Меню Рубрики

Как лечить дистрофию десен

Атрофический гингивит – это последствие воспалительного заболевания десен, при котором происходит перерождение слизистого эпителия периодонта. При данной патологии у пациента отмечается уменьшение массы тканей десны, оголение шеек зубных корней и исчезновение сосочков между молярами. Воспалительный процесс при этом не наблюдается. Что это за болезнь, по каким причинам развивается, как ее вовремя распознать и вылечить – стоит узнать подробнее.

В основную группу риска развития атрофического гингивита входят мужчины старше 60 лет, но врачи отмечают случаи данной патологии и у представительниц женского пола, после неправильно проведенного отродонтического лечения. Также заболевание может возникнуть у пациентов, от рождения имеющих неправильное строение костей челюсти.

Но основным провоцирующим фактором для развития атрофии десен является неполноценный уход за полостью рта – пренебрежение правилами дважды в день чистить зубы, после еды пользоваться зубной нитью и ополаскивателями. Помимо перечисленных причин, к атрофическим изменениям тканей десны приводят:

  • снижение иммунитета после перенесенных простудных и аутоиммунных заболеваний;
  • неправильный обмен веществ в различных органах и системах;
  • вредные привычки – злоупотребление табаком и алкоголем;
  • игнорирование заболеваний полости рта – стоматита, пародонтита, кариозных воспалений и переход этих патологий в хронические формы;
  • гормональный дисбаланс;
  • механические повреждения слизистой ткани десен.

Заболевание может быть представлено двумя формами – ограниченной и генерализованной. Атрофический гингивит ограниченной формы вовлекает в патологический процесс отдельные зубы, в большинстве случаев это клыки, премоляры и резцы. Пораженная десна приподнимается над корнями зубов, оголяя их шейки и выраженно повышая чувствительность.

Генерализованный же гингивит сопровождается постепенным уменьшением массы мягкой десневой ткани, при этом сосочки между зубами практически исчезают, а пространство между молярами значительно увеличивается. Если вовремя не обратиться к стоматологу и не начать лечить заболевание, осложнением может стать пародонтоз, нередко в запущенной форме, когда у пациента начинают шататься и выпадать даже на вид здоровые зубы.

Распознать признаки атрофического гингивита можно по развивающейся кровоточивости десен. Оттенок слизистой оболочки начинает меняться, десна бледнеет, становится более плотной, а сама ткань приподнимается над зубами, оголяя шеечное пространство. Поскольку корень моляра становится абсолютно не защищенным перед внешним воздействием, у пациента повышается чувствительность нервных окончаний.

По ходу прогрессирования болезни межзубное пространство все больше увеличивается, что создает благоприятную обстановку для размножения бактерий – они появляются при гниении остатков пищи. Основными симптомами атрофии десен считаются:

  • отечность мягких тканей;
  • постоянное скопление мягкого налета на поверхности зубов и десен;
  • отсутствие изменения внешнего вида зубов.

Повреждение костной ткани не наблюдается, также как в большинстве случаев нет воспалительного процесса. Инфицирование тканей может начаться при присоединении вторичного заражения либо при развитии пародонтоза.

Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к стоматологу или пародонтологу. Обследование начинается с визуального осмотра ротовой полости. Врач оценивает состояние ткани десен, насколько они повреждены, как сильно атрофирована слизистая оболочка. Далее осматривается строение челюсти, правильный ли прикус, не влияет ли аномальное строение костной системы на развитие атрофического гингивита.

Затем врач отмечает количество скопившегося на поверхности десен и зубов налета, каковы его консистенция и расположение. При этом важную роль играет, присутствуют ли в полости рта у пациента какие-либо ортодонтические конструкции. При помощи специальных стоматологических инструментов проводится дальнейший осмотр.

Зондом оцениваются шаткость и подвижность зубов, места соединения ткани десен с зубными коронками, есть ли воспаление в пародонтальных карманах и кровоточат ли десны. Далее проводится рентгенографическое исследование, в ходе которого уточняется состояние костной ткани. Чтобы отличить атрофический гингивит от прочих, сходных по симптоматике, патологий врач забирает часть слизистого эпителия десны для определения качества микрофлоры.

Этап обследования пациента очень важен для постановки верного диагноза и выявления провоцирующих факторов, которые привели к развитию атрофического гингивита. Успешная терапия иногда зависит не только от своевременного устранения первопричин болезни, но и сопутствующих патологий, усугубляющих ее течение.

Причины, по которым атрофируются десны, на первый взгляд, могут быть абсолютно не связаны с заболеваниями полости рта, поэтому во время диагностики важно выяснить все провоцирующие факторы развития патологии. Если для полноценного устранения гингивита необходима консультация узких специалистов, стоматолог может направить пациента на прием к эндокринологу, гастроэнтерологу, невропатологу и прочим врачам.

После того как детальная диагностика была проведена, доктор составит подробную схему лечения, которая будет направлена на устранение провоцирующих факторов, клинических симптомов болезни и возможных осложнений. Также необходима программа по укреплению местного и общего иммунитета для стимуляции организма на самостоятельную борьбу с патологией и предотвращение ее рецидивов.

Лечение атрофии десен предполагается либо хирургическое, либо консервативное. При оперативном вмешательстве проводится гингивопластика – это процедура, во время которой недостающие участки десневой ткани покрываются собственными лоскутами слизистой оболочки пациента.

Консервативная терапия предполагает устранение факторов внешних и внутренних, которые провоцируют раздражение слизистой оболочки и атрофию десневой ткани. Также проводится пломбировка и чистка кариозных зубов и открытых дентиновых канальцев. Зубные коронки мягко очищаются от скоплений налета, затем проводятся процедуры, укрепляющие структуру слизистого эпителия десен.

При инфекционно-воспалительном процессе в полости рта пациенту рекомендуется проводить полоскание антисептическими растворами и принимать антибактериальные препараты. В домашних условиях можно облегчить состояние с помощью травяных отваров и аппликаций, приготовленных из натуральных компонентов.

Для улучшения трофики тканей, их регенерации и получения противомикробного эффекта, врач назначает наружную обработку в виде втирания в десны мазей, гелей и орошения спреями. Все подобные препараты обладают противовоспалительными свойствами, но лучшей формой выпуска считаются гели, поскольку они глубже проникают в слои эпителия и оказывают стойкий эффект.

Гель для лечения атрофического гингивита должен содержать противовоспалительные, антимикробные, охлаждающие и обезболивающие компоненты, среди популярных средств можно выделить следующие:

  • Холисал;
  • Камистад;
  • Эльгифлуор;
  • Троксевазин;
  • Элюгель;
  • Метрогил Дента;
  • Мундизал-гель.

