Меню Рубрики

Безопасные таблетки при гипертонии

Повышенное артериальное давление не всегда имеет четко выраженные признаки. Заболевший человек может ходить, не замечая его симптомов, продолжает жить, привыкая к такому состоянию. Повышенное давление на стенки сосудов вызывает опасные осложнения – инфаркт и инсульт. Необходимо внимательно отнестись к первым признакам заболевания, посетить врача, который назначит таблетки от гипертонии. Их задача не в том, чтобы снять приступ, они не влияют на причину заболевания. Главная их цель – снизить и стабилизировать давление. Вот что рекомендует известный кардио-хирург России Лео Бокерия

Таблетки для понижения давления больному подбирает лечащий врач, учитывая его состояние. Существует несколько групп лекарственных препаратов, способных регулировать давление. Все они действуют по разным схемам, имеют свои особенности, противопоказания, побочные эффекты. Таблетки следует пить постоянно, независимо от показаний тонометра. Они имеют особенность – накапливаются в организме, оказывают длительное действие. Многие препараты вызывают привыкание, поэтому врач периодически их меняет. Если у вас гипертензия, приготовьтесь пить их всю оставшуюся жизнь.

Препараты, способные регулировать давление, решают основные задачи:

  • уменьшают головную боль;
  • предотвращают кровотечение из носа;
  • убирают мушки перед глазами;
  • предотвращают почечную недостаточность;
  • уменьшают боль в сердце;
  • предотвращают риск инсульта, инфаркта.

Ознакомимся поближе с этими лекарственными средствами. Основные группы препаратов, решающие проблемы повышенного давления:

  • бета-блокаторы;
  • альфа-блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • антагонисты ангиотензина 2;
  • мочегонные средства;
  • ингибиторы АПФ.

Таблетки этой группы способны воздействовать на частоту сокращений сердца, уменьшая ее. При этом расслабляются стенки сосудов, сокращается объем крови, поступающей в них за определенный отрезок времени. Это ведет к снижению артериального давления. Назначают препараты при наличии сопутствующих заболеваний сердца: тахикардии, ишемической болезни, нарушениях ритма. Таблетки этой группы имеют побочные действия. Не желательно их принимать в случае наличия жалоб на боли в сердце и приступы. К группе относятся: «Конкор», «Небивалол», «Метапролол».

Таблетки этой группы обладают антиспазматическим действием, расширяют сосуды, расслабляя мышцы вдоль их. Это способствует снижению давления. Если принимать препараты отдельно от диуретиков, бета-блокаторов, возможны отеки и головные боли. Альфа-блокаторы используют в тяжелых случаях, когда другие средства бессильны. Таблетки вызывают привыкание, способны провоцировать учащение сердцебиения, гипероволосатость. К этим препаратам относятся: «Гидралазин», «Миноксидил».

Эта группа лекарственных средств имеет другое название – блокаторы кальциевых каналов. Таблетки мешают поступлению кальция в клетки сосудов, которые при этом расширяются, и происходит понижение давления. Возглавляет рейтинг препаратов «Нифедипин», способный быстро снять гипертонический криз. При повышенном давлении, которому сопутствуют болезни – аритмия, сахарный диабет, заболевания почек, назначают «Верапамил», «Амлодипин». Эти препараты не вызывают заторможенности, помогают перенести физические нагрузки. Часто назначаются пожилым людям.

К современным препаратам группы, имеющим минимальные побочные действия, применяют другое название – сартаны. Эффект от использования усиливается при их сочетании с диуретиками. Стабильные результаты применения видны уже через несколько недель. Популярные таблетки этой группы: «Лозап», «Валз», «Лозартан». Они не вызывают привыкания, имеют длительное действие – требуется принимать их раз в сутки. Благодаря их использованию:

  • снижается риск инсульта, инфаркта;
  • уменьшается вероятность почечной недостаточности.

Среди таблеток от гипертонии диуретики назначают одними из первых препаратов. Они помогают вывести из организма лишнюю воду и соли, уменьшить отеки. При этом сокращается объем крови, меньше нагрузки на сердце. Все это способствует нормализации давления. Диуретики назначает только врач – это связано с тем, что они выводят из организма кальций, калий и магний. Они имеют противопоказания к использованию. Вместе с диуретиками назначают препараты, которые восстанавливают баланс калия, кальция и магния.

Эффективные мочегонные препараты при высоком давлении:

  • «Фуросемид», «Диувер» – сильнодействующие средства, активно выводят кальций и магний, не рекомендованы при беременности.
  • «Гипотеазид», «Индапамид» – действуют медленно, имеют немного побочных эффектов.
  • «Верошпирон» – обладает слабым мочегонным эффектом, но является калийсберегающим препаратом, помогает при самой высокой, третьей степени артериальной гипертензии.

Стоит с осторожностью относиться к мочегонным таблеткам от гипертонии. Продают их без рецептов, препараты дешевые, но пить их нужно только по назначению и при контроле врача. Это связано с побочными действиями:

  • повышается риск сахарного диабета;
  • поднимается уровень холестерина;
  • появляются проблемы с потенцией;
  • становиться выше утомляемость;
  • происходят гормональные сбои;
  • возможна потеря сознания.

Такие препараты назначают больным гипертензией, у которых выявлена сердечная недостаточность и сахарный диабет, имеется ишемическая болезнь сердца. Ингибиторы АПФ расширяют сосуды, способствуют пониженным результатам показаний тонометра. Они снижают риски появления инсульта, инфаркта, защищают почки, уменьшают вероятность развития сахарного диабета. Препараты имеют небольшую длительность действия, поэтому их принимают по схеме, назначенной врачом.

У этих лекарственных средств мало побочных эффектов. Иногда появляется сухой кашель, небольшие отеки лица. Следует принимать их в дозе, указанной в инструкции, из-за возможности резкого снижения давления. Назначают препараты вместе с диуретиками, антагонистами кальция – при этом варианте получается сильный лечебный эффект. Часто используют ингибиторы АПФ:

Нельзя заниматься самолечением, если у вас повышенное артериальное давление. Чтобы правильно подобрать таблетки от гипертонии, важно обратиться к врачу. Он выяснит, какое у вас сейчас давление, каких показателей необходимо добиться после лечения. Это особенно важно для пожилых людей – правильно подобранные гипотензивные препараты продлевают жизнь, улучшают ее качество.

Современные методы лечения гипертонической болезни нацелены на то, чтобы снизить и нормализовать давление. Только квалифицированный доктор способен грамотно подобрать, из всего многообразия, необходимые препараты, учитывая анализы, возраст больного. Во время приема он:

  • узнает о сопутствующих заболеваниях;
  • определяет противопоказания;
  • опытным путем подберет лекарства от давления;
  • назначит дозировку, начиная с малых значений;
  • определит схему приема, в зависимости от длительности действия препаратов;
  • проведет наблюдения эффективности лечения.

