Меню Рубрики

Микрохирургия глаза при дальнозоркости

Дальнозоркость (гиперметропия) характеризуется патологией органов зрения, которая сопровождается фиксацией изображений удаленных предметов не на сетчатке глаза, а на плоскости, которая располагается за ней.

Это нарушение зрения на начальных стадиях развития имеет обратимые последствия. Специалисты рекомендуют проводить коррекцию дальнозоркости пациентам любого возраста.

При отсутствии компетентного лечения могут иметь место серьезные осложнения:

  • Глаукома
  • Синдром «ленивого глаза»
  • Воспалительные процессы в тканях органов зрения.

В большинстве случаев дальнозоркость развивается у людей средней возрастной категории, а после 50 лет наличие этой патологии расценивается как норма. Стоит отметить, что гиперметропия встречается и у детей.

Существует несколько методик лечения дальнозоркости:

  • Выполнение специальных упражнений
  • Ношение очков
  • Хирургическая операция.

Подробнее обо всех методах лечения дальнозоркости читайте в этой статье.

Суть данного метода заключается в коррекции оптической силы органов зрения, когда изображения предметов перестанут фокусироваться на плоскости за сетчаткой глаза, а начнут фокусироваться на ней.

Наиболее распространенным и простым способом восстановление зрения при дальнозоркости без операции является ношение очков, которые нужно надевать:

  • При работе за компьютером
  • При чтении
  • При просмотре телевизора
  • В любом другом случае, когда требуется концентрация взгляда на близком расстоянии.

Современная альтернатива ношению очков – коррекция дальнозоркости с помощью контактных линз. Их используют как в дневное время, так и в ночное.

Для людей, ведущих активный образ жизни, конечно, предпочтительнее носить контактные линзы. Однако они не предусмотрены для коррекции дальнозоркости у пациентов детского возраста.

В комплекс мероприятий при консервативной терапии входит и применение современных аппаратных методов коррекции зрения:

  • Электростимуляция
  • Процедуры вакуумного массажа
  • Ультразвуковая терапия
  • Ношение очков-массажеров.

В совокупности перечисленные методы позволяют добиться прекрасных результатов в восстановлении зрения при дальнозоркости без хирургической операции.

Консервативное лечение дальнозоркости предполагает и назначение пациентам прием соответствующих витаминных комплексов, которые способны поддерживать мышцы органов зрения в тонусе. Подробнее о том, какие витамины необходимы для здоровья глаз и четкого зрения, читайте в этой статье.

Хирургический метод лечения дальнозоркости заключается в перемещении изображения на сетчатку глаза. У многих, наверняка, возникнет вопрос, разве такого результата нельзя добиться посредством ношения контактных линз или очков.

Дело в том, что, при использовании данных методик коррекции дальнозоркости, глубинное и объемное зрение претерпевают значительных изменений – ухудшаются. В результате это может оказать негативное влияние на качество жизни пациента, ведь глубинное и объемное зрение необходимо, например, для работы на компьютере и вождения автотранспорта.

Для лечения дальнозоркости с помощью операции, как правило, используется лазерная методика и зачастую применяется лазерная коррекция зрения LASIC.

Суть методики заключается в точном и бережном воздействии лучей эксимерного лазера на ткани роговицы, которые, вследствие такого воздействия, испаряются всего на 1/8 своей толщины. С помощью новых компьютерных разработок в области эсимер-лазерной коррекции зрения специалисты получают «идеальный новый профиль роговицы». В связи с этим появляется возможность исправления патологий практически любой разновидности и степени тяжести.

Если говорить научным языком, новые высокоточные технологии позволяют проводить процедуру «фотохимической абляции» (испарения) слоев роговицы глаза. Если ткани роговицы удаляются с периферической ее части, центр роговицы приобретает более «крутой» рельеф. Это и позволяет подвергать коррекции гиперметропию.

Ограничения к проведению лазерной коррекции при дальнозоркости:

  • Период беременности и грудного вскармливания. Это связано с необходимостью полного восстановления гормонального фона пациенток.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет. Это связано с тем, что до указанного возраста глазное яблоко не является полностью сформированным.
  • Наличие системных патологий, которые способны оказывать воздействие на процессы заживления.
  • Иммунодефицитные состояния (первичные и вторичные).
  • Аутоиммунные патологии (артрит, коллагеноз и т.д.).
  • Отслойка сетчатки глаза, которая подвергалась оперированию.
  • Herpes simplex.
  • Катаракта в любой стадии своего развития.
  • Миопия в стадии обострения.
  • Кератоконус в сочетании с истонченными тканями роговицы.
  • Глаукома.
  • Herpes zoster.
  • Недостаточная толщина роговицы (менее 450-440 мкм).
  • Психозы эндогенной этиологии.
  • Период беременности и лактации.
  • Наличие кардиостимулятора у больного.
  • Сахарный диабет.
  • Изменения в тканях сетчатки, которые требуют проведения профилактических процедур лазерной коагуляции.
  • Наличие выраженных изменений глазного дна.
  • Наличие проникающих рубцов в тканях роговой оболочки (в оптической области).
  • Заболевания слезоотводящего аппарата, заднего и переднего отделов глаза, протекающие в острой стадии либо хронически.

Если дальнозоркость имеет высокую степень тяжести, ее лечение проводят, начиная с подготовительного этапа, которым является коллагенопластика либо склеропластика. Эти процедуры позволяют создать для склеры новый корсет, состоящий из донорских тканей.

Только после окончания прогрессирования патологии, к пациенту допустимо применять лечение дальнозоркости с помощью лазерной операции.

Крайне тяжелая степень дальнозоркости и возрастная дальнозоркость лечатся операцией, при которой в глаз вживляется имплантат в виде мультифокальной или факичной линзы. Указанную методику лечения гиперметропии целесообразно применять лишь в том случае, когда другие методы бессильны.

источник

Дальнозоркость – аномалия зрения, возникающая при недостаточной оптической силе глаза, когда фокус изображения происходит за сетчаткой.

Лазерная коррекция при дальнозоркости выполняется намного реже, чем при близорукости. Связано это с тем, что для исправления дальнозоркости необходимо не просто исправить кривизну роговицы, а придать ей более изогнутую форму, что намного труднее, чем сделать ее плоской, как при лечении миопии.

Поэтому проведение лазерной коррекции зрения методом LASIK рекомендовано в основном при малых степенях дальнозоркости. Иногда при гиперметропии могут быть предложены другие хирургические вмешательства, к примеру, термальная кератопластика (включая и кондуктивную кератопластику). Однако после их выполнения высок риск образования на роговице рубцов.

