Меню Рубрики

Как проверить свое зрение при дальнозоркости

Существуют различные виды снижения остроты зрения.

Миопия – состояние, при котором человек плохо видит вдалеке, но хорошо вблизи.

При дальнозоркости, наоборот, ухудшается зрение на ближние предметы.

Такое состояние определяется благодаря диагностическим тестам. Чаще всего врач использует одну методику, но если результаты не ясны, применяется несколько исследований. Основываясь на полученных данных, офтальмолог назначает корректирующую оптику, медикаментозное лечение, физиопроцедуры, лазерную операцию.

Это самый простой метод для выявления миопии. Человек хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке. Пациент должен рассказать офтальмологу о беспокоящих жалобах, чтобы он назначил дальнейшие исследования и терапию.

Патология может возникнуть как в детском, так и во взрослом возрасте . Ребенок не всегда сможет рассказать родителям о том, что он стал плохо видеть. Поэтому рекомендуется с самого рождения периодически посещать врача-офтальмолога.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

В редких случаях пациент может видеть хорошо одним глазом, а другим – плохо . Если разница в диоптриях сильна, в последствие один глаз полностью выключается из функциональности. Образуется монокулярное зрение, при котором пациент плохо ориентируется в пространстве, не может определить расстояние до предмета. Это также является важным симптом для постановки диагноза и назначения дальнейших тестирований.

Это стандартная диагностическая таблица, с помощью которой измеряется острота зрения для каждого глаза в отдельности. На ней изображены строчки, на каждой из которой присутствуют буквы.

Чем выше строка, тем крупнее символ . Самая верхняя строчка состоит из 2 букв, которые являются наиболее крупными. С левой стороны от символов написаны обозначения диоптрий. Чем больше строк видит пациент, тем лучше острота его зрения.

При рассмотрении таблицы человек должен находиться на дальнем расстоянии от нее — до 4-5 м.

Определение остроты зрения проводится в несколько этапов:

  • пациент отходит от таблицы на 4-5 метров;
  • один глаз закрывается заслонкой или рукой;
  • врач показывает украдкой какой-либо символ в каждой строке, пациент должен его определить.

Пациенту не разрешается зажмуривать глаза, так как при таком действии возможно формирование более четкого зрения, что даст недостоверные результаты. Существует несколько вариантов полученных данных:

  • при плохом рассмотрении нижних строк диагностируется миопия (близорукость);
  • при плохом рассмотрении нижних строк, но хорошем видении верхних во время приближения к таблице диагностируется гиперметропия (дальнозоркость).

Миопия и дальнозоркость развиваются при воздействии различных факторов на органы зрения. Врач должен их выявить с помощью других диагностических тестов, чтобы провести лечение.

Это прототип таблицы Сивцева, но использующего не буквы или изображения, а кольца с вырезами .

Они необходимы для устранения риска симуляции. Например, когда дети не хотят носить очки, мужчины хотят получить отсрочку от армии. Это связано с тем, что буквы можно запомнить, а разрезы на кругах заучить намного сложнее.

Таблица схожа с методом Сивцева, но отличием является присутствие вместо букв рисунков. Такие таблицы разработаны специально для детей, которые не знают букв и не умеют читать.

Во время следования на глаза пациенту надевают очки без стекол. Для каждого глаза в отдельности подбираются линзы, с помощью которых он может прочитать самую нижнюю строку в таблице Сивцева.

Необходимо исследовать каждый глаз в отдельности, так как существует возможность разной оптической силы для глазных яблок. Например, левый глаз может быть -4,5, а правый – 3,5 диоптрий. В ином случае возможно появление дальнозоркости на одном глазу, а близорукости на другом.

За несколько дней до исследования пациенту назначают капли, нарушающие аккомодацию зрачка . Дозировка подбирается в зависимости от возраста человека. Во время обследования голова ставится на подставку, фиксируется. Человек при проведении манипуляций не должен двигаться, чтобы результат обследования был точным.

Врач воздействует на глаза человека ярким светом, при этом изучая показатель преломления луча света в различных структурах глаз, фокусирование его на сетчатке. С помощью методики определяются следующие состояния:

С помощью исследования рассчитывается расстояние между глазами. Это необходимо для подбора корректирующих очков. Методика также проводится для выявления состояния глаз во время проводимого лечения.

При дуохромном тесте также используется таблица, в которой каждый ряд уменьшается сверху вниз. Отличие состоит в том, что слева расположен красный фон, а справа зеленый.

Пациент также садится напротив таблицы в 4-5 м от нее. Человек закрывает каждый глаз рукой, читает буквы, на которые указывает врач. При исследовании учитывается не только четкость изображения, но и наличие отклонений для каждого глаза в отдельности, степени расплывчатости на красном или зеленом фоне.

Выделяют следующие результаты при проведении тестирования:

  • если у человека наблюдается нормальное зрение, слева и справа буквы видятся одинаково, фон не затемняется;
  • при близорукости буквы наиболее четкие на красном фоне;
  • при дальнозоркости буквы наиболее четкие на зеленом фоне.

Существуют дополнительные диагностические исследования, которые позволяют определить миопию или дальнозоркость, развивающиеся в результате заболевания глаз или системных нарушений. Для этого применяют осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы, МРТ, КТ, измерение глюкозы, артериального и внутриглазного давления. Если причиной явилась системная болезнь, чаще всего восстановление зрения произойдет после проведения терапии.

источник

Дальнозоркость (гиперметропия) – преломление оптической системы и нарушение работы сетчатки. Диагноз ставит только опытный глазной специалист.

После тщательной диагностики офтальмолог даст рекомендации по лечению, назначит дополнительную терапию, а также гимнастику, которая предоставит возможность зрению постепенно восстановиться.

Дальнозоркость встречается у людей в разном возрасте и возникает на различных основаниях, главное, вовремя обратиться за консультацией.

Причины и признаки дальнозоркости в каждом возрасте разные. Часто болезнь наблюдается у детей до 18 лет, после чего не имеет последующего развития, а может появиться после 27—30 лет. Западные учёные пришли к выводу, что гиперметропия у детей до 2 лет, является естественной возрастной нормой и со временем проходит, так как по мере роста ребёнка, глазное яблоко увеличивается, оптический фокус перемещается на сетчатку и зрение нормализуется.

