолог
  • УЗИ-диагност

Фролинская Светлана Сергеевна

  • Врач 2 категории
  • Медстаж: 7 лет
  • Невролог
  • Врач ЛФК

Гипертоническая болезнь имеет в своём развитии три стадии.

  • Первая — доклиническая — характеризуется только повышениями артериального давления без присоединения каких-либо ещё физиологических изменений.
  • Вторая — стадия изменения кровеносных сосудов — характеризуется различными нарушениями, связанными с изменением кровотока: увеличение (гипертрофия) левого желудочка сердца, появление в моче белка, а в крови — креатинина, облитерацией (сужением) артерий сетчатки. Как правило, гипертоническая болезнь сопровождается атеросклерозом.
  • На третьей стадии, также называющейся стадией поражения органов и систем органов, наблюдаются клинические заболевания, связанные с изменениями в ишемических, то если недостаточно кровоснабжаемых органах.

К состояниям, выявляемым на третьей стадии, относятся инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, стенокардия, инсульты различной этиологии, почечная недостаточность, расслоение аорты, кровоизлияния в сетчатку.

Риск тем выше, чем большая стадия заболевания наблюдается у пациента. У людей на первой стадии он безусловно ниже, чем у тех, кто находится на последней. Также риск повышается с возрастом, сопутствующими заболеваниями (например, сахарным диабетом) и факторами, отягчающими состояние здоровья.

Доброкачественная гипеотония протекает медленно и прогрессирует значительно более умеренными темпами, нежели злокачественная. Злокачественная характеризуется быстротой течения, стойким повышением артериального давления более 220/130 мм.рт.ст., множественным поражением органов и кризовыми состояниями.

Есть ряд диагностических процедур, помогающих диагностировать гипертонию:

  1. общий анализ крови выявляет характерные для вторичных артериальных гипертензий изменения;
  2. общий анализ мочи выявляет белок и кровь в моче, если таковая имеется;
  3. биохимический анализ показывает количество холестерина и креатинина в крови.
  4. ЭКГ показывает изменения миокарда левого желудочка (развиваются гипертрофия и перегрузка), даёт характеристику ритму и проводимости;
  5. эхоКГ также показывает увеличение левого желудочка, исследует сократительную функцию (должна быть снижена);
  6. офтальмологическое исследование — осмотр глазного дна — выявляет изменения артерий сетчатки;
  7. рентген грудной клетки также выявит изменения размеров сердца;
  8. УЗИ показывает изменения кровеносных сосудов, вызванных артериальной гипертензией, в других органах.
  9. Посетить или вызвать кардиолога на дом

Лечение следует основным принципам:

  • ограничение и контроль изменений артериального давления и факторов риска;
  • медикаментозная терапия и купирование симптомов;
  • ведение здорового образа жизни.

Назначение лекарственных препаратов зависит от уровня артериального давления и наличия гипертонических кризов. Начинают, как правило, с малых доз, и используют препараты длительного действия.

Также пациент обязан соблюдать диету, худеть, если это необходимо, соблюдать режим физических тренировок и отказаться от любых вредных привычек.

источник

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Гипертония или гипертоническая болезнь представляет собой стойкое увеличение артериального давления. Временное повышение кровяного давления наблюдается у людей при физических нагрузках, стрессе и других состояниях, к которым адаптируется сердечно-сосудистая система. У человека, страдающего от гипертонической болезни, возникает постоянное повышение артериального давления. К характерным симптомам патологии врачи относят головную боль, одышку, боли в груди и ощутимую пульсацию в висках. Без лечения хроническая гипертония может осложняться заболеваниями сердца, почек, головного мозга и других органов.

Артериальное давление обусловлено движением крови по сосудам. В момент сокращения сердца возникает повышение давления (систолический показатель), а в момент расслабления органа возникает уменьшение давления крови (диастолический показатель). Гипертоническая болезнь относится к самым распространенным расстройствам сердечно-сосудистой системы. Это может быть самостоятельная патология или последствие заболеваний почек, надпочечников и других органов. Чаще всего гипертонию диагностируют у мужчин и женщин старше 65 лет.

Проявления гипертонической болезни зависят от степени увеличения артериального давления и причины патологии. Изменение артериального давления может негативно влиять на любые органы, однако в первую очередь у пациентов возникают расстройства нервной системы и почек. У людей, страдающих от гипертонии, повышение давления может возникать эпизодически, а в остальное время неприятные симптомы исчезают.

  • Головокружение и головные боли;
  • Ощущение пульсации в разных участках тела, вроде затылка и висков;
  • Ощущение «тумана в голове», снижение остроты зрения;
  • Шум в ушах и слышимость сердцебиения;
  • Бессонница и утомляемость;
  • Ухудшение аппетита и тошнота;
  • Сдавливающие боли в груди;
  • Одышка в покое и во время легких физических нагрузок;
  • Усиленное потоотделение;
  • Покраснение лица;
  • Отек рук и лица.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Кардиологи выделяют первичную (эссенциальную) гипертоническую болезнь, выявляемую в большинстве случаев, и вторичную гипертонию, которая возникает как осложнение других заболеваний. К факторам риска развития болезни врачи относят ожирение, хронический стресс, неблагоприятную наследственность, атеросклероз, вредные привычки и неправильную диету. Повышение давления может возникать из-за сужения сосудов, нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы, гормональных изменений и других факторов.

  • Заболевания почек и надпочечников. Функции этих органов играют важную роль в регуляции сердечно-сосудистой системы. Вторичная гипертония может развиваться на фоне хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, опухоли надпочечника и других патологий;
  • Болезни щитовидной железы. Этот орган выделяет гормоны, необходимые для регуляции жизнедеятельности организма;
  • Заболевания обмена веществ и крови, вроде сахарного диабета, гиперлипидемии и атеросклероза;
  • Хронические инфекционные и воспалительные заболевания;
  • Наследственные факторы, обуславливающие нарушение функций сердечно-сосудистой системы;
  • Патологии женской репродуктивной системы, осложненные гормональным дисбалансом.

Определение причины вторичной гипертонии очень важно для проведения лечения.

При появлении симптомов гипертонии необходимо записаться на прием к кардиологу. Врач нашей клиники расспрашивает пациента о жалобах и подробно изучает анамнестические данные для обнаружения факторов риска заболевания. Затем проводится первичное обследование, включающее общий осмотр, прослушивание (аускультацию) сердца и измерение артериального давления с помощью тонометра. Кардиолог подтверждает наличие патологии по анамнезу, внешним признакам, а также по многократному обнаружению систолического давления выше 150 мм. рт. ст. и диастолического давления выше 95 мм. рт. ст. После этого врач назначает дополнительные исследования для определения причины и формы болезни.

