Меню Рубрики

Гипертонический криз продолжительность больничного листа

Проблемы с давлением в наше время не считаются «болезнью пенсионеров». Однако гипертонии и гипотонии подвержены и лица более молодого возраста.

Нельзя сказать, какое из заболеваний хуже, но факт остается фактом: работоспособность в таком состоянии на низком уровне и работникам приходится брать больничный о котором и пойдет речь далее.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Основной причиной и основанием, когда работнику дают больничный лист, является отклонение давления от установленной нормы (120/80 мм. рт. ст.). Отклонение верхнего АД на 10 мм. от установленной нормы считается допустимым (110/70 или 130/85).

При этом врачи учитывают и случаи, когда «нормальное» давление пациента устанавливается ниже или выше указанных показателей. Отклонение от нормы, как правило, является симптоматикой какого-либо заболевания, и чтобы установить причину, работнику выдается больничный.

При повышении верхнего АД до 130-139 и нижнего до 85-89 больничный в большинстве ситуаций не назначается, но может быть прописан медикаментозный курс по возвращению состояния к норме, не требующий лечения в условиях стационара.

Выделяют три степени гипертонии:

  • 1 степень – верхнее от 140-159, нижнее от 90-99 мм.;
  • 2 степень – верхнее от 160-179, нижнее – 100-109 мм.;
  • 3 степень – более 180/110 мм.

Независимо от размера АД работнику будет выдан больничный лист в следующих случаях (и в большинстве из них будет произведена госпитализация):

  1. потеря сознания;
  2. резкое ухудшение зрения (появление перед глазами мушек, сужение поля зрения и т.д.);
  3. неврологическая симптоматика;
  4. острые желудочные боли (также могут сопровождаться повышенным АД, и в некоторых случаях – при гипертоническом кризе) и т.д.

Пациентам, чье комфортное состояние сопровождается показателями ниже 110/70 (встречаются люди, для которых «норма» – 90/60 мм.), рекомендуется вести дневник, в который вносятся утренние и вечерние показатели АД. Часто врачи отказывают от выдачи больничного. Такой дневник будет своеобразным доказательством повышения давления.

Теперь вы знаете, дают ли листок нетрудоспособности при повышенном АД.

Сложнее получить больничный лист работникам, страдающим гипотонией (когда давление падает ниже 100/65), в особенности, если состояние пониженного давления не связано с какой-либо патологией. Если же патология имеется или есть иные предпосылки считать, что снижение АД является симптоматикой серьезного заболевания, лицо будет освобождено от работы.

Симптомами патологического состояния, которое сопровождается гипотонией, являются:

  1. головокружение при пробуждении по утрам;
  2. постоянное снижение температуры тела до 35,5-36,0;
  3. частые обмороки и т.д.

В остальных случаях может быть назначено только медикаментозное лечение без освобождения от работы.

Иные сроки устанавливаются при наличии гипертонического криза 1 типа:

  • 1 стадия – от 3-5 дней;
  • 2 «А» стадия – 7-10 дней;
  • 2 «Б» стадия – 10-20 дней.

Сколько дней длится больничный при гипертоническом кризе 2 типа:

  • 2 «А» стадия – 18-24 дней;
  • 2 «Б» стадия – 20-30 дней;
  • 3 стадия – 30-60 дней.

При обострении во время 2-й или 3-й стадии 2-го типа больничный устанавливается на 45-65 дней.

На то, сколько держат на больничном при проблемах с артериальным давлением, влияет несколько факторов:

  1. Стойкая тенденция к повышению давления является причиной продления больничного и без возникновения гипертонического криза. В данном случае срок увеличивается до 10-20 дней. Если при медикаментозном лечении при домашнем постельном режиме сбить давление не удается, пациента переводят в стационарные условия.
  2. В тех случаях, когда гипертония сопровождается сердечными патологиями, больничный устанавливается на 30-40 дней (в редких случаях до 65).
  3. При повышении давления, связанном с поражением почек или почечной недостаточностью — 30-40 или 50-60 дней.

Многих работников, страдающих от гипертонии и гипотонии, волнует вопрос: как же уйти на больничный?

В выданном бюллетене ставится код «01», означающий общее заболевание. Кроме того, в настоящее время оформляются электронные больничные, направляемые прямиком в бухгалтерию организации, в которой пациент осуществляет трудовую деятельность.

Дата начала больничного исчисляется со дня обращения. Если работник отработал день полностью или большую его часть, исчисление начинается со дня, следующего за днем обращения. Исчисление ведется в календарных днях.

Оплата больничного зависит от стажа и средней заработной платы работника:

  • 100% ср. заработка – при стаже более 8 лет;
  • 80% – от 5-8 лет;
  • 60% – менее 5 лет.

Средний заработок рассчитывают из суммы за 2 года до даты ухода на больничный. Если стаж менее 2 лет или за этот период заработная плата равнялась МРОТ, именно этот показатель и будет использован для расчета.

Чтобы исключить все риски, при любом отклонении от нормы врачи советуют обращаться в медицинские учреждения и регулярно сдавать анализы. При давлении, превышающем 140/90, нельзя затягивать с обращением за помощью.

При этом доктор А.Л. Мясников считает, что проходить стационарные курсы лечения стоит лишь при осложнении и обострении гипертонических болезней.

Низкое давление врачи не считают опасным для здоровья, поэтому все лечение сводится только к назначению медикаментозного и профилактического лечения без выдачи больничного. Вместе с тем, гипотония, которая длится более недели, сопровождается постоянными головокружениями и тошнотой, требует обращения к специалисту. Больничный лист будет выдан в целях диагностики.

Некоторые врачи (А.Р. Богданов) все-таки советуют обследоваться и при меньших сроках (2-3 дня держится АД меньше 100/60). Больничный лист действительно выдается при проблемах с давлением, независимо от того, является ли большое отклонение от нормы временным скачком или оно представляет собой симптом более серьезного заболевания. Эти причины влияют на срок лечения и больничного листа. Чаще всего больничные листы выдаются при гипертонии. Гипотоникам в большинстве случаев отказывают.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
+7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

источник

Гипертония, как и многие другие заболевания, характеризуется временной потерей трудоспособности. Это означает, что состояние человека не позволяет ему выполнять привычную работу. Причиной могут служить:

  • неспособность занимать привычное рабочее положение (если нужно опускать голову, а она от этого болит и ухудшается зрение);
  • опасность внезапных осложнений, которые могут привести к материальному убытку и человеческим потерям (водители, операторы высотных кранов при головокружении и потере сознания);
  • риск ухудшения здоровья пациента при работе на привычной должности.

Больничный лист людям с повышенным давлением в идеальном варианте должны давать для проведения обследования в условиях стационара. В этом случае он обеспечивает предупредительную терапию:

  • проведение дополнительных инструментальных и лабораторных методов исследования (для проверки функционирования наиболее значимых систем организма);
  • подбор индивидуальной схемы лечения (препараты с учётом сопутствующих заболеваний и дозы в зависимости от особенностей обмена веществ).

Этот вариант наиболее выгоден для государства, так как он сокращает длительность нетрудоспособности тех слоёв населения, чей труд наиболее значим для развития экономики страны.

В другом случае больничный лист при гипертензии выдаётся вынужденно при таких условиях попадания в стационар:

  • потере сознания на улице (синкопальные состояния);
  • признаках паралича;
  • неврологической симптоматике (кровоизлияние в мозговую ткань—инсульт);
  • острая боль в животе, тошнота (атипический вариант гипертонического криза);
  • резком ухудшение зрения: сужение поля обзора, внезапное восприятие объектов размытыми, появлении мушек перед глазами.

Поступление в лечебное учреждение в этом случае обусловлено такими целями:

  • проведение дополнительных исследований (мониторинг артериального давления, электрокардиография, эхокардиография, коронарография, компьютерная томография головного мозга);
  • постановка диагноза;
  • купирование гипертензивного криза;
  • лечение возникших осложнений;
  • предотвращение окончательной потери трудоспособности.

Такой вариант наиболее характерен для существующих реалий, когда пациент обращается за помощью только при возникновении непосредственной угрозы жизни и здоровью.

