Меню Рубрики

Структура глаз при дальтонизме

Дальтонизм или цветовая слепота представляет собой отклонение в работе зрительного аппарата, сопровождающееся неправильным цветовосприятием. Аномалия развивается в любом возрасте, независимо от национальности и половой принадлежности. Однако чаще всего недуг диагностируют у мужчин. Дальтонизм не несет угрозы для здоровья, но способен существенно усложнить повседневную жизнь и профессиональную деятельность.

На сетчатой оболочке зрительного аппарата находится три типа колбочек, в которых располагается пигмент, отвечающий за восприимчивость определенного цвета. Наличие пигмента в необходимом количестве характеризует, какой спектр оттенков различает та или иная колбочка. Если пропорции нарушаются или один из «красителей» пропадает, происходит сбой в восприимчивости какого-либо цвета.

Аномалия способна прогрессировать и привести к полной цветовой слепоте, т.е. человек будет видеть весь мир в черно-белых оттенках. Дальтонизм отрицательно сказывается на социальной жизни пациента и его трудовой активности. Чаще всего встречаются люди, не воспринимающие красный цвет.

В основном заболевание диагностируют у мужского населения, это связано с Х-хромосомой. С ней объединен ген, отвечающий за выработку пигментов. Мужчина-дальтоник гарантированно передаст аномалию дочери, при этом патология безопасна для мальчиков. Но не все так просто, как может показаться на первый взгляд, женщины также имеют пару Х-хромосом. Если одна из них повреждается, ее функции полностью берет на себя вторая. По этой причине слабая половина человечества крайне редко сталкивается с подобной патологией.

Основная причина сбоя в работе зрительного аппарата – это патологические процессы в сетчатой оболочке. В макуле располагаются колбочки, отвечающие за восприятие цвета. Если они работают слаженно, человек различает все оттенки. При сбое в функционировании хотя бы одной колбочки, развивается патология в цветовосприятии. Выделяют следующие виды дальтонизма.
Вернуться к оглавлению

Недуг повреждает одновременно оба глаза. Чаще всего диагностируется у мужского населения, не прогрессирует. Женщина может унаследовать патологию по линии отца от мамы папы и его бабушки. Согласно статистике, цветовая слепота выявлена у 0,4% девушек и от двух до восьми процентов у парней.

В зависимости от различаемого спектра врожденный недуг делят на следующие категории:

  • Ахромазия. Пациент видит мир в черно-белых тонах, он не способен рассмотреть ни один цвет. Причина развития патологии – отсутствие пигмента во всех колбочках;
  • Монохромазия. Человек воспринимает два оттенка. Параллельно может проявиться нистагм и непереносимость яркого света;
  • Трихромазия. Пациент различает все существующие цвета, но не способен точно определить их оттенки. Делится на аномальную (снижение восприятия конкретного цветового спектра) и нормальную;
  • Дихромазия. Человек видит только два оттенка. Подразделяется на: протанопия (невосприимчивость к красному оттенку); дейтеранопия (не способность различить зеленый цвет); тританопия (нарушенное восприятие синего и фиолетового спектра).
Врожденная патология не поддается лечению, не оказывает негативного воздействия на жизнь пациента, но способна повлиять на выбор профессиональной деятельности. Дальтонизм не вызывает специфических недугов. При наличии аномалии инвалидность не присваивают. В некоторых случаях человек лишается трудоспособности при монохромазии.

Развивается в результате повреждения сетчатой оболочки или зрительного нерва. От патологии не застрахованы ни мужчины, ни женщины. Нарушение нормального функционирования сетчатки может спровоцировать длительный прием лекарственных препаратов, черепно-мозговая травма, воздействие ультрафиолета. Приобретенный дальтонизм сопровождается нарушением в восприятии синего и желтого цвета. Также причиной развития патологии часто становится катаракта.

Недуг делится на следующие категории:

  • Ксантопсия. Пациент видит окружающий мир в желтых цветах. Причина развития аномалии: скопление билирубина в тканях органа зрения из-за повышенной желтизны склеры. Также привести к появлению ксантопсии способны атеросклероз и отравление лекарственными препаратами;
  • Эритропсия. Часто диагностируют у людей, страдающих от проблем с сетчатой оболочкой (дистрофия, отслоение). Весь мир для них окрашен в алый цвет, поскольку на поверхности макулы скапливается большое количество красных тел;
  • Триатонопия. Развивается у пациентов с диагнозом «куриная слепота». В этой ситуации повреждаются колбочки, отвечающие за восприятие синего оттенка.
Патологию можно лечить. В некоторых случаях удается полностью восстановить нормальное зрение.

От заболевания страдали многие известные личности, но это не помешало им добиться успеха в жизни. Вы удивитесь, но дальтоники встречаются даже среди живописцев.

Посмотрев видеосюжет, поймете, как видят окружающий мир люди с нарушенным цветовосприятием.

Факторы, влияющие на развитие дальтонизма, зависят от типа заболевания. Оно может быть истинным (передается по генетической линии) или ложным (развитие недуга после полученной травмы).

Истинная цветовая слепота передается от матери к ребенку через пораженный ген, являющийся носителем патологии. Причина скрывается в уникальном наборе хромосом, у женщин это ХХ, у мужчин ХУ.

За цветовую слепоту несет ответственность Х-хромосома, если она повреждается, то у милых дам ее функции берет на себя здоровая хромосома. Поэтому женщины могут выступать в роли носителя недуга, но не болеть им. Сильной половине человечества повезло немного меньше, у них нет запасной «детали». Истинный дальтонизм не прогрессирует в течение жизни и усугубляется лишь в преклонном возрасте.

Ложная цветовая слепота проявляется после получения черепно-мозговых травм, в результате увечий, развития офтальмологических заболеваний (например, катаракта) или при повреждении органа зрения.

У каждого человека патология проявляется по-своему, но можно выделить несколько общих признаков, характерных для всех типов недуга:

  • Падение остроты зрения;
  • Нистагм, сопровождается непроизвольными движениями глазных яблок;
  • Неспособность различать какие-либо оттенки;
  • Цветовая слепота, т.е. человек воспринимает мир в серых тонах.

Чтобы выявить патологию врачи используют карточки Рабкина. Они представляют собой картинку, созданную из кружков идентичного размера, но отличающихся по цвету. В них скрывается геометрическая фигура или цифра. Человек, страдающий от дальтонизма, не сможет их рассмотреть.

Всего имеется двадцать семь табличек, с их помощью можно обнаружить любую форму патологии.

Посмотрев видеоролик, вы сможете самостоятельно пройти тест и узнать, насколько правильно работает ваш орган зрения в плане восприятия цветов.

На сегодняшний день «волшебной пилюли», которая поможет избавиться от патологии, не существует. Поэтому полностью вернуть здоровье своим глазам не получиться. Но на рынке представлено несколько изобретений, которую помогут облегчить повседневную жизнь людей с нарушениями. К ним относятся специальные очки, оснащенные сложными линзами.

Девочка часто выступает в роли носителя поврежденного гена, который ей достался по наследству от отца или матери. Но нарушение в восприятии цветов происходит только в том случае, если «испорчены» обе хромосомы. Подобное случается крайне редко и может произойти при родственных браках или случайного совпадения папы-дальтоника с мамой-носителем гена. Дальтонизм у мужчин встречается намного чаще, чему представительниц слабого пола.

