Меню Рубрики

Скачки давления гипертонический криз

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Повышенное давление после гипертонического криза может легко спровоцировать последующий приступ, в некоторых случаях с летальным исходом. Криз происходит из-за повышения артериального давления. Гипертонии подвержена большая часть взрослого населения. Чаще всего гипертонический криз случается из-за несвоевременного лечения повышенного давления или отмены гипотензивных средств. Спровоцировать его могут стресс, физические нагрузки, изменения погоды, курение и употребление алкоголя, прием жирной и соленой пищи. Употребление нестероидных средств тоже может спровоцировать криз.

По особенностям можно выделить 2 вида гипертонических кризов:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Кратковременные приступы относятся к первому виду. Многие обращаются с жалобами на боль в затылке, частую тошноту, учащенное биение сердца, подрагивание рук. Кожа на лице гипертоника краснеет.
    Учащается пульс, свертываемость крови повышается.
  2. Гипертонический криз второго вида отличается более тяжелым состоянием, оно может продолжаться от двух дней до недели. Наблюдаются сильные затылочные боли, тошнота, иногда рвота, в некоторых случаях отмечаются временные проблемы со зрением. В период обострения больные ощущают онемение и покалывание в разных частях тела, появляются боли в сердце. Нижнее давление быстро повышается, а пульс остается в норме.

Диагностировать гипертонический криз может только врач. Для этого понадобится измерить давление и подсчитать пульс, внешне осмотреть больного, измерить температуру тела, прослушать легкие и сердце. Для каждого пациента существуют свои пределы, указывающие на криз, поэтому при необходимости дополнительно может быть использована методика ЭКГ, УЗИ, офтальмоскопия. Возможно, понадобится дополнительная консультация кардиолога и офтальмолога. Лучшая помощь больному — обеспечение покоя, притока чистого воздуха, успокоение и применение гипотензивных средств.

В таком состоянии у больного нарушается кровообращение, что может отразиться на работоспособности сердца, почек, мозга. Поэтому оказать первую помощь необходимо до приезда врача.

Уложите больного в удобное положение, в качестве успокоительного средства используйте несколько капель корвалола. Если гипертоник не страдает варикозным расширением вен, приготовьте теплую ванну для ног. Чтобы не спровоцировать рвоту, питье лучше не давать. Для облегчения на область шеи можно положить прохладный компресс.

Необходимо принять препараты для снижения давления. Процесс должен длиться не менее трех часов. Эффективны такие медикаменты, как каптоприл, коринфар, капатен. Больные, страдающие гипертоническим заболеванием, должны регулярно принимать гипотензивные препараты, а в случае возникновения гипертонического криза иметь при себе нифедипин или каптоприл. Также эффективны мочегонные препараты, но увлекаться им не стоит во избежание непредвиденных последствий. Гипертонический криз — серьезное заболевание, поэтому принимать препараты без назначения врача нежелательно, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

Лечение гипертонического криза нужно начинать своевременно. Чем дольше он продолжается, тем сложнее будет выздоровление. При осложнении последствия могут быть выражены в более тяжелой форме.
Для нормализации состояния больного и внутривенной терапии рекомендуется госпитализация. Если вовремя не обратиться к врачу, можно создать прямую угрозу гипертонического криза. Часто он сопровождается осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Главными осложнениями являются инфаркт, инсульт, почечная недостаточность, отечность легких. Для устранения последствия криза необходимо снизить давление. Выбор необходимых препаратов для лечения криза осуществляется специалистом в зависимости от степени поражения внутренних органов.

В большинстве случаев после курса лечения давление приходит в норму, но голова все равно продолжает болеть, а общее состояние не улучшается.

Чтобы нормализовать общее состояние организма после прохождения курса от гипертонического криза, многие врачи советуют курс дополнительного восстановления. Восстановить пациента после гипертонического криза можно разными методами, самыми эффективными признаны применение медикаментов и лечение травами. Для успешного восстановления организма необходимо соблюдать постельный режим, принимать гипотензивные средства, увеличить количество употребляемой воды.

Часто после лечение у пациентов появляется боль в верхней части черепа, что говорит о нестабильном эмоциональном состоянии. Больной испытывает чувство страха, тревожности и т.п. В таких случаях назначается посещение психотерапевта. Он помогает разобраться с причинами возникновения страха. Основная цель восстановительного периода — найти и блокировать причины тревоги пациента.
Часто при возникновении гипертонического криза человек теряет душевный баланс, и ему необходима помощь врача.

Нормализовать давление современная медицина научилась не так давно. До этого для лечения гипертонического криза использовали народные методы, которые накапливались и проверялись годами. Их можно разделить на 2 группы: рефлексотерапевтические и фитотерапевтические. К рефлексотерапевтическим относятся компрессы, ванночки для ног и рук. Оказывая раздражающее действие на кожный покров, средства рефлексотерапии способствуют расширению сосудов, что в свою очередь снижает давление. Например:

  1. Теплая ванна с горчицей. В таз насыпьте 2 ложки горчицы и залейте теплой водой. Держите ноги в воде до тех пор, пока не нормализуется давление.
  2. Компресс из уксуса. Разбавьте уксус водой до получения 5% раствора и намочите в нем кусок ткани. Полученный компресс приложите к пяткам на 10 мин. Следите за самочувствием, т.к. средство быстро нормализует давление.

К фитотерапевтическим средствам относятся сок овощей и травяные отвары. Они быстро выводят жидкость из организма, что способствует снижению давления. Например:

  1. Свекольный сок. Свеклу среднего размера нужно очистить от кожуры и натереть на терке. Из полученной массы отжать сок и пить 2 раза в день по 1 ст. л., контролируя давление.
  2. Брусничный отвар из плодов либо листьев обладает мочегонным действием, поэтому при гипертонии его рекомендуется принимать регулярно в небольшом количестве.

В арсенале народной медицины есть много способов для регулирования давления, но рассчитывать только на них не стоит, так как гипертонический криз происходит у всех по-разному, а последствия могут быть неутешительными. Лучший вариант — обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Кризисные состояния при артериальной гипертензии приводят к тяжелым осложнениям, часто необратимым. Последствия гипертонического криза могут привести к летальному исходу, если их своевременно не диагностировать и не обеспечить больному квалифицированную и комплексную медицинскую помощь.

Понять природу осложнения, которое способно вызвать резко поднявшееся давление, возможно только на фоне понимания особенностей протекания кризисного состояния при гипертонии.

