Меню Рубрики

Прогрессивные линзы при дальнозоркости

После 40-50 лет у многих людей появляются проблемы со зрением, для решения которых офтальмологи рекомендуют применять особые прогрессивные линзы. Их плюс заключается в том, что они позволяют корректировать зрение как при дальнозоркости, так и близорукости, и в это же время не носить при себе сразу 2-3 очков с различными линзами.

Прежде чем отправляться к офтальмологу за подбором такой оптики, следует разобраться, в каких случаях они могут помочь скорректировать зрение, и кому они противопоказаны.

Люди с дальнозоркостью при чтении газеты или журнала вынуждены отдалять текст от глаз на комфортное для себя расстояние. При близорукости, напротив, читающий старается максимально приблизиться к странице, чтобы расплывчатый текст преобразовался в максимально чёткие буквы и слова.

Причиной таких отклонений является возрастное отвердевание хрусталика и утрата его способности чётко различать изображения, расположенные на разных расстояниях.

Замечено, что подобные отклонения немного раньше развиваются у дальнозорких людей, а у близоруких чуть позже. Первыми признаками развития отклонения, как правило, становятся сложности со чтением. Позже человек отмечает, что очки для чтения, подобранные ему офтальмологом, не позволяют хорошо рассматривать текст или предметы, которые находятся на различных дистанциях. То есть, чтобы нормально видеть близко, средне или далеко находящиеся объекты, человеку требуется использовать разные очки.

Обычные очки, которые требуется регулярно переодевать в зависимости от обстановки, имеют однофокальные линзы. Очки же с прогрессивными стёклами позволяют хорошо видеть любые предметы, находящиеся на разно удалённых дистанциях. Их стёкла поделены на несколько зон: верхняя позволяет видеть объекты вдали, когда взгляд человека устремлён прямо перед собой, нижняя позволяет хорошо рассмотреть близлежащие предметы, когда он опустил взгляд, к примеру, на журнал.

Прогрессивные (или мультифокальные) линзы предназначены для корректировки видимости на разно удалённых дистанциях.

Специальным образом подобранный дизайн поверхности имеет разные радиусы кривизны, уменьшающиеся на всех направлениях. Верхняя и нижняя зрительные зоны имеют между собой особый коридор прогрессии, позволяющий нормально видеть на среднем расстоянии.

Боковые части коридора имеют слепые зоны с искажениями, через которые смотреть нельзя.

Такие очки очень удобны для тех, вид деятельности которых предполагает частую смену очков из-за потребности в изменении фокусировки зрения на разноудалённых предметах.

Для очков с прогрессивными линзами требуется подбирать особенную оправу. Она должна иметь высоту рамки свыше 27 см, а также отвечать некоторым другим требованиям.

Показана прогрессивная оптика людям с возрастными зрительными нарушениями, при которых наблюдается плохое зрительное восприятие на разных расстояниях.

Противопоказаны такие линзы в следующих случаях:

  • При анизометропии (отклонении, при котором разница в остроте зрительного восприятия глаз пациента составляет больше 2 диоптрий).
  • При катаракте (поскольку при этом заболевании происходит быстрое прогрессирование помутнения хрусталика, стабилизировать зрение при помощи любой оптики невозможно).
  • При косоглазии, поскольку такие больные не могут совершать параллельные движения правым и левым глазами по различным зонам линз.
  • При нистагме. Это заболевание характеризуется непроизвольными движениями зрачков, что провоцирует визуальные искажения. Привыкнуть при таком заболевании к корректирующим стёклам очень тяжело.

Прогрессивная оптика подразделяется на несколько разновидностей:

  • Универсальные. Такие стёкла изготавливаются по рецепту с применением стандартных заготовок. Они характеризуются незначительной шириной «полезных зон», а также наименьшей стоимостью.
  • Индивидуализированные. Стёкла «премиум» с двумя поверхностями: первая имеет обычную прогрессию, а вторая выполняется по предписанию офтальмолога. «Полезные зоны» в индивидуализированной оптике отличаются большей шириной по сравнению с универсальной. Привыкнуть к таким линзам проще, а пользоваться удобнее.
  • Индивидуальные. Такие стёкла выполняются согласно индивидуальному рецепту под каждого клиента, без применения стандартных заготовок. При выполнении таких линз учитываются многие параметры: образ жизни клиента, размер предпочитаемой оправы. Стёкла в линзах, выполненных по индивидуальному рецепту, отличаются наибольшей шириной и удобством в использовании.

Прогрессивная оптика имеет множество положительных качеств. К таковым относятся:

  • Человек может применять одни очки, и при этом отлично видеть на разных расстояниях благодаря специальному коридору.
  • Такие стёкла не имеют резких перепадов изображения, как это бывает при использовании бифокальных или трифокальных линз.
  • Секторных разделений в такой оптике не видно, линзы имеют вид цельных стёкол.
  • Очки могут быть выполнены как из стекла, так и пластика. Некоторые модели изготавливаются из поликарбоната, благодаря чему такая оптика становится доступной для пациентов с разной покупательской способностью.

Но оптические линзы не идеальны и отличаются такими недостатками:

  • Искажение объектов за счёт «слепых зон».
  • Недостаточно широкая периферийная зона.
  • Необходимость в более длительном адаптационном периоде по сравнению со стандартными стёклами.
  • Некоторым пациентам так и не удаётся адаптироваться к прогрессивным очкам.
  • Сравнительно высокие цены.
  • Наличие противопоказаний к использованию прогрессивных очков.

Также к недостаткам стоит отнести невозможность носить прогрессивные очки людям, занимающимися некоторыми видами деятельности. К примеру, скрипачам во время игры на скрипке нужно смотреть в нижний левый угол, в котором расположена искажающая изображения зона. Также с особенной внимательностью требуется подходить к выбору очков стоматологам, водителям, ювелирам, крановщикам, мастерам маникюра, автослесарям и людям, имеющим прочие профессии, которые требуют повышенного зрительного внимания.

Если в процессе какого-либо вида деятельности прогрессивные линзы вызывают дискомфорт, их необходимо заменить на очки с обычными стёклами.

Подбором линз занимается офтальмолог, который учитывает предпочтения и образ жизни пациента, особенности его зрения и тяжести протекания заболевания.