Чаще всего врачи рекомендуют обрабатывать поверхность десен гелями Метрогил Дента и Холисал, последний имеет приятный аромат аниса, не имеет побочных эффектов и противопоказаний, оказывает антимикробное и противовоспалительное действие. И то и другое средство необходимо аккуратно наносить на десны и втирать с ткань 3 раза в сутки, на протяжении не менее 7 дней.

Хорошим эффектом при лечении гингивита отличаются и мази – они также способны снять болевой синдром, подавить размножение патогенных микробов, усилить кровоснабжение ткани и снизить уровень воспаления. Вот список лучших мазей:

  • Гепариновая – нормализует процесс циркуляции крови в тканях, снимает воспаление, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Подходит не только для лечения атрофического гингивита, но и практически всех заболеваний пародонта.
  • Левомеколь – использование этой мази показано в запущенных стадиях патологии. Наносят ее дважды в сутки на пораженные места, при гингивите показано ее нанесение в виде аппликаций на десны.
  • Солкосерил – гель с эффектом создания защитной пленки на поверхности слизистой оболочки рта. Она препятствует проникновению бактерий, ускоряет регенерацию тканей.
  • Траумель С – гомеопатическая мазь, в основе которой находятся природные компоненты. Средство уплотняет стенки капилляров, расположенных в толще слизистой оболочки, обеспечивая ее укрепление и защиту. Также мазь улучшает трофику тканей и повышает уровень местного иммунитета.

Чтобы в процессе использования мазей и гелей не происходило их проглатывание, лучше наносить их в виде аппликаций (пародонтальной повязки). Это повысит эффективность от применения средства и позволит добиться стойкого терапевтического воздействия.

Для обеспечения противомикробного эффекта и антисептической обработки полости рта доктора практически всегда назначают полоскания. Проводить их можно, используя растворы Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Ротокан. Процедуры, которые проводятся не реже 3 раз в сутки, позволят снизить кровоточивость десен, смыть бактериальный налет с поверхности зубов и мягких тканей, ускорить заживление и восстановление слизистой.

Помимо перечисленных аптечных препаратов, можно использовать средства домашнего приготовления:

  • Отвар календулы, шалфея и цветков ромашки – обладает успокаивающими и обеззараживающими свойствами, устраняет отечность тканей, заживляет.
  • Капустный сок, разбавленный теплой кипяченой водой напополам – позволяет снять раздражение слизистого эпителия, воспаление и боль.
  • Кора дуба – отличное средство для полоскания полости рта при любом стоматологическом заболевании. Нужно взять 1 столовую ложку коры, добавить 2 столовых ложки травы чистотела, залить кипятком и дать настою остыть. Полоскание проводить теплым раствором.

Если атрофия тканей сопровождается воспалительным процессом (как осложнение этой патологии часто развиваются пародонтоз и бактериальные инфекции), стоматолог может назначить пациенту антибактериальные препараты. Чаще всего в лечении стоматологических заболеваний используют препараты группы фторхинолонов, гликозамидов и лекарства пенициллинового ряда. Среди них наиболее популярными считаются Азитромицин, Сумамед, Амоксициллин, Канамицин, Линкомицин, Амоксиклав, Аугментин.

Принимать антибиотики следует под строгим контролем врача. При этом необходимо следить за реакцией организма и возникновением возможных побочных эффектов, которые есть у каждого препарата этой разновидности. Назначением медикаментов также занимается доктор, исходя из тяжести процесса, наличия или отсутствия воспаления, возраста и веса больного, при подборе необходимого антибиотика учитывается результат анализа на содержание микробной флоры и ее чувствительность к лекарствам.

Назначение физиопроцедур – это обязательная часть программы лечения практически всех стоматологических заболеваний, поскольку этот метод лечения направлен на улучшение трофики тканей, их кровоснабжения и регенерации. Также физиотерапия позволяет повысить местный иммунитет, что немаловажно при борьбе с патогенными микробами и воспалительным процессом.

При атрофическом гингивите, на стадии выздоровления показаны следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазерное лечение;
  • УФО;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • соллюкс;
  • ультрафонофорез.

Необходимый курс процедур определяется лечащим врачом, желательно пройти его полностью, чтобы защитить ткани десен от дальнейшей дистрофии, восстановить их, предотвратить возможные рецидивы и осложнения.

Чтобы предотвратить развитие атрофии десневой ткани, необходимо регулярно и бережно очищать полость рта от бактериального налета, своевременно лечить воспалительные процессы и пломбировать кариозные полости. Чистить зуба нужно дважды в день, после приема пищи пользоваться ополаскивателем и зубной нитью – это предупредит застревание кусочков пищи в межзубных промежутках и размножение патогенных микробов.

Также сохранить зубы и десны здоровыми помогут следующие рекомендации:

  • выбор зубной щетки и пасты – щетина не должна травмировать слизистую и быть слишком жесткой, а паста должна обеспечивать полноценную очистку зубов, защиту от кариеса и налета;
  • отказ от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
  • организация правильного питания, способного обеспечить организм всеми необходимыми веществами и микроэлементами;
  • укрепление иммунитета;
  • регулярные физические нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе.

В ежедневный рацион должны быть включены белки, овощи и фрукты, свежие соки, ягоды, рыба и мясо нежирных сортов. Для укрепления сосудов и состояния слизистых оболочек полезна пища с богатым содержанием витаминов группы А, Е, С и В. Атрофические изменения в тканях десен, при своевременном обращении к врачу и начале лечения, можно успешно устранить.

А для предотвращения рецидивов патологии необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, ухаживать за полостью рта самостоятельно, правильно питаться и лечить хронические заболевания органов и систем, если даже кажется, что они не имеют отношения к состоянию десен и зубов.

источник

Атрофический гингивит – хроническое заболевание полости рта, которое характеризуется уменьшением объема окружающей зубы десневой ткани. При атрофическом гингивите признаки воспаления чаще всего отсутствуют, но происходит постепенное оголение шеек зубов и развитие болезненной чувствительности к изменениям температуры. Диагностируется атрофический гингивит на основании анамнеза и оценки состояния десен во время стоматологического осмотра. Лечение атрофического гингивита включает в себя устранение травмирующих и раздражающих маргинальный пародонт факторов, медикаментозную терапию, массаж десен и физиотерапевтические процедуры. В запущенных случаях проводится хирургическая операция – гингивопластика.

Атрофический гингивит – хроническая форма гингивита, при которой вследствие дистрофических изменений эпителиальной ткани происходит уменьшение общего объема десны, исчезновение межзубных сосочков, а также обнажение шеек и корней зубов. При этом признаки воспаления отсутствуют, либо выражены слабо. Атрофическим гингивитом чаще болеют мужчины старше 60 лет, у женщин он встречается реже. Вследствие некорректного ортодонтического лечения или аномалий полости рта атрофический гингивит также может развиться у детей.