Из явно выраженных симптомов, встречающихся у всех больных гипериметрией, выделяют:

  • Затуманивание.
  • Частые мигрени.
  • Напряжение в глазах, если долго смотреть на различные объекты как издали, так и вблизи. Такие симптомы характерны для людей, подолгу работающих за компьютером.
  • Частое чувство сухости глаз, а также ощущение «песка». Синдром сухого глаза чаще встречается у людей со средней степенью дальнозоркости, при небольших отклонениях от нормы.
  • Быстрое утомление, иногда головокружение.

Часто люди не обращают внимания на такие признаки, ссылаясь на усталость. Но эти незначительные симптомы могут указывать на серьёзные проблемы с глазами.

Есть несколько степеней болезни, характеризуемые определённым числом диоптрий, которые необходимы для полного восстановления зрения:

  • слабая степень (I) — 1,5—2 диоптрии;
  • средняя (ІІ) — 3,5—4 диоптрии;
  • высокая (ІІІ) — выше 4,0 диоптрий.

Если слабая степень может быть восстановлена правильной рефракцией, то для средней и высокой степени нужна дополнительная коррекция.

Слабая степень встречается у детей до 18 лет и не требует хирургического вмешательства.

Люди после 45 часто ощущают нехватку диоптрий, и для исправления оптической системы используют лазерную коррекцию зрения, если это рекомендует врач.

Средняя и высокая степень дальнозоркости опасна тем, что влечёт такие осложнения, как косоглазие, а у людей старшего возраста катаракту или начальную стадию глаукомы. Средняя и высокая степень косоглазия не лечится до полного восстановления зрения. С помощью коррекции зрения можно только уменьшить количество диоптрий.

Диоптрии — оптическая сила линзы. Диоптрия измеряется как один метр, разделённый на фокусное расстояние. А + или обозначает силу рассеивающей системы. Такое вычисление помогает понять качество и степень преломления.

Принято считать, что глаза с показателем 1, могут различать две отдельные точки фокусировки с углом между ними в 1,6 градуса. Это означает, что зрение 100-процентное, а любое отклонение требует дальнейшей диагностики.

Вычисление диоптрий с помощью циклоплегии выясняет степень заболевания и возможность восстановления зрения. Система помогает компенсировать дефекты аккомодации, и её лечение. Диоптрии способствуют в определении точного фокусного расстояния и реального зрительного поля человека.

Самый простой способ распознать дальнозоркость — это проверка зрения у офтальмолога, с помощью обследования остроты зрения и теста на преломление можно увидеть нарушения оптической системы глаза.

А после дополнительной диагностики — узнать количество недостающих диоптрий.

Детям и подросткам для выявления дальнозоркости, нужно проводить циклоплегию после закапывания сульфат атропином. Некоторым пациентам офтальмологи рекомендуют сделать УЗИ глаза, чтобы выявить патологии и отклонения оптической системы.

Приём офтальмолога. К окулисту нужно ходить регулярно, особенно если у вас врождённые проблемы со зрением или начинающиеся патологии. Своевременный визит к врачу и правильная диагностика способны быстро устранить возникшую проблему. Посещать нужно только опытных докторов, которые специализируются на болезнях глаз и смогут сразу распознать симптомы и назначить правильное лечение.

Важно! Только своевременное обследование, может показать степень заболевания. Офтальмологи рекомендуют проходить осмотр 1—2 раза в год для проверки остроты зрения и состояния глаз, чтобы выявить возможные отклонения и рефракцию.

Таблица Сивцева. С помощью изображений однотипных знаков разной величины, проверяется зрение. Закрывая по очереди каждый глаз, можно отслеживать остроту зрения, а также разные отклонения. Такое обследование можно провести даже дома, распечатав специальную таблицу на листе бумаги. Если вы не видите определённое количество строк в таблице, нужно пройти осмотр у офтальмолога.

Результат в таблице. Чтобы итоги были верны, таблица должна находиться на расстоянии 5 метров. При хорошем зрении вы должны хорошо видеть двумя глазами 5 и 6 абзацы в таблице, а также иметь допустимые 1, 2 ошибки в 7 строчке.

Фото 1. Таблица Сивцева для проверки зрения: в несколько рядов расположены буквы и фигуры, которые постепенно уменьшаются в размере.

Осмотр глаз. Врач осматривает глаза при каждом визите, специальным просвечивающим прибором, который показывает состояние сетчатки, хрусталика, а также состояние сосудов глаза. Таким способом проверяются и возможные отклонения.

Компьютерная диагностика. При помощи обследования отслеживается состояние глаз, сосудов, вероятная патология. Иногда система может показать приблизительно качество и остроту зрения. При выборе лечения такой способ диагностики обязателен, так как показывает истинную причину нарушения оптической системы.

Дуохромный тест довольно субъективный метод исследования, направленный на подтверждение диагноза и проверки правильно подобранной коррекции. За основу теста взяты хроматические отклонения, с помощью которых можно определять фокусное расстояние и среднюю точку фокусировки глаз человека.

Задача теста состоит в том, чтобы увидеть на каком фоне: красном или зелёном, человек лучше сосредотачивается. В зависимости от цвета фокусировки, определяется точка фокусных расстояний сетчатки. Всё это офтальмологи проводят со специальными дополнительными линзами, которые корректируют зрение и выявляют отклонения.

Лист бумаги разделен на две равные части: зелёную и красную. На них написаны знаки разной величины, но однотипные. Прохождение испытания требует большого внимания и сосредоточенности, но на каждый символ или букву должно уходить не более 1 минуты. На таблице буквы размещаются в порядке убывания.

Фото 2. Дуахромный тест для проверки зрения при дальнозоркости. На красном и зеленом фоне расположены буквы, размер которых уменьшается в каждом ряду.

Для детей разработан специальный дуохромный тест, на котором изображены различные животные и игрушки, для лучшего понимания. В офтальмологии к такому методу врачи прибегают нечасто, так как есть сомнения о правильности этой диагностики. Независимо от результатов, больной должен дополнительно проходить компьютерное обследование, более точное и надёжное.

Пройти тест можно как в клинике у врача, так и в домашних условиях, предварительно распечатав тест на большом листе бумаги. Если используете контактные линзы или очки для улучшения зрения, наденьте их на время теста. Проверяется сначала один, затем второй глаз. Если проводите тест в домашних условиях, повесьте лист бумаги на высоту вашего роста и по возможности подсветите лампой. Находиться надо на расстоянии 4—5 метров. Проводить тест в дневное время суток, при максимальной освещённости помещения.

У человека с нормальным зрением прохождение теста не займёт много времени и не принесёт никакого неудобства.

Закрывая поочерёдно глаза, при нормальном зрении все буквы и символы отчётливо видны. Оба глаза в таком случае видят одинаково хорошо.