При выборе линз рекомендуется отдавать предпочтение проверенным и надёжным производителям, которые выпускают качественную продукцию. Рекомендуется использовать нижеприведённый рейтинг производителей:

  1. Essilor. Данная компания применяет современные и уникальные технологии, благодаря чему выпускаемые линзы отличаются безупречным качеством.
  2. Zeiss.
  3. Rodenstock. Бренд специализируется на производстве линз, позволяющих улучшить зрение на небольших расстояниях.
  4. HOYA.
  5. BBGR. Этот производитель выпускает стёкла, предназначенные для левшей.
  6. Novacel.

Кроме того, при выборе следует обращать внимание на толщину стёкол. Чем они тоньше, тем выше их качество и стоимость, но слишком тонкие линзы подойдут не каждому пациенту. Соответственно, более толстые линзы стоят дешевле.

Обычно процесс привыкания к новым очкам длится от 2 до 5 дней. Чтобы облегчить процесс адаптации, рекомендуется придерживаться нескольких несложных правил:

  1. После приобретения прогрессивной оптики от старых очков следует полностью отказаться.
  2. При рассматривании объектов, находящихся по сторонам — справа и слева от человека на дальних или средних расстояниях, рекомендуется слегка поворачивать голову в нужную сторону.
  3. Чтобы научиться хорошо фиксировать взгляд, необходимо тренироваться. Это делают при помощи специальных упражнений, которые будут приведены ниже.
  4. При чтении первое время следует подбирать оптимальное положение книги или журнала.
  5. Поднимаясь или спускаясь по лестнице, нужно устремлять взор в промежуточную зону стёкол, чуть-чуть наклоняя голову.
  6. Садиться за руль авто допускается только после того, как человек полностью привыкнет к новым очкам. Первое время водить автомобиль рекомендуется на трассах, где отсутствует оживлённое движение и требуется меньше концентрировать внимание.

Согласно статистике, около 10-15% всех пациентов, которым были назначены прогрессивные линзы, так и не могут к ним приспособиться. Поскольку стоимость такой оптики достаточно высока, многие компании-производители предлагают воспользоваться своим клиентам программами обмена. Такие программы предусматривают, что не подошедшие очки с прогрессивными линзами покупатель имеет возможность обменять на очки с однофокальными стёклами.

Иногда адаптироваться к непривычным очкам помогает процедура изменения конфигурации оправы. Прибегать к такой процедуре можно в следующих ситуациях:

  • При наличии боковых искажений.
  • Если при рассматривании объектов, находящихся далеко, требуется наклонять голову вперёд, а при прочтении текста приподнимать очки.
  • При недостаточно чётком зрительном восприятии в одной или обеих зонах.

Не стоит легкомысленно относиться к своему зрению и рекомендациям врачей, а чтобы в максимально короткие сроки привыкнуть к новым линзам, необходимо ежедневно выполнять несколько специальных упражнений. Их делают по 30 минут каждое до тех пор, пока чувство дискомфорта не будет сведено к минимуму:

  • Следует зафиксировать взор на каком-либо предмете, находящемся вдали, а после посмотреть на объект, который расположен рядом с вами.
  • На протяжении нескольких секунд смотреть на предмет, находящийся рядом, а после перевести взгляд на какой-либо крупный объект — здание или дерево, расположенное далеко.
  • Во время спуска или подъёма по лестнице необходимо опускать голову. Смотреть на ступеньки при этом требуется через среднюю часть линз.
  • Стараться рассматривать предметы, находящиеся в стороне на средней и ближней дистанции. При этом следует слегка поворачивать голову в ту сторону, в которой фокусируется взгляд.

Чтобы ускорить процесс адаптации к прогрессивным линзам для очков, желательно отказаться от старых, обычных стёкол, и ежедневно практиковать вышеприведённые упражнения. После окончательной адаптации человек получит возможность снова с удовольствием читать, смотреть телевизор, писать, работать на компьютере и общаться с окружающими людьми.

источник

Всем известно, что с возрастом организм теряет способность в полной мере поддерживать в нормальном состоянии все функции организма. Наши органы дают сбой, и это порой доставляет дискомфорт. И зрение с годами имеет свойство ухудшаться. После сорока лет многие жалуются на затруднения с фокусировкой зрения на предметах, которые находятся на близком расстоянии. В медицине этот феномен называется — пресбиопия. Даже если человек в работе или в быту не ощущает определённого дискомфорта, то при работе с компьютером или чтении у него появляется желание надеть очки и облегчить неприятные ощущения.

Столкнувшиеся с возрастной дальнозоркостью, многие вынуждены обзаводиться очками, но случается такое, что не все очки могут удовлетворить все жизненные потребности в активных сферах деятельности: чтении, при офисной работе или при просмотре телевизора. Со временем доходит до того, что могут появиться три, а то и более пар очков. Особенно потребность в приобретении новых очков возникает при достижении шестидесятилетнего возраста, когда пресбиопия максимально развита.

Благодаря современным технологиям были разработаны прогрессивные очки, которые помогают справиться с теми неудобствами, которые возникают у людей с возрастными проблемами со зрением.

Суть прогрессивных линз заключается в том, что они предназначены для фиксации зрения на предметах, которые находятся на различном расстоянии. Прогрессивную оптику условно можно поделить на три части — дальняя зона взгляда, ближняя зона взгляда и коридор, который объединяет эти зоны, меняя оптическую силу.

Когда человек смотрит вдаль, взгляд проходит через верхнюю часть линзы, если человек читает или его взгляд направлен вниз «работает» нижняя часть линзы. Оптическая разница между верхней и нижней частью линзы исчисляется в диоптриях. Зачастую людям с дальнозоркостью нужна оптика с большим количеством диоптрий для работы с текстом или мелкими предметами, и с меньшим количеством диоптрий для просмотра телевизора или же просто для прогулок. Из-за определённой оптической разницы и возникает потребность в нескольких очках, предназначенных для различных целей. Прогрессивные очки имеют возможность облегчать ношение очков благодаря линзе, разделённой на оптические зоны фиксации взгляда.

Наряду с универсальными очками с прогрессивными линзами, существуют и очки для офисной работы или для игр в гольф. Существенное отличие в том, что в таких специальных очках верхняя часть линзы обладает более высокой оптической силой. Эта оптика для определённых целей позволяет комфортно чувствовать себя именно при таких нагрузках на глаза.