Атрофическую форму хронического гингивита стоматология рассматривает в качестве первого признака начинающегося пародонтоза – невоспалительного системного поражения окружающих зубы тканей. Прогрессирование атрофического гингивита грозит развитием пародонтита – воспалительного заболевания тканей вокруг зубов, приводящего к разрушению зубодесневого соединения, расшатыванию и потере зубов. Поэтому во избежание тяжелых последствий начинать лечение следует как можно раньше.

Атрофический гингивит является последней стадией хронического гингивита и очень часто связан с несоблюдением правил гигиены полости рта. Основными причинами атрофического гингивита считают нарушения обмена веществ, ослабление иммунитета вследствие различных заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, язвенная болезнь, гастрит, гепатит и др.), а также курение. Кроме того, пусковыми факторами могут служить гормональные изменения, происходящие в организме подростков, беременных женщин и пожилых людей.

Атрофический гингивит могут вызывать неправильная ортодонтическая терапия, травмы десневой ткани вследствие дефектов протезирования, деформации десен и врожденные аномалии, например, мощные десневые связки или неправильное прикрепление уздечки.

Различают две формы атрофического гингивита:

  • ограниченную – оголяются шейки и корни в области 1–2 зубов (в основном – резцов, клыков и премоляров);
  • генерализованную – десневой край постепенно теряет свой объем, десневые сосочки исчезают, и образуются большие межзубные промежутки.

При развитии атрофического гингивита слизистая оболочка десны нередко приобретает бледно-розовый цвет; кровоточивость и воспалительный процесс чаще всего отсутствуют вовсе либо выражены незначительно. Зачастую маргинальная часть десны теряет объем, а межзубные сосочки сохраняют свою форму, что приводит к формированию V-образных атрофированных участков. В дальнейшем десневой край уплотняется, образуется гипертрофированная ткань в виде выраженного валика, за счет чего десна выглядит толще, хотя на самом деле она атрофируется.

С течением времени происходит уменьшение общего объема десневой ткани. Вследствие обнажения шеек зубов появляется патологическая чувствительность к изменениям температуры и другим раздражителям. Прогрессирование атрофического гингивита приводит к тому, что десневые сосочки полностью исчезают. На их месте возникают значительные межзубные промежутки, в которых застревает пища, накапливаются и размножаются патогенные микроорганизмы, что еще больше усугубляет патологию.

Вследствие медленной, но постоянно прогрессирующей атрофии тканей краевого пародонта происходит постепенное обнажение корней зубов. В дальнейшем атрофический гингивит приводит к значительной потере объема десневой ткани и может стать причиной серьезных последствий: развития пародонтита и утраты здоровых зубов.

Атрофический гингивит диагностируется стоматологом или пародонтологом на основании данных анамнеза и оценки состояния полости рта при визуальном и инструментальном обследовании. Во время визуального осмотра врач оценивает состояние зубов, межзубных сосочков и десневого края, возможные аномалии десен, а также особенности прикуса, количество отложений на зубах и состояние протезов при их наличии. Инструментальное обследование при помощи зонда позволяет выявить кровоточивость, целостность зубодесневых соединений, отсутствие десневых карманов и степень подвижности зубов. На основании данных осмотра составляется пародонтограмма.

Читайте также:  Алиментарная дистрофия при голодании

Для того чтобы оценить состояние костной ткани, выполняется дентальная рентгенография. Для более точной диагностики возможно проведение различных тестов, индексов и проб, а также посева из полости рта на микрофлору. Эти исследования необходимы, чтобы дифференцировать атрофический гингивит от схожих по симптоматике заболеваний, например, пародонтоза и пародонтита. При атрофическом гингивите поражаются только мягкие десневые ткани, а костные структуры и связки остаются незатронутыми.

Для назначения правильного лечения необходимо точно установить причины, вызвавшие атрофический гингивит, поэтому в случае сопутствующих заболеваний для диагностики требуются консультации других медицинских специалистов: эндокринолога, фтизиатра или гастроэнтеролога.

При лечении атрофического гингивита необходим индивидуальный комплексный подход. Если патология десен вызвана общесоматическим заболеванием, то нужно провести курс его лечения и принять меры по укреплению общего иммунитета. Кроме того, требуется устранить все травмирующие и раздражающие ткань пародонта факторы, провести профессиональную гигиену полости рта и назначить терапию, улучшающую трофику десен. В случае необходимости производится коррекция ортодонтических аппаратов и зубных протезов.

При наличии инфекции используют антибактериальные препараты. Для обработки десен применяют перекись водорода или другие антисептики. Положительный эффект оказывают полоскания ротовой полости отварами аира, зверобоя, прополиса, ромашки и коры дуба, однако по поводу применения этих средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Недопустимо заниматься самолечением, терапия такого серьезного заболевания, как атрофический гингивит, должна проходить под строгим контролем специалиста.

Комплексное лечение атрофического гингивита также включает в себя обработку шеек зубов фтором, вибрационный массаж десен, ауто- и гидромассаж, а также пародонтологические аппликации с маслом облепихи или шиповника. Необходим прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины A, B, C, E и P. Помимо этого, в курсе лечения обычно используют несколько видов физиотерапии: электрофорез, дарсонваль, ультразвук или светолечение.

В случае запущенности заболевания врач может рекомендовать проведение хирургической операции – гингивопластики, при которой атрофированные участки десны восстанавливаются лоскутами соседних здоровых тканей.

Полное излечение данной патологии невозможно, но своевременная и правильная терапия может приостановить атрофические процессы. Поэтому следует соблюдать меры профилактики атрофического гингивита и своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Основным профилактическим мероприятием служит правильная гигиена полости рта. Необходимо чистить зубы утром и вечером, используя пасты, препятствующие кровоточивости десен. В случае диагностированного хронического гингивита важно не допустить его перетекания в атрофическую стадию. Для этого рекомендуется применять стоматологические гели, содержащие метронидазол. Необходимо обязательно проходить профилактический осмотр у специалиста не менее 2-х раз в год и регулярно проводить санацию полости рта.

При наличии общесоматических патологий, которые могут привести к атрофическому гингивиту, важно своевременно проводить курс их лечения и укреплять общий иммунитет. Необходимо отказаться от курения и правильно питаться: употреблять больше фруктов и овощей, ограничить сладкие продукты.

источник

Большие очереди из пациентов и отсутствие времени на длительное ожидание приводит к тому, что люди начинают искать варианты лечения в домашних условиях. Но в некоторых ситуациях это может привести к ухудшению состояния. Чтобы так не произошло, нужно учесть степень заболевания и использовать только эффективные средства для лечения.

