Меню Рубрики

Лечебная гимнастика после гипертонического криза

Является хроническим заболеванием, которое поражает различные системы организма и характеризуется повышением артериального давления выше нормы. Гипертоническая болезнь — это наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. По статистике, страдающие гипертонической болезнью составляют 15 — 20% взрослого населения. К сожалению, данное заболевание обнаруживает неуклонную тенденцию к росту, и прежде всего это связано с тем, что гипертоническая болезнь — это болезнь цивилизации, ее негативных сторон (информационного бума, возросшего темпа жизни, гипокинезии и др.), довольно часто эта болезнь приводит к инвалидности и смерти.
Повышенное артериальное давление, которым характеризуется гипертоническая болезнь, не связано с первичными изменениями органов, а является следствием нарушения сложных механизмов нервной и эндокринно-ферментативной регуляции. Расстройство механизмов регуляции можно представить следующим образом: нарушение функции высших отделов центральной нервной системы приводит к преобладанию тонуса симпатоадреналовой системы и снижению функции парасимпатической нервной системы, расширяющей просвет сосудов. В дальнейшем, со стороны почек и надпочечников присоединяются расстройства регуляции артериального давления, почки начинают вырабатывать избыточное количество ферментов и гормонов, которые повышают тонус сосудов. Происходит нарушение водно-солевого обмена. Все эти изменения в механизме регуляции приводят к увеличению тонуса артерий и периферического сопротивления току крови, вследствие чего усиливается работа сердца, увеличивается сердечный выброс крови и в результате — повышение артериального давления.
Данное заболевание может возникать вследствие различных причин: например, психических травм, нервно-психического перенапряжения, как правило, связанного с отрицательными эмоциями, а также вследствие закрытой травмы головного мозга. Помимо этого, к заболеванию предрасполагают неблагоприятная наследственность, ожирение, сахарный диабет, климакс, избыточное применение поваренной соли (с пищей).
Для гипертонической болезни характерно хроническое волнообразное течение, то есть — когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. Но постепенно проявления заболевания нарастают, появляются и развиваются органические изменения. Из-за гипертонической болезни может образоваться ряд осложнений: сердечная недостаточности, ишемическая болезнь сердца, инсульт, поражение почек.
По степени развития патологических изменений в течении заболевания различают три стадии. Причем всем этим стадиям предшествует пограничная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление может находиться в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. и периодически быть нормальным. Если проводить вовремя профилактические мероприятия, то это состояние может не перейти в гипертоническую болезнь.
Классификация по уровню артериального давления:
— нормальное артериальное давление — ниже 140/90 мм рт. ст.
— пограничная артериальная гипертензия — это когда артериальное давление находится в пределах 140/90 — 159/94 мм рт. ст.
— артериальная гипертензия — артериальное давление равняется 160/95 мм рт. ст. и выше.
По характеру прогрессирования симптомов и продолжительности гипертоническая болезнь делится на доброкачественную гипертоническую болезнь (медленно прогрессирующую, либо не прогрессирующую вовсе) и злокачественную гипертоническую болезнь (быстро прогрессирующую). Также выделяют гипертоническую болезнь кризового и некризового течения. Помимо этого, существует деление гипертонической болезни на три основные степени: легкую (мягкую), умеренную и тяжелую — с учетом выраженности и степени устойчивости повышения артериального давления.
При первой стадии гипертонической болезни наблюдаются лишь функциональные нарушения, артериальное давление периодически повышается в пределах 160/95—180/105 мм рт. ст. и сопровождается появлением головных болей, шумом в голове, нарушением сна. У некоторых больных не возникает жизненных и физических ограничений. Лечение и даже только отдых помогают снизить артериальное давление до нормального уровня.
Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется повышением артериального давления до 200/115 мм рт. ст., все основные жалобы, характерные для гипертонической болезни, явно выражены. К симптомам, перечисленным для первой стадии, присоединяются головокружения, боли в области сердца. Артериальное давление снижается только под влиянием лечения, причем не всегда достигая нормальных величин. Многие больные в этот период продолжают заниматься напряженной умственной и физической работой и выполнять свои служебные обязанности. При второй стадии болезни появляются органические изменения: гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки глазного дна и другие.
При третьей стадии гипертонической болезни повышенное давление стойко держится, достигая 230/130 мм рт. ст. и выше, при этом выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия. Часто возникают инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаза, почечная недостаточность.
При второй и третьей стадиях у больных могут произойти гипертонические кризы — внезапное, резкое изменение артериального давления — проявляющиеся сильными головокружениями и головными болями, острыми расстройствами зрения, рвотой. По нарушению гемодинамики можно выделить гиперкинетический тип криза, когда повышение артериального давления обусловлено усилением работы сердца и увеличением ударного и минутного объема сердца, и гипокинетический тип криза, когда повышение артериального давления происходит в результате увеличения общего периферического сопротивления сосудов.
Причины возникновения гипертонической болезни — это, как правило, атеросклеротические поражения периферических сосудов и нарушение нейроэндокринной регуляции. Причем, развитию заболевания способствуют следующие факторы:
— нейропсихическое перенапряжение, эмоциональный стресс
— наследственно-конституционные особенности
— профессиональные вредности (шум, напряжение зрения, повышенная и длительная концентрация внимания)
— избыточная масса тела и особенности питания, а именно — излишнее потребление соленой и острой пищи
— злоупотребление курением и алкоголем
— возрастная перестройка регуляторных механизмов (юношеская гипертония, климакс у женщин),
— травмы черепа
— гиперхолестеринемия,
— болезни почек
— атеросклероз
— аллергические заболевания
Повышение артериального давления при гипертонической болезни приводит к развитию артериосклероза трех основных органов: сердца, головного мозга и почек. Именно от функционального состояния этих органов зависят течение и исход гипертонической болезни.

Лечение и реабилитация гипертонической болезни
Реабилитация больных гипертонической болезнью должна быть строго индивидуальной и планироваться в соответствии со следующими принципами:
1. Лечение больных с пограничной артериальной гипертензией и больных гипертонической болезнью первой стадии проводится, как правило, немедикаментозными методами, такими как бессолевая диета, лечебная физкультура при гипертонической болезни, аутогенная тренировка и др. Только при отсутствии эффекта больным назначаются лекарственные средства.
2. У больных первой и второй стадии заболевания ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимают средства физической культуры, включающие в себя лечебные упражнения при гипертонической болезни.
Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать состоянию больного, стадии процесса и форме заболевания.
При этом, больным гипертонией следует избегать:
— подъема тяжестей
— занятий ритмической гимнастикой
— упражнений, которые сопровождаются сокращением мышц без движения туловища и конечностей
— подъема в гору (с грузом и без него)
— физических нагрузок при высоких и низких температурах воздуха.
ЛФК при гипертонической болезни применяется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Лечебная гимнастика при гипертонии способствует нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, а также улучшению обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза.
Физические упражнения при гипертонии, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Очень важным является и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что оказывает весьма положительное влияние на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий.
Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса, таких как элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Лечебные упражнения при гипертонии оказывают положительное воздействие на самочувствие больного гипертонической болезнью, у него уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, происходит значительное повышение трудоспособности.
Методика ЛФК и ЛГ при гипертонической болезни зависит от стадии болезни и преобладания тех или иных ее проявлений. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений при гипертонии: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при условии последовательной тренировки способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц снижают тонус артерий, благодаря моторно-сосудистым рефлексам.
Упражнения при гипертонии должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Очень эффективным является проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий.
После гипертонических кризов при второй и третьей стадиях заболевания лечебная гимнастика при гипертонической болезни назначается в период постельного режима. В исходном положении лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упражнения для рук и ног. Между упражнениями делаются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. После улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. В занятия включаются лечебные упражнения при гипертонии, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки.
При условии отсутствия кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься ЛФК при гипертонии по методике палатного или свободного режима в стационаре или по методике санаторных режимов. В таких случаях на занятиях широко используется исходное положение сидя в чередовании с положением стоя и лежа.
Вместе с лечебной гимнастикой используются утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки и дозированная ходьба, самостоятельные занятия по заданию, игры, элементы гребли, лыжного спорта, плавания.
Особым эффектом обладают плавание и гимнастика в воде. Благодаря тому, что в воде уменьшается вес тела, значительно снижаются статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и создаются хорошие условия для расслабления мышц. Также погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания.