Для коррекции пресбиопии прогрессивные очки являются лучшим из всевозможных вариантов, а именно потому, что:

  • благодаря очкам с прогрессивными линзами не придётся покупать несколько пар очков, что поможет сэкономить финансы;
  • одну и ту же прогрессивную оптику можно использовать при любой работе и неважно, это работа с мелкими деталями, с документами в офисе или просмотр телепередач;
  • благодаря тому, что оптическая сила изменяется постепенно, нет резких скачков изменения размера предметов, как, к примеру, в случае с бифокальными или трифокальными линзами;
  • в отличие от бифокальных очков, прогрессивные линзы не выдадут ваших проблем со зрением, так как имеют однородную структуру и явным образом выделяют разделительные зоны, что позволяет сохранить эстетичный вид — ведь это немаловажно при ношении очков;
  • прогрессивная линза может быть изготовлена из любого материала, будь то или стекло, или пластик, включая поликарбонатные материалы.
  • многие производители, изготавливая оптику для ношения с прогрессивными линзами, разделяют их на классы, что позволяет делать их доступными для любой категории граждан и её стоимость может быть наряду с обычной оптикой;
  • прогрессивные линзы, как и любые другие, можно заказать у любого производителя и в таком случае будут учтены все предпочтения: размер, дизайн или форма.
Читайте также:  Вылечить дальнозоркость у годовалого ребенка

На сегодняшний день, благодаря проведённой работе над линзами и их совершенствованию, главный недостаток в ношении прогрессивной оптики заключается в периоде адаптации человека и его привычек, связанных с ношением. Так, к примеру, многие люди привыкли лишь немного переводить взгляд с объекта на объект, но в случае с прогрессивными линзами приходится поворачивать голову, для того, что объект которой нужно рассмотреть попал в нужную зону определённой оптической силы. Некий дискомфорт, связанный с периодом адаптации, проходит очень быстро.

При выборе обязательно нужно:

  • проверить зрение вдаль или же на максимальное расстояние, которое потребуется человеку при ношении таких линз;
  • должно быть рассчитано прибавочное количество диоптрий для работы с мелкими предметами или с текстом;
  • заключающим этапом является измерение расстояния от зрачка до переносицы, но стоит отметить, что измерения должны проводиться для каждого глаза отдельно, так как естественная асимметрия лица может привести к дискомфорту.

Прогрессивные линзы можно выбрать в любой понравившейся оправе, с учётом характеристик лица. На сегодняшний день прогрессивные линзы набирают огромную популярность у людей с возрастной дальнозоркостью благодаря своим функциональным качествам, что заметно улучшает жизнь как в быту, при офисной работе или же при активном отдыхе.

источник

В возрасте после 40 лет у большинства людей возникают трудности с фокусировкой зрения на близких расстояниях – так называемая возрастная дальнозоркость или пресбиопия. Те люди, которые ранее никогда не носили очки, покупают «плюсовые» модели, пациенты с дальнозоркостью для работы, чтения используют еще более сильные «плюсы», а страдающие близорукостью для близи берут более слабые «минусовые» линзы, чем для дали. С возрастом пресбиопия прогрессирует, достигая своего максимума к 60-ти годами. Диапазон расстояний нечеткого зрения увеличивается, и может потребоваться еще одна пара для нормальной работы с предметами на расстоянии около 50-ти см. Использовать по 3-4 пары очков для разных целей неудобно – куда лучше приобрести одну модель, но с прогрессивными линзами.

Прогрессивные очковые линзы относят к мультифокальным – то есть они обеспечивают нормальную видимость предметов на разных расстояниях. В верхней части такой линзы находится зона для зрения вдаль, а в нижней вблизи. Чтобы нормально видеть удаленные предметы, пациенту нужно смотреть прямо перед собой, держа голову в естественном положении, для четкой видимости близкорасположенных предметов взгляд просто нужно опустить вниз.

Прогрессивные очковые линзы

Прогрессивные линзы для очков являются мультифокальными, то есть обеспечивают нормальную видимость предметов и на дальнем, и на близком расстояниях.

Разница оптической силы между данными зонами называется аддиацией, при этом показатель аддиации превышать 2-3 диоптрии (как в бифокальных очках) не должен. Нижняя и верхняя зоны соединяются между собой коридором прогрессии, оптическая сила которого постепенно увеличивается, обеспечивая отличное зрение и на промежуточных расстояниях.

  • Прогрессивные очки (разумеется, при условии их правильного подбора) – самый современный и удобный способ коррекции возрастной дальнозоркости. Чем точнее врач выполнит необходимые измерения, тем более комфортными будут такие линзы в носке. Стоимость изделий зависит от материала, оптических показателей, наличия дополнительных покрытий, бренда. Прогрессивные средства коррекции с другими очками использовать нельзя.

    Понять, что написал врач в рецепте на очки, проще простого! Прочитав статью, вы через несколько минут будете знать, что такое «сфера», «аддидация», «цилиндр», «ось» и «призма» и что означают OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS и PD. Вы легко поймёте любой рецепт и разберётесь, что не так с вашими глазами и какой оптикой вам может помочь современная медицина.

    Приблизительно 90% информации об окружающем мире мы получаем благодаря зрению. Такое активное использование глаз очень часто приводит к тому, что рано или поздно с ними возникают проблемы, с которыми мы вынуждены обратиться к врачу. После обследования получаем рецепт на очки и, естественно, появляется желание его прочитать и понять. Это кажется очень сложной задачей. Но на самом деле разобраться достаточно просто, если знать при каких проблемах со зрением выписываются очки и что означают буквы и цифры в рецепте.

    Очки выписываются, как правило, в следующих случаях.

    • Близорукость или, на профессиональной терминологии, миопия — это нарушение зрения, при котором плохо различаются объекты, расположенные на дальнем расстоянии.
    • При дальнозоркости (гиперметропия) нечётко воспринимаются предметы вблизи или быстро появляется усталость при фиксации на них зрения.
    • Преспбиопия — это вид близорукости, свойственной людям старшего возраста.
    • Астигматизм — нарушение формы роговицы или хрусталика.
    • Стабизм (косоглазие) — неправильное направление глазных зрачков.

    В зависимости от заболевания и дефекта зрения могут применяться следующие виды очков:

    Также бывают мультифокальные очки (бифокальные и прогрессивные) и комбинированные (бифокальные астигматические и призматические астигматические). Бифокальные имеют две оптические области: верхняя используется при зрении вдаль, а нижняя — для близи, например: при чтении. Если между фокальными областями нет явной границы, а переход плавный, то такие очки являются прогрессивными. Призматические очки используются при стабизме (косоглазии).

    В медицине принята латинская терминология. Рецепт окулиста или офтальмолога не является исключением.