Используемые методы диагностики в «СМ-Клиника»:

  • Динамическое измерение артериального давления, позволяющее исключить ситуационную (естественную) гипертонию. Врач проводит измерение давления в спокойной обстановке. Перед этим исследованием необходимо воздержаться от физических нагрузок, курения, алкоголя и приема некоторых лекарств. Кардиолог проводит измерение давления на обеих руках, накладывая манжету тонометра на 2,5 см выше локтевого сгиба. Для удобства пациент может принять положение лежа или стоя. Исследование проводят с интервалом в 2-5 минут для получения нескольких показателей и определения среднего уровня артериального давления;
  • Общий и биохимический анализ крови. Кардиолог дает пациенту направление на это исследование для обнаружения факторов гипертонии. В процедурном кабинете медсестра обрабатывает локтевую ямку пациента антисептиком, сжимает руку в области плеча жгутом и производит забор крови с помощью шприца. В лаборатории специалисты определяют уровень липидов, креатинина, гормонов, глюкозы и калия в образце крови. Также производится определение соотношения и количества форменных элементов крови;
  • Анализ мочи. Врач объясняет пациенту, как и в какое время необходимо наполнить стерильный контейнер мочой. Исследование мочи в лаборатории позволяет оценить эффективность почечной фильтрации и выявить воспалительные заболевания выделительной системы;
  • Электрокардиография – исследование электрической активности сердца, позволяющее обнаружить причины и признаки заболевания. Во время процедуры врач просит лечь пациента на спину и прикрепляет датчики (электроды) к разным участкам тела. Затем производится сбор и расшифровка кардиограммы;
  • Ультразвуковое исследование сердца – наиболее безопасный метод обследования сердца, позволяющий обнаружить патологические изменения в органе, вроде утолщения стенок левого желудочка. Врач просит пациента лечь на спину и прислоняет датчик к коже для получения изображения сердца на мониторе.

Собственная лаборатория «СМ-Клиника» позволяет врачам проводить современные исследования и быстро получать достоверные результаты диагностики. При необходимости кардиолог назначает пациенту исследование головного мозга, почек и других органов, подвергающихся влиянию повышенного артериального давления.

При назначении лечения кардиолог нашей клиники ориентируется на результаты диагностики и состояние пациента. Назначается индивидуальная схема терапии, направленная на нормализацию деятельности сердечно-сосудистой системы, устранение симптомов гипертонии и предотвращение опасных осложнений. Помимо медикаментозной терапии кардиолог обязательно назначает диету, необходимую для улучшения работы сосудов и почек. Соблюдение назначений наших специалистов помогает значительно улучшить качество жизни.

Методы лечения гипертонии в «СМ-Клиника»:

  • Назначение тиазидных диуретиков. Это мочегонные средства, стимулирующие почки удалять из организма большее количество жидкости. Врач назначает эти препараты для устранения отеков и нормализации кровяного давления;
  • Назначение ингибиторов АПФ. Эти лекарственные средства применяются для подавления сосудосуживающих факторов и уменьшения артериального давления. Кроме того, эти препараты назначаются для терапии первопричины гипертонии, связанной с заболеванием почек;
  • Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II. Кардиолог назначает эти препараты с целью подавления активности факторов, сужающих сосуды;
  • Применение блокаторов кальциевых каналов. Эти медикаменты расслабляют мышцы сосудистых стенок и уменьшают частоту сердцебиения, благодаря чему достигается снижение кровяного давления;
  • Использование альфа и бета-блокаторов. Кардиолог при необходимости назначает препараты этих групп для снижения частоты сердцебиения, облегчения нагрузки на сердце и расширения сосудов;
  • Применение антагонистов альдостерона. Основным действием этих медикаментов является улучшение работы почек, проявляющееся в усиленном выделении жидкости и соли. Благодаря этому эффекту достигается снижение артериального давления;
  • Назначение дополнительной медикаментозной терапии, включая ингибиторы ренина, гиполипидемические средства, успокоительные препараты и медикаменты, расширяющие сосуды.

При назначении индивидуальной схемы терапии кардиолог нашей клиники учитывает современные стандарты лечения гипертонической болезни. Для контроля лечения врач регулярно назначает лабораторные и инструментальные обследования. Эндокринологи, диетологи и врачи другого профиля при необходимости назначают дополнительные способы терапии гипертонии.

Предотвратить развитие опасных сердечно-сосудистых заболеваний можно с помощью изменения образа жизни и других профилактических мероприятий.

  • Улучшение диеты, предполагающее отказ от жирной, слишком соленой и жареной пищи;
  • Отказ от алкоголя и сигарет;
  • Уменьшение массы тела и регулярные физические нагрузки;
  • Своевременное лечение заболеваний почек и эндокринных органов.

Консультация кардиолога «СМ-Клиника» поможет подобрать индивидуальную схему профилактики и пройти обследования для обнаружения факторов риска гипертонии.

источник

Артериальная гипертензия у разных категорий пациентов лечится своим набором лекарственных препаратов, осуществить подбор которых должен врач-специалист. Успешно выполнить эту задачу могут врачи многих специальностей, среди которых терапевт, кардиолог, врач общей практики. В случае развития тяжелого неврологического осложнения основную роль в лечении играет врач-невролог, который занимается коррекцией утерянных или угасших функций, тогда как задачей терапевта является лечение гипертензии.

Но если рассматривать вопрос о том, какой врач лечит гипертонию, то независимо от места, где оно проводится, главным специалистом будет терапевт. В амбулаторных условиях это врач общей практики или участковый терапевт. Более компетентно и грамотно лечить гипертоническую болезнь и заниматься профилактикой ее осложнений не сможет любой другой специалист.

В настоящее время точные причины гипертонической болезни не установлены. Основным фактором риска считается длительное или сильное психоэмоциональное напряжение. К другим причинам возникновения патологии относятся:

  • избыточная масса тела: при лишнем весе каждый килограмм прибавляет артериальное давление на два мм рт.ст.;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление в пищу консервов, копченостей, жирной пищи, острого сыра;
  • чрезмерное использование соли при приготовлении блюд;
  • частые стрессы;
  • курение – вредные вещества, которые содержатся в сигаретах, способствуют механическому повреждению стенок артерий;
  • напряженный график работы;
  • употребление алкоголя;
  • очень высокий или слишком низкий рост у мужчин;
  • физическое и нервное переутомление;
  • употребление белков животного происхождения, которое не ограничивается.