Комплекс упражнений при гипертонической болезни первой стадии:
I. Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей. Затем ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево. Затем обычная ходьба. Продолжительность 2—3 минуты.
2. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Поднять руки вперед и вверх, ногу назад на носок — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Сделать то же самое — другой ногой. Выполнить 6—8 раз.
3. И. П. — то же самое. Руки поднять вверх, левую ногу в сторону на носок, наклон туловища влево — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать то же самое в правую сторону.Повторить 6—8 раз.
4. И. П. — то же самое, ноги на ширине плеч. Руки влево, поднимая левый конец палки вверх, затем сделать то же самое вправо. Повторить 8—10 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Сделать поворот туловища влево, палку отвести влево на высоте плеч — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же повторить в правую сторону. Выполнить 6-8 раз.
6. И. П. — то же самое, ноги вместе. Сделать выпад вправо, палку отвести вправо — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить 6—8 раз.
7. И. П. — то же самое, руки с палкой вперед. Коленом левой ноги достать палку — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. Повторить 6—10 раз.
8. И. П.— стоя, палка сзади, взяться за ее концы. Поднимаясь на носки, прогнуться, палку отвести назад — сделать вдох, вернуться в и. п.— выдох. Повторить 4—6 раз.
9. И. П. — стоя, палка стоит вертикально, упираясь в пол, руки на ее верхнем конце. Поднимаясь на носки — сделать вдох, затем присед, колени развести в стороны — выдох. Повторить 6—8 раз.
10. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Палку поднять вверх, за голову, на спину — сделать вдох, затем палку вверх, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 6—10 раз.
11. И. П. — основная стойка. Выполнять поочередное потряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—8 раз.
12. Тихий бег в течение 1—3 минут, затем спокойная ходьба — 1—2 минуты.
13. И. П. — основная стойка. Раскинуть руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—6 раз.
14. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделать наклон вперед — выдох,вернуться в и. п. — вдох. Повторить 4—6 раз.
15. И. П. — сидя. Выполнять встряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—10 раз.
16. И. П. — то же самое. Сделать поворот головы в сторону — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же самое выполнить в другую сторону. Повторить 3—4 раза в каждую сторону.
17. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 4—5 раз.
18. И. П. — сидя. Напрягая мышцы, руки вытянуть вперед, уменьшая напряжение мышц, выполнить небольшой полунаклон туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы рук, «уронить» руки и дать им непроизвольно покачаться. Повторить 6—8 раз.
19. И. П. — то же самое. Положить руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины, уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра.
20. И. П. — лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание. 4—5 раз.
21. И. П. — стоя. Сохранять равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Оставаться в таком положении 2—4 секунды. То же самое сделать на другой ноге. Повторить 3—4 раза.
22. С закрытыми глазами пройти 5 шагов, повернуться кругом, вернуться на прежнее место. Повторить 3—4 раза.
23. И. П. — стоя. Выполнять поочередное расслабление мышц рук и ног. Сделать 3—4 раза.
24. И. П. — то же самое. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 3—4 раза.

Упражнения при гипертонической болезни второй стадии:
1. И. П. — сидя на стуле. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—5 раз.
2. И. П. — то же самое, руки к плечам, локти в стороны. Выполнять вращение рук в плечевых суставах в разные стороны. Дыхание произвольное. Повторить 12—16 раз.
3. И. П. — сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Выполнять вращение стоп — 6—8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.
4. И. П. — сидя на стуле. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить по 4—6 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положения ног — 8—12 раз. Дыхание произвольное.
6. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
7. Ходьба обычная и с высоким подниманием коленей, 1—1,5 мин.
8. И. П. — основная стойка. Выполнять расслабленное потряхивание мышц ног. Сделать 2—3 раза каждой ногой.
9. И. П. — то же самое. Поднимание на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам — вдох, и. п. — выдох.
10. И. П. — стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку отвести в сторону — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
11. И. П. — то же самое. Наклон вправо, левую руку за голову — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
12. И. П. — стоя, одной рукой держась за спинку стула. Выполнять махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги. Сделать 5—8 раз каждой ногой.
13. Ходьба 1—1,5 минуты.
14. И. П. — лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
15. И. П. — лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть колено к животу — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать 8—10 раз каждой ногой.
16. И. П. — то же самое. Выполнять сгибание рук в локтевых суставах, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 8—12 раз.
17. И. П. — то же самое. Выполнять поочередное поднимание ног. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
18. И. П. — то же самое, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Выполнять расслабленное потряхивание мышцами ног — 20—30 секунд.
19. И. П. — лежа на спине. Выполнять приподнимание и отведение ноги в сторону. Сделать 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
20. Повторить упражнение №14.
21. И. П. — лежа на спине. 1 — правую руку на пояс, левую — к плечу, 2 — вернуться в и. п., 3 — левую руку на пояс, правую — к плечу, 4 — вернуться в и. п., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — вернуться в и. п., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — вернуться в и. п. Повторить 4 — 5 раз.
22. И. П. — то же самое. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки. Выполнять 1 — 2 минуты.

Читайте также:  Адреномиметик для купирования гипертонического криза

Нагрузка не должна быть слишком резкой и непривычной, тренировки должны проводиться 2–3 раза в неделю.
Очень полезно больным гипертонией заниматься обычной ходьбой. На первых тренировках достаточно проходить 1600–2000 м бодрым шагом, но без напряжения.
Через 4 недели дистанцию можно увеличить до 2400 м, еще через две недели – до 3200 м. Время прохождения дистанции – каждые 800 м за 8–9 минут, а на весь маршрут затрачивать от 32 до 36 минут. Такой ритм занятий следует выдерживать до тех пор, пока 3200 м вы сможете легко, без напряжения, проходить за 30 минут. Пульс при этом не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Если частота сердечных сокращений выше этой величины, необходимо сохранить данный режим тренировки до тех пор, пока пульс не снизится до 20 ударов за 10 секунд.
Для достижения первых положительных результатов относительно молодому и здоровому человеку потребуется на первый этап несколько недель, а пожилому или ослабленному, с излишней массой тела – несколько месяцев. После успешного прохождения курса по освоению и адаптации к нагрузкам можно приступать к следующему этапу реабилитации при гипертонии – занятию бегом на свежем воздухе.

Напоследок хочется дать несколько советов больным гипертонической болезнью со стажем:
— переносить адекватную нагрузку очень полезно для сердца
— регулярно выполнять комплекс упражнений, лежа в постели
— побольше гулять, стараться ходить пешком, выбирать дистанцию, которую вы проходите уверенно.

