Меню Рубрики

Развивается дальнозоркость болят глаза

Глазное заболевание дальнозоркость (гиперметропия) возникает при нарушенном распределении фокуса изображений, при этом концентрация его происходит не в сетчатке глаза, а в области за ней. Такая особенность приводит к ухудшению зрительного восприятия близко расположенных объектов. Заболеванию сопутствуют частые головные боли, вызванные значительным перенапряжением мышц глаз.

Примечательно, что дальнозоркость вполне естественна для детей до 1 года и людей, перешагнувших 50-летний рубеж. В остальных случаях наличие ее считается дисбалансом.

Заболевание сопровождается рефракционной слабостью, в результате чего восприятие изображения становится нечетким.

По коду МКБ-10 дальнозоркость (гиперметропия глаз) имеет индекс H52.0.

Естественная причина дальнозоркости – недостаточная развитость глазного яблока, в результате чего фокус изображения смещается на область за сетчаткой глаза. Этим объясняется наличие временной дисфункции у грудных детей, проходящее самостоятельно по мере развития.

У взрослого человека заболевание развивается вследствие неспособности хрусталика глаза к правильному изменению кривизны, что становится причиной так называемой возрастной дальнозоркости, при которой размытость изображения близкорасположенных предметов увеличивается с течением времени.

На фото показано изображение, которое видит человек страдающий дальнозоркостью.

Нередко дальнозоркости сопутствует афакия – врожденное или приобретенное состояние, при котором отсутствует хрусталик глаза. Такое может произойти вследствие физической травмы, а также хирургического вмешательства при лечении некоторых заболеваний (например, онкологических), при которых необходимо удаление хрусталика. При афакии зрение человека снижается практически до 0,1, поэтому для коррекции используют линзы с максимальным положительным показателем либо проводя имплантацию линзы.

Современная медицина классифицирует дальнозоркость в зависимости от причин ее образования, качественных характеристик и присущих ей свойств.

По причинам возникновения выделяют осевую, характеризующуюся недостаточной длиной оптической оси зрительного органа, гиперметропию.

Разделение видов заболевания по интенсивности диоптрио-коррекционного воздействия: гиперметропия слабой степени (до +2 диоптрии), гиперметропия средней степени (до +5 диоптрии) и высокой степени (более +5 диоптрии).

Разновидности проявления гиперметропии позволяют различать явную, скрытую или полную ее формы.

Явная дальнозоркость характеризуется постоянным напряжением мышц глаза вне зависимости от состояния покоя или нагрузки, другое название разновидности заболевания – аккомодационная астенопия.

Отсутствие выраженных симптомов скрытой дальнозоркости предполагает развитие медикаментозного прекращения функциональной способности глаз различать предметы на различных расстояниях.

Полной гиперметропии присущи характерные особенности обеих разновидностей заболевания.

У молодых людей с наличием слабых форм гиперметропии заболевание протекает практически бессимптомно. Зрительная норма обеспечивается напряжением глазных мышц. При наличии средней дальнозоркости способность к дальнему зрению практически не изменяется, небольшие изменения, сопровождаемые дискомфортными и болевыми ощущениями в глазах и лобной части лица, повышенной утомляемостью органов зрения, неравномерностью фокусировки предметов, присутствуют при близком рассмотрении объектов. Высокой гиперметропии часто сопутствуют значительное ухудшение зрения на любом расстоянии, головные боли, боли в области глаз, быстрая их утомляемость. Кроме того, средняя и высокая формы дальнозоркости характеризуются патологиями глазного дна.

При наличии врожденной дальнозоркости у детей необходимы корректирующие меры, способные восстановить зрительные функции на ранних этапах.

Заболевание развивается за счет необходимости постоянного удерживания в тонусе глазных мышц, в результате чего угол зрения сдвигается к переносице. Отсутствие своевременного лечения чревато началом амблиопии.

О наличии дальнозоркости могут свидетельствовать частные инфекционные заболевания глаз – ячмени разных форм, халязион, обусловленные частыми вынужденными прикосновениями к области глаз в связи с дискомфортными и болезненными ощущениями, что может спровоцировать развитие воспалительных процессов.

В пожилом возрасте гиперметропия глаз способна послужить развитию онкологического заболевания – глаукомы.

Диагностика заболевания не представляет трудностей и часто происходит в ходе обычного осмотра офтальмологом на предмет проверки качества зрения. Визуальный осмотр не требует коррекционных мер и проводится с использованием линз с плюсовыми показателями.

При определении гиперметропии исследуются рефракции. В целях выявления скрытой формы заболевания у пациентов детского и юношеского возраста диагностика проводится методом индуцированной циклоплегии и мидриаза.

Переднее-задняя глазная ось определяется с использованием аппарата УЗИ и эхобиометрическими исследованиями. Сопутствующие заболевания устанавливаются методами периметрии, офтальмоскопии, биомикроскопии, тонометрии и другими. Биометрические исследования глазного яблока позволяют диагностировать косоглазие.

При лечении дальнозоркости используют три объединяющие группы терапевтических мер: консервативные методики, лазерная терапия, хирургическое вмешательство.

Консервативные методики включают коррекционные мероприятия с использованием очков, и контактных лиц. Очки при дальнозоркости используются при терапии у детей до 7 лет при плюсовом значении +3 диоптрии и выше. Обязательное условие эффективности терапии – постоянное ношение очков. При наступлении 7-летнего возраста при отсутствии показаний можно судить о достижении положительного терапевтического эффекта. При диагностировании астенопии необходимо постоянно носить очки на основе специализированных собирательных линз.

Альтернативой коррекционному ношению очков является использование контактных линз. Они более удобны в применении, успешно справляются с функцией исправления дальнозоркости, косоглазия, специфической их особенностью является более четкое формирование изображение. Особой популярностью пользуются ортокератологические линзы для дальнозоркости, которые позволяют успешно корректировать гиперметропию до значения +3 диоптрии. Положительной особенностью таких линз является отсутствие типичных побочных эффектов, таких как возможные аллергические реакции, индивидуальное не восприятие. Кроме того, они обеспечивают кислородное насыщение рогового слоя глаза, а также более гигиеничны.

Положительно зарекомендовали себя физиотерапевтические манипуляции, применяемые в лечении дальнозоркости в комплексе с основными коррекционными методиками – различные виды массажа, лазеротерапия, терапия с применением магнитных установок.

Хорошего эффекта удается достичь, используя биологически-активные добавки и витаминные комплексы, подобранные специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма и течения заболевания.

Снижает напряжение глазных мышц применение дома во время просмотра телепередач специальных очков перфорационного действия.

Хирургические методы лечения гиперметропии применяются при высокой форме заболевания. В частности, распространена хирургическая замена хрусталика глаза при соответствующих показаниях. В этом случае хрусталик подлежит удалению и замене на специальную интраокулярную линзу с индивидуально подобранными диоптрическими показателями.

Хирургическое вмешательство при терапии дальнозоркости довольно разнообразно, зависит от показаний, специфики протекания заболевания и включает такие операции, как гиперфакия, кератопластика и прочие.

Применение лазерной терапии позволяет эффективно корректировать одну из основных причин возникновения заболевания – патологию роговицы. Операции с использованием лазера быстро выполнимы и не требуют длительного реабилитационного периода – в большинстве случаев пациент подлежит выписке сразу после ее проведения. В ходе операции лазерный луч иссекает ткани, подлежащие удалению, изменяя при этом фокус преломления.

Следует помнить о существующих послеоперационных рисках, характерных для любого вида оперативного вмешательства и о необходимости повторных корректирующих процедур. Кроме того, данный тип лечения не подходит пациентам старшей возрастной группы с сильно ослабленными глазными мышцами.

Лечение дальнозоркости лазером при высокой ее форме требует проведения ряда подготовительных манипуляций, в частности склеропластики и коллагенопластики. На этом этапе происходит формирование корсета для склеры с использованием ткани донора. Необходимо добиться приостановки развития заболевания, лишь затем допустимо применения лазерной терапии.

Подготовительных мер требует также лазерное лечение дальнозоркости, осложненной сопутствующими заболеваниями, в частности, дистрофией сетчатки глаза. В этом случае проводится лазеркоагуляция, при которой сетчатка прикрепляется лазером к тканям глазного дна.