Также к факторам риска можно отнести наследственную предрасположенность. Повышенное артериальное давление у родственников первой линии гарантирует высокий риск развития болезни.

Стоит уделить внимание и возрасту, после 35 лет у мужчин возрастают шансы приобрести данную болезнь. У женщин патология связана с наступлением менопаузы.

Читайте также:  Что такое стабильная гипертонии

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что по состоянию на 2018 год в мире артериальной гипертензией болеет 1,5 миллиарда человек. Экспертами особо подчеркивается тот факт, что только у 55 % пациентов выставлен диагноз «гипертония» и назначено соответствующее лечение. Около 675 миллионов человек в мире либо страдают артериальной гипертензией и не принимают лекарственных препаратов, либо не подозревают о повышении давления, либо сознательно отказываются от консультации врача и профильного лечения.

ВОЗ постоянно проводит информационную кампанию, направленную на привлечение людей к этой проблеме. По этой причине каждую 2-ю субботу мая организацией во всем мире проводится Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Тогда можно получить доступную консультацию специалиста без визита в учреждения здравоохранения, ознакомиться с правилами измерения и контроля АД. Необходимо это для привлечения внимания пациентов и тех людей, которые еще не увидели повышения АД у себя вследствие бессимптомного его протекания.

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией – это также попытка одновременно объяснить большой массе людей, что при лечении не всегда требуется фармакологическая терапия. Часть рекомендаций, эффективных в плане снижения АД, являются общеоздоровительными мерами. И практиковать их – значит, увеличить продолжительность или комфорт своей жизни.

Часто при патологии нет никаких признаков, но иногда могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головная боль;
  • учащенное или слабое биение сердца;
  • головокружения;
  • отеки век, ног и рук, одутловатость лица;
  • ухудшение памяти;
  • онемение пальцев;
  • покраснение лица;
  • озноб;
  • повышение потливости;
  • тревога;
  • внутреннее напряжение;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность;
  • появление «мошек» перед глазами.

Все эти проявления не беспокоят пациентов постоянно, а возникают лишь в определенный период времени. В этом и заключается коварство болезни, поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов стоит обратиться к врачу за консультацией. Если вовремя не начать терапию, то со временем заболевание начнет прогрессировать и может привести к серьезным осложнениям.

Поэтому важно контролировать артериальное давление. Для этого сейчас существует множество специальных тонометров, от обычных механических приборов до полностью автоматизированных моделей. Работа тонометров с фонендоскопом сложнее, не всегда удается различить звуки пульсации, но после определенной подготовки и практики этому способен научиться практически каждый.

Перед тем как измерить давление, не стоит курить, употреблять алкоголь или кофе, желательно несколько минут провести в покое. Измерение проводится в положении сидя, манжетка должна закрепляться несколько выше локтя, где лучше всего ощущается пульс. Чаще всего для определения давления применяются анероидные (рычажного и надувного типа) и автоматические аппараты. В амбулаторных условиях используются приборы, которые могут контролировать изменения давления целые сутки.

Для каждого возраста существуют свои нормативы давления:

  • 16-20 лет – давление 100/70 – 120/80;
  • до сорока лет норма – 120/70 – 130/80;
  • от сорока до шестидесяти – до 135/85;
  • после шестидесяти лет нормальным давлением считаются показатели до 140/90.

В тех случаях, когда показатели превышают норму несколько дней подряд, это является обязательным поводом для посещения врача, даже если никаких симптомов, кроме данных прибора, нет. Грамотный врач даст рекомендации по образу жизни при гипертонической болезни на ранней стадии, что позволит избежать осложнений.

Гипертоническая болезнь – классификация

За время изучения заболевания было разработано множество различных классификаций с подразделением: по этиологии, внешнему виду пациента, стабильности и уровню давления, причинам повышения, характеру течения. Некоторыми из них медики пользуются и в настоящее время.

Самая первая классификация гипертонической болезни подразделяла ее на красную и бледную. Решающую роль в данном разделении играл внешний вид больного. При бледной разновидности пациент имел холодные конечности и нездоровый цвет лица, что объясняется спазмом сосудов. При красной гипертонии в момент повышения артериального давление лицо больного, наоборот, приобретает красный цвет и покрывается пятнами.

В практике одной из самых важных классификаций является разделение болезни по происхождению. Выделяют первичную, или эссенциальную, форму, которая возникает как изолированная патология. При этом заболевания других органов и систем отсутствуют.

Вторичная форма является симптомом патологии органов, которые принимают участие в регулировании сосудистого тонуса. К ним относят – почки, эндокринную и нервную системы.

Единой систематизации гипертонии не существует, но, как правило, врачи пользуются классификацией, которая была рекомендована Всемирной организацией здравоохранения. Она характеризуется степенью повышения давления.

  • Гипертоническая болезнь 1 степени – это мягкая форма, для которой характерно давление от 140/90 до 159/99 мм ртутного столба.
  • Гипертоническая болезнь 2 степени – умеренная гипертония, давление повышается до 79/109 мм рт. ст. Иногда врачи ставят диагноз «гипертоническая болезнь 2 степени риск 2», это означает, что есть один или два фактора риска и появилась возможность развития осложнений.
  • Гипертоническая болезнь 3 степени отличается тяжелым течением, давление повышается до 180/110 мм рт. ст. и даже выше. Если при осмотре врач поставил диагноз «гипертоническая болезнь 3 степени риск 4», то нужно немедленно начать лечение и обратиться за помощью в стационар. В этом случае вероятность развития осложнений увеличивается до 30%.

Медики классифицируют болезнь в зависимости от поражения вышеперечисленных органов. Стадии гипертонической болезни:

  • I стадия – работа сердечно-сосудистой системы не нарушена, пациенты обычно не предъявляют жалоб на свое состояние.
  • II стадия – увеличение левого желудочка, артериальное давление повышается. Может отмечаться локальное сужение сосудов сетчатки глаза.
  • III стадия – появляются признаки поражения органов: хроническая почечная недостаточность , стенокардия , гипертоническая энцефалопатия, нарушения, которые окулист сможет обнаружить при осмотре глазного дна (отек зрительного нерва, кровоизлияния), аневризма аорты.