Если же у человека имеются проблемы со зрением, можно ожидать такого результата: чёткие символы на красном фоне сообщают о возможной близорукости, а на зелёном — говорят о возможных проблемах с дальнозоркостью.

В любом из отклонений недостаточная фокусировка на всех символах одинаково свидетельствует о нарушении зрения и вероятных рефракциях. Такой тест довольно точный при правильном проведении. Но если делать его в домашних условиях, могут быть небольшие погрешности. А также результат зависит от правильно подобранных очков, если пациент в них проходит дуохромный тест.

Нарушения оптической системы — это серьёзный недуг, который требует длительного лечения. Точный диагноз дальнозоркость ставит врач, главное, при осмотре рассказать все симптомы, которые вас сопровождают.

Посмотрите интересное видео, в котором рассказывается об особенностях дальнозоркости, отличиях врожденной формы от возрастной, симптомах, диагностике, лечении заболевания.

Правильная проверка и актуальное лечение может ускорить выздоровление, избавить от осложнений в виде косоглазия, амблиопии и воспалительных процессов. Если врач выявил дальнозоркость стоит придерживаться рекомендаций, а также не забывать о глазной гимнастике, перерывах и хорошем сне. В случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, стоит незамедлительно идти на операцию во избежание частичной или полной потере зрения.

источник

Если вы испытываете дискомфорт от того, что зрение потеряло привычную чёткость, а чтение, мелкая работа или работа на компьютере вызывают быстрое утомление глаз, значит, пора задуматься о проверке зрения. Наиболее достоверные результаты, конечно, вы получите только в кабинете врача-офтальмолога. Но вполне возможно пройти предварительное тестирование и в домашних условиях.

Аметропия – это расстройство зрения, когда преломляющая способность глаза не идеальна, изображение формируется либо перед сетчаткой глаза, либо за ней. Различаются два основных вида аметропии – миопия (близорукость) и гиперметропия (дальнозоркость). В первом случае человек плохо различает удалённые объекты, но хорошо предметы близко от него. Во втором случае дальние предметы видны вполне отчётливо, пока человек не начинает работать вблизи, и вот тогда близкие объекты различаются с трудом.

В норме все дети рождаются дальнозоркими. С ростом ребенка происходит постепенное ее снижение. Нередко в детском или подростковом возрасте при быстром росте и высокой зрительной нагрузке начинает развиваться близорукость. Причина этого – в особенности формирования органов зрения. Такое отклонение по мере взросления может усиливаться, поэтому требуется помощь врачей, иногда даже разных специальностей. В любом случае, для начала необходима консультация окулиста.

Во взрослом возрасте причиной проявления дальнозоркости могут стать черепно-мозговые травмы, инфекции органов зрения, опухоли. На начальной стадии гиперметропия не доставляет какого-либо особого дискомфорта, поэтому к офтальмологу обращаются зачастую уже тогда, когда нарушение получило развитие и исправить его сложнее.

Первыми признаками дальнозоркости считают следующие симптомы:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • повышенная степень общей утомляемости;
  • ощущение сильного напряжения глазных мышц;
  • усталость глаз;
  • нечёткость зрения;
  • ощущение сухости и жжения.

Если вы обнаружили у себя ряд симптомов из приведённого выше списка, следует обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Офтальмолог проводит проверку остроты зрения с помощью различных тестов. Самый известный из них – знаменитая таблица Сивцева — состоит из рядов букв. В каждом ряду они имеют свой размер, уменьшающийся от верхней строчки к нижней. Пациент смотрит на таблицу с расстояния пяти-шести метров поочерёдно каждым глазом (второй в это время прикрывают). Задача пациента – назвать все буквы, на которые указывает врач.

Таблица может быть представлена в виде плаката, висящего на стене и равномерно освещённого двумя лампами, или же в виде изображения с электронного проектора с заданным уровнем яркости. Современные проекторы располагают большим разнообразием таблиц для проверки остроты зрения, включающих таблицы цифр или различные оптотипы в виде колец и знаков типа ШЕ. Для проверки зрения дошкольникам используют таблицу Орловой состоящую из фигур и рисунков.

По результатам обследования офтальмолог определит, насколько сохранилось ваше зрение, и сделает выводы, нужны ли вам такие средства коррекции, как очки или контактные линзы. Самостоятельно определить, какие очки нужны, к сожалению, у вас не получится: это дело профессионала. Попытки самостоятельно выписать себе рецепт могут обернуться резким ухудшением и без того подсевшего зрения. Но вот установить наличие дальнозоркости в домашних условиях и понять, что возникла необходимость посетить офтальмолога, вполне возможно.

Существует два варианта проверки зрения дома. В первом случае можно скачать таблицу Сивцева в и самому убедиться в том, что имеется нарушение зрения. Важно, чтобы таблица находилась от вас на расстоянии не менее 5-6 метров. Распечатайте таблицу на 4 листах формата А4 и прикрепите на стену. По обеим сторонам таблицы нужно установить два источника света, которые будут освещать ее, но при этом не должны вас слепить.

Если дома нет нормальных условий для проверки зрения, например, из-за недостаточного расстояния до стены, можно провести проверку на компьютере. В интернете есть электронные таблицы, адаптированные для такого тестирования. Они уменьшены пропорционально расстоянию между человеком и экраном монитора. Для получения объективных результатов нужно соблюдать следующие условия:

  • Помещение, где проводится тест, должно быть хорошо освещено.
  • Яркость монитора должна быть достаточной, но не слепящей.
  • Приступать к проверке зрения нужно только когда глаза отдохнули. Перед проверкой нельзя выполнять мелкую работу, читать, работать за монитором.
  • При проведении проверки самочувствие должно быть хорошим, давление, сердцебиение и температура тела – в норме.

Проверка производится на расстоянии одного метра от монитора. Сядьте так, чтобы центр экрана располагался на уровне ваших глаз. Один глаз закройте, вторым смотрите на таблицу. Закрывать глаз можно любой непрозрачной пластинкой или листом. Нельзя его зажмуривать, поскольку это создаёт напряжение глазных мышц на обоих глазах, которое влияет на результаты проверки.

Читайте также:  Алоэ в лечении дальнозоркости

Читайте символы таблицы сверху вниз. Лучше, если рядом с вами будет находиться человек, который запишет за вами называемые буквы. Так вы наверняка не ошибётесь, сверяя их позже с таблицей. Можно делать запись и самостоятельно, но при этом придётся выполнять её «вслепую», чтобы не отвлекаться от монитора.

