Меню Рубрики

Аптечка гипертонический криз состав 2017

Итак, перед вами больной, у которого случился гипертонический криз. Прежде чем совать ему в рот горсти пилюль, таблеток и порошков, следует позаботиться о том, чтобы снизить угрозу здоровью человека.

В первую очередь вызовите карету скорой помощи. Никакое дружеское или соседское лечение не заменит осмотр в процедурном кабинете

Поэтому никогда в подобных случаях не полагайтесь на свои силы.
Очень важно в этой ситуации успокоить человека и помочь ему расслабиться. Особенно, если гипертонический криз вызван стрессовой ситуацией или переживаниями

Тут может выручить несколько таблеток глицина или валокордин. Но не переусердствуйте с последним.
Позаботьтесь о том, чтобы больной принял полулежачее положение. Можете подсунуть ему под голову и спину несколько подушек. Но следите за тем, чтобы голова была чуть запрокинута: так кровь будет лучше поступать в головной мозг.
До приезда врача каждую четверть часа измеряйте артериальное давление и записывайте результат. В дальнейшем это может помочь врачам лучше скорректировать курс лечения.
Удостоверьтесь, что помещение хорошо проветривается. Если человеку трудно дышать, расстегните ему рубашку и снимите ту одежду, которая сдавливает грудь.
Если вы чувствуете у больного жар, можете приложить к затылку кусок льда или чего-то холодного.
Если больной хочет пить, убедите его перетерпеть жажду. Вода при гипертоническом кризе может вызвать рвоту, что повлечёт за собой рост давления.
Ну и, конечно, не забудьте дать препараты для лечения гипертонического криза. Если больной знает о своём недуге, у него наверняка должен быть при себе гипертензивный комплект для таких случаев.

О последнем пункте мы и поговорим более подробно в последующих разделах.

В первую очередь сразу оговоримся: только специалист точно знает, какие препараты при гипертоническом кризе нужно принимать человеку. Неправильное лечение может навредить не менее сильно, чем его отсутствие. Однако ситуации бывают разными и для человека, который знает, что может столкнуться с гипертоническим кризом в своей жизни, знать, на основании каких фактором доктор назначает препараты, лишним не будет.

Чтобы выбрать верное медикаментозное решение, нужно точно знать определённую информацию о протекающем заболевании. Сюда можно отнести:

  • стадия гипертонии;
  • болезни, которые протекают на фоне гипертонии;
  • наличие проблем в работе сердца;
  • рацион больного;
  • нарушение в работе почек;
  • причина гипертонического криза.

Основная цель препаратов, принимаемых при приступе, – снизить показатели давления. Обычно их делят на медикаменты для приёма при неосложнённом и при осложнённом гипертонических кризах. Конечно, при гипертоническом кризе одних лекарств недостаточно, поэтому при приступе обязательно вызовите скорую. Но медикаменты могут снизить артериальное давление и облегчить состояние пациента до приезда врача. Список их рассмотрим подробнее ниже.

Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе заключается в нормализации уровня АД, частоты сердечных сокращений, предотвращении опасных последствий. Для ПМП криза в больнице применяют такие группы препаратов:

  • Нормализующие АД:
    • «Лазикс»;
    • «Нифедипин»;
    • «Каптоприл».
  • Облегчающие дыхание:
  • Снимающие мышечные спазмы:
    • «Папаверин»;
    • «Реланиум».
  • Регуляторы недостаточности левого желудочка сердца:

У таких больных дома всегда должен быть Валидол.

Дома в состав аптечки должны входить препараты, благодаря которым помощь при гипертонии будет максимально эффективной. Это такие лекарства:

Для предотвращения гипертонического криза и нормализации давления рекомендуется ежедневно в сыром виде употреблять чеснок. При желании на основе этого овоща делают настойки, отвары, настои. Хорошо зарекомендовало себя средство, приготовленное по такому рецепту:

  1. Смешать по 100 г сока свеклы и жидкого меда, залить этой смесью 3 зубчика чеснока.
  2. Настоять лекарство в холодильнике 3 дня, после чего принимать по 1 ст. л. каждый раз перед едой.

Другим эффективным народным средством является отвар из астрагала, который готовится таким способом:

  1. В кипящую воду — 300 мл добавить 2 ст. л. растения, закипятить, убавить огонь, томить 5 мин.
  2. После дать жидкости настояться еще 2 часа, процедить.
  3. Пить по 2—3 ложки 3—4 раза в день.

Продукты, употребляемые такими людьми, должны содержать витамины группы В.

Чтобы выйти из криза без осложнений, требуется не только адекватная первая и врачебная помощь

Важно также наладить питание, благодаря которому удастся поддерживать стабильное давление, предупреждать гипертонические кризы и осложнения. Диета должна состоять из легкоусвояемых продуктов, богатых на витамины, микро- и макроэлементы

Для сердечно-сосудистой системы полезны элементы калий, кальций, магний, фосфор. Укрепляют сердечную мышцу витамины С, А, Е, РР и группы В.

Всю пищу нужно готовить щадящим методом. От жареных, острых, соленых и копченых продуктов стоит отказаться. Под запрет при гипертонии попадают алкогольные напитки, пиво, сладкая газировка. Рацион полезно разнообразить нежирным красным мясом и рыбой, свежими фруктами и овощами, крупами, молочными и кисломолочными продуктами. Улучшить работу сердца и сосудов поможет нормализация питьевого режима. Для здоровья всех органов и систем в течение дня полезно выпивать не менее 1,5—2 л воды.

Средства для купирования гипертонического криза, протекающего в легкой форме с умеренной симптоматической картиной и не требующего госпитализации пациента, выпускаются в виде капель или таблеток.

Такие лекарства предназначены для самостоятельного применения в домашних условиях в качестве экстренной помощи, чтобы как можно быстрее купировать признаки криза и нормализовать показатели артериального давления. Допускается при неосложненном кризе самостоятельное внутримышечное введение инъекций.

Это таблетки с основным действующим веществом гидрохлоридом клонидина. Лечение гипертонии данным препаратом проводится редко, т.к. средство относится к медикаментам старого поколения. Сегодня есть его более эффективные и безопасные аналоги.

Действие Клофелина при приступе гипертонии основывается на понижении гипертонуса мышц одного из отделов мозга, отвечающего за движение и функционирование кровеносных сосудов.

Препарат уменьшает количество и частоту сокращений сердечной мышцы. Оказывает воздействие на центральную нервную систему, устраняя такие сопутствующие признаки криза, как паническая атака, чувство беспричинного страха, нервозность и раздражительность. Обладает умеренным обезболивающим действием, способствуя купированию головных болей.

Лекарственное средство принимается без привязки к пище в следующей дозировке:

  • начальная доза составляет 0,75 мг в сутки или 5 таблеток;
  • постепенно увеличивается дозировка (раз в 2 дня) на несколько таблеток, при отсутствии положительного результата от первоначально назначенной;
  • максимально допустимое количество препарата в день — 9 таблеток.

Суточное количество таблеток разбивается на равные части на 2 раза в день, с обязательным интервалом между приемами от 6 до 8 часов.

Таблетки с действующим веществом — каптоприлом, дополнительные компоненты в составе: кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза. Это лекарство при гипертоническом кризе проглатывать категорически запрещено. Способ применения — таблетку класть под язык.