Пародонтоз — это атрофическое заболевание десен. При прогрессировании оно приводит к расшатыванию и потере зубов. Лечение домашними средствами можно проводить только на первой стадии заболевания. При этом подвижность зубов отсутствует, но могут быть неприятные симптомы: зуд, жжение и кровоточивость десен.

Читайте также: пародонтоз у детей, причины, симптомы и методы лечения

От них можно избавиться в домашних условиях. Это улучшит качество жизни пациента и позволит остановить прогрессирование пародонтоза.Когда стоит обратиться к врачу?

Пародонтоз при отсутствии лечения приводит к выпадению зубов

При пародонтозе есть риск потери зубов. Поэтому важно не запустить болезнь и вовремя обратиться к специалисту. Причины для беспокойства:

  • сильная кровоточивость десен;
  • расшатывание зубов;
  • бледность десен;
  • обнажение шейки и корня;
  • веерообразное расхождение зубов.

При появлении одного из признаков стоит посетить стоматологическую клинику. Это позволит избежать прогрессирования заболевания и потери зубов.

Снять симптомы и остановить прогрессирование заболевания в домашних условиях можно аптечными средствами и рецептами народной медицины. Нужно помнить, что растения часто вызывают аллергию, потому их стоит применять с осторожностью. При возникновении патологической реакции организма, нужно вызвать скорую помощь и принять антигистаминное средство.

В поисках, как лечить пародонтоз в домашних условиях, стоит заглянуть в аптеку, на подоконник или в собственный холодильник. Есть много народных рецептов, снимающих симптомы и улучшающих самочувствие пациента.

Алоэ оказывает противовоспалительный эффект, снимая отёчность и зуд

Взять свежий лист, срезать колючки и разделить его на 2 части. Мякоть прикладывать к деснам на ночь. Вещества в составе сока алоэ обладают антибактериальным действием, что предотвращает развитие инфекционных осложнений.

Они также оказывают противовоспалительный эффект, снимая отёчность и зуд. Курс процедур должен составлять не меньше 10 дней.

Средство готовится из кедровой смолы и спирта в соотношении 1:5. Смесь перемешивают до полного растворения. Полученный раствор натирают ватным тампоном на десны массажными движениями. Процедуру нужно проводить утром и вечером до полного исчезновения симптомов.

В бруснике содержатся вещества, запускающие регенерацию клеток

Ягоды брусники содержат вещества, запускающие регенерацию клеток. Чтобы вылечить пародонтоз, нужно отжать сок, набрать его ватным тампоном и сделать компресс на десны. Время процедуры — 10-15 минут. Наносят сок 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 2 месяца, но положительный эффект заметно после недели применения.

Хвоя давно используется для лечения десен: ее активно добавляют в пасты от пародонтита и пародонтоза. Но это средство эффективно и в натуральном виде. Для этого хвойные иголки нужно собрать, промыть и высушить от воды.

Затем нужно взять одну из них и разжевать до того, как она станет безвкусной. Процедуру проводят 2 раза в день. Она помогает справиться с воспалением и кровоточивостью десен. Лечение длится 3 недели.

Антибактериальные свойства чеснока люди широко используют в сезон простуд: его стараются добавлять в блюда, вешают детям на шею, кладут на рабочий стол. Помогает он и при пародонтозе. Для приготовления берут:

  • 250 г чеснока;
  • 150 мл растительного масла (оливкового или подсолнечника);
  • 6 капель эфирного масла эвкалипта.

Чеснок мелко нарезают, смешивают с растительным маслом и переливают в плотно закрывающуюся стеклянную ёмкость. Средство ставят на солнце на 10 дней. Периодически сосуд встряхивают, чтобы перемешать смесь.

Затем раствор процеживают, добавляют эфирное масло. Полученное лекарство хранят в холодном темном месте.

Из смеси готовят компрессы на десны. Их накладывают трижды в день на 15-20 минут. Лечение занимает месяц, но результаты заметны через 3-4 дня.

Полоскание рта при пародонтозе служит отличной профилактикой прогрессирования заболевания и лечением на ранних стадиях. Для этого подойдет вода различной температуры (тёплая, прохладная). Можно заменить её на отвары целебных трав, специальные ополаскиватели и аптечные средства, чтобы добиться большего эффекта.

Раствор для ополаскивания рта можно приготовить из 3%-й перекиси водорода. Её разводят в соотношении 30 капель на стакан воды. Полученным раствором тщательно ополаскивают полость рта так, чтобы он попадал на десны.

Столовая ложка соды, растворенная в стакане теплой воды, послужит отличным ополаскивателем при пародонтозе. Процедуру нужно повторять дважды в день: после каждой чистки зубов. Сода нормализует pH и помогает справиться с воспалением.

Цитрусовые богаты витамином С, а лимон ещё и кислотами. Вместе они способны поднять иммунитет и прекратить развитие заболевания. Для этого достаточно положить дольку лимона в стакан и залить горячей водой. Когда раствор остынет, им нужно активно прополоскать рот. Процедуру повторяют 2-3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Средство для ополаскивания рта можно приготовить из морской или поварской соли. Достаточно добавить 1 ч. л. порошка в стакан теплой воды и перемешать. Полоскания нужно проводить дважды в день в течение недели.

Ветки дуба содержат большое количество вяжущих веществ, останавливающих кровотечение. Поэтому из них готовят отвар для полоскания при пародонтозе. Для этого мелкие ветки дуба заливают кипятком и несколько минут кипятят на небольшом огне.

Затем отвар остужают и процеживают через марлю. Полученным раствором полощут полость рта дважды в день. Курс лечения составляет 2 месяца. За это время воспаление и кровоточивость десен полностью проходит.

Приготовить раствор для полоскания рта можно из уксусной кислоты (не эссенции!). Она отлично останавливает кровотечение и укрепляет десны. Для получения раствора нужно разбавить 1 ч. л. яблочного уксуса в половине стакана воды.

Процедуру полоскания проводят 3 раза в день по 3 минуты. Лечиться нужно не менее 1 месяца для достижения стойкого положительного эффекта.

Антисептические свойства ромашки используются в стоматологии для лечения пародонтоза. Чтобы получить раствор для полоскания, достаточно заварить пакетик чая из аптеки или столовую ложку цветков. Использовать ромашку в пакетиках удобнее, так как не придётся пропускать раствор через марлю.

Ополаскивания проводят после каждой чистки зубов. От начала лечения до исчезновения симптомов обычно проходит до 14 дней.

Вещества в составе минеральной воды оказывают положительное влияние на состояние десен, а пузырьки газа обеспечивают массажный эффект. Полоскать рот этим средством можно после каждого приема пищи. Заметное улучшение состояния наступает за 7 дней применения.