При высокой форме гиперметропии, в том числе возрастной, применяют радикальный метод замены хрусталика глаза линзой.

Важными составляющими лечебного процесса при диагностированной гиперметропии является внимательное выполнение всех рекомендованных специалистом мероприятий, направленных на эффективную коррекцию, а также профилактику заболевания.

Существует ряд рекомендаций, предупреждающих развитие дальнозоркости:

  • Важно соблюдать правильный световой режим. Читать, писать и выполнять прочие действия, нагружающие зрительный аппарат, необходимо только в хорошо освещенном помещении, оборудованным верхним светом или настольной лампой достаточной мощности. Нежелательно использование совмещенного света.
  • Крайне важно чередовать нагрузки на зрительный орган с расслаблением, во время которого рекомендовано выполнять специально разработанный комплекс упражнений.
  • Специальная тренировка для глаз рекомендована к выполнению ежечасно и включает как укрепляющие глазные мышцы элементы, так и расслабляющие.
  • Комплекс тренировочных упражнений при участии офтальмолога в совокупности с лазерной стимуляцией, компьютерной коррекцией зрения, медикаментозным закапыванием, а также курсами специальной укрепляющей гимнастики.
  • Диагностика заболевания на раннем его этапе и своевременные меры по его коррекции помогут предотвратить развитие тяжелый форм и различного рода осложнений.
  • Необходимо соблюдать меры предосторожности при использовании контактных линз. Женщинам следует обратить внимание на систематическую обработку средств для нанесения макияжа, а кроме того, выбирать качественные косметические препараты с содержанием антибактериальных веществ.
  • Общеукрепляющие меры, направленные на повышение защитных функций организма – физическая нагрузка закаливание, ведение здорового образа жизни.
  • Правильное, здоровое питание с обязательным содержанием нужного количества необходимых организму микроэлементов и полезных веществ. Особое внимание следует уделить фруктам, овощам, а также продуктам с высоким содержанием цинка, меди, хрома, марганца и прочих.

Ниже представлен ряд специально разработанных эффективных профилактических упражнений для предотвращения развития дальнозоркости:

1. При необходимости расслабления глаз в процессе длительного чтения или другой
нагрузки, сфокусируйте взгляд на источнике пламени или на неярком (утреннем или вечернем) солнце. Медленно поворачивайте голову в течение 10 минут.

2. Закройте глаза и представьте перед собой часовой циферблат. Делайте вращения
головой по направлению часовой стрелки, фиксируя внутренним взором цифры, а затем такие же вращения в обратном направлении. Упражнение проделайте 5-6 раз.

3. Эффективное расслабляющее упражнение – массаж нажимом с вращательными
движениями на биологически активные точки, расположенные у внутреннего основания бровей – проделывается 5-10 повторений.

4. Удобно расположившись и закрыв глаза, накройте их ладонями, расслабьтесь как
можно сильнее и думайте о приятных моментах. Почувствуйте тепло, исходящее от ладоней и поступающее в направлении глаз. Упражнение выполняется в течение 5 минут.

5. Отличное стимулирующее упражнение для глазных мышц. Необходимо смотреть в
окно, сфокусировавшись на точке на стекле, затем, не переводя взгляд, сменить фокус зрения на объект за окном. Чередуйте фокусировку.

6. Закрыв глаза, попробуйте написать буквы носом. При этом происходит
расслабление мышц глаз.

При долговременном напряжении зрительного аппарата выполняйте общую активную гимнастику для всего организма. Это предотвратит развитие дальнозоркости и ряда других глазных заболеваний у людей любого возраста.

Течение гиперметропии может быть осложнено появлением сопутствующих заболеваний, особенно при недостаточном лечении или при отсутствии такового. Наиболее распространенные из них: косоглазие, амблиопатия, блефариты, различные виды ячменей, глаукома, глазное напряжение, спазм глазной мышцы, близорукость.

Косоглазие чаще встречается у детей вследствие перенапряжения мышц глаз с фокусировкой взгляда в области переносицы. Это позволяет получать более четкое изображение предметов на фоне врожденной дальнозоркости. В целях профилактики косоглазия детям рекомендуют носить очки.

Амблиопатия сопутствует средней и высокой формам заболевания и выражается в участии в зрительном процессе только одного зрительного органа – глаза. Болезнь чаще встречается у детей, развивается на фоне гиперметропии и вызвана заторможенностью информационного обмена зрительного аппарата с корой головного мозга из-за неравномерности функционирования его составляющих. Иными словами, информация от одного глаза не воспринимается мозгом вследствие значительной разницы с информацией, поступающей от другого глаза. В результате происходит блокировка функциональной способности одного органа зрения, в то время, как другой работает в полном объеме.

Инфекционные заболевания, такие как блефарит, ячмень, конъюнктивит развиваются в результате вынужденных частых прикосновений к глазам из-за дискомфортных и болевых ощущений. Болезни относительно не опасны при ранней диагностике и своевременных лечебных мероприятиях. Однако, отсутствие лечения или недостаток его могут привести к тяжелым осложнениям в виде заражения крови, сепсиса, летальному исходу.

Тяжелые формы гиперметропии могут провоцировать скопление внутриглазной жидкости, вследствие чего возникает глаукома, при которой атрофируется глазной нерв, головной мозг перестает получать зрительные сигналы от органа зрения. Как следствие, может произойти полная потеря зрения. Особую опасность представляет острый приступ глаукомы, сопровождаемый появлением резкой боли в области глаза, сильнейшей головной боли, тошнотой, быстрым снижением зрения. Такое состояние требует неотложной госпитализации больного.

Частое усиленное фокусирование взгляда на различных предметах вызывает перенапряжение глазных мышц и, как следствие, частые головные боли, боли в глазах, переутомление.

При развитии гиперметропии высок риск возникновения спазма мышцы глаза, который выражается в длительном ее сокращении с временной потерей способности к расслаблению. Нормализовать состояние помогут специальные расслабляющие упражнения, применение глазных капель, способствующих расслаблению и фиксации мышцы глаза на определенный период времени, по прошествии которого спазмы могут возобновиться. При частом возникновении спазмов следует обратиться к офтальмологу для проведения исследования и врачебного лечения.

Нередко развитие дальнозоркости осложняется сопутствующей и прогрессирующей на фоне гиперметропии близорукостью. При таком осложнении значительно ухудшается способность зрительного аппарата человека воспринимать объекты не только на дальнем расстоянии, но и близко расположенные. Такое состояние требует сложного хирургического лечения.

источник

Что такое дальнозоркость? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цыганок С.А., офтальмолога со стажем в 9 лет.

Дальнозоркость или гиперметропия — это состояние глаза, при котором свет фокусируется за сетчаткой, а не на ней, как в случае с обычной, эмметропической рефракции. При таком зрении близко расположенные предметы выглядят размыто, а объекты, расположенные вдали, — чётко, хотя и не всегда.

Вопреки расхожему мнению, дальнозоркость — это не возрастная болезнь. Её путают с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) — когда глаз не способен сфокусироваться на ближние дистанции или менять дистанцию фокуса.

Причиной дальнозоркости может стать несовершенство глаз. Как же это понимать?

Глаз — это орган, который строго подчиняется двум наукам: биологии и физике. И если биология весьма «творческая» наука, которая допускает вольности в создании органов и клеток (например, разнообразие размеров и расположения), то физика, а точнее оптика, такой подход не одобряет: малейшие отклонение от нормы уже приводит к нарушениям.

Возьмём, например, лупу. Для того, чтобы что-то поджечь с её помощью, нужно настроить фокус. Этот процесс похож на фокусировку глаза, только лупа твёрдая, в отличии от хрусталика. Чтобы изменить фокус, нужно отодвинуть или приблизить линзу к дереву — от этого меняется пятно фокусировки. И когда удаётся найти заветную «середину», то поднимается струйка дыма, как свидетельство о точном попадании в фокус.

В глазу не так много расстояния, чтобы двигать «линзу», и поэтому природа придумала что-то вроде жидкой линзы — это хрусталик, находящийся в неком подобии «мешка» — хрусталиковой капсуле. При попытке изменить фокус цилиарная мышца напрягается или расслабляется за счёт связок, которыми крепят капсулу к этой мышце. В итоге меняется форма хрусталика, а значит меняется и фокус. Этот процесс называется аккомодация.