    • «Oculus» — значит «глаз», «dexter» — «правый», «sinister» — «левый». Следовательно, данные, отмеченные аббревиатурой OD, относятся к правому глазу, OS — к левому. Для исключения ошибок и разночтений информация о правом глазе находится в бланке перед параметрами левого.
    • Если оба глаза требуют одинаковой коррекции, то характеристики вписываются только один раз и глаза обозначаются OU («oculus uterque»).
    • DP или DPP («distancia pupilorum») используется при подборе оправы очков и является расстоянием между центральными осями зрачков. Следует учитывать, что при фокусировании взгляда на объектах, которые расположены вдали, значение DP на 2 миллиметра превышает DP для объектов, находящихся вблизи.

    Оптическая сила указывается в диоптриях (в рецептах обозначается D, Д или дптр) и характеризует преломляющую способность линзы, степень отклонения проходящих через неё лучей. Оптическая сила сферических линз обозначается SPH, цилиндрических — CYL, призматических — PD или, если бланк заполняется от руки, значком треугольника.

    Знак «+» и латинское слово «convex» (выпуклая линза) означают дальнозоркость, знак «-» и слово «concave» (вогнутая линза) — близорукость.

    Для коррекции зрения при нарушении правильной формы роговицы или хрусталика (астигматизм) используются очки с цилиндрическими линзами. В рецепте приводятся:

    • Оптическая сила цилиндрической линзы (CYL) и знак дальнозоркости «+» для гиперметропического астигматизма или знак близорукости «-» при миопическом астигматизме.
    • AXIS или AX — угол оси цилиндра в диапазоне от 0 до 180°.

    Для коррекции стабизма используются очки с призматическими линзами, для которых указываются следующие параметры:

    • Сила призматической линзы (PD или значок треугольника).
    • Ориентация основания призмы: наружу (к виску) или вовнутрь (к носу), вверх или вниз.

    Этот раздел посвящён более сложным, с точки зрения оптики, очкам с несколькими фокусами (мультифокальным) и главной их характеристике — аддидации. Как уже упоминалось, к мультифокальным относятся очки с двумя фокусами, для близи и дали, (бифокальные) и прогрессивные очки с градиентным (плавным) изменением фокусного расстояния.

    Аддидация (ADD) или, как говорят профессионалы, «прибавка для близи» — это разность значений оптической силы между зрением вблизи и зрением вдаль. Например, если для исправления чёткости восприятия объектов на дальних расстояниях следует применить стёкла оптической силой +1,0D, а для близких расстояний +1,5D, то аддидация составит +0,5D.

    Следует иметь в виду, что значение аддидации не может превышать +3,0D.

    Теперь у нас есть вся необходимая информация, чтобы расшифровать любой рецепт на очки. Мы знаем, как обозначаются глаза и расстояние между ними; что такое SPH, CYL и угол оси цилиндра; PD и направление основания пирамиды. Мы разобрались с аддидацией и очками с несколькими фокусами. Сейчас мы можем правильно понять, какой поставлен диагноз и какая оптика рекомендована.

    SPH CYL AXIS ADD PD
    OD -2,5 -0,5 90
    OS -3,0
    DP 64—66
    • Для правого глаза (OD) необходимы сферическая линза -2,5D (SPH) и цилиндрическая -0,5D (CYL) с осью 90° (AXIS), так как у пациента близорукость и астигматизм.
    • Близорукость левого глаза (OS) составляет -3,0D (SPH).
    • Расстояние между зрачками (DP) — 65 мм.
    SPH CYL AXIS ADD PD
    OU +1,5 +1,0
    DP 60—62
    • Указана аддидация (ADD), поэтому линзы должны быть бифокальными или прогрессивными. Дальнозоркость обоих глаз (OU) одинакова и её величина равна +1,5D (SPH) для дальних расстояний и +2,5D для близких (SPH+ADD) .
    • Расстояние между зрачками (DP) — 61 мм.

    Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для определения величины аддидации при подборе прогрессивных очков при миопии. Определяют величину объективного аккомодационного ответа на расстоянии 33 см. Восстанавливают аккомодационный ответ с помощью положительных линз с шагом 0,5 дптр до нормальных значений. Определяют величину аддидации как силу линзы, позволяющей получить объективный аккомодационный ответ величиной -2,5 дптр. Способ позволяет объективно определять силу аддидации при подборе прогрессивных очков при миопии. 2 пр.

    Предлагаемое изобретение относится к офтальмологии и предназначено для объективного определения силы требуемой аддидации для близи по значению аккомодационного ответа.

    Аддидация — это положительная добавка для близи, которая указывает на разницу в диоптриях между значениями коррекции для дали и для близи. По данным зарубежных авторов (Gwiazda J., Hyman L., Hussein M. et al. A randomized clinical trial of progressive addition lenses versus single vision lenses on the progression of myopia in children. Invest Ophthalmol Vis Sci 2003; 44:1492-500; Scheiman M. Clinical management of binocular vision: heterophoric, accommodative, and eye movement disorders. 2nd ed., 2002; и др.), положительные добавочные линзы назначаются при аккомодационной недостаточности (непродолжительной аккомодации, инертности аккомодации, неравенстве аккомодации и параличе аккомодации). В исследовании влияния различной коррекции: прогрессивных (ПО) и обычных однофокальных (OO) очков — на развитие миопии (COMET) было показано, что в течение 3 лет наблюдения снижение темпа прогрессирования в группе ПО по сравнению с ОО составило только 0,2 дптр. В то же время, при сравнении детей с изначально сниженным аккомодационным ответом и эзофорией для близи преимущество коррекции прогрессивными стеклами составило 0,64 дптр за 3 года.

    Существующие методы определения величины необходимой аддидации субъективны и чаще являются расчетными.

    Известно, что для выбора аддидации применяются таблицы для определения остроты зрения на близком расстоянии. Строгих правил относительно размера шрифта, по которому следует ориентироваться, не существует.

    Подбирают положительную сферическую линзу (добавку к коррекции для дали), с которой наиболее комфортно чтение тестового текста с рабочего расстояния (Розенблюм Ю.З. Оптометрия. СПб.: Гиппократ, 1996; с.175-176). Данный способ на протяжении многих лет предпочитали большинство отечественных офтальмологов. Однако современные требования к выбору коррекции для близи все чаще заставляют врачей использовать этот способ в качестве ориентировочного, а для уточнения/контроля применять дополнительные тесты (по запасу расстояний, с неподвижным кросс-цилиндром, с дуохромным тестом для близи, с мишенью Гельмгольца, полосчатой фигуры Дуане и др.).

