Меню Рубрики

Лечебная физкультура при гипертоническом кризе

Является хроническим заболеванием, которое поражает различные системы организма и характеризуется повышением артериального давления выше нормы. Гипертоническая болезнь — это наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. По статистике, страдающие гипертонической болезнью составляют 15 — 20% взрослого населения. К сожалению, данное заболевание обнаруживает неуклонную тенденцию к росту, и прежде всего это связано с тем, что гипертоническая болезнь — это болезнь цивилизации, ее негативных сторон (информационного бума, возросшего темпа жизни, гипокинезии и др.), довольно часто эта болезнь приводит к инвалидности и смерти.
Повышенное артериальное давление, которым характеризуется гипертоническая болезнь, не связано с первичными изменениями органов, а является следствием нарушения сложных механизмов нервной и эндокринно-ферментативной регуляции. Расстройство механизмов регуляции можно представить следующим образом: нарушение функции высших отделов центральной нервной системы приводит к преобладанию тонуса симпатоадреналовой системы и снижению функции парасимпатической нервной системы, расширяющей просвет сосудов. В дальнейшем, со стороны почек и надпочечников присоединяются расстройства регуляции артериального давления, почки начинают вырабатывать избыточное количество ферментов и гормонов, которые повышают тонус сосудов. Происходит нарушение водно-солевого обмена. Все эти изменения в механизме регуляции приводят к увеличению тонуса артерий и периферического сопротивления току крови, вследствие чего усиливается работа сердца, увеличивается сердечный выброс крови и в результате — повышение артериального давления.
Данное заболевание может возникать вследствие различных причин: например, психических травм, нервно-психического перенапряжения, как правило, связанного с отрицательными эмоциями, а также вследствие закрытой травмы головного мозга. Помимо этого, к заболеванию предрасполагают неблагоприятная наследственность, ожирение, сахарный диабет, климакс, избыточное применение поваренной соли (с пищей).
Для гипертонической болезни характерно хроническое волнообразное течение, то есть — когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. Но постепенно проявления заболевания нарастают, появляются и развиваются органические изменения. Из-за гипертонической болезни может образоваться ряд осложнений: сердечная недостаточности, ишемическая болезнь сердца, инсульт, поражение почек.
По степени развития патологических изменений в течении заболевания различают три стадии. Причем всем этим стадиям предшествует пограничная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление может находиться в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. и периодически быть нормальным. Если проводить вовремя профилактические мероприятия, то это состояние может не перейти в гипертоническую болезнь.
Классификация по уровню артериального давления:
— нормальное артериальное давление — ниже 140/90 мм рт. ст.
— пограничная артериальная гипертензия — это когда артериальное давление находится в пределах 140/90 — 159/94 мм рт. ст.
— артериальная гипертензия — артериальное давление равняется 160/95 мм рт. ст. и выше.
По характеру прогрессирования симптомов и продолжительности гипертоническая болезнь делится на доброкачественную гипертоническую болезнь (медленно прогрессирующую, либо не прогрессирующую вовсе) и злокачественную гипертоническую болезнь (быстро прогрессирующую). Также выделяют гипертоническую болезнь кризового и некризового течения. Помимо этого, существует деление гипертонической болезни на три основные степени: легкую (мягкую), умеренную и тяжелую — с учетом выраженности и степени устойчивости повышения артериального давления.
При первой стадии гипертонической болезни наблюдаются лишь функциональные нарушения, артериальное давление периодически повышается в пределах 160/95—180/105 мм рт. ст. и сопровождается появлением головных болей, шумом в голове, нарушением сна. У некоторых больных не возникает жизненных и физических ограничений. Лечение и даже только отдых помогают снизить артериальное давление до нормального уровня.
Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется повышением артериального давления до 200/115 мм рт. ст., все основные жалобы, характерные для гипертонической болезни, явно выражены. К симптомам, перечисленным для первой стадии, присоединяются головокружения, боли в области сердца. Артериальное давление снижается только под влиянием лечения, причем не всегда достигая нормальных величин. Многие больные в этот период продолжают заниматься напряженной умственной и физической работой и выполнять свои служебные обязанности. При второй стадии болезни появляются органические изменения: гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки глазного дна и другие.
При третьей стадии гипертонической болезни повышенное давление стойко держится, достигая 230/130 мм рт. ст. и выше, при этом выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия. Часто возникают инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаза, почечная недостаточность.
При второй и третьей стадиях у больных могут произойти гипертонические кризы — внезапное, резкое изменение артериального давления — проявляющиеся сильными головокружениями и головными болями, острыми расстройствами зрения, рвотой. По нарушению гемодинамики можно выделить гиперкинетический тип криза, когда повышение артериального давления обусловлено усилением работы сердца и увеличением ударного и минутного объема сердца, и гипокинетический тип криза, когда повышение артериального давления происходит в результате увеличения общего периферического сопротивления сосудов.
Причины возникновения гипертонической болезни — это, как правило, атеросклеротические поражения периферических сосудов и нарушение нейроэндокринной регуляции. Причем, развитию заболевания способствуют следующие факторы:
— нейропсихическое перенапряжение, эмоциональный стресс
— наследственно-конституционные особенности
— профессиональные вредности (шум, напряжение зрения, повышенная и длительная концентрация внимания)
— избыточная масса тела и особенности питания, а именно — излишнее потребление соленой и острой пищи
— злоупотребление курением и алкоголем
— возрастная перестройка регуляторных механизмов (юношеская гипертония, климакс у женщин),
— травмы черепа
— гиперхолестеринемия,
— болезни почек
— атеросклероз
— аллергические заболевания
Повышение артериального давления при гипертонической болезни приводит к развитию артериосклероза трех основных органов: сердца, головного мозга и почек. Именно от функционального состояния этих органов зависят течение и исход гипертонической болезни.

Лечение и реабилитация гипертонической болезни
Реабилитация больных гипертонической болезнью должна быть строго индивидуальной и планироваться в соответствии со следующими принципами:
1. Лечение больных с пограничной артериальной гипертензией и больных гипертонической болезнью первой стадии проводится, как правило, немедикаментозными методами, такими как бессолевая диета, лечебная физкультура при гипертонической болезни, аутогенная тренировка и др. Только при отсутствии эффекта больным назначаются лекарственные средства.
2. У больных первой и второй стадии заболевания ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимают средства физической культуры, включающие в себя лечебные упражнения при гипертонической болезни.
Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать состоянию больного, стадии процесса и форме заболевания.
При этом, больным гипертонией следует избегать:
— подъема тяжестей
— занятий ритмической гимнастикой
— упражнений, которые сопровождаются сокращением мышц без движения туловища и конечностей
— подъема в гору (с грузом и без него)
— физических нагрузок при высоких и низких температурах воздуха.
ЛФК при гипертонической болезни применяется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Лечебная гимнастика при гипертонии способствует нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, а также улучшению обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза.
Физические упражнения при гипертонии, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Очень важным является и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что оказывает весьма положительное влияние на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий.
Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса, таких как элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Лечебные упражнения при гипертонии оказывают положительное воздействие на самочувствие больного гипертонической болезнью, у него уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, происходит значительное повышение трудоспособности.
Методика ЛФК и ЛГ при гипертонической болезни зависит от стадии болезни и преобладания тех или иных ее проявлений. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений при гипертонии: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при условии последовательной тренировки способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц снижают тонус артерий, благодаря моторно-сосудистым рефлексам.
Упражнения при гипертонии должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Очень эффективным является проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий.
После гипертонических кризов при второй и третьей стадиях заболевания лечебная гимнастика при гипертонической болезни назначается в период постельного режима. В исходном положении лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упражнения для рук и ног. Между упражнениями делаются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. После улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. В занятия включаются лечебные упражнения при гипертонии, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки.
При условии отсутствия кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься ЛФК при гипертонии по методике палатного или свободного режима в стационаре или по методике санаторных режимов. В таких случаях на занятиях широко используется исходное положение сидя в чередовании с положением стоя и лежа.
Вместе с лечебной гимнастикой используются утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки и дозированная ходьба, самостоятельные занятия по заданию, игры, элементы гребли, лыжного спорта, плавания.
Особым эффектом обладают плавание и гимнастика в воде. Благодаря тому, что в воде уменьшается вес тела, значительно снижаются статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и создаются хорошие условия для расслабления мышц. Также погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания.