источник

ЛФК при гипертонической болезни оказывает позитивный эффект на системы внутренних органов, в особенности на сердце и сосуды.

Регулярная и умеренная физическая нагрузка сохраняет мышцы в тонусе, укрепляет артерии и нормализует кровяное давление.

Однако существуют некоторые особенности занятия спортом при гипертонии, о которых можно узнать в данной статье.

Артериальная гипертензия – состояние, характеризующееся повышением кровяного давления. Диагностируют патологический процесс в настоящее время достаточно часто, поскольку современное общество перестало двигаться и правильно питаться.

Гипертоническую болезнь делят на две формы – симптоматическую и эссенциальную (истинную).

Симптоматическая форма возникает в результате прогрессирования некоторых заболеваний, которые воздействуют на артериальное давление. К ним относятся почечная недостаточность, тиреотоксический зоб, избыточная масса тела и атеросклероз аорты. При успешном излечении от основной патологии, симптоматическая гипертония проходит сама по себе.

Эссенциальная гипертония является первичным недугом, который развивается в результате наследственной предрасположенности. Усугубляют ситуацию негативные внешние факторы такие, как:

  • частые стрессовые ситуации;
  • вредные привычки;
  • злоупотребление соленой пищей;
  • неправильное питание;
  • гормональный дисбаланс (климакс, пубертатный период).

В зону риска появления недуга входят те люди, которые занимаются профессиональным спортом и культуризмом, страдают вегето-сосудистой дистонией, лишним весом, постоянно испытывают стрессы, принимают стероиды, противозачаточные средства, наркотики, а также курят и употребляют алкоголь.

Классификация гипертонической болезни Описание
Первая степень Нестойкое увеличение АД. Ткани и органы не изменены.
Вторая степень Стойкое повышение АД. Происходит болезненное увеличение левого желудочка, сужаются артерии головного мозга и глазной сетчатки.
Третья степень Стойкое увеличение АД. Возникает органическое поражение внутренних органов. Развиваются осложнения – атрофия мозга, почечная дисфункция, ишемическая болезнь и т.п.

На первой стадии развития артериальной гипертензии человек не ощущает никаких симптомов. Однако со временем о заболевании могут свидетельствовать такие признаки:

  • раздражительность и плохой ночной отдых;
  • появление «мушек» (темных точек) перед глазами;
  • головокружения и постоянная мигрень;
  • учащенное сердцебиение и возникновение одышки;
  • общее недомогание, вялость и снижение трудоспособности.

Стоит отметить, что на развитие гипертонической болезни влияет также возраст и пол. Так, она чаще диагностируется у мужчин старше 45 лет. Однако в наши времена гипертония стала «молодеть».

ЛФК при гипертонии играет важную роль. Как говорится, в движении – наша жизнь. Умеренные физические нагрузки благотворно влияют на деятельность внутренних органов. Правильно организованная лечебная физкультура улучшит циркуляцию крови, укрепит сосудистые стенки и нормализует кровяное давление.

Многочисленные исследования доказали тот факт, что регулярные занятия спортом улучшают сердечное функционирование: орган начинает работать экономичнее, стабилизируется пульс, а за 1 сердечное сокращение выбрасывается в артерии больше крови.

Стоит только сравнить следующие показатели:

  1. Пульс здорового человека, не занимающегося ЛФК, составляет от 70до 80 ударов в минуту.
  2. Пульс человека, который регулярно занимается лечебной зарядкой, колеблется от 50 до 60 ударов в минуту.
  3. Пульс профессионального спортсмена составляет всего лишь 35-40 ударов.

Невероятно, но в человеческом организме насчитывается около 160 миллиардов капилляров, длина которых равна 100 тысяч километров. Если человек не испытывает физической нагрузки, то организм задействует только 10% мелких сосудов.

Как только мышцы подвергаются нагрузке, начинают действовать резервные капилляры. В результате тканевые структуры получают больше крови, а с ней – больший объем кислорода и питательных веществ. Такой процесс способствует быстрейшему токсинов.

Физкультура при гипертонии помогает предупредить развитие тяжелых последствий – нарушение циркуляции крови в мозгу, атеросклероза, инфаркта миокарда, тромбофлебитов и др. Умеренные физические нагрузки разрушают излишнее образование адреналина – гормона, который увеличивает тревогу и артериальное давление. Также они улучшают процессы обмена в организме.

Гипертоникам следует учитывать некоторые особенности занятия спортом:

  1. Индивидуальность ЛФК. Уровень тренировки зависит от многих факторов: общего самочувствия больного, степени гипертонической болезни, коронарного и мозгового
    кровообращения.
  2. Исключение соревновательных видов спорта. Безусловно, теннис, волейбол и футбол – полезные и увлекательные спортивные игры, но они увеличивают эмоциональную напряженность гипертоника.

Помимо этого следует вести контроль кровяного давления. Если показатели тонометра перевалили за 160/90 мм рт.ст., занятие нужно немедленно прекратить.

Если возникла идея заниматься физкультурой, то для начала подойдет лечебная гимнастика при гипертонической болезни.

Ее нужно выполнять с утра в одно и то же время.

Таким образом, организм подготовится к предстоящим дневным нагрузкам.

Первый комплекс упражнений при гипертонии выполняется в положении лежа, не вставая с кровати утром:

  1. На вдохе человек потягивается изо всей силы, затем медленно расслабляется при выдохе. Такое дыхательное упражнение очень полезно при высоком АД.
  2. Кистями рук и стопами нужно делать рисовать круги в воздухе, чтобы хорошенько разомнуть мышцы и суставы.
  3. Находясь на подушке, голова медленно поворачивается вправо и влево, а затем отрывается от нее вперед и возвращается назад на подушку.
  4. Человек, приняв сидячее положение, наклоняет голову вперед, чтобы подбородок прикоснулся к впадине на шее. Потом голова наклоняется вправо и влево, прикасаясь ухом к плечу.
  5. Пациент продолжает сидеть, на вдохе поднимает руки, на выдохе неторопливо опускает их.

Такие несложные упражнения нужно повторять по 3-5 раз. Немного разогрев мышцы можно переходить к следующей методике:

  1. Вначале необходимо ходить на носочках и на полной стопе. Время выполнения составляет 3 минуты.
  2. Задача больного – поднимать по очереди ноги, согнутые в колене, к уровню груди. Руки надо поставить на талию. Продолжительность тренировки равна 2 минуты.
  3. Че
  4. ловек подымает неспешно руки, а затем ногу отводит назад, поставив ее на носочек. Вдыхая воздух, надо хорошо вытянуться, на выдохе – расслабить все тело. Делается 5 повторов на обе ноги.
  5. Для выполнения упражнения понадобиться палка. Крепко держа ее, человек поворачивает туловище, потом поднимает один конец палки. Длительность составляет 2 минуты.
  6. Человек стоит на стопе, держа ноги вместе, в руках находится палка. Затем совершается выпад вправо, палка отводится в ту же сторону, и пациент возвращается в исходную позу. Далее совершаются те же манипуляции, только влево. Количество повторов в каждую сторону – 6 раз.
  7. Пациент держит палку на расстоянии вытянутой руки. До нее нужно дотянуться правым, а затем левым коленом. Упражнение повторяется восемь раз.

Когда лечебная гимнастика при гипертонии будет закончена, необходимо встряхнуть аккуратно кисти рук и стопы, а также спокойно походить. Так мышцы будут релаксировать после тренировки.