Современные препараты для снижения артериального давления отличаются тем, что имеют мало побочных эффектов. Фармацевтическая индустрия предлагает последние разработки, которые получили отличные отзывы у медиков. В перечне нового поколения таблеток от гипертонии есть комбинированные препараты, обладающие одновременно сосудорасширяющим, мочегонным и спазмолитическим действием: «Андипал», «Твинста».

Современные таблетки от гипертонии – новинки на рынке фармакологических медикаментозных средств – требуют обязательного контроля врача. В каждой группе препаратов есть нововведения:

  • антагонисты кальция – «Амлодипин», «Риодипин»;
  • сартаны – «Валсартан», «Кардосал»;
  • диуретики – «Торасимид», «Ролофилин»;
  • альфа и бета-блокаторы – «Небиволол», «Карведилол»;
  • ингибиторы АПФ – «Эналаприл», «Лизинопроил» и его аналог – «Даприл».

Как сбить давление, если оно вдруг резко поднялось? Для срочного купирования гипертонического криза необходимо рассосать под языком таблетку «Нифедипина». Быстро нормализует давление прием «Капотена». Его тоже кладут под язык – до растворения – действие начинается через 10 минут. Очень важно, чтобы снижение давления не произошло очень резко – иначе может быть инсульт. Если приступ сопровождается болями в сердце, скорую помощь оказывает таблетка «Нитроглицерина» под языком. При повышенной частоте сердечных сокращений хорошо помогает «Эсмолол».Так же широко рекомендуется новейшее средство ReCardio

Особенность приема таблеток от гипертонии в том, что они не лечат­причину заболевания, только понижают давление и поддерживают его в необходимых пределах. Для этого требуется принимать препараты постоянно, независимо от того, какие в данный момент показатели тонометра. К сожалению, лекарства имеют побочные эффекты, которые при такой схеме использования накапливаются в организме.

Подробнее об этом, и о противопоказаниях, можно прочитать в описании каждого лекарственного препарата. Знают о них лечащие врачи. Побочные действия препаратов на организм проявляются по-разному, и вызывают со стороны:

  • нервной системы – головокружение, слабость, головную боль;
  • сердечно-сосудистой – обмороки, нарушение сердечного ритма;
  • органов чувств – нечеткость зрения, шум в ушах;
  • пищеварительной системы – тошноту, диарею;
  • органов дыхания – кашель и бронхоспазмы;
  • системы мочевыделения – почечную недостаточность в острой форме.

источник

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Для лечения гипертонии, когда у человека постоянно повышается давление, необходимо применять медикаментозные лекарства. Выбор средств подбирается индивидуально для пациента, исходя из его состояния здоровья, стадии гипертонии. В ходе терапии часто стараются найти препараты для снижения давления без побочных эффектов. Сразу стоит отметить, что полностью безопасных лекарств нет, но есть те, у которых минимальное количество негативного влияния.

Перед тем, как рассмотреть медикаменты необходимо выделить основные группы лекарств, что способны сократить высокий артериальный показатель давления. При гипертонии зачастую используют:

  1. Бета-блокаторы. Данная группа лекарств используется, что снижать давление методом сокращения ритма сердца. У группы есть негативное влияние на организм в виде побочных эффектов, среди которых выделяют: сыпь на коже, слабость в теле, а также сильное изменение сердцебиения.
  2. Ингибиторы АПФ. У каждого человека в организме вырабатываются гормоны, и порой их выделение бывает очень сильное, что негативным образом отражается на сосудистой системе, стенки попросту сужаются. Описываемая группа лекарств может сократить выделение определенных гормонов и нейтрализует их действие, за счет этого происходит понижение давления путем расширения сосудов. Среди побочных действий нередко появляется сухой кашель и при появлении такого надо отказаться от препарата, заменяя его другим.
  3. Диуретики. Данная группа медикаментов является мочегонным средством, что позволяет быстро сократить давление у человека, через выведение лишней жидкости. Употреблять таблетки такого направления лучше небольшими курсами, поскольку они могут оказывать воздействие на сердце, возможно развитие головокружения и судорог, а также легкая тошнота.
  4. Антагонисты кальция. Основное действие подобной группы заключается в расслаблении сосудистой системы, за счет чего снижается показатель давления. Среди побочных эффектов можно выделить приливы, увеличение пульса, в редких случаях у пациентов кружится голова.
  5. Антагонисты ангиотензина. Рост давления может быть по причине влияния ангиотензина 2, а лекарства из описанной группы способны заблокировать их влияние. После употребления возможно развитие головокружения и тошноты.

Чтобы правильно подобрать лекарство от повышенного давления без побочных эффектов потребуется обратиться к доктору. После проведенной диагностики он сможет подобрать схему лечения, которая будет максимально эффективной с минимальными последствиями.

Когда необходимо понижать давление многих больных интересует, что именно выбрать, чтобы не оказалось минимум побочных действий. Сразу надо сказать, что полностью безопасных лекарств, просто нет, в любом случае каждый организм человека индивидуален и могут быть разные реакции на активные компоненты.

Среди лучших средств от гипертонии можно выделить новое поколение препаратов, которые удобно использовать, а также они намного безопаснее, чем таблетки старых лет.

Новые средства обладают следующими качествами:

  1. Минимум побочных эффектов. За счет новой формулы, все компоненты подобраны так, что негативное воздействие на человеческий организм сводится к минимальному, при этом эффективность от лечения на высоком уровне.
  2. Пролонгированное действие. Компоненты таблеток нового поколения подобраны так, что могут иметь накопительный эффект и действуют довольно длительное время после употребления. Это приводит к тому, что человеку от давления надо принимать только по 1 таблетке в день.
  3. Комплексное воздействие. Современные средства сразу влияют на несколько процессов в организме, что позволяет быстро снизить давление и побороть гипертонию, избавить больного от симптомов болезни.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению можно использовать средства народной медицины. В таком случае можно принимать настои и отвары на основе трав, других растительных компонентов, а также добавлять мед, который положительно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

В лучшие препараты от давления без побочных эффектов входят самые новые средства от гипертонии, среди которых есть несколько наиболее эффективные.

Эффективный препарат от гипертонии, который включает в себя несколько активных компонентов. Благодаря этому лекарство получается не сильно токсичное, среди других аналогов. Таблетки входят в группу ингибиторов АПФ, а также в составе содержится элемент, входящий в группу диуретиков, что усиливает эффективность.

Нередко врачи назначают Лизиноприл людям в старческом возрасте, у которых диагностирована гипертоническая болезнь. После употребления таблеток появляется накопительный эффект, его можно использовать при диабете, поскольку вещества никак не влияют на норму глюкозы в крови. После приема таблетки результат появляется через несколько часов и сохраняется до суток.