Гиперкинетический криз Повышенное давление
Потливость
Резкая головная боль
Боль в сердце
Покраснение лица
Гипервозбудимость
Резкое нарастание симптоматики Инфарктные, инсультные патологии
Мозговые кровоизлияния
Коматозное состояние
Кардиогенный шок
Острая сердечная недостаточность Гипокинетический криз Вялость, астенический синдром
Постоянная сильная боль в голове
Отеки, тошнота
Медленное нарастание симптомов

Отек мозга
Аневризма сердечной аорты
Отёк легких
Острая почечная недостаточность
Стенокардия

Осложнения после криза вызваны тем, что резко поднявшееся давление нарушает сосудистую циркуляцию. Поэтому последствий у такого состояния немало, зависит их проявления от того, насколько своевременно и качественно больному была оказана необходимая медицинская помощь.

Основной причиной гипертонического криза считается стабильно повышенное давление или его резкий скачек. К тому же, к основным причинам гипертонического срыва специалисты относят:

  • длительные или резкие стрессовые состояния;
  • резкая смена погодных условий;
  • увеличение объёма потребления соли;
  • увлечение алкоголем;
  • период возрастной менопаузы у женщин;
  • мозговая астма;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • симптомы кислородной недостаточности.

На фоне этих патологических состояний часто и проявляются у больного учащенное сердцебиение, одышка, тремор, резкое головокружение, сильная рвота.

Самым распространенным проявлением гипертонического криза считается резкая головная боль, которая усиливается, если голова поворачивается в сторону.

Гипертонические кризисные состояния способны вызывать серьёзные осложнения и последствия для организма. В зависимости от того, какие нарушения спровоцировал артериальный приступ, доктора определяют адекватное первое лечение. Если резко повышенное давление спровоцировало расслоение аневризмы аорты, то артериальное давление снижать следует очень быстро: в течение 10 минут на 25 процентов от исходных показателей.

При сложных нарушениях мозгового кровообращения давление снижать следует медленно и осторожно. Кроме того, гипертонический криз способен провоцировать следующие осложнения в организме:

  • острая энцефалопатия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • острые мозговые инфаркты;
  • острая сердечная недостаточность;
  • отек легких.

Не менее частым проявлением гипертонической болезни в пожилом возрасте фиксируется и скачки давления без видимых проявлений. Человек чувствует себя неплохо, не жалуется на ухудшение состояния, случайно узнает о том, что показатели артериального давления у него далеки от нормы. «Невидимый враг» способен делать свою черную работу не менее искусно, поэтому осложнениями при таком течении гипертонии выступают:

  • инфаркт миокарда;
  • тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • ишемический или геморрагический инсульт.

К основным соматическим проявлениям последствий гипертонических кризисных состояний доктора относят изменения в сосудистой системе.

  1. После перенесенного криза у больного часто болит и кружится голова из-за патологически суженного сосуда правой позвоночной артерии. Это состояние гипоплазии сосуда считается врожденной патологией, но головокружение возникает на фоне недостаточности кровоснабжения мозга.
  2. Нестабильное артериальное давление, которое начинает колебаться на фоне перенесенного криза, способно спровоцировать частое головокружение, тошноту и рвоту.
  3. Часто больного беспокоит болью голова, особенно в верхней части. Это состояние сопровождается чувством страха, повышенной тревожностью, приступами панической атаки, когда кружится и уходит земля из-под ног.
  4. Низкое давление часто возникает у пациентов, если лечение неправильно скорректировано или не соблюдались пациентом предписания доктора.

Независимо от того, какие осложнения диагностируются у больного на фоне перенесенного сосудистого кризисного состояния, лечение посткризовых состояний следует доверить докторам, так как самостоятельное лечение при таких состояниях особенно опасно.

После перенесенного гипертонического срыва больному следует скорректировать режим питания и образ жизни в целом. Доктора рекомендуют своим пациентам придерживаться особенной и сбалансированной диеты:

  • ежедневный баланс потребления жиров, белков, углеводов следует привести в норму, скорректировав рацион питания;
  • стоит уменьшить ежедневное потребление соли или свести его к минимуму;
  • избегать потребления алкогольных напитков, отказаться от курения табака;
  • в меню должно быть достаточное количество протеиносодержащих продуктов: молочных продуктов, рыбы;
  • нормализовать ежедневное потребление свежих овощей, фруктов, натуральных соков.

Специалисты обращают внимание своих пациентов и на то, что в рационе больного, перенесшего гипертонический криз, не должно быть кофе, крепкого чая, энергетических напитков.

Тот факт, что после терапевтического курса, направленного на устранение симптомов гипертонического криза, у больного может сохраняться характерная симптоматика, как правило, пугает больного. Некоторые начинают считать, что патология возвращается, но доктора уверяют, что в некоторых случаях такое состояние имеет только психосоматическую основу.

  1. Резко поднявшееся давление диагностируется у пациентов часто на фоне перенесенного сильного волнения или нервного стресса. Неустойчивое состояние сосудов и мозгового кровоснабжения, которое продолжается некоторый период после срыва, сопровождает сложная симптоматика: у человека часто кружится голова, болит в затылочной части, давит в висках.
  2. Давление некоторый период времени сопровождается синдромом неустойчивости: низкое сменяется повышенным, и наоборот.
  3. Головокружение провоцирует вестибулярный синдром: тошноту, рвоту, кружится земля и предметы в поле зрения.
  4. Человек начинает беспокоиться из-за навязчивых симптомов, считая их приближением нового криза, нервное перенапряжение приводит к новым скачкам давления и рецидиву заболевания: ситуация кружится по замкнутому кругу.

Лечение таких патологических последствий проводится терапевтом совместно с психологом, так как комплексная симптоматика вызвана психосоматическими расстройствами, но приводит к физическим сосудистым патологическим изменениям и повторному кризу. Своевременное и правильно организованное комплексное лечение предупреждает повторение приступов и повторного гипертонического артериального срыва.

Лечение последствий перенесенного криза, особенно при наличии осложнений, невозможно без медикаментозного курса. Что делать и какая схема будет наиболее эффективной, решает доктор, который корректирует назначения в соответствии с выявленными осложненными процессами.

Острая энцефалопатия Нитропруссид натрия, фенолдопам Расслаивающая аневризма Бета-блокаторы, нитропруссид натрия Сердечная недостаточность Нитроглицерин, изосорбида динитрат Отек легких Эналаприлат
торасемид Стенокардия Нитроглицерин, изосорбида динитрат, бета-блокаторы

Схема, по которой проводится лечение, корректируется лечащим доктором, специалист устанавливает дозировку и частоту приёма лекарственных средств. Задача больного – строго соблюдать предписания врача, и не игнорировать рекомендации специалистов по способу жизни.

После того, как основное лечение кризисного состояния окончено, большинство пациентов считают, что могут смело возвращаться к привычному темпу и образу жизни. Однако специалисты обращают внимание на то, что такое состояние ремиссии не является устойчивым, любая незначительная провокация способна привести к рецидиву заболевания и тяжелым последствиям.