При выполнении гимнастики при гипертонии 2 степени нужно быть крайне осторожным, поскольку болезнь уже изменила некоторые внутренние органы. Перед тренировкой и после ее окончания измеряется артериальное давление.

Основной упор делается на растяжку. Во время выполнения гимнастических упражнений нужно интенсивно напрягать мускулатуру, а потом давать ей полностью расслабиться. Таким образом, сосуды будут укрепляться, а давление снижаться:

  1. Сначала человек ложится на спину, пятки нужно подтянуть на один уровень с ягодицами. Вдыхая воздух, нужно напрячься, а выдыхая – вернуться в базовое положение.
  2. Находясь в той же позе, руки вытягиваются вверх, а затем медленно опускаются.
  3. Базовое положение, лежа на спине. Больной сильно напрягает ноги и прижимает пятки к полу. Выдыхая воздух, тело расслабляется.
  4. Напрягая по очереди ногу, больной отводит ее в сторону, а потом возвращает в исходное положение.
  5. В лежачем положении поднимается правая рука и левая нога, затем наоборот.
  6. Человек подымает правую ногу, совершая ею круговые движения, затем повторяет то же самое с левой ногой. Такие манипуляции расслабляют и восстанавливают АД.

Длительность упражнения не должна быть более 2-х минут, а общая тренировка – не больше 15 минут. Прежде чем выполнять такой комплекс упражнений, нужно проконсультироваться с доктором.

При гипертонической болезни 2 степени эффективна также физиотерапия. Она подразделяется на четыре группы в зависимости от того, на какие органы воздействуют те или иные процедуры:

  1. Первая группа – воздействие на центральную нервную систему. К ним относят гальванизацию, магнитотерапию, электросон и электрофорез.
  2. Вторая группа – влияние на периферические вазодепрессорные механизмы. Применяется в основном амплипульстерапия.
  3. Третья группа – воздействие на почечную гемодинамику. Существует много разных методик: гальванизация, индуктотермия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия и амплипульстерапия.
  4. Четвертая группы – общее действие на организм. Основные методики: бальнеотерапия, гидротерапия, гальванизация по Щербаку и Вермелю.

Чтобы улучшить тонус сосудов, нужно выполнять определенный комплекс упражнений. С этим согласились два известных ученых – С.М. Бубновский и А. Шишонин. В интернете есть видео, подробно презентующее, как выполнять лечебную зарядку.

Плавание – это отличный способ расслабить свой опорно-двигательный аппарат и заставить работать все группы мышц. Находясь в воде, гипертоник глубже вдыхает воздух, и его ткани получают больше кислорода и питательных элементов.

Занятия в бассейне благотворно воздействуют на центральную нервную систему, расслабляя ее. При сильных эмоциональных потрясениях рекомендуется плавать в бассейне. Преимущество водных процедур заключается также в том, что после напряжения мышц пациент может полностью их расслабить. После 2-3 недель можно заметить первые улучшения: давление значительно снижается, и проходят симптомы гипертензии.

Единственное противопоказание при занятиях в воде – это показатели давления свыше 160/100 мм.рт.ст. Дело в том, что при нахождении в воде человек не ощущает сильной нагрузки. В связи с этим возникает необходимость сурового контроля кровяного давления. При перенапряжении может настать гипертонический криз – резкий скачок показателей давления вверх.

Тем не менее, плавание особенно полезно для людей, страдающих избыточной массой тела и атеросклерозом. Оно оказывает такой положительный эффект при гипертонии:

  • расширяет сосудистые сетки;
  • повышает уровень гемоглобина;
  • улучшает работоспособность сердечной мускулатуры;
  • увеличивает тонус всех групп мышц.

Если есть возможность, нужно отдыхать в санаториях поблизости моря. В период нахождения возле моря улучшаются все обменные процессы в организме, и нормализуется артериальное давление. Плавание в открытом море окажет больше пользы, чем занятия в бассейне.

Читайте также:  Актовегин при гипертоническом кризе

Лечебный комплекс упражнений должен составляться в индивидуальном порядке с учетом этапа гипертонической болезни, наличия каких-либо обострений и общего состояния больного. Физкультура должна стать частью жизни каждого человека, чтобы предупредить развитие нежелательных последствий.

источник

Физические нагрузки нужны каждому человеку для полноценного функционирования организма. Особенно они важны, когда в анамнезе есть такое заболевание как гипертония. Причин развития недуга множество, но одной из главных является малоподвижный образ жизни. Вместе с неправильным питанием и вредными привычками гиподинамия гарантирует быстрое прогрессирование заболевания.

Артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь или гипертония – это постоянно высокое артериальное давление. Норма АД в рамках ВОЗ – от 90/60 до 140/90. При показателях систолического и диастолического давления выше нормы и при условии двухразового измерения в состоянии покоя, диагностируется гипертония. Возникает патология в коре головного мозга. Когда сосуды перестают получать правильные команды для повышения или снижения тонуса, то любой фактор, провоцирующий учащенный пульс, повышает артериальное давление.

Гипертония бывает первичной и вторичной. Спровоцировать болезнь могут хронические патология почек или надпочечников, повышение функции щитовидки или сужение аорты. Условно гипертония разделяется на три стадии. При первой отсутствуют какие-либо негативные изменения в сердце или глазном дне, нормально функционируют почки. Вторая стадия характеризуется поражением одного или нескольких органов-мишеней. В артериях во время УЗИ уже можно увидеть холестериновые бляшки, у больного появляются частые кризы.

Третья стадия гипертонии – это развитие выраженной сердечной недостаточности, стенокардии, энцефалопатии, аневризмы аорты, поражения зрительного нерва и других патологий. У больных в 3 раза повышается риск наступления инсульта, инфаркта. В группе риска люди, которые:

  • злоупотребляют солеными продуктами;
  • любители алкогольных напитков и чрезмерного курения;
  • работающие в экстренных условиях;
  • находящиеся в постоянном стрессе;
  • с хроническими болезнями почек, щитовидной железы, сахарным диабетом;
  • чьи родственники перенесли инфаркт миокарда или инсульт.

Современная терапия артериальной гипертензии предусматривает несколько этапов лечения: стационарный, амбулаторный и санаторно-курортный. Больному с таким диагнозом приходится всю жизнь придерживаться определенного режима. Лечение гипертонии невозможно без приведения в норму труда и отдыха, диетического питания. Обязательно нужны регулярные тренировки при гипертонии, но гимнастика для гипертоников подбирается в индивидуальном порядке.

Доктор в каждом отдельном случае учитывает возраст пациента, степень тяжести болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние организма. Что касается медикаментозной терапии, то она крайне необходима. Гипертоник всю жизнь принимает препараты, понижающие артериальное давление, дозу которых назначает им врач. Самопроизвольный выбор лекарственных средств грозит больному серьезными осложнениями (атеросклероз, ишемия), вплоть до летального исхода.

Начинается лечение с одного препарата, чтобы проконтролировать его переносимость. Если медикамент не помогает снизить давление после максимально допустимой дозы, то врач назначает одновременный прием нескольких лекарственных средств. Основные группы лекарств, применяемых при гипертонии:

  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов и бета-адреноблокаторы;
  • сосудорасширяющие препараты.

Чтобы не спровоцировать рецидив, заниматься спортом при гипертонии надо обязательно. Регулярные занятия развивают выносливость сердечно-сосудистой системы, но для улучшения работы сердца надо умеренно распределять силовые нагрузки. Следует знать, что быстрый бег или боевые искусства способствуют ускорению кровообращения, что еще больше повышает артериальное давление и сильно ухудшает состояние больного.