Однако в подобном случае период нетрудоспособности более длителен, что убыточно для государства. Поэтому большое значение уделяют первичной (предотвращение факторов риска, вызывающих артериальную гипертонию) и вторичной (подбор медикаментозной терапии, которая исключит резкий подъём давления) профилактике.

Возможен третий вариант обретения временной нетрудоспособности из-за гипертензии. По решению специальной комиссии больничный может быть выдан на время переквалификации, если человек был признан непригодным к исполнению существующих должностных обязанностей.

Степень гипертензии Ограничения трудоустройства гипертоников
І Запрещён тяжелый физический труд, высотные работы, взаимодействие с ядовитыми веществами (особенно сердечно-сосудистой направленности), вибрацией и перепадами температур
ІІ Кроме имеющихся ограничений, запрещена работа в ночную смену, физический труд средней тяжести и нервно-психические перегрузки
ІІІ Трудоспособность зачастую полностью потеряна, ставится вопрос о присвоении инвалидности

При высоком давлении дают больничный лист, однако утверждённые в клинических рекомендациях значения не всегда являются показательными для отдельно взятых людей.

Согласно протоколам, гипертензией считаются цифры выше 140 мм.рт.ст. систолического и 90 мм.рт.ст. диастолического. Их достаточно для прохождения обследования в стационаре.

Для каждой степени гипертонической болезни характерны свои цифры:

  • до 15999 мм.рт.ст. – первая стадия;
  • до 179109 мм.рт.мт. – вторая;
  • выше 180/110 мм.рт.ст. – третья.

Однако существует понятие индивидуально высокого давления – это такие цифры, при которых проявляются симптомы гипертонического криза. Суть в том, что человек пенсионного возраста давление 14090 мм.рт.ст. может ощущать как рабочее, а подростка при таких же значениях будет беспокоить головная боль и тошнота.

Принято считать, что индивидуально высоким является систолическое давление, на 20-40 мм.рт.ст. выше рабочего.

Для прохождения планового обследования в стационаре будет достаточно 3-5 дней. Если есть возможность проведения исследования в амбулаторном порядке, лист нетрудоспособности дадут за каждый день, потраченный на посещение диагностических кабинетов.

Для подбора схемы медикаментозной терапии может потребоваться до 10 дней. При злокачественном характере гипертензии, её нечувствительности к лекарствам первой и второй линии срок госпитализации может продлеваться по решению специальной комиссии.

Чаще всего больничный при давлении получают в случае гипертонического криза. Люди обращаются за помощью из-за ярко выраженных симптомов. Длительность отстранения от должностных обязанностей зависит от типа криза, стадии (степени поражения органов-мишеней) гипертонической болезни и возникших осложнений.

Стадия гипертонической болезни Срок больничного при первом типе криза (дни) Длительность нетрудоспособности при втором типе криза (дни)
І 3-5 Не характерен
ІІА 7-10 18-24
ІІБ 10-20 20-30
ІІІ Не характерен 25-30

Необходимость выдачи листа временной нетрудоспособности при гипертонической болезни определяется, в первую очередь, жалобами и состоянием больного. Амбулаторное лечение возможно, но более эффективным является наблюдение в стационаре. Степень риска развития осложнений и необходимость госпитализации устанавливает лечащий врач.

Чаще всего временная нетрудоспособность устанавливается при гипертензивных кризах.

Средняя длительность лечения в больнице пациентов с артериальной гипертензией составляет 11-14 дней.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Повышенное артериальное давление может вызвать усталость, головные боли, сонливость. Часто оно повышается на рабочем месте, когда человек испытывает сильную физическую или психологическую нагрузку. Положен ли больничный при давлении и стойкой гипертонии. И сколько дней полагается отдыхать, если зафиксировали высокие цифры тонометра?

Многие люди живут с хронической гипертензией в том же ритме, что и здоровые. Они ходят на работу, выполняют свои домашние обязанности, занимаются спортом. Многие считают, что при высоком артериальном давлении (АД) больничный лист не выдают. Но его скачки порою вызывают дискомфорт, плохое самочувствие и зачастую опасны для жизни. Поэтому при проблемах со здоровьем стоит отбросить все предрассудки и обратиться к своему лечащему доктору.

Диагностируют патологию при систематических скачках АД выше уровня 140/90 мм рт. столба.

При таком диагнозе больному необходим постоянный врачебный контроль.

Особенности получения листка нетрудоспособности
При каком давлении дают больничный Чаще всего выше 150/90 мм рт.ст.
Сколько дней дают на отдых От 1 до 30 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Далее возможна комиссия по инвалидности.
Что делать в этот период Проходить лечение по назначению врача.
Могут ли положить в стационар Стойкая гипертензия выше 160/90 мм рт.ст. с поражением сердца или почек требует госпитализации и контроля врача.

Доктор в каждом индивидуальном случае решает насколько оправдана выдача листа нетрудоспособности больному гипертонией. Например, при гипертоническом кризе человеку категорически нельзя работать и требуется отдых. В этот момент очень высокий уровень давления представляет угрозу для жизни, поэтому выписывается больничный лист.

Врач измеряет АД и если потребуется назначает другие виды диагностики

Трудовые обязанности могут быть ограничены и при увеличении АД выше показателей 140/90 мм ртутного столба.

Пациент проходит лечение под наблюдением врача и при стабилизации состояния ему выдают на руки больничный лист, который он предоставляет по месту работы.

Это правило распространяется на людей любых профессий, но особенно на тех, кто:

  1. испытывает на работе тяжелые физические нагрузки;
  2. управляет транспортом или сложными приборами;
  3. трудится во вредных условиях;
  4. испытывает сильные психоэмоциональные нагрузки;
  5. работает непосредственно с людьми.

Нужен ли пациенту бюллетень врач рассматривает в каждом случае индивидуально. Это зависит от симптомов, показателей диагностики, анализов и прочего.

Обязательно выпишут бюллетень в критических ситуациях.

У пациентов с разными стадиями болезни периоды обострения сопряжены со следующими показателями АД:

  • I стадия гипертонии — от 140/90 до 160/100 мм рт. ст.
  • II стадия патологии — от 160/100 до 180/110 мм рт. ст.
  • III стадия гипертензии — свыше 180/110 мм рт. ст.

Часто повышенному давлению сопутствуют тупые головные боли, нарушение координации, чувство онемения в конечностях, отеки лица и сильное потоотделение. В болезненном состоянии пациенту сложно концентрироваться на рабочем процессе, поэтому отдых ему просто необходим.

Для больных гипертонией установлены примерные периоды временной нетрудоспособности, учитывающие сложность протекания заболевания и профессиональные требования.

Диагноз Стадия гипертонии Количество дней ограничения трудоспособности
Первичная эссенциальная гипертония 1 стадия криз 1 типа от 3 до 5 дней
2 «А» стадия криз 1 типа от 7 до 10 дней
2 «А» стадия криз 2 типа от 18 до 24 дней
2 «Б» стадия криз 1 типа от 10 до 20 дней
2 «Б» стадия криз 2 типа от 20 до 30 дней
3 стадия криз 2 типа от 30 до 60 дней
2-3 стадия обострение от 45 до 65 дней

Медико-социальная экспертиза

Гипертония с преимущественным поражением сердца и сердечной недостаточностью 1 ФК от 5 до 10 дней
2 ФК от 10 до 15 дней
3 ФК от 20 до 30 дней
4 ФК от 45 до 60 дней

Медико-социальная экспертиза

Гипертония с поражением сердца и сердечной недостаточностью криз 1 типа от 7 до 10 дней
криз 2 типа от 14 до 20 дней
Гипертония с поражением почек и почечной недостаточностью 1 стадия от 30 до 40 дней
2-3 стадии от 50 до 60 дней

Медико-социальная экспертиза

Систематический сильный подъем кровяного давления представляет серьезную угрозу для жизни человека. Может дать осложнения в виде заболеваний сердца и почек, стать причиной инсульта.