Среди основных функций выделяют:

  1. Повышение выносливости миокарда при сердечной недостаточности.
  2. Сокращается риск развития болезней сердца.
  3. Давление нормализуется в нормальных пределах, снижение показателей ниже нормы не замечено.
  4. Можно пить при диабете и болезнях сердца.

Если и появляются побочные эффекты, то они не приводят к серьезным последствиям, могут вызывать только сухой кашель, сухость ротовой полости, головокружение и сильное потоотделение. Можно выбрать и другой новый препарат, у которого есть аналогичные свойства:

Хороший препарат, что отличается от других почти полным отсутствием побочных эффектов. Согласно инструкции по применению лекарство может вызвать только сухость ротовой полости, а также повышенную сонливость. Но описанная симптоматика возникает в редких случаях и чаще гипертоники ничего плохого не ощущают.

Читайте также:  Сколько воды нужно выпивать в день при гипертонии

Снижение давления происходит мягко, функции органов дыхания не нарушаются, за счет чего таблетки можно применять астматикам. Средство может усилить восприимчивость к инсулину, а это означает, что можно использовать таблетки при диабете.

Лозартан входит в группу сартанов. Действие препарата позволяет заблокировать ферменты, что приводят сосуды к сужению. Эффект после приема препарата появляется почти сразу после первых употреблений таблеток и сохраняется в крови на протяжении 6 часом. Действие лекарства на давление происходит на протяжении суток, поэтому рост показателей не наблюдается.

Данный медикамент позволяет улучшить общее состояние гипертоника после 2-3 недель употребления лекарства. Допускается применять таблетки диабетикам. Средство отлично переносится людьми, его можно удобно применять, поскольку достаточно пить 1 таблетку в сутки. В некоторых случаях пациенты испытывают боли в голове, сухость ротовой полости, возможно появление заложенности носа. Препарат довольно дорогой, поэтому его заменяют более дешевыми аналогами в виде Лозапа, Ксартана. Лозартан показывает отличные результаты при гипертонии с рядом осложнений.

Современный препарат, что относится к комбинированным лекарствам. В составе содержится пара активных веществ, что снижают давление, при этом сохраняется калий, который полезен для работы сердца и сосудов.

Результативность после приема сохраняется на протяжении 24 часов, а вот максимальная концентрация активных веществ появляется через 2 часа после употребления таблетки. Лекарство легко и без последствий переносится пациентами, а также хорошо сказывается на сердце, поскольку с мускулатуры снимается излишняя нагрузка.

Среди уже описанных средств Рениприл ГТ обладает большим количеством побочных действий:

  1. Возможная аллергия на определенные компоненты.
  2. Развивается стеноз почек.

Невзирая на описанное воздействие, оно появляется крайне редко и лечение чаще положительное. Если есть противопоказания к использованию такого лекарства, то для снижения давления можно использовать аналоги в виде Энап-Н или Берлиприл Плюс.

Каптоприл очень известный медикамент, что входит в группу ингибиторов АПФ. Он позволяет очень быстро снизить давление, поэтому используется при гипертонических кризах для экстренной помощи. Таблетки не рекомендуется применять для длительного лечения, поскольку состав очень активный, может сильно снижать давление и вызывать острые симптомы, серьезные последствия. В некоторых случаях доктора комбинируют Каптоприл с медикаментами из другой группы, но в данном случае важно постоянно следить за показателями давления.

Каптоприл способен улучшить работу сердца, все внутренние органы получают достаточное количество полезных веществ, снижается риск образования тромбов. Если у пациента диагностирована гипертрофия, то Каптоприл можно использовать для длительного лечения, чтобы улучшить общее состояние.

Запреты на использования и побочные действия Каптоприла есть, но бывают они крайне редко. Возможно нарушение работы сердца, сбой ритма, сильное снижение давления и развитие головокружения. Запрещается применять таблетки людям:

  1. Со стенозом.
  2. При грудном вскармливании и беременности.
  3. Почечной недостаточности.

Данное лекарство для снижения давления считается комбинированным, поскольку одновременно включает несколько активных веществ, среди которых диуретики, а также гипотензивные составляющие. Если необходимо корректировать небольшой прирост давления, то таблетки потребуется применять в малых дозах. Стоит отметить, что явного мочегонного действия у препарата нет, но нормализация показателей происходит на сутки. Основные плюсы Индапамида:

  1. Легко использовать, нет надобности часто принимать таблетки.
  2. Безопасны для организма.
  3. Не изменяют норму сахара в крови, можно использовать при диабете.
  4. Допускается прием препарата при сбоях гормонального фона.
  5. Улучшается работа сердца.
  6. Отлично переносятся больными гипертонией.

Не рекомендуется принимать лекарство людям с лактозной непереносимостью. Строго запрещается употребление таблеток при недостаточности почек, печенки, а также аллергии на активные вещества.

Таблетки входят в группу диуретиков, при этом не выводят из организма полезный калий. Как правило, Верошпирон назначается в качестве дополнительного лекарства при совмещении препаратов от гипертонии. Пить таблетки надо строго по назначению врача, тогда не будут возникать побочные действия. Не рекомендуется проводить лечение препаратом на постоянной основе, ведь из-за этого могут быть гормональные сбои, хотя давление гипертоника быстро снижается и стабильно держится в пределах нормы.

Представленный перечень препаратов далеко не весь, но описанные средства считаются самыми безопасными с минимальными противопоказаниями. В лекарствах от гипертонии нового поколения собраны все свойства и воздействия на человека, за счет чего повышается эффективность лечения. Выбрать точные таблетки, их дозировку может врач после тщательного обследования.

В пожилом возрасте сердечно-сосудистая система теряет свою работоспособность, сосуды менее эластичны и часто давление после 50 лет начинает повышаться, развивается гипертония.

Для снижения показателей в первую очередь надо использовать:

  1. Мочегонные препараты. Они позволяют вывести жидкость и мягко, но эффективно снизить давление. Для лечения рекомендуется применять Гипотиазид. Такое лекарство недорогое, но эффективное, правда, справиться с тяжелым течением болезни не сможет. Еще можно использовать Индапамид, если диагностирована объем-зависимая гипертония, что чаще возникает у женщин при климаксе.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Для преклонного возраста предпочтительней использовать Нифедипин, в основе которого есть Лизиноприл.
  3. Комбинированные лекарства.

Если у человека резко увеличивается показатель давления, то надо сразу звонить в скорую помощь и вызывать медиков.