На данный период времени существует много различных направлений, которые помогают улучшить самочувствие, даже у самых ярых противников физических нагрузок. Эффективные упражнения при гипертонии можно найти в йоге, аквааэробике, помогает плавание. Хорошему самочувствию будет способствовать неспешная езда на велосипеде или велотренажере, ежедневная прогулка на свежем воздухе, утренняя зарядка или просто ритмичная ходьба на месте.

Физические упражнения можно делать при гипертонии всем без исключения. Если самостоятельно заниматься не получается, то нужно посещать специальные центры, где проводится эффективная оздоровительная физкультура. Применяется она на любой стадии болезни с целью улучшения работы центральной нервной системы и общего укрепления здоровья. Занятия спортом дисциплинируют, снимают стресс, понижая общую выработку адреналина.

Даже во время лечения в стационаре назначаются простейшие, но эффективные упражнения при гипертонии, предназначенные для развития равновесия после изменения положения тела в пространстве. Противопоказаниями к занятиям ЛФК являются:

  • состояние после гипертонического криза;
  • критическое давление свыше 200/110;
  • приступ стенокардии;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • сильная слабость.

Эффективные упражнения при гипертонии помогают снижаться артериальному давлению. Специально подобранный комплекс поможет гипертонику:

  • ускорить обмен веществ;
  • снизить в крови уровень углекислого газа;
  • нормализовать сон;
  • поднять настроение;
  • обогатить органы кислородом;
  • убрать лишние килограммы;
  • улучшить кровоток;
  • натренировать сердечную мышку;
  • расширить сосуды, сделать их эластичнее.

Чтобы были эффективными упражнения при гипертонии, они должны приносить радость. Нагрузки нужны умеренные и регулярные, а интенсивность каждый человек выбирает для себя самостоятельно, чтобы во время занятий спортом не возникало побочных эффектов в виде головокружения, повышенного сердцебиения, гипоксии. Важно соблюдать основной принцип физической нагрузки: от простого – к сложному.

Прежде чем приступать к тренировкам, гипертонику обязательно нужно согласовать свои действия с врачом и пройти обследование. При составлении комплекса эффективных упражнений при гипертонии специалист должен учитывать некоторые факторы. Это:

  • максимально допустимая нагрузка;
  • минимальное число тренировок для достижения результата;
  • целесообразность занятий тем или иным видом спорта;
  • запрещенные и рекомендуемые упражнения;
  • способы контроля артериального давления в процессе занятий;
  • определение тревожных сигналов для прекращения нагрузки.

Гимнастические упражнения при гипертонии должны выполняться в хорошо проветриваемом помещении. Спортивная одежда нужна из натуральных материалов, чтобы комфортно облегала тело, не стесняла движений. Если физкультура проводится дома, желательно приобрести специальный напольный коврик с амортизацией – с таким эффективнее выполняются упражнения в положении лежа и сидя.

После гипертонического криза начинать занятия можно, не вставая с постели. Движения подбираются простые, с перерывами для дыхательных статических действий. Постепенно повышая нагрузки, больной начинает вставать с постели и переходит на полноценные тренировки, которые помогают снижать давление. При сильно повышенном АД не обязательно заниматься каждый день – можно 2-3 раза/неделю.

Подвергать сердце чрезмерным нагрузкам вредно, поэтому упражнения для снижения давления должны выполняться в оптимальном режиме. Существует два вида движений: изометрические (силовые) и изотонические (кардио). Помимо комплекса эффективных упражнений при гипертонии для всего набора мышц, дополнительно проводятся дыхательные практики, которые восстанавливают вестибулярную систему. Благодаря такому подходу быстро приводятся в тонус артерии и вены.

Рекомендуемый комплекс физических упражнений при гипертонии:

  1. Ходьба по кругу. Есть несколько вариантов исполнения: на носках, на пятках, обычным шагом или спиной вперед. Желательно их менять через 5 шагов. На данное упражнение отводится 5 минут.
  2. Наклоны туловища. В положении сидя надо скрестить руки на груди. При вдохе локти и плечи надо максимально отвести назад, а на выдохе – склонить вперед туловище, руками дотянувшись до пяток. Не следует при наклоне резко опускать голову во избежание перепадов АД. Нужно выполнить 5 повторений.
  3. Имитация езды на велосипеде. Сидя на стуле, необходимо руками упереться в сиденье. Удерживая ноги на весу надо выполнять круговые вращения нижними конечностями, имитируя езду на велосипеде. Перенапрягаться не стоит. В интервалах между подходами, которых рекомендуется сделать 5, лучше немного отдохнуть.

Помимо лечебно-оздоровительной физкультуры, гипертоникам назначают дыхательные упражнения для снижения артериального давления. Под ними подразумеваются комплексные действия, которые сопровождаются вдохами-выдохами, повторяющимися ритмично. Дышать надо правильно, ведь с помощью этих упражнений давление можно и понизить, и повысить. Во время проведения дыхательной гимнастики необходимо внимательно следить за своим самочувствием. Если состояние ухудшится, то занятие нужно прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

В зависимости от выбранного метода дыхательные упражнения выполняются в разных позах: лежа, сидя, либо сопровождаются эффективным самомассажем. Тренировка дыхательной системы имеет только одно противопоказание: тяжелое заболевание органов дыхания. Во всех остальных случаях она приносит только пользу: приводит в порядок тонус сосудов, снижает необходимость употребления лекарственных средств. Благоприятно дыхательная гимнастика влияет на работу пищеварительной системы, печени, избавляет от хронической усталости и головных болей.

Известная на весь мир гимнастика певицы Стрельниковой датируется 30-40 годами прошлого века, но тогда она позиционировалась как методика для восстановления голоса. Сейчас ее дыхательные упражнения признаны лечебными. Это единственная в своем роде гимнастика, которая дает потрясающие результаты при лечении гипертонии и других серьезных патологий. Суть эффективной дыхательной практики – все части тела включаются в работу, что вызывает общую физиологическую потребность организма в кислороде.

Вдыхать надо резко, сильно, через нос, а выдыхать – произвольно. Частота движений во время упражнений – 100-120/минуту, а продолжительность занятий – 20-30 минут. Движения делают по 8 вдохов в 12 подходов (всего 96). Примерный комплекс дыхательной гимнастики по Стрельниковой:

  1. Ладошки. Станьте прямо, согнув руки в локтях, а ладошки поднимите вверх. Сделайте 4 вдоха, ритмично сжимая в кулак ладошки. Затем руки опустите, 4 секунды отдохните. Свободно выдохните и сделайте 24 подхода.
  2. Насос. Станьте прямо, расставьте ноги по ширине плеч. Наклонитесь вперед, потянитеь руками к полу. Вместе с наклоном сделайте вдох, а при выпрямлении – выдох. Наклонитесь в течение 1 минуты 100 раз.
  3. Погончики. Станьте прямо, прижмите к животу сжатые в кулак руки. Толкайте кулачки вниз на вдохе, напрягая плечи. Потом руки возвращайте назад и на выдохе расслабляйте. Сделайте 8 вдохов, потом 4 секунды отдохните и сделайте 12 подходов.

источник

Ртутный прибор для измерения АД самый точный.

Все знают, что гипертоническая болезнь чрезвычайно распространена, и эта тема весьма актуальна. Поговорим о ГБ, чтобы получше разобраться, какую роль играет лечебная физкультура при гипертонической болезни.