    Известно объективное измерение аддидации, которое осуществляется с помощью близкой ретиноскопии (Harvey В., Franklin A. Objective and subjective refraction // Optician. 2005. V.230, N 8. P.30-33). Для определения аддидации ретиноскопия осуществляется с требуемого рабочего расстояния. Испытуемый в условиях полной коррекции для дали фиксирует тест для близи, закрепленный непосредственно на ретиноскопе (как правило, чуть выше осветителя). Если аккомодация не нарушена, в момент исследования будет отмечаться нейтрализация тени. Если аккомодация ослаблена (например, пресбиопия), тень будет двигаться в сторону движения ретиноскопа. В этом случае к глазу испытуемого приставляют плюсовые линзы нарастающей величины до момента нейтрализации тени. Плюсовая линза, с которой это достигается, расценивается как величина требуемой аддидации. Данный способ принят за ближайший аналог. Однако данный способ с использованием ретиноскопии не является достаточно объективным, так как получаемые результаты зависят от квалификации врача (оптометриста), варьируют в разных руках, то есть имеет место так называемый «субъективизм исследователя» (С.Э.Аветисов. Автоматизированная система определения клинической рефракции, ее оценка и возможности применения в клинической практике. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1977, 11 с.).

    Техническим результатом предлагаемого способа является возможность объективного определения силы аддидации при подборе прогрессивных очков при миопии.

    Технический результат достигается за счет определения значения аккомодационного ответа на 33 см с помощью приставления положительных стекол возрастающей силы с шагом 0,5 дптр до тех пор, пока динамическая рефракция со стеклом не достигнет -2,5 дптр.

    Все исследования проводятся при помощи автоматического бинокулярного реф-кератометра «открытого поля», например Grand Seiko WR-5100K. Обычные рефрактометры используют специальную систему для предотвращения аккомодации у пациента, но, несмотря на это, при проведении измерения у пациента возникают ошибки, связанные с приборной аккомодацией или так называемой инструментальной миопией. Эти ошибки вызваны тем, что пациенту необходимо смотреть на внутреннюю мишень прибора. Автоматический реф-кератометр Grand Seiko WR-5100K исключает возможность таких ошибок, так как использует прозрачное окно вместо мишени. Измерения можно проводить как без коррекции (у эмметропов), так и с оптической коррекцией (у пациентов с аметропиями) в условиях одновременного предъявления объекта фиксации в открытом поле на расстоянии от 5 м до 20 см.

    Способ осуществляется следующим образом. Сначала пациенту определяют рефракцию при взгляде вдаль (фиксационная мишень расположена на расстоянии 5 м). При нарушении рефракции на основании полученных данных в пробную оправу помещают сферические и цилиндрические стекла, полностью корригирующие выявленную аномалию рефракции, и повторно проводят авторефрактометрию. Измерения динамической рефракции проводят с теми же корригирующими стеклами. Перед глазами на расстоянии 33 см (что соответствует аккомодационной задаче в 3,0 дптр) помещают текст №4 из таблицы для близи и проводят авторефрактометрию при бинокулярной фиксации. Полученное значение динамической рефракции соответствует объективному аккомодационному ответу на данное расстояние. В норме величина объективного аккомодационного ответа (ОАО) на 33 см равна -2,5-3,0 дптр (Колотов М.Г. Объективный аккомодационный ответ при миопии и возможности его оптимизации // Автор. дис.… канд. мед. наук. — М.: — 1999. — 21 с.; Филинова О.Б. Изучение влияния постоянной слабомиопической дефокусировки изображения на динамику рефракции, бинокулярные функции и рост глаза у детей // Дис. … канд. мед. наук. М., 2009. 158 с.).

    Более низкие значения свидетельствуют об отставании объективного аккомодационного ответа (ОАО). В зависимости от величины отставания ОАО силу необходимой аддидации для близи определяют объективным путем по значению аккомодационного ответа (ОАО). Для этого к полной коррекции приставляют положительные стекла возрастающей силы и проводят авторефрактометрию в тех же условиях до тех пор, пока динамическая рефракция со стеклом не достигнет -2,5 дптр.

    Пациент Д., 11 лет. Диагноз: миопия ср. ст., медленно прогрессирующая. Сначала пациенту определяли рефракцию при взгляде вдаль (фиксационная мишень расположена на расстоянии 5 м). Рефракция OD=-4,25 дптр, OS=-4,25 дптр. В пробную оправу поместили сферические линзы, полностью корригирующие аномалию рефракции и повторно проводили авторефрактометрию. Перед глазами на расстоянии 33 см (что соответствует аккомодационной задаче в 3,0 дптр) поместили текст №4 из таблицы для близи и проводили авторефрактометрию при бинокулярной фиксации. ОАО OD=-2,0 дптр, OS=-1,75 дптр. Затем к полной коррекции приставляли положительные стекла возрастающей силы с шагом в 0,5 дптр и проводили авторефрактометрию в тех же условиях до тех пор, пока динамическая рефракция со стеклом не достигнет -2,5 дптр. Это произошло со стеклами +2,0 дптр. Значит, величина аддидации будет равняться 2,0 дптр.

    Пациент И., 14 лет. Диагноз: миопия выс. ст., медленно прогрессирующая. Сначала пациенту определяли рефракцию при взгляде вдаль (фиксационная мишень расположена на расстоянии 5 м). Рефракция OD=-6,0 дптр, OS=-6,5 дптр. В пробную оправу поместили сферические линзы, полностью корригирующие аномалию рефракции и повторно провели авторефрактометрию. Перед глазами на расстоянии 33 см (что соответствует аккомодационной задаче в 3,0 дптр) поместили текст №4 из таблицы для близи и провели авторефрактометрию при бинокулярной фиксации. ОАО OD=-1,37 дптр, OS=-1,75 дптр. Затем к полной коррекции приставляли положительные стекла возрастающей силы и проводили авторефрактометрию в тех же условиях до тех пор, пока динамическая рефракция со стеклом не достигнет -2,5 дптр. Это произошло со стеклами +1,5 дптр. Значит, величина аддидации будет равняться 1,5 дптр. Как видим, необходимая динамическая рефракция в -2,5 дптр не достигается простым суммированием ОАО и добавочного стекла (1,75+1,5≠2,5), что подтверждает необходимость индивидуального, объективного контролируемого подбора аддидации для близи.

    Таким образом, предложенный способ исследования обеспечивает получение объективных данных при расчете аддидации у пациентов с миопией и аккомодационной недостаточностью.