Принцип действия Каптоприла заключается в регулировании артериального давления путем активизации процесса синтеза ренина, в ходе которого ангиотензин 1 типа преобразуется в активное биологическое вещество, оказывающее влияние на ангиотензин 2 типа, отвечающий за сужение стенок кровеносных сосудов.

Каптоприл снимает с сердечной мышцы нагрузку, оказывает мочегонное действие, благодаря которому происходит расширение артериол почек. В особенности эффективен Каптоприл при хронической гипертонии. Средство быстро купирует признаки криза, уменьшает вероятность возникновения инфаркта или инсульта.

Прием — таблетка кладется под язык и находится под языковой мышцей до тех пор, пока полностью не растворится под действием слюны. Разовая дозировка — 0,0125 г. Суточный максимум — 50 мг. Для усиления терапевтического действия препарата таблетку необходимо растолочь в порошок и положить эту массу под язык.

Таблетки с действующим веществом нифедипином. Количество активного компонента в 1 таблетке — 10 и 20 мг. Вспомогательные вещества: тальк, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, диоксида титан.

Нифедипин является одним из самых эффективных медикаментов в быстром устранении криза гипертонии. Принцип его действия заключается в блокировке кальциевых канальцев. Когда в клеточную структуру не поступает кальций, происходит разглаживание гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, расширение стенок артерий и вен, нормализуется кровоток и снижается степень нагрузки на сердце.

Чтобы купировать гипертонический криз, дозировку необходимо подбирать индивидуально. Таблетку помещают под язык. Разовая дозировка — 10 мг или 1 таблетка. Максимальная дозировка в сутки составляет 20 мг или 1-2 таблетки с соответствующим количеством основного компонента. Нифедипин является средством экстренной помощи при гипертоническом приступе, препарат не предназначен для систематического лечения гипертонии.

Гипертонический криз является обострением гипертонии. Резкий скачок давления пагубно отражается на состоянии всего организма. Если человеку не будет оказана помощь, у него может случиться инсульт или инфаркт.

Уже само наличие приступа говорит о том, что у человека серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют к себе повышенного внимания. Если не начать лечить гипертонию, то состояние больного продолжит ухудшаться. Оно станет критическим после гипертонического криза. С таким диагнозом требуется находиться под наблюдением врача. Когда тот поймет, что именно беспокоит пациента, то пропишет необходимые препараты, которые помогут избежать повторных скачков кровяного давления.

Гипертонический криз может спровоцировать инсульт, следствие которого – потеря речи, паралич и даже смерть

Клофелин при гипертоническом кризе зачастую применяют, когда у пациента есть подозрения на тахикардию, то есть учащённое сердцебиение. Ведь обычно средства при гипертоническом кризе также вызывают ускорение пульса, что может навредить человеку с больным сердцем. А вот клонидин (клофелин) этим свойством не обладает. Для моментального эффекта он вводится внутримышечно. Если же употреблять его в виде таблеток под язык (одна доза равняется примерно 0,08 мг), то он начнёт работать примерно через полчаса. В том случае, если артериальное давление остаётся повышенным, нужно выпить ещё одну таблетку через час.

Препарат обладает успокаивающим эффектом, так что во время его действия нужно убедиться, что человек не будет занят никаким трудом, требующим сосредоточенности или внимания. При психическом расстройстве лучше прибегнуть к помощи другого лекарства, так как под клонидином сложно установить причины криза у больного. Среди других побочных эффектов следует отметить желание спать, жажда, расслабленность мышц.

Клофелин не стоит использовать, если у больного:

  • нарушение в работе нервной системы;
  • дисфункция синусового узла (синдром Шорта);
  • инфаркт;
  • болезни головного мозга;
  • депрессивное состояние;
  • облитерирующие заболевания артерий.

В качестве альтернативы этого препарата можно использовать физиотенз при гипертоническом кризе.

Каптоприл при гипертоническом кризе хорош в первую очередь своей привлекательной ценой и при этом довольно-таки эффективным воздействием на артериальное давление. Другим плюсом является его безопасное применение для пожилых людей. Поэтому каптоприл и аналоги каптоприла можно использовать не только непосредственно во время приступа, но и как лекарство после гипертонического криза просто в качестве профилактики.

Однако, если наблюдаются серьёзные осложнения, следует применять более надёжные препараты при гипертоническом кризе. Людям с почечной недостаточностью каптоприл, который относится к ингибиторам АПФ с сульфгидрильной группой, лучше не принимать.

Хотя многие считают, что Нифедипин получше капотена или каптоприла, злоупотреблять им не стоит. Его основное преимущество — быстродействие. При дозировке 15-20 мг он обычно начинает работать на снижение давления меньше чем через 30 минут. Более того, эффект сохраняется на протяжении нескольких часов, что, безусловно, является преимуществом.

Некоторые врачи полагают, что нифедипин, как и другие антагонисты кальция, при постоянном употреблении может привести к ослаблению или даже полному прекращению притока артериальной крови к различным органам. Среди других побочных эффектов отмечаются боли в голове. Поэтому если ранее человек не использовал этот препарат в качестве выбора при гипертоническом кризе, то лучше не стоит рисковать со здоровьем и принять более спокойные таблетки. Другие противопоказания:

  • мигрень;
  • сонливость;
  • учащённый или замедленный пульс.

источник

Резкий подъем артериального давления, именуемый гипертоническим кризом, главным образом опасен возможными осложнениями, которые могут развиться в результате нарушения кровообращения в головном мозге и работы нервной системы в целом.

Именно поэтому важно владеть информацией о том, как купировать этот процесс и какие лекарства при гипертоническом кризе следует применять.

Гипертонический криз — проявление гипертонии, которое развивается в результате сбоев в процессах регулирования АД.

Основным проявлением патологического состояния является резкое повышение АД, сопровождающееся значительным ухудшением мозгового и почечного кровообращения. В этой ситуации возрастает риск развития опасных осложнений (инсульт, инфаркт, отек легких, расслаивающаяся аневризма аорты).

Развитие подобного явления также сопровождается следующей симптоматикой:

  • покраснение лица;
  • учащенное биение сердца;
  • ощущение внутренней дрожи;
  • тревожность, беспокойство;
  • холодный пот;
  • дрожание в руках.

Симптоматика является довольно разнообразной, но наиболее характерным проявлением на ранних этапах развития явления — головная боль. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением.

Справка. Признаки приступа проявляются либо на протяжении нескольких минут, либо в течение 1-3 часов.

Повышение АД носит индивидуальный характер, то есть показатели, при которых развивается данное состояние, могут варьироваться. Во многом это зависит от исходных показателей артериального давления.

Если пациент чувствует себя комфортно при пониженном уровне давления, то даже совсем незначительное повышение может вызвать возникновение такого отклонения.

Читайте также:  Адреналовый и норадреналовый гипертонические кризы

Причинами развития патологии могут послужить самые разнообразные факторы: от чрезмерных эмоциональных нагрузок, стрессов, злоупотребления курением и спиртными напитками, до отказа от приема необходимых гипотензивных препаратов и травмирования.

На основании всего вышеизложенного каждому человеку необходимо обладать сведениями о первой помощи при гипертоническом кризе и препаратах, используемых в этих целях.

Само слово «купирование» означает локализацию, блокаду процесса. Купирование гипертонического приступа — это комплекс экстренных мероприятий, направленных на снижение АД, облегчение симптоматики и недопущение развития осложнений.