Комплекс упражнений при гипертонической болезни первой стадии:
I. Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей. Затем ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево. Затем обычная ходьба. Продолжительность 2—3 минуты.
2. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Поднять руки вперед и вверх, ногу назад на носок — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Сделать то же самое — другой ногой. Выполнить 6—8 раз.
3. И. П. — то же самое. Руки поднять вверх, левую ногу в сторону на носок, наклон туловища влево — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать то же самое в правую сторону.Повторить 6—8 раз.
4. И. П. — то же самое, ноги на ширине плеч. Руки влево, поднимая левый конец палки вверх, затем сделать то же самое вправо. Повторить 8—10 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Сделать поворот туловища влево, палку отвести влево на высоте плеч — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же повторить в правую сторону. Выполнить 6-8 раз.
6. И. П. — то же самое, ноги вместе. Сделать выпад вправо, палку отвести вправо — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить 6—8 раз.
7. И. П. — то же самое, руки с палкой вперед. Коленом левой ноги достать палку — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. Повторить 6—10 раз.
8. И. П.— стоя, палка сзади, взяться за ее концы. Поднимаясь на носки, прогнуться, палку отвести назад — сделать вдох, вернуться в и. п.— выдох. Повторить 4—6 раз.
9. И. П. — стоя, палка стоит вертикально, упираясь в пол, руки на ее верхнем конце. Поднимаясь на носки — сделать вдох, затем присед, колени развести в стороны — выдох. Повторить 6—8 раз.
10. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Палку поднять вверх, за голову, на спину — сделать вдох, затем палку вверх, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 6—10 раз.
11. И. П. — основная стойка. Выполнять поочередное потряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—8 раз.
12. Тихий бег в течение 1—3 минут, затем спокойная ходьба — 1—2 минуты.
13. И. П. — основная стойка. Раскинуть руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—6 раз.
14. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделать наклон вперед — выдох,вернуться в и. п. — вдох. Повторить 4—6 раз.
15. И. П. — сидя. Выполнять встряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—10 раз.
16. И. П. — то же самое. Сделать поворот головы в сторону — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же самое выполнить в другую сторону. Повторить 3—4 раза в каждую сторону.
17. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 4—5 раз.
18. И. П. — сидя. Напрягая мышцы, руки вытянуть вперед, уменьшая напряжение мышц, выполнить небольшой полунаклон туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы рук, «уронить» руки и дать им непроизвольно покачаться. Повторить 6—8 раз.
19. И. П. — то же самое. Положить руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины, уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра.
20. И. П. — лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание. 4—5 раз.
21. И. П. — стоя. Сохранять равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Оставаться в таком положении 2—4 секунды. То же самое сделать на другой ноге. Повторить 3—4 раза.
22. С закрытыми глазами пройти 5 шагов, повернуться кругом, вернуться на прежнее место. Повторить 3—4 раза.
23. И. П. — стоя. Выполнять поочередное расслабление мышц рук и ног. Сделать 3—4 раза.
24. И. П. — то же самое. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 3—4 раза.

Упражнения при гипертонической болезни второй стадии:
1. И. П. — сидя на стуле. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—5 раз.
2. И. П. — то же самое, руки к плечам, локти в стороны. Выполнять вращение рук в плечевых суставах в разные стороны. Дыхание произвольное. Повторить 12—16 раз.
3. И. П. — сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Выполнять вращение стоп — 6—8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.
4. И. П. — сидя на стуле. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить по 4—6 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положения ног — 8—12 раз. Дыхание произвольное.
6. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
7. Ходьба обычная и с высоким подниманием коленей, 1—1,5 мин.
8. И. П. — основная стойка. Выполнять расслабленное потряхивание мышц ног. Сделать 2—3 раза каждой ногой.
9. И. П. — то же самое. Поднимание на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам — вдох, и. п. — выдох.
10. И. П. — стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку отвести в сторону — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
11. И. П. — то же самое. Наклон вправо, левую руку за голову — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
12. И. П. — стоя, одной рукой держась за спинку стула. Выполнять махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги. Сделать 5—8 раз каждой ногой.
13. Ходьба 1—1,5 минуты.
14. И. П. — лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
15. И. П. — лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть колено к животу — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать 8—10 раз каждой ногой.
16. И. П. — то же самое. Выполнять сгибание рук в локтевых суставах, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 8—12 раз.
17. И. П. — то же самое. Выполнять поочередное поднимание ног. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
18. И. П. — то же самое, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Выполнять расслабленное потряхивание мышцами ног — 20—30 секунд.
19. И. П. — лежа на спине. Выполнять приподнимание и отведение ноги в сторону. Сделать 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
20. Повторить упражнение №14.
21. И. П. — лежа на спине. 1 — правую руку на пояс, левую — к плечу, 2 — вернуться в и. п., 3 — левую руку на пояс, правую — к плечу, 4 — вернуться в и. п., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — вернуться в и. п., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — вернуться в и. п. Повторить 4 — 5 раз.
22. И. П. — то же самое. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки. Выполнять 1 — 2 минуты.

Читайте также:  Адреномиметики для купирования гипертонического криза

Нагрузка не должна быть слишком резкой и непривычной, тренировки должны проводиться 2–3 раза в неделю.
Очень полезно больным гипертонией заниматься обычной ходьбой. На первых тренировках достаточно проходить 1600–2000 м бодрым шагом, но без напряжения.
Через 4 недели дистанцию можно увеличить до 2400 м, еще через две недели – до 3200 м. Время прохождения дистанции – каждые 800 м за 8–9 минут, а на весь маршрут затрачивать от 32 до 36 минут. Такой ритм занятий следует выдерживать до тех пор, пока 3200 м вы сможете легко, без напряжения, проходить за 30 минут. Пульс при этом не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Если частота сердечных сокращений выше этой величины, необходимо сохранить данный режим тренировки до тех пор, пока пульс не снизится до 20 ударов за 10 секунд.
Для достижения первых положительных результатов относительно молодому и здоровому человеку потребуется на первый этап несколько недель, а пожилому или ослабленному, с излишней массой тела – несколько месяцев. После успешного прохождения курса по освоению и адаптации к нагрузкам можно приступать к следующему этапу реабилитации при гипертонии – занятию бегом на свежем воздухе.

Напоследок хочется дать несколько советов больным гипертонической болезнью со стажем:
— переносить адекватную нагрузку очень полезно для сердца
— регулярно выполнять комплекс упражнений, лежа в постели
— побольше гулять, стараться ходить пешком, выбирать дистанцию, которую вы проходите уверенно.

источник

Ртутный прибор для измерения АД самый точный.

Все знают, что гипертоническая болезнь чрезвычайно распространена, и эта тема весьма актуальна. Поговорим о ГБ, чтобы получше разобраться, какую роль играет лечебная физкультура при гипертонической болезни.

В этой статье вы найдете информацию о причинах возникновения гипертонической болезни,

о механизме развития, коротко о патологических процессах, возникающих при длительном высоком АД;

о формах ГБ и классификации по стадиям;

о факторах риска, осложнениях ГБ.

Коснемся темы о гипертонических кризах: виды кризов и какую оказать помощь при гипертоническом кризе.