  1. Снять всю тесную одежду, которая мешает полноценно дышать и двигаться.
  2. Дать больному применять лекарственные средства для экстренной помощи. Для этого используют Каптоприл под язык или Нифедипин.
  3. При наличии болевого синдрома в районе сердца надо сразу использовать Нитроглицерин, рассасывая его под языком. Если симптом не проходит на протяжении 5-10 минут нужно принять еще одну таблетку, но не больше 3 штук.
  4. Запрещается нервничать, поэтому при приступах надо постараться расслабиться, можно принять успокоительные средства, а также принять удобное положение, желательно лежа.
  5. В помещении нужно открыть окна для притока свежего воздуха.

Доктора не рекомендуют использовать устаревшие лекарства для снижения давления, поскольку у них есть много побочных действий и неизвестно как определенный организм отреагирует на прием таблетки.

источник

Согласно статистике, практически у каждого третьего человека наблюдаются проблемы с артериальным давлением. [1] Отсутствие лечения гипертонии чревато опасными осложнениями и последствиями, которые могут привести даже к летальному исходу. Чтобы избежать опасных осложнений, люди вынуждены на постоянной основе принимать препараты для нормализации уровня артериального давления.

При выборе препарата каждый пациент желает выбрать лекарства от гипертонии без побочных эффектов. К сожалению, абсолютно у каждого медикаментозного препарата есть побочные действия. Но у препаратов нового поколения нежелательные последствия встречаются крайне редко, примерно в 0,1% случаев. В нашей статье мы рассмотрим список лучших и современных препаратов от гипертонии.

Гипертония — это стойкое повышение артериального давления. Принято считать, что нормой является показатель 120\80. Человеку, у которого слишком часто давление превышает уровень 140\90, врачи ставят диагноз “гипертония”. Иногда небольшое отклонение от нормы протекает без выраженных симптомов. Заподозрить неладное можно только одним способом — регулярно измерять давление аппаратом.

В медицинской практике выделяют три основных стадии гипертонии, каждая из которых сопровождается различными симптомами и может требовать различного лечения.

Данный диагноз ставят в том случае, если у пациента периодически наблюдается давление в пределах от 140\90 до 159\99 мм.рт.ст. Первая стадия гипертонии менее опасна, так как риск возникновения осложнений невысок. При помощи правильно назначенного лечения можно поддерживать оптимальный уровень давления. Из симптомов первой стадии гипертонии отмечается периодическая боль в затылке, головокружение при резком подъеме, учащение сердцебиения и повышенная утомляемость.

Вторая стадия гипертонии более опасна, так как давление может подниматься до 179\110 мм.рт.ст. Как правило, для второй стадии характерны более частые “приступы”. В большинстве случаев при данном диагнозе врачи назначают пожизненное лечение: прием определенных медикаментозных препаратов, а также поддерживающую терапию, направленную на укрепление сердца и сосудов. Из признаков гипертонии второй степени можно отметить сильную головную боль, которая не проходит при приеме обезболивающих препаратов. Иногда могут наблюдаться тошнота, ломота в мышцах, усталость и сонливость.

Самая опасная — это третья стадия гипертонии. Опасность патологического процесса связана с высоким давлением, которое может достигать более 180\120 мм.рт.ст. Это чревато развитие осложнений, в том числе есть риск инфаркта. Как правило, третья стадия наблюдается в комбинации с сопутствующими заболеваниями, например, речь может идти о сердечной или почечной недостаточности или же о перенесенных в прошлом инфарктах. Из симптомов пациентов беспокоят ухудшение зрения, выраженная тахикардия (возможно, аритмия), нарушение координации движений, иногда затруднено даже самостоятельное передвижение.

Лечение гипертонии должно осуществляться комплексно – это самое важное правило эффективного лечения. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку это чревато опасными осложнениями и последствиями. Как было сказано выше, препаратов от гипертонии без побочных действий в принципе не существует. Любой медикамент имеет определенный список побочных эффектов. Рассмотрим, какие группы препаратов назначают врачи для лечения гипертонической болезни, и какие из них наиболее безопасны и хорошо переносятся организмом.

К данной категории можно отнести таблетки от гипертонии для постоянного приема, например, Бисопролол или Атенолол. Их действие направлено на блокировку действия адреналина на сердце и сосуды. Это приводит к тому, что нашему сердцу становится намного легче функционировать. Дополнительное действие бета-блокаторов заключается в уменьшении выброса веществ, которые могут повлиять на повышение артериального давления. Список побочных действий довольно внушителен, но, согласно отзывам пациентов, встречаются на практике они не так уж и часто.

Альфа-блокаторы могут быть назначены непосредственно для купирования приступа гипертонии или же на постоянной основе. Они способствуют устранению спазмов и расслаблению продольных мышц, в итоге это расширяет сосуды, благодаря чему артериальное давление снижается. Наиболее распространенные альфа-блокаторы — Гидралазин и Миноксидил. Как правило, такие средства назначают лишь при осложненном течении артериальной гипертензии.

При комплексном лечении гипертонии обычно назначают препараты нового поколения группы блокаторов кальциевых каналов, вторичное название — антагонисты кальция. К таковым можно отнести Верапамил, Амлодипин, Нимодипин и т.д. Принцип действия данной группы медикаментозных препаратов заключается в блокировании медленных кальциевых каналов в миокарде и в гладкомышечных клетках сосудистой стенки. Регулярный прием данной группы препаратов способствует расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов и снижению периферического сопротивления. Современные таблетки имеют пролонгированное действие.

Данная группа медикаментов также необходима при комплексном лечении гипертонии. Основное преимущество препарата заключается в минимальном перечне побочных действий, которые встречаются крайне редко. Большинство пациентов хорошо переносят сартаны, так как они совершенно не влияют на работу сердца (т.е. не могут спровоцировать аритмию, тахикардию и т.д.). Задача медикаментов данной группы — устранение тонуса сосудов и приведение артериального давления в пределы нормы. Самые распространенные средства – Лозап, Лозартан. Обратите внимание, что лекарства от гипертонии нового поколения, которые относятся к данной группе, имеют накопительный эффект.

К этой категории можно отнести такие лекарства, как Фуросемид или Диувер, гидрохлортиазид, индапамид. В зависимости от причины возникновения артериального давления препараты могут быть назначены курсами или для постоянного приема. Диуретики являются неотъемлемой частью терапии. Основное действие таких средств направлено на выведение лишней жидкости и солей из организма, что снижает нагрузку на сосуды и сердце.

Самые известные представители ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — это Каптоприли, Эналаприл, Лизиноприл и Периндоприл. Эти препараты хорошо переносятся и часто выступают в качестве основы лечения гипертонии. Препараты данной группы ингибируют ангиотензин — превращающий фермент. Эти современные лекарства имеют положительный эффект на здоровье человека, защищая почки, сердце, головной мозг и сетчатку глаз от поражающего действия повышенного артериального давления. Основное действие ингибиторов АПФ — расширение кровеносных сосудов за счет снижения синтеза сосудосуживающего пептидного гормона ангиотензина II. Как правило, такие средства назначают к приему один раз в день (кроме каптоприла и эналаприла, которые принимаются несколько раз в сутки).