Хорошее зрение даёт возможность без проблем увидеть 9-ю и 10-ю строки таблицы. Пара ошибок считается некритичной, но если их больше – пора посетить офтальмолога.

Таблицы Сивцева или Орловой позволяют провести диагностику как гиперметропии, так и миопии. Дуохромный тест поможет вам уточнить свой диагноз.

источник

Диагностика дальнозоркости и ее степени очень важны, потому что позволяют правильно подобрать лечение, особенно в детском возрасте, чтобы избежать потенциальных осложнений этой болезни.

Диагностика дальнозоркости очень важна как у детей, так и у взрослых, потому что требует контроля и своевременного лечения.

У взрослых без точной диагностики гиперметропии невозможно правильно подобрать очки или контактные линзы. Если коррекция подобрана неправильно, то пациент будет продолжать испытывать все неприятные симптомы и признаки дальнозоркости в виде повышенной утомляемости при работе вблизи, плохого зрения, головных болей.

Кроме того, профессионально проведенная диагностика и тесты на дальнозоркость обязательны при проведении лазерной коррекции зрения. Без этого невозможно полностью устранить дальнозоркость, что потребует проведения повторных операций.

В этой статье мы расскажем вам, какие методы обследования дадут полную картину данного глазного заболевания. К ним относятся:

  • проверка остроты зрения по таблице
  • авторефрактометрия – проверка оптики глаза по компьютеру
  • кератометрия – компьютерное измерение оптической силы роговицы
  • расширение зрачков (циклоплегия) с помощью капель
  • авторефрактометрия (у детей чаще скиаскопия) на широком зрачке
  • УЗИ глаза с измерением его точной длины

Проверка остроты зрения по таблице покажет сколько строчек видит пациент с гиперметропией без коррекции. Подставляя плюсовые стекла можно добиться максимально высокой остроты зрения, но это обследование не совсем объективно.

Авторефрактометрия – самый простой и точный способ выявить гиперметропию. Компьютерное измерение оптической силы глаза покажет состояние оптики. Компьютер даст результат в виде чека, на котором будет написано сколько плюсовых диоптрий в каждом глазу. Есть или нет астигматизм в сочетании с дальнозоркостью. Но и это исследование лишь приблизительное, и сейчас мы расскажем вам почему.

Внутри глаза у каждого человека есть цилиарная мышца, которая настраивает фокус при переводе взгляда с дальней дистанции на близь. Это происходит мгновенно.

У здорового человека при взгляде вдаль эта мышца полностью расслаблена и лучи света, проходя через роговицу и хрусталик фокусируются точно на сетчатку. Если здоровый человек переведет взгляд на близь, например, на сотовый телефон, то его цилиарная мышца моментально напряжется, чтобы сфокусировать зрение на близь.

У пациента с дальнозоркостью при взгляде вдаль эта мышца постоянно напряжена. Глаз сам компенсирует слабость своей оптики работой этой мышцы. Таким образом, человек с дальнозоркостью тоже хорошо может видеть вдаль, если степень дальнозоркости не очень высокая.

Для определения истинной степени дальнозоркости обследование проводят после расширения зрачков специальными каплями, которые выключают работу цилиарной мышцы.

Чтобы выявить скрытую гиперметропию и точно определить ее степень, надо выключить работу цилиарной мышцы. Для этого в глаза капают специальные капли, которые полностью расслабляют эту мышцу. Наверняка вы помните это ощущуение на осмотре офтальмолога в детстве, когда у вас широкие зрачки и ничего не видно вблизи после капель.

Когда цилиарная мышца расслаблена, тогда можно с помощью авторефрактометрии определить истинную степень дальнозоркости. Этот метод применяют при обследовании подростков и взрослых пациентов.

Авторефрактометрия – самый простой и точный способ выявить гиперметропию. Для правильного измерения необходимо выключить работу цилиарной мышцы с помощью капель

Скиаскопия при гиперметропии основана на наблюдении за оптическими премещениями тени, при прохождении света через роговицу и хрусталик. Скиаскопия выполняется с помощью специальной скиаскопической линейки и светового луча.

Скиаскопию для диагностики дальнозоркости чаще выполняют детям, потому что их сложно уговорить фиксировать взгляд при компьютерном исследовании на авторефракторе.

Измерение длины глаза (ПЗО – передне-задняя ось) с помощью УЗИ от вершины роговицы до заднего полюса глаза – очень ценный метод, позволяющий точно определить длину глазного яблока.

УЗИ глаза позволяет измерить его длину, чтобы оценить степень дальнозоркости. Этот метод незаменим при операциях по лечению дальнозоркости и ее сочетании с другими болезнями глаз.

Как известно, дальнозоркий глаз имеет длину меньше среднестатистической нормы в 23,5 мм. Чем короче глаз, тем, выше степень дальнозоркости.

УЗИ исследование длины глаза необходимо при выполнении операций, например удалении катаракты у пациентов с гиперметропией. По длине глаза рассчитывается оптическая сила искусственного хрусталика.

В зависимости от цели обследования, при гиперметропии пациенту могут выполняться дополнительные методы диагностики.

Например, при подготовке к лазерной коррекции делают топографию роговицы, измеряют ее толщину с помощью пахиметрии. У дальнозорких пациентов, как правило, роговица толще, чем в норме.

Топографию роговицы необходимо проводить пациентам перед лазерным восстановлением зрения Super LASIK для точного составления программы коррекции.

После 40 лет пациенты с гиперметропией имеют больший риск развития закрытоугольной глаукомы, для чего им можно проводить гониоскопию. Это исследование показывает состояние угла передней камеры глаза, играющего ключевую роль в поддержании нормального глазного давления.

источник

Прежде чем диагностировать любую проблему в организме, следует анализировать его состояние. В некоторых случаях нужно сдать ряд анализов и принять иные меры, но в области офтальмологии первичная диагностика намного проще.

Каждый человек сталкивался с тестами на возможности зрения хотя бы раз при прохождении медицинского осмотра. Устроить подобную проверку можно не только в кабинете офтальмолога, но и собственном жилище.

Перед тем, как проводить любой из тестов, вспомните, с какими проблемами зрения вам приходилось сталкиваться. Есть подозрения на дальнозоркость, близорукость или астигматизм? Выбирайте подходящий тест. И не забывайте, что проверка должна осуществляться при хорошем самочувствии.