Еще одним видом оперативного лечения дальнозоркости является имплантация интраокулярных линз, представляющих собой искусственный хрусталик. Такой метод лечения делает возможным корректирование высоких степеней дальнозоркости. Однако из-за того, что искусственный хрусталик не может изменять свою кривизну, данный метод идеально подходит только пожилым пациентам, хрусталик которых уже теряет свою функцию аккомодации.

  • LASIK. Данная аббревиатура расшифровывается как «Laser-Assisted in Situ Keratomileusis». А в русском варианте ее название сократили до «лазерного кератомилеза». Данная операция, является наиболее часто выполняемой процедурой при коррекции зрения. Ее применяют при исправлении близорукости, астигматизма и дальнозоркости. Эта операция по эффективности схожа с другой — фоторефрактивной кератэктомией (ФРК), но характеризуется меньшей выраженностью послеоперационного болевого синдрома, а также более быстрой стабилизацией зрительных функций. Особенно эффективна операция LASIK в случаях коррекции слабой и умеренно выраженной степеней нарушения рефракции.
  • ФРК и LASEK. При процедуре ФРК также выполняется исправление кривизны роговицы посредством лазера. Сама операция срезания лоскута роговицы не требует, но она более болезненна и послеоперационное заживление происходит медленнее, в сравнении с LASIK. При методике LASEK, для размягчения роговицы применяют спирт и выполняется изменение ее кривизны лазером. Затем поверхностный слой роговицы заменяется. Обе процедуры применяются для коррекции слабой и умеренной степеней дальнозоркости.

Так же Московская Глазная Клиника предлагает более совершенные методы лазерной коррекции дальнозоркости:

  • Super LASIK. Эта процедура называется так же «персонифицированный ЛАСИК», т.к. особенностью операции является более детальное предоперационное обследование и индивидуальные настройки эксимерного лазера, что позволяет добиться максимально возможного результата для пациента.
  • Фемто ЛАСИК. Данная вариация рефракционной операции отличается от стандартного LASIK тем, что роговичный лоскут («флэп») формируется не офтальмохирургом с помощью микрокератома, а бесконтактно — фемтосекундным лазером. При этом точность манипуляций повышается, что приводит к более высокому результату операции.

Выбор метода лечения гиперметропии может быть обусловлен влиянием разных факторов:

  • Пациентам некоторых специальностей (например, летчикам) запрещено проведение некоторых видов коррекции зрения.
    При выборе метода коррекции необходимо учитывать возможность ударов по голове, лицу и глазам, особенно, если пациент занимается такими видами спорта, как бокс, футбол или борьба.
  • Некоторые заболевания и состояния могут оказать влияние на исход проведенного хирургического лечения. К примеру, у пациентов с пониженным иммунитетом, высок риск возникновения хирургических осложнений. Вместе с тем, такие состояния как беременность или сахарный диабет могут вызывать изменения зрения. Нередко оно изменяется и под влиянием приема стероидных препаратов.
  • Ряд заболеваний глаз, также способен влиять на выбор методики лечения дальнозоркости. Так, ограничения к проведению лазерного лечения дальнозоркости, коснутся больных, страдающих глаукомой, воспалительными заболеваниями глаза, кераоконусом и герпесной инфекцией. При перенесенных хирургических вмешательствах на глазу, операции лазерной хирургии, также не показаны.
Наименование операции Стоимость (рублей)
ЛАСИК при гиперметропии 26 000
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) 25 000
Эпи ЛАСИК 30 000
Супер ЛАСИК 39 000
Фемто Ласик 51 000
Фемто Супер Ласик 60 000

Стоимость операции указана за 1 глаз. Со расценками на рефракционные операции при дальнозоркости (в т.ч. с сопутсвующим астигматизмом) Вы можете ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Также пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Если Вам по каким-либо причинам лазерная коррекция дальнозоркости противопоказана, то современная офтальмология предлагает альтернативные методы устранения гиперметропии. Однако они не столь распространены, т.к. имеют большое количество ограничений и осложнений.

  • Термальная кератопластика. Такой метод коррекции зрения строится на тепловом воздействии на ткани роговицы, что позволяет изменить ее форму посредством сморщивания в роговице волокон коллагена. Существует 2 варианта термальной кератопластики: неконтактная (лазерная) и контактная (кондуктивная). При выполнении термальной кератопластики высок риск возникновения астигматизма.
  • Линзы интраокулярные. Как известно, интраокулярные линзы применяются при катаракте, когда проводится замена естественного человеческого хрусталика искусственным. Этот же метод лечения применяют и для коррекции высоких степеней дальнозоркости. Он достаточно эффективен, однако при этом глаз теряет аккомодационные способности, а кроме того, повышается риск отслойки сетчатки. Лечение дальнозоркости методом имплантации интраокулярных линз подходит скорее для пожилых пациентов, у которых уже существует возрастное снижение аккомодационной функции.

источник

Лечение возрастной дальнозоркости назначается врачом. Многие люди старшего возраста (особенно после 40) зачастую страдают от возрастной дальнозоркости (научное ее название — пресбиопия). При этом им выписываются очки для чтения или специализированные бифокальные очки.
Данная проблема возникает со старением хрусталика глаза, его волокна постепенно становятся плотнее, и хрусталик теряет свою природную возможность аккомодировать. Возрастная дальнозоркость, однако, не сопровождается удлинением яблока глаза, поэтому лечение заболевания методом лазерной коррекции играет очень ограниченную роль.

Наверное, каждый из нас замечал, что люди от сорока и старше часто надевают очки, чтобы почитать, или пытаются прочитать текст без очков, отодвигая его как можно дальше, хотя это не всегда помогает. Ношение очков для работы или чтения при возрастной дальнозоркости неизбежно. Многих очень пугает данный факт, поэтому зачастую люди обращаются в специализированные офтальмологические центры и клиники с просьбой избавить их от очков. При этом пациенту приходится принять нелегкое решение!

Если Вы никогда не носили очков до 40 лет, а сейчас у Вас возрастная дальнозоркость (или пресбиопия, при которой, как правило, помогают очки вблизи +1.0), то, убрав с помощью коррекции лазером эти плюсы +1.0, Вам потребуются специальные очки для дали. Но именно на это пациенты не соглашаются. Альтернативным решением подобной операции может стать «прогрессивное зрение». Это значит, что коррекция проводится на одном глазу — за счет него пациент сможет читать, а за счет другого глаза смотрит вдаль. Если же у Вас очки с плюсовыми диоптриями и для дали, и чтения, то лазерная коррекция может помочь Вам избавиться от очков для дали, таким образом, в повседневной, обычной жизни очки Вам не понадобятся, но для чтения и работы вблизи придется все равно носить очки. Но при этом вам понадобятся очки с гораздо меньшими диоптриями (примерно в два раза меньше). Если же Вам уже за 40, и у Вас возрастная близорукость слабой степени, а читаете Вы без очков, но Вам необходимы очки для дали, то после процедуры лазерной коррекции Вы полностью избавитесь от минусовых очков.