При классификации учитываются варианты повышения давления. В этом случае выделяются следующие формы:

  • диастолическая – повышается нижнее давление;
  • систолическая – повышаются только верхние показатели;
  • систолодиастолическая;
  • лабильная форма — в этом случае давление повышается кратковременно и приходит в норму без специальных препаратов.

Существуют отдельные виды гипертонии, которые не входят ни в одну из классификаций. Это рефрактерная гипертония и гипертонические кризы.

Рефрактерная гипертония – это артериальная гипертензия, которая не корректируется при помощи медикаментов. Давление не снижается даже при применении более трех препаратов. Иногда эта форма болезни ставится ошибочно, когда неправильно подобраны лекарства или даже неверно поставлен диагноз.

Гипертонический криз – состояние, при котором давление повышается до критических показателей. Из-за этого пациент испытывает головокружение, сильные головные боли, нарушается мозговое кровообращение, может возникнуть гипертермия мозга.

Гипертоническая болезнь во время беременности

У здоровой женщины на всем протяжении беременности давление должно оставаться в пределах нормы. Однако, начиная с 20 недели у некоторых пациенток может развиться гестоз, который возникает из-за спазма сосудов. В результате появляется повышение давления, отеки и тошнота. В тяжелых случаях высокое давление грозит инсультом, такое состояние опасно и для ребенка, и для женщины.

Поэтому беременным важно постоянно контролировать свое давление. При повышении АД необходимо сообщить об этом врачу, который подберет адекватное лечение гипертонии, безопасное во время данного периода.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Думикян Анаит Шаликоевна Стаж 33 года Кандидат медицинских наук

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 2400 2160

Врач функциональной диагностики Кардиолог Врач высшей категории

Павлова Татьяна Кирилловна Стаж 31 год Кандидат медицинских наук

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 2600

Грачев Андрей Владимирович Стаж 25 лет Доктор медицинских наук

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1800

Кардиолог Физиотерапевт Врач высшей категории

Михайленко Лариса Витальевна Стаж 28 лет Доктор медицинских наук

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 3690 1845

Терапевт Кардиолог Врач первой категории

Есаулова Татьяна Евгеньевна Стаж 4 года

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1750 1310

Голубева Оксана Александровна Стаж 19 лет Кандидат медицинских наук

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 2000

Кардиолог Врач функциональной диагностики Терапевт Врач высшей категории

Будунов Магомед Аминуллаевич Стаж 11 лет

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1750 1400

Кардиолог Пульмонолог Терапевт Врач высшей категории

Узакова Милана Полотжановна Стаж 9 лет

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1750 1400

Терапевт Кардиолог Гастроэнтеролог Врач высшей категории

Халилов Зафар Мадиерович Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1500

Шалыгина Татьяна Александровна Стаж 10 лет

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1900

Повышенное артериальное давление может присутствовать в любом возрасте. Если показатели неоднократно превышают цифры 120 на 80, можно говорить о развитии гипертонии. Конечно, целесообразно сразу же пройти комплексное обследование, но перед походом в клинику обратите особое внимание на симптомы, которые присущи гипертонической патологии:

  • сильная головная боль, которая присутствует длительное время;
  • мигрень;
  • обессиленность, быстрая утомляемость;
  • нарушение памяти;
  • повышенное потоотделение;
  • мелькание черных точек перед глазами;
  • шумы в ушах;
  • покраснение лица из-за прилива крови;
  • отёчность во всех конечностях, которая появляется после пробуждения и вечером.

Пациентам, у которых было определено стойкое повышение артериального давления или обратившимся в поликлинику для взрослых, нужно пройти ряд диагностических процедур. Среди них ЭКГ и суточное мониторирование АД, которые позволят определить средние показатели, максимальные и минимальные значения артериального давления. Также пациенту необходимо вести дневник АД, в котором по полученной от врача инструкции он будет отмечать результаты своих измерений.

Если в итоге диагностики выставляется диагноз гипертензии 1-й степени и не определяется осложнений и поражений органов-мишеней, лечение будет состоять из общеоздоровительных мер, отказа от вредных привычек. Пациентам, у которых наблюдаются сложности с визитами в поликлинические организации, доступен вызов терапевта на дом.

В зависимости от степени и стадии гипертонической болезни подбирается лечение. Перед тем как начать терапию, доктор обязательно назначит диагностические обследования, которые должны подтвердить наличие заболевания.

Лабораторные исследования включают в себя: общий анализ крови и мочи,анализ мочи по Нечипоренко, биохимический анализ крови, а также бакпосев.

В обязательную диагностическую программу входит:

  • клинический осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • измерение массы тела и окружности талии;
  • измерение артериального давления на обеих руках;
  • ЭКГ и ФКГ;
  • осмотр глазного дна.

Если в поликлинике для взрослых будет выставлен диагноз гипертонической болезни 2-й и выше степеней либо 1-й степени с наличием поражения органов-мишеней, необходимо назначать лекарственную терапию. Она в подавляющем большинстве случаев должна применяться постоянно в течение жизни, так как препаратами невозможно раз и навсегда скорректировать цифры АД. Они действуют на ферментные и гормональные механизмы регуляции давления, а потому время их действия обычно не превышает 24 часов.

После их выведения из организма та же система, которая отвечает за повышение давления, снова активируется, и пациент ощутит симптомы гипертонической болезни. Правильное понимание того, что препараты действуют ограниченный период времени, и того, что их нужно принимать постоянно согласно рекомендациям врача, – главный ключ к успешному контролю заболевания. Не важно, какой врач лечит гипертонию у конкретного пациента, ведь грамотно подобранная схема всегда поможет справиться с высокими цифрами АД.

Читайте также:  Что такое тихая гипертония

Гипертония 1 степени, симптомы и лечение

Для гипертонии 1 степени характерно периодическое повышение давления, которое через некоторое время самостоятельно приходит в норму. При этом пациент может ощущать головную боль, головокружение, шум в ушах, перед глазами могут мелькать «мушки». При первой стадии заболевания врач расскажет, как лечить гипертонию без специальных медикаментов.

К вспомогательным средствам лечения относят: рефлексотерапию, массаж, физиотерапию, терапию лекарственными травами.

Медикаментозные средства назначаются редко, только в тех случаях, когда остальные методы терапии оказались неэффективны, и болезнь переходит на следующую ступень развития.

Гипертония 2 степени, симптомы и лечение

Как правило, болезнь не развивается за короткий промежуток времени. Перед тем как гипертония перейдет на 2 степень, проходит несколько лет. К симптомам патологии можно отнести:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • головную боль;
  • онемение пальцев на ногах и руках;
  • быструю утомляемость;
  • учащенное сердцебиение.