Тест на зрение. Проверка зрения в домашних условиях

С таблицей Сивцева вы наверняка знакомы, ведь она является самой актуальной и распространенной. Ее основное назначение – проверка остроты зрения. С ее помощью несложно вычислить возможности каждого из глаз.

Табличка подразумевает двенадцать строчек. В них находится несколько одинаковых букв, расположенных в хаотичном порядке. Ее стандартный формат – двести девяносто семь миллиметров в ширину на четыреста восемьдесят миллиметров в длину.

Пользоваться этим тестом несложно:

  1. Нарисуйте или распечатайте лист так, чтобы формат был идентичен требуемому.
  2. Прикрепите полученный тест на ровную и желательно однотонную неброскую поверхность. Положение серединки таблицы должно совпадать с уровнем глаз.
  3. Отойдите на пять метров от листка.
  4. Попытайтесь прочитать третью строчку снизу.
  5. Поочередно закрывайте один глаз и снова прочитывайте указанную строчку.

Таблица Сивцева для проверки зрения

Заметили, что один глаз видит значительно хуже или вообще не удалось увидеть строку? Следует обращаться к врачу!

Детское зрение проверить по этой таблице не так легко, так как малыши могут не знать буквы. На этот случай есть иной тест с мелкими изображениями. Суть проверки зрения детей проста – следует распечатать приложенную табличку в том же формате, что и предыдущую, и расположить аналогичным образом. Попросите ребенка описать предметы, увиденные в третьей строчке снизу.

Таблица для проверки зрения детей

В некоторых ситуациях ни тот, ни другой вариант теста для проверки остроты зрения не годится. Речь идет об определении улучшений зрения при его коррекции. Проблема – буквы и символы запоминаются. Решение – создавать таблицы самостоятельно.

Ниже будет приведен пример такой таблицы. Измените размер букв так, чтобы они располагались от меньших к большему сверху вниз, распечатайте тест, прикрепите на стену, определите для себя точку, откуда нижняя треть таблицы будет плохо видна, и оценивайте результаты, проводя тест еженедельно. В случае запоминания букв меняйте их.

Пример таблицы для проверки зрения

Можно использовать не только буквы, но и символы и однозначные цифры. Главное, чтобы их цвет был одинаковым (черным) и размеры соответствовали размерам букв в первоначальной созданной таблице.

Стоит напомнить, что дальтонизм – это невозможность или слабая возможность распознавать тона и цвета. Заболевание относят к врожденным и наследственным. Степени дальтонизма могут быть разными. Некоторые люди крайне плохо различают цветовые вариации предметов, а другие всего лишь не разбираются в оттенках, считая их одним цветом.

Тестов на дальтонизм великое множество. Любой из них – это картинка, состоящая из округлостей разных оттенков. Округлости определенных цветов образуют цифры, которые следует распознать.

Таблица цветовосприятия на дальтонизм

Прежде чем осуществлять проверку, желательно распечатать картинку. Кладите изображение перед собой и пытайтесь понять, какие цифры образуют кружочки. При этом категорически запрещается прищуриваться и опускать голову.

В случае, когда все цифры получается разглядеть, о проблеме дальтонизма не стоит беспокоиться. Но если вы увидели только контрастные изображения или не увидели ничего вообще, у вас проблемы с цветовосприятием.

Макулодистрофия подразумевает проблемы с сетчаткой глаза. Вам стоит принять во внимание этот тест, если при фокусировке взгляда оставшаяся картина видится искаженной, или присутствую другие проблемы зрения.

Тестирование проводится таким образом:

  1. Распечатайте приложенную таблицу. Формат не играет важной роли, но желательно, чтобы оно заполняло большую часть листа А4.
  2. Прикрепите лист к стене так, чтобы центральная точка изображения была на уровне глаз.
  3. Отойдите на двадцать пять-тридцать сантиметров.
  4. Сначала посмотрите на все изображение, а затем попробуйте сфокусировать взгляд на небольшом черном круге в центре.

Теперь пришло время оценить результаты. Все ли квадратные фигуры были равного размера? Все ли линии были ровными? Если проблем нет, ответ на оба вопроса должен быть положительным. А вот, при поражении сетчатки глаза возможна искаженная видимость изображения.

При запущенном случае в поле зрения могут оказаться серые пятна, а квадратные очертания приобретут совершенно иные формы во время фокусировке на круге. В этой ситуации следует в ближайшее время посетить офтальмолога.

Табличка Головина очень схожа с таблицей Сивцева. Разница в том, что первый тест помогает выявить не только остроту, но и контрастность зрения.

Таблица Головина – это двенадцать рядов округлостей с разрывом. Ваша цель при тестировании – разглядеть разрывы в фигурах в определенном ряду. Люди с нормальной контрастностью зрения смогут без труда рассмотреть промежутки, а при низкой контрастности очертания мелких фигурок будут казаться непрерывными.

Таблица Головина для проверки контрастности зрения

Инструкция по использованию теста проста:

  1. Распечатываем табличку в формате двести девяносто семь миллиметров в ширину на четыреста восемьдесят миллиметров в длину.
  2. Прикрепляем таблицу на уровне глаз.
  3. Отходим от теста на пять метров.
  4. Распознаем разрывы на фигурах из третьего ряда снизу. Сначала смотрим на изображение двумя глазами, а затем поочередно прикрываем каждый.

Не получилось разглядеть расположение разрывов? Значит, контрастность зрения ниже нормы.

Близорукость – это проблемы с распознаванием предметов, находящихся далеко, а дальнозоркость – это трудности распознавания того, что находится рядом с глазами.

При близорукости получается фокусировать взгляд на всем, что находится близко, а вот с далекими предметами фокусировка сложна или невозможна, так как картина видится расплывчатой.

При дальнозоркости имеется возможность сфокусировать взгляд и на далеких, и на близких предметах, вот только то, что близко, будет иметь расплывчатые очертания.

Таблица для проверки зрения на близорукость и дальнозоркость

Замечали когда-либо у себя подобное? Проверьтесь, ведь тест очень прост. Вам нужно лишь распечатать приложенную картинку в максимальном формате на листочке А4 на цветном принтере. Повесьте ее на однотонной стенке и попытайтесь определить, на каком цвете буквы кажутся максимально яркими.

Яркость букв на алом фоне свидетельствует о дальнозоркости. Буковки показались более четкими на ярко-зеленом цвете? Наверняка, у вас близорукость. В случае, когда отклонений нет, яркость букв будет идентичной на каждом из цветовых полотен.