В тяжелых ситуациях больному не только выписывают лист нетрудоспособности, но и назначают обязательную госпитализацию. При осложнении заболевания лечение в стационаре может длиться до 4 недель. Далее рекомендуют пройти курс восстановления. Желательно в санаторных условиях.

Оценка степени ограничения трудоспособности при гипертонии проводится группой экспертов.

Комиссия врачей может и отклонить прошение, если посчитает, что лечение еще не закончено.

При этом учитывается ряд обстоятельств:

  1. степень прогрессирования болезни;
  2. наличие/отсутствие поражений органов-мишеней;
  3. обратимость осложнений;
  4. частота гипертонических кризов и тяжесть их протекания;
  5. сопутствующие заболевания;
  6. эффективность терапии;
  7. трудовая направленность;
  8. противопоказания по видам и условиям труда.

Группы инвалидности присваиваются по следующим параметрам:

Группа инвалидности Условия присвоения
I группа
  • Медленное развитие заболевания;
  • незначительные поражения органов-мишеней;
  • низкая либо средняя вероятность осложнений;
  • эффективность терапии;
  • возможность рационального трудоустройства.
II группа
  • Злокачественная гипертония;
  • поражение органов-мишеней;
  • нестойкий результат терапевтических мероприятий;
  • риск осложнений сердечно-сосудистой системы;
  • ограничение в самообслуживании;
  • возможность трудиться только в особых условиях, удобных для этой категории работающих .
III группа
  • Третья стадия гипертензии, прогрессирующая;
  • кратковременный терапевтический эффект;
  • диагностирование тяжелых осложнений;
  • неспособность самообслуживания и/или передвижения.
Читайте также:  1 нмп при гипертоническом кризе

При диагнозе «Гипертония» не рекомендуется заниматься профессиональной деятельностью, сопряженной с:

  • частыми стрессами;
  • поднятием тяжестей;
  • производством, где высокий температурный режим, много шума или вибрации;
  • производством, где необходимо контактировать с ядохимикатами;
  • ночными сменами.

Для гипертоников со II стадией заболевания противопоказан физический труд, если преобладают сосудистые поражения сердца. При диагностировании сосудистых поражений мозга врачи настоятельно советуют не заниматься работой, которая предполагает умственные нагрузки и постоянные стрессы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

источник

Аномальные показатели артериального давления – патология, которая опасна своими осложнениями. Общеизвестно, что особенно опасно повышенное давление – гипертония.

Оставленная без внимания, она прогрессирует и приводит к серьезным последствиям, наиболее опасными из которых следует признать инсульты и инфаркты.

К тому же, лечение проявлений данной болезни – длительный процесс. В большинстве случаев гипертоник вынужден всю жизнь принимать те или иные препараты, а также соблюдать диету и придерживаться иных ограничений. Но даже такие меры не могут избавить гипертоника от периодического ухудшения состояния.

Кроме того, приступы повышенного АД случаются и у относительно здоровых людей, особенно после стрессовых ситуаций, вследствие нервного перенапряжения. В таком случае бывает необходимо определенное время придерживаться постельного режима, а значит – нужно взять больничный. При каком давлении дают больничный лист, что необходимо предпринять для его оформления, и какую он имеет продолжительность?

Для того, чтобы врач выписал больничный лист, давление пациента должно достигать пределов, не меньших, чем 140/90 мм. рт. ст.

В этом случае, скорее, всего, будет выписан лист нетрудоспособности. Особенно это касается пациентов, которые по роду своей деятельности испытывают физические или психологические нагрузки, работают с машинами и механизмами, в сложных и вредных условиях, и т.д.

Впрочем, даже если работа пациента не сопряжена с излишней нагрузкой, такие показатели АД являются поводом для временного освобождения человека от работы. Дело в том, что повышенное артериальное давление – не заболевание, а лишь его симптом. И наиболее важным на начальном этапе лечения является выявление причины повышающегося артериального давления.

Это можно сделать лишь после тщательных исследований, лучше всего – в условиях стационара. Поэтому выписанный больничный – не столько повод отлежаться дома, сколько возможность диагностировать заболевание и провести эффективное лечение.

Если обратившийся с высоким давлением пациент уже проходил исследование и проходит курс терапии, больничный лист выписывается для создания благоприятных, способствующих лечению условий, и для облегчения подбора наиболее подходящей для больного терапии.

В случае, когда давление значительно превышает норму, больничный выписывается на весьма продолжительное время.

В последнем случае пациент сначала находится на лечении в стационаре, а затем – дома, наблюдаясь время от времени у специалиста.

Момент, на сколько дней дают больничный с давлением, зависит от того, на какой стадии находится гипертоническая болезнь у обратившегося за помощью пациента.

Обычно практикуются следующие нормы продолжительности больничного:

  • если пациент обратился впервые, обычно выписывается больничный на 5 дней. Этого хватает для того, чтобы нормализовать повышенное АД и пройти необходимые диагностические процедуры;
  • если пациент обратился с неосложненным гипертоническим кризом, больничный увеличивается. Рекомендуется освободить человека от работы на 7 дней, проводя при этом интенсивное лечение, купирующее повышенное АД. Если лечение не возымело эффекта, рекомендовано помещение больного в стационар;
  • при кризе первого типа минимальная длительность больничного листа составляет 10 дней и может быть продлена;
  • криз второго типа – повод для оформления освобождения от работы на срок от 18 дней до месяца. Если криз второго типа сочетается с гипертонией тяжелой стадии, освобождение от работы длится от одного месяца и зачастую продляется еще больше.

Кроме того, больничный лист на 10-20 дней, а также лечение в стационаре, получает пациент без гипертонического криза, но со стойкой тенденцией к повышению показателей АД. Если тенденцию не удается побороть, проходя лечение на дому, показан стационар. В таком случае пациент теряет трудоспособность на месяц.

Однако бывают случаи, когда нормальное давление пациента несколько ниже стандартных показателей. В таком случае негативные последствия повышенного давления будут ощущаться намного раньше, чем при 140 мм. рт. ст.

В то же время, врач зачастую не выписывает освобождение от работы, ведь формально показатели АД такого пациента в норме. Каким образом можно получить необходимый при гипертонии больничный в таком случае?

Для этого можно воспользоваться достаточно несложной методикой – начать вести дневник давления. В дневник необходимо вносить результаты измерения АД, которые должны проводиться по два раза в день, ежедневно – утром и вечером.

Таким образом, в течение 1-2 месяцев или даже раньше, у пациента на руках будет очень полезный документ. Такой дневник давления позволит не только получить больничный лист, но и поможет врачу избрать правильную тактику и методику лечения гипертонии.

Если, несмотря на получаемое лечение, показатели АД не снижаются в течение 1,5-2 месяцев и более, рекомендуется смена места работы на должность с меньшей нагрузкой.

Если в течение длительного времени, несмотря на все вышеперечисленные мероприятия, сохраняются негативные тенденции, есть повод говорить об ограничении трудоспособности.

Кроме того, ограниченно трудоспособными признаются также пациенты, у которых повышенное давление привело к заболеваниям внутренних органов. Чаще всего в данном случае речь идет о болезнях сердца.

Дело в том, что многие врачи вообще не считают постоянно сниженное давление болезнью на основании того, что такое состояние обычно не вызывает патологических изменений внутренних органов.

Причем подобное отношение характерно не только для отечественных специалистов. В большинстве стран мира гипотония не является поводом для назначения больничного. Единственным исключением из правила является Германия. Немецкие врачи все еще выписывают листы нетрудоспособности на основании подобного диагноза.

Поэтому, если получить освобождение при низком давлении необходимо, единственным законным выходом является проведение обследования и выявление причины гипотонии. Если такая причина достаточно серьезна – например, низкое давление вызвано заболеванием сердца – то с оформлением больничного листа не возникнет проблем.

Как избавиться от перепадов давления, можно узнать из этого видео:

В целом, на вопрос, дают ли больничный при повышенном давлении, можно ответить утвердительно. Гипертония является поводом для получения освобождения, особенно в сочетании с сопутствующими заболеваниями. При этом характеризующая больничный при гипертонии продолжительность может достигать месяца, а в некоторых случаях даже двух. К тому же, получить его не составляет большого труда.