В этой статье вы найдете информацию о причинах возникновения гипертонической болезни,

о механизме развития, коротко о патологических процессах, возникающих при длительном высоком АД;

о формах ГБ и классификации по стадиям;

о факторах риска, осложнениях ГБ.

Коснемся темы о гипертонических кризах: виды кризов и какую оказать помощь при гипертоническом кризе.

Повторим, как правильно измерять АД,

научимся вычислять резерв сердца, чтобы дозировать нагрузку во время лечебной физкультуры при гипертонической болезни.

Затронем и профилактику ГБ.

Разберем формы и средства ЛФК.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни может быть использована и для утренней гимнастики. Упражнения при гипертонической болезни дыхательные, расслабляющие, общеукрепляющие в медленном и среднем темпе.

Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, характеризующееся длительным и стойким повышением артериального давления.

Терапевт Г. Ф. Ланг выделил ГБ как самостоятельное заболевание в 1922 году и отметил, что гипертоническая болезнь — это болезнь неотреагированных эмоций, и доказал, что причиной ГБ являются психоэмоциональное перенапряжение, повторяющиеся стрессовые ситуации, при которых не реализуются стрессовые реакции в вегетативной нервной системе, что приводит к нарушению функции центра, управляющего тонусом сосудов и регулирующего артериальное давление. Таковы же причины возникновения и вегетативно-сосудистой дистонии, при которой в отличие от гипертонической болезни нет изменений в органах; ВСД носит только функциональный характер и хорошо поддается лечению при помощи массажа, ЛФК и других видов физиотерапии.

Повторяющееся психоэмоциональное перенапряжение приводит к нарушению высшей нервной деятельности в форме невроза, проявляющегося расстройством регуляции сосудистого тонуса. При этом возникает спазм артериол всей сосудистой системы, сменяющийся их параличом. Одновременно развиваются нейроэндокринные нарушения, ведущие к изменению обмена веществ при гипертонической болезни, прежде всего жирового и белкового, которое создает предпосылки для развития атеросклероза.

Во время стресса в кровь выбрасывается адреналин, который влияет на повышение АД; в почках в связи со спазмом сосудов почек вырабатывается вещество ренин, которое превращает ангиотензиноген в ангиотензин, влияющий на повышение АД и выработку в надпочечниках альдостерона, который задерживает в организме натрий и воду, тем самым повышая периферическое сопротивление сосудов и артериальное давление.

Как видите, механизм развития гипертонической болезни сложный; задействована гормональная и нервная системы. Из выше сказанного делаем вывод, что у гипертонической болезни есть замкнутый круг, и без медикаментозного лечения не обойтись.

Я хочу предложить вам посмотреть видео – лекцию моего любимого доктора Шперлинга о стрессе:

какое состояние считается стрессом, причины, проявления стресса и лечение стресса.

Есть о чем подумать, чтобы что-то изменить в своей жизни или в самом себе.

Продолжим говорить о гипертонической болезни.

Симптоматическая гипертония ; возникновение её связано с заболеваниями органов, влияющих на АД (например, заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек, феохромоцитома и другие), ожирение, тиреотоксический зоб, атеросклероз аорты). Если удается вылечить основное заболевание, то симптоматическая гипертония исчезает (она является вторичной и называется гипертензией ).

Истинная гипертония (эссенциальная) не связана с заболеваниями других органов, является первичной и возникает как результат генетической предрасположенности, проявляющейся при воздействии на организм неблагоприятных факторов, таких как стрессы, длительно и постоянно переживаемые отрицательные эмоции, злоупотребление поваренной солью, вредные привычки, метеочувствительность, гормональные изменения (при климаксе и в период полового созревания). Этиология (причины) истинной гипертонической болезни:

  1. Наследственность, при которой сосуды не обладают способностью к расслаблению из-за дефекта клеточных мембран.
  2. Генетически обусловленная функциональная недостаточность почек в отношении выведения воды и натрия. Натрий накапливается в стенках сосудов, и они теряют способность к расслаблению.
  3. Повышенное содержание кальция в питьевой воде приводит к накоплению кальция в стенках сосудов, которые при этом теряют эластичность и способность к расширению.
  1. Вегетативно-сосудистая дистония.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Профессиональный спорт.
  4. Культуризм.
  5. Прием стероидов.
  6. Оральные контрацептивы.
  7. Вредные привычки: пристрастие к наркотикам, алкоголю, курению.
  8. Психоэмоциональное напряжение.

Классификация ГБ по стадиям:

I. Нестойкое повышение АД без органических изменений в тканях и органах.

II. Стойкое повышение АД с гипертрофией левого желудочка, выявляется сужение артерий сетчатки глаз,что говорит и о сужении артерий головного мозга.

III. Стойкое повышение АД с органическими поражениями других органов: сердца (ишемическая болезнь), почек (вторично сморщенные почки), головного мозга (атрофия мозга и слабоумие).

Коротко о патологических процессах, возникающих в организме при длительно высоком артериальном давлении для того, чтобы вы поняли, что нельзя не обращать внимание на появление чрезмерно высокого АД.

Изменения в миокарде при гипертонической болезни.

Оказывается, гипертония бессимптомна . Немногие люди чувствуют, что что-то не так: редко бывает головная боль в затылке, дискомфорт в области сердца, утомляемость, неуправляемость эмоциями, особенно раздражительностью и гневом. Поэтому необходимо после 40 – 50 лет регулярно следить за АД, чтобы как можно раньше начать лечение артериальной гипертонии, не дожидаясь необратимых изменений в органах.

Итак, во время спазма артериол стенки самих спазмированных сосудов испытывают кислородное голодание, возникают дистрофические изменения в стенках сосудов. Спазм сменяется параличом артериол, кровь в которых застаивается, и гипоксия стенок сосудов (кислородная недостаточность) продолжается. В результате повышается проницаемость стенок артериол. Они пропитываются плазмой крови, которая выходит за пределы сосудов, образуется переваскулярный отек. После нормализации АД и восстановления микроциркуляции крови отек вокруг сосудов проходит.

Читайте также:  Адреномиметики для купирования гипертонического криза

Во время гипертонии сосудов (во время высокого АД) сосуды сужены, просвет их узкий. Поэтому сердце начинает работать в усиленном режиме, пытаясь протолкнуть кровь в большой круг кровообращения в суженные сосуды. Представьте шланг, по которому течет вода. Если наступить на шланг, то поток воды снижается или прекращается. То же самое происходит в организме при высоком систолическом давлении в сосудах.

Утолщение (гипертрофия) стенок левого желудочка сердца.

На второй стадии развития болезни наступают глубокие нарушения в системе регуляции сосудистой системы. Период нестойкого повышения АД сменяется периодом стойкого высокого АД, что связано с действием нескольких нейроэндокринных механизмов, среди которых наибольшее значение имеют рефлекторный, почечный и эндокринный.

Длительно продолжающееся высокое давление приводит к атрофии барорецепторов аорты, предназначение которых в сигнализации в нервные центры симпато — адреналовой системы о высоком давлении, которая реагирует понижением АД. Теперь импульсы от барорецепторов не поступают, и вегетативная нервная система на повышение АД не реагирует.

Сужение сосудов почек приводит к выработке веществ и гормонов, которые стабилизируют давление на высоком уровне.