Взрослые женщины могут столкнуться с такой патологией, как ложная цветовая слепота. От этой аномалии не застрахован ни один человек. Она проявляется при травме органа зрения или сетчатой оболочки, повреждении головного мозга. В подобных случаях страдает только одно око, чаще всего пациенты не способны различать оттенки желто-красного спектра.

Каждый человек, имеющий искаженное восприятие цветов, рано или поздно столкнется с логичным вопросом: можно ли ему управлять транспортным средством и получить водительское удостоверение. Придется вас огорчить, в большинстве случаев вождение и дальтонизма вещи несовместимые.

Встречаются незначительные послабления, в зависимости от формы заболевания и степени его тяжести. Ответить на вопрос, получите ли вы права, сможет только офтальмолог после проведения тщательного обследования. Если повезло и вы попали в разрешенную категорию, придется посетить курсы дополнительно обучения ПДД, например, сигнал светофора рассматривается не по цвету, а по порядковому номеру.

Водителям с незначительными отклонениями в цветовосприятии выдают права категории А и В. Разрешение на управление транспортным средством действует ограничено, т.е. человек может сесть за руль только личного авто. Работать водителем в этом случае запрещено!

Не стоит стесняться своего уникального зрения. Наоборот, воспользуйтесь возможностью взглянуть на мир иными глазами. Также облегчить повседневную жизнь помогут корректирующие очки.

К профилактическим мероприятиям можно отнести прохождение полного обследования и проверка генов при планировании ребенка. Относитесь бережно к здоровью, берегите его и помните, что второго вам взамен не принесут.

Дальтонизм – это неопасная патология, но он способен доставить массу неудобству человеку, как в повседневной жизни, так и при трудоустройстве. К сожалению, на сегодняшний день терапии поддается только приобретенная форма цветовой слепоты. Врожденный дальтонизм не лечится, но приспособиться к нормальной жизни помогут специальные корректирующие очки.

Посмотрите видеоролик и узнаете дополнительные факты о цветовой слепоте.

источник

Дальтонизмом принято называть нарушения цветового восприятия человеком и приматами. Данная аномалия может быть как наследственная, так и приобретенная вследствие заболевания или поражения сетчатки глаза либо зрительного нерва. Синоним дальтонизма — цветовая слепота.

В 1794 году факт существования дальтонизма одним из первых описал британский химик-самоучка Джон Дальтон, имевший трудности с восприятием части спектра. Дж. Дальтон сам не мог определять красный цвет. Позже цветовой дефект зрения был назван его именем.

Однако принято считать, что самым первым зафиксировал явление дальтонизма Джозеф Пристли, английский философ, в 1777 году. Наблюдения и исследования ученых, последовавшие в дальнейшем, позволили узнать, что дальтоники имеют затруднения только с различением цветов, в остальном их зрение полноценно. Также еще в конце 18 векабыло установлено, что цветовая слепота может наследоваться.

В настоящее время статистика говорит о том, что дальтонизм больше присущ лицам мужского пола, так как дальтониками являются 0.5% пациенток и 8% пациентов.

Больные, страдающие цветовой слепотой не могут различать основные цвета спектра: красный, синий и зеленый. Сетчатка — слой нервных клеток, способный фиксировать световой поток и передавать эти данные в мозг посредством зрительного нерва. На сетчатке есть три типа конусных клеток, реагирующих на базовые цвета — синий, зеленый, красный.

При нарушении работы, при поражении или отсутствии части конусных клеток, человек утрачивает способность опеределять соответствующие цвета. В норме больше всего конкусных клеток находится в центре сетчатки глаза, что обеспечивает отчетливое и яркое восприятие цвета.

Обычно причиной дальтонизма являются врожденные факторы. Более редкими случаями можно считать процессы старения, заболевания зрительного нерва и ранения глаза.

Длительное время дальтонизм не вызывал никакой реакции властей, так как являлся личной проблемой только больных с цветовой слепотой. Лишь только в 1875 году о дальтонизме бурно заговорили. Бурная реакция шведского общества была вызвана железнодорожной катастрофой близ Лагерлунда. Машинист, управлявший локомотивом, как оказалось, был дальтоником и как раз не мог различать красный цвет. Машинист долгое время умалчивал о своем недуге, хотя в то время в Европе уже была широко внедрена цветовая сигнализация.

Произошедшее побудило шведские власти начать разбираться с вопросами цветоощущения и установлением врачебных стандартов для работников различных отраслей, в первую очередь, связанных с производством и транспортом.

В настоящее время в Румынии и Турции лицам, имеющим проблемы с восприятием цвета, не выдают водительские права. В Российской Федерации дальтоники с дихромазией могут получать права категории A и B.

Сегодня офтальмология считает, что дальтонизм неизбежно связан с качеством жизни пациента. Способность нормального распознаваения цвета имеет колоссальное значение как для домашнего быта, так и для полноценной профессиональной и социальной деятельности.

Проявления дальтонизма могут изменяться со временем, поэтому дальтоники могут попеременно начать видеть или наоборот, перестать различать различные цвета. Чаще всего лица с подобным диагнозом не способны различить основные цвета спектра — синий, зеленый и красный. Несколько более благоприятной ситуацией офтальмологи считают способность пациента распознавать желтый или синий цвет. Это означает, что часть конусных клеток по-прежнему действует.

В действительно сложных случаях пациенты с дальтонизмом вообще видят все в монохроматической окраске. Наследственный дальтонизм вызывает цветовые проблемы сразу для обоих глаз. Приобретенный же дальтонизм может затрагивать, напротив, только один глаз.

Офтальтальмологи выделяют 4 базовых разновидности световой слепоты:

  • Дихромасия, провоцирующаяся отсутствием синего, селеного или красного типа конкусных оболочек. Лица с дихромасией хорошо ориентируются в синем и желтых цветах, но не могут без затруднений отличать красный и зеленый тона.
  • Аномальная трихромасия, вызывается нехваткой пигментов для правильного восприятия гаммы. Лица с аномальной трихромасией различают практически все цветовые тона за исключением базовых зеленого, синего и красного.
  • Ахроматопсия или монохромасия палочек сетчатки объясняется отсутствием у больного всех трех типа колбочек. Лица с подобным диагнозом видят все в монохромной гамме.
  • Приобретенный дальтонизм может быть вызван травмами органов зрения, старением организма, воздействием лекарственных препаратов или глазными заболеваниями, например, глаукомой, катарактой, ВМД, диабетической ретинопатией и пр.

Наследственный дальтонизм пока что эффективно не лечится, а приобретенный дальтонизм может вполне поддаваться коррекции, например путем устранения основного заболевания типа катаракты.

Опытные офтальмологи СПб ВЦЭРМ приглашают на консультации лиц с нарушениями зрения. Методики, используемые сегодня в нашей клинике офтальмологии, позволяют добиться максимально возможно результата при условии лечения на ранней стадии заболевания.

источник

Биолог Алексей Ердяков о том, почему возникает дальтонизм, бывает ли у людей черно-белое зрение и как видят мир животные.

У человека есть разные типы клеток сетчатки, которые отвечают за восприятие световых лучей различных длин волн. Палочки обеспечивают черно-белое зрение, колбочки — цветное. Передача цвета во всей известной системе RGB (red, green, blue — красный, зеленый, синий) заключается в том, что есть пиксели с основными цветами. Аналогично в сетчатке есть колбочки, которые воспринимают красный, зеленый или синий в зависимости от имеющегося у них светочувствительного пигмента. Затем происходит интеграция цветового сигнала, обработанного на уровне сетчатки, в вышележащих структурах головного мозга. Путем смешения трех основных цветов получаются отдельные оттенки.