В то же время, пониженное АД очень редко является причиной получения больничного листа. Большинство врачей не считают гипотонию опасной, поэтому больничный выписывается лишь в случае, если сниженное давление сопровождается каким-либо заболеванием.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

источник

При гипертонии стойко повышается артериальное давление. Это обычно связано с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Главная опасность недуга состоит в том, что имеется риск хронического повреждения стенок сосудов, в результате чего теряется их эластичность, формируются атеросклеротические бляшки.

Довольно часто бывает так, что у людей происходят скачки давления, но сотрудники все равно продолжают выполнять свои обязанности на работе. А вот идти в клинику никто не решается, потому что существует мнение о том, что вряд ли доктора дают больничный при такой патологии. Надо сказать, что такое самопожертвование оправдано не всегда. Выясним, при каком давлении дают больничный лист.

В том случае, если этот критерий находится вне пределов нормального значения, то следует обязательно обратиться в лечебное учреждение. Ведь лишь медицинские специалисты могут оценивать состояние человека в такой момент и ставить правильный диагноз.

Итак, при каком давлении дают больничный лист? Основанием для выписки соответствующего документа служат показания, которые достигают 140 на 90 миллиметров ртутного столба и выше. При этом пациенты освобождаются от любых трудовых обязанностей.

Чаще всего под больничный лист в этом случае попадают сотрудники, чья деятельность связана со следующими критериями:

  1. Физические нагрузки наряду с управлением приборами и автотранспортом.
  2. Пребывание во вредных условиях.
  3. Любая работа с людьми.
  4. Психоэмоциональные перегрузки.

Само по себе повышение давления является не только самостоятельным заболеванием, но также и признаком какого-то недуга. Его надо установить, чтобы понять, что именно оказывает влияние и производит такие изменения.

Больничный лист при повышенном давлении выписывают намного чаще, чем при пониженных показателях.

Чтобы установить причину, больному надо пройти комплекс обследований. Некоторые соответствующие меры предусматривают нахождение лица в стенах лечебной организации, именно в связи с этим в подобной ситуации просто необходим больничный листок. Во время пребывания в стационаре проводят не только обследование пациента, но и курс лечения, а также ставят точный диагноз.

В том случае, если человек с высоким давлением уже проходил обследование и ему был поставлен диагноз, то бюллетень выдают для выполнения назначенной терапии и соблюдения режима дома. При очень высоком показателе документ для освобождения от работы выдают на длительный срок, причем сначала больного лечат в стационаре, затем, при условии стабилизации давления, он выписывается и продолжает курс терапии в рамках домашней обстановки, посещая в назначенное время терапевта. Основанием для выдачи больничного при высоком давлении служит и ряд сопутствующих заболеваний внутренних органов. Иногда люди интересуются, при каком давлении дают больничный лист женщинам. Дело в том, что выдача такого документа не зависит от пола. В рассмотрение берутся показатели и их отклонение для каждого человека в отдельности.

Часто пациенты интересуются длительностью перерыва в работе при высоком давлении, на сколько дней больничный лист выдается. Многое зависит от ряда факторов, а, кроме того, от состояния больного, давности патологии, гипертонии, стадии ее, степени и так далее. Общие данные по длительности освобождения от профессиональной деятельности классифицируют следующим образом:

  1. Для тех, кто впервые обратился просьбой выписать больничный лист при высоком давлении (от 140 и выше), срок действия составит пять дней. За это время, как правило, удается привести АД в норму и выполнить обследования для определения диагноза.
  2. В том случае, если на прием приходит пациент с гипертоническим не осложненным кризом, то листок нетрудоспособности выдают сроком от пяти до семи дней. Назначают интенсивную терапию, помогающую убирать высокое давление. Когда принятые меры нужного результата не дают, то больной госпитализируется, а больничный, соответственно, продлевают.
  3. В рамках диагностирования у пациента, обратившегося к доктору, гипертонического криза по первому виду (то есть не осложненной формы), бумага по нетрудоспособности выписывается на временной период от недели до десяти дней. С учетом дальнейшего состояния человека освобождение от работы могут продлевать на больший срок.
  4. При гипертоническом кризе по второму типу длительность больничного составляет восемнадцать дней и может продлеваться до двадцати четырех. В том случае, если такой криз протекает на фоне тяжелой формы гипертонического заболевания, тогда оформляется бюллетень, начиная от одного месяца и дольше. Выписывают ли больничный лист при высоком давлении, важно выяснить заранее.
  5. Освобождение от рабочих обязанностей сроком от десяти до двадцати дней выдают пациентам, у которых периодически появляются скачки давления. Если же состояние нормализовать не получается за этот период, то выдают направление в стационар для продолжения лечения, а бюллетень продлевается еще на один месяц.

При условии не наблюдающихся улучшений в здоровья после проведения длительного лечения (полтора или два месяца), надо задуматься о переходе на легкий труд. Если и это не поможет, и показатели не удается нормализовать, тогда речь уже заходит об ограничении трудоспособности. К этой группе относят пациентов, у которых увеличение давления спровоцировано болезнью внутренних органов (к примеру, многие сердечные патологии).

При каком давлении дается больничный лист, если оно ниже нормы? Далеко не у всех людей, обратившихся за консультацией по поводу неважного самочувствия, этот показатель выше нормального. При измерении может порой выясняться, что ухудшение здоровья напрямую связано с низким давлением (ниже 110). Причем такие значения о себе дают знать значительно раньше, чем превышающие 140.

При этом больничный лист получить намного труднее. Ведь АД ниже 110 считается фактически нормой. Естественно, напрашивается вопрос о том, дают ли больничный при низком давлении? Рассмотрим это детально.

В том случае, если такое состояние сопровождается неприятной симптоматикой, стоит обязательно завести дневник, в котором надо записывать динамику. Делать это требуется постоянно двукратно в день. Длительность записей составляет от одного до двух месяцев. Они очень помогают врачам при определении диагноза и в рамках выбора корректного лечения, а также служат основанием для предоставления листка по нетрудоспособности.

Недомогания могут ощущаться человеком и во время отклонения давления в сторону его снижения. Но оформить бюллетень при этой симптоматике гораздо труднее, чем при повышенном значении. Связано это напрямую с тем, что некоторые медработники не относят это состояние к опасным патологиям, так как оно не оказывает отрицательного влияния на внутренние органы.

Такие взгляды свойственны и отечественным, и зарубежным медикам. Во многих государствах гипотонию рассматривать в качестве повода для больничного листка не принято. Только в Германии выписываются соответствующие бюллетени всем пациентам с низким давлением.

Как можно взять больничный с показателем, который находится ниже порога оптимального? Для этого требуется пройти комплексное обследование с целью выяснения причины, вызывающей постоянное снижение АД. Если обнаруживают серьезную патологию, то в этой ситуации врач обязан выписать гражданину лист о нетрудоспособности.

Какими критериями руководствуются в рамках определения временной невозможности выполнять трудовые обязанности? Высокое давление часто является признаком сердечного заболевания и может повышаться у людей до критических отметок, вызывая гипертонический криз либо сопровождаться недостаточностью соответствующего органа. Такие больные всегда освобождаются от работы и им оформляются больничные листы. При тяжелом ходе болезни терапия проходит в стационаре на протяжении трех-четырех недель. Впоследствии назначается реабилитация в санаторном курортном заведении.

Таким образом, минимальные сроки при оформлении бюллетеня составляют пять дней. Максимальный период напрямую зависит от состояния гражданина, сопутствующих заболеваний, хода болезни и прочих обстоятельств и, как правило, определяется доктором при проведении осмотра пациента и результата его обследования.

Мы выяснили, при каком давлении дают больничный лист (от 140 на 90 и выше). Но постоянное хроническое повышение, как правило, чревато развитием тяжелой гипертонии и очень часто ведет к инвалидности. В этом случае назначают комиссию для определения статуса пациента. Инвалидность при гипертонии можно получать при наличии тяжелой стадии заболевания, когда имеется опасность для здоровья, а порой и жизни. При этом могут поражаться различные внутренние органы и сосуды.