Сосуды всего организма подвергаются морфологическим изменениям: гиалинозу и артериолосклерозу. Стенки сосудов уплотняются, значительно утолщаются, теряют эластичность, просвет сосудов уменьшается за счет толщины стенок. Сердце испытывает еще большую нагрузку и усиленно работает даже во время физического покоя организма. Мышечная масса стенок левого желудочка нарастает (как у культуриста), а количество сосудов, питающих клетки сердца, остается прежним. Поэтому возникает кислородный дефицит миокарда. Об этом и говорит боль за грудиной. Болевой синдром в сердце всегда связан с недостатком кислорода в клетках миокарда.

Кроме этого при гипертонии происходит нарушение обмена веществ, изменяется биохимический состав крови: в ней накапливается холестерин и крупномолекулярные белки, которые создают предпосылки для атеросклеротического поражения крупных артерий. Причем выраженность этих изменений значительно больше, чем при атеросклерозе, не сопровождающемся высоким артериальным давлением.

На третьей стадии ГБ вторично (из-за поражения сосудов при длительном высоком АД) поражаются все внутренние органы. Но наиболее опасны изменения в головном мозге, сердце и почках. Органы испытывают хроническую гипоксию (дефицит кислорода): клетки головного мозга атрофируются, это грозит развитием слабоумия; почки вторично сморщиваются; а в сердце развивается ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Сейчас посмотрите видео – лекцию Доктора Шперлинга о гипертонической болезни и о том, что должен знать каждый «гипертоник».

Я хочу помочь вам осознать ответственность за свою жизнь и здоровье.

Гипертоническая болезнь – коварный убийца: бессимптомное течение не побуждает человека вовремя обратиться к врачу.

И, к тому же, у многих гипертоников нет никакого желания принимать таблетки, снижающие АД, как положено, ежедневно и пожизненно , и они применяют гипотензивные средства лишь при гипертонических кризах. Это большая ошибка.

Основные объективные признаки гипертонической болезни: высокое артериальное давление, напряженный пульс ( если при исследовании пульса чуть сильнее прижать артерию к лучевой кости, то пульс «проскакивает», а в норме прекращается) и гипертрофия левого желудочка сердца.

Осложнениями гипертонической болезни являются:

  • Ранний атеросклероз сосудов;
  • Инсульты;
  • Инфаркт миокарда;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Нейроретинопатия (ухудшение зрения);
  • Гангрена нижних конечностей.
  • Гипертонические кризы (угрожающие жизни состояния).

Это внезапное повышение АД, сопровождающееся сильной головной болью, головокружением, шумом и звоном в голове и ушах, тошнотой (рвотой), мельканием «мушек» перед глазами (может быть пелена, сетка, туман). Иногда единственным проявлением криза может явиться носовое кровотечение.

Гипертонические кризы бывают двух видов.

Гиперкинетический (симпатоадреналовый) криз возникает при выбросе в кровь адреналина . Больной возбужден, лицо гиперемировано, дрожание тела, испуг, страх смерти, чувсвтвует сердцебиение, дискомфорт в области сердца, высокое систолическое и пульсовое АД (200/100 мм рт. ст.). Пульсовое АД является разницей между систолическим и диастолическим показателями АД. Из осложнений чаще всего возникает сердечная астма (с переходом в отек легких). Этот криз заканчивается обильным мочеиспусканием.

Гипокинетический криз связан с выбросом в кровь норадреналина . Больной вялый, сонливый, эмоционально подавленный, скованный, дезориентированный во времени и в обстановке. Лицо бледное, одутловатое, пальцы рук утолщены. Высокое систолическое и диастолическое АД. Осложнениями могут быть кровоизлияние в головной мозг и в сетчатку глаз, что приводит к потере зрения.

60 капель равны 3 мл.
Давать на горячей воде.

  1. Больного уложить на спину, под голову — высокую подушку.
  2. Успокоить.
  3. Измерить АД, пульс.
  4. Исключить раздражители ( выключить телевизор, проигрыватель, яркий свет и др.).
  5. На лоб положить полотенце, смоченное холодной водой, к ногам грелки, на затылок (верхнюю часть шеи) – горчичник.
  6. 60 капель корвалола (настойки валерианы или пустырника) на горячей воде для более быстрого усвоения лекарства.
  7. Вызвать скорую медицинскую помощь «03».
  8. Пока едет СМП, от больного не отходить, уговорить подышать диафрагмальным дыханием. Диафрагма, как насос, помогает качать кровь к сердцу, значительно облегчая его работу, и наступает улучшение самочувствия больного.

Лежа на спине, ноги согнуты в коленях для расслабления мышц живота. Руки положить на живот для контроля дыхания при экскурсии брюшной стенки.

1 – Вдох через нос, живот «надуть».

2 – Выдох через рот тонкой струйкой, сложив губы трубочкой, живот «сдувается».

Вдох через нос, живот «надувается».

Выдох через рот тонкой струйкой, сложив губы трубочкой.

Так дышать можно достаточно долго. Желательно, чтобы «гипертоник» заранее овладел техникой диафрагмального дыхания.

1). Обследуемый должен посидеть в кресле или на стуле 10 – 15 минут ( если нет показаний для срочного обследования).
2). Давление измеряется трижды с интервалом в 5 минут на обеих руках. Учитываются наименьшие показатели.
3). Манжету одевают на обнаженное плечо выше локтевого сгиба на 2 см. Она должна свободно закрепиться на плече (два пальца проходят под манжету).
4). Руку обследуемого удобно кладут на постели (если пациент лежит) или на столе (если пациент сидит) ладонью вверх. Фонендоскоп прикладывают к месту пульсации плечевой артерии в локтевом сгибе.
5). Баллоном нагнетают воздух в манжету на 20 — 30 единиц выше после момента прекращения пульсации в плечевой артерии. Это определяется по прекращению звука пульсации через фонендоскоп или удерживая пальцы на пульсе лучевой артерии (при нагнетании воздуха в манжету пульсация прекращается).
6). Систолическое давление означает давление в артериях во время систолы (сокращения) сердца, диастолическое – во время диастолы (отдыха) сердца (свидетельствует о состоянии вегетативного тонуса артерий и наполнении сосудов жидкостью (кровью)). Разница между показателями систолического и диастолического АД называется пульсовым давлением (в норме 40 – 70 мм рт. ст.).

Нормальным считается АД в пределах от 110/70 до 139/89 мм рт. ст.

От 130/85 до 139/89 мм рт. ст. — высокое нормальное АД;

От 140/90 до 159/94 мм рт. ст. — АД 1 степени (пограничное);

От 160/95 до 179/109 мм рт. ст. — АД 2 степени;

От 180/110 до 209/119 мм рт. ст. — АД 3 степени;

Выше 210/120 мм рт. ст. ——— АД 4 степени.

Эллипсоид — тренажер для людей разных возрастов.

Заключается в избегании стрессовых ситуаций и повышении устойчивости к стрессу:

1). Лечить невроз , вегетативно – сосудистую дистонию, если есть.

2). Если была психоэмоциональная нагрузка (стресс), то можно принять под язык 5 таблеток глицина или 20 – 60 капель корвалола на горячей воде, настойки валерианы или пустырника. И обеспечить ночью нормальный полноценный сон.

3). Работать над собой в духовном плане, чтобы не позволять появляться отрицательным чувствам и эмоциям (особенно гневу).

4). Быть позитивным, миролюбивым человеком.

5). Ограничивать негативную информацию.

6). Исключить жизненную суету, которая «выматывает» человека и исключает возможность прислушаться к своему напряженному и уставшему организму.