    Полученные с помощью предложенного способа данные позволяют объективно определять аддидацию, необходимую при подборе прогрессивных очков.

    Способ определения величины аддидации при подборе прогрессивных очков при миопии, отличающийся тем, что определяют величину объективного аккомодационного ответа на расстоянии 33 см, восстанавливают аккомодационный ответ с помощью положительных линз с шагом 0,5 дптр до нормальных значений и определяют величину аддидации как силу линзы, позволяющей получить объективный аккомодационный ответ величиной -2,5 дптр.

    Особенности подбора прогрессивных очков, что такое коридор прогрессии, мягкий и жесткий дизайны прогрессивных линз и как их выбирать.

    Отличается разве что большей точностью в подборе цилиндрического компонента. Существует мнение, что желательно корригировать даже минимальные значения в -0,25 дптр. Делают это для того чтобы минимизировать и без того большое количество искажений на периферии прогрессивной линзы.

    Здесь главное не переборщить. Чем больше будет аддидация, тем больше искажений будет формироваться на периферии линзы и уже будут зоны четкого зрения (особенно переходная зона), а значит пациенту будет сложнее привыкнуть к таким очкам.

    Почитать о том, как подбирают очки можно здесь.

    Очень важный момент, от которого удобство, острота зрения и качество зрения зависят не меньше, чем от первых двух пунктов.

    «Сначала было слово…» Хотя нет… Слова тогда еще не было, а были одни только линзы с длинными коридорами, которые потом стали называться «soft design progressive lenses». Мягкие дизайны распределяют прогрессивную оптику на большую поверхность линзы, тем самым уменьшая градиенты и общую величину нежелательного астигматизма за счет сужения областей ясного зрения. Из-за этого линзы обычно имеют меньшую размытость и искажения на периферии, но более узкие зоны четкого зрения для дали и для близи, но дают пользователю лучшую промежуточную зону за счет более широких зон наблюдения в центре линзы или за счет меньших уровней нежелательного астигматизма на периферии.

    Поскольку скорость изменения нежелательного астигматизма пропорциональна длине коридора, большая длина коридора может улучшить динамическое зрение и общий комфорт. Поэтому прогрессивные линзы с мягким дизайном (длинным коридором прогрессии), как правило, лучше подходят для динамичных зрительных задач (частое переключение взгляда) и улучшают визуальный комфорт и адаптацию у новичков.

    Длинный коридор прогрессии будет предпочтителен (отличать от «строго рекомендован»):

    • для требовательных и опытных пресбиопов без предпочтений по зонам;
    • для занятых статической работой с компьютером и документами;
    • для людей, носивших прогрессивные линзы других фирм;
    • для гиперметропов.

    Минусом длинного коридора будет вынужденная скованность движений головы вверх-вниз.

    Но линзы с мягким дизайном далеко не все посчитали удобными, и не все хотели носить очки с высоким световым проемом. Для таких людей были разработаны «hard design progressive lenses»

    Жесткие дизайны линз концентрируют прогрессивную оптику на меньшей поверхности линзы за счет ускорения градиентов и общей величины нежелательного астигматизма на периферии. Из-за этого более жесткие прогрессивные линзы обычно предлагают более широкие дальнюю и ближнюю зоны, но более высокие уровни размытости и искажения на периферии. Жесткие дизайны, как правило, лучше подходят для статичных зрительных задач (редкое переключение взгляда), требующих хорошей остроты зрения и широкого поля зрения при взгляде вдаль и вблизь. Как правило, применение их сходно с бифокальными очками.

    Короткий коридор дает владельцу более удобную ближнюю зону и достаточную способность читать в более широком диапазоне оправ и высоты посадки. Поскольку каждый миллиметр длины коридора требует примерно двух градусов дополнительного поворота глаза для достижения ближней зоны, короткая длина коридора требует меньшего поворота.

    Короткий коридор прогрессии будет предпочтителен (отличать от «строго рекомендован»):

    • при анизометропии (улучшается переносимость при примерно на 30% за счет уменьшения вертикального призматического действия в зоне для близи, так как достигается лучшая бинокулярность);
    • для молодых и активных пресбиопов с аддидацией до 1,5, занятых динамичной работой, много проводящих время за рулем (так как при этом зона для близи активно используется, а средняя зона используется мало);
    • при узкой глазной щели, глубоко посаженных глазах, сутулости, короткой шее, манере опускать голову при чтении, большом пантоскопическом угле оправы (так как при этих условиях взгляда вниз будет недостаточно для длинного коридора и зрительная ось не попадет в зону для близи, а линзы с коротким коридором устраняют этот недостаток и увеличивают комфортность в использовании зоны для близи за счет уменьшения вертикального движения глаз на 20%)
    • при небольшом проёме оправы по высоте (минимальный проём — 24мм);
    • для миопов или пользователей бифокальными очками (так как они привыкли к резкой смене коррекции).

    Минусом короткого коридора будет неудобство работы на средних расстояниях.

    С одной и той же аддидацией короткий коридор будет расширять зону для близи, но создавать больше искажений по бокам от коридора в средней части линзы, чем длинный коридор, что может осложнить адаптацию. При небольшой аддидации этот эффект малозаметен. При большой — нужно принять во внимание пожелания пациента: кто-то посчитает выгодным пожертвовать переходной зоной и получить более комфортную зону для близи, а кто-то — сохранить переходную зону, но получить менее комфортную зону для близи.

    Поскольку общая полезность конструкции линзы основана на тщательном балансе между ясностью зрения и визуальным комфортом, современные прогрессивные линзы редко строго «жесткие» или «мягкие» по дизайну, а представляют собой хорошо продуманный компромисс между этими двумя подходами. Так что коридор 14-15 мм в большинстве случаев дает удобную промежуточную и ближнюю зоны.

    В некоторых заметках рекомендуется выбирать более длинный коридор при аддидации 1,75 и выше.

    Но в большинстве случаев четкие рекомендации относительно выбора длины коридора на основании конкретных числовых значений рефракции и аддидации не встречаются. В основном все сводиться к теореме Минквица, пожеланиям пациента, его анатомии и привычкам, и к тому, что к длинному коридору новички адаптируются быстрее.

    Обсуждения темы на форуме OptiBoard:

    Corridor length change in free-formschange from PALs to short corridor PALsUp to add 1.50, short or long corridor?Short corridor vs Long corridor

    Отсюда, если пациенту важна промежуточная зона, то нужно выбирать длинный коридор, и чем больше аддидация, тем длиннее он должен быть.