Первые несколько недель после гипертонического криза следует соблюдать несложные, но важные рекомендации:

  • исключаются возможные физические нагрузки, поднятие тяжестей, что особенно актуально для женщин;
  • нормализация психоэмоционального состояния, избегание стрессовых нагрузок и конфликтных ситуаций;
  • постоянное соблюдение режима труда и отдыха, особенно это правило касается полноценного ночного сна;
  • отказ от потребления алкогольных напитков, в том числе слабоалкогольных вариантов;
  • по возможности уменьшить потребление никотина или совсем отказаться от курения сигарет;
  • не рекомендуется делать тяжелые работы и по дому: ремонт, генеральная уборка, перестановка мебели;
  • не рекомендуется увеличение потребления соли, несмотря на стабилизацию состояния;
  • для того, чтоб повысить проходимость сосудов, тем самым избежать повторное регулярное головокружение, желательно наладить регулярный питьевой режим.
Читайте также:  Все симптомы гипертонического криза

Людям, страдающим регулярными скачками давления, доктора рекомендуют ежедневный прием специальных лекарственных препаратов. Такие рекомендации не следует игнорировать, дозировку, назначенную врачом, также не стоит самостоятельно уменьшать или увеличивать.

К профилактическим мероприятиям, помогающим предупредить рецидив заболевания и повторный криз, специалисты также относят:

  • занятия лечебной физкультурой, рекомендованной лечащим доктором;
  • регулярные прогулки в дневное и вечерне время;
  • при первых признаках приближающегося приступа, когда кружится голова и темнеет в глазах, следует делать массаж или самомассаж шеи и затылочной части головы.

Специалисты рекомендуют регулярный прием в течение пары недель после приступа мягких успокоительных препаратов или фитосборов.

Сосудистые патологии, в том числе кризисные, легче своевременно предупредить, чем впоследствии проводить их комплексное лечение.

  1. Уделять внимание профилактике гипертонической болезни рекомендуется чем раньше, тем лучше. Особенно это актуально в тех случаях, когда наследственная предрасположенность к гипертонии передаётся из поколения в поколение.
  2. После кризисных состояний следует особенно тщательно прислушиваться к сигналам организма: головная боль, давление в висках и затылке, кружится перед глазами и уходит земля из-под ног – всё это считается поводом для того, чтоб произвести замеры давления и обратиться за медицинской помощью.
  3. Регулярный прием препаратов, способствующих укреплению венозных стенок и сосудов, поможет предупредить резкий приступ и скачки давления.
  4. Важным профилактически моментом считается саморегуляция психического состояния больными, перенесшими приступ.

Профилактика гипертонических кризисных состояний требует постоянного внимания и соблюдения всех необходимых предупредительных мероприятий в комплексе.

  • 1 Что представляет собой болезнь?
  • 2 Рекомендации и режим после гипертонического криза в условиях дома
  • 3 На сколько дают больничный?
  • 4 Профилактика повторения

После криза у пациента долгое время может болеть голова, ощущаться слабость и плохое общее самочувствие. Восстановление после гипертонического криза проходит не быстро, и возможен рецидив. Пациент должен приложить усилия, чтобы болезнь не вернулась. Помимо приема лекарственных препаратов, важно соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертонический криз — это состояние, вызванное резким и высоким повышением давления, при котором требуется немедленная госпитализация. Приступ может вызвать серьезные последствия: инсульт, инфаркт, отек мозга. Стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, а также прекращение приема препаратов, снижающих давление, у гипертоников могут вызвать обострение. Его первые признаки:

  • головная боль;
  • проблемы со зрением;
  • покраснение лица;
  • тошнота, возможно с рвотой;
  • одышка;
  • судороги и боли в области грудины.

Первое, что нужно сделать с человеком в таком состоянии в ожидании «скорой помощи»:

  • Усадить его в удобное положение.
  • Поставить горчичники на шею и в области икр, или приготовить теплую ванну.
  • Восстановить дыхание больного, и максимально его расслабить.
  • Обязательно дать препарат, понижающий давление, но не повышенную дозу. Резкое понижение давления опасно.

Допускается только легкая физическая нагрузка.

Когда давление восстанавливается, пациента выписывают домой. В домашних условиях ему нужно продолжить лечение и пересмотреть свой режим, и темп жизни. По статистике, в первые три месяца возможен рецидив болезни, если не придерживаться правил и рекомендаций врача. Не допустить рецидива поможет реабилитация после гипертонического криза, которая включает:

  • Устранение физических нагрузок. Пациенту показана несложная лечебная физкультура, которая поможет восстановиться после болезни. Упражнения назначаются индивидуально. Они помогают улучшить кровообращение, нормализовать обмен веществ.
  • Отсутствие стрессов и конфликтов. Восстановиться после криза поможет и доброжелательная обстановка дома, отсутствие конфликтов. Больному нужно пересмотреть свое поведение: стараться не реагировать остро на ситуации, быть спокойнее.
  • Нормализация режима сна.
  • Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек (алкоголя и сигарет).
  • Соблюдение диеты. В пищу употреблять нежирные продукты. Исключить или снизить потребление соли и сахара. Никакого алкоголя, газировки и крепких кофе, чая. Порции сделать меньше, но чаще — до 5 раз в день.
  • Чередование труда и отдыха. Рекомендуется в восстановительный период пойти в отпуск, взять путевку в санаторий, но не менять климат (адаптация в таком состоянии может привести к приступу).
  • Прием гипотензивных лекарств, назначенных врачом, и большого количества жидкости.

Длительность выздоровления зависит от наличия усложнений.

При гипертонии положен больничный лист. Срок, на который больному могут его дать, зависит от нескольких параметров. В первую очередь, от типа болезни. Криз I типа появляется на ранних стадиях заболевания, проявляется резкой болью в голове, сердцебиением, чувством страха, дрожью, ознобом и тошнотой; обычно не имеет осложнений. Криз II типа появляется на поздних этапах развития болезни, для него характерна головная боль, тошнота, пошатывание, ухудшение работы органов зрения, слуха и т. д. Часто бывают последствия и осложнения. Другие параметры, на которые обращает внимание врач, при выписывании больничного:

  • состояние пациента;
  • развитие болезни — анамнез;
  • степень заболевания;
  • наличие других болезней.
источник

Если стремительно повышается артериальное давление до критических отметок, то принято считать, что наступил гипертонический криз. Состояние опасное, а при отсутствии соответствующих мер по нормализации показателей, может стать провоцирующим фактором для серьезных осложнений.

Изменения артериального давления может происходить не только в связи с внутренними реакциями в организме, спровоцированными патологическими процессами, но и из-за внешних воздействий, эмоционального состояния. Объединив наиболее распространенные основания для возникновения гипертонического криза, можно выделить следующие категории причин:

  1. Усиленные физические нагрузки, а также нервное или психологическое напряжение.
  2. Побочные действия лекарственных средств, отмена определенных препаратов, в том числе регулирующих давление.
  3. Последствия воспаление, дисфункций внутренних органов, сосудов, развитие серьезных заболеваний, включая сахарный диабет, проблемы с почками и другие.
  4. Употребление алкоголя, наркотических и психотропных средств, курение.