На основании заключений комиссии пациенту устанавливают соответствующую группу инвалидности.

Право на освобождение от трудовой деятельности имеют и будущие мамы. При каком давлении дают больничный лист беременной?

Дамам, вынашивающим ребенка, как правило, лист нетрудоспособности при давлении выдают на пять дней. Следует отметить, что при беременности многие женщины могут сталкиваться с нарушением этого показателя, поэтому обладают полным правом взять бюллетень, так как увеличение АД может быть крайне опасным для будущего малыша.

Читайте также:  Адреналовый и норадреналовый гипертонические кризы

Если оно стабильно держится в течение нескольких суток, тогда лечащий доктор может продлевать больничный до десяти дней с учетом результата тонометра и степени общего самочувствия пациентки.

При каком давлении дают больничный лист женщине в 56 лет, например? Чаще всего врачи освобождают от трудовых обязанностей пациентов в преклонном возрасте на основании индивидуальных показателей. В связи с этим общепринятые сроки могут увеличиваться на усмотрение лечащего специалиста.

Проблемы, которые связаны с АД, в настоящее время тревожат многих людей во всем мире. Неправильное питание и чрезмерная любовь к соленой пище нередко приводят пациентов к нарушению этого показателя и заболеваниям сердца. При повышении показателей АД в процессе выполнения трудовых обязанностей надо помнить о том, что всегда имеется возможность взять бюллетень и побеспокоиться о своем здоровье.

Мы рассмотрели, при каком артериальном давлении дают больничный лист разным категориям граждан.

источник

Каждый знает о том, что скачки артериального давления доставляют немало неудобств и негативно сказываются на здоровье, общем самочувствии работающего человека.

Не рекомендуется игнорировать этот сигнал, который подает организм. К сожалению, стандартный график работы каждого трудоспособного гражданина не позволяет своевременно обратить внимание на эту неприятность. При каком давлении дают больничный лист?

Повышенное артериальное давление сопровождается характерными симптомами, которые значительно ухудшают общее самочувствие.

Например, при скачках АД человек может чувствовать следующее:

  • гипергидроз;
  • покраснение кожных покровов лица;
  • отечность конечностей;
  • отеки лица, особенно в утреннее время;
  • ухудшение памяти;
  • сильные головные боли;
  • неприятные ощущения в области сердца.

Нужно обратить внимание, что пониженное кровяное давление также доставляет немало неудобств.

Низкое АД характеризуется такими симптомами:

  • пульсирующая головная боль;
  • появление тошноты и рвотных позывов;
  • резкое ухудшение самочувствия во время смены погоды;
  • потемнение в глазах;
  • обморочные состояния;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • ощущение нехватки свежего воздуха.

Любой из перечисленных выше симптомов может негативно сказываться на работоспособности человека. Нарушение кровяного давления отрицательно сказывается на самочувствии.

Больничный лист обычно выписывается в таких случаях:

  • повышенное артериальное давление, которое еще называют гипертонией. Это состояние доставляет работающему человеку заметный дискомфорт. При появлении ярко выраженных симптомов трудоспособность заметно снижается. В особо тяжелых случаях уровень умственной и физической деятельности равен низким показателям. В такой ситуации сотруднику необходимо время на восстановление и отдых. Если своевременно не решить данную проблему, то можно столкнуться с нежелательными последствиями. Игнорирование плохого самочувствия может привести к инвалидности;
  • профессиональная деятельность индивида также имеет важное значение. Различные ответственные профессии, связанные с напряженными и порой опасными ситуациями (машинист, водитель, пилот, авиадиспетчер), требуют максимальной концентрации внимания во время работы. При наличии гипертонического криза это невозможно. Поэтому для данных профессий выбирают только здоровых кандидатов. В случае появления плохого самочувствия человек обязательно должен быть временно освобожден от посещения работы;
  • повышенное артериальное давление может привести к необратимым последствиям. Например, больной может столкнуться с такими патологическими состояниями, как инсульт, а также обширное поражение всех внутренних органов. В таком случае пострадавшему нужен покой и немедленное лечение. Нередко при повышенном АД работнику выдается больничный лист. В основном только в период гипертонического криза (когда давление внезапно подскакивает и не приходит в норму на протяжении длительного времени). Если самостоятельно нормализовать состояние не получается, необходимо посещение специалиста. Когда работнику нужна немедленная медицинская помощь, выдается больничный лист.

Не нужно забывать о том, что каждый случай индивидуален, и повышение АД не всегда подразумевает обязательный отпуск в случае временной нетрудоспособности. Этот вопрос обязательно рассматривается только лечащим доктором.

Ему также нужно обращать внимание на жалобы пациента и его самочувствие. Обязательно учитывается обычное давление больного — не у всех значения АД при хорошем самочувствии соответствуют нормальным, которые являются общепринятыми.

Нередко так происходит, что постоянно стабильное артериальное давление 140 для конкретного индивида считается нормальным.

Многие люди интересуются, на какой срок выписывается больничный лист. На какое количество времени больной освобождается от своих трудовых обязанностей, зависит от того, какая степень гипертонии у работающего человека.

Также на срок влияет то, как быстро человек идет на поправку. Когда состояние нормализовано, то самочувствие работника постепенно восстанавливается.

Стоит отметить, что продолжительность освобождения индивида от трудовой деятельности зависит от степени гипертонии:

  • при первой степени высокого АД (показатели равны от 140/90 до 159/99 мм рт. ст.) пострадавшего могут освободить от работы на срок от одной недели до десяти дней;
  • вторая степень гипертонии, которая характеризуется показателями тонометра от 160/100 до 179/109 мм рт. ст., подразумевает, что больничный лист выдается на срок от восемнадцати до двадцати четырех дней;
  • третья степень гипертонии. При этом состоянии показатели АД становятся более 180/110 мм рт. ст. Это может привести к необратимым последствиям. Плохое самочувствие приводит к поражению основных жизненно важных органов. В данном случае больному необходимо неотложное лечение и продолжительное восстановление здоровья. Именно по данной причине больничный выпивается примерно на один месяц. В некоторых случаях может быть продлен.

Нужно отметить, что при первичном появлении тревожных симптомов рассматриваемого патологического состояния человеку может понадобиться немедленное медицинское обследование.

Больничный лист для этого выписывается примерно на пять рабочих дней. Если в ходе этого не было обнаружено никаких серьезных патологий и отклонений, а самочувствие стало лучше, то больничный сразу закрывается.

Зачастую больничный при повышенном давлении дают только в случае диагностики гипертонического криза.

Люди обращаются за помощью из-за появления характерных симптомов этого состояния.

Продолжительность отстранения от должностных обязанностей зависит от типа криза, стадии (степени поражения органов-мишеней), а также осложнений, которые возникли на фоне гипертонического криза. На первой стадии гипертонической болезни человеку дается больничный сроком от трех до пяти дней.

Стадия ІІА подразумевает, что человеку дается от семи до десяти дней больничного. А вот при стадии гипертонической болезни ІІБ срок больничного составляет от десяти до двадцати дней.

Продолжительность госпитализации пи гипертоническом кризе зависит от наличия или отсутствия осложнений, они могут быть следующими:

  • гипертоническая энцефалопатия. Это начальное поражение мозговой ткани;
  • острые нарушения мозгового кровообращения. В данном случае речь идет об инсульте;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность, протекающая в острой форме;
  • отек легких;
  • расслоение аневризмы аорты, которое было диагностировано ранее;
  • отмирание клеток сердечной мышцы.

Не нужно забывать о том, что гипертония — это серьезная болезнь, которая в тяжелых случаях может привести к необратимым последствиям, присвоению инвалидности.

  • вторая степень недуга может служить поводом для получения инвалидности третьей группы. При регулярных скачках артериального давления рекомендуется немедленная смена трудовой деятельности на более легкую, обязательно необходимо ограждение от стрессовых ситуаций;
  • третья степень гипертонии. В этом случае может быть присвоена инвалидность второй группы.