1. Не иметь вредных привычек;

2. Соблюдать режим дня, труда и отдыха, особенно — сна!

3. Обязательно ежегодно использовать отпуск.

5. Полноценное питание с ограничением жирного и сладкого, чтобы не допустить лишнего веса; очень важно принимать пищу только в хорошем настроении.

Я рекомендую обратить внимание на раздельное питание, которое идеально подходит для здорового образа жизни: стабильно нормализуется вес, оздоравливаются внутренние органы, появляется бодрость, активность и устойчивость к стрессам.

Показания к лечебной гимнастике в группе : ГБ 1 и 2 степени. Лечебная физкультура при гипертонической болезни 3 и 4 степени рассматривается индивидуально.

Формы и средства лечебной физкультуры при гипертонической болезни:

4). Терренкур (ходьба по неровной местности).

5). Тренирующие занятия для сердца и сосудов на велотренажере или эллипсоиде.

6). Лечебное плавание в группе здоровья в бассейне.

7). Элементы спортивных игр.

8). Массаж воротниковой зоны и волосистой части головы.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни проводится групповым методом в медленном и среднем темпе с полной амплитудой движений конечностей. Амплитуда ограничена для мышц шеи и туловища. Не включаются упражнения с длительным статическим напряжением (изотонические упражнения).

При I стадии ГБ используются любые исходные положения.

При II стадии ГБ исходные положения лежа и сидя, затем — стоя.

Обязательно включаются отвлекающие упражнения при гипертонической болезни: на координацию движений, на равновесие и на расслабление.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни содержит упражнения для позвоночника.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни в группе не проводится при наличии:

  1. Систолического АД выше 180 и диастолического АД выше 110 мм рт. ст.
  2. ГБ в сочетании с аритмией.
  3. Хронической недостаточности кровообращения II-а стадии (признаки ХСН по одному из кругов кровообращения: одышка и сердцебиение при малейшей физической нагрузке; появляются отеки на ногах и увеличивается печень).
  4. Одышки и резкой слабости при физической нагрузке.

Подсчитаем пульс за 1 минуту.

Определим допустимую нагрузку на сердце и подсчитаем резерв сердца для правильного дозирования нагрузки.

Для этого нужно посчитать максимально допустимую ЧСС (частоту сердечных сокращений) при физической нагрузке и ЧСС в покое за 1 минуту.

Возьмите ручку и лист бумаги и записывайте подсчеты по пунктам.

1). ЧСС (частота сердечных сокращений) максимальная = 180 – возраст.

ЧСС максимальная = 180 – 52 = 128 ударов в минуту. Это значит, что пульс во время физической нагрузки не должен быть выше 128 ударов в мин при возрасте 52 года.

2). Теперь подсчитываем по секундомеру частоту пульса в покое за одну минуту (после 5 минутного отдыха). Допустим, 74 удара в минуту.

3). Определяем РС (резерв сердца) = ЧСС максимальная – ЧСС покоя.

ЧСС максимальная 128 уд в мин.

Чсс покоя . . . . . . . . 74 уд в мин.

РС = 128 – 74 = 54 ударов в мин (100%). Это значит, что при ЧСС в покое 74 уд в минуту здоровому человеку в возрасте 52 года допустимо увеличить ЧСС во время физической нагрузки на 54 уд в мин (до 128 уд в минуту).

Резерв сердца определяется для того, чтобы регулировать объем нагрузки в сторону снижения. При ГБ не нужна 100% нагрузка. Нагрузку снижаем индивидуально и используем не более 80% резерва сердца.

4). Итак, в данном примере определим нагрузку 80% резерва сердца.

80% РС = (100% РС : 100) *80 = …. уд в минуту.

80% РС = 54 : 100 *80 = 43 уд в минуту.

5). Теперь подсчитайте свою индивидуальную нагрузку на сердце в объеме 80% от резерва сердца. ЧСС в покое + 80% РС = …. уд. в мин. В данном примере, при ЧСС в покое 74 уд в минуту объем нагрузки 80% в возрасте 52 лет равен 74 + 43 = 117 уд в минуту.

Из выше сказанного вы должны понять, что самая высокая физическая нагрузка на сердце допустима не более 180 минус возраст.

Дыхательные упражнения 1:3 или 1:4. Длительность занятия 30 — 35 минут.

I. Вводная часть: ходьба обычным шагом с ускорением и замедлением в сочетании с дыхательными упражнениями в спокойном темпе. 5 — 6 минут.

II. Упражнения в исходном положении сидя. Простые упражнения для конечностей и корпуса. 5 — 6 минут.

III. Упражнения в исходном положении стоя. Упражнения с мячами, медицинболами. 5 — 6 минут.

IV. Упражнения в исх. положении сидя или на гимнастической стенке (вис). 6 — 7 минут.

V. Простая малоподвижная игра, бросание и ловля мяча с короткими перебежками. 5 — 6 минут.

VI. Ходьба обычным шагом, упражнения на расслабление. 4 минуты.

Дыхательные упражнения 1:2 или 1:3. Длительность занятия 20 минут.

I. Упражнения в исходном положении сидя, простые упражнения для конечностей и корпуса. 3 — 4 минуты.

II. Упражнения в исходном положении стоя для конечностей и корпуса. 4 — 5 минут.

III. Упражнения в исходном положении сидя, упражнения для конечностей комбинированные (например, рука с ногой). 5 — 6 минут.

IV. Упражнения в исходном положении стоя, упражнения с мячом. 5 — 6 минут.

V. Упражнения в исходном положении сидя, простые упражнения для конечностей.

Измерение частоты пульса за одну минуту.

1). Сидя на стуле, ноги вместе, руки на коленях.

1 — Поднять руки вперед — вверх, вдох.

2 — Опустить руки через стороны вниз, выдох.

3 — Наклониться вперед, опираясь руками о колени, продолжение выдоха.

4 — Вернуться в исходное положение, вдох.

Четыре! Исходное положение.

2). Сидя на стуле, ноги вместе, кисти на бедрах. Перекаты с пятки на носок с одновременным сжиманием и разжиманием кистей. 1 мин.

Перекаты с пятки на носок.

Перекаты с пятки на носок.

3). Сидя на стуле, кисти к плечам.

1, 2, 3, 4 — Круговые вращения руками в плечевых суставах в одну сторону;

5, 6, 7, 8 — также в другую сторону с полной амплитудой.

Уронить руки вниз, слегка наклонив голову и плечевой пояс вперед, расслабить мышцы лица. Повторить упражнение еще 2 раза.

4). Сидя на стуле, руки на поясе, ноги вместе.

1 — Отвести в стороны противоположные конечности: правую руку, левую ногу, вдох.

2 — Вернуться в исходное положение, выдох.

3 — В стороны левую руку и правую ногу, вдох.

4 — Вернуться в исходное положение, выдох.

5). Сидя на стуле, руки согнуты в локтях, кисти неплотно сжаты в кулачки, ноги на ширине плеч (расположены так, чтобы удобно было вращать стопами).

Одновременно вращать и кистями , и стопами в одну и в другую стороны по 4 круга.

Повторить упражнение еще 2 раза.

6). Сидя на стуле, руки на поясе, ноги на ширине плеч.

1 — Отвести правую руку в сторону, посмотреть на нее, вдох.

2 — Согнуть правую руку в локтевом суставе, кисть к плечу, коснуться правым локтем левого колена, выдох.

3 — Снова отвести правую руку в сторону, посмотреть на нее, вдох.

источник