Развитие дальнозоркости связано с разными причинами:

  • несоответствие оптических систем друг другу (чаще всего речь идёт о маленьком размере глаза) [1] ;
  • наследственные заболевания;
  • диабет;
  • побочные эффекты некоторых лекарств;
  • объёмные образование орбиты и смежных областей.

В основном дальнозоркости подвержены дети: у 8 % она есть до 6 лет, у 1 % — до 16 лет [2] . У недоношенных детей, рождённых раньше 40 недели, увеличиваются шансы возникновения гиперметропии, а у детей с ретинопатией недоношенных — риск развития близорукости [3] .

Основной симптом болезни — нечёткость зрения вблизи. Но это касается только дальнозоркости средней и высокой степени. Лёгкую степень многие люди, особенно дети могут даже не замечать из-за компенсаторной работы фокусировочной мышцы. Хотя со временем и эта ситуация способна привести к появлению головных болей, покраснению глаз, головокружению, быстрой утомляемости.

Читайте также:  Акупунктурные точки при дальнозоркости

Родителям стоит обращать особое внимание на детей начальных классов, если у них низкая успеваемость, нет желания заниматься письмом или чтением. Это может быть связано с нарушением фокусировки вблизи, неспособностью сфокусироваться на тетрадке или учебнике. Такое состояние нередко приводит к зуду в области век и слезотечению.

В клинической практике встречается немало случаев, когда дальнозоркость создавала множество побочных патологических состояний, которые прятали истинную причину, из-за чего приходилось лечить «хронические конъюнктивиты неясной этиологии», сдавать посевы с конъюнктивы, лечить несуществующую аллергию.

Иногда симптомом гиперметропии может быть отклонение глаза к носу, постоянное или временное, даже кажущиеся случаи. В подобных ситуациях было бы неплохо обратиться к офтальмологу.

Дальнозоркость — это рефракционная ошибка, так называемая аметропия. Это значит, что в процессе «сборки» глаза природой были допущены неточности.

Представьте себе микросхему, которая состоит из различных элементов типа транзисторов, конденсаторов и диодов. Они находятся в строгой последовательности и обладают точными характеристиками. Если эти детали собрать в неправильном порядке, или вместо нужного по объёму конденсатора взять другой — вся эта схема в лучшем случае не будет работать, в худшем — может быть опасной в применении. По таком же принципу формируется глаз.

Фокус на сетчатке образуется тремя основными органами:

  • Роговица имеет наибольшую оптическую силу. В случае каких-либо аномальных значений, например, если она будет не такой сильной, как должна бы быть, то её силы не хватит, что бы собрать лучи на сетчатке. Тогда фокус будет позади неё, т. е. формируется дальнозоркость.
  • Хрусталик обладает второй по величине преломляющей силой. Из-за изменения его положения или функционального состояния может меняться и фокус. Тут как раз кроется некоторая особенность дальнозоркости. Благодаря цилиарной мышце некоторые степени дальнозоркости можно преодолевать за счёт напряжения, которое и вызывает дискомфорт и прочие симптомы. Но иногда, особенно у людей старше 40 лет, инволюционные и патологические изменения хрусталика приводят к ещё более сильной дальнозоркости.
  • Стекловидное тело влияет на рефракцию в последнюю очередь. Оно обладает наименьшей преломляющей силой, но вмести с этим такая сила сопоставима с размером глаза. Если объём глаза не соответствует комбинации хрусталика и роговицы, то фокус так же будет не на сетчатке.

Физиологическая дальнозоркость возникает у маленьких детей, так как при рождении не все органы глаза имеют взрослый размер и функции. Вместе с ростом ребёнка растут потребности в более высоких зрительных функциях, увеличивается глазное яблоко. В норме к 5-6 годам все системы «подходят» друг другу, и фокус в покое находится на сетчатке, а не за ней, как было при рождении (при физиологической дальнозоркости).

Американская ассоциация офтальмологов выделяет три степени дальнозоркости:

  • гиперметропия лёгкой степени — до 2 диоптрий;
  • гиперметропия средней степени — от 2,25 до 5 диоптрий;
  • гиперметропия высокой степени — свыше 5 диоптрий.

Также эта ассоциация разделяет дальнозоркость по клиническим формам [4] :

  • Физиологическая (простая) дальнозоркость — не связана с патологическими механизмами, чаще всего относится к детям до 4-5 лет. Она может развиться из-за небольшой передне-задней оси глаза, недостаточно крутой роговицы и нехватки силы хрусталика.
  • Патологическая дальнозоркость — может быть связана с внутриутробными и внеутробными осложнениями. Её причиной могут стать патологическое состояние роговицы или хрусталика, воспаление в области орбиты и объёмное образование самой орбиты, а также приём препаратов, увеличивающих плотность хрусталика.
  • Функциональная дальнозоркость — развивается при патологическом или медикаментозном параличе аккомодации (выключении фокусировочной мышцы).

Ещё различают факультативную (которую компенсирует аккомодация) и абсолютную гиперметропию. Нужно понимать, что не вся дальнозоркость доставляет проблемы её обладателю [5] . Если степень заболевания не высокая, а сила цилиарной мышцы достаточна, то, несмотря на несоответствие структур друг другу, мышца поможет в фокусировке и пациент практически не будет испытывать проблем с фокусировкой.

Существуют два основных осложнения дальнозоркости: амблиопия и косоглазие. Они весьма сложны в лечении и диагностике.

Амблиопия или «ленивый глаз» — это заболевание, которое возникает в ходе использования неполной силы зрительных анализаторов. По аналогии его можно сравнить с изменениями в организме космонавта, который не использует своё тело так же интенсивно, как на земле. Если во время полёта он не будет тренироваться, то в организме обязательно наступят дистрофические изменения, и по прилёте на землю он не сможет самостоятельно ходить и стоять.

В случае с космонавтом речь идёт о развитых мышцах, которые от бездействия утратили былую силу. При амблиопии же проблемы возникают в связи с изначальным недоразвитием. Мозг, а именно зрительные центры из-за нечёткой картинки, которая получилась в силу дальнозоркости, так и не успел сформировать хороший, активный и высокофункциональный ресурс. Иными совами, мозг просто не научился смотреть острее, потому что «оптика» не требовала от него лучшей картинки.

Амблиопия чаще всего возникает при дальнозоркости более 3,5 диоптрий и разнице в рефракции глаз более чем 1,5 диоптрии [6] .

Косоглазие зачастую «вытекает» из предыдущего осложнения. Процесс удерживания глаза в правильной позиции очень сложный: мозгу приходится управлять шестью глазодвигательными мышцами в каждом глазу. Когда человек с дальнозоркостью следит за объектом или читает, мозгу приходится не только синхронизировать движения и перескок на следующую строку, но и ещё более сложный процесс — фокусировку. Даже сейчас, читая этот текст, взгляд может сдвинуться с экрана на любую другую поверхность, и тогда мозгу, фокусирвоочной и глазодвигательным мышцам придётся совершить колоссальную работу и сделать это согласованно, синхронно.

Из-за проблем с фокусировкой при дальнозоркости чаще всего развивается сходящееся косоглазие [7] . Оно требует поэтапного решения: сначала устраняются рефракционная ошибка, затем лечится амблиопия, так как чаще всего она сопутствует нарушению положения глаз, и только потом устраняется само косоглазие.

Также нередко приходится слышать о том, что пациенты с гиперметропией больше подвержены возрастной макулярной дегенерации и прочим заболеваниям сетчатки, чем люди с нормальным зрением. Но, оценив влияние факторов риска на развитие болезни с помощью Менделеевской рандомизации, такая информация была опровергнута [8] .

Существует два способа диагностировать дальнозоркость — визометрия и рефрактометрия.

Визометрия — это оценка остроты зрения с помощью таблиц для дали и близи.

Большинство дальнозорких пациентов не теряют остроту зрения при лёгкой степени заболевания. У людей с гиперметропией средней и высокой степени эта способность нарушается гораздо чаще, особенно это касается остроты зрения вблизи. Такие пациенты обычно жалуются на быструю утомляемость при работе за компьютером и чтении книг, покраснение, болезненность глаз и даже головные боли.