    Инсет в оптике — это разница между центром зрачка для дали и центром зрачка для близи. Используется при выборе типа линзы для прогрессивных очков.

    У разных производителей может различаться маркировка, но приблизительно это выглядит так:
    INSET = 100% — при нормальной конвергенции;
    INSET = 50% — при сниженной конвергенции (10 – 20 см);
    INSET = 0% — при слабой конвергенции (более 20 см).

    Это задача консультанта оптики. Задача врача или оптометриста — проконтролировать правильность этого выбора.

    В настоящее время производители все чаще предлагают сбалансированные дизайны прогрессивных линз, показания к которым не такие строгие. А так же предлагают линзы индивидуального дизайна под конкретные требования пациента, связанные с родом его деятельности, анатомическими особенностями, привычками и выбранной оправой. Минимальное установочное расстояние подразумевает, что хотя бы половина зоны для близи умещается в световой проем. Но желательно стремиться к тому, чтобы вся зона для близи оставалась в проеме. Убедиться в этом помогут разметочные карты (создаются производителем индивидуально для каждого типа линзы)

    Это задача мастера или консультанта, она должна производится после выправки оправы по лицу пациента, но контроль за правильностью все еще возлагается на врача или оптометриста. Хочется отметить что разметка должна проводиться не только для прогрессивных, но и для любых очков.

    источник

    Большинство людей после 40 лет начинают замечать изменения в своем зрении. Одним из самых распространенных возрастных дефектов зрительной системы считается пресбиопия. Это естественный процесс, когда человек теряет способность четко видеть объекты вблизи.

    Иногда можно встретить такое определение, как «болезнь коротких рук». Речь идет именно о пресбиопии. Из-за возрастных изменений в зрительной системе человек перестает хорошо различать мелкие детали вблизи. Во время чтения или вышивания приходится отодвигать объект, чтобы рассмотреть текст и узоры. Разные степени пресбиопии имеются у всех людей старше 40 лет.

    Дальнозоркость и возрастная дальнозоркость – разные состояния. Гиперметропия может развиться в любом возрасте, ее появление связывают с преломляющей силой глаза, а то время как пресбиопия обусловлена старением хрусталика.

    Хрусталик предназначен для того, чтобы фокусировать изображение предметов, находящихся на разных расстояниях. Он и роговица являются оптической системой глаза, благодаря им мы видим мир четким и объемным. Если роговица меняется преимущественно под воздействием приобретенных факторов, хрусталик просто со временем изнашивается. А когда хрусталик больше не может свободно менять свою кривизну, четкость зрения на разных расстояниях снижается.

    Советуем прочитать: Особенно ценят контактную оптику молодые люди, ведь она полностью заменяет очки. С какого возраста можно носить линзы?

    Прогрессирование пресбиопии у разных людей происходит с разной скоростью, в той же мере, как люди по-разному стареют. Некоторые сохраняют отличное зрение и в 60 лет, другие уже в 40 начинают испытывать дискомфорт. Но есть одна закономерность: прогрессирование возрастной дальнозоркости заканчивается приблизительно к 60 годам на отметке в 3 диоптрии.

    Избежать возрастных изменений зрения невозможно, даже если в течение жизни у человека не было никаких проблем. В период с 40 до 50 лет все люди начинают испытывать дискомфорт при чтении вблизи и работе за компьютером, а близорукие отмечают размытость зрения при ношении очков и контактных линз. Без оптических систем слабая и средняя близорукость обеспечивают людям с пресбиопией хорошее зрение вблизи. При наличии дальнозоркости пациенты раньше сталкиваются с возрастными нарушениями и размытостью зрения.

    Возрастная дальнозоркость обусловлена естественными изменениями в хрусталике и внутриглазных мышцах. В течение жизни хрусталик постепенно изнашивается, теряет эластичность и способность быстро менять форму для правильного проецирования изображения на сетчатку. Если другие нарушения рефракции обуславливаются и генетическими, и приобретенными факторами, пресбиопия имеет одно обоснование — возраст.

    Пресбиопия характеризуется размытостью и нечеткостью зрения при работе на близком расстоянии. Дискомфорт заставляет человека напрягать глаза, а достичь сосредоточенности и фокусирования становится сложнее. Чтение, работа за компьютером, просмотр телевизора и рукоделие вызывают зрительный дискомфорт, головные боли и повышенную утомляемость.

    Нередко люди списывают проявления пресбиопии на усталость, поскольку первые симптомы очень слабо выражены. Пресбиопия наступает плавно. К 30 годам способность глаз к аккомодации снижается на 50%, в 40 на 65%, а в 60 лет почти полностью теряется. Точный возраст, в котором начнут проявляться симптомы дальнозоркости, определить нельзя.

    Когда начинается пресбиопия при разной рефракции:

    1. Эмметропия. Этим понятием называют нормальное зрение без рефракционных нарушений. У здоровых людей возрастная дальнозоркость, как правило, начинается в 40-45 лет, но первые симптомы выражены слабо и развиваются медленно. Изначально человек начинает замечать быструю утомляемость глаз, необходимость отдалять предметы и усиливать яркость освещения. Поскольку глаза устают быстрее, возникает боль в надбровной области и переносице, усиливается слезотечение и развивается незначительная светобоязнь.
    2. Дальнозоркость (гиперметрия). У пациентов с таким нарушением рефракции пресбиопия может начаться в 30-35 лет. В этом возрасте качество зрения снижается, ухудшается виденье не только ближних, но и дальних объектов. Считается, что дальнозоркость способствует развитию пресбиопии и значительно ее усиливает.
    3. Близорукость (миопия). Нарушение рефракции в пределах 1-1,5 диоптрий компенсирует пресбиопию, поэтому люди с близорукостью испытывают ее симптомы позже остальных. При средней и высокой степени миопии признаки возрастной дальнозоркости могут остаться незамеченными, и человеку даже придется снимать очки для чтения, которые корректируют близорукость.

    Несмотря на то, что возрастная дальнозоркость является неизбежной и необратимой, записаться к врачу все-таки стоит. За симптомами пресбиопии может скрываться катаракта, а также эндокринные патологии и болезни сетчатки.

    Очки являются самым простым и дешевым способом избавиться от возрастной дальнозоркости. Коррекция требуется только на период работы с мелкими элементами, поэтому контактные линзы в этом случае нецелесообразны.