Причин развития гипертонии много и важно их определить, чтобы предупредить повторные рецидивы.

Чем раньше будут обнаружены признаки высокого давления, тем больше шансов предотвратить осложнения и результативно снизить завышенные показатели. Если рассматривать основные симптомы, при которых развивается гипертонический криз, то выделяются следующие проявления:

  • Высокое АД. Один из главных показателей критичного состояния организма. Для каждого человека есть свой крайний уровень артериального давления.
  • Головная боль, локализующаяся в затылочной части, темени.
  • Пульсация в висках.
  • Чувство тяжести за грудиной, боли в области сердца.
  • Аритмия, повышение пульса человек может чувствовать даже сам.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Обморочное состояние с потемнением в глазах, головокружением.
  • Озноб, холодный пот, дрожь в теле.
  • Отдышка, нехватка воздуха.
  • Судороги.

На психическом уровне также могут наблюдаться изменения. Человек испытывает чувство страха, возбужденность, беспокойство и определенную нервозность.

Люди, которые уже относятся к гипертоникам, должны особенно внимательно следить за своим состоянием и при первых признаках заболевания принимать лекарства, пока показатели не стали критичными. У кого симптомы гипертонического криза появились впервые, также должны знать, как действовать в таких случаях.

Просто снизить давление в период криза недостаточно, важно принять меры по устранению провоцирующего фактора. Если это временные причины, например, сильный стресс, напряжение, то можно обойтись разовым приемом средств для уменьшения давления, а уже потом нормализовать режим. В случаях развития патологических процессов предусматривается комплексная терапия, которая проходит в стационарном режиме.

После гипертонического криза важно нормализовать состояние пациента и выяснить причины этого явления. Для этого проводится ряд диагностических мероприятий, относительно полученных данных принимается решение о дальнейших терапевтических действиях. Возможно потребуется восстановление не только сердечно-сосудистой системы, но и других органов, патология которых могла спровоцировать скачки давления.

Контролировать давление очень важно для организма и пренебрегать повышенными показателями крайне не рекомендуется. Если игнорировать признаки гипертонического криза, предполагать, что состояние нормализуется самостоятельно и не принимать соответствующие медикаменты, то последствия могут довести даже до летального исхода.

Осложнения после гипертонического приступа могут проявиться сразу или через некоторое время. Есть отличия и в серьезности последующих заболеваний, все зависит от того, как долго держалось высокое давление и насколько превышены были показатели. Чем чаще наступают скачки артериального давления, тем больше риск наступления негативных последствий для здоровья.

Из основных опасных осложнений гипертонического криза выделяют:

  1. Нарушения работы сосудов головного мозга, в частности, инсульт. Это отражается на физическом и психологическом состоянии пациента.
  2. Отеки внутренних органов, чаще это легкие, мозг.
  3. Развитие более тяжелых форм заболеваний сердца. Это и инфаркт миокарда, аритмия, стенокардия и другие.
  4. Почечная недостаточность, патологии мочеполовой системы.
  5. Тромбоэмболия или закупорка сосудов, что еще в большей степени повышает риск более тяжелых форм гипертонии.

Для исключения серьезных последствий от перепадов артериального давления, важно своевременно принять меры, оказать первую помощь. Даже после восстановления состояния нужно определить причину этого явления, чтобы предупредить повторные приступы, которые могут привести к серьезным осложнениям, включая инвалидность.

источник

Гипертонию из-за ее частого диагностирования у людей старше 60 лет нередко считают «болезнью пожилых», которая не касается молодых людей. В связи с этим заблуждением, многие до появления серьезных проявлений болезни не задумываются о необходимости контроля давления и не обращаются к профильным специалистам, симптомы гипертонии принимают за следствие переутомления, а давление при панических атаках так и остается.

Действительно, чаще гипертонию диагностируют у пожилых людей — по статистике, от этого заболевания страдают более 50% женщин и порядка 30% мужчин старше 60 лет.

Однако резкие скачки давления могут стать причиной или следствием других серьезных заболеваний, которые не так просто диагностировать.

  • нарушение обменных процессов,
  • инсульты,
  • вирусные и инфекционные заболевания,
  • травмы головного мозга,
  • опухоли, а также ряд психологических проблем, в частности — панические атаки.

Высокое давление при панических атаках — достаточно сложный для диагностирования и лечения симптом, который требует пристального внимания.

Под артериальным давлением специалисты понимают давление крови на стенки кровеносных сосудов. Повышение нормы АД связано с сужением сосудов или усилением работы сердечной мышцы, что может быть вызвано различными причинами.

Среди самых распространенных причин повышения давления:

  • стрессовые ситуации,
  • серьезные физические нагрузки,
  • злоупотребление соленой пищей, алкоголем и кофеином,
  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы,
  • эндокринологические заболевания.

У молодых людей повышение АД, как правило, носит эпизодический характер, например, работа сердечной мышцы ускоряется при употреблении большой дозы кофеина, в стрессовых ситуациях или после продолжительных тренировок. В том случае, если повышение давления носит постоянный характер, необходимо лечение гипертонии. Также выделяется понятие «гипертонический криз» — резкий скачок АД, который требует неотложной медицинской помощи.

Как эпизодически, так и постоянно повышенное давление является симптомом опасных заболеваний. К примеру, сужение сосудов и, как следствие, повышение АД может быть связано с образованием тромбов, которые, оторвавшись, способны привести к инсульту. В целом, чем выше давление, тем больше риск повреждения сердца и сосудов, обеспечивающих жизнедеятельность органов.

Следует разделять соматические и психические причины повышения АД. В первом случае скачки обусловлены физическими причинами, во втором — психологическими. В некоторых случаях люди с повышенным давлением попадают в своеобразный замкнутый круг: гипертония провоцирует нарушения, которые, в свою очередь, провоцируют гипертонию. К их числу относится повышенное давление при панических атаках, из-за которых велик риск гипертонического криза.

Во многих случаях при панической атаке у больного повышается давление и учащается пульс — это один из симптомов приступа паники. При этом человек, оказавшись в такой ситуации, может не сразу выстроить причинно-следственную связь или и вовсе не знать о своем заболевании, испугаться проблем с сердцем и тем самым усугубить приступ паники. Сильное чувство страха, в свою очередь, вновь вызывает повышение АД.