Можно выделить две основные причины дальтонизма. В одном случае он является наследственным, генетически обусловленным заболеванием. В другом случае цветовая слепота может быть приобретенным нарушением функционирования колбочек, воспринимающих различные цвета. Говоря о дальтонизме, мы обычно подразумеваем его наследственную форму, но если развиваются заболевания сетчатки или вследствие травмы глазного яблока повреждается значительное количество колбочек, цветовое зрение тоже может пострадать.

Читайте также:  Как наследуется дальтонизм какое цветоощущение будет у детей мать которых

При наследственной форме дальтонизма из-за генетического нарушения отсутствуют пигменты, воспринимающие тот или иной цвет. Если нет пигмента в том типе колбочек, который отвечает за зеленый цвет, человек не может воспринимать зеленый. Пигмент может не отсутствовать совсем: его выработка может быть значительно ниже нормы. В этом случае восприятие данного цвета ухудшится. Дефекты в структуре световоспринимающей части пигмента тоже могут вызывать нарушения цветного зрения.

Можно выделить три типа дальтонизма: если красного цвета нет, это протанопическая (красный условно считается первым цветом, «протос» по-гречески «первый») дихромазия: человек составляет картинку окружающего мира только из двух основных цветов — синего и зеленого. Если отсутствует зеленый цвет, это дейтеранопическая дихромазия, если синий — тританопическая. Но на самом деле форм дальтонизма больше, чем три типа, потому что возможны комбинации дефектов цветового восприятия.


Иллюстрация распределения колбочек у человека с нормальным зрением (слева) и с протанопической дихромазией (справа). // Wikipedia Commons

Очень редко встречаются ситуации, когда человек вообще не различает цветов и видит черно-белым зрением. В этом случае колбочки могут присутствовать, но не выполнять свои функции. Гипотетически можно предположить ситуацию, когда образование колбочек нарушено, а популяция этого типа клеток в сетчатке снижена. Но когда речь идет о классическом дальтонизме, подразумевают именно отсутствие того или иного пигмента или снижение его количества в фоторецепторах.

Как наследуется дальтонизм

Есть заболевания, которые обладают аутосомным типом наследования, то есть наблюдаются дефекты в генах, находящихся вне половых хромосом. Есть заболевания, при которых дефектные гены находятся в половых хромосомах. Дальтонизм — заболевание, связанное с половой Х-хромосомой. Чаще всего наблюдается ситуация, когда «ген дальтонизма» от матери-носителя будет передаваться через Х-хромосому к сыну. Поскольку у женщин две Х-хромосомы, а у мужчин одна, у мужчин вероятность иметь дальтонизм значительно выше, чем у женщин. Это не означает, что у женщин не может быть дальтонизма. Но дело в том, что, если женщина страдает дальтонизмом, у нее в обеих Х-хромосомах должен быть дефектный ген, а вероятность этого крайне мала. Со стопроцентной вероятностью девочка будет дальтоником только в том случае, если оба родителя страдают дальтонизмом.

Тем или иным нарушением цветового восприятия страдает до 10% людей. По статистике, в зависимости от страны минимум 2–5% популяции будет страдать дальтонизмом, из них женщины будут составлять меньше 1%.

Травма глаза — классическая и самая простая причина приобретенного дальтонизма. Заболевание также могут вызвать болезни сетчатки, связанные с нарушением ее структуры, и любые болезни глаза с интенсивным воспалительным процессом. Не обязательно, чтобы именно сетчатка была повреждена: на цветное зрение также могут повлиять повреждения зрительного нерва. Отростки ганглионарных клеток сетчатки переходят в зрительный нерв, и, если зрительный нерв поражен, есть вероятность ухудшения цветового восприятия.

При наследственном дальтонизме мы понимаем, какого конкретно пигмента мало или какие пигменты отсутствуют. Например, человек не может видеть красный цвет, а остальные в состоянии комбинировать из зеленого и синего. Если это приобретенный дальтонизм, то невоспринимаемый цвет сложно дифференцировать, и могут быть различные градации нарушений цветового восприятия.

С возрастом зрение имеет тенденцию к ухудшению. Это касается и цветовосприятия. Прогрессирование катаракты и помутнение хрусталика затрудняют попадание лучей света на сетчатку, в то время как сама сетчатка по-прежнему может функционировать нормально.

Некоторые лекарственные препараты могут влиять на цветовосприятие. Такая нежелательная лекарственная реакция характерна, например, для ингибиторов фосфодиэстеразы (силденафил («Виагра»), тадалафил и так далее). В клинических исследованиях продемонстрировано преходящее дозозависимое нарушение распознавания цвета (голубой/зеленый) при приеме внутрь однократных доз ингибиторов фосфодиэстеразы. Предполагаемый механизм нарушения — угнетение одной из изоформ фосфодиэстеразы сетчатки глаза, необходимой для функционирования фоторецепторов. Однако такие нарушения цветовосприятия развиваются у небольшого числа пациентов.

Можно ли вылечить дальтонизм

Приобретенный дальтонизм можно скорректировать, но это зависит от конкретного клинического случая. Если это связано исключительно с помутнением хрусталика, то после его замены человек опять начнет видеть нормально. Если это связано с повреждением сетчатки, нормальное зрение восстановить гораздо сложнее. Сетчатка у человека не способна к полноценному восстановлению структуры и функций.

При наследственной форме дальтонизма восстановить цветовосприятие невозможно, потому что это врожденный дефект. Существуют способы коррекции — например, специальные очки, которые акцентируют цвета и позволяют улучшить качество жизни людей с дальтонизмом.

В 2009 году в журнале Nature вышла статья, авторы которой применяли молекулярно-генетический метод и внедряли с вирусом в качестве вектора гены в клетки сетчатки, что позволяло вызывать появление необходимых пигментов у обезьян-дальтоников. Обезьяны-дальтоники, по данным этой статьи, начинали различать цвета. Это прогрессивная и современная форма коррекции зрения при дальтонизме, но после публикации прошло уже десять лет, и мы пока не видим, чтобы подобные процедуры входили в клиническую практику. Необходимо убедиться в безопасности и устойчивой эффективности такого метода для человека. Можно оптимистично ожидать, что такая процедура коррекции дальтонизма с помощью молекулярно-генетических методов станет доступна в ближайшие 15–20 лет.

Когда пациент приходит к офтальмологу проверить зрение, ему показывают карточки с пятнышками разных цветов, на которых изображены, как правило, цифры. Это полихроматические таблицы Рабкина. Благодаря тому, на какой карточке человек может или не может различить цифры, можно дифференцировать, с отсутствием какого пигмента связан его дальтонизм. Это самый простой метод выявления дальтонизма.


Люди с нормальным зрением видят на этой картинке число 74, многие люди с нарушением цветовосприятия видят 21, а те, у кого полная цветовая слепота, могут вообще не различить цифр. // Wikipedia Commons

Более объективная методика — электроретинография. Это оценка электрической активности сетчатки. При этом используются так называемые цветовые карандаши: в глаз светят красным, синим, зеленым, и в ответ на цветовые вспышки в сетчатке наблюдается определенная электрическая активность. Если электрическая активность не наблюдается или снижена в ответ на конкретный цветовой стимул, мы делаем вывод, что с колбочками, которые воспринимают конкретный тип цвета, что-то не так. Этот метод особенно важен для диагностики дальтонизма у маленьких детей, которые еще не могут говорить.