Повторим, как правильно измерять АД,

научимся вычислять резерв сердца, чтобы дозировать нагрузку во время лечебной физкультуры при гипертонической болезни.

Затронем и профилактику ГБ.

Разберем формы и средства ЛФК.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни может быть использована и для утренней гимнастики. Упражнения при гипертонической болезни дыхательные, расслабляющие, общеукрепляющие в медленном и среднем темпе.

Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, характеризующееся длительным и стойким повышением артериального давления.

Терапевт Г. Ф. Ланг выделил ГБ как самостоятельное заболевание в 1922 году и отметил, что гипертоническая болезнь — это болезнь неотреагированных эмоций, и доказал, что причиной ГБ являются психоэмоциональное перенапряжение, повторяющиеся стрессовые ситуации, при которых не реализуются стрессовые реакции в вегетативной нервной системе, что приводит к нарушению функции центра, управляющего тонусом сосудов и регулирующего артериальное давление. Таковы же причины возникновения и вегетативно-сосудистой дистонии, при которой в отличие от гипертонической болезни нет изменений в органах; ВСД носит только функциональный характер и хорошо поддается лечению при помощи массажа, ЛФК и других видов физиотерапии.

Повторяющееся психоэмоциональное перенапряжение приводит к нарушению высшей нервной деятельности в форме невроза, проявляющегося расстройством регуляции сосудистого тонуса. При этом возникает спазм артериол всей сосудистой системы, сменяющийся их параличом. Одновременно развиваются нейроэндокринные нарушения, ведущие к изменению обмена веществ при гипертонической болезни, прежде всего жирового и белкового, которое создает предпосылки для развития атеросклероза.

Во время стресса в кровь выбрасывается адреналин, который влияет на повышение АД; в почках в связи со спазмом сосудов почек вырабатывается вещество ренин, которое превращает ангиотензиноген в ангиотензин, влияющий на повышение АД и выработку в надпочечниках альдостерона, который задерживает в организме натрий и воду, тем самым повышая периферическое сопротивление сосудов и артериальное давление.

Как видите, механизм развития гипертонической болезни сложный; задействована гормональная и нервная системы. Из выше сказанного делаем вывод, что у гипертонической болезни есть замкнутый круг, и без медикаментозного лечения не обойтись.

Я хочу предложить вам посмотреть видео – лекцию моего любимого доктора Шперлинга о стрессе:

какое состояние считается стрессом, причины, проявления стресса и лечение стресса.

Есть о чем подумать, чтобы что-то изменить в своей жизни или в самом себе.

Продолжим говорить о гипертонической болезни.

Симптоматическая гипертония ; возникновение её связано с заболеваниями органов, влияющих на АД (например, заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек, феохромоцитома и другие), ожирение, тиреотоксический зоб, атеросклероз аорты). Если удается вылечить основное заболевание, то симптоматическая гипертония исчезает (она является вторичной и называется гипертензией ).

Истинная гипертония (эссенциальная) не связана с заболеваниями других органов, является первичной и возникает как результат генетической предрасположенности, проявляющейся при воздействии на организм неблагоприятных факторов, таких как стрессы, длительно и постоянно переживаемые отрицательные эмоции, злоупотребление поваренной солью, вредные привычки, метеочувствительность, гормональные изменения (при климаксе и в период полового созревания). Этиология (причины) истинной гипертонической болезни:

  1. Наследственность, при которой сосуды не обладают способностью к расслаблению из-за дефекта клеточных мембран.
  2. Генетически обусловленная функциональная недостаточность почек в отношении выведения воды и натрия. Натрий накапливается в стенках сосудов, и они теряют способность к расслаблению.
  3. Повышенное содержание кальция в питьевой воде приводит к накоплению кальция в стенках сосудов, которые при этом теряют эластичность и способность к расширению.
  1. Вегетативно-сосудистая дистония.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Профессиональный спорт.
  4. Культуризм.
  5. Прием стероидов.
  6. Оральные контрацептивы.
  7. Вредные привычки: пристрастие к наркотикам, алкоголю, курению.
  8. Психоэмоциональное напряжение.

Классификация ГБ по стадиям:

I. Нестойкое повышение АД без органических изменений в тканях и органах.

II. Стойкое повышение АД с гипертрофией левого желудочка, выявляется сужение артерий сетчатки глаз,что говорит и о сужении артерий головного мозга.

III. Стойкое повышение АД с органическими поражениями других органов: сердца (ишемическая болезнь), почек (вторично сморщенные почки), головного мозга (атрофия мозга и слабоумие).

Коротко о патологических процессах, возникающих в организме при длительно высоком артериальном давлении для того, чтобы вы поняли, что нельзя не обращать внимание на появление чрезмерно высокого АД.

Изменения в миокарде при гипертонической болезни.

Оказывается, гипертония бессимптомна . Немногие люди чувствуют, что что-то не так: редко бывает головная боль в затылке, дискомфорт в области сердца, утомляемость, неуправляемость эмоциями, особенно раздражительностью и гневом. Поэтому необходимо после 40 – 50 лет регулярно следить за АД, чтобы как можно раньше начать лечение артериальной гипертонии, не дожидаясь необратимых изменений в органах.

Итак, во время спазма артериол стенки самих спазмированных сосудов испытывают кислородное голодание, возникают дистрофические изменения в стенках сосудов. Спазм сменяется параличом артериол, кровь в которых застаивается, и гипоксия стенок сосудов (кислородная недостаточность) продолжается. В результате повышается проницаемость стенок артериол. Они пропитываются плазмой крови, которая выходит за пределы сосудов, образуется переваскулярный отек. После нормализации АД и восстановления микроциркуляции крови отек вокруг сосудов проходит.

Во время гипертонии сосудов (во время высокого АД) сосуды сужены, просвет их узкий. Поэтому сердце начинает работать в усиленном режиме, пытаясь протолкнуть кровь в большой круг кровообращения в суженные сосуды. Представьте шланг, по которому течет вода. Если наступить на шланг, то поток воды снижается или прекращается. То же самое происходит в организме при высоком систолическом давлении в сосудах.

Утолщение (гипертрофия) стенок левого желудочка сердца.

На второй стадии развития болезни наступают глубокие нарушения в системе регуляции сосудистой системы. Период нестойкого повышения АД сменяется периодом стойкого высокого АД, что связано с действием нескольких нейроэндокринных механизмов, среди которых наибольшее значение имеют рефлекторный, почечный и эндокринный.

Длительно продолжающееся высокое давление приводит к атрофии барорецепторов аорты, предназначение которых в сигнализации в нервные центры симпато — адреналовой системы о высоком давлении, которая реагирует понижением АД. Теперь импульсы от барорецепторов не поступают, и вегетативная нервная система на повышение АД не реагирует.

Сужение сосудов почек приводит к выработке веществ и гормонов, которые стабилизируют давление на высоком уровне.

Сосуды всего организма подвергаются морфологическим изменениям: гиалинозу и артериолосклерозу. Стенки сосудов уплотняются, значительно утолщаются, теряют эластичность, просвет сосудов уменьшается за счет толщины стенок. Сердце испытывает еще большую нагрузку и усиленно работает даже во время физического покоя организма. Мышечная масса стенок левого желудочка нарастает (как у культуриста), а количество сосудов, питающих клетки сердца, остается прежним. Поэтому возникает кислородный дефицит миокарда. Об этом и говорит боль за грудиной. Болевой синдром в сердце всегда связан с недостатком кислорода в клетках миокарда.

Кроме этого при гипертонии происходит нарушение обмена веществ, изменяется биохимический состав крови: в ней накапливается холестерин и крупномолекулярные белки, которые создают предпосылки для атеросклеротического поражения крупных артерий. Причем выраженность этих изменений значительно больше, чем при атеросклерозе, не сопровождающемся высоким артериальным давлением.