Предпринимаются такие меры на дому либо в стационарных условиях.

Важно! На протяжении первых 2 часов после возникновения острых признаков не стоит снижать давление больше чем на 20-25%.

В последующие 6 часов следует следить за жалобами и процессом снижения АД до уровня, при котором больной будет чувствовать себя комфортнее.

Как же купировать гипертонический криз в домашних условиях? При проявлении признаков патологического явления первая помощь выглядит следующим образом:

  1. Успокоить больного.
  2. Обеспечить пациенту полусидячее положение, подложив под голову несколько подушек. Это поможет избежать острой дыхательной недостаточности.
  3. Ослабить воротник на одежде.
  4. Измерить давление и проверять его каждые полчаса.
  5. Принять гипотензивный препарат. Это могут быть как таблетки, например, «Каптоприл», «Капотен», так и растворы для внутримышечного введения — «Фуросемид», «Дибазол», «Пирацетам», «Но-шпа».
  6. Для успокоения выпить «Корвалол» или «Валериану». Эти средства также помогают избавиться от тахикардии.
  7. Принять мочегонное средство, так как оно дополняет и усиливает действие гипотензивных средств.
  8. При ознобе согреть ноги, обернув одеялом или приложив грелку.
  9. Обеспечить приток свежего воздуха.

В результате таких действий уже в течение 30 минут должно наблюдаться снижение давления.

После блокады приступа следует посетить врача. Он подберет эффективную схему терапии и назначит диету, которая поможет избежать новых периодов обострения.

Справка. Если принятые меры по купированию процесса не дали никаких результатов, следует вызвать скорую помощь.

Если врач скорой после осмотра предлагает госпитализацию, то отказываться не следует, ведь речь идет о здоровье.

У людей, страдающих гипертонией, дома всегда должны находиться медикаментозные средства для постоянного использования в достаточном количестве, а также препараты для оказания помощи при гипертоническом кризе.

Состав аптечки при гипертоническом кризе и вообще гипертонии должен включать в себя такие лекарственные средства:

  • комплекс средств, выписанных специалистом для постоянного приема;
  • медикаменты для купирования гипертонического криза;
  • успокоительные лекарства;
  • снотворные;
  • анальгетики для снятия головной боли.

При этом человек должен не только пополнять домашние запасы лекарств, но и уметь ими правильно пользоваться, то есть знать, когда и какие средства необходимо применить.

В ходе стабилизации АД ведущую роль играют лекарственные препараты. Выбор средств подобного рода воздействия довольно широк.

Справка. Для успешности процедуры блокады нужно подобрать наиболее подходящие и эффективные препараты.

С этой целью применяются средства разных лекарственных форм: таблетки, растворы для внутривенного и внутримышечного введения.

Если внутримышечный укол еще можно сделать в домашних условиях, то внутривенный должен делать исключительно специалист, поскольку в неумелых руках — это опасное мероприятие.

Самой безопасной формой в этой ситуации являются таблетки при гипертоническом кризе. Далее в иллюстративной форме рассмотрим пероральные средства для блокады патологического явления в домашних условиях.

Стоит иметь в виду, что самостоятельное применение данных средств во время приступа должно быть крайне осторожным и взвешенным.

Необходимость поддерживающего лечения объясняется тем, что в большинстве случае через 10-12 часов снова происходит значительное повышение АД и развиваются так называемые рикошетные кризы.

Справка. Процесс протекания рикошетных кризов зачастую является более тяжелым, нежели первичных.

Поэтому даже при удачном купировании данного состояния в домашних условиях следует обязательно обратиться к лечащему врачу.

Вероятнее всего, что специалист скорректирует схему и увеличит дозировку постоянно принимаемых пациентом средств.

Основными группами препаратов, решающих проблемы повышенного давления являются:

  1. Бета — блокаторы («Конкор», «Метопролол») — уменьшают ЧСС, расслабляют стенки сосудов, что ведет к снижению АД.
  2. Альфа — блокаторы («Гидралазин», «Миноксидил») — характеризуются антиспазматическим действием.
  3. Антагонисты кальция («Верапамил», «Амлодипин») — препятствуют поступлению кальция в клетки сосудов, которые при этом расширяются.
  4. Сартаны («Лозап», «Лозартан») — снижают риск инсульта и инфаркта, снижают риск развития почечной недостаточности.
  5. Мочегонные («Фуросемид», «Индапамид») — выводят из организма лишнюю воду и соли, уменьшают отечность.
  6. Ингибиторы АПФ («Эналаприл», «Каптоприл») — расширяют сосуды и способствуют снижению давления.

Пациент не должен самостоятельно выбирать лекарства. Чем лечить гипертонический криз и дальнейшее состояние должен решать специалист, основываясь на состоянии больного.

Обычно доктор назначает один медикамент или комбинацию с учетом действия на другие органы, наличия хронических патологий и индивидуальных особенностей организма.

При гипертоническом кризе существуют определенные принципы фармакотерапии. Что принимать в этом случае должен знать каждый, поскольку промедление может грозить развитие различных опасных осложнений.

После блокады состояния следует обязательно сходить на прием к врачу для корректировки схемы лечения.

источник

Аптечки при гипертоническом кризе

Беспалов Александр Алексеевич

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для оказания экстренной помощи при гипертоническом кризе. Аптечка содержит один гипотензивный препарат, препарат с мочегонным действием, нитропрепарат. В аптечку включен препарат, уменьшающий возбуждение и напряжение человека, препарат, уменьшающий головную боль с анальгетическим и спазмолитическим действием. Аптечка позволит своевременно и правильно получить первую помощь при гипертоническом кризе. 7 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к миниаптечкам неотложной само — и взаимопомощи.

Гипертонический криз — это тяжелое патологическое состояние человека, проявляющееся, как правило, выраженной головной болью чаще в затылочной области или тяжестью и шумом в голове, мельканием «мушек» перед глазами, чувством тошноты, разбитости, переутомления. Такое состояние в основном обусловлено значительным повышением артериального давления (АД) до 200-300 мм рт. cт. (норма 120-140 мм рт.ст.) и чрезвычайно опасно развитием инвалидизирующих или смертельных осложнений: инсульта (кровоизлияние в ткань мозга или ишемия и некроз мозга) инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности (сердечной астмы и отека легких). По этой причине больные с гипертоническим кризом нуждаются в экстренной медицинской помощи. На долю гипертонических кризов и их осложнений приходится значительная часть всех вызовов скорой помощи.

В настоящее время существует утвержденный МЗ РФ набор лекарственных средств, включающий большое число фармакологических препаратов и общепризнанный алгоритм лечебно-диагностических действий врача для эффективного оказания неотложной квалифицированной помощи больным с различными типами гипертонического криза (Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи в Российской Федерации. — под ред. А.Г.Мирошниченко и В.А.Михайловича. Утверждены МЗ РФ. СПб: Издательство «СПбМАПО» 2001. — 187 с.; Руксин В.В. Неотложная кардиология. — 4-е издание перерабариное и дополненное. — СПб. «Невский диалект»; 2000. — 503 с.; Сусла ГМ, Мазур Г. Саффредини Э.Ф. и соавт. диалект»; 2000. — 503 с.; Сусла Г.М. Мазур Г. Саффредини Э.Ф. и соавт. Фармакотерапия неотложных состояний. Практическое руководство. — перевод с английского/Под ред. Профессора Э.Э.Звартау. — Москва: Издательство «Бином», 1999. — 633 с.) В укладках, чемоданах и сумках бригад скорой помощи, как правило, имеются все необходимые лекарственные средства.