Дальтонизм у других биологических видов

Цветное зрение у животных устроено не так, как у человека. По сравнению с человеком многие животные — дальтоники и различают максимум два цвета. Колбочки собак, например, способны воспринимать желтый и синий цвета, а кошки страдают красно-зеленой слепотой. Птицы тетрахроматы, и, помимо красного, зеленого и синего, они способны различать еще и ультрафиолетовый цвет. У членистоногих глаза устроены совсем иначе. Несмотря на это, пчелы, например, являются трихроматами, как и люди, но видят не в системе RGB, а различают желтый, синий и ультрафиолетовый цвета.


Паук-скакунчик Marpissa muscosa // Wikipedia Commons

У пауков-скакунов восемь пар глаз, самая большая из которых позволяет видеть в очень высоком разрешении. Остальные, более мелкие пары глаз используются для осуществления периферического зрения и обнаружения движения. Зрительные пигменты пауков-скакунов позволяют воспринимать широкий спектр цветов вплоть до ультрафиолета, поэтому в некоторых случаях они могут различить даже большее число деталей, чем мы.

Автор — Алексей Ердяков, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник МГУ имени М. В. Ломоносова, Факультет фундаментальной медицины

источник

Цветовая слепота или дальтонизм – неправильное восприятие цвета рецепторным аппаратом сетчатки. При этом сохраняются нормальные показатели остальных функций органа зрения. Может иметь врожденную (наследственную) природу или приобретаться в течение жизни. Названа болезнь в честь английского химика Дж. Дальтона, страдающего недугом, и, описавшего его в своих работах.

Дальтоник – это человек, у которого диагностируется нарушение цветовосприятия. Глаз человека воспринимает в норме три диапазона цветов: красный, синий, зеленый. Из-за недостатка пигмента в колбочках глаза, может происходить невосприятие какого-то одного цвета или даже двух цветов. Человек не понимает, какой перед ним расположен цвет.

Людям, страдающим дальтонизмом, сложно адаптироваться в обычной жизни. Недуг, переданный по наследству, вылечить нельзя. Однако можно его корректировать. Приобретенная форма успешно поддается лечению оперативным путем, что открывает перед человеком возможность вернуть нормальное цветовое восприятие.

Существует мнение, что люди – дальтоники видят окружающий мир только в черно – белом цвете. На самом деле дальтонизм такой формы редкое явление. Все заболевшие имеют невосприимчивость конкретно к какому-то цвету. Чтобы понять суть патологии, следует понять, как происходит формирование нормального цветового восприятия.

Определить степень дальтонизма, поставить безошибочно диагноз, врачу – окулисту помогают таблицы Рабкина. Каждый человек обязан знать свое цветовосприятие, поскольку многие профессии требуют 100% нормальные показатели рецепторного аппарата.

Этиологическим фактором недуга служит нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки. В норме существует три вида колбочек, содержащих цветочувствительный пигмент. Каждый отвечает за восприятие определенного цвета. Нормальное цветовое зрение, все спектры красного, зеленого, синего, обеспечивает содержание пигментов в норме.

Наиболее распространенной причиной недуга является генетическая предрасположенность. Склонность к дефекту закладывается еще в процессе формирования плода. Именно поэтому врожденный дальтонизм диагностируется часто. Дистрофия колбочек, амаврозом Лебера, пигментный ретинит могут стать причиной данного синдрома.

Иногда патология имеет приобретенную форму. Тогда основными причинами являются: старение организма; травматические повреждения глаз; болезни — глаукома, катаракта, диабетическая ретинопатия; побочные эффекты после приема некоторых лекарственных средств.

Приобретенную форму могут также спровоцировать повреждения затылочной доли головного мозга, возникающие при травме; злокачественные или доброкачественные новообразования; инсульт; дегенерация сетчатки; воздействие ультрафиолетовых излучений; болезнь Паркинсона; интоксикация или отравление организма.

  • Ахромазия – полное отсутствие способности различать цвета. При данном типе дальтонизма человек способен различать лишь оттенки серого. Ахромазия вызвана полным отсутствием пигмента во всех типах колбочек, и встречается очень редко.
  • Монохромазия – способность воспринимать лишь один цвет. Обычно этот тип заболевания сопровождается нистагмом и светобоязнью.
  • Дихромазия – способность различать два цвета. Подразделяется на:
  • Протанопия – отсутствие восприятия красного цвета;
  • Дейтеранопия – неспособность различать зеленый цвет;
  • Тританопия – нарушение восприятия сине-фиолетовой части цветового спектра, сопровождающееся еще и отсутствием сумеречного зрения.
  • Трихромазией называется способность воспринимать все три основных цвета. Существует нормальная и аномальная трихромазия.

Данный вид патологии обусловлен врожденными аномалиями развития колбочек. Это состояние, при котором снижается у человека чувствительность к восприятию одного основного цвета. При этом неспособность различать некоторые оттенки неспособность различать некоторые оттенки.

Выделяют три вида нарушений: тританомалию, дейтераномалию, протаномалию. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков. При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет.

В центральной части глаза располагаются светочувствительные нервные клетки: палочки и колбочки. Палочки отвечают за сумеречное зрение; колбочки ответственны за различие цветом. Различают три типа колбочек, каждый отвечает за определенный цвет. Первый тип воспринимает красный цвет; второй – зеленый; третий – чувствителен к синему.

Эти три цвета, смешиваясь, позволяют глазу различать оттенки. Если частично или полностью отсутствует пигмент в колбочке, то человек не различает определенный цвет. Происходит нарушение восприятия определенных оттенков.

Возможен и другой вариант развития дальтонизма – пигмент нормальный, но по каким-то причинам попадает он не в свою колбочку. Например, зеленый пигмент оказывается в красной колбе. Такая путаница приводит к нарушению передачи в головной мозг остальных сигналов.

Иногда выпадает один цвет, тогда наступает дихромазия или частичная слепота. Ахромазия – полное отсутствие цветного зрения встречается крайне редко.

Дальтонизм – это не заболевание, а наследственный дефект зрения. Люди с такой восприимчивостью хорошо видят, но в отличие от остальных немного иначе. Они имеют свое собственное цветовосприятие, отличное от окружающих их людей.

Иногда человек, который не может различить одни оттенки, воспринимает лучше другие. Например, с трудом отличается красный цвет от зеленого, но в тоже время различается больше оттенков хаки, недоступных другим людям. Люди с серьезными проблемами вообще не могут различить цвет. Они только видят оттенки белого, серого, черного цвета.

Многие полагают ошибочно, что все дальтоники не различают никаких цветов. Обычно наблюдается ослабление цветоощущения:

  • Тританопия – выпадение синего и фиолетового оттенков. Оттенки синего кажутся зелеными или красными.
  • Дейтераномалия – сложное восприятие зеленого цвета. Происходит смешение светло – зеленого с красным или зеленого со светло – оранжевым оттенком.
  • Протаномалия – не восприятие глазом красного цвета. Его путают с темно – серым, коричневым, черным или зеленым оттенком.

Очень редко наблюдается полная слепота на красный или зеленый цвет.

В повседневной жизни дальтоники сталкиваются с различными трудностями, испытывают определенные ограничения в своей социальной активности. Они не могут работать летчиками, моряками, военнослужащими, химиками, художниками, дизайнерами.