На третьей стадии ГБ вторично (из-за поражения сосудов при длительном высоком АД) поражаются все внутренние органы. Но наиболее опасны изменения в головном мозге, сердце и почках. Органы испытывают хроническую гипоксию (дефицит кислорода): клетки головного мозга атрофируются, это грозит развитием слабоумия; почки вторично сморщиваются; а в сердце развивается ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Сейчас посмотрите видео – лекцию Доктора Шперлинга о гипертонической болезни и о том, что должен знать каждый «гипертоник».

Я хочу помочь вам осознать ответственность за свою жизнь и здоровье.

Гипертоническая болезнь – коварный убийца: бессимптомное течение не побуждает человека вовремя обратиться к врачу.

И, к тому же, у многих гипертоников нет никакого желания принимать таблетки, снижающие АД, как положено, ежедневно и пожизненно , и они применяют гипотензивные средства лишь при гипертонических кризах. Это большая ошибка.

Основные объективные признаки гипертонической болезни: высокое артериальное давление, напряженный пульс ( если при исследовании пульса чуть сильнее прижать артерию к лучевой кости, то пульс «проскакивает», а в норме прекращается) и гипертрофия левого желудочка сердца.

Осложнениями гипертонической болезни являются:

  • Ранний атеросклероз сосудов;
  • Инсульты;
  • Инфаркт миокарда;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Нейроретинопатия (ухудшение зрения);
  • Гангрена нижних конечностей.
  • Гипертонические кризы (угрожающие жизни состояния).

Это внезапное повышение АД, сопровождающееся сильной головной болью, головокружением, шумом и звоном в голове и ушах, тошнотой (рвотой), мельканием «мушек» перед глазами (может быть пелена, сетка, туман). Иногда единственным проявлением криза может явиться носовое кровотечение.

Гипертонические кризы бывают двух видов.

Гиперкинетический (симпатоадреналовый) криз возникает при выбросе в кровь адреналина . Больной возбужден, лицо гиперемировано, дрожание тела, испуг, страх смерти, чувсвтвует сердцебиение, дискомфорт в области сердца, высокое систолическое и пульсовое АД (200/100 мм рт. ст.). Пульсовое АД является разницей между систолическим и диастолическим показателями АД. Из осложнений чаще всего возникает сердечная астма (с переходом в отек легких). Этот криз заканчивается обильным мочеиспусканием.

Гипокинетический криз связан с выбросом в кровь норадреналина . Больной вялый, сонливый, эмоционально подавленный, скованный, дезориентированный во времени и в обстановке. Лицо бледное, одутловатое, пальцы рук утолщены. Высокое систолическое и диастолическое АД. Осложнениями могут быть кровоизлияние в головной мозг и в сетчатку глаз, что приводит к потере зрения.

60 капель равны 3 мл.
Давать на горячей воде.

  1. Больного уложить на спину, под голову — высокую подушку.
  2. Успокоить.
  3. Измерить АД, пульс.
  4. Исключить раздражители ( выключить телевизор, проигрыватель, яркий свет и др.).
  5. На лоб положить полотенце, смоченное холодной водой, к ногам грелки, на затылок (верхнюю часть шеи) – горчичник.
  6. 60 капель корвалола (настойки валерианы или пустырника) на горячей воде для более быстрого усвоения лекарства.
  7. Вызвать скорую медицинскую помощь «03».
  8. Пока едет СМП, от больного не отходить, уговорить подышать диафрагмальным дыханием. Диафрагма, как насос, помогает качать кровь к сердцу, значительно облегчая его работу, и наступает улучшение самочувствия больного.

Лежа на спине, ноги согнуты в коленях для расслабления мышц живота. Руки положить на живот для контроля дыхания при экскурсии брюшной стенки.

1 – Вдох через нос, живот «надуть».

2 – Выдох через рот тонкой струйкой, сложив губы трубочкой, живот «сдувается».

Вдох через нос, живот «надувается».

Выдох через рот тонкой струйкой, сложив губы трубочкой.

Так дышать можно достаточно долго. Желательно, чтобы «гипертоник» заранее овладел техникой диафрагмального дыхания.

1). Обследуемый должен посидеть в кресле или на стуле 10 – 15 минут ( если нет показаний для срочного обследования).
2). Давление измеряется трижды с интервалом в 5 минут на обеих руках. Учитываются наименьшие показатели.
3). Манжету одевают на обнаженное плечо выше локтевого сгиба на 2 см. Она должна свободно закрепиться на плече (два пальца проходят под манжету).
4). Руку обследуемого удобно кладут на постели (если пациент лежит) или на столе (если пациент сидит) ладонью вверх. Фонендоскоп прикладывают к месту пульсации плечевой артерии в локтевом сгибе.
5). Баллоном нагнетают воздух в манжету на 20 — 30 единиц выше после момента прекращения пульсации в плечевой артерии. Это определяется по прекращению звука пульсации через фонендоскоп или удерживая пальцы на пульсе лучевой артерии (при нагнетании воздуха в манжету пульсация прекращается).
6). Систолическое давление означает давление в артериях во время систолы (сокращения) сердца, диастолическое – во время диастолы (отдыха) сердца (свидетельствует о состоянии вегетативного тонуса артерий и наполнении сосудов жидкостью (кровью)). Разница между показателями систолического и диастолического АД называется пульсовым давлением (в норме 40 – 70 мм рт. ст.).

Читайте также:  Абдоминальная форма гипертонического криза

Нормальным считается АД в пределах от 110/70 до 139/89 мм рт. ст.

От 130/85 до 139/89 мм рт. ст. — высокое нормальное АД;

От 140/90 до 159/94 мм рт. ст. — АД 1 степени (пограничное);

От 160/95 до 179/109 мм рт. ст. — АД 2 степени;

От 180/110 до 209/119 мм рт. ст. — АД 3 степени;

Выше 210/120 мм рт. ст. ——— АД 4 степени.

Эллипсоид — тренажер для людей разных возрастов.

Заключается в избегании стрессовых ситуаций и повышении устойчивости к стрессу:

1). Лечить невроз , вегетативно – сосудистую дистонию, если есть.

2). Если была психоэмоциональная нагрузка (стресс), то можно принять под язык 5 таблеток глицина или 20 – 60 капель корвалола на горячей воде, настойки валерианы или пустырника. И обеспечить ночью нормальный полноценный сон.

3). Работать над собой в духовном плане, чтобы не позволять появляться отрицательным чувствам и эмоциям (особенно гневу).

4). Быть позитивным, миролюбивым человеком.

5). Ограничивать негативную информацию.

6). Исключить жизненную суету, которая «выматывает» человека и исключает возможность прислушаться к своему напряженному и уставшему организму.

1. Не иметь вредных привычек;

2. Соблюдать режим дня, труда и отдыха, особенно — сна!

3. Обязательно ежегодно использовать отпуск.

5. Полноценное питание с ограничением жирного и сладкого, чтобы не допустить лишнего веса; очень важно принимать пищу только в хорошем настроении.

Я рекомендую обратить внимание на раздельное питание, которое идеально подходит для здорового образа жизни: стабильно нормализуется вес, оздоравливаются внутренние органы, появляется бодрость, активность и устойчивость к стрессам.

Показания к лечебной гимнастике в группе : ГБ 1 и 2 степени. Лечебная физкультура при гипертонической болезни 3 и 4 степени рассматривается индивидуально.

Формы и средства лечебной физкультуры при гипертонической болезни:

4). Терренкур (ходьба по неровной местности).

5). Тренирующие занятия для сердца и сосудов на велотренажере или эллипсоиде.

6). Лечебное плавание в группе здоровья в бассейне.

7). Элементы спортивных игр.