В то же время ни в одном медицинском издании, научных публикациях нет четко и ясно прописанных рекомендаций больному и его родственникам, что необходимо делать в случае развития гипертонического криза, какие лекарства, в какой дозе, и какой последовательности принимать и как их принимать.

Нет также и никаких наборов лечебных средств или аптечек, предназначенных только и именно для купирования гипертонического криза самим больным или его родственниками, т.е. человеком, не имеющим медицинского образования.

Необходимость такой миниаптечки очевидна. Артериальная гипертония является одним из основных факторов смертности от основных сердечно-сосудистых заболеваний, доля которых в структуре общей смертности составляет 20-50% (Борьба с артериальной гипертонией. — Доклад комитета экспертов ВОЗ. Перевод с английского Д.В.Небиеридзе. Издательство: Государственный центр профилактической медицины МЗ РФ. М, 1997. 60 с.) Больному в состоянии гипертонического криза чрезвычайно сложно и даже невозможно правильно выбрать 3-4 сильнодействующих лекарства, прочитать и понять инструкцию к препаратам и правильно их принять. Такую аптечку необходимо постоянно иметь при себе всем больным с артериальными гипертензиями, т.к. развитие гипертонического криза может произойти в любое время и в любом месте, а промедление оказания помощи может иметь роковые для человека последствия.

Наиболее близким к предлагаемому изобретению по техническому решению является миниаптечка неотложной помощи при сердечном приступе (патент РФ 2125432, международная заявка РСТ/ RU 99/00056), содержащая двухслойный футляр с герметичными легко вскрывающимися полостями между его слоями, в которых размещен набор лечебных средств, предназначенных для оказания неотложной само- и взаимопомощи при сердечном приступе, а также инструкцию по использованию лечебных средств с алгоритмом неотложных действий, расположенных на стенках футляра, при этом футляр имеет форму визитной карточки, брелка или кулона, очень удобен для постоянного ношения при себе и использования миниаптечки в любое время возникновения приступа (на работе, в транспорте, в походе, в театре, кино и т.д.) Однако набор лечебных средств данной аптечки, включающий нитропрепарат, аспирин, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и тромболитики, явно недостаточен для оказания неотложной самопомощи при гипертоническом кризе.

В основу настоящего изобретения положена задача создания миниаптечки с таким набором лечебных средств, который обеспечил бы повышение эффективности первой неотложной само- и взаимопомощи при гипертоническом кризе.

Поставленная задача решается тем, что в миниаптечке, содержащей двухслойный футляр с герметичными легко вскрывающимися полостями между его слоями, набор лечебных средств, включающий нитропрепарат, размещенный в указанных полостях футляра и предназначенный для оказания помощи при одном патологическом состоянии, и инструкцию по использованию лечебных средств с алгоритмом неотложных действий, расположенных на стенках футляра, согласно изобретению содержит дополнительно, по меньшей мере, один гипотензивный препарат и один препарат с мочегонным действием, при этом все лекарственные средства предназначены для оказания неотложной само- и взаимопомощи при гипертоническом кризе.

В качестве гипотензивного препарата миниаптечка содержит нифедипин и/или клонидин, по меньшей мере, в разовой терапевтической дозе, в качестве нитропрепарата — изосорбит динитрат или нитроглицерин для сублингвального применения или сиднофарм, по меньшей мере, в разовой терапевтической дозе, в качестве мочегонного препарата — фуросемид и/или этакриновую кислоту в разовой терапевтической дозе.

Такой набор лечебных средств минимально достаточен для оказания эффективной неотложной само- и взаимопомощи при наиболее часто встречающихся видах гипертонического криза: нейровегитативном и водносолевом. Нитропрепарат, входящий в состав миниаптечки, также способствует понижению артериального давления и предупреждает развитие острой коронарной и сердечной недостаточности — грозных осложнений гипертонического криза.

В состав миниаптечки дополнительно включен препарат, уменьшающий возбуждение и напряжение человека, в частности диазепам в разовой терапевтической дозе. Возбуждение, беспокойство, напряжение, характерное проявлениями нейровегетативного гипертонического криза. Диазепам, купируя эти проявления болезни, повышает эффективность оказания помощи.

В состав миниаптечки дополнительно включен препарат, уменьшающий головную боль с анальгетическим и спазмолитическим действием, в частности баралгин или пенталгин. Эти препараты имеют вспомогательное лечебно-диагностическое значение и используются в тех случаях, когда нет возможности определить уровень артериального давления (АД). Если после приема этих препаратов состояние не улучшается, то вероятнее всего у больного гипертонический криз и необходимо вызвать скорую помощь, т.к. без измерения АД принимать лекарства из миниаптечки опасно. Если же состояние после их приема улучшилось, то это с большой вероятностью отрицает гипертонический криз и больному целесообразно посоветоваться с врачом.

Краткое описание чертежей.

В дальнейшем предлагаемое изобретение поясняется описанием конкретных примеров его выполнения и чертежами, на которых: фиг. 1 изображает миниаптечку, вид спереди (А), вид сбоку (Б), вид сзади (В); фиг. 2 — вариант набора лечебных средств для оказания неотложной само- и взаимопомощи при гипертоническом кризе, вид спереди (А), вид сзади (Б).

Миниаптечка состоит из двухслойного футляра 1 с герметичными легко вскрывающимися полостями 2 между его слоями, набора лечебных средств 3, размещенного в указанных полостях 2, включающего, по меньшей мере, один гипотензивный препарат, например клонидин 4 в двух терапевтических дозах 4 1. 4 2 (фиг.1, А), нитропрепарат, например изосорбит динитрат 5, по меньшей мере в разовой терапевтической дозе, как минимум один мочегонный препарат, например фуросемид 6 в разовой терапевтической дозе. На передней (фиг.1, А) и задней (фиг.1, В) стенках футляра 1 расположена инструкция по использованию лекарственных средств с алгоритмом неотложных действий 7.

Варианты исполнения миниаптечки состоят из гипотензивных препаратов других фармакологических групп, например нифедипина 8 в двух терапевтических дозах 8 1. 8 2 (фиг.2А), в качестве нитропрепарата представлен нитроглицерин 9 или сиднофарм, по меньшей мере в разовой терапевтической дозе, в качестве мочегонного средства — этакриновая кислота 10.

Читайте также:  1 нмп при гипертоническом кризе

Кроме того, варианты исполнения миниаптечки дополнительно включают препарат, уменьшающий возбуждение, беспокойство, напряжение, в частности транквилизатор диазепам 11 в разовой терапевтической дозе, и препарат от головной боли, например баралгин 12 или пентальгин в разовой терапевтической дозе.

Миниаптечка используется следующим образом.

Больной, страдающий артериальной гипертензией, по совету врача или самостоятельно приобретает одну или несколько миниаптечек первого варианта изготовления (фиг.1), внимательно изучает подробную инструкцию, прилагаемую к аптечке, и краткую 7, расположенную на стенках футляра 1. Кладет миниаптечку в карман рубашки, костюма, кошелька, портмоне, и т.д. для постоянного ношения миниаптечки при себе.