С медицинской точки зрения, повышение давления во время панических атак обусловлено нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы. Приступы паники вызваны нарушением питания головного мозга, организм, пытаясь предотвратить их, ускоряет работу сердечной мышцы для нормализации ситуации, в связи с чем происходит скачок АД. Однако стоит помнить, что вопрос о том, повышается ли давление при панических атаках, остается открытым: это лишь один из возможных симптомов данного нарушения, он встречается довольно часто, но диагностируется не у всех.

Взять под контроль давление при панических атаках сложно и потому, что данное нарушение приводит к скачкам АД и по соматическим, и по психологическим причинам. Так, из-за сильного страха, в том числе за собственное здоровье, учащается сердцебиение, что увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. В то же время панические атаки могут быть обусловлены вегетососудистой дистонией или остеохондрозом — заболеваниями, которые приводят к нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы и без панических атак.

Если человек чувствует приближение приступа паники, следует соблюдать ряд правил, которые помогут сократить продолжительность панической атаки и снизить риск резкого скачка давления.

источник

Показатели артериального давления для каждого человека индивидуальны. Кто-то прекрасно себя чувствует при цифрах кровяного давления 100/60 мм.рт.ст, для кого-то «рабочее» давление 130/80.

Резкое повышение давления

Официально принято считать артериальной гипертензией стойкое повышение давления выше 140/90 мм.рт.ст. при двух последовательных визитах к врачу и при условии, что пациент не принимает никаких препаратов повышающих АД. Гипертонический криз — это резкое повышение давления до индивидуально высоких цифр, сопровождающееся выраженными нарушениями мозгового, почечного, коронарного кровообращения, расстройствами нервной системы. Гипертонический криз — это «квинтэссенция» гипертонии. Он наиболее ярко отражает проявления гипертонии.

Как правило, гипертонический криз развивается у людей, страдающих высокими цифрами АД. Но гипертонический криз может случиться у лиц никогда ранее не страдавших повышением АД.Это бывает при приступах астмы, ущемлении грыжи, остром отравлении, при чрезвычайном физическом или умственном напряжении, приему наркотиков(кокаина, амфетаминов). Нет конкретных цифр давления, которые могли бы сказать, что у пациента криз. У каждого пациента свой индивидуальный уровень АД, при котором развивается гипертонический криз, требующий купирования во избежания тяжёлых для организма последствий.

Причины возникновения гипертонического криза

Причины возникновения многообразны: острая психоэмоциональная травма, повторяющиеся стрессовые ситуации, чрезмерная, непосильная физическая нагрузка, острая аллергическая реакция, злоупотребление алкоголем, курением, чрезмерное употребление поваренной соли, инфекционные заболевания, отмена лекарственных препаратов, снижающих давление: b-блокаторов, клофелина.

Причина резкого скачка АД может быть в чрезмерной умственной нагрузке, которая сопровождается недосыпанием и не чередуется с активным отдыхом, в употреблении больших объёмов кофе. Лекарственные препараты, такие как глюкокортикоиды, антидепрессанты при длительном приеме также могут стать причиной развития гипертонического криза.

Иногда пациенты просто забывают принять назначенные врачом препараты от гипертензии или самостоятельно бросают пить лекарства, мотивируя это тем, что давление пришло в норму или тем, что их самочувствие улучшилось. Отказ от приема медикаментов — очень частая причина развития кризов, последствия которых могут плачевно отразиться на здоровье.

К причинам также можно отнести «акустический» и «световой» стресс — слишком сильные световые эффекты, шум, громкий звук, который приводит к перенапряжению органов зрения и слуха. Изменения метеорологических условий: резкие колебания температуры, скорости ветра, давления, магнитные бури — также распространённые причины скачков артериального давления.

Криз осложнён нестабильной стенокардией

1). Криз осложнённый, требующий немедленного купирования, поскольку осложнения гипертонического криза угрожают здоровью пациента. Криз может быть осложнён инсультом, острой левожелудочковой недостаточностью, отслойкой сетчатки, нестабильной стенокардией, почечной недостаточностью. Эти осложнения чрезвычайно опасны для здоровья и могут приводить к летальному исходу. Поэтому очень важно вовремя распознать повышение давления, и знать, какими препаратами можно снизить давление до приезда врачебной бригады, чтобы избежать тяжёлых последствий. Купирование осложнённого криза необходимо произвести в течение 1 часа.

2). Неосложненный гипертонический криз — нежизнеугрожающий, не сопровождающийся осложнениями со стороны органов, страдающих от давления. Это состояние также требует купирования, как правило, в течение суток.

Симптомы-«предвестники» гипертонического криза

У пациентов с диагнозом гипертонический криз симптомы могут проявляться в начальной стадии в виде «предвестников»: озноба, дрожания конечностей, необъяснимой тревоги. Эти симптомы указывают на то, что скоро разовьется криз. Пациенты «со стажем гипертонии» безошибочно предсказывают у себя развитие криза, и это позволяет им не допустить его развития, они успевают принять медикаменты, способствующие его купированию.

Но не всегда криз сопровождается симптомами-«предвестниками». Как правило, он развивается внезапно. У большинства пациентов цифры АД более 200-220/120-130 мм.рт.ст. Но эти показатели индивидуальны.

Если у пациента нормальное давление 90/60, то кризом для него могут стать цифры 140/100. Симптомы криза многообразны и зависят от того, какой орган страдает от высоких цифр артериальной гипертензии больше. Если мозг, то жалобы будут обусловлены преимущественно общемозговой или очаговой симптоматикой, если сердце — на первый план выйдут кардиальные жалобы.

Основные частовстречаемые симптомы: головные боли, шум в голове, ухудшение зрения, подташнивание, рвота, онемение языка, конечностей, нарушения речи, ощущения того, что «руки, ноги не слушаются», «будто ватные». Может возникать чувство жажды, сердцебиение, дрожь в теле. Пациенты возбуждены, напуганы. Со стороны сердца могут беспокоить боли, одышка, перебои в работе сердца, могут развиваться аритмии.

Иногда, гипертонический криз может никак себя клинически не проявлять даже при очень больших цифрах артериального давления. Однако отсутствие клинических проявлений еще хуже для пациента, поскольку лечение не назначается вовремя, давление не купируется, поскольку пациент даже не подозревает об его наличии, и неизбежно развиваются осложнения и тяжелые последствия для здоровья.

Первая помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях

Первая помощь при гипертоническом кризе оказывается до приезда скорой помощи. Знать и уметь оказать помощь в домашних условиях должен каждый. Какими препаратами можно купировать криз и как грамотно вести себя в домашних условиях? Прежде всего, пациента нужно успокоить, поскольку волнение будет приводить к еще большему повышению кровяного давления, в целях седации можно дать настойку боярышника, корвалол.

Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение — открыть форточку, снять с пациента стесняющую одежду, уложить в постель с приподнятым головным концом. Вызвать скорую помощь, измерить АД и сообщить о цифрах врачу по приезду скорой. В домашних условиях в аптечке людям, страдающим гипертонией, обязательно нужно иметь каптоприл или нифедипин, а лучше оба препарата.