8). Массаж воротниковой зоны и волосистой части головы.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни проводится групповым методом в медленном и среднем темпе с полной амплитудой движений конечностей. Амплитуда ограничена для мышц шеи и туловища. Не включаются упражнения с длительным статическим напряжением (изотонические упражнения).

При I стадии ГБ используются любые исходные положения.

При II стадии ГБ исходные положения лежа и сидя, затем — стоя.

Обязательно включаются отвлекающие упражнения при гипертонической болезни: на координацию движений, на равновесие и на расслабление.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни содержит упражнения для позвоночника.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни в группе не проводится при наличии:

  1. Систолического АД выше 180 и диастолического АД выше 110 мм рт. ст.
  2. ГБ в сочетании с аритмией.
  3. Хронической недостаточности кровообращения II-а стадии (признаки ХСН по одному из кругов кровообращения: одышка и сердцебиение при малейшей физической нагрузке; появляются отеки на ногах и увеличивается печень).
  4. Одышки и резкой слабости при физической нагрузке.

Подсчитаем пульс за 1 минуту.

Определим допустимую нагрузку на сердце и подсчитаем резерв сердца для правильного дозирования нагрузки.

Для этого нужно посчитать максимально допустимую ЧСС (частоту сердечных сокращений) при физической нагрузке и ЧСС в покое за 1 минуту.

Возьмите ручку и лист бумаги и записывайте подсчеты по пунктам.

1). ЧСС (частота сердечных сокращений) максимальная = 180 – возраст.

ЧСС максимальная = 180 – 52 = 128 ударов в минуту. Это значит, что пульс во время физической нагрузки не должен быть выше 128 ударов в мин при возрасте 52 года.

2). Теперь подсчитываем по секундомеру частоту пульса в покое за одну минуту (после 5 минутного отдыха). Допустим, 74 удара в минуту.

3). Определяем РС (резерв сердца) = ЧСС максимальная – ЧСС покоя.

ЧСС максимальная 128 уд в мин.

Чсс покоя . . . . . . . . 74 уд в мин.

РС = 128 – 74 = 54 ударов в мин (100%). Это значит, что при ЧСС в покое 74 уд в минуту здоровому человеку в возрасте 52 года допустимо увеличить ЧСС во время физической нагрузки на 54 уд в мин (до 128 уд в минуту).

Резерв сердца определяется для того, чтобы регулировать объем нагрузки в сторону снижения. При ГБ не нужна 100% нагрузка. Нагрузку снижаем индивидуально и используем не более 80% резерва сердца.

4). Итак, в данном примере определим нагрузку 80% резерва сердца.

80% РС = (100% РС : 100) *80 = …. уд в минуту.

80% РС = 54 : 100 *80 = 43 уд в минуту.

5). Теперь подсчитайте свою индивидуальную нагрузку на сердце в объеме 80% от резерва сердца. ЧСС в покое + 80% РС = …. уд. в мин. В данном примере, при ЧСС в покое 74 уд в минуту объем нагрузки 80% в возрасте 52 лет равен 74 + 43 = 117 уд в минуту.

Из выше сказанного вы должны понять, что самая высокая физическая нагрузка на сердце допустима не более 180 минус возраст.

Дыхательные упражнения 1:3 или 1:4. Длительность занятия 30 — 35 минут.

I. Вводная часть: ходьба обычным шагом с ускорением и замедлением в сочетании с дыхательными упражнениями в спокойном темпе. 5 — 6 минут.

II. Упражнения в исходном положении сидя. Простые упражнения для конечностей и корпуса. 5 — 6 минут.

III. Упражнения в исходном положении стоя. Упражнения с мячами, медицинболами. 5 — 6 минут.

IV. Упражнения в исх. положении сидя или на гимнастической стенке (вис). 6 — 7 минут.

V. Простая малоподвижная игра, бросание и ловля мяча с короткими перебежками. 5 — 6 минут.

VI. Ходьба обычным шагом, упражнения на расслабление. 4 минуты.

Дыхательные упражнения 1:2 или 1:3. Длительность занятия 20 минут.

I. Упражнения в исходном положении сидя, простые упражнения для конечностей и корпуса. 3 — 4 минуты.

II. Упражнения в исходном положении стоя для конечностей и корпуса. 4 — 5 минут.

III. Упражнения в исходном положении сидя, упражнения для конечностей комбинированные (например, рука с ногой). 5 — 6 минут.

IV. Упражнения в исходном положении стоя, упражнения с мячом. 5 — 6 минут.

V. Упражнения в исходном положении сидя, простые упражнения для конечностей.

Измерение частоты пульса за одну минуту.

1). Сидя на стуле, ноги вместе, руки на коленях.

1 — Поднять руки вперед — вверх, вдох.

2 — Опустить руки через стороны вниз, выдох.

3 — Наклониться вперед, опираясь руками о колени, продолжение выдоха.

4 — Вернуться в исходное положение, вдох.

Четыре! Исходное положение.

2). Сидя на стуле, ноги вместе, кисти на бедрах. Перекаты с пятки на носок с одновременным сжиманием и разжиманием кистей. 1 мин.

Перекаты с пятки на носок.

Перекаты с пятки на носок.

3). Сидя на стуле, кисти к плечам.

1, 2, 3, 4 — Круговые вращения руками в плечевых суставах в одну сторону;

5, 6, 7, 8 — также в другую сторону с полной амплитудой.

Уронить руки вниз, слегка наклонив голову и плечевой пояс вперед, расслабить мышцы лица. Повторить упражнение еще 2 раза.

4). Сидя на стуле, руки на поясе, ноги вместе.

1 — Отвести в стороны противоположные конечности: правую руку, левую ногу, вдох.

2 — Вернуться в исходное положение, выдох.

3 — В стороны левую руку и правую ногу, вдох.

4 — Вернуться в исходное положение, выдох.

5). Сидя на стуле, руки согнуты в локтях, кисти неплотно сжаты в кулачки, ноги на ширине плеч (расположены так, чтобы удобно было вращать стопами).

Одновременно вращать и кистями , и стопами в одну и в другую стороны по 4 круга.

Повторить упражнение еще 2 раза.

6). Сидя на стуле, руки на поясе, ноги на ширине плеч.

1 — Отвести правую руку в сторону, посмотреть на нее, вдох.

2 — Согнуть правую руку в локтевом суставе, кисть к плечу, коснуться правым локтем левого колена, выдох.

3 — Снова отвести правую руку в сторону, посмотреть на нее, вдох.

источник

Физические упражнения – важная составляющая программы немедикаментозного лечения гипертонии. Они увеличивают интенсивность сокращений мышц. В результате уменьшится дефицит микровибрации, из организма станут быстрее выводиться поврежденные клетки, токсины (яды), продукты жизнедеятельности, уменьшится необходимость почек в высоком давлении, активизируется работа иммунитета, а на сосудах перестанут появляться атеросклеротические бляшки, из-за которых страдало питание внутренних органов. Все это создаст благоприятные условия для нормализации артериального давления.

Автор статьи: врач интенсивной терапии Кривега М.С.

Комплекс упражнений зависит от степени гипертонии (то есть цифр артериального давления). Так, при 1 степени комплекс упражнений можно выполнять сразу стоя.

ЛФК при гипертонической болезни 2 степени выполняется из лежачих исходных положений в первые 3-5 дней, потом переходят к выполнению сидячих упражнений и занятий стоя. Тот же принцип соблюдается при 3 и 4 степени, только с каждой степенью время лежачей и сидячей фаз удлиняется (конкретное время называет врач-кардиолог, который знает, как долго вы болеете и какие особенности течения болезни наблюдаются именно у вас).

Лечебная физкультура при гипертонической болезни 1 и 2 степени включает такие упражнения, заключенные в 3 комплекса.

Применяется, когда назначен постельный режим. Все упражнения выполняются лежа на спине.