Дальтоник сталкивается с трудностями, выбирая бытовую технику или клавиатуру к компьютеру, в том случае если на темном фоне размещаются цветные символы на панели управления.

Часто сталкиваются они с трудностями при выборе одежды, ведь они не различают цвета, а потому трудно комбинировать модели. Покупают неяркую, однотонную одежду.

В школе детей с нарушением цветового восприятия также ждут затруднения, если учитель пишет на доске с черным или коричневым фоном цветным мелом. Тяжело им и на уроках рисования, если краски или карандаши не имеют специальных обозначений.

Читайте также:  Как лечить врожденный дальтонизм

В силу своего дефекта человеку трудно стать фотографом цветных фотографий. Но его глаза тонко воспринимают черно – серую гамму, потому он может стать автором непревзойденных шедевров черно – белой фотографии.

Работа авиадиспетчеров, летчиков связана с приборной панелью, имеющей множество цветовых оттенков. Так как восприятие цветов у человека нарушено, такая работа ему запрещена.

Для дальтоников запрещены профессии, где цветовая слепота ограничивает возможности работника при исполнении профессиональных обязанностей, нарушение может нести за собой риск, как для человека, так и для жизни других людей.

Безусловно, качество жизни снижает нарушенное восприятие цвета, доставляет неудобства, ограничивает возможности в выборе профессии. В первую очередь, это касается работы в транспортной отрасли. Ограничения распространяются на работу водителем по найму; работу в железнодорожной отрасли; на судоходстве; в авиации.

Нарушение цветового зрения привлекло к себе внимание еще в 1875 году, когда в Швеции произошла масштабная железнодорожная авария, повлекшая большие человеческие жертвы. Оказалось, что машинист поезда был дальтоником, не различал красный цвет, а именно в это время произошло широкое распространение цветовой сигнализации.

Дальтонизм ограничивает возможность получения человеком водительских прав и дальнейшей их работы. Водительские права они могут получить категории В, но с запретом работы по найму. То есть им разрешается управление только личным транспортом, но запрещается перевозка пассажиров и грузов.

Не в каждой стране человек, болеющий дальтонизмом, сможет получить водительские права. Нарушение цветовосприятия станет преградой к получению прав в Турции и Румынии. На территории стран Евросоюза нет никаких ограничений в оформлении этих документов. В России только с 2014 года разрешено водить транспортные средства людям с данной проблемой.

Дальтонизм, к сожалению, вылечить невозможно. Если этот особый синдром уже существует, то остается он с человеком до конца его жизни. Однако достаточно научиться жить с этой особенностью, и можно добиться больших успехов, стать известным. Примеры знаменитых людей, которым дальтонизм не помешал в карьере, лишний раз доказывают это.

Джон Дальтон является наиболее известным человеком с этой патологией. Основываясь на собственных ощущениях, он описал нарушения цветового восприятия еще в 1794 году.

Не стал дальтонизм и помехой творческим людям. Графические офорты с видами Парижа известного французского живописца Шарля Мериона покоряли зрителей своей красотой. Картины известного художника Врубеля написаны в жемчужно – серой гамме, в них невозможно найти красные или зеленые оттенки, но от этого они не стали менее прекрасными.

Известный режиссер Кристофер Нолан также не различает совершенно оттенки зеленого и красного цветов, но это не помешало ему добиться удивительного успеха и мировой славы. Врачи, выявившие дальтонизм у певца Джорджа Майкла, сменили его детскую мечту стать летчиком, на увлечение музыкой. И именно музыка принесла певцу мировую известность.

Не разработано специфических профилактических мер, предупреждающих развитие данного синдрома. Неспецифические меры заключаются в обязательной консультации специалистом – генетиком семей, имеющих близкородственные браки, и, планирующих продолжение рода.

Больные с прогрессирующей катарактой и сахарным диабетом должны дважды в течение года проходить профилактический осмотр у врача – окулиста.

Обучение школьников младших классов с дефектом цветовосприятия должно проходить с применением специальных карт, таблиц с контрастными цветами.

Пациенты с приобретенной формой дальтонизма имеют благоприятный прогноз. Болезнь прогрессирует медленно. Лечение основного заболевания уменьшает проявления патологии, и постепенно может восстановиться полностью восприятие цвета.

Врожденный дальтонизм лечению не подлежит. Нарушения остаются в течение всей жизни неизменными. Больные приспосабливаются различать недоступный им цвет.

Прогноз для трудоспособности и жизни при заболевании благоприятный. Однако цветовая слепота ухудшает качество жизни человека. Данный синдром ограничивает выбор профессии в тех областях, где восприятие цвета играет важную роль – медики, водители, военнослужащие.

Таким образом, дальтонизм – неприятный дефект, заставляющий человека приспосабливаться к окружающему миру и всем особенностям, связанным с неправильным его восприятием. Несмотря на все лишения и тягости от этого, положительным моментом является отсутствие прогрессирования, возможность один раз приспособиться ко всем неудобствам.

источник

Дальтонизм – это врожденная, реже приобретенная патология зрения, характеризующаяся аномальным цветовосприятием. Клиническая симптоматика зависит от формы заболевания. Пациенты в разной степени теряют способность различать один или нескольких цветов. Диагностика цветовой слепоты проводится при помощи теста Ишихара, FALANT-теста, аномалоскопии и полихроматических таблиц Рабкина. Специфических методов лечения не разработано. Симптоматическая терапия основывается на использовании очков со специальными фильтрами и контактных линз для коррекции дальтонизма. Альтернативным вариантом является применение специальных программных обеспечений и кибернетических устройств для работы с цветными изображениями.

Дальтонизм, или цветовая слепота – это заболевание, при котором нарушается восприятие цвета рецепторным аппаратом сетчатки при сохранении нормальных показателей остальных функций органа зрения. Болезнь была названа в честь английского химика Дж. Дальтона, который страдал наследственной формой данного недуга и описал его в своих работах в 1794 году. Патология наиболее распространена среди лиц мужского пола (2-8%), встречается только у 0,4% женщин. Согласно статистическим данным, распространенность дейтераномалии у мужчин составляет 6%, протаномалии – 1%, тританомалии – менее 1%. Наиболее редкой формой цветовой слепоты является ахроматопсия, которая встречается с частотой 1:35000. Доказано, что риск ее развития возрастает в случае близкородственных браков. Большое количество кровнородственных семейных пар среди жителей острова Пингелапе в Микронезии послужило причиной появления «общества, не различающего цвета».

Этиологическим фактором дальтонизма является нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки. В норме у человека выделяют три вида колбочек, которые содержат цветочувствительный пигмент белковой природы. Каждый из типов рецепторов отвечает за восприятия определенного цвета. Содержание пигментов, способных реагировать на все спектры зеленого, красного и синего цвета, обеспечивает нормальное цветное зрение.

Наследственная форма заболевания обусловлена мутацией Х-хромосомы. Это объясняет тот факт, что дальтонизм чаще встречается у мужчин, матери которых являются кондукторами патологического гена. Дальтонизм у женщин может наблюдаться только при условии наличия заболевания у отца, в то время как мать является носителем дефектного гена. При помощи картирования генома удалось установить, что мутации более чем в 19 различных хромосомах могут стать причиной заболевания, а также выявить порядка 56 генов, связанных с развитием цветовой слепоты. Также дальтонизм может быть обусловлен врожденными патологиями: дистрофией колбочек, амаврозом Лебера, пигментным ретинитом.