Читайте также:  Аппаратная коррекция дальнозоркости у детей

Самый распространенный метод коррекции пресбиопии — это очки. Если пациент не желает носить очки или есть медицинские показания, то проводят хирургическое лечение – операцию по замене хрусталика на новый искусственный. Лечение возрастной дальнозоркости Вы можете пройти в нашем центре лазерной коррекции.

Самым простым способом коррекции, конечно же, являются очки для чтения. Существуют очки с прогрессивными стеклами. Это современный вариант помощи глазам при данном состоянии. Такие стекла имеют явное преимущество — плавный переход фокусировки между верхней и нижней частью линзы, обеспечивающей возможность ясного зрения на любом расстоянии.
Современная индустрия предлагает также мультифокальные или прогрессивные контактные линзы.

Возможна хирургическая коррекция пресбиопии.

Мультифокальный LASIK – современный способ коррекции возрастного изменения зрения. Этот инновационный метод заключается в создании в роговице посредством эксимерлазера разных оптических зон.

Замена хрусталика на искусственный мультифокальный хрусталик – радикальный способ избавления от пресбиопии. Если возрастной дальнозоркости сопутствует катаракта, этот способ является оптимальным решением проблемы. Таким образом, корректируется не только возрастная дальнозоркость, а также астигматизм и близорукость.

Подобрать очки, получить консультацию врача-офтальмолога и пройти полный осмотр можно в нашей клинике. Не откладывайте визит, отметив у себя тревожные признаки пресбиопии и других заболеваний глаз. Промедление может стоить вам дорогого – потери зрения.


Сюжет о дальнозоркости, рисках для зрения и способах коррекции смотрите с 28 минуты видео.

Для того чтобы исправить существующий дефект, нужно перенести фокус на сетчатку.

источник

Тамбовский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С. Н. Федорова оказывает медицинские услуги офтальмологического профиля. В клинике проводят эффективную коррекцию дальнозоркости.

Дальнозоркостью (гиперметропией) называют нарушение зрения, при котором человек нечетко видит предметы, расположенные вблизи и находящиеся вдали. Дальнозоркость является распространенной проблемой среди детей. ПОДРОБНЕЕ

Лечение этого нарушения проводится с помощью методов рефракционной хирургии. С. Н. Федоров является основоположником этого направления офтальмологии в мире. Сегодня разрабатываются и постоянно совершенствуются методы коррекции дальнозоркости, приборы для ее выполнения, а также микрохирургические инструменты.

Точные расчеты, выполняемые компьютерными программами, позволяют прогнозировать результаты каждого вмешательства. Благодаря такому подходу к процессу лечения дальнозоркие люди получают возможность отчетливо видеть мир без очков.

Врач определяет степень вашей дальнозоркости и дает рекомендации для коррекции.

ДИАГНОСТИКА ДАЛЬНОЗОРКОСТИ

Врачи выделяют следующие главные направления лечения дальнозоркости:

Врачи выделяют следующие цели в лечении гиперметропии:

  • профилактика и терапия таких осложнений, как косоглазие, амблиопия, нарушения бинокулярных функций;
  • исправление рефракции и избавление от необходимости носить контактные линзы и очки.

Хирурги МНТК «Микрохирургия глаза» успешно применяют различные методы коррекции дальнозоркости.

При гиперметропии до 6,0 дптр используется лазерный кератомилез — гиперметропический ЛАЗИК. Операции проводятся больным 12–60 лет, страдающим дальнозоркостью от 1,0 до 6,0 дптр. ЛАЗИК при гиперметропии выполняется по индивидуальным показаниям.

ЛАЗИК Предоперационное обследование 1 день, на 2 день- операция на двух глазах, на 3 день пациента выписывают.

Предоперационное обследование занимает один день. На следующий день выполняется операция на обоих глазах. На третий день пациента выписывают.

Вышеперечисленные методы коррекции дальнозоркости относятся к неполостным операциям. То есть хирургический инструмент не проникает в полость глаза.

Если помимо гиперметропии вы страдаете от помутнения естественного хрусталика, либо его размер слишком большой, вам могут предложить гиперметропическую артифакию. Это комбинированная операция, во время которой через небольшое отверстие удаляется (отсасывается) хрусталик. На его место имплантируется более сильный искусственный хрусталик.

Такие операции проводятся пациентам старше 18 лет с дальнозоркостью в пределах 6,0 дптр. Острота зрения с коррекцией должна составлять не менее 0,1.

Цель рефракционных операций — усилить преломляющую силу дальнозоркого глаза. Каждая из них имеет свои показания и ограничения. Оптимальный метод коррекции дальнозоркости врач выбирает на основании результатов обследования пациента.

Среди осложнений гиперметропии выделяют: нарушение бинокулярного зрения, амблиопию, косоглазие. Поэтому необходимо как можно раньше начать комплексное лечение. Оно должно включать в себя воздействие на различные элементы зрительного анализатора: от сетчатки до коры головного мозга. Его цель — повышение остроты зрения и улучшение бинокулярных функций.

  • занятия на аппарате Амблиокоре;
  • разные виды стимуляции (магнитные, лазерные);
  • упражнения на компьютерах, оснащенных уникальными программами;
  • занятия на других новейших приборах.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Врачи Тамбовского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» владеют современными лазерными технологиями коррекции дальнозоркости. Блестящие результаты лечения пациентов с различными степенями гиперметропии обеспечиваются использованием новейших технологий и высокой квалификацией хирургов клиники.

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

ВАШИ ВРАЧИ

Вы можете предварительно записаться на прием и получить дополнительную информацию по телефону:

8 (4752) 75-61-57
(многоканальный)

Ежедневно с 8:30 до 17:00 (пн. — чт.),
с 8:30 до 16:00 (пт.).

источник

Если у человека есть какие-либо нарушения в зрительной функции, то изменяется оптическая сила глаз, а также их аккомодационная способность. Это означает, что на начальных стадиях развития дальнозоркости организм борется с заболеванием, включает дополнительные резервы в виде усиления преломляющей силы хрусталика. Однако постепенное ухудшение зрения дает о себе знать и даже компенсаторных возможностей организма уже не хватает для того, чтобы фокус преломления света находился на сетчатке и окружающие мир не был все более расплывчатым с наступлением нового дня. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для того, чтобы искоренить источники воспалительных процессов и сделать операцию.