Недорогой, но эффективный антисептик Хлоргексидин поможет устранить воспаление и предотвратить развитие осложнений. Для этого достаточно полоскать им рот два раза в день. После двух недель применения симптомы пародонтоза полностью проходят. Если этого не произошло, стоит обратиться к врачу для подбора другого средства.

Лекарство «Стоматофит» не содержит антибиотиков и гормонов, потому безопасно для взрослых и детей. Препарат на основе лекарственных трав отлично снимает воспаление и обладает заживляющим действием.

Для полосканий средство разводят в воде по инструкции в соответствии с возрастом. Положительный эффект заметен после первой недели применения.

Стоматофит оказывает противовоспалительный и заживляющий эффект

Лечить пародонтоз дома можно ополаскивателями из ассортимента ближайшей аптеки. Они снимают воспаление, укрепляют десны и дарят свежее дыхание. Лучшие ополаскиватели от пародонтоза:

  • Пародонтакс — содержит фтор, уничтожает бактерии;
  • Сплат — в составе есть полидон, биосол и экстракт крапивы;
  • Лакалют — снимает кровоточивость за счет вяжущих компонентов;
  • Президент профи — уничтожает бактерии, лечит воспаление за счет экстрактов целебных трав.

Ополаскиватель выбирают под запрос пациента: убрать кровоточивость, справиться с воспалением или укрепить зубы. Положительный эффект отмечается через неделю использования. Если этого не произошло, стоит сменить тактику лечения и обратиться к врачу.

Укрепить иммунитет и десны помогают витамины. При пародонтозе особенно важны несколько веществ:

  • витамин В1;
  • фолиевая кислота;
  • витамин Р;
  • аскорбиновая кислота;
  • витамин А.

Они уменьшают кровоточивость десен, предотвращают их атрофию. Витамины можно принимать в составе комплексов, каждый отдельно или вводить внутримышечно.

Витамины можно применять в форме таблеток или же инъекций в десны

Лечить пародонтоз дома можно аптечными средствами. Есть несколько мазей, эффективных при этом заболевании:

  • гепариновая — улучшает кровоток, предотвращает атрофию десен;
  • троксевазиновая — усиливает питание десен, укрепляет сосуды;
  • Холисал — снимает воспаление и болевой синдром;
  • Солкосерил — обладает противомикробным действием;
  • Левомеколь — уничтожает бактерии, предотвращает нагноение.

Мази улучшают кровоток и питание десен, помогают справиться с воспалением, снимают неприятные ощущения. Использовать их лучше не просто нанесением или компрессами, а массажем. Это удвоит эффект от процедуры. Всего потребуется 10-15 сеансов, чтобы заметить значительные улучшения.

Начальные стадии пародонтоза можно вылечить уколами в десны. Лекарство вводится инсулиновым шприцем в углубление у зуба. Таким способом вводятся несколько групп препаратов:

  • антибиотики;
  • витамины;
  • антитоксические сыворотки;
  • склерозирующие средства;
  • лидаза;
  • глюкоза;
  • сыворотка Филатова.

Курс лечения включает от 8 до 30 уколов. Количество инъекций и тип препарата подбирается врачом с учетом течение болезни и наличия аллергических реакций на лекарства.

Пародонтоз часто возникает на фоне низкого иммунитета. Поднять его поможет не только сбалансированное питание и витамины, но и специальные препараты. К таким относится Имудон — он запускает естественную защитную систему организма. В результате излечивание от заболевания происходит за счёт собственных сил, а не сильных химических препаратов.

Имудон стимулирует местный иммунитет в ротовой полости

Такое лечение подходит только на ранней стадии пародонтоза. При наличии воспаления или расшатывания зубов, Имудон используется как дополнительное средство, а основным выступают мази или антибиотики.

Индивидуальные особенности организма не позволяют сделать выводы о том, какое средство самое эффективное. Ведь у пародонтоза несколько симптомов, каждый из которых может выступать ведущим. А пациенту с воспалением и без него нужны разные лекарства.

Быстрее всего улучшение наступает при приеме антибиотиков. Но это сильные препараты, которые выписывают по показаниям, а отпускают по рецепту.

Самостоятельное назначение антибиотиков может привести к развитию устойчивости у пациента, тогда в следующий раз препарат уже не поможет и потребуется более сильный. Поэтому эти лекарства применяют только после консультации врача.

Быстро помочь пациенту при пародонтозе могут антибиотики. Это сильные противомикробные препараты, отпускаемые по рецепту. Показания к назначению антибиотиков:

  • повышение температуры тела на фоне пародонтоза при отсутствии признаков ОРВИ;
  • развитие воспалительного процесса;
  • отсутствие эффекта от лечения препаратами других групп;
  • появление гноя из десен.

Антибиотики выписывает только врач, самолечение только усугубит ситуацию

Антибиотик подбирается с учетом чувствительности к нему возбудителя. Этот тест проводится в лабораторных условиях и позволяет определить, какой препарат наиболее эффективен для конкретного пациента.

Десны при пародонтозе становятся рыхлыми, возрастает риск их травматизации. Поэтому для чистки зубов стоит выбирать мягкую щетку. А во время гигиенической процедуры можно дополнительно делать массаж десен. Это служит профилактикой развития пародонтоза.

Ополаскивать рот стоит водой разной температуры: сначала прохладной, затем теплой. Такое воздействие укрепляет сосуды, делает десны менее рыхлыми.

Слабость и кровоточивость десен часто бывает следствием недостаточного кровоснабжения. Для его улучшения рекомендован массаж. Его можно проводить пальцами, но большего эффекта удается достичь струей воды. Так как лечить десна в домашних условиях при пародонтозе удобнее, чем ежедневно посещать стоматологию, больным рекомендуют приобрести ирригатор.

Прибор выдает струю воды под напором, что отлично массирует десны. Это также повышает качество механического очищения от налета. В результате пациент получает не только лечение пародонтоза, но и профилактику кариеса и воспалительных заболеваний ротовой полости.

Ирригатор стимулирует кровообращение в деснах, укрепляет слизистую

Болезненность и кровоточивость десен, а также шатание зубов накладывают ограничения в еде на больного. Полезные продукты при пародонтозе:

  • твёрдая пища — морковь, яблоки, огурцы: обеспечивают естественный массаж дёсен, содержат много витаминов и минеральных веществ;
  • молочные продукты — кефир, творог, сметана, йогурты: богаты кальцием, укрепляют зубы;
  • цитрусовые — лимоны, апельсины, мандарины: содержат витамин С, поднимающий иммунитет и оказывающий противовоспалительное действие.

От слишком твёрдой пищи (орехи, сухари) стоит отказаться из-за риска травмировать десны и спровоцировать расшатывание зубов. В качестве напитков предпочтение стоит отдавать чёрному чаю. Он богат дубильными веществами, которые останавливают кровотечение из десен.