Когда развивается устойчивое повышение давления, врач назначает специальные лекарства для лечения гипертонии. Они должны применяться непрерывно, вне зависимости от показателей тонометра. Рекомендуется прием диуретиков, которые помогают вывести лишнюю жидкость из организма.

В отдельных случаях принимается решение о назначение ингибиторов АПФ, влияющих на сужение кровеносных сосудов. Они могут усилить действие диуретиков, снижая способность выработки альдостерона.

Применяются препараты, снижающие вязкость крови, а также лекарственные средства, уменьшающие уровень холестерина.

Большой выбор препаратов дает возможность подобрать лечение для каждого пациента индивидуально. При этом не стоит забывать о немедикаментозных и вспомогательных средствах. Комбинированная терапия дает положительные результаты.

Гипертония 3 степени, симптомы и лечение

Врач может поставить диагноз «гипертония 3 степени» в том случае, когда наблюдается поражение органов-мишеней. Поскольку сегодня уровень артериального давления может успешно корректироваться препаратами, на величину показателей давления обращается меньшее внимание.

Причиной развития данной степени заболевания, в большинстве случаев, является несвоевременное обращение к врачу и отсутствие адекватного лечения. Современные диагностические возможности позволяют обнаружить даже самые незначительные изменения в работе сердечно-сосудистой системы. Часто пациенты сами пренебрегают возможностью посетить специалиста.

К симптомам заболевания добавляются признаки поражения органов. Чаще всего в головном мозге диагностируется поражение кровеносных сосудов, а также структур центральной нервной системы. Значительно повышается риск инфаркта миокарда и развития гемодинамической нестабильности. Страдают почки, появляются проблемы, связанные с повреждением сетчатки глаза.

Важно понимать, что при поражении органов возникает замкнутый круг. Появившиеся заболевания ухудшают течение гипертонии, она плохо поддается лечению.

Как и в других случаях, лечение должно складываться из нескольких этапов. Это дозированные физические нагрузки, оздоровительные мероприятия. Пациентам необходимо соблюдать режим работы и отдыха, наладить здоровое питание и не забывать о медикаментозной терапии.

Лечение гипертонии у пожилых людей

Люди старшего возраста, страдающие данным заболеванием, составляют отдельную группу пациентов, которым нужен особый подход в лечении. Лекарственное снижение давления у лиц пожилого возраста имеет свои особенности.

Стандартная терапия не всегда подходит пациентам после 60 лет, но это не повод забросить лечение. Здесь важно индивидуально подобрать действенные препараты и настраиваться на положительный результат.

В том случае когда у пожилых людей нет осложнений, рекомендуется начать лечение с тиазидного диуретика. Их эффективность возрастает с возрастом больного, так, после 55 лет данные лекарства гораздо действеннее, чем в более раннем возрасте. Важно помнить, что диуретики назначаются в малых дозах, поскольку их увеличение может спровоцировать повышение холестерина.

Если пациент по объективным причинам не может принимать диуретики, то препаратами выбора становятся бета-адреноблокаторы.

При низкорениновой форме гипертонии назначаются антагонисты кальция, они поддерживают мозговой и почечный кровоток. Также данные препараты являются действенными средствами от стенокардии и позволяют снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II и ингибиторы АПФ не так действенны, как вышеперечисленные лекарственные средства, но их можно использовать, когда другие препараты не дают должного эффекта. Сильнодействующие препараты гуанабенз, метилдофа, клонидин, блокаторы альфа-адренорецепторов назначаются редко, поскольку они вызывают дремоту, депрессию и пониженное давление даже в состоянии стоя.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии доказано снижают давление эффективнее, чем одно лекарственное средство в повышенной дозировке. Поэтому в современной медицине назначаются комбинации препаратов:

  • диуретик и антагонисты кальция;
  • бета-блокаторс диуретиком;
  • ингибитор АПФ с антагонистом кальция;
  • ингибитор АПФ сдиуретиком.

Когда случается гипертонический криз, пациент нуждается в реабилитации. Обычно эта задача решается в условиях санатория. Больным показаны следующие мероприятия:

  • лечебная физкультура;
  • диетическое питание;
  • лечебные ванны;
  • аппаратная физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • ароматерапия;
  • кислородные коктейли;
  • курсы медикаментозного лечения.

В виде поддерживающей терапии пациентам рекомендуется электросон, лазерная терапия, электрофорез. Благодаря электрическим импульсам снижается давление, оздоровляются почки и сердце.

При помощи сульфидных и углекислых ванн улучается работа иммунитета и нормализуется давление. Выбор процедур обуславливается возрастом пациента и стадией заболевания.

Народные средства в лечении

Лечение гипертонической болезни должно быть комплексным, вместе с традиционными лекарственными формами можно использовать средства народной медицины, где присутствует множество действенных рецептов.

  1. Отвар красного клевера. Растение заваривается так же, как и обычный чай, затем употребляется по половине стакана на ночь. Желательно использовать только свежий отвар, но можно хранить лекарство в холодильнике до трех дней.
  2. Мед и чеснок. Необходимо взять полстакана меда, размять пять зубчиков чеснока и перетереть один лимон вместе с кожурой. Все хорошо перемешать и поставить на неделю в темное место, после чего состав нужно хранить в холодильнике, в закрытой банке (можно обернуть ее тряпочкой или фольгой). Принимать по одной чайной ложке три раза в день.
  3. Овощные соки. По одному стакану соков моркови, черной редьки, свеклы перемешать со стаканом меда и соком одного лимона. Употреблять по одной столовой ложке три раза в день перед едой. Продолжительность курса – полтора месяца.
  4. Настой шиповника можно пить без ограничений.
  5. Семечки. В кастрюлю насыпать хорошо промытых неочищенных семечек подсолнечника. Залить полутора литрами холодной воды и прокипятить около двух часов на маленьком огне. Отвар необходимо процедить, затем в течение дня выпивать по одному стакану.
  6. Золотой ус. Мелко нарезать коленец темно-фиолетового цвета и залить 0,5 литра водки. Настоять двенадцать дней в темном месте, через каждые три дня аккуратно встряхивая содержимое. Принимать за полчаса до еды по одной десертной ложке.
  7. Лимон.1 стакан сока белого репчатого лука и 1 стакан меда смешать и добавить 50 граммов предварительно размельченных корок лимона. Плотно закрыть посуду, в которой будет храниться настой, и поставить в темное место. Употреблять настой по чайной ложке после еды, через два-три часа. Или столовую ложку натертого лимона 1:1 смешать с измельченной клюквой, добавить половину столовой ложки свежего шиповника (можно перекрутить через мясорубку). Смесь добавить в один стакан меда и употреблять по одной столовой ложке утром и вечером.
  8. Мед. Пятьсот граммов майского меда смешать с полулитром водки, подогреть, пока не появится пенка. При этом смесь нужно постоянно помешивать. Дать настояться. Для второго состава в одном литре воды необходимо заварить по щепотке следующие травы: ромашка, сушеница топяная, валериана, спорыш, пустырник. Отвару дать настояться, после чего процедить его и смешать с первым составом. Поставить настойку в темное место на три дня. На первой неделе состав принимается два раза в день по одной чайной ложке, на следующей неделе уже по столовой, пока отвар не закончится. Лечение таким способом длительное, с перерывами в 7 – 10 дней.