Под язык нужно принять 25 мг каптоприла или 10 мг нифедипина, через 20 минут давление должно несколько снизиться, если этого не произошло, можно еще раз принять один из этих препаратов в той же дозировке. Через 20 минут снова измерить давление. Если состояние пациента ухудшается, давление не снижается, купирование криза в домашних условиях не эффективно, не стоит затягивать с вызовом бригады скорой помощи.

Врачу нужно подробно рассказать, когда самочувствие ухудшилось, какие были цифры АД, какие меры были приняты для купирования криза, какие препараты принимает пациент постоянно в целях лечения гипертонии.

Тактика лечения следующая: медленное, в течение суток снижение артериального давления до нормальных цифр. Резкое снижение АД опасно тем, что может развиться ишемия — кислородный голод, а также резкие перепады давления неблагоприятно сказываются на сосудах. Неосложненный гипертонический криз купируется препаратами для приема внутрь: нифедипин, клофелин, каптоприл.

При купировании могут применять внутримышечно дибазол, магнезию. Для нормализации психического состояния в комплексном лечении применяют седуксен, валериану, пустырник. Также успешно применяют в лечении диуретики — препараты обладающие мочегонным действием и хорошо снижающие давление. Лечение проводят под контролем давления, не допуская его резкого снижения.

Препараты для лечения используется внутривенно

Тактика лечения следующая: экстренное купирование подразумевает снижение АД в течение 1 часа на 30% от исходного, затем в течение последующих 2-6 часов до нормальных цифр. Препараты для лечения используется внутривенно с последующим переходом на пероральные формы. Наиболее предпочтительно использование натрия нитропруссида, фуросемида, клонидина внутривенно капельно. Эти препараты быстро и эффективно способствуют снижению АД.

При симптомах мозговых нарушений применяют магнезию, седуксен, эуфиллин, глюкозу. Если развилась левожелудочковая недостаточность, препарат выбора — нитроглицерин. Лечение осложнений — сложная задача, которую должен решать квалифицированный специалист. Лечение обязательно назначается индивидуально, с учетом цифр АД, выраженности симптоматики, индивидуальной переносимости пациента.

Если пациент страдает гипертонией или склонен к повышению давления, необходимо отказаться от употребления алкоголя, никотина, крепкого кофе или чая, поваренной соли. По возможности избегать психоэмоциональных и чрезмерных физических нагрузок. Регулярно принимать гипотензивные препараты, не допускать прекращения или самостоятельной отмены лекарств.

Постоянно контролировать своё давление и знать, какие меры предпринять, в случае его повышения. Знания о том, что такое гипертонический криз, какие последствия он несёт для здоровья, как купировать криз в домашних условиях помогут сберечь здоровье Вам и Вашим близким!

источник

Повышением артериального давления (АД) страдает множество людей по всему миру. Неправильное лечение гипертонии, стрессы, вредные привычки, некоторые болезни, сопровождающиеся повышенным давлением, могут приводить к гипертоническому кризу.

Гипертонический криз (ГК) – это резкий скачок артериального давления до очень высоких цифр, который возникает при гипертонии и некоторых других болезнях. ГК опасен серьезными осложнениями, может заканчиваться смертью, если вовремя не начать лечение.

Чаще всего гипертонические кризы случаются у людей, страдающих повышенным давлением, которые по каким-либо причинам не получают правильного лечения, не соблюдают рекомендации, назначенные врачом по режиму дня, питанию, физической и эмоциональной нагрузке, а также самостоятельно отменяют прием гипотензивных препаратов.

Все люди, страдающие гипертонией, должны всегда носить с собой лекарства, снижающие давление, поскольку ГК может случиться где угодно. Однако бывает, что человек даже не знает о том, что у него какие-то проблемы с давлением. Внезапный гипертонический криз может стать первым проявлением.

Гипертонический криз, симптомы, причины и лечение которого будут рассмотрены ниже, развивается вследствие сбоя в работе вегетативной нервной системы. В крови увеличивается количество гормонов, которые повышают давление, а также задерживают воду, увеличивая тем самым объем циркулирующей крови. Тонус сосудов не соответствует объему крови, что еще сильнее усугубляет ситуацию. Сердце вынуждено работать с повышенной нагрузкой, к которой оно не было готово. Увеличивается потребность в кислороде.

  • Наиболее популярной причиной возникновения гипертонического криза является отмена гипотензивных препаратов. Принимая эти лекарства, пациент приводит давление к нормальным цифрам, хорошо себя чувствует и решает, что оно не станет подниматься уже и без таблеток. Несоблюдение дозировки лекарств или неправильное их назначение также может закончиться гипертоническим кризом.
  • ГК могут спровоцировать стресс и сильные эмоциональные переживания.
  • Очень часто серьезно повышается давление у метеозависимых людей при изменении погоды.
  • ГК может случиться при значительных физических перенапряжениях, когда сердце вынуждено работать с сильной перегрузкой.
  • Алкоголь и сигареты сужают сосуды, из-за чего происходит подъем давления. Чаще всего эти причины провоцируют ГК у мужчин.
  • Употребление повышенного количества соли, которая задерживает в организме воду и увеличивает объем крови.
  • Травма головы.

Гипертонический криз может случаться из-за некоторых болезней:

  • онкология;
  • гломерулонефрит;
  • нефроптоз;
  • некоторые патологии у беременных женщин;
  • атеросклероз;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

ГК можно классифицировать несколькими способами. Он бывает осложненным и неосложненным. Это зависит от того, повышается одно только давление, или же поражаются органы, особенно чувствительные к его подъему.

Виды ГК в зависимости от повышения давления:

Гиперкинетический гипертонический криз отличается тем, что при нем систолическое давление поднимается больше, чем диастолическое. Сердечный выброс повышается, тогда как тонус периферических сосудов остается прежним или даже немного снижается.

Этот вид ГК начинается резко, обычно сразу очень сильно болит голова. Больной становится беспокойным, возбужденным. Жалуется на расстройство зрения, мелькание «мушек» в глазах, появляется тошнота, а затем и рвота. Больному жарко, но его конечности при этом холодные, наблюдается усиленная потливость, тахикардия. Моча светлая, ее образуется больше, чем обычно, то есть человек часто ходит в туалет.

При развитии гипокинетического криза больше поднимается диастолическое давление, и разница между двумя показателями уменьшается. Сопротивление периферических сосудов увеличивается, а сердечный выброс становится меньше. Этот вид ГК развивается медленно, поэтому больные не всегда вовремя обращаются за помощью, считая, что это обычное проявление гипертонии, и им удастся справиться самостоятельно, не посещая врача.