Такие средства отлично дополняют основное лечение гипертонии. Назначение препаратов данной группы одновременно с таблетками, снижающими давление, способствует повышению результативности терапии, укрепляет сердечную мышцу (дополнительная профилактика инфарктов), нормализует сердечный ритм и повышает эластичность сосудов.

Калий и магний – это два важнейших микроэлемента, необходимые для нормальной работы нашего организма. О пользе электролитов можно сказать многое, но основное их действие заключается в укреплении сосудов и сердечной мышцы. Также они отвечают за нормализацию сердечного ритма.

Дефицит калия и магния — это очень распространенное явление, которое встречается даже у молодых людей. Недостаток микроэлементов связан с тем, что даже при соблюдения правильного питания наш организм способен усваивать не более 35% микроэлементов от суточной нормы. Выявить дефицит электролитов можно только одним способом — назначить необходимые виды анализов. Однако из-за редкого применения этого инструмента в клинической практике даже выраженный дефицит калия и магния у большинства пациентов часто остается нераспознанным.

Читайте также:  Сколько в день соли можно употреблять при гипертонии

У гипертоников ситуация намного печальнее. Дело в том, что некоторые препараты от гипертонии, которые необходимо принимать на постоянной основе, часто способствуют вымыванию калия и магния из организма. Речь идет о так называемых диуретиках или мочегонных препаратах. Именно по этой причине в состав комплексного лечения обязательно должны быть включены препараты калия и магния, чтобы восполнить их дефицит и помочь работе сердца.

При выборе препаратов калия и магния специалисты рекомендуют отдавать предпочтение таблеткам, которые содержат в составе сразу оба этих микроэлемента, ведь дефицит одного часто сопровождается дефицитом другого. Таким является препарат Панангин.

Данный препарат выпускается в форме таблеток и содержит электролиты в легкодоступной для усвоения форме аспарагината. Аспарагиновая кислота увеличивает поступление микроэлементов внутрь клетки и усиливает их терапевтическую эффективность при сбалансированных (щадящих) дозировках. Панангин защищает сердце и сосуды, положительно влияет на работу печени, способствует нормализации уровня артериального давления, снижает риск развития аритмий.

Длительность лечения Панангином определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента. Как правило, курс терапии составляет не менее 1 месяца. Каждый человек, который страдает от гипертонии, должен знать, что лечение данного заболевания обязательно должно быть комплексным и постоянным. Очень важно не только регулярно контролировать уровень артериального давления, но также регулярно питать и укреплять сердце, которое при скачках давления подвергается колоссальным нагрузкам.

[1] Биверз Д. Дж. Артериальное давление. Все, что нужно знать; АСТ, Астрель — М

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Большинство людей не придают особого значения такому симптому, как течение жидкости из носа. Обычный насморк не вызывает опасений, даже если он сопровождается п.

источник

Препараты от давления с минимальными побочными эффектами: списки таблеток для пожилых, молодых, рекомендации для мужчин

Различные группы пациентов предъявляют разные требования к безопасности лекарств. Для одних это отсутствие влияния на мозговую деятельность, для других важно, чтобы не было побочных эффектов, связанных с дыхательной системой, третьих интересует сохранение нормальной потенции.

Попробуем разобраться, существуют ли таблетки от давления без побочных эффектов (список также будет предоставлен), или прием гипотензивных средств неизбежно влечет за собой расстройство других функций в организме.

Медицина давно борется с проблемой side effects (сайд эффектс, побочных эффектов) в противогипертонической терапии. Возможно, поэтому столь огромно количество гипотензивных средств в арсенале аптек – фармакология продолжает изучать побочные эффекты, извлекает опыт из клинического применения лекарств и создает таблетки от давления с их наименьшим проявлением. Сложность проблемы заключается в том, что у артериальной гипертензии (АГ) могут быть разные формы течения и степени тяжести, десятки причин и сопутствующих патологий, из-за чего применение многих препаратов становится проблематичным.

Игнорировать фоновые заболевания невозможно, поскольку это повлечет яркое проявление побочных эффектов и непредсказуемых реакций. Наиболее частыми негативными действиями гипотензивных средств бывают:

  • учащение или замедление сердечного ритма;
  • кашлевой рефлекс;
  • нарушения печеночной или почечной функции;
  • замедление двигательных и психических реакций;
  • нарушения электролитного баланса и реологических свойств (густоты) крови;
  • нарушение потенции у мужчин и ухудшение качества сна у пациентов любого пола.

Большинство негативных влияний гипотензивной терапии являются дозозависимыми, то есть, чем выше доза, тем ярче побочные эффекты. По мнению кардиологов, это не должно являться поводом для отказа от таблеток от повышенного давления и поиска списка лекарств без побочных эффектов.

Напомним, современные протоколы гипотензивной терапии предполагают использование лекарств нескольких фармакологических классов. Приведем список самых популярных из них с основными действующими веществами таблеток от повышенного давления. Это группы:

  • антагонистов кальция, или блокаторов кальциевых каналов, БКК; представители – Нифедипин, Амлодипин, Верапамил и другие;
  • бета-адреноблокаторов – Атенолол, Бисопролол, Метопролол и др.;
  • блокаторов рецепторов ангиотензина, или БРА, сартанов – Валсартан, Ирбесартан,Лозартан и др.;
  • диуретиков (мочегонных) – гидрохлоротиазид, индапамид, фуросемид;
  • ингибиторов ангиотензин-преобразующего фермента (ИАПФ) – Каптоприл, Лизиноприл, Периндоприл;
  • препаратов центрального действия – Метилдопа, Клонидин, Резерпин, Моксонидин и другие.

Наименьшие побочные эффекты показывают таблетки от высокого давления, подобранные с учетом сопутствующих или угрожающих заболеваний.

Исходя из этих и других особенностей, врач разберется, какие таблетки понижают давление без побочных эффектов в каждом конкретном случае. Разумеется, речь идет не о полном отсутствии, а о минимальном риске возникновения негативных реакций.

Особенностью лечения старшей возрастной группы является то, что к почтенным годам люди обычно обременены не одним, а несколькими патологическими состояниями, требующими приема разных лекарств. Наиболее частыми элементами сочетанных с АГ патологий у пожилых являются:

  • болезни ЖКТ;
  • метаболический синдром;
  • патологии щитовидной железы;
  • ХОБЛ;
  • ИБС;
  • синдром слабости синусового узла.