Первичная профилактика должна исключать факторы риска, которые способствуют возникновению гипертонической болезни:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • ограничение употребления поваренной соли;
  • исключение вредных привычек – курение, алкоголь;
  • стараться избегать физических и нервных перенапряжений;
  • предупреждение гиподинамии;
  • лечение хронических заболеваний.

Вторичная профилактика заключается в подборе препаратов, стабилизирующих давление, а также в выборе комплекса поддерживающих мер.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

ЭКГ давно уже является надежным помощником в исследовании и лечении гипертонии. Этот инструментальный способ диагностики, требующийся каждому пациенту с гипертонической болезнью, выявляет перебои в функционировании сердца, определяет наличие стенокардии предоставляет данные о состоянии миокарда, гипертрофии сердца, смещении его электрической оси.

Пациент должен помогать своему врачу, а не препятствовать и вводить в заблуждение, результатом которого всегда является подбор неэффективной схемы лечения. Нужно адекватно донести специалисту информацию о том, когда и до каких цифр повышается АД, какими симптомами сопровождается. И если подобранная в первый раз схема лечения не сработала или ее эффективности недостаточно, не нужно делать запись к кардиологу, предполагая, что этот специалист подберет более эффективное лечение.

Это ошибка, так как сотрудничая со своим терапевтом, можно гораздо быстрее подобрать эффективную комбинацию из препаратов. Кардиолог занимается лечением сердечной недостаточности и осложнений гипертонии, например, инфаркта или стенокардии. Отчасти комбинации препаратов при лечении АГ и ХСН похожи, но не эквивалентны.

Правильное и сбалансирование питание при гипертонии является залогом успешной борьбы с болезнью. Стоит помнить, что каждый лишний килограмм прибавляет цифры на тонометре. Главной задачей является прийти к оптимальному весу, если он не соответствует нормативам. Для нормализации давления необходимо соблюдать следующие рекомендации.

  • Сократить потребление соли. Поскольку натрий задерживает воду в организме, увеличивается объем циркулирующей крови, что сказывается на повышении давления. Норма соли будет составлять около 4 граммов. В идеале дополнительно солить пищу при приготовлении уже не нужно.
  • Чтобы нормализовать обмен веществ, необходимо выпивать достаточное количество жидкости, около 1,5 литров в сутки. Необходимо отдавать предпочтение чистой воде, отвару шиповника, а также «здоровым» супам.
  • Исключить из рациона кофе, крепкий чай и алкоголь.
  • Дробное питание. Важно распределить рацион таким образом, чтобы питаться равномерными порциями пять – восемь раз в день.
  • Снизить количество употребляемого мяса и животных жиров. Пациентам рекомендуется выбирать нежирное мясо – индейка, телятина, курица, кролик. Лучше всего готовить без масла, если мясо кажется пресным, можно добавить зелень и лимонный сок, которые заменят соль. Как можно реже стоит включать в рацион копчености, колбасы, сливочное масло.
  • Важно увеличить количество употребляемых овощей и продуктов, богатых калием и магнием: крупы, свекла, морковь, курага, капуста.
  • Рекомендуется отказаться от употребления кондитерских изделий с повышенным количеством сахара, предпочтение отдается сухофруктам, меду, продуктам из цельного зерна.
  • При гипертонии пациентам нельзя голодать. Строгие посты и диеты противопоказаны.

Инвалидность при гипертонии

Гипертония является серьезным заболеванием, и в ряде случаев пациентам положена инвалидность. Обычно она дается больным со второй – третьей стадией заболевания или при постоянном прогрессировании.

При гипертонии на 1 стадии врачебно-трудовая комиссия должна помочь при трудоустройстве, поскольку следует избегать повышенных нагрузок, работы по ночам и труда, связанного с контактами с опасными веществами.

При установлении инвалидности специальная врачебная комиссия оценивает нарушения, наличие осложнений, анамнез гипертонических кризов. Иногда уже при второй стадии гипертонии может быть поставлена третья группа.

Инвалидность второй группы могут получить пациенты со злокачественным течением болезни, в большинстве случаев она является нерабочей.

У пациентов с 3 степенью гипертонии может быть установлена первая группа инвалидности в случае:

  • неуклонного прогрессирования;
  • выраженной сердечной недостаточности ;
  • тяжелых нарушений в работе органов;
  • пациент не может самостоятельно себя обслуживать, ограничен в передвижении и общении.

Еще одна важнейшая мера борьбы с гипертонической болезнью, доступная больному — постоянное ограничение или, что еще лучше, полное исключение из рациона соленых блюд. Это очень важно для нормализации артериального давления, во всяком случае — для предотвращения дальнейшего его повышения. Дело здесь в том, что хроническое повышение артериального давления зависит в первую очередь от сниженной способности почек выводить из организма хлористоводородный натрий (т.е.

Конечно, современная медицина располагает огромным арсеналом средств, которые помогают почкам справиться с выведением соли, и такие средства часто назначаются больным гипертонией. Но так же понятно, что чем меньше в организме соли, тем легче, быстрее и с применением меньшего количества лекарств почки смогут ее вывести.

Читайте также:  Что такое третья стадия гипертонии

Кроме того, ограничение количества натриевых солей в рационе помогает избежать водного дисбаланса, который всегда является следствием соленого. А ведь при задержке воды увеличивается объем кровообращения, что, при повышенном давлении, вызывает дополнительное напряжение сосудов. Задержка воды в организме вызывает и проблемы с избыточным весом.