Видеоинструкция о том, как оформить больничный лист:

Нередко обстановка на работе складывается так, что человеку попросту некогда обратиться за помощью к специалистам при первых симптомах тяжелого недуга. Однако не следует игнорировать первые характерные признаки болезни.

Нельзя терпеть плохое самочувствие и переносить гипертонический криз на ногах, временно избавляясь от симптомов патологии посредством приема различных медикаментозных препаратов.

В противном случае болезнь может не только еще больше усугубить ситуацию и ухудшить здоровье, но и нанести непоправимый вред организации низким качеством трудовой деятельности. При появлении первых тревожных симптомов следует немедленно обратиться к лечащему доктору.

В зависимости от серьезности ситуации врач выдаст больничный лист, который временно освобождает работника от исполнения своих обязанностей. Это позволяет поправить здоровье, восстановиться, а также отдохнуть и вернуться на рабочее место для продолжения работы.

источник

При постоянном изменении артериального давления, значительно отличающегося от нормы, следует как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения причин недомогания.

Однако многие люди небрежно относятся к своему здоровью и не торопятся идти к врачу.

Одни не знают, на сколько дней дают больничный при повышенном давлении.

Другие наоборот ищут способы отдохнуть от рабочих будней и думают, как поднять давление для больничного листа (что делать категорически запрещено).

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

АД бывает повышенным или пониженным. Регулярное повышенное давление — гипертония, а пониженное — гипотония. И первое, и второе являются отклонением от нормы и тем или иным образом сигнализируют о неполадках в организме.

Проблема выдачи листка нетрудоспособности вызывает много дискуссий в настоящее время. В России нет такого правового документа, который руководит этой процедурой. Поэтому исход данного вопроса зависит от личного мнения лечащего врача, а именно: если ему покажется, что пациент способен работать, то тому придется остаться без листка нетрудоспособности, даже если он плохо себя чувствует.

В противном случае, можно вызвать скорую помощь и добровольно отправиться в стационар. Во избежание ошибок в принятии такого решения врач назначает дополнительные обследования.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

  1. Легкая степень гипертонии. Она отличается АД от 140/90 до 159/99 мм. рт.ст. На первом этапе нет необходимости принимать регулярно лекарственные препараты, их назначают только в период обострения. Восстановление продолжается от 5 до 10 дней. Чтобы избежать повышения давления данной стадии, следует избегать стрессов и отказаться от вредных привычек.
  2. Следующий тип гипертонии колеблется от 160/100 до 179/109 мм. рт.ст. На таком этапе гипертонии человек устает за короткое время, у него начинает болеть голова. Лечение может продолжаться от 18 до 24 дней.
  3. 3-й тип гипертонии, характеризующийся АД от 180/110 мм. рт.ст. и более, рассматривается как серьезное заболевание, так как приводит к инфарктам и инсультам. Период лечения может затянуться на месяц или больше.

Гипертония характеризуется головокружением, шумом в ушах, головной болью, тошнотой, учащенным сердцебиением и прочим.

Отдельно стоит отметить, что существует такой тип людей, которые склонны к повышению артериального давления. Это гипертоники. Им тоже необходимо проходить лечение для подавления устоявшейся тенденции. Сначала дома, а при отсутствии положительного эффекта следует продолжить лечение в стационаре.

Гипертонический криз — состояние, отличающееся внезапно повышенным давлением и требующее незамедлительное медикаментозное вмешательство с целью понижения давления.

Страдающим от гипертонического криза стоит запастись временем и терпением: необходимо сдать анализы, провести различные обследования организма (эхокардиография, УЗИ и т.д.), пройти курс лечения. Все эти процедуры подразумевают нахождение в стационаре от 5 дней до месяца.

В случае халатного обращения к своему здоровью пациент рискует получить не больничный лист, а группу инвалидности, так как трудоспособность окончательно утратится.

Стоит разобраться, сколько же дней держат на больничном с давлением. Длительность больничного с высоким давлением может колебаться от 5 дней до месяца и обусловлена многими факторами (сколько времени страдает пациент от давления, имеются ли у него патологии, влияющие на повышение давления и прочее).

В случае если пациент с гипертонией впервые направился к врачу, то он приобретет больничный лист на 5 дней. Ему назначат необходимые анализы, а его состояние в период этого времени может улучшиться.

Если анализы подтверждают наличие сбоев в организме, то ему продлевают больничный лист еще на 7 дней. Согласно результатам анализов выписывают лекарственные препараты и дают необходимые рекомендации, например, советуют соблюдать физический покой.

При условии, что лечение прошло безуспешно, пациент помещается в стационар для дальнейшего обследования и лечения под наблюдением узкопрофильных специалистов. Нахождение в больнице длится от 10 дней до месяца или больше.

По усмотрению врача пациент может находиться на больничном и после выписки из стационара. Ведь гипертония недопустима во многих профессиях. Например, трудоспособность профессиональных спортсменов напрямую зависит от их физического состояния, в том числе и от артериального давления.

Иногда даже несильно повышенное давление служит причиной получения листа нетрудоспособности. Такие специалисты, как пилоты, водители, машинисты, проходят медицинский осмотр и измеряют кровяное давление каждый день непосредственно перед выполнением своих обязанностей.

При гипертоническом кризе категорически запрещена работа в условиях колебания температуры и повышенных шумов. Часто врачи советуют сменить профессию, пагубно влияющую на общее состояние пациента.

Листок нетрудоспособности — необходимый документ для каждого работающего человека, доказывающий полноправное отлучение сотрудника с рабочего места из-за временной нетрудоспособности и позволяющий ему получить положенные выплаты согласно действующему законодательству.

Больничный лист — это бумажный лист формата А4 голубого цвета. По качеству материала данный лист напоминает денежную купюру. На этом бланке расположено множество светло-желтых граф для заполнения данных пациента. На солнечном свете на листе виднеются водяные знаки с надписью. Справа в верхнем углу бланка находится штрих-код для электронного считывания информации, а слева — бинарный код. На данном документе есть надпись мелким шрифтом, едва заметная невооруженным взглядом, «листок нетрудоспособности». На обратной стороне изложена вся необходимая информация по заполнению документа.

Стоит серьезно подойти к заполнению данного документа во избежание различных недоразумений. Вносить данные в лист нетрудоспособности нужно черной гелиевой ручкой печатными буквами.

Оформление осуществляется в первый или последний день болезни. На листе нетрудоспособности не отмечается диагноз. Там должны стоять подписи медицинского учреждения и работодателя.

В России только повышенное давление — повод получить лист нетрудоспособности, что нельзя сказать о пониженном давлении. По мнению специалистов, гипотония не вызывает негативных изменений в организме и не причиняет вреда.

Единственный способ получить листок нетрудоспособности при в данной ситуации — пройти необходимые обследования. В случае обнаружения патологий, врач скорее всего не откажет в выдаче больничного листа.

Кровяное давление с завышенными показателями — серьезная проблема, которую нельзя оставлять без внимания. Ни в коем случае не стоит задумываться, как повысить давление, чтобы дали больничный лист. Велика вероятность, что такие действия могут сильно навредить здоровью.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

источник

Перепады давления — частое явление, которое влияет на ухудшение здоровья и может привести к серьёзным патологиям. Если повышенное давление беспокоит долгое время, то, скорее всего, оно будет и в дальнейшем прогрессировать, а затем спровоцировать приступы инфаркта или даже инсульта. Терапия гипертонии, тем более если заболевание запущено, требует длительного лечения, приёма медикаментов и соблюдения диетического питания. Однако в большинстве случаев такое лечение способно устранить лишь симптомы заболевания, но в экстремальных ситуациях гипертония может вновь заявить о себе.

При каком давлении дают больничный лист?

Проблемы с давлением могут возникнуть у людей, никогда ранее не страдавших заболеваниями ССС. Развитию гипертонии или гипотонии могут предшествовать самые разнообразные состояния: перенапряжение, стрессовые ситуации и т. д. При резком повышении давления, его понижении и болезненном самочувствии рекомендуется оставаться дома и не проявлять излишнюю физическую активность. Ещё лучше, если больной будет соблюдать постельный режим и возьмёт больничный. Люди часто спрашивают, можно ли брать больничный лист при гипертонии или гипотонии? Какие основания необходимы для его оформления и как оно проводится? При каком давлении можно рассчитывать на выдачу больничного листа?