При появлении у больного боли, тяжести или шума в голове, мелькания «мушек» перед глазами, чувства тошноты, разбитости и переутомления он измеряет артериальное давление (у многих больных гипертонической болезнью в настоящее время имеются аппараты для измерения АД, кроме того, такой аппарат легко можно найти у соседей, коллег по работе, в любой аптеке или медицинском пункте, у бригадиров поездов, на вокзалах, в аэропортах и т.д.). Если верхний уровень АД равен или более 160 мм рт.ст. больной достает миниаптечку, еще раз читает инструкцию 7 по ее использованию и принимает (разжевывает и проглатывает) таблетку клонидина 4 или другого гипотензивного препарата, входящего в состав миниаптечки.

После этого он оценивает свое состояние и при наличии дискомфорта, болей, тяжести в груди, а также ощущения нехватки воздуха принимает изосорбит динитрат 5 или другой нитропрепарат, входящий в аптечку. Далее осматривает свое лицо и ноги, при наличии их отечности, пастозности принимает мочегонный препарат, например фуросемид 6. Через 30-60 мин больной повторно измеряет АД и при его уровне выше 160 мм рт.ст. принимает вторую дозу гипотензивного препарата 4 2 и вызывает скорую помощь. При уровне АД менее 160 мм рт.ст. больной должен обратиться к лечащему врачу и сообщить ему о произошедшем эпизоде повышения АД и принятых мерах неотложной самопомощи.

В случаях, когда у больного нет возможности измерить АД или уровень АД ниже 160 мм рт.ст. лекарства из аптечки принимать нельзя, необходима консультация врача или компетентного медицинского работника, за исключением ситуации, когда больной хорошо знает свои симптомы повышения артериального давления и ранее всегда при их появлении регистрировалось АД выше 160 мм рт. ст. В этом случае прием лекарств из аптечки допустим без предварительного измерения АД.

Второй вариант исполнения аптечки (фиг.2) используется аналогичным образом со следующими особенностями. В случае, когда больной не имеет возможности измерить АД или АД ниже 160 мм рт.ст. он принимает препарат от головной боли, в частности баралгин 12, отдыхает или спит в течение 30-60 мин. Если после этого состояние не улучшилось или ухудшилось, вызывают скорую помощь. Если же состояние улучшилось и головные боли исчезли, больному необходимо сообщить об этом эпизоде своему лечащему врачу.

Кроме того, в данном варианте исполнения миниаптечки больной оценивает степень своего волнения и напряжения, и если эти проявления не дают ему успокоиться (уснуть), то он принимает таблетку диазепама 11, предназначенного для купирования таких проявлений болезни.

Другие возможные варианты исполнения миниаптечки неотложной само- и взаимопомощи при гипертоническом кризе с другими комбинациями гипотензивных средств, нитропрепаратов, мочегонных и успокаивающих средств и средств от головной боли используются аналогичным образом.

Возможность промышленного производства миниаптечки неотложной само- и взаимопомощи при гипертоническом кризе очевидна, так как промышленный выпуск близких по технической сущности миниаптечек неотложной самопомощи при сердечном приступе уже осуществлен в России ООО «Фабрика медицинской продукции».

Таким образом, миниаптечка неотложной помощи при гипертоническом кризе позволит многим больным людям необременительно постоянно иметь при себе все необходимые лечебные средства для оказания помощи и своевременно и правильно получить эту помощь, что, безусловно, повысит эффективность всего последующего лечения, предупредит развитие тяжелых осложнений и спасет тысячи жизней наших сограждан.

1. Аптечка для оказания неотложной само- и взаимопомощи при гипертоническом кризе, содержащая не более двух разовых терапевтических доз гипотензивного препарата, не более двух разовых терапевтических доз нитропрепарата и мочегонный препарат в разовой терапевтической дозе и инструкцию по использованию лечебных средств, расположенную на стенках футляра.

2. Аптечка по п.1, содержащая в качестве гипотензивного препарата нифедипин и/или клонидин.

3. Аптечка по п.1, содержащая в качестве нитропрепарата изосорбит динитрат, или нитроглицерин, или сиднофарм.

4. Аптечка по п.1, содержащая в качестве мочегонного препарата фуросемид и/или этакриновую кислоту.

5. Аптечка по п.1, дополнительно содержащая препарат, уменьшающий возбуждение и напряжение человека, в разовой терапевтической дозе.

6. Аптечка по п.5, содержащая в качестве препарата, уменьшающего возбуждение и напряжение человека, транквилизатор диазепам.

7. Аптечка по п.1, дополнительно содержащая препарат от головной боли в разовой терапевтической дозе.

8. Аптечка по п.7, содержащая в качестве препарата, уменьшающего головную боль, баралгин или пенталгин.

  • Гипертонический криз
  • Диета при гипертонии
  • Измерение артериального давления
  • Тонометры
  • Лечение гипертонии народными средствами
  • Лекарства от гипертонии
  • Гипертония — повышенное кровяное давление
  • Гипертония у пожилых людей
  • Лечение гипертонии у женщин
  • Гипертония и заболевания почек

Как вылечиться от гипертонии

за 3 недели самостоятельно.

Лекарства от гипертонии — самые популярные

  • Капотен (каптоприл)
  • Коринфар (нифедипин)
  • Физиотенз (моксонидин)
  • Анаприлин (пропранолол)
  • Конкор (бисопролол)
  • Атенолол
  • Арифон (индапамид)
  • Нолипрел
  • Какие лекарства от гипертонии вызывают импотенцию, а какие — нет
  • Какие таблетки от давления самые лучшие

Гипертония: ответы на вопросы пациентов

Каким препаратом от давления можно заменить Анаприлин? От него началась аллергия в виде красных пятен на лице.

Пишет вам мужчина, 54 года. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. Голова не болит, никакого дискомфорта. “Подсаживаться” на лекарства очень не хочется. Что посоветуете делать?

От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Теперь иногда давление повышается до 150 на 90. Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема?

источник

Люди, страдающие повышенным давлением, имеют большой риск развития осложнений в виде инфаркта, инсульта и других опасных заболеваний. Для того, чтобы вовремя оказать необходимую помощь при ухудшении состояния, необходимо иметь при себе аптечку с нужными препаратами. Что должна содержать в себе такая аптечка?

1. Препараты, назначенные врачом

Лечение больных артериальной гипертонией индивидуально. Поэтому необходимо всегда иметь при себе те лекарства, которые назначил вам лечащий врач. Помните, что препараты нужно принимать всегда в одно и то же время дня. Не прекращайте прием препаратов, если показатели давления стали нормальными.

2. Симптоматические средства (облегчают состояние больного человека)

Люди с артериальной гипертонией часто страдают от таких симптомов, как головная боль, «мушки» перед глазами, слабость, нарушение сна, психоэмоциональные расстройства (тревожность, раздражительность и т.д.). Поэтому в аптечке должны быть средства, облегчающие данную симптоматику:

  • Седативные средства от различных проявлений психоэмоциональных расстройств (валериана, пустырник и т.д.).

Обратите внимание, что указанные средства способны вызывать побочные эффекты, поэтому не злоупотребляйте ими. А лучше – посоветуйтесь заранее с вашим врачом.