Положительный эффект от лечения должен быть заметен максимум через неделю от его начала. Если улучшений нет, нужно обратиться к специалисту за назначением процедур в стенах больницы. В противном случае пациенту грозят осложнения:

  • расшатывание зубов;
  • обнажение шейки и корня, что сопровождается болями;
  • потеря зубов;
  • веерообразное изменение прикуса, что портит внешний вид;
  • анемия из-за сильной кровоточивости десен.
Читайте также:  Аевит при дистрофии ногтей

источник

Болезнь десен пародонтоз — патология довольно редкая. Она встречается у 3 % населения планеты. Заболевание характеризуется дистрофическими изменениями ткани пародонта. Происходит рецессия десны, высота альвеолярного отростка снижается. То есть поражаются все те ткани, которые способствуют удержанию зуба в лунке. Воспалительные процессы при этом могут отсутствовать.

На фото болезнь десен пародонтоз выглядит устрашающе, особенно в последней стадии: корни зубов обнажены и покрыты твердыми отложениями, а из десневых каналов просачивается кровь с гнойным экссудатом. Конечно, такие грозные изменения наблюдаются только тогда, когда болезнь сильно запущена. Если пациент вовремя обратится к стоматологу, развитие патологического процесса удастся остановить.

Заболевание десен пародонтоз характеризуется прогрессирующей атрофией тех тканей, которые окружают зуб и удерживают его в челюстных костях. Патологический процесс затрагивает:

  • десну;
  • периодонтальную связку;
  • цемент корня зуба;
  • альвеолярные отростки.

При пародонтозе происходит оголение шейки зуба. Десна опухает и меняет свой цвет. Иногда она становится неестественно бледной или, наоборот, краснеет. После этого она начинает постепенно отступать, оголяя корень. Он имеет желтый оттенок, поэтому сильно отличается по цвету от коронки. Пациент может самостоятельно обнаружить болезнь на ранней стадии только в том случае, если рецессия происходит на передних зубах. Изменения будут заметны при улыбке.

Косметический дефект — это не единственная проблема пародонтоза. Истории болезни пациентов нередко говорят о том, что у больных отмечается расшатывание зубов и появление гнилостного запаха. У многих пациентов болевые ощущения отсутствуют вовсе, поэтому за помощью к стоматологу они не спешат. В некоторых случаях чувствительность зубов увеличивается. Появляется болезненность во время употребления кислых или холодных продуктов. А также во время чистки зубов.

Патологический процесс опасен тем, что начавшись с одного зуба, он постепенно охватит и соседние области. Без лечения ситуация будет постепенно ухудшаться. Она грозит потерей зубов. Поэтому стоматологи рекомендуют проводить профилактические осмотры как можно чаще. Такие мероприятия позволяют вовремя выявить проблему и предпринять шаги для остановки патологического процесса. Ведение истории болезни пародонтоза средней степени и начальной необходимо стоматологу, чтобы отслеживать происходящие изменения.

Болезнь десен начинает развиваться, когда ухудшается кровоснабжение тканей, окружающих зубы. Это провоцирует нарушение минерального и белкового обмена. Ткани пародонта испытывают недостаток кислорода и питательных веществ, происходит скопление токсинов. Все это приводит к замедлению регенерации тканей. Происходит задержка роста, и альвеолярная часть челюсти постепенно атрофируется.

Сложность лечения болезни десен пародонтоза связана с тем, что причины ее развития до сих пор не установлены. Патология возникает даже у тех людей, которые строго следят за гигиеной ротовой полости и вовремя посещают стоматолога.

Специалисты считают, что развитие дистрофических изменений могут провоцировать следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Сахарный диабет.
  3. Атеросклероз сосудов.
  4. Курение. Американские ученые совсем недавно установили, что между пародонтозом и никотиновой зависимостью есть прямая связь. Продукты горения табака негативно влияют на кровоснабжение десен и альвеолярных отростков. В исследовании участвовали более тысячи человек. Все, кто в течение нескольких лет выкуривал около пачки в день, рисковали здоровьем зубов в два раза больше чем те люди, которые не прикасались к сигаретам. При этом даже в том случае, если развитие патологии удавалось остановить, она начинала прогрессировать снова, как только человек возвращался к пагубной привычке.
  5. Артериальная гипертензия.
  6. Патологии гипофиза. Дисфункция питуитарной железы приводит к многочисленным сбоям в работе организма, которые сопровождаются развитием патологических процессов в зубочелюстной системе. Поэтому болезни гипофиза и пародонтоз тесно связаны между собой.
  7. Гиповитаминоз.
  8. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
  9. Неправильный прикус.
  10. Злоупотребление алкоголем.
  11. Неврологические заболевания.
  12. Травмы ткани пародонта. Например, установка ортодонтических конструкций ненадлежащего качества, ушибы или переломы.
  13. Эндокринные сбои.

Стоматологи заметили, что у многих больных присутствуют на зубах отложения, на которых способны развиваться болезнетворные бактерии. Но в развитии пародонтоза этот фактор не является решающим.

Формирование патологии у пациентов молодого возраста, нередко происходит на фоне вегетососудистой дистонии. А у людей старше пятидесяти лет, пародонтоз чаще всего поражает тех, кто страдает гипертонией. Из этого можно сделать вывод, что патология развивается вследствие гипоксии, которую провоцирует склероз или спазм сосудов.

Болезнь десен пародонтоз характеризуется разрушением тканей, окружающих зуб. Происходит постепенное оголение корней. При этом хорошая фиксация зуба сохраняется в течение длительного времени.

Из-за медленного развития начальная стадия патологии проходит незаметно для пациента. В этом кроется основная опасность и коварство болезни. На фоне бессимптомного развития, происходит значительное разрушение ткани пародонта. Поэтому важно осматривать свои десны во время гигиенических процедур и обращаться к стоматологу при обнаружении следующих признаков:

  1. Визуально заметное удлинение зуба.
  2. Побледнение десен, но без признаков воспаления.
  3. Формирование даже минимальных отложений.
  4. Появление клиновидного дефекта, эрозии эмали или стертости зуба.

Все перечисленные признаки кровоточивостью десен не сопровождаются. Но по мере развития патологии у пациента начнут проявляться такие симптомы:

  1. Ощущение зуда, боли или жжения в слизистой.
  2. Пульсация в деснах.
  3. Кровоточивость во время чистки зубов или в процессе еды.
  4. Отечность десен.
  5. Расхождение или расшатывание зубов.
  6. Появление неприятного запаха.

На последних стадиях патологии происходит формирование парадонтозного зуба. Его коронка может быть совершенно здоровой, а большая часть корня будет оголена. Нормально выполнять свою функцию такой зуб не сможет из-за расшатывания. При отсутствии грамотного лечения возможно развитие воспаления, которое может стать причиной сепсиса.