На степень компенсации дальнозоркости влияет сила цилиарной мышцы. Этот показатель индивидуален. Например, в клинической практике встречались случаи абсолютной компенсации для дали при дальнозоркости в 7-9 диоптрий. Это создаёт не мало проблем как для родителей, так и для врачей во время осмотра. Предлагаю вкратце проанализировать подобную ситуацию.

Родители привели ребёнка 6 лет на осмотр перед школой. Острота зрения равна 1,0 для дали и 0,8 для близи. Ребёнок смог прочитать 100 % таблицы. В таком случае чаще всего его отпускают и убеждаю родителей, что всё в порядке. Но так бывает не всегда.

Если следовать рутинному протоколу обследования и исследовать баланс глазодвигательных мышц, то иногда при нормальной остроте зрения можно заметить скрытое косоглазие, нарушение конвергенции, а при исследовании рефракции в активном состоянии — увеличение диоптрий обоих глаз.

Скрытое косоглазие в таких случаях можно выявить при закапывании в глаза циклопентолата или атропина сульфата три раза за час. Фенилэфрин и тропикамид для этого не подходят. Иногда под действием капель глаз нешуточно отклоняется к носу. Это говорит о том, что вскоре скрытое косоглазие станет явным.

В подобной ситуации оказываются сотни пациентов. К сожалению, по разным причинам таких дальнозорких детей замечают только после возникновения явных проблем с положением глаз в орбите. Хотя обнаружить дальнозоркость и возникающие осложнения можно гораздо раньше. Для этого важно проверять остроту обоих глаз и проводить другие исследования помимо проверки остроты зрения с использованием таблицы.

Рефрактометрия и/или ретиноскопия [9] (скиаскопия) — это инструментальные методы диагностики. Они определяют число, которое позволит устранить в глазу рефракционную ошибку.

Технология получения этого числа сложна. При рефрактометрии необходимо определить коэффициент преломления и его функций. Этот метод более достоверный по сравнению с ретиноскопией [10] .

Если при дальнозоркости цилиарная мышца, которая помогает человеку хорошо видеть, будет в рабочем состоянии, то рефрактометрия даст искажённые показатели. Чтобы эта мышца не мешала диагностике, её нужно принудительно выключить с помощью капель для «расширения зрачка». Но тут может возникнуть ошибка.

Есть два способа, которые расширяют зрачок:

  • мидриаз — расширение зрачка, почти не затрагивающее мышцу;
  • циклоплегия — расслабление мышцы, которое побочно приводит к расширению зрачка.

Мидриаз протекает быстро, как и его последствия. Он необходим, скорее, для осмотра глазного дна. Циклоплегия же достигается не так легко, последствия устраняются несколько дней, иногда недель. Она требуется для оценки рефракции без вмешательства мышцы.

От того, какой способ расширения зрачка выбран, зависит правильность определения рефракции. Если вместо циклоплегии был проведён мидриаз, то лечение будет построено неверно. Когда такое консервативное лечение не даёт результатов, некоторые врачи говорят о необходимости операции или, что хуже, ставят диагноз атрофии зрительного нерва.

Дальнозоркость устраняется за счёт роста глаза. Её лечение зависит от возраста пациента и возникших осложнений. К основным методам относятся:

  • оптическая коррекция;
  • лазерная коррекция.

Оптическая коррекция — это полное или частично устранение рефракционной ошибки при помощи очков или линз.

Для ребёнка с амблиопией, косоглазием и подобными осложнениями очки или линзы могут почти полностью, а иногда окончательно устранить дальнозоркость. Они разгружают фокусировочную мышцу, формируют чёткую картинку на сетчатке и в дальнейшем создают платформу для лечения возможной амблиопии и косоглазия.

Для пациентов старше 10 лет степень коррекция показана, если есть жалобы на утомляемость, дискомфорт работы вблизи и другие субъективные ощущения.

Можно ли использовать контактные линзы детям? Да, но допустимый возраст у всех детей разный. Если говорить об осознанном ношении линз как альтернативы очкам, то всё зависит от того, способен ли ребёнок ухаживать за линзами, самостоятельно устанавливать и снимать их.

Когда рефракция одного глаза значительно отличается от рефракции другого, то контактная коррекция является уже медицинским показанием. Максимально переносимая разница между глазами в очках — 2-3 диоптрии, при этом комфортным такое зрение не назовёшь.

Лазерная коррекция зрения — это радикальный метод избавления от дальнозоркости. Рефракционная операция методом LASIK проводится на роговице. Такой способ позволяет изменить её сил, форму и переместить фокус на сетчатку. Размеры глаза при этом остаются неизменными. Имплантация искусственного хрусталика также не изменяет размер глаза, а лишь устраняет рефракционную ошибку.

Зарядка для глаз способна улучшить компенсаторные функции цилиарной мышцы. Но это не панацея. Не стоит за неё цепляться, если у ребёнка средняя или высокая гиперметропия — чаще всего усиление компенсаторных функций в таких случаях приводит к появлению скрытого или явного косоглазия.

Медикаментозная терапия при дальнозоркости не проводится, так как никакие капли или витамины не могут повлиять на рост глаза. Это же относится к аппаратному лечению и физиотерапии. Поэтому стоит быть внимательным при назначении каких-либо капель от дальнозоркости и подобных видов лечения — нередко они не только не приносит пользы, но и усугубляют ситуацию.

В ходе роста и развития глаза лёгкие и некоторые средние степени дальнозоркости у детей исчезают, постепенно уменьшая свою силу. Средние и некоторые высокие степени заболевания при правильной тактике лечения и постоянном ношении коррекции также имеют положительный прогноз. Такие степени дают о себе знать лишь к приближающемуся зрелому возрасту.

Профилактики дальнозоркости не существует, так как патология не зависит ни от самого пациента, ни от образа жизни. Исключение — дальнозоркость из-за катаракты, диабета и других заболеваний. В этих случаях рекомендация одна — регулярно следить за своим общим здоровьем.

источник

Дальнозоркость – это достаточно распространенное офтальмологическое заболевание, при котором у человека ухудшается видимость предметов, расположенных на близком расстоянии.

Близким расстоянием в данном случае считается расстояние 25-35 см между глазами и предметом. При данной патологии фиксирование световых лучей происходит не на сетчатке глазного яблока, а сзади нее.

Ее опасность заключается в том, что из-за нее глазные мышцы получают слишком большую нагрузку, в результате чего пациенты могут испытывать головную боль в височной области или сильное переутомление глаз.

Согласно статистике, данным заболеванием страдает около 50% жителей планеты, возраст которых превышает 30 лет. В то же время дальнозоркость у детей до 1 года, а также у людей старше 50 лет считается вполне естественной. Это объясняется различными изменениями в строении зрительного аппарата.

У здорового человека фокусирование изображение должно происходить на сетчатке, а не на плоскости, находящейся позади нее, как это бывает при дальнозоркости. Основной причиной этого является патологически маленький размер глазного яблока в области переднезадней оси. Именно поэтому дальнозоркость бывает у всех без исключения детей. Причем по мере роста глазного яблока данная патология, как правило, исчезает.

Другой причиной дальнозоркости может быть нарушение функции аккомодации хрусталика. То есть его способности менять свою форму. Как правило, это и происходит при дальнозоркости, вызванной старением организма.

Чем старше будет становиться человек, тем сильнее он будет утрачивать свои аккомодационные способности, что в итоге может привести к тому, что больной вовсе перестанет различать предметы, которые находятся рядом.

Помимо нормальной физиологической дальнозоркости у младенцев может присутствовать и другая форма патологии – врожденная дальнозоркость. В данном случае речь идет о патологии, при которой дальнозоркость у детей со временем не проходит.

Причиной такой дальнозоркости может являться не только маленький диаметр глазного яблока, но и невозможность хрусталика или роговицы глаза полноценно преломлять свет. Врожденная дальнозоркость имеет свойство передаваться по наследству. Это значит, что у человека ген дальнозоркости доминирует над геном нормального зрения. То есть, если у одного из родителей имеется дальнозоркость, то, скорее всего, у ребенка она также будет присутствовать, даже если у второго родителя со зрением все в порядке.

Если у ребенка имеется дальнозоркость с показателем больше 3 диоптрий, то, скорее всего, у него также будет присутствовать еще одна офтальмологическая проблема – содружественное косоглазие. Такое косоглазие возникает у детей в результате того, что они постоянно перенапрягают глазные мышцы в попытке сфокусировать взгляд на близкорасположенных предметах.