Таблетки от давления и сопутствующих заболеваний не всегда имеют хорошую совместимость, а иногда и просто ингибируют (блокируют) действие друг друга. Вот почему так сложно подобрать таблетки от высокого давления для пожилых людей и добиться того, чтобы лечение проходило без побочных эффектов.

Специальных лекарственных средств (ЛС) для пациентов в возрасте еще не изобрели. Поэтому врачам приходится опираться на анализ клинического опыта – какие таблетки от гипертонии при лечении пожилых проявили свое действие без особых побочных эффектов и могут быть внесены в список лучших для этой категории больных.

При лечении одновременно АГ и ИБС незаменимы бета-адреноблокаторы. Однако, если у пациента имеется и такой сочетанный фактор, как бронхиальная астма, бета-адреноблокаторы не могут быть препаратами выбора.

У лиц пожилого возраста намного чаще, чем у молодых, встречается изолированная форма артериальной гипертензии по систолическому типу, лечение которой также составляет определенные трудности.

В этом случае приходится лавировать между препаратами кратковременного и пролонгированного действия с постепенным высвобождением активного вещества, постоянно контролируя показатели АД. При хорошей переносимости неплохо справляются с ситуацией диуретики и блокаторы кальция. Но последние требуют осторожного применения при слабости синусового узла, болезнях печени и в возрасте старше 60 лет.

Еще одной трудностью подбора таблеток от давления для пожилых людей без побочных эффектов являются эпизоды скачков АД, свойственные пожилому возрасту. Перепады давления значительно ухудшают качество жизни больных, так как резкий подъем АД у них происходит спонтанно и без видимых причин, а обвал ниже нормальных значений – даже после употребления минимальной дозы гипотензивных ЛС. Больные постоянно испытывают страх в предвкушении очередного приступа, который сложно купировать, и еще больше усугубляют свое состояние. В этой ситуации следует иметь в виду такой патогенетический аспект, как возрастные дегенеративные изменения, результирующие в нарушения вегетативной нервной системы.

Подводя итоги, можно определиться с выбором самых безопасных таблеток от давления для пожилых следующим образом:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы ангиотензина II;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • диуретики;
  • бета-адреноблокаторы, –

вот перечень рекомендуемых классов гипотензивных лекарств, которые при рациональном совмещении могут быть использованы в лечении пожилых.

Желание человека лечиться самыми лучшими таблетками от давления понятно и оправдано, но нужно понимать, что идеальных лекарств не существует. Наилучшим будет препарат, который проявил эффективность в лечении и не спровоцировал побочных эффектов. В этом состоит важность индивидуального подбора гипотензивных лекарств.

К разряду лучших таблеток от давления, без сомнения, относятся медпрепараты, годами принимаемые пациентами развитых стран и демонстрирующие лечебные свойства без выраженных побочных эффектов. Сегодня наиболее популярны:

  • препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА), или сартаны;
  • все чаще назначаются блокаторы кальция третьего поколения (лерканидипин);
  • хорошие отзывы получают ИАПФ и диуретики.

Что касается безопасности, то это тоже непременное условие для определения препарата выбора. В группе самых безопасных по праву присутствуют современные калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ и сартаны. Но безопасность даже самых хороших таблеток от повышенного давления отнюдь не означает, что они гарантируют полное отсутствие побочных эффектов. У лиц с индивидуальной непереносимостью лекарственных компонентов или скрытыми патологиями негативные реакции могут возникнуть. Поэтому даже самые безопасные таблетки для понижения давления следует принимать только после предварительного обследования и консультации врача.

Прояснить картину общего мнения о лекарственных средствах иногда помогают отзывы пациентов. В нашем случае отзывы о хороших таблетках от повышенного давления почти отражают позиции рейтинга гипотензивных лекарств на мировом потребительском рынке.

Пациенты, имеющие возможность приобрести оригинальный препарат в Европе, делятся впечатлениями об эффективности немецких таблеток от высокого давления Физиотенз центрального действия, которые не проявляют побочных эффектов, характерных препаратам этой фармгруппы.

Другая часть пациентов отмечает, что российский аналог – Моксонидин – ничуть не хуже и выгодно отличается от оригинала доступной ценой.

Таблетки от давления без побочных эффектов нового поколения заслуживают большего внимания и даже пропаганды. Ведь далеко не все пациенты стремятся испытать новое лекарство на себе. Хотя новые таблетки от давления создаются с учетом опыта применения предшествующих лекарств, изучения причин возникновения побочных действий и дозозависимости.

Ввиду заметного омоложения возрастных рамок артериальной гипертензии перед врачами все чаще встает необходимость подбирать таблетки от повышенного давления для молодых пациентов (до 40 лет). Специально для этой группы пациентов гипотензивные средства не разрабатывались, поэтому приходится делать выбор из тех средств, которыми располагает современная аптечная сеть.

В среде молодых людей почему-то укрепилось мнение, что гипотензивные ЛС оказывают угнетающее влияние на эректильную функцию, из-за чего молодежь всячески избегает их приема. Эта проблема послужила поводом для проведения масштабных исследований в группах заболевших молодого возраста, в результате которых были сделаны следующие выводы:

  • ведущую роль в развитии артериальной гипертензии у лиц молодого возраста, как правило, выступают психоэмоциональные (тревожно-депрессивные) нарушения и вегетативные расстройства;
  • повышение АД у этой группы пациентов обычно происходит не более 2-3 раз в неделю и не несет угрозы развития сердечно-сосудистых осложнений;
  • тревожные состояния у этих пациентов часто провоцируют такой вид АГ, как «гипертония белого халата», объединяющий все вариации повышения АД вследствие внешних факторов эмоционального характера;
  • гипотензивная терапия без параллельного применения анксиолитических («противотревожных») средств у таких пациентов малоэффективна, а продолжающиеся состояния тревоги провоцируют прогрессирование в полноценную гипертонию.
Читайте также:  Сколько воды в день можно пить при гипертонии

В связи с этим в лечении АГ тревожно-депрессивного генеза у молодых лиц рекомендуется применение препаратов вегетотропного и анксиолитического свойства (например, Тенотена) наряду с таблетками от высокого давления с наименьшими побочными действиями и положительными переменами в образе жизни.

Ту же проблему – отказ от лечения гипотензивными ЛС из-за страха перед влиянием на половую функцию – пытались решить в ходе другого массового исследования на мужчинах в возрасте от 28 до 55 лет.