Между тем достоверно известно, что излишний вес увеличивает риск развития гипертонии. При этом иногда человеку, нуждающемуся в лечении гипертонии, достаточно избавиться от излишнего веса, чтобы артериальное давление пришло в норму даже без использования лекарственных препаратов. Так происходит потому, что с исчезновением жировой ткани исчезает и ненужная больше разветвленная сеть мельчайших сосудов, развившихся в жировой ткани по мере ее роста.

Чтобы закончить тему питания при гипертонической болезни, сделаем еще несколько замечаний. К сожалению, в наше время с его высокими темпами жизни мало у кого есть возможность питаться каждый день правильно и полноценно, хотя бы «за столом, а не за столбом». И все же нельзя забывать о том, что пища не только утоляет голод, но и снабжает организм питательными веществами.

Значит, здоровая пища — та, где этих веществ много. Овощи и фрукты, зелень, нежирное мясо и рыба, крупы обязательно должны быть в нашем ежедневном меню. А вот без сдобы, жирных мясных блюд, копченостей и солений, избытка сахара и алкоголя вполне можно обойтись. По крайней мере, их стоит употреблять как можно реже, например, как вариант для праздничного стола.

Итак, мы видим, как много сам больной гипертонической болезнью может сделать для устранения симптомов заболевания. Действенность такого «безлекарственного» лечения артериальной гипертензии на ранней стадии доказана многолетними наблюдениями за группами больных гипертонией. У большинства из них, при аккуратном выполнении всех рекомендаций относительно питания, бессолевой диеты и двигательной активности, за год отпала необходимость в применении лекарственных препаратов, а давление пришло в норму.

В вопросе о том, какой врач лечит гипертонию: терапевт или кардиолог, предпочтение следует отдавать тому специалисту, который работает с более тяжелым заболеванием у конкретного пациента. То есть если имеется простая АГ без осложнений, то разумно наблюдаться и обследоваться у терапевта. Если же имеется застойная ХСН, инфаркт миокарда, стенокардия или пороки сердца, то для подбора лечения потребуется запись к кардиологу.

Артериальная гипертензия – это рядовая проблема, которая отнимает много сил у врачебного персонала и пациента. И тратятся они на подбор схем лечения пациентам, многие из которых усложняют работу сознательным отказом от лечения или неосознанным внесением в них собственных модификаций. Особенно часто это отмечается у недисциплинированных людей с устоявшимся убеждением собственной нерушимой правоты.

Такой пациент не просто не выполняет важных рекомендаций, нарушает прием лекарственных препаратов, игнорирует или отличается скудным усердием при нефармакологическом лечении, а еще и мешает работать собственному врачу. Он дезинформирует специалиста, сознательно или неосознанно вводит в заблуждение тем, что неадекватно сообщает о наблюдениях за цифрами артериального давления.

Любому человеку доступен вызов терапевта на дом из поликлиники. Но как недисциплинированный субъект, пациент, сделав множество ошибок при измерении АД и приняв значения за истинные, показывает их врачу. На основании их принимаются решения о видоизменении терапевтической схемы. И всем совершенно понятно, что при возникновении ошибок на входе информации сразу закладывается и сразу же реализуется основание для неэффективности данной комбинации лекарственных препаратов и нефармакологических мер.

По указанным выше причинам новая терапия, как, например, секреты лечения гипертонии от доктора Шишонина, воспринимается с большим интересом. Но на самом деле ничего принципиально нового данный специалист не привносит, а более высокая эффективность достигается лишь тесной интеграцией с пациентом. Чаще находясь с ним и пресекая его самодеятельность, можно действительно успешно лечить гипертонию.

Однако в обеих ситуациях диагноз «гипертония» берет верх, после того как пациент попадает домой и прекращает практиковать то, что с большим трудом было подобрано и разъяснено. В противовес им дисциплинированные люди, действительно исполняющие врачебные назначения и правильно выполняющие рекомендации доктора Шишонина по лечению гипертонии без лекарств, добиваются прогресса и отмечают стабильные цифры АД.

Разобравшись в том, какой врач лечит гипертонию, кто занимается профилактикой осложнений и их коррекцией, а кто работает на перспективу, можно делать некоторые выводы. Во-первых, действительно, гипертония требует дисциплины и строгого соблюдения рекомендаций врача и реабилитолога. Во-вторых, важно прекратить запутываться в понятиях и маркетинговых уловках отдельных граждан и специалистов. А именно следует прекратить безосновательно верить в эффективное лечение без приема фармакологических препаратов.

Эффективное нефармакологическое лечение возможно только при гипертензии 1-й степени без поражения органов-мишеней, что имеет место в молодом возрасте. Таким пациентам можно обойтись без лекарственных препаратов, следуя реабилитационным принципам доктора Шишонина или просто изменив свой образ жизни, устранив потребление алкоголя, курение, гиподинамию.

Во всех прочих случаях, когда ставится диагноз «гипертония» 2-й и выше степеней либо 1-й степени с поражением органов-мишеней, помимо реабилитационных методик доктора Шишонина, лечение должно включать лекарственные препараты. Это необходимо хотя бы для того, чтобы устранить симптомы гипертензии и снизить уже высокое АД, способное вызвать осложнения в виде инфаркта или инсульта.

В этом и заключаются главные секреты лечения гипертонии от доктора Шишонина. И являясь квалифицированным специалистом, он, как и сотрудники его частной клиники, никогда не скажет, что эффективное лечение тяжелого заболевания возможно без лекарств. Без фармакологических препаратов возможна только эффективная профилактика, которой и занимается клиника доктора Шишонина.

источник

Цены: от 1399 до 1300 / усл.

Цены: от 1799 до 10 000 / усл.

  • Лечение гипертонии — широкая база врачей
  • 48 отзывов о врачах на PROFI.RU
  • Лечение гипертонии в Москве от 1299 рублей/усл.

Цены: от 14 до 32 000 / усл.

Цены: от 1499 до 8000 / усл.

Цены: от 300 до 480 000 / усл.

Цены: от 1199 до 2000 / усл.

Цены: от 8000 до 8000 / усл.

Цены от 1300 до 9000 ₽ / усл.

Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: интернатура по терапии, ГКБ № 4 г. Москвы (1983 г.); РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – лечебное дело (1982 г.).
Кандидатская диссертация «Эффективность и безопасность раннего применения статинов у больных с острым коронарным синдромом».
Курсы повышения квалификации: функциональная диагностика (2010 г.); кардиология (2013 г.).
Членство в профессиональных объединениях: Московское общество кардиологов.
Медицинский опыт – 32 года.