Перед операцией человек должен пройти обследование у офтальмолога, ЛОР-врача, а также у терапевта. Исходя из причин развития заболевания, офтальмолог составляет карту глаза и назначает дополнительные обследования в виде сдачи анализов (кровь, моча, на наличие вирусов и инфекций). Про очки-нулевки для имиджа расскажет этот материал.

Операция проводится следующим образом:

  1. Человек ложится на кушетку, ему дают успокоительные препараты.
  2. В веко вставляется векодержатель.
  3. Хирург с помощью алмазного ножа и других инструментов проводит коррекцию поверхностного слоя роговичной оболочки под микроскопом.
  4. Человеку закапываются сильнодействующие капли.

Пациенты, которые имеют хронические заболевание, люди, которым использование капель, мазей и таблеток будет бесполезным, назначают оперативное устранение дальнозоркости. Про антибликовые очки для водителей расскажет эта статья.

Использование факичных линз является настоящим спасением для тех людей, которые обладают высокой степенью гиперметропии. Также проведение хирургического вмешательства возможно при астигматизме и миопии.

Коррекция зрения лазером противопоказана пациентам, зрительная система которых в виду индивидуальных особенностей не позволяет провести процедуру. В этом случае врачи рекомендуют провести имплантацию факичных линз.

Имплантация проводится только в том случае, когда зрение человека утрачено не полностью. Это позволяет сохранить естественный хрусталик пациента.

Благодаря эксимер-лазерной коррекции происходит рефракционная замена. Однако подобный метод не дает гарантии в том, что у человека не возникнет новое нарушение в зрительной системе – аккомодация (человек нечетко и размыто видит картину мира, как на близких, так и на дальних расстояниях). По этой причине, для того, чтобы человек мог работать, читать и видеть хотя бы на близком расстоянии, ему необходимо носить очки.

Наиболее подвержены риску полной потери естественной аккомодации люди в возрасте от 40 и свыше лет.

Доктор может назначить факичные интраокулярные линзы в том случае, если у человека:

  • тонкая роговица глаза;
  • высокая степень гиперметропии (дальнозоркости) до +20 диоптрий;
  • высокая степень миомии (близорукости) до -25 диоптрий;
  • высокая степень астигматизма около 6 диопртий.

Имеющиеся инфекционные заболевания (синусит, отит, кариес) перед операцией необходимо лечить, дабы избежать вторичного заражения.

Коррекция контактными линзами, по сути, является примером установления интраокулярных факичных линз без хирургического вмешательства. Различие между факичными и контактными линзами состоит в том, что имплантация факичных линз осуществляется в области передней или задней камеры глаза (внутрь глаза), а контактные линзы надевают на роговицу (внешняя часть глаза).
За нормальное зрение отвечает сетчатка глаза. Если солнечные лучи преломляются вне плоскости, расположенной на границе сетчатки, то человек в зависимости от фокуса видит предметы либо вдали, либо вблизи глаз. Как называется болезнь, когда плохо видишь вблизи узнайте тут.

Для того чтобы изображение фокусировалось на сетчатке глаза, и таким образом избавить человека от миомии (близорукость) и гиперметропии (дальнозоркость), необходимо имплантация положительных или отрицательных линз в зависимости от вида заболевания.

Имплантируемые контактные линзы бывают нескольких видов:

Использование этих моделей позволяет улучшить оптическую силу глаз. Факичные контактные линзы устанавливаются перед хрусталиком за радужкой. Подобные модели являются заднекамерными.

Благодаря самогерметизирующемуся микродоступу (его размер составляет 1,6 мм) накладывать швы не нужно. Операция длится не долго, в среднем 10 – 15 мин, госпитализация при этом не нужна. Офтальмолог может назначить капельную анестезию (никакого вреда не приносит, нагрузок на сердце не создает, хорошо переносится людьми разных возрастов). Часто данную операцию называют «операцией одного дня», так как после не длительной процедуры человек в этот же день может заниматься привычными для него делами. Как отличить дальнозоркость от близорукости узнайте здесь.

Доктор не допустит человека к операции, если у пациента имеются осложнения в виде катаракты, помутнения роговой оболочки, глаукомы, а также в случаях, если у человека уже были подобные операции на сетчатке глаза.

Передняя дозированная радикальная кератотомия является первым наружным методом микрохирургической коррекции зрения. Ранее его массово применяли, однако в ходе научно-технического прогресса радикальная кератотомия утратила свое первоначальное значение.
Пациенты, имеющие миопическую рефракцию 1-й и 2-й степени, а также люди, у которых астигматизм, аномалии в строении роговицы могут корректировать свое зрение с помощью радикальной кератотомии. Как правильно подобрать очки при дальнозоркости узнайте по этой ссылке.

Противопоказания: лица, не достигшие 18-летнего возраста, не могут проводить операцию. Также не допускаются к проведению хирургического вмешательства люди, имеющие злокачественные образования в глазу, инфекции и воспаления внутриорбитальной локации, а также те пациенты, у которых дерматит (так как существует вероятность вторично занести инфекцию).

Операция проводится следующим образом: врач хирург делает пометки на зрачке, далее, с помощью алмазного ножа делаются несквозные микросечения в обозначенных местах.
Внутриглазное давление уменьшает преломляющую силу роговой оболочки, вследствие чего она становится более плоской. Глубина и количество надрезов назначается после прохождения диагностики индивидуального для каждого пациента.

Хирургическое вмешательство является безболезненным, осуществляется оно с помощью глазных капель. Длительность операции составляет от 2 до 5 мин. Госпитализация не требуется.

Если роговица глаза претерпела какие-либо травмы, болезни, дефекты или деформации, и ее функция и форма постепенно теряет силу, то в таком случае офтальмолог назначает хирургическое вмешательство в виде кератопластики.

Операция осуществляется путем внедрения материала для замены роговицы. Лоскуток с помощью микрохирургического инструмента помещается на оболочку глаза и пришивается. После этого на роговицу накладывается специальная защитная линза.

Читайте также:  Амблиопия и косоглазие при дальнозоркости у детей

Донорский трансплантант заменяет участки роговицы глаза. Глубина внедрения инородного тела зависит от степени поражения роговицы глаза, так дороский трансплантат может размещаться на глубоких и поверхностных слоях роговицы.