Результаты этого исследования действительно представляют интерес, так как разрушают миф о негативном влиянии ИАПФ и БКК на потенцию. Выяснилось, что:

  1. У мужчин с артериальной гипертензией изначально наблюдалось снижение показателей уровня либидо, качества эрекции, оргазма и удовлетворенности половым сношением.
  2. Эти показатели оказывались еще более низкими в группе пациентов с АГ, осложненной ишемией сердца.
  3. Терапия БКК Нифедипин и ИАПФ Эналаприл не оказала негативного влияния на половую функцию мужчин в контрольных группах. Наоборот, были отмечены снижение уровня инсулина и увеличение секреции некоторых андрогенов у исследуемых.
  4. Терапия бета-адреноблокатором Метопролол на 30–е сутки спровоцировала снижение либидо и уровня удовлетворенности половым актом, но на качестве эрекции не отразилась. На фоне терапии уровень инсулина повысился, а продукция андрогенов снизилась.
  5. Положительное влияние гипотензивной терапии на секрецию андрогенов и показатели инсулина менее выражено у лиц с наследственной отягощенностью по гипертонии.

Многие считают, что совершенно не имеет побочных эффектов нелекарственная терапия АГ. Но наихудшим побочным эффектом немедикаментозного лечения может явиться усугубление гипертонической болезни и ее прогрессирование в более высокую степень тяжести.

Лечение АГ без лекарств дает лишь кратковременный эффект и не может быть альтернативой медикаментам.

Такие методики допустимы в экстренных ситуациях, когда прием лекарств невозможен, или в качестве дополнительных мер по улучшению самочувствия при гипертоническом кризе. Как и лекарства, они действуют на людей по-разному, поэтому можно испробовать разные способы – от кратковременной задержки дыхания на глубоком вдохе (2-3 раза) до контрастных ванночек для ног.

Полезную информацию о препаратах для лечения гипертонии можно узнать из этого видео:

источник

Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина, фактор риска самых смертоносных болезней – инфаркта миокарда, инсульта. Для его нормализации большинству пациентов приходится пожизненно принимать таблетки от артериальной гипертонии (АГ). В прошлом они были недостаточно эффективными или токсичными, что заставляло многих больных отказываться от лечения.

Сейчас ситуация изменилась и в продаже появились действенные средства, с удобным режимом приема, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также проверенных временем лекарств, которые наиболее безопасны и результативны.

Весь огромный ассортимент медикаментов состоит из 10 основных групп, оптимальным эффектом обладают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ;
  • диуретики;
  • бета блокаторы;
  • антагонисты кальция.

Эти препараты позволяют снизить артериальное давление до целевых цифр большинству больных. Другие типы лекарств назначаются реже при непереносимости или не результативности стандартной гипотензивной терапии, наличии у пациента особых потребностей:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность.

Практически все лекарственные средства для снижения давления выпускаются в виде таблеток. Для некоторых препаратов существуют инъекционные формы. Они обладают более быстрым действием, вводятся врачами скорой помощи при гипертоническом кризе и прочих заболеваниях, протекающих с выраженным повышением АД.

При подборе оптимального лекарства врач учитывает особенности течения болезни, анамнез пациента. Далеко не всегда его выбор останавливается на последних разработках. Многие «старые» препараты хорошо переносятся большинством больных, эффективны, недорого стоят, заслуживают звание лучших. Врачи также часто назначают одновременный прием двух видов таблеток или комбинированные препараты, содержащие два действующих вещества.

Нередко цель разработки медикаментов последних поколений – покрытие потребностей пациентов отдельных групп. Поэтому их назначение широкому кругу больных не оправдано. Клинические испытания новых препаратов от гипертонии также требует немалого времени. Случается, за этот период всплывают неожиданные неприятные нюансы. Поэтому новейший – не всегда лучший.

Ингибиторы АПФ – одна из самых назначаемых групп гипотензивных препаратов. Их часто используют в качестве монотерапии у пациентов с начальными степенями гипертонии. Основные достоинства:

  • минимальное количество побочных эффектов (самый распространенный – сухой кашель);
  • заметно понижают уровень артериального давления;
  • уменьшают размеры левого желудочка;
  • подходят людям с заболеваниями почек;
  • ограничивают количество белка, выводимого из организма;
  • снижают смертность среди людей, перенесших инфаркт или инсульт;
  • при комплексном лечении хорошо комбинируются с бета-блокаторами, мочегонными средствами, антагонистами кальция.

Механизм действия иАПФ заключается в их способности блокировать цепочку реакций, отвечающих за образование ангиотензина. Этот гормон вырабатывается печенью, сужает сосуды, повышает АД. За счет снижения концентрации ангиотензина происходит обратная реакция: стенки артерий расслабляются, давление падает.

Лучшие представители группы:

  • Каптоприл – синтезирован почти 50 лет назад. Несмотря на «возраст», он считается одним из лучших гипотензивных препаратов. Главный недостаток каптоприла – быстрое выведение действующего вещества. Такие таблетки необходимо принимать строго 2-3 раза/сутки, что неудобно. Поэтому его чаще используют для лечения повышенного давления при гипертоническом кризе, инфаркте, инсульте.
  • Эналаприл – еще один ветеран антигипертензивных лекарств, открытый в 1980 году. Прекрасно изучен, обладает минимальным количеством побочных эффектом, недорог, широко применяется в клинической практике. Как и каптоприл требует частого приема – 2 раза/сутки, что ограничивает применение медикамента.
  • Лизиноприл, рамиприл – ингибиторы АПФ пролонгированного действия. Принимаются 1 раз/сутки.
  • Фозиноприл – относительно новый препарат. Отличается от предшественников способностью подавлять синтез циркулирующего и тканевого ангиотензина. Поэтому эффект от его приема выражен сильнее. Метаболиты фозиноприла медленно выводятся из организма: его достаточно принимать 1 раз/день.

Лечение гипертонии иАПФ противопоказано беременным, кормящим женщинам.

Сартаны – лекарства от давления последнего поколения, которые появились спустя 20 лет после синтеза первого представителя иАПФ. Предполагалось, что они будут еще эффективнее своих предшественников. Ведь ингибиторы АПФ блокируют только основной путь образования ангиотензина (есть другие), а блокаторы рецепторов – снижают чувствительность стенки сосудов к гормону любого происхождения.

Европейское общество гипертензии, Европейское общество кардиологов допускает назначение сартанов при ряде клинических ситуаций, протекающих с повышением артериального давления (3):

  • гипертрофии левого желудочка;
  • нарушении работы почек;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы: инсульте, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности;
  • профилактики фибрилляции предсердий;
  • сахарном диабете.

Самые надежные представители ингибиторов ангиотензина ІІ:

  • Валсартан – самый первый, наиболее изученный сартан. Широко используется с середины 2000 годов. Хорошо переносится большинством пациентов.
  • Олмесартан – более новый препарат для лечения гипертонии. У некоторых больных он «работает» лучше валсартана.
  • Фимасартан – лекарство последнего поколения, хорошо понижающий систолическое, диастолическое давление. Особенно эффективен для коррекции высокого давления у людей с ожирением (ИМТ более 30 кг/м 2 ).