Приобретенная форма заболевания связана с повреждением затылочной доли головного мозга, возникающим при травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, инсульте, посткоммоционном синдроме, или дегенерацией сетчатки, воздействием ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может выступать одним из симптомов возрастной макулодистрофии, болезни Паркинсона, катаракты или диабетической ретинопатии. Временная потеря способности различать цвета может быть вызвана отравлением или интоксикацией.

Главный симптом дальтонизма – неспособность различать тот или иной цвет. Клинические формы заболевания: протанопия, тританопия, дейтеранопия и ахроматопсия. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков. При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет. В случае полного отсутствия способности к цветовосприятию речь идет об ахроматопсии. Больные с данной патологией все видят в черно-белых оттенках.

Но наиболее часто наблюдается дефект восприятия одного из основных цветов, что свидетельствует об аномальной трихроматии. Трихроматы с протаномальным зрением для дифференциации желтого цвета нуждаются в большей насыщенности красных оттенков в изображении, дейтераномалы – зеленого. В свою очередь, дихроматы воспринимают утраченную часть цветовой гаммы с примесью сохраненных спектральных оттенков (протанопы – с зеленым и синим, дейтеранопы – с красным и синим, тританопы – с зеленым и красным). Также различают красно-зеленую слепоту. В развитии данной формы заболевания ключевую роль отводят генетически сцепленной с полом мутации. Патологические участки генома локализуются в Х-хромосоме, поэтому чаще болеют мужчины.

Для диагностики дальтонизма в офтальмологии применяется цветной тест Ишихара, FALANT-тест, исследование при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.

Цветной тест Ишихара включает в себя серию фотографий. На каждом из рисунков изображены пятна различных цветов, которые в совокупности создают определенный рисунок, часть которого у пациентов выпадает с поля зрения, поэтому они не могут назвать, что именно нарисовано. Также в тест входит изображение фигур – арабские цифры, простые геометрические символы. Фон фигурки данного теста мало отличается от основного фона, поэтому пациенты с дальтонизмом зачастую видят только задний план, т. к. им тяжело дифференцировать незначительные изменения в цветовой гамме. Детей, не различающих цифры, можно обследовать при помощи специальных детских рисунков (квадрат, круг, автомобиль). Принцип диагностики дальтонизма по таблицам Рабкина аналогичен.

Проведение аномалоскопии и FALANT-теста оправдано только в особых случаях (например, при принятии на работу с особыми требованиями к цветовому зрению). При помощи аномалоскопии можно не только диагностировать все типы нарушения цветовосприятия, но и изучить влияние уровня яркости, длительности наблюдения, цветовой адаптации, давления и состава воздуха, шума, возраста, тренировки на различение цвета и воздействия лекарственных средств на работу рецепторного аппарата. Методику используют для установления норм восприятия и различения цвета с целью оценки профпригодности в определенных сферах, а также контроля проводимого лечения. FALANT-тест применяется в США для обследования кандидатов на военную службу. Для сдачи теста на определенном расстоянии необходимо определить цвет, излучаемый маяком. Свечение маяка формируется посредством слияния трех цветов, которые несколько приглушены специальным фильтром. Лица, страдающие дальтонизмом, не могут назвать цвет, но было доказано, что 30% больных легкой формой заболевания успешно проходят тестирование.

Врожденный дальтонизм могут диагностировать на поздних этапах развития, т. к. больные часто называют цвета не такими, как они их видят в связи с общепринятыми понятиями (трава – зеленая, небо – голубое и т. д.). При отягощенном семейном анамнезе необходимо как можно раньше пройти обследование у офтальмолога. Хоть классическая форма заболевания не склонна к прогрессии, но при вторичном дальтонизме, обусловленном другими заболеваниями органа зрения (катаракта, возрастная макулодистрофия, диабетическая нейропатия), отмечается тенденция к развитию миопии и дистрофических поражений сетчатки, поэтому требуется немедленное лечение основной патологии. Цветовая слепота не влияет на другие характеристики зрения, поэтому снижение остроты или сужение поля зрения при генетически детерминированной форме не связанно с данным заболеванием.

Дополнительные исследования показаны в случае приобретенных форм заболевания. Основная патология, симптомом которой выступает дальтонизм, может приводить к нарушению других параметров зрения, а также провоцировать развитие органических изменений глазного яблока. Поэтому пациентам с приобретенной формой рекомендовано проводить тонометрию, офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и биомикроскопию ежегодно.

Специфические методы лечения врожденного дальтонизма не разработаны. Также не поддается терапии цветовая слепота, возникшая на фоне генетических патологий (амавроз Лебера, дистрофия колбочек). Симптоматическая терапия основывается на применении тонированных фильтров для очков и контактных линз, которые помогают снизить степень клинических проявлений заболевания. На рынке существует 5 типов контактных линз различных цветов для коррекции дальтонизма. Критерием их эффективности является 100% сдача теста Ишихара. Ранее было разработано специальное программное обеспечение и кибернетические устройства (ай-борг, кибернетические глаза, GNOME), помогающие улучшить ориентацию в цветовой палитре при работе.

В ряде случаев устранить симптоматику приобретенного нарушения цветового зрения можно после излечения основного заболевания (нейрохирургическое лечение повреждений мозга, оперативное вмешательство по устранению катаракты и т. д.).

Прогноз при дальтонизме для жизни и трудоспособности благоприятный, но данная патология ухудшает качество жизни пациента. Диагноз цветовой слепоты ограничивает выбор профессии в тех областях, где цветовосприятие играет важную роль (военнослужащие, водители коммерческого транспорта, медики). В некоторых странах (Турция, Румыния) запрещена выдача водительских прав больным дальтонизмом.

Специфических профилактических мер по предупреждению данной патологии не разработано. Неспецифическая профилактика заключается в консультации генетиком семей с близкородственными браками при планировании беременности. Пациентам с сахарным диабетом и прогрессирующей катарактой необходимо два раза в год проходить осмотр у офтальмолога. Во время обучения ребенка с дефектом цветовосприятия в младших классах необходимо использовать специальные материалы (таблицы, карты) с контрастными цветами.

источник

Термин дальтонизм объединяет несколько разновидностей нарушений зрения, связанных с неспособностью (или сниженной способностью) воспринимать один из основных цветов. Предметы, окрашенные в такой цвет, дальтоник видит как серые. Редко встречается полная цветовая слепота, при которой человек совершенно не различает цвета и оттенки.

Врожденный дальтонизм сложно диагностировать, многие люди узнают о нем уже в зрелом возрасте.

Самая распространенная форма дальтонизма – невосприимчивость к одному из трех основных цветов – зеленому, красному или синему. Чаще всего наблюдается слегка нарушенное цветовосприятие и неспособность отличить зеленый и красный цвета. Реже возникает сложность с идентификацией зеленого и синего цвета. Полное отсутствие цветового зрения – цветовая слепота – исключительно редкий диагноз (меньше 0,1% населения Земли).

По коду МКБ-10 дальтонизм (аномалии цветового зрения) имеет индекс H53.5.

Впервые неадекватное восприятие цвета исследовал и описал английский ученый Джон Дальтон. Он сам был носителем такой патологии и до 26 лет не подозревал о ней. Дальтон не мог отличить красный цвет от зеленого. В его случае нарушение было вызвано генетической предрасположенностью, так как у родной сестры ученого и двоих братьев наблюдался тот же симптом. В 1794 году исследователь опубликовал работу, посвященную нарушениям цветовосприятия, и ввел понятие «дальтонизм», назвав заболевание в свою честь.