    Пациентам, которые никогда не пользовались очками, рекомендуется сначала попробовать оптическую систему слабее нужной. Поскольку будет тяжело сразу привыкнуть к сильным очкам, врачи назначают мягкие варианты на первое время. Этот промежуток позволит избежать перенапряжения глаз.

    Обычно пациентам с возрастной дальнозоркостью прописывают очки с бифокальными или прогрессивными линзами. Бифокальные отличаются тем, что имеют два фокуса для зрения вблизи и вдаль. Прогрессивные линзы представляю собой аналог бифокальных, но в них переход между фокусами плавный. Отсутствие видимой границы позволяет хорошо видеть даже на средних дистанциях, уменьшить утомляемость глаз и убрать искажение картинки.

    Офтальмолог может подобрать такие очки для чтения, которыми можно пользоваться, не снимая контактные линзы. В случае, когда человеку требуется 60 см для рассмотрения текста, ему прописывают плюсовые очки с одной диоптрией. Если 70 см, нужны очки в 1,25 диоптрий, а при комфортном чтении только на расстоянии 90 см пациенту пописывают очки с 1,5 диоптрий.

    Если отказаться от очков или использовать неподходящие, зрение действительно будет ухудшаться быстрее, поскольку глазам придется больше напрягаться. В определенный момент это закончится спазмом мышц и сосудов, не говоря уже о головной боли, нервозности и постоянном зрительном дискомфорте.

    При пресбиопии разрешается пользоваться только теми очками, которые выписал врач, проведя осмотр.

    При возрастной дальнозоркости можно носить газопроницаемые или мультифокальные линзы, которые обеспечивают такое же зрение, как и мультифокальные очки. Разные зоны таких линз отвечают за зрение на близком и дальнем расстоянии.

    Существует методика коррекции возрастной дальнозоркости, называемая монозрением. Одна линза обеспечивает зрение вблизи, а вторая – вдали. В определенной ситуации мозг сам выбирает необходимую четкость изображения.

    Изменения зрения у большинства людей начинаются в 40 и заканчиваются в 65 лет. Обычно степень пресбиопии меняется каждые пять лет, увеличиваясь на диоптрию, поэтому пациентам требуется усиление оптической системы.

    Возрастную дальнозоркость можно скорректировать путем хирургического вмешательства. Наиболее результативной считается лазерная коррекция зрения. Метод LASIK дает возможность исправить нарушение рефракции у пациентов до 55 лет.

    Лазерная термокератопластика позволяет добиться монозрения на определенный срок путем радиоволнового изменения кривизны роговицы. Операция LASIK обеспечивает постоянную коррекцию дальнозоркости.

    Еще один метод коррекции пресбиопии – замена хрусталика на интраокулярную линзу. Обычно эту операцию проводят при катаракте, но при дальнозоркости она также дает ощутимые результаты. Этот способ более радикальный, но именно он будет оптимальным при сочетании возрастной дальнозоркости с катарактой.

    Современные интраокулярные линзы изготавливают из биоматериалов, поэтому они не требуют замены и сочетаются со всеми структурами глаза. С их помощью можно исправить дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Аккомодирующие линзы выполняют почти все функции хрусталика. Уникальная конструкция обеспечивает активность мышц глаза и правильную фокусировку.

    Зачастую хирургическое исправление фокуса оборачивается развитием близорукости. Для нормального зрения вдаль человеку придется носить очки с минусовыми линзами. Поэтому коррекцию пресбиопии сразу на обоих глазах проводят редко.

    Даже если симптомы пресбиопии уже проявились, можно приостановить ухудшение зрения путем систематического выполнения упражнений. Чтобы вернуть нормальное зрение, следует научиться сохранять глаза в расслабленном состоянии, а также укрепить косые мышцы глазных яблок.

    Полезно будет читать на максимально близком расстоянии сначала одним, а потом другим глазом. Несколько раз нужно отдалять и приближать текст. При возрастной дальнозоркости гораздо эффективнее тренировать чтение мелкого шрифта, чем носить очки.

    К 45 годам большинство уже не может четко видеть мелкие детали, расположенные на расстоянии 30-35 см. Подобное отмечается даже при здоровых глазах. Проверить наличие возрастной дальнозоркости можно таким путем: сесть так, чтобы между грудью и краем стола могла пройти ладонь, локти поставить на стол, кончики пальцев положить на виски. В таком положении достигается оптимальное для чтения расстояние.

    При желании сохранить зрение до максимального срока, нужно читать только на таком расстоянии. Когда при выполнении этого правила становится тяжело различать текст, значит пресбиопия начала прогрессировать. Но это при условии, что нет других нарушений рефракции.

    Любые упражнения нужно делать без напряжения, не допуская переутомления глаз. Позволить глазам отдохнуть можно просто их закрыв. Это помогает снять напряжение с глазных мышц.

    Предотвратить возрастную дальнозоркость, к сожалению, невозможно. Хрусталик изнашивается у всех без исключения, постепенно теряя свои оптические свойства. Но отсрочить наступление пресбиопии все-таки можно.

    Чтобы в будущем дефект зрения был слабо выражен, нужно тщательно соблюдать гигиену зрения и не перенапрягать глаза. Сбалансированное питание, включающее витамины групп А, В и С, укрепит зрительную систему, а гимнастика для глаз позволит натренировать мышцы глазных яблок. Даже если человек постоянно работает за компьютером и читает, но обеспечивает комфортные условия и правильное освещение, зрение не будет ухудшаться.

    Помочь своим глазам легко:

    • не сидеть за компьютером в темноте;
    • использовать компьютерные очки;
    • отдыхать каждые полчаса;
    • массировать веки;
    • делать массаж шеи;
    • поставить на рабочем столе желто-оранжевую картинку с бесконечной перспективой и время от времени переводить на нее взгляд;
    • делать чайные примочки, которые снимут признаки усталости и отечность с глаз в конце дня;
    • делать зрительную гимнастику.

    Каждый человек должен проходить профилактические осмотры дважды в год, даже если нет ощутимых симптомов какого-либо заболевания. Это обусловлено тем, что многие офтальмологические патологии протекают латентно. Также важно проверять работу других систем организма, ведь нередко сосудистые нарушения и инфекции негативно сказываются на зрительной функции.

    Пресбиопия – неизбежное, однако неопасное состояние. Подобному тому, как с возрастом меняется кожа, глаза также могут изнашиваться. Естественное ухудшение зрения не несет угрозы здоровью, но может доставлять неудобства.

    источник