Материал, который заменяет роговицу хорошо приживляется. Это значит, что помутнения после проведения операций возникать не должны.

Основными задачами, которые решает кератопластика, являются:

  • улучшить внешний вид роговой оболочки, реконструировать ее врожденные или приобретенные деформации и дефекты;
  • восстановить поврежденную роговицу, остановить прогрессирующие заболевания;
  • улучшить прозрачность роговой оболочки, что улучшает остроту зрения.

Кератопластики бывает двух видов: по слоям роговой оболочки, которые необходимо заменить (передняя, задняя послойная, сквозная); по размерам участков роговой оболочки, подлежащих замене (субтотальная, локальная, тотальная).

Длительность реабилитационного периода после операции составляет от 3 до 12 месяцев. В этот период снимаются швы. Физические нагрузки на прооперированный глаз не допускаются.

Нельзя проводить кератопластику в случае, если человек имеет какие-либо воспалительные заболевания в глазном яблоке, непроходимость в слезном канале, сахарный диабет, гемофилия (организм будет отторгать трансплантант), а также если глазное давление пациента повышено.

Сердечно-сосудистые заболевания являются серьезным препятствием к проведению операций, поэтому хирургические вмешательства проводятся крайне осторожно.

Особенность данного хирургического вмешательства заключается в том, что естественный (природный) хрусталик человека подлежит удалению, а в замен его внедряется оптическая линза с необходимым количеством диоптрий.

Показаниями к проведению лансэктомии могут служить следующие заболевания:

  • миомии (от 20 Д);
  • противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения;
  • рефракционная способность хрусталика утрачена;
  • преспиобия (гиперметропия в пожилом возрасте).

Офтальмолог может не назначить замену хрусталика в случае, если у человека:

  • есть заболевания сетчатки глаза;
  • наличие недавно перенесенного инфаркта или инсульта;
  • воспалительные процессы на оболочке глаза.

При замене хрусталика пациенты могут выбирать разные линзы, но наиболее популярными из них являются : обычная линза желтого цвета (не позволяет развиться возрастным заболеваниям); мультифокальная линза (увеличивает остроту зрения, со временем дает возможность отказаться от очков); асферическая линза, имеющая фильтр желтого цвета (увеличивается острота зрения, существует защита от ультрафиолетовых лучей).

Операция длится в среднем полчаса под наркозом. Далее происходит факоэмульсификация (векорасширителем открываются глаза, делается небольшой разрез, вводится раствор, позволяющий удалить природный хрусталик; далее происходит установление искусственного хрусталика – линзы с необходимой оптической силой).

После проведения любой операции требуется назначение дальнейшего курса лечения, который поможет отредактировать остроту зрения.

Имплантация факичной линзы в хирургии является единственной полностью обратимой операцией, так как в любой момент можно вынуть линзу из глаза. Имплантация факичных интраокулярных линз не требует госпитализации, эта операция «1-го дня». После операции врач может назначить капли. Операция позволяет улучшить оптическую силу глаз.

Вынимать линзы из глаз после операции можно только с разрешения врача.

После проведения операции доктор назначает антибактериальную терапию, поэтому 4 – 5 дней человек должен принимать нестероидные противовоспалительные средства. Выяснить, эффективной ли была операция, можно с помощью визометрии и компьютерной рефрактометрии.

После радикальной кератотомии в отдельных случаях развивается обратный астигматизм, также постепенно снижается рафракционная способность глазных яблок. Острота зрения после проведения операции значительно улучшается.

Швы на глазу могут расходится, поэтому восстановительный период после кератопластики длится от 3-х до 12 месяцев. В течении года до полного заживления необходимо наблюдаться у специалиста.

Восстановительный период после операции длиться не более месяца, однако если есть осложнения, длительность курса лечения может увеличиваться. Результатом замены хрусталика является то, что человек может четко видеть предметы, расположенные на близких и на дальних расстояниях.

Рассмотрим ключевые виды послеоперационных осложнений по каждой из вышеописанных процедур:

  • Имплантация факичных линз. Операция является безопасной, ее результаты обратимы и предсказуемы. Наиболее распространенными осложнениями могут быть неточности в расчете оптической силы линзы, а также децентрализация оптической зоны.
  • Радиальная кератотомия. Из-за того, что плотность эндотелиоцитов роговицы после операции снижается, происходит ее истощение. Также возможны другие осложнения в послеоперационный перид: развитие дегенеративно-дистрофических изменений роговой оболочки, а также травматическим разрывом кератотомического рубца.

  • Кератопластика. Осложнения после кератопластики делятся на 2 вида: ранние (капиллярная гипертрофия, задержка эпителизации, увеивит, внутриглазное давление, выпадение радужки) и поздние (ретрокорнеальная мембрана, кисты и глаукомы, отторжение отторжения трансплантата организмом).
  • Лансэктомия. После лансэктомии может возникнуть вторичные катаракты, кистовидные макулярные отеки, отеки роговицы, повышение внутриглазного давления, астигматизм, а также смещение искусственного хрусталика.

Данное видео расскажет Вам о том, как происходит коррекция зрения при помощи хирургического вмешательства.

источник

Если Вы вдруг обнаружили, что Вам некомфортно читать книгу, а чтобы видеть нитку и иголку или набрать номер на мобильном, приходится отодвигать руку подальше, скорее всего, у Вас дальнозоркость (или гиперметропия, если придерживаться медицинской терминологии).

Суть данного заболевания в том, что световые лучи, попадающие в глаз, собираются в одну точку не на сетчатке, как это было задумано природой, а дальше, за ее пределами, точка фокуса оказывается за сетчаткой, поэтому глаз воспринимает изображение нечетко.

Нормальное зрение Гиперметропия

Первые признаки дальнозоркости появляются в детском возрасте (» физиологическая дальнозоркость»), такая гиперметропия является нормой и проходит, как правило, к 3-4 годам. Однако, кроме естественной дальнозоркости у детей младенческого возраста з аболевание может быть врождённым . Речь идёт о тех случаях, когда зрение у ребёнка со временем самостоятельно не приходит в норму. Причиной дальнозоркости этой формы может послужить не только малый размер глазного яблока, но и слабая врождённая преломляющая сила хрусталика или роговицы.

При врожденной дальнозоркости у детей с коэффициентом выше 3.0 диоптрий существует большая вероятность развития сопутствующего заболевания – косоглазия содружественной формы. К нему приводит перенапряжение глазодвигательных мышц ребёнка и постоянное сведение глаз к носу для большей чёткости зрения. Дальнейшее прогрессирование болезни может стать причиной еще более грозного осложнения дальнозоркости у детей — амблиопии (ослабленного зрения одного из глаз). Поэтому очень важно отслеживать состояние зрения детей — заниматься профилактикой дальнозоркости .