Общепринятая теория утверждает, что в сетчатке находятся светочувствительные рецепторы, содержащие специфические нервные клетки – колбочки и палочки. В зависимости от цветочувствительного пигмента, который заложен в колбочках, эти клетки подразделяются на 3 типа: те, что воспринимают красный, синий и зеленый. Это основа спектра, все другие цвета и оттенки получаются путем смешивания этих трех.

Читайте также:  Как наследуется болезнь дальтонизм

Палочки ответственны за черно-белое зрение, если колбочки совершенно не функциональны (при полной цветовой слепоте), человек видит очертания объектов за счет рецепторов палочек.

Колбочки реагируют на свет, отраженный от поверхности предметов. Угол отражения и длина волны определяют зеленый, красный или синий спектр. Сигнал от рецепторов поступает в мозг, таким образом человек воспринимает окраску окружающих объектов.

Патология появляется, если отсутствует один или несколько пигментов, отвечающих за нормальное функционирование зрительных рецепторов. Иногда в сетчатке есть все необходимые пигменты, но их недостаточно для правильного цветовосприятия.

Существует 2 главные причины дальтонизма: наследственность и приобретенное нарушение функционирования цветовых рецепторов. Первоначально была известна только наследственная форма, но позднее с развитием офтальмологии выяснилось, что нарушить восприятие цветов могут травмы глазного яблока, некоторые заболевания и даже медицинские препараты.

Наследственный дальтонизм связан с дефектом Х-хромосомы – именно она содержит гены, ответственные за цветочувствительный пигмент в колбочках в сетчатке глаза.

В случаях, когда дальтонизм является наследственной патологией, восприятие цвета одинаково нарушено на обоих глазах. Нарушение не усугубляется с возрастом, но и не проходит.

Ген дальтонизма может передаваться через поколение, проявляясь у внуков или правнуков. Чтобы удостовериться в отсутствии генетической предрасположенности к нарушенному цветовосприятию, можно пройти тест ДНК. Такой способ применим в случаях, когда обычные визуальные тесты использовать невозможно, например, для новорожденных и детей в первые годы жизни.

Разные виды дальтонизма бывают следствием:

  • заболеваний глаз, поражающих сетчатку и зрительный нерв;
  • осложнений при болезнях нервной системы;
  • макулодистрофии на фоне диабета;
  • механической травмы глазного яблока;
  • повреждения сетчатки ультрафиолетом;
  • патологических изменений, связанных с возрастом;
  • приема некоторых сильнодействующих медикаментов.

Часто приобретенный недостаток цветовосприятия проявляется только на одном глазе, если его причина травма или болезнь. Такой вид дальтонизма прогрессирует с течением времени, но в некоторых случаях он излечим. Среди приобретенных нарушений восприятия цветов чаще всего наблюдается сбой в синей части спектра, когда человек не различает оттенки желтого и синего.

Классификация видов дальтонизма (патологий цветового зрения) исходит из того, какой из основных цветов пациент не видит или различает с трудом.

Протанопия (от греч. протос – первый, так как красный условно считается первым цветом) – нарушенная способность видеть красный. Такая генетическая мутация встречается чаще других. Люди с протанопией, глядя на красные предметы, видят их коричневыми, темно-серыми, черными, реже темно-зелеными. Зеленый же они воспринимают как светло-серый, желтый или светло-коричневый.

Дейтеранопия (от греч. дейтерос — второй) – патология в зеленой области спектра. Вместо зеленого человек с дейтеранопией видит светло-оранжевый или розовый, а красный воспринимает как коричневый.

Тританопия (от греч. тритос — третий) – позволяет видеть красный и зеленый со всеми их оттенками, которые замещают синюю часть спектра. Неспособность воспринимать синий и фиолетовый не единственный дефект при тританопии – патология затрагивает функционирование палочек и приводит к отсутствию сумеречного зрения.

Дальтонизм можно классифицировать по степени нарушения цветового зрения в зависимости от того, отсутствует ли пигмент в колбочках полностью или его количество только ограничено и недостаточно для полноценного яркого зрения.

Нормальное восприятие основных цветов называется трихроматией. У человека, который различает все цвета, но они выглядят блеклыми и недостаточно контрастными, диагностируют аномальную трихроматию. Если зрение в определенной части спектра ослаблено, но не отсутствует полностью, мутацию называют в соответствии с пострадавшим цветом: протаномалией, дейтераномалией или тританомалией.

Дихромазия предполагает, что глаз различает два основных цвета и не воспринимает третий, замещая его оттенками первых двух. В рамках дихромазии и существуют протанопия, дейтеранопия и тританопия.

Человек с монохромазией зрения различает только один из основных цветов. Такую мутацию зачастую сопровождает светобоязнь и нистагм.

Ахромазия (цветовая слепота) – редкое явление, связанное с отсутствием пигмента, отвечающего за цветовое зрение. Мир в глазах человека с ахромазией выглядит черно-белым с оттенками серого и абсолютно лишен других красок.

Иногда природа компенсирует невозможность видеть один цвет более тонким восприятием другого. Например, люди с протанией различают больше оттенков зеленого, чем это возможно для полнценного трихроматического зрения.

Женщины подвержены наследственному дальтонизму в 20 раз реже мужчин. Статистика такова, что дальтонизм у женщин с нарушенным восприятием цветов встречается примерно у 0,5%, тогда как мужчин – 5-8%.

Все дело в наборе хромосом: у женщин две Х-хромосомы, так что даже если одна из них несет в себе ген дальтонизма, то вторая компенсирует дефект. В таком случае патология не проявится, но передастся сыну или дочери. У мужчин же только одна Х-хромосома, и, соответственно, нет резерва, чтобы заменить ген с мутацией.

У мальчика, скорее всего, будет нарушено восприятие цвета, если в одной из Х-хромосом матери заложена эта патология. С меньшей вероятностью сын родится дальтоником, если генетическая предрасположенность есть только у отца. Чтобы патология проявилась у девочки, нужны мать и отец с наследственным дальтонизмом. Такое сочетание встречается достаточно редко.

Приобретенный недостаток цветового зрения может с равной вероятностью появиться у мужчины или женщины, так как не привязан к хромос.

Врожденный дальтонизм сложно диагностировать в детстве из-за отсутствия внешних клинических симптомов. Многие дальтоники узнают о своей патологии уже во взрослом возрасте совершенно случайно или в ходе профильного медосмотра. Как узнать, что ребенок не различает цвета?

Внимательно наблюдать за ним во время рисования, работы с цветной бумагой или пластилином. Повод проверить цветовое зрение малыша – наличие гена, отвечающего за дальтонизм, у одного из родителей.

Нарушенное цветовое зрение, особенно, если о нем не знают родители, усложняет жизнь ребенка. Неадекватное восприятие цветов может негативно повлиять на успеваемость, отношения в коллективе, в конечном счете, на внутренний мир и самооценку. Без должного объяснения со стороны взрослых незначительная в общем-то патология создает для малыша массу проблем.

О дальтонизме следует обязательно предупредить воспитателей и учителей. Это поможет избежать неловких ситуаций с наглядными материалами, не использовать цвета и сочетания, которые недоступны зрению малыша. Ребенок с нарушением цветовосприятия должен сидеть за партой, на которую не падает прямой солнечный свет из окна.