Кандидат медицинских наук (2005 г.).
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: заочная аспирантура, специальность – внутренние болезни, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2005 г.); городская клиническая ординатура на базе ГКБ № 55 по терапии (2001 г.); Московский институт медико-социальной реабилитологии, специальность – лечебное дело (1999 г.).
Профессиональная переподготовка: Организация здравоохранения и общественное здоровье (2014 г.); Ревматология, РМАПО (2008 г.).
Тема кандидатской диссертации: Структура тромбофилии у больных молодого и среднего возраста при венозных тромбозах в клинике внутренних болезней (2005 г.).
Курсы повышения квалификации: Актуальные вопросы ревматологии (2006 г.); Актуальные вопросы ревматологии и кардиологии, ММА им. И.М. Сеченова (2002 г.); Методика организации и проведения клинических испытаний лекарственных средств, РГМУ (2002 г.).
Сертификационные курсы: Ревматология, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2006, 2011 гг.); Терапия, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2011 г.).
Член Ассоциации ревматологов России.
Автор 18 печатных работ в области терапии и ревматологии.
Медицинский опыт – 18 лет.

Образование: интернатура по педиатрии (2006 г.); Челябинская государственная медицинская академия, педиатрический факультет (2005 г.).
Профессиональная переподготовка по детской кардиологии, МГМСУ им. А. И. Евдокимова, на базе НЦССХ им. А.Н. Бакулева (2013 г.); профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2014 г.).
Медицинский опыт – 11 лет.

Опытный врач-кардиолог с более чем 30-летним стажем работы, посвящённой профилактике и лечению различных заболеваний сердца и сосудов у пациентов разных возрастных групп. Обладает большим опытом лечения пожилых пациентов с сердечной недостаточностью, у которых данная патология часто сопровождается осложнениями.

Врач-терапевт высшей категории, консультирует пациентов с болезнями органов дыхания (в том числе простудными), пищеварения и с сердечно-сосудистой патологией. Применяя современные методики диагностики и лечения, активно занимается первичной и вторичной профилактикой заболеваний. В комплексе использует этиотропную терапию, направленную на ликвидацию причины заболевания, патогенетическую терапию, сконцентрированную на механизмах развития патологических проявлений, а также симптоматическую терапию, которая устраняет или облегчает симптомы. Владеет методиками функционального исследования в кардиологии, пульмонологии и гастроэнтерологии (ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, дыхательный тест на хеликобактер, исследование функции внешнего дыхания).

Образование: интернатура, специальность – терапия (2011 г.); Дагестанская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2009 г.).
Курсы повышения квалификации: Кардиология, ВГМУ им. Н.Н. Бурденко (2010 г.); Функциональная диагностика, ВГМУ им. Н.Н. Бурденко (2012 г.).
Медицинский опыт – 7 лет.

Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура (2004 г.), ординатура (2000 г.), кафедра кардиологии и общей терапии, МЦ УД Президента РФ; РНИМУ им. Н.И. Пирогова (1998 г.).
Курсы повышения квалификации: Клиническая фармакология в клинике внутренних болезней, ПМГМУ им. И.М. Сеченова (2014 г.); Кардиология (2015 г.); Комбинированная терапия артериальной гипертензии (2015 г.).
Автор 20 научных статей.
Медицинский опыт – 18 лет.

Кандидат медицинских наук.
Образование: очная аспирантура на кафедре пропедевтики внутренних болезней (2011 г.); клиническая ординатура по терапии (2008 г.); РУДН, специальность – лечебное дело (2006 г.).
Сертификаты: Терапия, РУДН (2012, 2017 гг.); Кардиология, РУДН (2010, 2014 гг.).
Повышение квалификации: Клиническая фармакология, РУДН (2009 г.).
Тема кандидатской диссертации: Клинико-фармакологические исследования при нарушении функции почек. Фармакокинетика вилдаглиптина.
Член Европейского общества кардиологов и Российского кардиологического общества.
Более 20 научных работ в российских и зарубежных изданиях.
Регулярно участвует в работе российских и международных конгрессов, в числе которых Конгресс европейского общества кардиологов, Конгресс европейского общества по артериальной гипертонии, Российский национальный конгресс кардиологов, Российский национальный конгресс «Человек и лекарство» (с 2009 г.).
Медицинский опыт – более 10 лет.

Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура (2008 г.); ординатура (2004 г.); РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2002 г.).
Курсы повышения квалификации по кардиологии и аритмологии.
Автор нескольких публикаций.
Медицинский опыт – 13 лет.

Образование: ММА им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (2001 г.).
Сертификат: Кардиология (2016 г.).
Курсы повышения квалификации: Терапия (2014 г.); Ультразвуковая диагностика 92016 г.).
Медицинский опыт – 15 лет.

Специализацией врача является диагностика и лечение бесплодия, осуществление прегравидарной подготовки супружеских пар, высококвалифицированное ведение беременности у пациенток, страдающих нарушениями системы гемостаза, заболеваниями сердца и сосудов, эндокринной патологией. Также доктор оказывает консультативную помощь при гормональных расстройствах детородной функции.
Образование: ординатура по акушерству и гинекологии на базе кафедры кардиального родильного дома при 67 ГКБ, Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2009 г.); Днепропетровская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2005 г.).
Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, ФМБЦ им. А.И. Бурназяна (2012 г.).
Курсы повышения квалификации: Гемостазиология (2016 г.).
Медицинский опыт – 11 лет.

Опытнейший врач-кардиолог. Более 25 лет медицинского стажа, в течение которого оказана помощь тысячам пациентов с различной кардиологической патологией. Особое место среди них занимали пациенты с эндокардитами. Подробное изучение различных аспектов их течения и профилактика развития полиорганной недостаточности представлены в кандидатской диссертации врача.
Кандидат медицинских наук.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: заочная аспирантура при Нижегородской государственной медицинской академии (2006 г.); интернатура, специальность – врач скорой медицинской помощи (1987 г.); Чувашский Государственный университет им. И.Н. Ульянова, специальность – лечебное дело (1986 г.).
Почетная грамота Чувашской республики за успехи, достигнутые в работе и многолетний добросовестный труд (2002 г.).
I место на конкурсе Лучший специалист-терапевт года (2005 г.).
Ежегодный участник российских и международных форумов по кардиологии и по другим смежным медицинским дисциплинам.
Автор 13 научных работ, посвященных патологиям сердечно-сосудистой системы.
Медицинский опыт – 24 года.

источник