Возрастная дальнозоркость (Пресбиопия) характерна для людей старше 45 лет. Заболевание обусловлено возрастными изменениями мышц и тканей глаза. Хрусталик со временем склерозируется, уплотняется, ресничная мышца слабеет, и глаз теряет способность к нормальному преломлению лучей.

Возрастная дальнозоркость – естественное состояние человека. Предотвратить её нельзя, но можно избежать последствий возрастной дальнозоркости: нечёткости зрения, головной боли и перенапряжения глаз. Для этого нужно своевременно начать коррекцию дальнозоркости с помощью очков, контактных методик или хирургического лечения.

Дальнозоркость имеет ту же природу, что и астигматизм и близорукость. Поэтому все эти заболевания относят к одной группе – нарушений рефракции. Причина дальнозоркости (гиперметропии) — укороченное в продольной оси глазное яблоко (физиологическая причина дальнозоркости) или недостаточная преломляющая способность роговой оболочки и хрусталика. Оба варианта чаще всего передаются по наследству.

Определить наличие и степень дальнозоркости при помощи известных тестов (таблиц для проверки зрения, например) невозможно. Качественное офтальмологическое обследование значительно глубже и позволяет увидеть все изменения, включая астигматизм, который часто сопровождает миопию и гиперметропию.

Почему развивается дальнозоркость (гиперметропия, «плюс» в зрении) однозначно сказать нельзя. В современном мире на наше зрение влияют множество психологических и физиологических факторов. В ряде случаев дальнозоркость возникает спонтанно и не зависит от возраста. Причины возникновения такой гиперметропии до конца не ясны.

Не всегда можно точно сказать дальнозоркость или близорукость мешает хорошо видеть. Разумеется, в большинстве случаев, разница очевидна: дальнозоркий человек плохо видит предметы вблизи, близорукий — вдали. Однако в редких случаях установить точный диагноз может помочь только комплексное диагностическое обследование. Дело в том, что такие нарушения рефракции, как дальнозоркость и близорукость могут сочетаться, например, с астигматизмом и даже тесты окулиста не помогут выявить истинную картину заболевания.

Выделяют следующие степени дальнозоркости (гиперметропии):

  • Гиперметропия (дальнозоркость) 1 (слабой) степени (до 3 диоптрий)
  • Гиперметропия (дальнозоркость) 2 (средней) степени (от 3 до 6 диоптрий)
  • Гиперметропия (дальнозоркость) 3 (высокой) степени (выше 6 диоптрий)

Кроме того, дальнозоркость (гиперметропия) может быть скрытой, распространяться на один или на оба глаза (например гиперметропия средней степени обоих глаз). Как правило развитие дальнозоркости, без лечения, происходит по направлению от слабой степени к высокой.

В современной медицине применяются 2 основных подхода к лечению дальнозоркости (гиперметропии). Ее исправляют с помощью оптических методов — подбирают очки или контактные линзы — и корректируют хирургическим способом. На сегодняшний день существует несколько способов лазерной коррекции зрения.

Для коррекции дальнозоркости Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза» предлагает все возможные технологии (ФРК (FRK), Ласик (Lasic), ЛАСЕК, ЕПИ — Ласик), а также систему последнего поколения фемтосекундных лазеров VisuMax . Именно ему отдают предпочтение современные офтальмологи.

И спользование VisuMax позволяет исключить травмы тканей, максимально уменьшает процесс реабилитации и гарантирует наиболее качественное зрение. В отличие от эксимерного лазера Mel 80 лазер VisuMax исключает возможность послеоперационного помутнения роговицы, сокращает срок реабилитации всего до нескольких дней, исключает выраженный послеоперационный дискомфорт (при использовании лазера Mel 80 он длится 3-4 дня), риск инфекции, а также имеет минимальные противопоказания.

Коррекция зрения с применением новейшего фемтосекундного лазера VisuMax выполняется в нашем Центре рефракционно — лазерной хирургии , в Екатеринбурге, на ул. Ясная, 31.

В настоящее время в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» технологии коррекции зрения ФРК (FRK) и Ласик (Lasic), ЛАСЕК, ЕПИ- Ласик считаются устаревшими. Но по Вашему желанию мы можем сделать операцию и по этим методикам.

Внимание! Лазерная коррекция дальнозоркости выполняется в возрасте от 18 лет, ее нужно отложить беременным и кормящим грудью женщинам, имеет ряд противопоказаний. Показано ли хирургическое лечение в каждом конкретном случае, может решить только компетентный офтальмолог.

Подобрать очки или контактные линзы при дальнозоркости вам рады будут помочь наши специалисты в оптическом салоне Центра.

Обсудите с врачом, как найти наилучшее решение для Ваших глаз.

источник

После определенного возраста у большинства людей развивается такое заболевание, как возрастная дальнозоркость. Скорректировать зрение в данном случае можно посредством очков или контактных линз. Но если Вы хотите избавиться от нее навсегда, то следует рассмотреть такой вариант, как лазерная коррекция. О преимуществах операции рассказываем в данной статье.

Старческая дальнозоркость, по-научному — пресбиопия, это дефект зрения, который характеризуется нечетким изображением объектов и предметов вблизи, особенно, если работа с ними осуществляется в плохо освещенном помещении. При этом картинка, находящаяся на дальнем расстоянии, остается без изменений.

Почему у человека появляется пресбиопия? Специалисты объясняют ее возникновение тем, что хрусталик теряет возможность к естественной аккомодации, то есть перестает самостоятельно изменять фокусировку с близкого расстояния на дальнее (и наоборот), сохраняя четкость изображения. Дело в том, что вместе с изменениями, которые происходят в организме в целом, стареет и хрусталик, он становится более плотным. Слабее становятся мышцы глаза, отвечающие за его удерживание. Как результат, человек не в состоянии четко видеть предметы.
К большому сожалению, пресбиопия является необратимым заболеванием, с которым сталкивается каждый рано или поздно. Единственное, у всех болезни прогрессируют по-разному. Если Вы ранее сталкивались с таким недугом, как дальнозоркость, то Вы находитесь в зоне риска.

Ниже мы перечислим самые распространенные симптомы возрастной дальнозоркости, которые чаще всего выделяют специалисты. Но оговоримся, что если Вы выявили их у себя, то ни в коем случае,не стоит сразу же заниматься самолечением: покупать капли, заказывать очки и контактные линзы. Для начала запишитесь на осмотр к врачу-офтальмологу: грамотный специалист сможет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение в зависимости от возраста и степени заболевания.