3. Средства для купирования криза

Криз – это острое резкое повышение артериального давления. Он часто сопровождается резкой головной болью, выраженной слабостью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой. Именно на фоне криза возникают такие состояния как острый коронарный синдром и острый инфаркт миокарда, транзиторные ишемические атаки, ишемический и геморрагический инсульты. Поэтому в домашней аптечке гипертоника должны находиться препараты, купирующие криз, например:

  • каптоприл принимается под язык (обычно 12,5-25 мг; эффект в течение 10-20 минут)
  • моксонидин принимается под язык (0,2-0,4 мг, эффект в течение 10-20 минут)

ВАЖНО: Конкретный препарат для купирования гипертонического криза или подъема артериального давления должен быть назначен вам лечащим врачом с учетом имеющихся противопоказаний и сопутствующих заболеваний!

Не забывайте о том, что наша жизнь непредсказуема, поэтому лучше всегда быть начеку и иметь для этого все самое необходимое.

Повышение артериального давления (артериальная гипертония, гипертоническая болезнь) выявляют у 25% взрослого населения. Принадлежат это состояние к болезням, укорачивающим жизнь, снижающим ее качество, приводящим к инвалидности. Высокое давление дает старт большому каскаду патологических изменений со стороны сердца, сосудов, почек, сетчатки глаз, мозга, которые становятся в результате органами-мишенями.

Резкое поднятие давления артериального до высоких показателей сопровождается прогрессивным ухудшением общего состояния человека. Если развился гипертонический криз, лечение требуется экстренно. Все гипертензивные кризы относят к неотложным состояниям, они составляют до 80% вызовов, поступивших в службу экстренной медицинской помощи.

Основная причина криза – это пренебрежение употреблением лекарственных препаратов, нормализующих артериальное давление. Низкий уровень профилактики, скудность информации, дороговизна комбинированных препаратов нового поколения, стрессы, нарушения диеты – все это дорога к гипертоническим кризам. Только 20% больных с гипертонической болезнью принимают гипотензивные лекарства, назначенные лечащим врачом.

Скачок артериального давления систолического до показателя 220 мм рт.ст. и более, а диастолического показателя от 120 мм рт.ст. – признак криза. ГК – состояние, когда резкое поднятие АД сопровождается появлением или прогрессированием симптомов, указывающих на повреждение органов-мишеней.

Лечение гипертонического криза базируется не только на правильности подбора и нужной дозе лекарства, но и определяется опытом врача. Доврачебная своевременная помощь – залог спасения пациента. По стандартам ГК делятся на осложненные и неосложненные. От типа зависит схема лечения гипертонического криза.

Осложненный гипертонический кризис с прогрессирующим повреждением органов-мишеней опасен для жизни и здоровья пациента. При таком состоянии возникает потребность незамедлительного понижения АД, провести которое следует в пределах часа.

Неосложненные, малосимптомные кризы не указывают на повреждение органов-мишеней, но тем не менее составляют существенную опасность для жизни пациента. Понижение АД должно занять не менее 2-4 часов.

Как лечить гипертонический криз? ГК не что иное, как осложненное течение гипертонии. Фармакотерапия при гипертоническом кризе зависит от типа патологии. Основные группы фармацевтических средств, используемых при гипертензивных кризах, таковы:

  • нитропрепараты;
  • иАПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента);
  • α-адреномиметики;
  • β-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • блокаторы ангиотензин ІІ;
  • алкалоиды раувольфии;
  • диуретики.

Признаки гипертонических кризов: внезапность, скачок до высоких цифр АД, возникновение или прогрессирование симптомов поражения органов-мишеней.

Если прохожий становится свидетелем возникновения ГК у больного, есть определенный алгоритм неотложной помощи.

  1. Немедленно вызвать экстренную медпомощь (112, 103).
  2. При помощи подручных средств (сумки, куртки) придать пострадавшему положение полулежа.
  3. Освободить от затрудняющей дыхание одежды (галстук, воротник, шарф).
  4. Когда на улице холодно, нужно прикрыть больного, если жарко – приложить холод на голову.
  5. Если пострадавший человек гипертоник, дать принять его препарат.
  6. Корвалол 20 капель немножко успокоит больного.
  7. Каптоприл лучше положить под язык – так эффект наступает быстрее.
  8. Постоянно нужно вести диалог с пострадавшим, не оставляя его до приезда медиков.

Не все гипотензивные препараты можно применять в таких ситуациях, например, нитроглицерин для снижения АД может использовать только медик. Если давление повысилось до 140/90 мм рт.ст., после приема нитроглицерина оно резко снизится, что вызовет коллапс. Больной потеряет сознание – об этом надо знать и помнить!

Такой тип гипертензивного кризиса обусловлен клинической малосимптомностью. Преимущественные жалобы следующие:

  • боли головные, сопровождающиеся тошнотой;
  • рвота при гипертоническом кризе
  • дискомфорт в груди;
  • учащенный диурез;
  • вегетососудистые дисфункции.

Как снять гипертонический криз? Такой вид не нуждается в госпитализации и терминальном понижении АД (артериального давления), соответственно, нет надобности для внутривенного вливания лекарственных препаратов. Используют медикаменты перорального, внутримышечного (подкожного) применения:

  • ингибиторы АПФ: нифедипин (адалат, кордафен, коринфар, занифед); капотен (каптоприл, алкадил, ангиоприл, катопил, эпситрон);
  • alpha-адреномиметики: клонидин (клофелин, гемитон, катапресан, атензина, капрессин, хлофазолин, клонилон, гиозин);
  • alpha-адреноблокаторы: празозин (польпрессин); пирроксан (пророкон);
  • beta-адреноблокаторы: пропранолол (анаприлин, гемангиол);
  • вазодилататоры: дибазол (бендазол);
  • петлевые диуретики: фуросемид (лазикс, фурсемид, торасемид).

Осложненному типу гипертензивного кризиса свойственны более тяжелое течение и обширный симптомокомплекс поражений органов-мишеней:

  • некроз миокарда;
  • инсульт;
  • аневризма аорты;
  • острая сердечная недостаточность;
  • грудная жаба;
  • внезапно возникшие нарушения ритма и проводимости;
  • энцефалопатия;
  • кровотечения.

Гипертонический криз и его лечение при таком типе проводят после помещения пациента в отделение реанимации или интенсивной терапии. Больным нужен постоянный сестринский уход. Лечение проводят введением парентеральным введением (капельницы, внутримышечные инъекции) гипотензивных препаратов короткого терапевтического действия. Они применяются в малых дозах для постоянного мониторирования АД с первой минуты:

  • вазодилататоры (нитропрусид натрия, нитроглицерин, верапамил, эналаприл, нимодипин);
  • антиадренергические (лабеталол, пропранолол, эсмолол, клонидин, фентоламин);
  • мочегонные (фуросемид, торасемид);
  • beta-блокаторы (урапидил, эбрантил);
  • магния сульфат.

Головокружение после гипертонического криза – частый остаточный симптом. О нем важно сообщить лечащему врачу, поскольку медик может назначить дополнительные препараты.

В курсе терапии проводят контроль выделяемой жидкости. Важен мониторинг АД, постепенное снижение его на 20%-25% в течение часа. Резкое понижение АД угрожает возникновением коллапса, ишемии.

Читайте также:  Адреномиметики для купирования гипертонического криза

Стабилизацию состояния пациента проводят в пределах одного-двух часов. АД удерживают на уровне 160/100 мм рт.ст. После достижения нормального рабочего давления в первые два дня лечение сводится к пероральному приему лекарственных гипотензивных препаратов и контролю АД через 12-24-48 часов.