Начало гипокинетического гипертонического криза от самых ярких его симптомов может отделять несколько дней. Головная боль нарастает медленно. Больной обычно вял, сонлив, испытывает шум в ушах, ухудшение зрения, тошноту. Часто бывает рвота. Пульс остается в пределах нормы или немного замедляется. Этот вид ГК чаще наблюдается у женщин во время климакса.

Сколько длится гипертонический криз, зависит от его вида. Гиперкинетический криз продолжается 2-3 часа, гипокинетический – 4-5 дней.

Гипертонические кризы этого типа вызывают одновременное повышение обоих показателей артериального давления. Сердечный выброс сильно не меняется, а повышение сопротивления сосудов происходит довольно умеренно. Начинается он резко и имеет типичные симптомы гипертонического криза: у человека болит и кружится голова, он чувствует дурноту, появляется рвота, поднимается артериальное давление. Может осложняться острой левожелудочковой недостаточностью, и вследствие этого – отеком легких.

Еще одним видом ГК является гипертонический церебральный криз. Он относится к осложненным кризам. При нем не только очень сильно повышается давление, но также возникают симптомы, которые говорят о нарушении мозгового кровообращения:

  • сильная головная боль;
  • шум в ушах, головокружение;
  • нарушение координации;
  • тошнота со рвотой;
  • нарушение чувствительности;
  • преходящий паралич конечностей;
  • сонливость или возбуждение;
  • расстройство памяти;
  • судороги.

В чем причины такого гипертонического криза? В норме, когда поднимается артериальное давление, тонус церебральных сосудов тоже растет. Это не позволяет слишком большому количеству крови попасть в головной мозг. Если сосуды сужаются не до такой степени, как нужно, к мозгу поступает очень много крови. Большое ее количество застаивается в черепной коробке, что вызывает повышение внутричерепного давления.

Случается и наоборот: при подъеме артериального давления сосуды головного мозга сжимаются больше, чем необходимо, и не пускают к мозгу нужное для его питания количество крови. Происходит кислородное голодание, от которого больше всего страдает кора головного мозга.

Другие виды осложненного криза:

  • Отечный – происходит повышение обоих показателей артериального давления. Чаще этот вид встречается у женщин. При этом будет наблюдаться вялость, заторможенность сознания, сильно выраженные отеки конечностей.
  • Нейровегетативный – всплеск адреналина поднимает систолическое давление. Больной возбужден, испытывает страх и беспокойство, руки дрожат. Может повышаться температура тела.
  • Судорожный – редкая и опасная форма осложненного гипертонического криза. При этом происходит отек мозга. Больной теряет сознание, появляются судороги.

Разобравшись, что такое гипертонический криз и в каких случаях он может возникать, стоит запомнить его симптомы, чтобы при первых появлениях принять необходимые меры.

При неосложненном гипертоническом кризе давление повышается, однако внутренние органы не поражаются.

Симптомы неосложненного криза:

  • Сильная слабость, иногда пациенты говорят, что не могут даже стоять. Они стараются лечь или хотя бы сесть.
  • Очень сильно болит голова. Чаще всего боль локализуется в затылке. Она может как начинаться резко, так и постепенно увеличиваться несколько часов или дней.
  • Тошнота, которая сопровождается рвотой. Часто рвота может быть многократной. Облегчения после нее не происходит, что отличает ее от рвоты при отравлении некачественными продуктами.
  • Нарушение зрения: «мушки» или пелена перед глазами, размытые очертания предметов, двоение.
  • Шум в ушах.
  • Сильный озноб, повышенная потливость. Зачастую больные испытывают чувство жара, хотя их конечности при этом остаются прохладными.
  • Выраженное беспокойство, сопровождаемое страхом смерти.
  • Усиленное сердцебиение при ГК гиперкинетического типа, и замедленное – при гипокинетическом типе.
  • Дрожание рук и ног.
  • Сухость во рту.
  • Отек лица. Чаще встречается у женщин.
  • И, конечно же, главный симптом гипертензивного криза – это сильное повышение артериального давления, иногда до критических отметок.

При осложненном гипертоническом кризе не только очень сильно повышается артериальное давление, но и поражаются органы-мишени. Чтобы понять, чем опасен гипертонический криз осложненного типа, достаточно посмотреть на список органов, которые он может поражать:

  • Головной мозг – при сильном подъеме артериального давления могут случиться такие серьезные осложнения как ишемический или геморрагический инсульт, отек мозга. Для этих осложнений характерны спутанность или потеря сознания, сильная головная боль, утрата речи и паралич конечностей.
  • Сердце – его поражение может закончиться острым инфарктом миокарда. Появившаяся острая боль за грудиной свидетельствует о его начале.
  • Легкие – опасным осложнением является отек легких. Больному становится тяжело дышать, он испытывает приступы удушья. Слышно тяжелое свистящее дыхание.
  • Почки – повышенное давление может спровоцировать острую почечную недостаточность. Проявляется сильным уменьшением или полным отсутствием мочи.
  • Глаза – может вызвать поражение глазного нерва, кровоизлияние в сетчатку глаза.
  • Сосуды – тяжелым осложнением является расслаивающаяся аневризма аорты. Также может произойти коронарная недостаточность, при которой нарушается питание сердца.
  • У беременных женщин гипертонический криз может вызвать эклампсию. Эта патология может угрожать здоровью и жизни не только женщины, но и плода. Может произойти отек легких, кровоизлияние в мозг, почечная недостаточность, отслойка плаценты.

Последствия гипертонического криза осложненного типа могут быть очень опасными, вплоть до летального исхода, поэтому необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Перечисленные выше признаки гипертонического криза являются важной основой для постановки правильного диагноза. Собрав анамнез, врач должен провести внешнее обследование, а также инструментальное и лабораторное:

  • артериальное давление при диагностике гипертонического криза измеряют каждые пятнадцать минут (сначала его проверяют на обеих руках, поскольку показатели могут различаться; затем его измеряют на той руке, где оно было выше);
  • биохимический анализ крови (в нем увеличиваются показатели холестерина, триглицеридов, мочевины, креатинина, глюкозы и др.);
  • Общий анализ мочи (в моче может быть обнаружен белок, а также она имеет низкий удельный вес);
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • при необходимости проводят УЗИ почек.

На основании общих симптомов и результатов обследования ставится диагноз гипертонического криза, а также определяют его тип и назначают необходимое лечение.

Лечение гипертонического криза следует начать еще до приезда врачей. Это поможет не только облегчить состояние больного, но и избежать осложнений.