  • размытостью изображения;
  • затруднениями при рассматривании изображений или букв или изучении объектов вблизи;
  • сложностью с восприятием шрифтов при чтении и письме;
  • необходимостью отводить предметы на дальнее расстояние:
  • учащенными головными болями и усталостью глаз.
Читайте также:  Амблиокор отзывы при дальнозоркости

Современная медицина и офтальмология располагают высокопрофессиональным и инновационным оборудованием и возможностями, чтобы решать проблемы, связанные с пресбиопией. Грамотный и своевременный осмотр специалиста позволит в кратчайшие сроки определить наличие заболевания и приступить к коррекции возрастной дальнозоркости.

Существует несколько способов:

  • медикаментозный (применяется для профилактики и на начальных этапах);
  • оптический (очки или линзы);
  • хирургический.

Следует сказать, что оптические изделия решат проблему только на время и не позволят болезни развиваться дальше. Если же Вы хотите произвести коррекцию зрения и навсегда избавиться от недуга, то следует прибегнуть к операции. Рассмотрим каждый из способов в отдельности.

Такой способ по настоящий день является самым распространенным для коррекции дальнозоркости возрастной и используется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Он относится и к самым доступным видам оптической коррекции возрастной дальнозоркости. Для этого врач выписывает специальные бифокальные очки с двумя зонами: одна для фокусировки на дальнее расстояние, вторая — на близкое. Также прибегают к приобретению двух пар очков, предназначенных для работы на разных расстояниях. Что касается контактных изделий, то сегодня выбор в этом сегменте гораздо больше. Современные материалы и технологии позволяют без чувства дискомфорта и без вреда для здоровья использовать линзы людям в возрасте. Из плюсов стоит выделить:

  • наличие периферической и центральной зоны;
  • инновационные материалы изготовления (силикон-гидрогель);
  • возможность выбора срока эксплуатации (однодневные, плановой или традиционной замены) и ношения (дневной, пролонгированный, возможен только ночной).

Чтобы кардинально решить проблему с пресбиопией, нужна операция, как уже говорилось выше. Один из самых популярных и максимально безопасных хирургических методов — лазерная коррекция зрения, которая имеет массу плюсов по сравнению с другими видами операций (имплантация факичных линз и рефракционная замена хрусталика, или ленсэктомия).

Первый способ подойдет тем, у кого третья степень заболевания (+20 диоптрий), а естественная аккомодация глаза сохранена. Ко второму также прибегают к том случае, если глаз способен к фокусировке, а врач диагностировал дальнозоркость возрастную третьей степени. Разница между операциями заключается в возрасте пациента: ленсэктомию можно проводить людям после 50 лет, что, безусловно, расширяет круг оперируемых.

Это действенный и безопасный способ, если у человека заболевание первой или второй степени, диоптрии не превышают +5, а возраст пациента не больше 45 лет. Лазерная коррекция при дальнозоркости длится не больше получаса, и уже через полтора-два часа человек начинает видеть.

В настоящий момент самой распространенной методикой считается ЛАСИК (существует больше тридцати лет). Однако у нее есть свои нюансы: операция позволяет регулировать зрение либо на дальних, либо на близких предметах. То есть, у человека, решившего пойти на коррекцию возрастной дальнозоркости, возникает дилемма: прибегать к очкам только при работе вблизи и отлично различать объекты на дальних расстояниях или наоборот.

С недавнего времени в офтальмологии появилась еще одна методика, получившая название Пресби ЛАСИК. Посредством эксимерного лазера Teneo и фемтосекундного Victus врачи регулируют работу каждого глаза в отдельности: одному дают возможность смотреть вдаль без каких-либо помех, другому «оставляют» близорукость. К счастью, небольшую (до –1 диоптрии). Особенность такого метода заключается в том, что не каждый пациент может
адаптироваться к такой лазерной коррекции зрения при возрастной дальнозоркости: у некоторых людей наблюдаются головные боли из-за разницы в диоптриях, а также такая операция не долговечна, и рано или поздно все же придется воспользоваться очками.

Какой из способов лазерной коррекции дальнозоркости выбрать, может решать только врач, учитывая индивидуальные особенности и характер болезни.

И все же, лазерная коррекция зрения имеет ряд безоговорочных плюсов:

  • оперативность выполнения;
  • нет реабилитационного периода;
  • не требуется наложение швов;
  • делается в качестве профилактики катаракты глаза.

Нередко, многие люди первые признаки проблемы со зрением после 50 лет списывают на общее недомогание организма, рискуя тем самым здоровьем глаз.
Нужно четко понимать, что после 50 лет весь организм становится очень уязвим ко многим болезням, и если раньше какая-то проблема сходила на нет, то в 50 лет она даст о себе знать.

В некоторых случаях снижение качества зрения говорит не только о необходимости лазерной коррекции возрастной дальнозоркости, но и может представлять собой один из симптомов катаракты или заболеваний сетчатки. Посещать офтальмолога следует каждый год, как и проходить обследование организма в целом, особенно после 50 лет. И помните, что только специалист в состоянии подобрать нужный вид лечения и подробно объяснить, нужна или нет лазерная коррекция зрения при возрастной дальнозоркости.

источник

При дальнозоркости (гиперметропии) человек лучше видит объекты, расположенные вдали, в то время как предметы на близком расстоянии (например, текст в книге) видятся размытыми и нечеткими.

В дальнозорком глазу нарушено соотношение между оптической силой роговицы (основной структурой глаза, преломляющей лучи света), хрусталика и длиной глаза.

В нормальном глазу свет фокусируется на сетчатке, обладателю такого здорового глаза предметы видятся четко на любом расстоянии

Из-за своего укороченного строения дальнозоркий глаз фокусирует свет за областью сетчатки, из-за чего предметы вблизи видятся размытыми

Лучи света при дальнозоркости устремлены на точку позади сетчатки, а не на нее саму как в здоровом глазу. В результате чего в головной мозг передается размытое изображение.

Высокая степень дальнозоркости может сопровождаться головными, глазными болями и зрительным утомлением. Это вызвано чрезмерным напряжением мышц глаза, пытающихся компенсировать дальнозоркость.

Ведущим методом коррекции дальнозоркости этих степеней является лазерная коррекция зрения по методу Фемто-LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis).

Лидерство этого метода лазерной коррекции обусловлено рядом причин:

  • высокой безопасностью
  • эффективностью и надежностью
  • отсутствием болевых ощущений после операции
  • достижением высокой остроты зрения уже в первые сутки после коррекции.