Астигматизмом именуют нарушение рефракции глаза. Следствие патологии – полная или частичная искаженность изображения. Она заключается в размытости очертаний и в дублировании. Этот дефект зрения нередко сопровождается иными проблемами (близорукость, сниженная острота и т.д.).

Тест на астигматизм. Таблица 1

Внимание: перед тестами на астигматизм следует очень внимательно отнестись к самочувствию. Их специфичность может указать на наличие астигматизма и у человека без проблем со зрением, если он устал, долго смотрел в экран монитора или жаждет сна.

Внизу приложены два теста-изображения. Осуществлять проверку следует таким образом:

  1. Распечатайте тесты на листках А4. Можно подобрать и другой формат, но не меньший.
  2. Повесьте их на стенку на уровне глаз. Отойти нужно на небольшое расстояние.
  3. Поочередно прикрывайте один глаз, а затем взгляните на картинку обоими глазами.

Тест на астигматизм. Таблица 2

Результат, который должен получиться у человека без астигматизма – обездвиженные одинаковые ровные линии. Ни расплывчатости, ни движения, ни разных размеров быть не должно. При любых неровностях и подобных отклонениях желательно нанести визит к офтальмологу, особенно, если у вас были диагностированы иные дефекты зрения.

источник

Тест на зрение: методики распознавания астигматизма, дальтонизма, дальнозоркости и других дефектов зрения

В данном разделе вы можете проверить зрение онлайн, воспользовавшись буквенной таблицей для проверки остроты зрения и прочими тестами для самостоятельной проверки зрения.

Внимание! Данные тесты не являются полноценной заменой консультации врача, результаты тестов являются предварительными.

Таблица Сивцева — это набор печатных знаков для определения остроты зрения, иными словами, шаблон для проверки зрения. Таблица содержит две колонки: слева — «D=» (расстояние в метрах, с которого данный знак видит человек со стопроцентным зрением), справа — «V=»(острота зрения, если данный ряд знаков читается с 5 метров). Значения V соответствуют остроте зрения, исследуемой с расстояния 5 метров. Нормальное зрение (1,0)

Для проверки зрения по таблице Сивцева повесьте лист с распечатанным тестом на стену на уровне глаз (скачать таблицу Сивцева), включите общее освещение в комнате, отойдите на расстояние 5 метров от теста, закройте ладонью (листом бумаги) один глаз и прочтите строки, которые видите. Проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом, соотнесите полученные результаты

При определении остроты зрения по таблице Сивцева вы должны быть в хорошем самочувствии. Начинайте проверку зрения с чтения верхней строки, не наклоняйте при этом голову и не щурьтесь

Если вы выявили, что результаты не соответствуют норме, обратитесь к офтальмологу.

Таблица Орловой — строки с картинками (специальные картинки для проверки зрения детей), размер которых уменьшается от строки к строке в направлении сверху вниз. Слева указано расстояние D (в метрах), с которого их должен видеть ребенок с нормальным зрением (50 метров для верхнего ряда; 2,5 метра — для нижнего). Справа указана величина V (в условных единицах) — это острота зрения при распознании картинок с расстояния 5 метров (0,1 если глаз видит только верхний ряд; 2,0 — если виден нижний ряд). Нормальное зрение (1,0) — когда ребенок видит каждым глазом с расстояния 5 метров десятую строку.

Для проверки зрения по таблице Орловой повесьте лист с распечатанным тестом на стену на уровне глаз ребенка(скачать таблицу Орловой), включите общее освещение в комнате, отойдите на расстоянии 5 метров от теста, закройте листом бумаги один глаз ребенка и попросите его прочесть строки, которые он видит, проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом ребенка, соотнесите полученные результаты

Если при исследовании остроты зрения ребенок с 5 метров не распознает знаки верхнего ряда, его приближают к таблице и через каждые 0,5 метра спрашивают, пока он не назовет правильно знаки верхнего ряда.

При определении остроты зрения по таблице Орловой ребенок должен быть в хорошем самочувствии. Начинайте проверку зрения с чтения верхней строки, следите, чтобы ребенок не наклонял голову и не щурился

Если вы выявили, что результаты не соответствуют норме, или вы стали видеть хуже, чем раньше, или при чтении одной и той же строчки левым и правым глазами получаются разные результаты, обратитесь к офтальмологу.

Таблицы Головина — стандартный набор оптотипов для определения контрастности зрения человека. Она состоит из комбинации четырех разных колец с разрывом равных по своей ширине и высоте. Таблица содержит две колонки: слева — «D=» (расстояние в метрах, с которого данный знак видит человек со хорошим зрением), справа — «V=»(острота зрения, если данный ряд знаков читается с 5 метров).

Значения V, приведенные в правой колонке таблицы, соответствую остроте зрения, исследуемой с расстояния 5 метров. Нормальное зрение (1,0) Суть теста в проверке способности различать с расстояния разрывы в кольцах.

Для проверки зрения по таблице Головина повесьте лист с распечатанным тестом на стену на уровне глаз (скачать таблицу Головина), включите общее освещение в комнате, отойдите на расстояние 5 метров от теста, закройте ладонью (листом бумаги) один глаз и прочтите строки, которые видите, проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом. Соотнесите полученные результаты

При определении контрастности зрения по таблице Головина вы должны быть в хорошем самочувствии. Начинайте проверку зрения с чтения верхней строки, не наклоняйте при этом голову и не щурьтесь

Если вы выявили, что результаты не соответствуют норме, или вы стали видеть хуже, чем раньше, или при чтении одной и той же строчки левым и правым глазом получаются разные результаты, обратитесь к офтальмологу.

Данный тест поможет определить какое у вас зрение – близорукость (-), дальнозоркость(+) или эмметропия (норма) одного, а затем другого глаза.

Для проверки зрения по данной таблице, включите общее освещение в комнате, закройте ладонью (листом бумаги) один глаз и прочтите буквы на обеих сторонах таблицы, проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом, соотнесите полученные результаты

Читайте также:  Аппаратная коррекция дальнозоркости у детей

Во время тестирования вы должны быть в хорошем самочувствии. При проверке зрения не наклоняйте голову и не щурьтесь

При эмметропии (нормальном зрении) глаз видит буквы с обеих сторон одинаковыми. Если символы кажутся Вам более четкими на красном фоне, то существует большая вероятность того, что у вас близорукость; если на зеленом — дальнозоркость. Если вы выявили, что результаты не соответствуют норме, обратитесь к офтальмологу.

Данный тест предназначен для выявления патологий центральной области сетчатки.