Лечение болезни десен пародонтоза необходимо начинать как можно раньше. Только в таком случае можно рассчитывать на существенное замедление или остановку процесса. Полностью восстановить первоначальное состояние десен, в большинстве случаев невозможно.

Патология обычно начинается с воспаления слизистой оболочки альвеолярного отростка. В просвете между зубами скапливаются базофильные рыхлые массы, которые состоят из единичных эпителиальных клеток и колоний микробов. Появляется ощущение зуда в деснах, они начинают отекать. Область около шейки зуба становится более чувствительной. Употребление твердой пищи может вызывать кровоточивость. Все перечисленные изменения относятся к начальному этапу патологии.

В зависимости от состояния пародонта, выделяют следующие стадии:

  1. Первая. Отмечается легкая подвижность зубов, появление камня и обнажение шеек. Десны отечны. Зубной ряд пока не нарушен.
  2. Вторая. Корни зубов обнажаются сильнее. Это приводит к образованию десневого кармана, который может быть заполнен кровью или гнойным экссудатом. Слизистая иногда имеет синеватый оттенок. Подвижность зубов в боковом направлении усиливается. На рентгеновском снимке можно заметить, что костная ткань корня укорочена.
  3. Третья. Корни обнажены наполовину своей длины. Их открытая часть покрыта твердыми отложениями. Увеличивается подвижность зубов и размер десневого кармана.
  4. Четвертая. Наблюдается полная атрофия костной опоры. Поворачивать зуб можно в любом направлении, его фиксируют только мягкие ткани.

Стоматолог должен точно установить стадию патологии, чтобы определить, как лечить болезнь пародонтоз. Общего решения для всех пациентов не существует. Лечение зависит как от стадии заболевания, так и от состояния пациента и специфики осложнений. Для достижения наилучшего результата необходим целый комплекс мероприятий. Они могут включать антибиотикотерапию, прием витаминов или гормонов, хирургическую ортопедическую или физиотерапевтическую помощь.

Перед тем как приступить к лечению, стоматолог должен изучить историю болезни. Пародонтоз средней степени тяжести полностью вылечить невозможно. Но, благодаря современным технологиям, восстановить частично десну и затормозить процесс удается.

Стандартная терапия включает в себя несколько этапов:

  1. Первичный визуальный осмотр и проверка подвижности зубов.
  2. Рентген.
  3. Общий анализ крови.
  4. Мазок слизи из ротовой полости.
  5. Зондирование десневой борозды.
  6. Проверка проходимости сосудов.
  7. Санация ротовой полости. Сюда входит: лечение кариеса, пломбирование клиновидных дефектов, устранение острых углов и удаление камня.
  8. Лечение общих заболеваний, которые могли стать причиной пародонтоза.
  9. Физиотерапевтические процедуры десен. Например, дарсонвализация и электрофорез. А также массаж. Все перечисленные процедуры позволяют улучшить кровоснабжение десен и насытить их питательными веществами. Благодаря этому улучшается регенерация тканей и останавливается процесс их разрушения.
  10. Лечение лазером.
  11. Шинирование. Эта методика направлена на снижение подвижности зубов, которые неплотно сидят в деснах. Несъемное шинирование применяется на начальных стадиях пародонтоза. Для установки конструкции необходимо чтобы сохранились все зубы в ряду. Чаще всего материалом для шинирования выступает стекловолоконная нить. Она равномерно распределяет нагрузку между всеми зубами, не травмирует их и не влияет на внешний вид. Сама процедура безболезненна и занимает не больше часа. Съемное шинирование применяется в более запущенных случаях пародонтоза, когда зубы начинают выпадать. По индивидуальным замерам пациента изготавливается протез. Он будет фиксировать оставшиеся зубы и закрывать образовавшиеся промежутки.
  12. Пересадка десневых лоскутков. Хирургическая операция исправляет внешний вид зубного ряда. К сожалению, она не способна решить проблему поражения тканей.

На поздней стадии заболевания происходит выпадения большей части зубов. А также атрофия костной ткани. Кроме этого, появляется неприятный запах изо рта, наблюдается нарушения прикуса. На этой стадии, перечисленные выше, методы помочь пациенту не смогут. Единственным выходом будет установка имплантов.

После того как стоматолог приведет все необходимые манипуляции, пациенту будет рекомендована медикаментозная терапия болезни десен. Лечение пародонтоза народными средствами, которое предпочитают многие пациенты, будет эффективным только в комплексе с лекарственными препаратами. Пациенту могут быть назначены иммуномодуляторы, инъекции в десны, витаминные комплексы, а также антибиотики или гормоны.

В лечение пародонтоза лучше всего себя зарекомендовали такие препараты:

  1. «Ципролет А». Препарат эффективно устраняет инфекции полости рта.
  2. «Эритромицин». Назначается в том случае, если в десенных карманах обнаружен гнойный экссудат. Выделения начинают уменьшаться уже на второй день терапии.
  3. «Клиндамицин». Чаще всего препарат назначается при периодентальном абсцессе.
  4. «Левосин». Подогретую до температуры 36 градусов мазь, вводят в гнойные полости.
  5. «Олазоль». В составе аэрозоля облепиховое масло и другие вещества, снимающие воспаление и оказывающие обезболивающий эффект.

Уколы в десну являются одной из наиболее эффективных методик лечения болезни пародонтоз. Фото до и после, которые делали пациенты, подтверждает эффективность этой процедуры. Лекарственные вещества, введенные таким образом, сразу поступают в поврежденные ткани.

Для инъекций применяются следующие препараты:

  1. Экстракт алоэ.
  2. «Траумель».
  3. Витамин С.
  4. Биогенные стимуляторы.
  5. «Рибонуклеаза».
  6. «Лидаза».
  7. «Метилурацил».

Нетрадиционная медицина способна помочь пациенту только на начальном этапе заболевания десен. Лечение пародонтоза народными средствами лучше сочетать со всеми рекомендациями, которые дает стоматолог. Улучшить кровоснабжение и питание десен, помогают такие способы:

  1. Чеснок. Зубчик необходимо разрезать на две части. Срезом сделать массаж, втирая сок в десны.
  2. Морскую соль и мед смешать в равных пропорциях. Смесь переложить в марлю и прикладывать ее к деснам. Длительность процедуры должна составить не менее 40 минут.
  3. Лист алоэ разрезать на две части. Мякоть в течение 30 минут прикладывать к деснам.
  4. Измельчить 400 г корня хрена, залить его литром кипяченой воды. Настоять смесь в течение восьми часов, процедить. Использовать жидкость для полоскания полости рта.
  5. Щепотку порошка аира ежедневно добавлять к зубной пасте, во время чистки.