  1. Лежа на спине, не помогая себе руками, носки ног потяните вначале на себя (к коленям), затем – от себя. Повторите 6-8 раз, темп – медленный, дыхание – произвольное.
  2. Медленно сгибайте пальцы в кулаки и разгибайте их 6-8 раз.
  3. Согните руки в локтевых суставах, положив кисти на плечевые суставы: правая кисть – на правое плечо, левая кисть – на левое. На вдохе разведите локти (подобно крыльям) в стороны. Выдох: сначала разогните руки в обоих суставах, затем положите их вдоль туловища. Темп – медленный. Повтор – 2-3 раза.
  4. Положите руки вдоль корпуса ладонями вниз. Вдох – разворот кистей ладонями вверх. Выдох – руки приподнять вперед и вверх, а потом медленно потянуться руками к коленям, напрягая мышцы тела и ног. Садиться не надо, только приподнимать голову и плечи. Выполнение медленное, повтор – 2-3 раза.
  5. Спокойно дышите в течение 2 минут.

По очереди сгибайте, не отрывая от поверхности кровати, то одну, то другую ногу в колене, скользя ими по кровати. Темп медленный. Повтор – 4-6 раз.

  • Руки лежат вдоль корпуса, ладонями вниз, ноги прямые, немного разведены в стороны. На вдохе разверните руки ладонями вверх и немного отведите их в стороны, одновременно стопы прямых ног разверните носками друг от друга. На выдохе руки разверните ладонями вниз, а стопы – носками внутрь. Повтор 4-6 раз.
  • Раскиньте руки в стороны. Согните ноги в коленях, опустите их на постель сначала вправо, затем – влево, при этом голову необходимо поворачивать в противоположную сторону. Медленно. Повтор 4-6 раз.
  • Согните ноги в коленях. На вдохе поднимите правую руку вверх, на выдохе – потянитесь ей же к левому колену. Повторите то же с левой рукой и правым коленом. Повторите 4-5 раз.
  • Он целиком выполняется в исходном положении сидя на стуле.

    1. Прислонитесь к спинке стула, сложите руки на коленях. На вдохе руки поднимите к плечам, локти разведите в стороны. На выдохе опустите руки на колени. Темп – средний. Повтор 4-5 раз.
    2. Перекатывайте стопы с пяток на носки, постепенно разводя ноги в стороны. Одновременно сжимайте руки в кулаки и разжимайте их. Повтор – 10-15 раз.

    На вдохе руки поднимите вперед и вверх, на выдохе опустите руки через стороны. Повтор 2-3 раза.

    Скользите обеими ногами вперед-назад, не отрывая стоп от пола. Повтор 6-8 раз.

    На вдохе разведите руки в стороны, на выдохе – руки положите на колени, наклонитесь вперед. Повтор 3-5 раз.

    Руки вдоль корпуса. Поднимите правое плечо вверх, а левое – вниз. Теперь поменяйте их местами. Повтор 3-5 раз в среднем темпе.

  • Руки в стороны – вдох, руками поднимите правое колено к груди. На выдохе – отпустите его. Повторите то же с левой ногой. Повтор 4-6 раз.
  • Спокойное дыхание – 2 минуты.
  • Некоторые упражнения уже выполнялись в предыдущих комплексах, другие слишком просты, поэтому иллюстрациями не сопровождаются.

    1. Сидя на стуле. На вдохе – руки к плечам. На выдохе – руки вниз. Темп средний, повтор 4-5 раз.
    2. Сидя на стуле. Перекат с пятки на носок, одновременно разводя ноги в стороны, пальцы сжимая в кулаки. Повтор 15-20 раз в среднем темпе.
    3. Сидя на краю стула. На вдохе – руки вверх, ноги вытянуть вперед, но не поднимать. Выдох – руки вниз, ноги согните в коленях. Повтор 4-5 раз
    4. Сидя на стуле. Стопы скользят по полу, одновременно руки двигаются как при ходьбе. Повтор 4-5 раз.
    5. Из положения сидя на стуле. Вдох – поднимите руки вверх, потянитесь за ними и встаньте. Сядьте – выдох. Темп средний, повтор 4-5 раз.
    6. 2-3 минуты походите по залу.
    7. Стоя за спинкой стула, положив руки на нее, делайте круговые движения в плечевых суставах в одну и другую сторону. Повтор 10-15 раз.
    8. Стоя за спинкой стула, но боком к нему, выполняйте маховые движения в сторону, противоположную стулу, сначала одной, потом другой ногой по 10-15 раз в среднем темпе.
    9. Стоя за спинкой стула, боком к ней (на случай, если закружится голова в ходе выполнения). Вдох – руки вверх. Выдох – руки вниз и делайте небольшой наклон вперед (упражнение может быть противопоказано при грыже поясничного отдела позвоночника).
    10. Вращение корпусом по часовой, а потом против часовой стрелке. Ноги на ширине плеч (упражнение может быть противопоказано при грыже поясничного отдела позвоночника).
    11. Отдых – походить по залу, на вдохе поднимая руки через стороны вверх, на выдохе – опуская их.

    В.А. Федоров рекомендует выполнять такое упражнение:

    Сесть на твердую или средней жесткости поверхность. Опустить руки вдоль тела и упереться ладонями (если жесткая поверхность) или кулаками (если поверхность средней жесткости). Руки нужно выпрямить. В результате будет снята часть нагрузки на позвоночник. Далее нужно делать легкие повороты плечами. Голова и таз должны оставаться без движения. Данные движения создают эффект насоса. Длительность упражнения – как можно дольше пока не появится усталость в руках. Применять нужно каждый час или по возможности, а также обязательно после сна, перед тем, как встать с кровати.

    Читайте также:  Адреналовый тип гипертонического криза

    Упражнение очень эффективно, так как позволяет восстановить и усилить крово- и лимфоток, способствует снятию отека и разгрузке перенапряженных мышц позвоночника. После этого упражнения нужно встать и мягко потянуться, подняв руки вверх, слегка покачиваясь и потягиваясь больше то одно рукой, то другой.

    Гипертония 3 и 4 степени нуждаются в индивидуальном консультировании по поводу комплекса упражнений. Обычно в этих случаях можно применять только «лежачие» упражнения.

    К сожалению, микровибрации, сообщенной упражнениями, оказывается недостаточно, чтобы процесс нормализации артериального давления пошел быстрее. ЛФК при гипертонии имеет лучшие результаты при сочетании с фонированием области почек (Ковлен Д.В., Федоров В.А. Влияние виброакустического воздействия на толерантность к физической нагрузке у лиц с мягкой артериальной гипертензией – СПб, Военно-медицинская академия, 2002 г.).

    Автор инновационного и энергоэффективного стиля плавания Total Immersion (Полное погружение) Терри Лафлин (США) приводит результаты исследования, проведенного в 1988 году кардиологами и спортивными физиологами Далласского медицинского центра при университете Техаса, в котором было выявлено, что «систематическое плавание понижает давление и увеличивает выносливость». При этом, с точки зрения энергетических затрат заплыв на 1,5 км равен бегу на дистанцию 6,5 км. («Полное погружение» Терри Лафлин и Джон Делвз, 5-е издание, 2016 г.)

    Плавание можно считать кандидатом на звание идеального вида спорта, так как:

    • обеспечивается низкая травматичность и отсутствие вибрационных нагрузок на опорно-двигательный аппарат (физические упражнения в воде позволяют избежать силы земного притяжения и становится возможным исключить ударные нагрузки на суставы, которые возникают при беге, велоспорте и других видах спорта),
    • в водной среде невозможен перегрев тела, поэтому можно тренироваться с большими нагрузкам, чем на суше,
    • задействовано большое количество мышц,
    • рационально работают сердце и легкие,
    • увеличиваются мышечная выносливость и сила,
    • вода щадит мышцы (расслабление и равномерное сопротивление способствуют избавлению от мышечного напряжения и болей, вызванных тренировками на земле),
    • улучшается гибкость и происходит увеличение подвижности суставного аппарата,
    • плавание является одним из способов закаливания,
    • повышается стрессоустойчивость и улучшается психологическое состояние за счет ощущения невесомости и свободы,

    Плавание — это спорт равных возможностей! В случае избыточного веса, инвалидности или травмы — факторов, мешающих активно двигаться, вы все равно сможете плавать.