Для проверки зрения по данной таблице наденьте очки или контактные линзы (если вы их обычно носите), включите общее освещение в комнате, закройте ладонью (листом бумаги) один глаз и посмотрите на линии в таблице, сосредоточив взгляд на центральной точке, оцените остальную часть сетки, проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом, соотнесите полученные результаты

Во время тестирования вы должны быть в хорошем самочувствии. При проверке зрения не наклоняйте при этом голову и не щурьтесь. Картинка должна располагаться на расстоянии примерно 30 см от глаз.

Все ли линии ровные? Все ли квадраты одинакового размера? Нет ли серых пятен и кривых линий? Если нет, ваша макулярная (центральная) область сетчатки в норме. Если вы выявили, что результаты не соответствуют норме, обратитесь к офтальмологу.

В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их форма нарушена. Вместо нормального изображения человек с астигматизмом видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые.

Обратите внимание (в норме малая степень астигматизма присутствует всегда). Астигматизм — частая причина плохого зрения, он часто сопровождает близорукость и дальнозоркость.

Исправляется, как правило, очками, контактными линзами или хирургическим способом

Если у Вас только малая степень астигматизма, Вы можете его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение. Если глаз астигматичен, то граница четкой видимости представляет собой не окружность, а эллипс (или более сложную форму). Проще говоря, при астигматизме вместо одной линии человек видит две; или одну, но расплывчатую или искаженную.

Тест на астигматизм №1 Звезда Сименса

На рисунке все линии одного цвета и одной ширины. Звезда Сименса дает прекрасную возможность пронаблюдать, что острота зрения постоянно меняется, причем эти изменения отчасти подчиняются контролю.

Если четкость зрения в норме, то, не доходя до центра, лучи расплываются и начинают перекрываться между собой. На коротком участке они могут слиться с фоном. По мере дальнейшего продвижения к центру лучи снова оказываются четко видны. Изображение превращается в свой негатив.

На месте черного луча оказывается белый фон, а на месте белого фона — черный луч. По ходу лучей подобная инверсия может происходить несколько раз. Люди с хорошим зрением могут наблюдать этот эффект, если поднесут картинку очень близко к глазам.

На большом же расстоянии от картинки лучи для них будут сливаться в сплошную серую массу

Для проверки зрения включите общее освещение в комнате, закройте ладонью (листом бумаги) один глаз и посмотрите на линии. Проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом и соотнесите полученные результаты

Во время тестирования вы должны быть в хорошем самочувствии. При проверке зрения не наклоняйте голову и не щурьтесь.

Если вы выявили, что результаты не соответствуют норме, обратитесь к офтальмологу.

Необходимо определить все ли линии одинаковы

Для проверки зрения включите общее освещение в комнате, закройте ладонью (листом бумаги) один глаз и посмотрите на линии. Проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом и соотнесите полученные результаты

Во время тестирования вы должны быть в хорошем самочувствии. При проверке зрения не наклоняйте голову и не щурьтесь.

Если вы выявили, что результаты не соответствуют норме, обратитесь к офтальмологу.

Необходимо определить все ли линии одинаковы

Для проверки зрения включите общее освещение в комнате, закройте ладонью (листом бумаги) один глаз и посмотрите на линии. Проделайте аналогичную процедуру со вторым глазом и соотнесите полученные результаты

Во время тестирования вы должны быть в хорошем самочувствии. При проверке зрения не наклоняйте голову и не щурьтесь.

Если вы выявили, что результаты не соответствуют норме, обратитесь к офтальмологу.

Проверка зрения на дальтонизм (проверка зрения на цветовосприятие) легко может быть выполнена в домашних условиях.

Дальтонизмом — неспособность определять правильно один или несколько цветов. Чаще всего человек не видит красный, зеленый, синий или желтый цвета. Данная патология является врожденной. Тесты на дальтонизм позволят узнать, страдаете ли вы этим заболеванием.

Для проверки зрения на цветовосприятие включите общее освещение в комнате и посмотрите на специальные полихроматические таблицы, автором которых является Е. Б. Рабкин. Каждая таблица — большое количество цветных точек и кружков.

Они одинаковы по яркости, но не по цвету. Человек с нормальным зрением видит на них цифры, «дальтоник» или не видит ничего, кроме точек и кружков, или видит не те цифры, что изображены.

Многие аномалии цветовосприятия передаются по наследству, существует множество различных видов данной патологии.

Во время тестирования вы должны быть в хорошем самочувствии. При проверке зрения не наклоняйте голову и не щурьтесь.

Если вы выявили, что результаты не соответствуют норме, обратитесь к офтальмологу.

Вы приступили к занятиям по улучшению зрения естественным способом и хотите отслеживать свой прогресс в этом непростом деле?

В обоих случаях нужно иметь возможность проверить остроту зрения в домашних условиях с помощью вашего компьютера. Для этого вам потребуется всем известная таблица Сивцева, которая имеется у любого глазного врача. Где взять эту таблицу и как с ней работать?

Наиболее простой способ — найти электронный вариант таблицы Сивцева и проверить зрение, смотря на ее изображение на мониторе компьютера.

Но здесь есть проблема — проверочная таблица на мониторах с разным разрешением имеет разный размер и, соответсвтвенно, символы на таблице (так называемые оптотипы) тоже будут разной величины.

Кроме того, не всегда ясно каким должно быть расстояние, с которого следует смотреть на таблицу при проверке зрения.

К счастью, элегантное решение упомянутых проблем с маштабом проверочной таблицы и правильным расстоянием до нее описано буквально в следующем абзаце. С помощью простой программы можно вывести на экран монитора изображение таблицы Сивцева правильного размера, исходя из реального разрешения вашего монитора и выбранного вами расстояния для проверки зрения.

Для грамотного определения остроты зрения сделайте следующее:

  • исходя из размеров вашей комнаты, где вы будете проводить тест, измерьте точно расстояние в метрах, с которого вы планируете смотреть на проверочную таблицу Сивцева. Полученное число (в метрах) введите в соответствующее поле расположенной ниже таблицы (например, 3, 2.5, 3.7);
  • возьмите обычную школьную линейку и измерьте реальную длину упомянутой таблицы (расстояние между точками А и В, показанное стрелками). Запишите полученное значение длины в миллиметрах во втором поле таблицы.

Таблица Сивцева нужного размера появится в новом окне браузера, когда вы кликните на этой кнопке:

Теперь отойдите от монитора на выбранное вами расстояние, закройте рукой один глаз и посмотрите на проверочную таблицу. Определите строку, буквы в которой вы еще в состоянии различать. Справа от этой строки указано число (например, V=0,9), которое и будет значением остроты зрения данного глаза.