Многие пациенты на приеме у стоматолога интересуются тем, как лечить пародонтоз в домашних условиях быстро и эффективно. К сожалению, победить самостоятельно эту патологию невозможно. Но снять неприятные симптомы и улучшить состояние десен помогают лечебно-профилактические зубные пасты. Если использовать их не менее двух раз в день, можно заметить существенные улучшения.

К лучшим зубным пастам относится:

  1. «Сплат Биокальций». Устраняет чувствительность при клиновидных дефектах. Кроме этого, укрепляет зубную эмаль и улучшает состояние десен.
  2. «Лакалут Фтор». Регулярное использование улучшает состояние десен. Чувствительность к кислому и холодному существенно снижается.
  3. President Active Clinical. Устраняет кровоточивость и чувствительность десен. Входящий в состав триклозан обладает противовоспалительным эффектом.
  4. «Ападент». Паста содержит микроэлементы, предотвращающие разрушение зуба. Устраняет зубной налет и микротрещины эмали. Оказывает пломбирующий эффект на оголенные шейки.
  5. «Асепта Сенситив». Паста подходит для чувствительных зубов и профилактики воспаления десен.

Реминерализация зубов в начальной стадии пародонтоза позволяет существенно замедлить течение болезни. Чем раньше пациент заметит начало формирования клиновидного дефекта и примет меры, тем лучше. Реминерализация — это насыщение зубной эмали фосфором и кальцием, которые восстанавливают ее структуру.

Несколько лет назад такую процедуру мог выполнять только стоматолог. Сейчас ситуация изменилась. Пациент может экономить время, выполняя необходимые манипуляции в домашних условиях. Для этого требуется приобрести реминерализирующий гель для зубов. Его необходимо наносить дважды в день, предварительно почистив зубы. Пить и принимать пищу в течение часа после аппликации запрещается.

Одним из лучших препаратов на рынке является гель R.O.C.S. Он устраняет клиновидные дефекты, эрозии эмали, снимает чувствительность зубов и восстанавливает нормальную микрофлору ротовой полости. Гель полностью безопасен при проглатывании. Он может быть назначен детям с грудного возраста и беременным женщинам. Реминерализирующий гель R.O.C.S. — это эффективное средство на начальной стадии болезни десен, пародонтозе. Фото зубов пациентов, сделанные до и после применения этого средства, подтверждают, что небольшие клиновидные дефекты полностью устраняются. А также эмаль становится заметно светлее.

Точные причины болезни десен пародонтоза наука не может назвать до сих пор. Поэтому полностью устранить риск развития этой патологии невозможно. Зато его можно существенно снизить, если выполнять некоторые несложные правила:

  1. Тщательно следить за гигиеной полости рта и вовремя посещать стоматолога.
  2. Ежедневно, после чистки зубов, рекомендуется массировать десны.
  3. Бросить курить.
  4. Рационально питаться. Следить, чтобы организм получал все необходимые витамины и микроэлементы. Ограничить употребление сладостей.
  5. Принимать курсами витаминные комплексы.

Следите за здоровьем зубов не только ради белоснежной улыбки, но и здоровья организма в целом.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • чем отличается пародонтоз от пародонтита,
  • причины и симптомы его развития,
  • как лечить пародонтоз в домашних условиях и у стоматолога.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Читайте также:  Алиментарная дистрофия код мкб

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий хронический генерализованный пародонтит.

Пародонтоз: фото зубов и десен

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно –

Постановка окончательного диагноза

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть препарат Асепта в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

    Электрофорез и фонофорез гепарина –
    значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.

Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

    Вакуум-массаж –
    этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести в домашних условиях. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.

    Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

  • Применение лазера –
    использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1) Применение антиоксидантов –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2) Применение анаболических стероидов –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3) Применение Трентала –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

В этих целях может применяться препарат Трентал. Этот препарат содержит пентоксифиллин, который увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладко-мышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.

Трентал также оказывает влияние и на реологические свойства крови – в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и поэтому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (т.е. их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, трентал дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов, предотвращая этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Схемы назначения: препарат назначают по 2 таблетки по 100 мг каждая – 3 раза в день (всего 16 дней), после чего еще в течение 1 месяца препарат принимается по 1 таблетке 100 мг – 3 раза в день. Однако, еще более эффективным является комбинированное применение трентала. Комбинация включает в себя курс введения трентала методом электрофореза (с катода) или методом фонофореза + назначение препарата внутрь по схеме, указанной выше.

Очень важно при лечении пародонтоза учитывать то, что у таких пациентов наблюдается переизбыток кальция в твердых тканях зубов, что приводит к задержке физиологической стираемости зубов. Казалось бы это хорошо, но на самом деле это приводит к формированию травматического прикуса в области передних зубов и их постепенному веерообразному расхождению. Поэтому очень важно отправить пациента стоматологу-ортопеду на избирательное пришлифовывание зубов – с целью нормализовать контакты между верхними и нижними зубами.

Кроме того, задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, приводя к развитию травматического прикуса в области передних зубов, может вызвать не только их веерообразное расхождение, но и образование большого количества клиновидных дефектов зубов.

Процедура шинирования зубов может быть выполнена стекловолокном или искусственными коронками, необходимость выбора между которыми будет диктоваться клинической ситуацией в полости рта. Показаниями к применению этого метода будут являться – появляющаяся подвижность зубов, либо их веерообразное расхождение (заключающееся в смещении зубов и увеличении межзубных промежутков). Подробнее о проведении данного метода – читайте по ссылке выше.

Специально для усиления кровообращения в деснах подойдут зубные пасты и ополаскиватели серии Mexidol-Dent, которые содержат антиоксидант, способствующий снижению гипоксии в тканях пародонта, которая неминуемо возникает из-за склерозирования сосудов при пародонтозе. Также стимулирующее влияние на кровоснабжение десен могут оказать зубные пасты на основе прополиса (24stoma.ru).

Не смотря на то, что в основе пародонтоза лежит именно процесс склерозирования сосудов и тканевой дистрофии, а не микробный зубной налет и твердые зубные отложения (вызывающие воспаление в деснах) – правильная гигиена полости рта по-прежнему очень важна. Дело в том, что нарушение кровообращения и гипоксия в деснах при пародонтозе – приводят к снижению местных факторов защиты по отношению к патогенным бактериям полости рта.

Это значит, что воспаление десен и разрушение костной ткани вокруг зубов (возникшие при недостаточной гигиене полости рта у пациентов с пародонтозом) – развиваются и протекают значительно быстрее и тяжелее, чем у любых других групп пациентов. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью. Что касается подробных рекомендаций по гигиене полости рта и выбору средств гигиены – вы можете прочитать о них в нашей статье:

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и домашние ирригаторы. Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Пародонтоз лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

источник