    Созданный Терри Лафлиным стиль плавания «Полное погружение» или «двухударный кроль» позволяет пловцам принимать более обтекаемую форму для уменьшения сопротивления воде, что позволяет плыть быстрее, дольше и с меньшими усилиями.

    1. Использование законов физики, примирительных к движению в воде, пловец на всем протяжении принимает максимально вытянутую горизонтальную форму, что позволяет увеличить скорость.
    2. Также данный стиль плавания учитывает ряд преимуществ, заимствованных из йоги и тай-цзы (китайское боевое искусство и гимнастика), и тренирует «осознанное» плавание с постоянным контролем движений и одновременно с состоянием, схожем с медитацией.
    3. Уникальная технология движений в воде за счет включения крупных мышц тела и правильного приложения усилий позволяет избежать травм суставов даже при длительном плавании.

    Как говорит автор стиля – в итоге вы должны ощутить себя «как рыба в воде»!

    • повышении артериального давления: верхнего – выше 220, или нижнего – выше 120 мм рт. ст., даже если человек чувствует себя хорошо;
    • снижении артериального давления ниже 90/50 мм рт. ст.;
    • нарушениях психики, когда контакт с человеком затруднен;
    • прогрессирующем течении гипертонии, когда цифры артериального давления, несмотря на проводимое современное лечение заболевания, продолжают «ползти вверх»;
    • появлении одышки или отеков;
    • пульсе чаще 100 ударов в минуту или менее 50 ударов в минуту;
    • зафиксированных частых приступах мерцательной аритмии или любой пароксизмальной тахикардии;
    • если на ЭКГ появились признаки ишемии (когда сердце страдает от недостатка кислорода);
    • частых экстрасистол (внеочередных сокращениях сердца);
    • диагнозе «атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени», поставленном по ЭКГ;
    • если часто наблюдаются гипертонические кризы (резкие повышения артериального давления);
    • снижение уровня эритроцитов менее 2,5-3*10 12 /л (по общему анализу крови);
    • большое количество лейкоцитов (более 11*10 9 /л) в общем анализе крови;
    • СОЭ в общем анализе крови более 20-25 мм/ч.

    Последние три показателя говорят, что у человека существует угроза кровотечения, что может усугубиться физическими упражнениями.

    Уменьшить нагрузку и делать большие паузы между упражнениями стоит, если:

    • лицо покраснело или побледнело;
    • ощущается головокружение;
    • участилось дыхание или стало тяжело дышать;
    • человек пошатывается при ходьбе;
    • начала болеть голова или ноги;
    • ощущается, что сердце «колотится»;
    • человек неточно выполняет команды или неровно шагает.

    Обязательно считают пульс и измеряют давление до и после выполнения упражнений. Норма – если пульс участится не более, чем на 25 ударов в минуту от исходного, а давление повысится на 5-20 мм рт. ст. Если верхнее давление снизилось, а нижнее повысилось – это неправильная реакция организма, которая свидетельствует о неадекватности нагрузки, особенно если имеется учащение пульса выше 110 ударов в минуту.

    Эффективность метода подтверждена медицинскими исследованиями, клинической практикой и отзывами врачей. Лечение и профилактика гипертонической болезни осуществляется при помощи компактных медицинских аппаратов серии Витафон. Преимуществом метода является возможность самостоятельного выполнения процедур в домашних условиях, а также отсутствие побочных эффектов и малое количество противопоказаний.

    источник

    ЛФК при гипертонической болезни оказывает позитивный эффект на системы внутренних органов, в особенности на сердце и сосуды.

    Регулярная и умеренная физическая нагрузка сохраняет мышцы в тонусе, укрепляет артерии и нормализует кровяное давление.

    Однако существуют некоторые особенности занятия спортом при гипертонии, о которых можно узнать в данной статье.

    Артериальная гипертензия – состояние, характеризующееся повышением кровяного давления. Диагностируют патологический процесс в настоящее время достаточно часто, поскольку современное общество перестало двигаться и правильно питаться.

    Гипертоническую болезнь делят на две формы – симптоматическую и эссенциальную (истинную).

    Симптоматическая форма возникает в результате прогрессирования некоторых заболеваний, которые воздействуют на артериальное давление. К ним относятся почечная недостаточность, тиреотоксический зоб, избыточная масса тела и атеросклероз аорты. При успешном излечении от основной патологии, симптоматическая гипертония проходит сама по себе.

    Эссенциальная гипертония является первичным недугом, который развивается в результате наследственной предрасположенности. Усугубляют ситуацию негативные внешние факторы такие, как:

    • частые стрессовые ситуации;
    • вредные привычки;
    • злоупотребление соленой пищей;
    • неправильное питание;
    • гормональный дисбаланс (климакс, пубертатный период).

    В зону риска появления недуга входят те люди, которые занимаются профессиональным спортом и культуризмом, страдают вегето-сосудистой дистонией, лишним весом, постоянно испытывают стрессы, принимают стероиды, противозачаточные средства, наркотики, а также курят и употребляют алкоголь.

    Классификация гипертонической болезни Описание
    Первая степень Нестойкое увеличение АД. Ткани и органы не изменены.
    Вторая степень Стойкое повышение АД. Происходит болезненное увеличение левого желудочка, сужаются артерии головного мозга и глазной сетчатки.
    Третья степень Стойкое увеличение АД. Возникает органическое поражение внутренних органов. Развиваются осложнения – атрофия мозга, почечная дисфункция, ишемическая болезнь и т.п.

    На первой стадии развития артериальной гипертензии человек не ощущает никаких симптомов. Однако со временем о заболевании могут свидетельствовать такие признаки:

    • раздражительность и плохой ночной отдых;
    • появление «мушек» (темных точек) перед глазами;
    • головокружения и постоянная мигрень;
    • учащенное сердцебиение и возникновение одышки;
    • общее недомогание, вялость и снижение трудоспособности.

    Стоит отметить, что на развитие гипертонической болезни влияет также возраст и пол. Так, она чаще диагностируется у мужчин старше 45 лет. Однако в наши времена гипертония стала «молодеть».

    ЛФК при гипертонии играет важную роль. Как говорится, в движении – наша жизнь. Умеренные физические нагрузки благотворно влияют на деятельность внутренних органов. Правильно организованная лечебная физкультура улучшит циркуляцию крови, укрепит сосудистые стенки и нормализует кровяное давление.

    Многочисленные исследования доказали тот факт, что регулярные занятия спортом улучшают сердечное функционирование: орган начинает работать экономичнее, стабилизируется пульс, а за 1 сердечное сокращение выбрасывается в артерии больше крови.

    Стоит только сравнить следующие показатели:

    1. Пульс здорового человека, не занимающегося ЛФК, составляет от 70до 80 ударов в минуту.
    2. Пульс человека, который регулярно занимается лечебной зарядкой, колеблется от 50 до 60 ударов в минуту.
    3. Пульс профессионального спортсмена составляет всего лишь 35-40 ударов.

    Невероятно, но в человеческом организме насчитывается около 160 миллиардов капилляров, длина которых равна 100 тысяч километров. Если человек не испытывает физической нагрузки, то организм задействует только 10% мелких сосудов.