  1. Для начала нужно успокоиться. Иногда полезно принять легкие успокаивающие препараты, поскольку успокоиться самостоятельно очень сложно. Они помогают снять стресс, который только усугубляет состояние.
  2. Открыть окно или форточку, чтобы в помещение поступал свежий воздух. Снять стесняющую одежду.
  3. Занять удобное положение, обычно это полусидя. На лоб положить полотенце, смоченное в холодной воде, а к ногам грелку.
  4. Если ГК случился впервые, необходимо обязательно вызвать помощь. При повторных приступах можно попробовать справиться самостоятельно, но только если лечение действует, давление понемногу снижается и нет признаков поражения внутренних органов. Давление нужно снижать постепенно!
  5. Если человек страдает гипертонией давно и приступы у него уже случались, обычно он и сам знает, какие лекарства употреблять, чтобы снять гипертонический криз. Следует выпить что-то из прописанных ранее врачом гипотензивных средств, даже если в данный момент не время их приема. Рекомендуется использовать таблетку каптоприла. Его кладут под язык.
  6. Измерить давление через 20-30 минут. Хорошим показателем считается уменьшение давления на 30 мм рт. ст. от исходного показателя. Если этого не произошло, выпить еще одну таблетку каптоприла. Проконтролировать давление снова через полчаса. Если оно снизилось на 40-60 мм рт. ст., больше принимать гипотензивные лекарства не следует. После восстановления нормального давления нужно обратиться к участковому терапевту для коррекции лечения.
  7. Если ожидаемого снижения давления не произошло, появились боли за грудиной, выраженная одышка, спутанность сознания или другие признаки осложнений, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Боль в груди свидетельствуют о возможном начале инфаркта миокарда, поэтому до приезда врачей нужно положить под язык таблетку нитроглицерина.

Неосложненный гипертонический криз может лечиться амбулаторно, особенно если подобные приступы уже случались, пациент знает, что делать, и получаемое лечение хорошо помогает. Лечение осложненного гипертонического криза проводится только в стационаре под врачебным контролем.

При неэффективном или поздно начатом лечении последствия заболевания гипертоническим кризом могут быть крайне неблагоприятными. Важно вовремя определить его тип, устранить причину и при необходимости обратиться за помощью.

Как лечить гипертонический криз, определяет врач, поэтому не стоит отказываться от поездки в больницу.

В первую очередь, пациентам назначают постельный режим и ограничивают любые эмоциональные переживания. Обязательным является соблюдение диеты с ограничением воды до 1,5 л в сутки и исключением из пищи соли, поскольку она задерживает воду в организме и может спровоцировать отеки и еще сильнее поднять давление. Обычно назначают стол №10.

Препараты, которые назначают для лечения ГК призваны снизить сопротивление стенок сосудов, расширить их просвет, отрегулировать объем крови в сосудистом русле, снизить сердечный выброс. Кроме этого, важно успокоить больного, снять стресс. Важное значение имеет выведение лишней жидкости из организма. Мочегонные препараты при гипертоническом кризе назначаются, чтобы увеличить объем мочи, тем самым вывести лишнюю воду и понизить давление.

Группы лекарств при гипертоническом кризе:

  • блокаторы кальциевых каналов (коринфар);
  • вазодилататоры (диазоксид);
  • ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл);
  • бета-адреноблокаторы (лабеталол, метопролол);
  • средства центрального действия (клофелин);
  • прямые вазодилататоры (нитраты и нитропруссид натрия);
  • ганглиоблокаторы (бензогесоний);
  • мочегонные (фуросемид);
  • успокаивающие и сосудорасширяющие (магния сульфат): его вводят очень медленно, поскольку его быстрое введение может спровоцировать быстрое снижение давления и обморок.

Основное различие в медикаментозном лечении осложненного и неосложненного ГК состоит в скорости снижения АД. При неосложненном кризе давление уменьшают медленно, поэтому чаще всего применяют таблетированные препараты (нифедипин, каптоприл, клофелин). При осложненном ГК АД снизить нужно быстро, поэтому используют внутривенно вводимые средства – нитраты, нитропруссид натрия, лабетолол, бензогексоний.

Если признаки гипертонического криза устранены, за пациентом еще некоторое время просто наблюдают, измеряя давление. В случае появления симптомов поражения органов-мишеней, важно защитить их, назначив необходимые в данном случае препараты. Для этого нужны консультации узких специалистов.

Лечат осложненный гипертонический криз только в больнице. Кроме наблюдения за показателями артериального давления, необходимо следить за проявлением симптомов поражения внутренних органов. В первые часы артериальное давление снижается не более, чем на 25% от исходного, поскольку быстрое снижение может спровоцировать коллапс. Затем давление снижают постепенно, чтобы организм успевал подстроиться. Однако если появляются симптомы расслоения аневризмы аорты, недостаточности левого желудочка или отека легких, давление необходимо снижать быстрее.

Важно знать, что делать после гипертонического криза. Если вам удалось справиться самим, не обращаясь за экстренной помощью, нужно обеспечить себе покой на несколько дней, соблюдать диету, принимать гипотензивные препараты и обязательно посетить участкового врача для коррекции лечения. Вовремя обнаруженный гипертонический криз, определение его типа и причин, помогут назначить правильное лечение и избежать повторов.

Для правильной профилактики последующих приступов важно учитывать причины гипертонического криза, а также общий фон, на котором он чаще всего развивается:

  1. Соблюдение психоэмоционального спокойствия. Желательно исключить из своей жизни стрессы, сменить напряженную работу на более спокойную.
  2. Соблюдать режим дня, не переутомляться, однако при этом давать организму посильную физическую нагрузку. Включить в свою жизнь гимнастику, прогулки на свежем воздухе, закаливание.
  3. Нормализация веса помогает уменьшить риск развития как артериальной гипертензии, так и гипертонических кризов. Снижения массы тела можно добиться с помощью здорового питания и регулярных физических упражнений.
  4. Очень важной в профилактике и лечении гипертонического криза является диета. Необходимо исключить из питания жирные, жареные продукты; продукты, содержащие большое количество соли. Ограничивать количество выпиваемой воды. Если болезнь развилась на фоне ожирения, следить за калорийностью пищи. Включить в свой рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами.
  5. Ни в коем случае самостоятельно не отменять гипотензивные препараты, назначенные врачом.

Как бы хорошо вы себя ни чувствовали, помните, что самостоятельная отмена лекарств может обернуться новыми симптомами гипертонического криза, лечение которого придется повторять из раза в раз.

Хорошей привычкой будет вести специальный дневник, куда следует записывать показания артериального давления утром и вечером ежедневно. Туда же можно вписывать диету, количество мочи и любые изменения в состоянии здоровья.

Обязательно периодически посещать врача для того, чтобы контролировать течение артериальной гипертонии и вовремя корректировать лечение.

Важным пунктом профилактики является просвещения больных артериальной гипертонией. Они должны быть знакомы с понятием гипертонического криза, знать, что это такое, что может его вызвать и уметь начинать лечение до приезда «скорой помощи».

источник