Самому же маленькому дальтонику надо как можно раньше объяснить, что он видит мир не так, как другие люди, но эта особенность не делает его хуже остальных.

Почему часто детский дальтонизм ускользает от внимания родителей и педагогов? Дело в том, что по-настоящему различать цвета ребенок способен к 3-4 годам. В то время как названия цветов ему объясняют с 1,5-2 лет. «Это кубик синий, а этот красный». «Трава зеленая, одуванчики желтые». Кроха запоминает, как называет тот или иной цвет, и оперирует заученным названием. Как он на самом деле видит то, что называет красным или зеленым, взрослые знать не могут.

Чтобы проверить цветовосприятие, нужно понаблюдать за ребенком, когда он рисует с натуры или пытается передать окружающую реальность через другие виды творчества. Самый простой способ – попросить малыша нарисовать пейзаж за окном, цветы в вазе или любимых мультяшных героев. По результатам можно оценить, насколько адекватно он воспринимает цвета окружающих объектов. Например, явным признаком дальтонизма будет замена красного зеленым или коричневым. Однако такой домашний тест нельзя считать надежным, ведь есть риск, что ребенок подбирал цвета исходя из собственных представлений о красоте или руководствуясь фантазией.

Если малыш систематически заменяет один цвет другим, стоит обратиться к офтальмологу. Только врач может диагностировать дальтонизм на основе специальных тестов.

Самый распространенный и эффективный тест на дальтонизм выполняют с полихроматическими таблицами Е.Б. Рабкина. Метод разработан в середине ХХ века и на сегодняшний день остается наиболее действенным. В основной тестовый набор входит 26 таблиц с изображенными цифрами различных цветов, иногда используют комплект из 48 таблиц, если нужна высокая точность диагноза.

Таблицы состоят из маленьких кружков разного размера. По фону из кружков одного цвета кружками другого цвета нарисованы цифры, геометрические фигуры и цепочки. Человек с полноценным цветовым зрением видит на таблицах контрастные изображения. Дальтоник различает цвета на некоторых таблицах, а рисунки, выполненные недоступным для восприятия цветом, кажутся ему монохромными.

Для точной диагностики нужны специальные условия:

  • дневной свет;
  • освещение не должно быть слишком ярким, слепящим;
  • свет должен исходить из-за спины пациента;
  • нельзя давить на человека во время теста – результаты под действием стресса могут сильно отличаться от цветовосприятия в состоянии покоя и умиротворенности.

Каждую таблицу демонстрируют на высоте глаз примерно в 1 метре от пациента. На одно изображение отводится 5-7 секунд, затем его убирают и тот, кто проходит тест, сообщает, что он увидел.

Для домашней проверки цветового зрения таблицы Рабкина можно воспользоваться онлайн таблицей. Но полагаться на результаты теста с экрана ПК или мобильного гаджета нельзя, так как на него влияют яркость и разрешение монитора. Если тест указал на нарушенное цветовосприятие, нужно обратиться к офтальмологу для уточнения диагноза.

Помимо таблиц под редакцией Рабкина существуют тесты на распознавание цветов Ишихара, Штиллинга и Юстовой. Они работают по тому же принципу, что и описанный тест.

В некоторых случаях для диагностики дальтонизма применяется метод Гольмгрена, основанный на необходимости распределить мотки разноцветной пряжи по трем основным цветам спектра.

Определить нарушение цветового зрения можно спектральным методом при помощи специального оборудования. К этому методу прибегают в ситуациях, когда пигментный метод (основанный на визуальном восприятии пациента) не действует. Для спектральной диагностики используют спектроанамалоскоп Рабкина, аппараты Нагеля, Гиренберга и Эбнея.

Врожденный дальтонизм, связанный с генетической мутацией, неизлечим. В некоторых случаях цветовосприятие можно скорректировать профессиональными очками или линзами. Эффективность такого подхода к решению проблемы напрямую зависит от конкретного вида патологии.

Приобретенный дефект зрения иногда поддается лечению. Большое значение имеет причина возникновения патологии. Достоверное заключение по этому поводу может дать только квалифицированный офтальмолог. В зависимости от фактора, спровоцировавшего расстройство, назначают лечение. Так если дальтонизм появился как результат действия медикаментов, их прием следует прекратить, и есть вероятность, что способность различать цвета восстановится.

Когда на работу цветочувствительных рецепторов влияет катаракта, глаукома или другие заболевания глаз, можно надеяться, что после операции возможность различать цвета вернется. В случае возрастных изменений и помутнения хрусталика глаза потеря цветового зрения необратима.
Ученые исследуют возможности исправления мутации на генном уровне, но пока подобные методики не выходят за двери лабораторий.

Принцип действия очков от дальтонизма в том, что они приглушают яркий свет, так как колбочки более чувствительны при тусклом освещении. Такие корректирующие очки выглядят как обычные затемненные, но дополнительно оснащены щитками по бокам.

К новейшим разработкам относятся очки с высокотехнологичными многослойными линзами, созданные в США. Такая оптика способна практически полностью нивелировать легкие формы патологии, и вернуть человеку возможность различать цвета красного и зеленого спектра.

В области коррекции цветовосприятия выдающихся успехов достигла компания EnChroma. Первоначально ее профилем были исследования возможностей создания профессионального оборудования для хирургов. Визоры должны обострять цветовое зрение, помогая врачу во время операции. Оборудование, разработанное в EnChroma для дальтоников, рассчитано на то, чтобы пропускать и усиливать основные цвета, блокируя оттенки, которые ухудшаю цветовосприятие.

На сложности, с которыми сталкиваются дальтоники во время управления транспортным средством, и опасность такой ситуации для окружающих впервые обратили внимание в 1875 году. Тогда в Швеции произошла авария на железной дороге. В ходе судебного разбирательства выяснилось, что ответственный за происшествие машинист страдал дальтонизмом и не видел красный цвет. С того времени тест на дальтонизм стал обязательным условием для получения разрешения на управление транспортным средством. Ниже на фото показано как видит светофор человек страдающий различными нарушениями восприятия цвета.

Сегодня в странах Евросоюза люди с нарушенным цветовосприятием имеют возможность получить водительские права наравне со всеми, но не могут работать в сфере коммерческих перевозок и водителями общественного транспорта. Аналогичная ситуация в РФ: дальтоник может получить права категории А или В, но в них будет отмечено, что он не имеет права работать водителем. В некоторых государствах, например, в Румынии и Турции дальтоникам запрещено садиться за руль.

В обществе примерно 7-9% людей с теми или иными нарушениями цветового восприятия. Кроме ограничений на вождение транспортных средств они подвергаются ряду запретов, связанных с выбором профессии. Дальтоники не могут работать химиками, хирургами, летчиками, моряками, для них закрыты некоторые военные специальности.

В повседневной жизни человека окружает огромное количество цветных сигналов. И речь в данном случае не о светофоре, так как они единообразны, и дальтоники просто запоминают, что свет верхней лампочки значит, необходимость оставаться на месте, а нижней – двигаться вперед. Есть масса табличек, знаков и указателей, которые усложняют жизнь людей с нарушенным цветовосприятием.

В наши дни специфическим потребностям дальтоников уделяют все больше внимания. Некоторые сайты и мобильные приложения делают дополнительную версию для слабовидящих, недавно стали появляться версии адаптированные к цветовому восприятию дальтоников. Создатели цифрового контента следят за тем, чтобы использованные цветовые сочетания комфортно воспринимались пользователями с различными патологиями зрения.

источник