Читайте также:  Адреномиметики для купирования гипертонического криза

Многих работников интересует вопрос о том, нужно ли уведомлять работодателя о выдаче им больничных листов и невозможности выхода на работу. В большинстве случаев при подписании Трудового Договора отдельно оговаривается пункт о предупреждения работодателя в ситуации, когда заболевает сам работник или его ребёнок. В этом случае работник обязан предупреждать своё начальство о невыходе на рабочее место и получении больничного листа.

Важно! Сообщить о получении больничного листа можно лично либо по телефону. Лучше всего сделать это как можно раньше, чтобы больному могли подыскать замену и у начальства не было к заболевшему работнику претензий.

Работодателя необходимо предупреждать о своей болезни или болезни ребенка

Однако если больной находится в тяжёлом состоянии, например, при получении тяжких травм в результате реанимационных мероприятий или срочной госпитализации, то, скорее всего, он не сможет оповестить начальство о своём состоянии. Но как только у него появиться такая возможность, необходимо сразу же это сделать.

Если рассматривать ситуацию с выдачей больничных листов при гипертонии или гипотонии, то, с точки зрения правомерности этих действий, они абсолютно законны. Оформление больничных листов по данных заболеваниях проходит с соблюдением таких же нормативно-правовых актов, что и при других нарушениях здоровья. В прежнее время в нормативной документации Министерства Здравоохранения были прописаны точные инструкции и нормативы давления, при которых больной мог рассчитывать на получение больничного листа.

Важно! В настоящее время медицинские учреждения не практикуют такое точное соблюдение всех критериев.

Человек может свободно получить больничный лист при гипертонии или гипотонии

Такое отступление от нормативов происходит, потому что общий подход к самочувствию и здоровью рабочих не способен дать точную оценку. Каждый человек обладает индивидуальными особенностями организма, поэтому для некоторых людей незначительное повышение давления, при котором не рекомендована выдача больничного листа, может привести к критической ситуации, в то время как очень высокое давление у другого не вызывает плохого самочувствия и не может служить признаком заболевания. В настоящее время большинство критериев, касающихся оформления больничных листов при гипертонии или других патологиях, можно отыскать в перечисленных актах или документах:

  1. Трудовой кодекс РФ, статья 183. Её регламент разрешает освобождать работников от трудовой деятельности в ситуации частичного нарушения работоспособности самого сотрудника, его близких и родственников. Работник, находящийся на больничном, защищён от увольнения, ему не выставляются прогулы, и он не несёт ответственности за невыполнение своих прямых должностных обязанностей.
  2. Федеральный закон №255, принятый 29.12.2006. Данный нормативный является в настоящее время главным действующим законом, регулирующим принципы деятельности социального страхования, для ситуаций временной нетрудоспособности и оформлении больничных листов. Он регламентирует основные обязанности и права всех лиц, задействованных в этом процессе — работодателей, работников, сотрудников медицинских учреждений, представителей социального страхования.
  3. Указ Правительства №375, действующий от 15.06.2007. Этот акт регламентирует принципы, по которым осуществляется расчёт компенсации для рабочего в ситуации временной потери работоспособности, также дополнительно устанавливаются критерии для её расчёта в зависимости от рабочего стажа.
  4. Приказ Минздрава №624, действующий от 29.06.2011. Данный документ позволяет контролировать принципы, по которым медицинские учреждения обязуются устанавливать необходимость оформления больничных. Данный приказ необходим для того, чтобы определить конкретные обязанности мед персонала и рабочих и их взаимоотношения, касающиеся больничного бюллетеня.
  5. Приказ Министерства Здравоохранения №347, действующий от 26.04.2011. Данным приказом выбирается общая и индивидуальная для всех работодателей и учреждений, расположенных на территории нашей страны формы больничного бюллетеня и принципы внесения в него данных для всех взаимодействующих сторон.

Регламент выдачи больничных листов указан в нескольких законодательных актах

Что представляет собой больничный лист? Это официально оформленный документ, выданный в медицинском учреждении и подтверждающий временную потерю нетрудоспособности обратившегося работника. По данному правовому документу заболевший имеет право на получение денежной выплаты, поэтому очень важно соблюсти все правила при оформлении.

Как оформить больничный лист в медицинском учреждении? Для того чтобы завести больничный лист, необходимо обратиться к врачу. К какому специалисту — определяет характер заболевания. При получении рабочим травмы необходимо вызвать скорую помощь, которая доставит его к хирургу. Также вызывать скорую помощь нужно при высокой температуре.

Важно! Бригада скорой запишет время обращения, и вся информация о пациенте будет передана в поликлинику по месту прописки.

Если больной находится не в критическом состоянии, то ему необходимо обратиться в свою поликлинику. После того как он предоставит в регистратуре данные своего паспорта и медицинского полиса, ему выпишут талон для прохождения нужного специалиста.

В случае, когда у пациента уже имеется амбулаторная карта, её выдадут ему на руки либо медработники сами отдадут её врачу. Если этот медицинский документ отсутствует, то работники регистратуры заведут её по данным паспорта.

После личного осмотра врач назначит курс терапии, скажет, какие нужно будет сдать анализы и пройти обследования. Пациент обязуется выполнять все врачебные предписания и своевременно посещать врача.

При серьёзных заболеваниях, гипертонии, гипотонии, болях в области сердца, нужно воспользоваться возможностью вызова специалиста на дом, чтобы самочувствие больного не усугублялось ожиданием своей очереди в коридорах поликлиники. Врач запишет время вызова и определит, через какой промежуток времени будет необходимо вновь посетить поликлинику.

Важно! В большинстве случаев повторный приём назначается на пятые сутки после первичного осмотра.

Можно воспользоваться возможностью вызова специалиста на дом

Больничный бюллетень находится у врача до того момента, когда он признает своего пациента полностью выздоровевшим. После его получения пациент должен удостовериться, что больничный лист оформлен правильно и все данные внесены верно. На бюллетене должна находиться личная печать лечащего специалиста, штамп поликлиники и треугольная печать регистратуры.

Нередки случаи, когда листки нетрудоспособности приходится переоформлять из-за неправильного внесения данных. В таких ситуациях пациентам придётся заново обращаться к врачу и переделывать больничный лист.

Правильно заполненный больничный лист

На заметку! После посещения больным врача ему необходимо оповестить своего работодателя о своём плохом самочувствии и временной нетрудоспособности.

На предоставление больничного листа имеют право все граждане РФ. Однако для этого им необходимо иметь страховой полис. Выписать бюллетень о временной нетрудоспособности могут лица, имеющие гражданство РФ, и даже те, кто его не имеет.

Чтобы получить листок о временной нетрудоспособности, необходимо соблюсти как минимум одно условие из списка:

  1. Иметь трудовой договор с работодателем.
  2. Быть государственным или муниципальным служащим.
  3. Являться священнослужителем.
  4. Получить травму или заболевание не позднее тридцатидневного срока после увольнения.
  5. Быть индивидуальным предпринимателем, при этом иметь полис медицинского страхования и регулярно вносить взносы в Фонд соцстрахования.
  6. Если человек состоит на учёте в Центре Занятости, то он имеет право на получение больничного в случае беременности и родов, а также при острых патологических заболеваниях, требующих незамедлительной госпитализации.
  7. Больной – иностранец, не имеющий российского гражданства, но у него имеется медицинский полис и он получил производственную травму.

Выдержка из статьи 2 ФЗ №255

Самый частый вопрос людей, касающийся больничного — это при каких показателях давления, выдают больничный? Основанием для оформления больничного листа считается давление, превышающее показания более, чем 140 на 90. В таком случае работник не может полноценно трудиться. При таком давлении обязательно должны уходить на больничный работники, испытывающие серьёзные психологические или физические нагрузки. Даже когда работа гипертоника не заставляет его перенапрягаться, то от неё лучше воздержаться на какой-то период.