При отсутствии своевременного лечения у ребенка может возникнуть еще одна патология – сильное снижение остроты зрения на одном из глазных яблок.

В более редких случаях дальнозоркость может присутствовать у молодых людей в возрасте 18-30 лет. В этом случае патология не доставляет особого дискомфорта больным, так как в этом возрасте хрусталик может достаточно активно работать и менять свою форму. В данном случае больной может относительно четко видеть как предметы находящиеся далеко, так и предметы, которые находятся рядом. Стоит отметить, что такая нагрузка на хрусталик глаза не проходит для больных бесследно. Как правило, после рабочего дня они ощущают головную боль, усталость глаз. При этом также может присутствовать ощущение «наличия песка в глазах».

Читайте также:  Аппарат для лечения дальнозоркости у детей

Из-за того что заболевание в этом возрасте протекает в скрытой форме, оно может длительное время не диагностироваться, а значит и не лечится. В этом случае у больных может произойти резкое снижение остроты зрения на одном из глаз, а также развиться косоглазие.

С возрастной дальнозоркостью обычно сталкиваются люди старше 45-50 лет. В этом случае патология объясняется нарушением в строении глазных тканей. В этом возрасте роговица глаза начинает хуже преломлять свет, хрусталик хуже поддается деформации. А глазная и ресничная мышца ослабевают.

С возрастом с дальнозоркостью рано или поздно сталкиваются все без исключения люди. Предотвратить развитие патологии в данном случае невозможно, однако, человек может избежать многих последствий заболевания, если будет вовремя заниматься его лечением.

Лечение в данном случае будет заключаться в применении хирургических методов, использовании очков и контактных линз.

Важно отметить, что по окончанию роста и развития человека такое заболевание как дальнозоркость имеется почти у половины населения планеты, в то время как у другой половины отмечается либо нормальное зрение, либо близорукость.

Как правило, когда речь заходит о дальнозоркости или близорукости люди используют такие понятия как плюс или минус. Хотя эти определения на самом деле имеют значения только при подборе больному очков или линз.

Сила линз традиционно измеряется в диоптриях. Людям, страдающим дальнозоркостью, нужно использовать собирательные очки или линзы, которые способны взять на себя часть функций хрусталика глаза.

Такие линзы называются положительными. Это значит что дальнозоркость – это не минус, а плюс. В то же время минус применяется для коррекции близорукости. В данном случае линзы обладают рассеивающим действием.

В некоторых случаях у пациентов может присутствовать близорукость и дальнозоркость одновременно. Как правило, данное сочетание встречается у пациентов, которые страдают астигматизмом (патология, при которой у больного имеется нарушение формы хрусталика) и пресбиопией. Пресбиопия, как говорилось выше, наблюдается практически у всех людей старше 50 лет и является следствием нарушения эластичности хрусталика. Даже люди, которые страдают близорукостью, все равно в дальнейшем столкнутся с дальнозоркостью.

Если у пациента при этом присутствует легкая форма близорукости, то особого дискомфорта он обычно не ощущает.

А вот пациентам, у которых близорукость имеется в средней или высокой степени специалист может порекомендовать использовать две пары очков. При этом одни должны подходить для чтения или выполнения работы на близком к глазам расстоянии, а другие – чтобы смотреть вдаль.

На сегодняшний день больные могут заменить эти две пары очков одними – бифокальными.

Многие пациенты, которые недавно столкнулись с офтальмологическим проблемами, путаются в терминах и задаются вопросом: в чем заключается отличие дальнозоркости и близорукости.

Данные патологии имеют несколько существенных отличий. Так, при дальнозоркости пациент хорошо видит предметы, которые находятся вдали. В то же время при близорукости пациент четко видит только предметы, которые находятся близко возле его глаз.

Помимо этого, отличие также заключается в причинах, вызвавших заболевание. Так, если при дальнозоркости у пациента обычно имеется маленькое глазное яблоко, то при близорукости у человека оно, напротив, увеличено и, как правило, имеет вытянутую форму. Если дальнозоркость возникает по причине утраты хрусталиком глаза аккомодационных способностей, то близорукость нередко развивается из-за его смещения.

Дальнозоркость со временем обычно развивается у каждого человека, в то время как близорукость не зависит от возраста пациента.

Однако эти патологии имеют также некоторые схожие черты. Например, они нередко передаются по наследству.

В любом случае обе патологии могут причинять пациентам существенный дискомфорт, так как видимость окружающего мира при этом становится далекой от идеала. Обе группы пациентов видят все предметы размытыми, в результате чего им постоянно приходится использовать очки или линзы.

Профилактикой дальнозоркости должны заниматься все без исключения люди, которые внимательно относятся к своему здоровью. Однако наибольшую пользу она принесет людям старше 40 лет (для предупреждения старческой дальнозоркости).

Как правило, для профилактики дальнозоркости офтальмологи рекомендуют своим пациентам:

  • делать перерывы между зрительным напряжением на отдых. При этом желательно, чтобы такой отдых был активным;
  • следить за освещением в комнате, где человек работает. Оно не должно быть слишком тусклым. При необходимости можно применять настольные лампы;
  • соблюдать принципы здорового питания. Рацион человека должен быть максимально сбалансированным и содержать в себе необходимое количество белков, витаминов, микро и макроэлементов, а также аминокислот;
  • выполнять различные процедуры, которые полностью укрепляют организм. Например, закалятся, заниматься спортом, ходить на массаж и курсы иглорефлексотерапии, посещать санатории и больше отдыхать. Некоторые пациенты интересуются, а можно ли заниматься спортивной гимнастикой и другими видами спорта при дальнозоркости. Ответ: нужно!

К сожалению, профилактика данной патологии, скорее всего, не принесет никаких результатов, если ось человеческого глаза равняется менее 23,5 мм.

Часто больные интересуются, а нужны ли при дальнозоркости очки, ведь человек не все время смотрит вблизи, а только когда выполняет какую-либо работу.

Очки использовать нужно. В некоторых случаях только они способны остановить развитие патологии (например, при прогрессирующей дальнозоркости в пожилом возрасте). Однако заниматься их подбором может только квалифицированный специалист.

Если же пациент не хочет носить очки, так как думает, что они негативно отразятся на его внешности, то в этом случае можно порекомендовать применение контактных линз.

Дальнозоркость (медицинский термин – гиперметропия) – патология зрения, связанная с нарушением работы оптической системы человека. При ее возникновении объекты, расположенные вблизи, люди видят нечетко. Чем характеризуется дальнозоркость, как понять, что аномалия развивается, какие симптомы ее сопровождают?

В нормальном состоянии глаза лучи света, попадая на сетчатку, фокусируются непосредственно на ней, благодаря этому человек все объекты видит четко, независимо, где они находятся: вблизи или вдали.

При дальнозоркости оптический механизм изменяется, изображение фокусируется в другой плоскости: за сетчаткой. Качество зрения снижается, человек хуже видит предметы, находящиеся близко, изображение теряет четкость, становится размытым.

Причины нарушения преломляющей функции сетчатки:

  • чаще всего кроется в короткой оси глазного яблока;
  • иногда наблюдается врожденное искривление роговицы, которая не способна обеспечить достаточной силы преломления.

У взрослых людей дальнозоркость – процесс, обусловленный физиологическими факторами, начинает развиваться уже с 30 лет, но проявляется обычно после 45, его название — пресбиопия. Бывает, патология глазного яблока проходит бессимптомно, благодаря аккомодации (способности глаза адаптироваться и способствовать четкому видению предметов).

Во время сокращения аккомодационной мышцы, связки, прикрепленные к хрусталику, расслабляются, он становится более выпуклым, что позволяет сводить фокус на сетчатке. Но такое возможно не всегда, тяжесть симптомов дальнозоркости зависит:

  • от возраста;
  • степени гиперметропии;
  • присутствия астигматизма;
  • индивидуального строения глаза.

Симптомы изменений развиваются постепенно, если появилась дальнозоркость, признаки укажут на нее однозначно:

  • на близко расположенных объектах сложно сфокусировать зрение, изображение размыто, а удаленные предметы видно хорошо;
  • чтобы разглядеть объект, приходится напрягать зрение, щуриться;
  • если действия выполняются в промежутке до 50 см от глаз, в них появляется чувство усталости.