    Как только мышцы подвергаются нагрузке, начинают действовать резервные капилляры. В результате тканевые структуры получают больше крови, а с ней – больший объем кислорода и питательных веществ. Такой процесс способствует быстрейшему токсинов.

    Физкультура при гипертонии помогает предупредить развитие тяжелых последствий – нарушение циркуляции крови в мозгу, атеросклероза, инфаркта миокарда, тромбофлебитов и др. Умеренные физические нагрузки разрушают излишнее образование адреналина – гормона, который увеличивает тревогу и артериальное давление. Также они улучшают процессы обмена в организме.

    Гипертоникам следует учитывать некоторые особенности занятия спортом:

    1. Индивидуальность ЛФК. Уровень тренировки зависит от многих факторов: общего самочувствия больного, степени гипертонической болезни, коронарного и мозгового
      кровообращения.
    2. Исключение соревновательных видов спорта. Безусловно, теннис, волейбол и футбол – полезные и увлекательные спортивные игры, но они увеличивают эмоциональную напряженность гипертоника.

    Помимо этого следует вести контроль кровяного давления. Если показатели тонометра перевалили за 160/90 мм рт.ст., занятие нужно немедленно прекратить.

    Если возникла идея заниматься физкультурой, то для начала подойдет лечебная гимнастика при гипертонической болезни.

    Ее нужно выполнять с утра в одно и то же время.

    Таким образом, организм подготовится к предстоящим дневным нагрузкам.

    Первый комплекс упражнений при гипертонии выполняется в положении лежа, не вставая с кровати утром:

    1. На вдохе человек потягивается изо всей силы, затем медленно расслабляется при выдохе. Такое дыхательное упражнение очень полезно при высоком АД.
    2. Кистями рук и стопами нужно делать рисовать круги в воздухе, чтобы хорошенько разомнуть мышцы и суставы.
    3. Находясь на подушке, голова медленно поворачивается вправо и влево, а затем отрывается от нее вперед и возвращается назад на подушку.
    4. Человек, приняв сидячее положение, наклоняет голову вперед, чтобы подбородок прикоснулся к впадине на шее. Потом голова наклоняется вправо и влево, прикасаясь ухом к плечу.
    5. Пациент продолжает сидеть, на вдохе поднимает руки, на выдохе неторопливо опускает их.

    Такие несложные упражнения нужно повторять по 3-5 раз. Немного разогрев мышцы можно переходить к следующей методике:

    1. Вначале необходимо ходить на носочках и на полной стопе. Время выполнения составляет 3 минуты.
    2. Задача больного – поднимать по очереди ноги, согнутые в колене, к уровню груди. Руки надо поставить на талию. Продолжительность тренировки равна 2 минуты.
    3. Че
    4. ловек подымает неспешно руки, а затем ногу отводит назад, поставив ее на носочек. Вдыхая воздух, надо хорошо вытянуться, на выдохе – расслабить все тело. Делается 5 повторов на обе ноги.
    5. Для выполнения упражнения понадобиться палка. Крепко держа ее, человек поворачивает туловище, потом поднимает один конец палки. Длительность составляет 2 минуты.
    6. Человек стоит на стопе, держа ноги вместе, в руках находится палка. Затем совершается выпад вправо, палка отводится в ту же сторону, и пациент возвращается в исходную позу. Далее совершаются те же манипуляции, только влево. Количество повторов в каждую сторону – 6 раз.
    7. Пациент держит палку на расстоянии вытянутой руки. До нее нужно дотянуться правым, а затем левым коленом. Упражнение повторяется восемь раз.

    Когда лечебная гимнастика при гипертонии будет закончена, необходимо встряхнуть аккуратно кисти рук и стопы, а также спокойно походить. Так мышцы будут релаксировать после тренировки.

    При выполнении гимнастики при гипертонии 2 степени нужно быть крайне осторожным, поскольку болезнь уже изменила некоторые внутренние органы. Перед тренировкой и после ее окончания измеряется артериальное давление.

    Основной упор делается на растяжку. Во время выполнения гимнастических упражнений нужно интенсивно напрягать мускулатуру, а потом давать ей полностью расслабиться. Таким образом, сосуды будут укрепляться, а давление снижаться:

    1. Сначала человек ложится на спину, пятки нужно подтянуть на один уровень с ягодицами. Вдыхая воздух, нужно напрячься, а выдыхая – вернуться в базовое положение.
    2. Находясь в той же позе, руки вытягиваются вверх, а затем медленно опускаются.
    3. Базовое положение, лежа на спине. Больной сильно напрягает ноги и прижимает пятки к полу. Выдыхая воздух, тело расслабляется.
    4. Напрягая по очереди ногу, больной отводит ее в сторону, а потом возвращает в исходное положение.
    5. В лежачем положении поднимается правая рука и левая нога, затем наоборот.
    6. Человек подымает правую ногу, совершая ею круговые движения, затем повторяет то же самое с левой ногой. Такие манипуляции расслабляют и восстанавливают АД.

    Длительность упражнения не должна быть более 2-х минут, а общая тренировка – не больше 15 минут. Прежде чем выполнять такой комплекс упражнений, нужно проконсультироваться с доктором.

    При гипертонической болезни 2 степени эффективна также физиотерапия. Она подразделяется на четыре группы в зависимости от того, на какие органы воздействуют те или иные процедуры:

    1. Первая группа – воздействие на центральную нервную систему. К ним относят гальванизацию, магнитотерапию, электросон и электрофорез.
    2. Вторая группа – влияние на периферические вазодепрессорные механизмы. Применяется в основном амплипульстерапия.
    3. Третья группа – воздействие на почечную гемодинамику. Существует много разных методик: гальванизация, индуктотермия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия и амплипульстерапия.
    4. Четвертая группы – общее действие на организм. Основные методики: бальнеотерапия, гидротерапия, гальванизация по Щербаку и Вермелю.

    Чтобы улучшить тонус сосудов, нужно выполнять определенный комплекс упражнений. С этим согласились два известных ученых – С.М. Бубновский и А. Шишонин. В интернете есть видео, подробно презентующее, как выполнять лечебную зарядку.

    Плавание – это отличный способ расслабить свой опорно-двигательный аппарат и заставить работать все группы мышц. Находясь в воде, гипертоник глубже вдыхает воздух, и его ткани получают больше кислорода и питательных элементов.

    Занятия в бассейне благотворно воздействуют на центральную нервную систему, расслабляя ее. При сильных эмоциональных потрясениях рекомендуется плавать в бассейне. Преимущество водных процедур заключается также в том, что после напряжения мышц пациент может полностью их расслабить. После 2-3 недель можно заметить первые улучшения: давление значительно снижается, и проходят симптомы гипертензии.

    Единственное противопоказание при занятиях в воде – это показатели давления свыше 160/100 мм.рт.ст. Дело в том, что при нахождении в воде человек не ощущает сильной нагрузки. В связи с этим возникает необходимость сурового контроля кровяного давления. При перенапряжении может настать гипертонический криз – резкий скачок показателей давления вверх.

    Тем не менее, плавание особенно полезно для людей, страдающих избыточной массой тела и атеросклерозом. Оно оказывает такой положительный эффект при гипертонии:

    • расширяет сосудистые сетки;
    • повышает уровень гемоглобина;
    • улучшает работоспособность сердечной мускулатуры;
    • увеличивает тонус всех групп мышц.

    Если есть возможность, нужно отдыхать в санаториях поблизости моря. В период нахождения возле моря улучшаются все обменные процессы в организме, и нормализуется артериальное давление. Плавание в открытом море окажет больше пользы, чем занятия в бассейне.

    Лечебный комплекс упражнений должен составляться в индивидуальном порядке с учетом этапа гипертонической болезни, наличия каких-либо обострений и общего состояния больного. Физкультура должна стать частью жизни каждого человека, чтобы предупредить развитие нежелательных последствий.

    источник