Гипертонический криз и причины его возникновения:

  • отягощенная наследственность;
  • ожирение;
  • применение гормоносодержащих контрацептивов;
  • алкоголизм;
  • лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • патология сердца (сердечная недостаточность, коронарный синдром);
  • нарушение диуреза при аденоме предстательной железы;
  • хроническая почечная патология;
  • климакс;
  • несвоевременный прием гипотензивных препаратов;
  • черепно-мозговая травма;
  • онкопатология;
  • преэклампсия.

Сопутствующими факторами являются эмоциональное перенапряжение, температура окружающей среды, метеорологические условия, злоупотребление солью. Гипертензивный криз часто сопровождается страхом, беспокойством, ознобом, дрожью.

Больные гипертонией, продолжающейся на протяжении нескольких лет, знают особенности ее течения, чувствуют, когда повышается давление, понимают, что вызывает и снимает эти симптомы. Самое главное – у них всегда в кармане или сумке есть определенный арсенал лекарств – так называемая аптечка при гипертоническом кризе.

  • гипотензивные препараты (нифедипин, клонидин);
  • нитропрепараты (изосорбит динитрат, нитроглицерин, сиднофарм);
  • мочегонные (фуросемид, этакриновая кислота);
  • препараты с успокаивающим действием (диазепам).

Все лекарственные средства должны содержаться хотя бы в разовой терапевтической дозировке.

Гипертензивный криз является осложнением течения гипертонической болезни. Бывает он двух типов: осложненный и неосложненный. Последний характеризуется медленным началом, невыраженной симптоматикой, нуждается в срочном лечении, начать которое важно в течение нескольких часов. Осложненный имеет острое начало, для него характерна симптоматика со стороны органов-мишеней. Такое состояние требует экстренной помощи в течение одного часа.

Алгоритм фармакотерапии гипертонических кризов подразумевает определенную этапность, включает комплекс мероприятий, направленных на лечение криза, длительную стабильность лечебного эффекта, профилактику.

Наличие у гипертоника аптечки с гипотензивными препаратами – главный способ предупредить криз.

Систематическое наблюдение за своим давлением, своевременный прием медикаментов, диетическое питание, фиксированные физнагрузки, отказ от курения и алкоголя увеличивают продолжительность и качество жизни гипертоника.

Гипертонический криз – это одно из опаснейших состояний, связанных с повышением артериального давления. Приступ артериальной гипертензии настигает внезапно, развивается стремительно, показания тонометра понимаются до опасных пределов. Такой стресс для организма чреват смертельными последствиями. Каждый должен знать, что предпринять, если случился гипертонический криз. Неотложная помощь – алгоритм экстренных действий, выполнение которых может облегчить самочувствие больного и даже спасти ему жизнь до приезда бригады скорой помощи.

Под гипертоническим кризом понимается внезапное значительное повышение давления, при котором сосуды сковывает продолжительный спазм. Характерен такой приступ чаще для людей с гипертонической болезнью, но риску подвержены и те, кто на здоровье не жалуется. В результате резкого сужения сосудов возникает нарушение движения крови в тканях. Жизнь в организме зависит от своевременной подачи вместе с кровью кислорода и питательных веществ. Если этот процесс приостанавливается, в органах начинаются необратимые изменения, клетки разрушаются и погибают. Омертвение тканей происходит довольно быстро. Поэтому даже кратковременный перепад давления может стать фатальным.

Предугадать, когда именно случится гипертонический криз, никто не может. Но можно выявить факторы риска развития подобного состояния:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • менопауза;
  • половое созревание;
  • почечные проблемы;
  • опухоли;
  • напряженное состояние нервной системы;
  • переутомление, физическое и эмоциональное;
  • остеохондроз позвонков шеи;
  • влияние погодных условий;
  • алкогольное опьянение, пристрастие к сигаретам;
  • много соленого в рационе;
  • нарушение схемы употребления препаратов для снижения давления.

Когда должна оказываться первая помощь при гипертоническом кризе? Почувствовать приближение грозного состояния можно по некоторым характерным симптомам:

  • вдруг появился холодный липкий пот;
  • возникло ощущение озноба и непроизвольное дрожание тела;
  • лицо опухло, покраснело;
  • в глазах потемнело, предметы видятся расплывчато, мелькают черные пятна в поле зрения;
  • возникают позывы к рвоте;
  • сердце «выпрыгивает» из груди;
  • стало трудно дышать;
  • помутилось сознание;
  • появился сильное предчувствие смерти;
  • резко заболела голова;
  • руки и ноги плохо слушаются.

Почему нужно срочно оказывать помощь человеку в кризовом состоянии? Это необходимо, чтобы не допустить опасных последствий, которые могут привести к потере дееспособности или смертельному исходу. Самые распространенные и тяжелые последствия гипертонического криза:

  1. Сосудистая эмболия (перекрывается часть сосуда или весь его просвет эмболическими образованиями – сгустками крови, жировыми клетками, атеросклеротическими бляшками, пузырьками газа).
  2. Коматозное состояние.
  3. Нарушение выделительной функции почек (почечная недостаточность).
  4. Развитие отечности в легких.
  5. Инфаркт миокарда.
  6. Кровоизлияние в мозг, ишемия мозговых тканей.
  7. Развитие острой недостаточности левого желудочка.

Не нужно надеяться только на себя в момент приступа внезапного повышения давления. Лечением опасного состояния должны заниматься врачи. Поэтому вызов скорой помощи должен стать первым шагом при проведении экстренных мер. Но бывают ситуации, когда нет возможности вызвать дежурную бригаду, или приезда врачей приходится долго ждать. В таких случаях каждый оказавшийся рядом человек должен быть готов прийти на выручку больному. Каким должен быть алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе:

  • Волнение и страх только усугубляют ситуацию. Паники не должно быть как у пострадавшего, так и у человека, оказывающего первую помощь. Действовать надо спокойно и рассудительно, а также попытаться всеми силами успокоить больного. Помочь снять возбуждение нервной системы могут привычные настойки боярышника, валерианы, пустырника. Можно дать выпить «Корвалол».
  • Создать комфортные условия человеку в кризовом состоянии. Распахнуть шире все окна, чтобы в комнату беспрепятственно проникали потоки свежего воздуха. Обеспечить больному полный покой, помочь ему лечь, при этом верхнюю часть туловища надо приподнять высокой подушкой.
  • Освободить от сдавливающей одежды, застежек, замков и пуговиц. Помочь нормализовать дыхание, оно должно быть ровным, спокойным, не прерываться.
  • Если больного знобит, надо потеплее его укутать, согреть. Помогут грелки, теплый чай.
  • Теплом можно уменьшить уровень давления. Для этих целей можно приложить грелку к ногам.
  • Нужно все время контролировать уровень давления, держа тонометр под рукой.
  • Если криз настиг гипертоника со стажем, он уже знает, что нужно принять. Надо помочь человеку, дать его привычное лекарство сразу после первых признаков приступа.
  • Другие допустимые гипотензивные лекарства первой помощи: «Каптоприл» (его можно заменить «Коринфаром», «Капотеном», «Нифедипином», «Кордафлексом»), «Фуросемид» (поможет устранить головную боль), «Нитроглицерин» (применять с осторожностью, давление может упасть очень сильно и вызвать коллапс). Если специальных препаратов не оказалось, можно принять таблетку «Но-шпы», «Валокордина».
  • Если развилось кровотечение из носа, это считается хорошим знаком. Вытекающая кровь уменьшает общий объем циркулирующей крови в организме, снижает риск разрыва сосудов головного мозга, помогает снижению давления. Останавливать кровотечение нужно тампонами из ваты или марли, вставив их в носовые проходы. Голову держать прямо, не закидывая назад. В область переносицы можно поместить холод.