Подробная информация о коррекции зрения по методу Фемто-LASIK доступна в разделе «Коррекция зрения».

Среди услуг по лазерной коррекции зрения встречаются также другие названия, в частности, «Супер ЛАСИК», «РЭИК». Это названия, которые используют клиники для своих модификаций некоторых аспектов использования метода LASIK.

Следует отметить, что практический каждый хирург по-своему модифицирует различные аспекты операции, стараясь достичь наилучшего результата, но ведущим ядром лазерной коррекции зрения, на сегодняшний день, остается метод LASIK, а наибольшую роль при его использовании играет мастерство хирурга и качество оборудования.

В нашем центре операции по методу LASIK проводятся на эксимерлазерной системе Technolas Z100 Zyoptix (Bausch & Lomb, США). Большинство операций LASIK в мире выполняется именно на системе Technolas, Zyoptix Z100 — продвинутая модель этого лазера.

Система Technolas Z100 Zyoptix для лазерной коррекции зрения использует инновационную технологию двойного «сканирующего/летающего пятна», что позволяет максимально точно и, соответственно, максимально безопасно и эффективно воздействовать на ткань роговицы.

Операция длится в течение примерно 15 минут:

Сначала с помощью специального устройство «микрокератом», входящего в состав эксимерлазерной системы формируется так называемый лоскут на поверхности роговицы.

Далее уже с помощью непосредственно лазера производится испарение микроскопического слоя ткани, объем которого рассчитан специально для получения необходимой для коррекции зрения кривизны роговицы.

То есть, можно сказать, что поверхность глаза превращается в линзу, которая и создает желаемую коррекцию.

Поверхностный лоскут на роговице формируется для того, чтобы повысить безопасность операции, ускорить процесс заживления, улучшить получаемые результаты.

Это позволяет практически сразу после процедуры хорошо видеть, а неприятные ощущения (похожие на те, которые возникают при чистке луковицы) остаются всего несколько часов.

Специальная система слежения постоянно контролирует и следует за малейшими колебаниями глаза, полностью контролируя каждую точку воздействия лазерного луча, с помощью чего достигается идеальная точность, аккуратность коррекции профиля роговицы, что, соответственно дает получение превосходного результата коррекции.

Система эксимерного лазера Technolas Z100 Zyoptix обладает также специальным программным обеспечением, позволяющим с высокой степенью безопасности и эффективности осуществлять лазерную коррекцию дальнозоркости и пресбиопии, что недоступно ряду аналогичных аппаратов.

Ядро данной программы составляет направление лазерного воздействия на периферию роговицы методом двойного «сканирующего/летающего пятна», чем достигается усиление оптической силы роговицы в ее центре.

Преимуществом модели лазера Technolas Z100 Zyoptix является также использование программного комплекса Planoscan, который позволяет лазеру работать совместно с диагностической станцией, включающей приборы Orbscan и Zywave, с помощью которых врач получает данные о мельчайших анатомических особенностях роговицы глаза пациента и передает эти данные непосредственно в лазер.

Таким образом, в лечение учитываются мельчайшие детали строения глаза каждого пациента, чем достигается получение лучшего результата лечения.

Процедура LASIK осуществляется амбулаторно: пациент находится под наблюдением в клинике в течение часа, а затем может спокойно отправляться домой.

Уже на следующий день можно приступить к работе, смотреть телевизор, пользоваться компьютером, водить автомобиль и продолжать вести обычный образ жизни.

Есть лишь несколько исключений:

  • нельзя тереть глаза, париться в бане или плавать в бассейне в течение 2 недель
  • нельзя употреблять алкоголь в течение 1 недели после операции

Посещать врача для послеоперационных осмотров надо 1 раз в неделю в течение первого месяца после операции.

Для того чтобы обезопасить себя в течение послеоперационного периода необходимо:

  • для защиты от инфекций в течение 1 недели закапывать антибиотики Тобрекс
  • для улучшения заживления и предотвращения нежелательной сухости глаза от антибиотиков в течение 1-2 месяцев закапывать Оквис 0,3%

Лазерную коррекцию дальнозоркости можно проводить у подростков старше 14 лет, особенно лазерная коррекция показана подросткам при сочетании дальнозоркости с астигматизмом или разноглазием (если один глаз видит хорошо, а на другом — дальнозоркость).

Наличие разноглазия часто приводит к недоразвитию зрения — амблиопии, а также к косоглазию. После лазерной коррекции эти заболевания лучше поддаются лечению.

Такая дальнозоркость лечится путем имплантации интраокулярной линзы на поверхность своего хрусталика пациента.

Для лечения дальнозоркости от +3 диоптрий и у пациентов старше 40 лет применяется другой подход к коррекции — факоэмульсификация хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы (то есть замена родного хрусталика на искусственный).

Искусственные хрусталики нового поколения — «Acrysof Restor» производства компании «Alcon» (США) имеют несколько фокусов, что позволяет пациенту, которому имплантирован такой хрусталик, видеть вблизи и вдали без очков.

Пациентам старше 40 лет показана имена такая форма коррекции, поскольку к возрасту 50 лет у большинства людей собственный хрусталик мутнеет — возникает катаракта, которую все равно приходится удалять методом факоэмульсификации и так же заменять хрусталик на интраокулярную линзу.

Кроме того, в более раннем возрасте операция более безопасна, поскольку прозрачный хрусталик легче поддается замене, риск осложнений ниже также из-за того, что более молодой организм более вынослив.

Подробнее о факоэмульсификации можно прочитать в разделе о лечении катаракты.

В 80-е годы офтальмологами Полликарисом (Греция) и Буррато (Италия) был разработан метод лазерной коррекции зрения, при котором радиус кривизны роговицы изменяется с помощью лазера, в результате чего изображение перемещается на сетчатку.

Лазерный луч при осуществлении операции по этому методу воздействует на поверхностные слои роговицы и «испаряет» роговицу до достижения необходимой кривизны.

В результате такого воздействия в роговице неизбежно повреждается поверхностный слой, выполняющий важные защитные функции — Боуменова мембрана.

Из-за такого повреждения этого восстановительный период затягивается, создается потенциальная возможность возникновения различных осложнений, возникают различные побочные эффекты, например, галло вокруг светящихся объектов, ухудшение сумеречного зрения.

Методы LASEK и EPI-LASIK можно назвать вариацией метода ФРК, поскольку при их использовании также осуществляется повреждающее воздействие на Боуменову мембрану, и, в целом, не устраняются недостатки метода ФРК.

источник