Поскольку дальнозоркость дифференцируется по степеням, признаки на каждой стадии развития будут разные:

В этом случае качество зрения нарушено незначительно:

  • человек хорошо видит вдали и неплохо вблизи;
  • при нагрузке на глаза, в них появляется ломота, ощущение «песка»;
  • иногда беспокоит головная боль;
  • утомляемость от чтения наступает быстро, буквы сливаются;
  • появляется потребность увеличить освещенность.

Когда зрение хорошее, но появились первые симптомы, нужно сходить на прием к окулисту. Он проведет обследование и выяснит причину.

Зрение теряет остроту, без корректирующих средств люди читать и выполнять мелкую работу руками уже не могут, но способны издалека разглядеть лица знакомых, различить номера машин. Симптомы появляются чаще, проявляются ярче.

От постоянного напряжения глазных мышц возможно возникновение головных болей. Разобраться, что они вызваны этими причинами, можно по их локализации.

Обычно они проявляются в виде пульсации в области висков, бровей или лба, иногда концентрируется в переносице.

Если приходится длительно напрягать глаза при работе за компьютером, шитье, езде на автомобиле, они начинают слезиться, появляется чувство жжения.

Это свидетельствует об усталости глазодвигательных мышц, утомление может сопровождаться повышенной чувствительностью к свету;

Зрительная усталость проявляется тошнотой.

Многие считают, что дальнозоркость — это, только когда плохо видишь вблизи, но это не всегда так, вдали люди тоже видят плохо, когда изменения достигают высокой стадии. При данной степени к вышеперечисленным признакам добавляются более серьезные проблемы:

  • зрение снижается значительно;
  • глазу очень сложно установить фокус на сетчатке, поэтому предметы, расположенные вдали, он тоже видит хуже;
  • писать и читать без очков человек уже не может;
  • утомляемость наступает быстро;
  • после длительного напряжения даже при использовании очков сфокусировать зрение становится сложнее;
  • в глазах появляется затуманенность;
  • изображение раздваивается;
  • беспокоит тошнота, может появиться рвота;
  • чувствительность к свету повышена.

При обследовании выявляется небольшой отек глазного дна, границы ДЗН утрачивают четкость.

Лечение зависит от степени изменений, возраста пациента, уровня аккомодации. При незначительной и средней стадии дальнозоркости обычно достаточно ограничиться подходящими очками. Если изменения уже достигли высокого уровня, возможно, понадобится оперативное вмешательство.

Когда человек уже носит очки, а неприятные ощущения стали беспокоить вновь, скорее всего, требуется обратиться к офтальмологу, за новым рецептом очков. Конечно, остановить физиологические процессы люди не в силах, но не дать развиться им раньше времени, избежать осложнений, снизить яркость симптомов, вполне способна профилактика.

Помимо физиологической гиперметропии, у детей патология бывает врожденной, диагноз ставится в том случае, когда зрение с взрослением не нормализуется. Причины могут быть обусловлены недостаточной величиной глазного яблока или врожденной слабостью преломляющих способностей хрусталика.

Дети, имеющие дальнозоркость, симптомы ощущают не всегда, хрусталик глаза имеет более гибкую структуру, способность к адаптации пока высока. Главное, распознать патологию, если вовремя не начать лечение, велика опасность развития осложнений.

Понять, что у ребенка гиперметропия можно по признакам:

  • глаза часто краснеют и слезятся;
  • при фокусировании взгляда на близкие предметы он прищуривается;
  • во время чтения часто моргает:
  • трет глаза;
  • иногда возникают воспаления в глазах;
  • читать ребенку сложно.

Маленькие дети не всегда могут понять и объяснить, что не так с их глазами. Поэтому, когда симптомы дальнозоркости не проявляются ярко, заподозрить, что у ребенка сложности со зрением можно на основании его поведения:

  • на занятиях ему сложно сосредоточиться;
  • внимание снижается;
  • ребенок быстро устает;
  • становится капризным;
  • отказывается читать.

Так проявляется у малышей переутомление глазного аппарата, если в его поведении появились такие признаки – это существенный повод посетить окулиста.

Если патология обнаружена, коррекцию следует начинать незамедлительно, иначе высока вероятность осложнений:

С показателями выше 0,3 диоптрий, есть высокий риск развития косоглазия. Обычно дети, стараясь присмотреться, сводят глаза к переносице.

К тяжелым последствиям относится амблиопия.

Обычно лечение заключается в постоянном ношении очков. Постепенно ребенок растет, глазное яблоко тоже увеличивается, длина фокуса становится оптимальной, зрение приходит к нормальным показателям. К 5 годам основная часть таких детей выходит из ситуации без последствий. Если с возрастом улучшение не произойдет, врач выберет иные методики.

После того как будут выписаны очки, не стоит успокаиваться и забывать о регулярном посещении офтальмолога, это позволит своевременно подобрать линзы с большей, а если у ребенка заметны улучшения, то с меньшей степенью диоптрий.

Гиперметропия или дальнозоркость – это нарушение функций органов зрения, при котором объект фокусируется позади глазной сетчатки. За счет этого изображение приобретает размытость при рассмотрении на близком расстоянии. Чем дальше удаляется объект, тем четче его видно. Но бывают и скрытые формы гиперметропии, которые проявляют себя только после 40 лет. Вовремя диагностировать это заболевание очень важно, чтобы своевременно оказать медицинскую помощь, назначить лечение и контролировать течение заболевания дальнозоркость. Признаки заболевания могут появиться в любом возрасте, заболевание в равной степени характерно для мужчин и женщин. Как определить дальнозоркость, расскажет эта статья.

Диагностика дальнозоркости помогает не только установить факт наличия заболевания у пациента, но и измерить степень. Определение степени дальнозоркости позволит назначить полноценное лечение и подобрать линзы для улучшения восприятия внешнего мира с помощью органов зрения.

Помимо плохого зрения, пациенты, страдающие гиперметропией, часто жалуются на головокружение и головные боли, уменьшение концентрации внимания и усталость. Поэтому очень важно правильно подобрать линзы. С помощью диагностики можно определить, какие линзы подойдут лучше в каждом индивидуальном случае. Регулярное использование этих линз поможет избавиться от сопутствующих симптомов дальнозоркости.

Кроме того, при планировании лазерной коррекции зрения как метода лечения гиперметропия, обязательно предварительно нужно пройти тест на дальнозоркость, который поможет выполнить операцию без необходимости повторных хирургических вмешательств.

Диагностические методики имеют несколько видов. Среди них различают:

Тест на дальнозоркость при помощи таблицы или визометрия. Это наиболее простой, но эффективный метод выявления наличия дефектов работы глазного яблока. Для того чтобы выполнить этот тест на дальнозоркость, пациент закрывает сначала один, потом другой глаз поочередно. Открытым глазом при этом называет буквы, которые показывает ему врач. Этот тест также проходят при помощи двух открытых глаз. Такой тест на дальнозоркость помогает выявить количество строчек, которые пациент нормально видит без линз. Такой метод имеет низкую степень объективности, но помогает выявить патологию в самом начале ее развития. Такой тест можно проделать самостоятельно в домашних условиях. Так как у детей в первые годы их обучения в школе часто начинаются нарушения зрения, такую таблицу можно приобрести и периодически тестировать ребенка. При появлении признаков ухудшения зрения нужно незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза, получения рекомендаций и дальнейшему лечению, если это необходимо.

Авторефрактометрия – это компьютерная диагностика, которая позволяет определить не только наличие дальнозоркости, но и ее степень. Аппарат выявляет оптическую силу глаз и выдает готовые результаты в печатной форме, в которой будет указано значение, измеряемой в диоптриях. В случае если диагностика дальнозоркости положительная, значение тоже будет положительным. Проведение данного теста имеет некоторые особенности. Дело в том, что у людей, страдающих дальнозоркостью, глазные мышцы находятся в постоянном напряжении. За счет этого нарушается технология фокусировки зрения на дальних и ближних объектах. В соответствии с нормой, мышца должна напрягаться только при переводе взгляда на объект, который находится близко. При дальнозоркости эта мышца напряжено постоянно, поэтому важно перед проведением авторефрактометрии закапать глаза специальными каплями, которые расслабляют эти мышцы. В таком случае результат диагностики дальнозоркости покажет наиболее точные результаты. После закапывания таких капель зрачки расширяются на непродолжительное время.