Важно! В то же время при пониженном давлении больничный дают намного реже. Для этого должны быть действительно серьезные жалобы.

Как правило, больничный дают при давлении выше 140/90

Необходимо учесть, что гипертония не появляется без причины. Это заболевание имеет ряд причин, только избавившись от которых можно устранить патологию, которую вызывает высокое АД. Провести диагностику заболевания можно лишь в условиях поликлиники, пройдя осмотр специалиста и сдав все анализы. Поэтому так важно при оформлении больничного листа не только отдыхать, но и посещать врача, принимать назначенные препараты и выполнять врачебные рекомендации.

В случае, когда лечение уже назначено, но пациент продолжает работать, ему необходимо выписать больничный для того, чтобы он проходил терапию в спокойной обстановке и у него было время и возможности для посещения поликлиники и выполнения врачебных предписаний. Также можно понизить рабочую нагрузку или сократить рабочие часы, чтобы предотвратить чрезмерное перенапряжение больного.

Больному необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния

Важно! Если давление критически высокое, то терапия требуется незамедлительно, и больничный лист выпишут на продолжительное время. Лечение осуществляется в условиях стационара. Только после стабилизации состояния больного могут перевести на домашнее лечение. Однако при ухудшении здоровья на домашнем лечении, необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение.

Сроки больничного листа определяет степень развития заболевания. Обычно больничный выписывают на следующие периоды времени:

  1. 5 суток. Такой срок назначается при первоначальном обнаружении у пациента такого заболевания, как гипертония. Этого времени достаточно для прохождения диагностики и для того, чтобы врач выбрал терапию. В таких случаях более длительного освобождения от работы не требуется.
  2. 7 суток. Продляют больничный лист, если пациент обратился повторно, а ранее ему уже был поставлен диагноз гипертонии в начальной стадии. В такой ситуации, больной должен в течение недели проводить терапию заболевания в домашних условиях. Если никаких улучшений в состоянии не происходит, то его переводят на лечение в стационар.
  3. 10 суток. Этот срок характерен для гипертонии 1 типа.
  4. 18 суток. Такой срок для больничного могут дать при заболевании 2 типа. При этом пациента освобождают от работы и лечат в течение 18–30 суток до нормализации состояния больного.
  5. Более месяца. Больничный выписывается в случае гипертонии тяжёлой степени. В такой ситуации назначается необходимое лечение. Но если за это время положительных сдвигов нет, то больничный продлевают.

Больничный может быть выдан на разный срок

Если у пациента не выявили гипертонический криз, однако, сохраняется высокое давление, которое сопровождают болезненными симптомами, то больничный оформляют на срок от 10 до 20 дней и переводят пациента на домашнее лечение. Если положительной динамики не наблюдается, то пациента кладут в стационар, а больничный продлевают на месяц.

Лечение такой патологии откладывать нельзя – в связи с этим больничный может быть продлен

На заметку! Гипертонический криз — тяжёлая форма гипертонии, его терапию нельзя оттягивать. Как только у пациента появляются первые симптомы, необходимо незамедлительно посетить врача, оформить больничный бюллетень и начинать лечение.

Нормальное давление, которое принять считать стандартным, у всех людей разное. Для некоторых людей нормой считается низкое давление, которое позволяет им чувствовать себя здоровее. Даже если давление у них поднимается совсем незначительно, не более 140, то у них уже ухудшается самочувствие.

С такими пациентами очень часто возникают проблемы, так как показатели давления не превосходят норму, что означает отсутствие повода для оформления больничного. Как найти выход из этой ситуации? Имеется не совсем стандартная идея, но при этом дающая хороший результат. Врачи рекомендуют вести дневник давления. Вносить в него показания необходимо на протяжении месяца. Необходимо фиксировать все изменения АД за этот период. Измерять давление нужно регулярно, не реже 2-х раз в день. Подобный дневник, регулярно заполняемый в течение 1 или 2 месяцев, станет отличным показателем нормального давления, которое можно будет использовать не только для оформления больничного листа, но и для выбора методики лечения.

Рекомендуется вести дневник давления – это при необходимости можно использовать для оформления больничного листа

Если даже после нескольких месяцев терапии давление не повышается, то это означает, что условия работы не подходят для здоровья пациента. Это говорит о том, что место работы лучше сменить.

Для получения больничного листа симптомы больного должны подходить под некоторые критерии заболевания:

  1. Гипертония первой степени, с давлением в 140 на 90, имеет следующие симптомы: бессонница, головные боли, шум в ушах и головокружение. Такие признаки соответствуют гипертонии. Если своевременно не начать лечение, то симптоматика будет осложняться, что приведёт только к усугублению заболевания.
  2. Если показатели прибора показывают больше 160 на 100, то это говорит о гипертонии второй степени. Для этой стадии характерно усиление симптоматики, заметного ухудшения самочувствия и невозможность понизить давление без медикаментозных препаратов. К тем признакам что уже имеются, прибавляются такие: сильная усталость, отёчность и онемение, повышенная потливость.
  3. Имеется и третья степень гипертонии. Она возникает, когда АД достигает отметки 180 и не понижается. Без приёма медикаментов вернуть давление в норму не приводится. Для этой степени гипертонии характерны такие признаки: нарушение сердечного ритма, кашель, понижение слуха и зрения, невнятная речь, затруднённое дыхание, проблемы с ориентацией в пространстве. Эта стадия гипертонии является очень рискованной, так как без принятия должных мер, она может вызвать спровоцировать тяжёлые состояния, например: инсульт, инфаркт, почечная недостаточность и полная слепота.

Длительность больничного зависит от степени гипертонии

Важно! Большое значение при выдаче больничного листа имеют самочувствие больного и стадия гипертонии. Величина давления, при которой врачи могут выдать больничный бюллетень, зависит и от нормального артериального давления пациента.

Как только у человека появились первые признаки повышенного АД, нужно взять больничный и провести диагностику заболевания, а при необходимости – ещё и лечение. Высокие показатели могут привести к разнообразным патологиям, при которых гипертония — это лишь симптом. Если человека часто беспокоят головные боли, помутнение или тошнота, то это серьёзный повод обеспокоиться своим самочувствием и взять отгулы на работе, до нормализации собственного состояния.

При гипертонии инвалидность можно получить только в случае тяжёлой стадии, когда существует риск для здоровья или жизни пациента. Гипертония может провоцировать поражения внутренних органов и кровеносных сосудов. Регулярное повышение АД может вызвать тяжёлую форму заболевания, что может повлечь за собой инвалидность.

В редких случаях при гипертонии и возникших из-за нее последствиях человеку может быть присвоена инвалидность

Важно! Для получения группы необходимо обратиться в медицинскую санитарно-экспертную комиссию. По изучении её заключения пациенту назначается определённая группа инвалидности.

Многие люди чувствуют себя неважно, если их АД не поднимается выше 100/60 мм рт. ст. Такое состояние характерно для утренних часов. В это время может происходить потемнение в глазах, тахикардия и головокружение. Могут случиться обморок или рвота. Однако такие состояния вовсе не считаются поводом для выдачи больничного. Гипотонию уже давно исключили из разряда опасного заболевания, так как она не приводит к таким тяжёлым патологиям, как инфаркт или инсульт. Врачи считают, что повысить тонус организма можно при помощи физической активности и здорового образа жизни. К тому же нельзя исключать лечебный эффект от чашки выпитого кофе или съеденной шоколадки, которые также повышают давление.

Гипотония, как правило, не считается поводом для оформления больничного

При ныне существующем законодательстве больничный не оформляют при гипотонии, если только она не является угрозой для здоровья или жизни пациента, например, при утрате сознания или патологии сердечной деятельности. Однако если в течение нескольких суток ситуация со здоровьем не улучшается, то необходимо обратиться в поликлинику. Нужно рассказать врачу о проблемах со здоровьем, чтобы он смог диагностировать заболевания и выявить его причину. Гипотония может являться симптомом для других заболеваний. Поэтому так важно пройти полное медицинское обследование. После него специалист назначит соответствующее лечение и оформит пациенту больничный лист.

источник