Базовый список побочных эффектов включает головокружение, головную боль, сухой кашель, синусит.

Сартаны нельзя назначать беременным, кормящим, детям до 18 лет, пациентам со стенозом почечных артерий.

Мочегонные средства – обширная группа препаратов, включающая несколько основных подтипов. В лечении гипертонии лучше всего себя зарекомендовали тиазидные диуретики. Даже их низкие дозы обеспечивают эффективное понижение артериального давления, снижают смертность, частоту возникновения инсультов, инфарктов миокарда (1). Другие преимущества тиазидов:

  • продолжительное действие;
  • эффективны в малых дозах;
  • не вымывают из организма кальций;
  • хорошо переносятся большинством больных.

Два основных представителя тиазидных диуретиков – гидрохлоротиазид, индапамид нельзя назвать препаратами последнего поколения. Однако это самые действенные, безопасные диуретики из всех существующих. Их очень часто используют для создания новейших комбинированных лекарств пролонгированного, быстрого действий.

Побочные эффекты от приема гидрохлоротиазида, индапамида выражены только при использовании высоких дозировок. Поэтому в клинической практике применяются таблетки, содержащие низкие дозы тиазидов, которые очень редко сопровождаются нежелательными реакциями.

Адреналин, норадреналин – два гормона, обладающих сосудосуживающими свойствами. Они заставляют сердце биться быстрее, а давление – подниматься. Кислородная потребность миокарда возрастает. Бета-блокаторы снижают чувствительность рецепторов к этим гормонам и организм перестает реагировать на их присутствие. Таблетки этой группы менее активно снижают давление, чем представители других классов гипотензивных средств. Однако они безусловные лидеры в лечении гипертензии, сопровождающейся аритмиями.

Различают 3 поколения бета-блокаторов:

  • 1 поколение (неселективные) – блокирует любые адренорецепторы, включая те, которые отвечают за тонус бронхов, матки. Их применение сопровождается нежелательными побочными эффектами, прежде всего бронхоспазмом. К ним относятся пропранолол, тимолол, соталол.
  • 2 поколение (селективные) – блокируют только адренорецепторы, расположенные на стенках сосуда, в сердце. Они хорошо снижают частоту сердечных сокращений, их силу, угнетают проводимость нервных импульсов через миокард. Лекарства второго поколения – метопролол, бисопролол, эсатенолол.
  • 3 поколение – обладают наиболее выраженным гипотензивным эффектом, благодаря способности расслаблять сосудистую стенку, увеличивать просвет артерий. Основные представители – карведилол, лабеталол, небиволол.

Плюсы, минусы новейших бета-блокаторов

Название / Назначение Плюсы Минусы
Карведилол / Лечение гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина.
  • неселективное действие: существует риск бронхоспазма;
  • необходимость двукратного приема.
Небиволол / Лечение гипертонии у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • селективное действие;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина;
  • не влияет на эрекцию.
  • слабый противоаритмический эффект.
Лабеталол / Лечение гипертонических кризов, часто применяется при позднем токсикозе беременных, опухолях надпочечников
  • очень быстрое действие;
  • легко контролировать, корректировать эффект;
  • безопасен для плода.
  • не подходит для регулярного приема.

Ионы кальция – необходимый компонент для сокращения любой мышечной клетки. Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению минерала внутрь миоцитов стенки сосуда, сердца. Это предупреждает спазм артерий, повышение давления, снижает нагрузку на миокард.

Антагонисты кальция применяются для лечения гипертензии у пациентов с сопутствующими тяжелыми патологиями:

  • стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • сахарным диабетом;
  • синдромом Рейно;
  • отдельными видами аритмий.
  • инфаркте;
  • патологиях печени;
  • сердечной недостаточности.

Существует три поколения блокаторов кальциевых каналов. Второе по сравнению с первым обладает большой продолжительностью действия, тканевой специфичностью, меньшим количеством побочных эффектов. Третье поколение (нафтопидил, эмопамил, лерканидипин) имеет те же преимущества, а также ряд дополнительных полезных свойств. Из них для лечения гипертонической болезни применяется только лерканидипин. Он сильно отличается от других антагонистов кальция рядом свойств.

Лерканидипин перерабатывается организмом гораздо медленнее предшественников. Поэтому на фоне его приема суточные колебания давления минимальны. Препарат обладает высокой селективностью, соответственно минимальным количеством побочных эффектов, улучшает кровоснабжение нервной системы у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. При резком повышении артериального давления лерканидипин защищает клетки мозга от гибели. Правда, последнее доказано только для животных (4).

Единственный представитель группы ингибиторов ренина – алискирен. Это лекарство от гипертонии нового поколения связывается с гормоном почек ренином, предотвращает синтез ангиотензина 1, 2. На его появление возлагали особые надежды. Предполагалось, что блокаторы ренина будут еще более эффективны, безопасны, чем иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина. Однако они не оправдались.

На фоне приема алискирена артериальное давление действительно нормализировалось, побочные реакции были немногочисленны, неопасны. Риск развития ангионевротического отека минимальный. Препарат уменьшал объем левого желудочка, защищал клетки почек от гибели. Но подобными свойствами обладали и его родственники (5). Поэтому широкого распространения таблетки алискирена пока не получили.

Самыми безопасными лекарствами, снижающими артериальное давление, считаются фитопрепараты. Из-за слабого действия, их применяют для лечения гипертонии 1 степени. Самый популярный представитель этой группы раунатин. Он получается путем переработки корней раувольфии. Раунатин нормализирует АД, обладает антиаритмическим действием. Его таблетки не подходят людям с ишемической болезнью сердца, поражением миокарда, язвами желудочно-кишечного тракта, детям, беременным, кормящим.

Для многих пациентов наилучший выбор – лекарства, содержащие два действующих вещества различных групп. Комбинированные средства быстрее «работают», часто легче переносятся, требуют более редкого приема.

К популярным комплексным препаратам от гипертензии относятся:

  • Энап Н (эналаприл, гидрохлоротиазид);
  • Капозид (каптоприл, гидрохлоротиазид);
  • Лориста (лозартан, гидрохлоротиазид);
  • Эгипрес (рамиприл, амлодипин).

Трехкомпонентные лекарственные средства достаточно редки. Многие находятся в состоянии разработки. Но ученые предполагают, что ближайшее будущее за ними.

Например, недавно группа врачей изучала лекарства от давления самого нового поколения, содержащие телмисартан, амлодипин, хлорталидон: ингибитор ангиотензина 2, блокатор кальциевых каналов, диуретик. За 6 месяцев целевых значений АД удалось добиться 70% исследуемых. В контрольной группе больных, принимающих обычные таблетки от гипертонии, этот показатель составлял 55%. Распространенность побочных эффектов при этом была приблизительно одинаковой (2).

источник