Скиаскопия или ход лучей при дальнозоркости. Также проводится на глазах, мышцы которых расслаблены, а зрачки расширены после применения капель. Для проведения этого теста понадобится ход лучей света и специальная скиаскопическая линейка. Принцип проведения этого теста основан на том, как перемещается тень, когда ход лучей идет через хрусталик глаза и его роговицу. Для проведения этой процедуры не нужно фиксировать взгляд на чем либо, поэтому такой тест предпочтительно проводят детям. Ход лучей при дальнозоркости также показывает ее степень.

Читайте также:  Алоэ для зрения дальнозоркость

Перед проведением каких-либо операций на глаза, пациентам с гиперметропией обязательно назначают УЗИ. Это исследование помогает понять, какую длину на данный момент имеет глазное яблоко. Длина определяется между вершиной роговицы и задним полюсом глаза. Результаты, полученные с помощью УЗИ, сравнивают с таблицей нормативных значений и определяют степень гиперметропии. В норме глазное яблоко должно имеет длину, равную 23 с половиной миллиметра. При дальнозоркости эта длина будет меньше. Чем больше разница в значении по результатам УЗИ и нормой, тем больше выражена дальнозоркость у пациента. Перед планированием операции результаты такого исследования помогут рассчитать оптическую силу неестественного хрусталика.

Биомикроскопия помогает определить состояние глазных тканей, благодаря исследованию оптической среды. Для этого создается резкий контраст освещения при помощи щелевой лампы. При этом тесте проводится осмотр всех частей глаза и делается вывод об их состоянии, на основании чего могут быть составлены рекомендации по дальнейшему лечению дальнозоркости.

Топография роговицы. Это обследование проводят, когда готовят пациента на лазурную коррекцию уровня зрения. Толщина роговицы глаза у пациентов, страдающих дальнозоркостью, будет больше нормы. Благодаря полученным результатам составляется программа по коррекции зрения.

В результате проведения гониоскопии можно понять, в каком состоянии находится передняя камера глазного яблока. Если в результате такого обследования выявляются нарушения, есть риск возникновения проблем с нормализацией глазного давления и, вследствие этого — возникновение глаукомы. Такое обследование часто назначают пациентам с дальнозоркостью в возрасте старше 35 лет, которые находятся в группе риска.

Проведение таких тестов помогает вовремя выявить заболевание, назначить лечение и подобрать линзы, что значительно облегчит жизнь пациента и ускорит его выздоровление.

Для коррекции зрения медики могут предложить консервативное или хирургическое лечение дальнозоркости.

В первом случае наиболее часто используются специальные очки при дальнозоркости, которые имеют корректирующую функцию. Они могут использоваться постоянно или только в моменты, когда пациент должен сфокусировать взгляд на близких расстояниях.

Если пациента по каким-либо причинам не устраивают линзы, то окулист может предложить ему линзы, изготовленные из особых минералов или органических веществ. Главное преимущество линз состоит в том, что их можно использовать во время занятий спортом или при активном отдыхе. Однако их нельзя использовать детям.

К консервативным методам можно также отнести аппаратные методики по улучшению зрения при дальнозоркости. К таким относятся ультразвуковая терапия, очки-массажеры, а также электростимуляция. Нередко для коррекции зрения используются различные капли и медикаментозные препараты в таблетированной или инъекционной форме.

Все эти способы лечения достаточно эффективны и в некоторых случаях даже помогают избежать хирургического вмешательства.

Упражнения при дальнозоркости, которые посоветует врач, также могут дать хорошие результаты.

Огромное значение в терапии дальнозоркости имеют специальные витаминно-минеральные комплексы. Они способствуют поддержанию глаз в тонусе.

Некоторые пациенты боятся хирургического вмешательства настолько, что начинают пользоваться народными средствами, для того чтоб исправить дальнозоркость в домашних условиях. Однако это в корне не правильно и часто приводит к различным осложнениям, среди которых: еще большее снижение зрения, травмы, а также химические ожоги глазного яблока и роговицы глаза.

Поэтому прежде чем применять те или иные народные методы лечения, пациенты должны проконсультироваться с окулистом. Только он знает, как восстановить зрение при дальнозоркости, какие травы для этого можно использовать, и какие очки для исправления дальнозоркости нужны конкретному пациенту.

Коррекция дальнозоркости лазером – это один из самых эффективных и популярных методов восстановления зрения на сегодняшний день. Суть данного способа лечения заключается в исправлении формы роговицы глаза.

В ходе коррекции дальнозоркости лазером лазерный луч воздействует на глаза, в результате чего форме роговицы придается форма натуральной линзы, параметры которой у каждого пациента свои. Лазер, задействованный во время процедуры, не оказывает негативного влияния на глазное яблоко, так как он воздействует только на роговицу. Из-за того что во время процедуры форма натуральной линзы меняется, свет после коррекции фокусируется в области сетчатки. То есть происходит коррекция дальнозоркости.

С помощью лазера можно исправить дальнозоркость за одну процедуру, которая обычно занимает не больше 20 минут. При этом само воздействие лазера происходит в течение 30-40 секунд. Для проведения коррекции дальнозоркости этим методом нужно выбирать опытного врача, так как данный способ лечения требует предельной точности и аккуратности.

Для того чтобы исключить неприятные ощущения, врач обычно используют местное обезболивающее средство в виде глазных капель.

На сегодняшний день лазерная коррекция дальнозоркости проводится только с помощью современных аппаратов, которые соответствуют всем мировым стандартам.

Их главное достоинство заключается в том, что аппараты не могут работать в помещениях, в которых нарушены какие-либо условия (например, имеется слишком много пыли или влажность в помещении слишком низкая).

Наиболее часто лазерная коррекция зрения выполняется пациентам, которые в силу профессии должны иметь хорошее зрение, а также пациентам, возраст которых составляет 18-45 лет.

Как правило, лазерная коррекция зрения не проводится беременным женщинам, а также женщинам, которые кормят грудью.

Существует множество приборов для проведения лазерной коррекции зрения. Однако их отличия совсем несущественные, так как суть данного метода коррекции от этого не меняется.

Данный метод лечения врачи рекомендуют выполнять только для коррекции тяжелой дальнозоркости. Суть этого метода лечения заключается в хирургическом удалении хрусталика, который не может в полной мере выполнять свои функции и в помещении на его место искусственного.

Данный метод особенно часто используется для лечения нарушения зрения у пациентов в возрасте 40-50 лет. Как правило, у многих людей в этом возрасте имеется возрастная дальнозоркость.

Замена хрусталика во время операции выполняется через микродоступ (больше 2 мм). Такой микродоступ можно получить, если воздействовать на глаз с помощью ультразвука. В этом случае хрусталик растворяется и выходит из глаза.

Длительность такой операции обычно составляет не больше 20 минут. После операции при дальнозоркости пациент может в тот же день отправляться домой. Наложение швов после данной процедуры не требуется.

В данном случае процедура обычно рекомендуется пациентам, у которых имеется дальнозоркость, но при этом у человека еще сохранилась аккомодация (способность глаза адаптироваться при попытке человека фокусироваться на предметах на разном расстоянии). В ходе данной процедуры врач сохраняет естественный хрусталик глаза и только устанавливает в глаз линзу (в его переднюю или заднюю камеру).

Данная операция выполняется через микродоступ и не требует наложение швов. После процедуры пациент может практически сразу же оправляться по своим делам.

При дальнозоркости врачи обычно рекомендуют использовать факичные заднекамерные линзы, так как в этом случае они не требуют фиксации.

Операция по имплантации факичных линз длится не больше получаса.

Это суперсовременный метод коррекции дальнозоркости, который отличается коротким реабилитационным периодом и имеет множество достоинств.

Суть этого метода лечения заключается в том, что врач производит воздействие на глаз пациента специальным лазером. Это приводит к «холодному испарению» определенных слоев роговицы, а также тканей, которые располагаются по периферии глаза. В результате этого преломляющая сила хрусталика меняется.