Помимо оказанных мер, алгоритм действий может включать в себя еще один этап. Дома, до прибытия медиков, можно ввести внутримышечно препараты, которые входят в состав аптечки экстренной помощи при гипертонии у работников скорой помощи: «Фуросемид», «Дибазол», «Сернокислая магнезия». Если таких лекарств не окажется, подойдут инъекции с витамином В6, «Папаверином», а также с препаратом «Но-шпа».

Приехавший врач проведет оценку состояния пациента и выберет средства экстренного лечения. Стандарт оказания помощи при гипертоническом кризе медицинскими работниками включает в себя введение посредством инъекции следующих препаратов:

  1. Неосложненный криз купируется диуретиками и «Дибазолом».
  2. Приступы с тахикардией и экстрасистолией снимаются бета-блокаторами: «Обзиданом», «Рауседилом», «Пропранололом».
  3. Быстро снижают давление уколами «Клофелина», «Гемитона», «Катапрессана»,
  4. Если развивается острая сердечная недостаточность, понадобится одновременное введение мочегонных средств и ганглиоблокаторов.
  5. При симптомах коронарной недостаточности делают укол с нитратами («Нитросорбитом», «Нитронгом», «Сустаком») и анальгетиками.
  6. Для снятия симптомов аритмии или стенокардического приступа, пользуются блокаторами кальциевых каналов: «Нормодипином», «Кордипином».

Стандарт неотложной помощи при гипертоническом кризе подразумевает варианты алгоритма действий медицинской сестры, в зависимости от силы и спектра симптомов. Если состояние пациента не вызывает опасений, после купирования криза дальнейшая терапия проводится дома, без помещения больного в стационар. Основанием для стационарного лечения могут стать осложнения, вызванные резким скачком давления.

После перенесенного кризового состояния больной нуждается в длительном периоде восстановления. Необходимо также соблюдение профилактических мер для сохранения стабильного состояния и оптимальной величины показаний тонометра, которые должны приблизительно соответствовать стандарту 120/80.

Есть способы, помогающие побороть начинающийся криз в домашних условиях без помощи лекарств.

  1. Правильное дыхание. Во время приступа надо вдохнуть, сделать паузу на 10 секунд после вдоха, затем выдохнуть. Дыхание должно быть равномерным, состояние максимально расслабленным. Продолжать упражнения нужно 3-5 минут.
  1. Водные процедуры. Сделать теплую ванночку для рук и ног. Можно принять контрастный душ.
  1. Лечение льдом. Положить кусочек льда на область среднего шейного позвонка. Процедуру проводить лежа на животе, лицом вниз. Когда лед растопится, надо смазать этот участок маслом и растереть.
  1. Горчичники. Их надо ставить на область голеней, плечи, воротниковую зону. Сосуды расширятся, наладится кровообращение, давление снизится.
  1. Уксус. Для оказания срочной помощи можно применять столовый или яблочный уксус. Компресс с уксусом, разведенным в воде, прикладывают к стопам. Марлей, пропитанной уксусным раствором, растирают виски и затылок.
  1. Чай с медом и лимоном. Такой вкусный способ снятия давления благотворно действует на кровоток, тонизирует сосуды. Подойдут для этих целей и морсы из клюквы, брусники, жимолости, а также зеленый чай.
  1. Массаж. Можно поглаживать шею, воротниковую зону, живот, грудной отдел, лопатки, плечи, совершать легкие массирующие движения в области головы, сначала затылок, потом темя, виски и лобную зону. Проводится также массаж особой точки, расположенной чуть дальше мочки уха, по направлению к носу.

Пережив криз, нужно быть очень внимательным к своему самочувствию, желательно выполнять следующие рекомендации:

  • В первое время после криза двигаться надо плавно, спокойно, без рывков.
  • Не проводить много времени у компьютера и телевизора, особенно перед сном.
  • Оградить себя от стрессов.
  • Не употреблять спиртного и не курить.
  • Минимизировать физическую активность.
  • Следить за питанием, ограничивать потребление соли, продуктов, повышающих холестерин в крови.
  • Больше отдыхать.

Помощь в домашних условиях для скорейшего восстановления может включать в себя немало способов, позаимствованных у народной медицины.

  1. Лечение соком. Смешать соки овощей с медом, все взять в равных частях. Используют свекольный, морковный, сок из редьки. Для сохранения нормального уровня давления надо пить по несколько столовых ложек такой смеси натощак каждый день. Весь курс займет три месяца. Полезны вообще любые свежие натуральные соки овощей и фруктов, особенно свекольный.
  2. Другие лечебные напитки. К ним относятся чай из гибискуса, какао, кефир с корицей, зеленый чай. Клюквенный и брусничный морсы, напиток из жимолости.
  3. Шишки сосны. Спиртовая настойка с красными сосновыми шишками поможет устранить тромбы, укрепит сосуды, уменьшит вязкость крови, нормализует давление, помогает работе сердца.
  4. Семя льна. Лечить гипертонию и кризовые состояния помогут льняные семена. Употребляя их в пищу в сыром цельном или измельченном виде, можно улучшить функционирование сердечно-сосудистой системы. Сосуды приобретают эластичность, кровь циркулирует правильно, давление не повышается.
  5. Ванночки. Если каждый день делать утром и вечером специальные ванночки, в которые помещают руки и ноги, то давление будет держаться в норме. В воду надо добавить лимонный сок, перед приемом ванночки скушать зубчик чеснока.
  6. Продукты, полезные после криза:
  • лимон;
  • корица;
  • шоколад;
  • имбирь;
  • чеснок.
  1. Травяной чай. Траву пустырника и багульника взять в равных частях и варить на слабом огне некоторое время. Потом отвар должен настояться. Процеженный напиток надо пить трижды в день. Готовить каждый день свежий чай.
  2. Чай с шиповником и ромашкой. Плоды шиповника и соцветия ромашки смешать и подержать над паром, затем заварить и настаивать 2-3 часа. Пить можно в несколько приемов в течение дня.
  3. Лук с медом. Луковый сок соединить с медом в одинаковом количестве. Одна столовая ложка после каждого приема пищи (между едой и употреблением смеси должно пройти минимум два часа). Лечиться надо до двух месяцев.
  4. Укропные семена. Семена измельчить в порошок, смешать с сахаром. Съедать после пробуждения перед завтраком чайную ложку, запивать смесь водой. Сахара брать 20 чайных ложек, укропных семян – 4 ложки столовых.

Гипертонический криз нельзя предсказать, но можно предупредить. Для этого надо свести на нет присутствие в своей жизни факторов, способных привести к скачкообразному повышению давления. Здоровый образ жизни – лучшее средство от всех болезней. Если опасное состояние все-таки развилось, оно не должно ставить человека в тупик, нельзя поддаваться панике. Понятие о первых мерах помощи при резком повышении давления должно быть у каждого, иногда достаточно дать вовремя нужную таблетку, чтобы предотвратить смертельную угрозу.

источник