Среди основных преимуществ этого вида операции можно выделить:

  • короткий восстановительный период (всего 2-3 суток);
  • практически полное отсутствие каких-либо ограничений после операции;
  • анатомическая структура роговицы глаза остается полостью неизменной;
  • после данной операции на глазе не остается открытых ран, в которые может попасть инфекция;
  • дискомфортные или болевые ощущения проходят уже спустя 5-7 часов после процедуры;
  • высокая эффективность и стойкий результат;
  • после операции на глаза пациента не нужно накладывать какие-либо повязки;
  • процедуру можно проводить на обоих глазах в один день;
  • после операции полностью исключено помутнение роговицы;
  • метод позволяет лечить дальнозоркость даже в самых запущенных случаях.

Данный метод устранения дальнозоркости подойдет только для пациентов, которые имеют не сильное нарушение зрительной функции. В ходе этой операции врачи врач делает на глазе разрезы по периферии.

После этой процедуры разрезы начинают заживать, и таким образом они меняют форму роговицы, в результате чего улучшают зрение при дальнозоркости. Это одна из самых первых операций, которые были проведены пациентам для устранения дальнозоркости. Несмотря на это данный метод лечения имеет множество недостатков.

Так, реабилитационный период после операции может длиться достаточно долго, никто точно не сможет сказать, какой результат получится у данного пациента, существует большой риск осложнений, в случае если пациент будет выполнять тяжелую физическую работу. Кроме того, операцию нельзя сразу проводить на обоих глазах.

Это еще один современный и очень популярный метод лечения дальнозоркости. При ней врач по периферии роговицы глаза наносит коагуляты при помощи иглы, нагретой до необходимой температуры. Это приводит к стягиванию роговицы и изменению ее формы, что в свою очередь положительно сказывается на зрительной функции.

Кератопластика – это еще один метод коррекции нарушений зрения, при котором лечебный эффект достигается благодаря изменению формы роговицы.

Данный метод лечения чем-то напоминает лазерную коррекцию дальнозоркости, однако, в отличие от нее данный эффект достигается не из-за испарения тканей, а из-за пересадки трансплантата, который, как правило, изготавливается из донорских слоев роговицы глаза, которым врачи придают особую форм.

Во время операции врач может размещать данный трансплантат в глубине роговицы, в ее верхних слоях или же замещать трансплантатом верхние слои роговицы.

Точно сказать, какой именно метод хирургического лечения дальнозоркости лучше, нельзя. Выбор операции пи дальнозоркости должен осуществлять только врач после тщательного осмотра пациента.

Нередко для достижения наилучшего эффекта врачи рекомендуют сочетать между собой несколько методов сразу.

Лечение и профилактика нарушений зрения должна проводиться с молодого возраста. Особенно важна профилактика дальнозоркости после 40 лет. Это связано с тем, что в этом возрасте хрусталик глаза плохо меняет свою кривизну. И если в молодом возрасте еще может помочь гимнастика при дальнозоркости, то в старшем возрасте такого эффекта добиться будет сложнее (дополнительно может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение дальнозоркости).

Профилактика данной патологии включает в себя прием специальных витаминно-минеральный комплексов, гимнастику и своевременное лечение инфекционных заболеваний глаз.

Больному с офтальмологическим заболеванием, связанным с плохой видимостью предметов вблизи, ставят диагноз – дальнозоркость. Человек, страдающий этим заболеванием, напрягает мышцы глаз, чтобы рассмотреть предметы на расстоянии до 30 см. Поэтому у дальнозорких людей часто появляются головные боли и переутомление глазных органов. Часто симптомами становятся: сухость глаз, резь, жжение. При таких проявлениях нужно обратиться к офтальмологу. Врач назначит соответствующее лечение и препараты от дальнозоркости.

К сожалению, в медицине консервативного лечения от данного заболевания нет. Лечебные капли при дальнозоркости являются лишь профилактической мерой. Одним из способов скорректировать зрение является ношение очков и линз. Для людей, носящих контактные линзы, производители выпускают особые капли, которые борются с переутомлением и синдромом «сухого» глаза. В некоторых случаях может возникнуть воспаление конъюнктива. Для пациентов с данной проблемой офтальмолог выписывает сосудосуживающие капли. Они способны быстро снять отёк. К таким каплям относится Визин. Прекрасным вариантом будет использование капель – аналогов натуральной слезы, снимающих раздражение и сухость органов зрения.

Для детей существуют витаминные медикаменты с безопасным содержанием дозировки витаминов. Для подбора соответствующего лекарства для ребёнка лучше проконсультироваться с педиатром.

Если болезнь сопровождается сухостью глаз и катарактой, врачи выписывают больному капли, такие как: Квинакс, Тауфон, Ифирал и другие. Они сохраняют эластичность хрусталика, улучшают кровоснабжение. Улучшить состояние зрительных органов и обменные процессы помогут витаминные капли для глаз. Капли, содержащие витамин A, улучшают зрение в помещении с плохой освещённостью. Глазные капли с содержанием витамина B улучшают обмен веществ, и добавляют энергии органам зрения. Для тех, кому приходится находиться подолгу за компьютером, такие капли необходимы. Уменьшает действие токсинов, и оказывают действие на вещества, ингибирующие окисление, капли для глаз с витамином C.

Совместная терапия для дальнозоркого человека обязательно должна содержать в себе комплекс витаминных капель и препаратов. Полезные питательные элементы для людей, страдающих дальнозоркостью, включают в себя:

Народные средства включают в себя правильный рацион питания: употребление свежих овощей, фруктов, орехов, рыбы. В этих продуктах содержится большое количество витаминов и питательных веществ. Народная медицина также рекомендует применение препаратов на основе черники, лютеина, антоцианы.

Специалисты советуют применять медикаменты с богатым содержанием полезных элементов и витаминов: Черника Форте, Ревит, Компливит и другие. Для укрепления сосудов глаз хорошо помогает Оковит. Таблетки для улучшения зрения при дальнозоркости применяют курсами. Для улучшения зрения при дальнозоркости применяют полный комплекс терапии: корректируют питание, исключают из рациона сладкое, алкоголь и чрезмерное употребление кофе. Также больному рекомендуют выполнять упражнения для глаз, употреблять в комплексе витаминные препараты и капли для глаз.

Дать полную информацию и рекомендации лечения с помощью медикаментов может только врач-офтальмолог, который будет основываться, исходя из результатов диагностики и степени развития болезни.

Дальнозоркость может развиться у людей разных возрастных категорий. Характеризуется нарушением зрения, больной плохо видит на близком расстоянии. Заболевание лечится хирургическими и консервативными методами. Если патология врожденная, то лечение происходит медикаментозно. Но многие люди отдают предпочтения народным методам. Почему? Лечение возрастной дальнозоркости народными средствами во многих случаях давали положительные результаты. Иногда причиной предпочтения в сторону народных методов становятся дорогие препараты и процедуры. Для достижения максимальных результатов в ходе лечения дальнозоркости применяют комплексный подход медикаментозных препаратов и народных средств.

Многие пациенты утверждают, что лечение в домашних условиях помогает стабилизировать зрение. Прежде чем приступать к самолечению, нужно сходить на приём к офтальмологу для диагностирования. Следует спросить у врача о причинах возникновения патологии, и какие народные средства подойдут именно в вашем случае. Различные сборы трав и ягоды помогают справиться со многими недугами, в том числе дальнозоркостью. Настойки и отвары по специальным рецептам не только помогают в лечении, но и полезны для профилактики развития болезни.

При лечении дальнозоркости народными методами хорошо помогают листья черники. Сушёные листочки в количестве двух чайных ложек заваривают в стакане кипятка. Дают настояться около часа. Отвар процеживают, затем употребляют по полстакана жидкости дважды в день.

Проверен метод лечения с помощью примочек из мякоти черешни. Из спелых ягод черешни удаляют косточки. Из мякоти делают примочки, которые прикладывают к веку перед сном.

В народной медицине для лечения дальнозоркости широкое применение получили: настойка китайского лимонника, календула, корень аира болотного, ягоды шиповника.

Средства народной медицины эффективны, доступны и в большинстве случаев безопасны. Некоторые народные средства имеют противопоказания, поэтому перед началом лечения нужно обязательно получить консультацию у врача. Приготовление лекарств в домашних условиях требует строго соблюдения рецептуры во избежание появления аллергических реакций.

источник