В офтальмологии принимается, что острота зрения нормального здорового глаза составляет 1,0. Бывают, конечно, люди с так называемым телескопическим зрением (V>2), которые способны даже различать кольца Сатурна.

Но, к сожалению, у большинства современных людей острота зрения меньше единицы. Наиболее распространенной причиной ухудшения зрения являются разные нарушения рефракции: близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Иногда остроту зрения выражают в процентах, т.е. принимают V=1,0 за 100%, V=0,4 за 40% и т.д.

Но такой перевод остроты зрения в проценты неправилен, поскольку он не учитывает другие параметры, определяющие качество зрения.

В действительности, если принять остроту зрения 1,0 за 100%, то, например, 0,2 равно не 20%, а 49% от нормы. Еще нелепее выглядят попытки перевести остроту зрения в диоптрии, необходимые для коррекции зрения к норме.

Что же характеризует острота зрения, измеряемая по таблице Сивцева? В первую очередь — это расстояние, с которого люди видят одинаково отчетливо один и тот же предмет. Например, человек с остротой зрения 1,0 при хорошей освещенности способен прочитать номер автомобиля примерно с 40 метров.

Имея этот человек остроту зрения 0,4, он смог бы этот номер прочитать примерно с 16 метров.

Еще один пример: человек с остротой зрения 1,0 способен прочитать буквы верхней строки проверочной таблицы с расстояния 50 метров, а вот человек с остротой зрения 0,1 эти же буквы видит максимум с 5 метров.

Если вы определили с помощью теста по таблице Сивцева, что зрение у вас не идеально, можно провести еще один тест, чтобы определиться какое нарушение рефракции у вас развивается: близорукость или дальнозоркость. Для этого внимательно посмотрите на этот круг:

Если символы на зеленом фоне вам кажутся более четкими, это значит, что у вас, скорее всего, дальнозоркость. Если же наоборот — то у вас начинают проявляться первые признаки близорукости.

Для определения еще одного дефекта рефракции — астигматизма, существуют специальные таблицы для проверки равномерности преломления световых лучей глазом в разных плоскостях. Вот одна из таких таблиц:

Для человека с глазами без каких-либо дефектов все линии на этой таблице будут казаться одинаково четкими. А вот наличие астигматизма можно констатировать, если некоторые линии будут видны более светлыми и размытыми, чем остальные.

Кроме упомянутых выше дефектов рефракции существуют более серьезные расстройства зрения, например макулодистрофия, нарушающая центральное зрение человека из-за патологии кровеносных сосудов в центральной зоне сетчатки. Макулодистрофию определяют, проверяя центральное зрение глаза с помощью таблицы Амслера («решетка Амслера» или «сетка Амслера»):

Для прохождения теста Амслера нужно закрыть ладонью один глаз и смотреть другим глазом на точку в центре решетки с расстояния приближительно 30 см. При этом нужно проследить прямые ли все линии решетки и нет ли волнистых, смещенных линий или затуманенных (затемненных) участков. При патологии сетчатки человек видит решетку Амслера примерно так, как показано на рисунке ниже.

Как вы понимаете, здесь представлены самые простые тесты для проверки зрения, большинство из которых можно пройти, не отходя от компьютера.

Если вы занимаетесь улучшением зрения, например, по методике Бейтса, вам наверняка захочется постоянно следить за своими успехами, проверяя остроту зрения по таблице Сивцева.

Для удобства пользования можете добавить эту страницу в закладки и возвращаться к ней по мере необходимости.

Надеюсь, что, благодаря вашим усилиям и терпению, рано или поздно настанет день, когда тест на остроту зрения покажет, что ваше зрение восстановилось полностью. Этого я вам искренне желаю!

Хрусталик и роговица в норме имеют правильную сферическую форму. Нарушение ее кривизны называется астигматизмом. Это заболевание является основной причиной дефектов зрения, обычно сочетается с близорукостью и дальнозоркостью.

Диагностировать патологию помогает тест на астигматизм. Провести его очень просто, для этого даже не обязательно посещать офтальмолога.

Характерные признаки патологического искривления роговицы или хрусталика:

  • ухудшение четкости зрения;
  • головная боль;
  • размытие, искажение или раздвоение предметов;
  • быстрая утомляемость при работе, требующей напряжения глаз;
  • миопия;
  • гиперметропия.

Стоит заметить, что перечисленные симптомы не всегда свидетельствуют о наличии астигматизма. Диагноз нуждается в тщательной проверке.

Наиболее популярное изображение, позволяющее выявить патологию – звезда Сименса.

  1. Расположитесь так, чтобы рисунок находился на уровне глаз.
  2. Между головой и экраном должно быть расстояние около 35-50 см.
  3. Внимательно рассмотрите изображение.

При нарушениях зрения лучи, не доходя до середины, начинают расплываться, перекрывать друг друга или сливаться с фоном. Может показаться, что картинка становится своим негативом – белые лучи чернеют и наоборот. Также люди с астигматизмом видят границы четкой видимости линий в форме эллипса или более сложных фигур, а не окружности.

  1. Не менять положение, принятое в предыдущем случае.
  2. Закрыть один глаз ладонью или бумажным листом, рассмотреть картинку.
  3. Повторить то же самое для другого глаза.

Все линии на изображении одинакового цвета и ширины, а отрезки в каждой группе строго параллельны. Если кажется, что это не так, возможно, имеет место астигматизм.

  1. Сесть так, чтобы звезда находилась на уровне головы, на расстоянии 25-30 см.
  2. Поочередно закрывая один и второй глаз, внимательно посмотреть на лучи.

Как и в предыдущем тесте, все линии в звезде одинаково черные и длинные. В центре они сходятся в правильную окружность. Когда кажется, что некоторые отрезки светлее или темнее, толще, длиннее, а в середине вместо круга эллипс, восьмерка или другая фигура, следует обратиться к офтальмологу.

Данное изображение иногда применяется в диагностике астигматизма в качестве способа выявления дополнительных нарушений зрения, в частности – макулодистрофии.

  1. При постоянном ношении контактных линз или очков надеть их.
  2. Расположить рисунок на уровне переносицы, на расстоянии 25-30 см.
  3. Прикрыть один глаз, посмотреть на точку в центре, запоминая, как при этом выглядит сетка.
  4. То же самое повторить для другого глаза.

При нормальном зрении линии сетки остаются ровными, без пятен, искривлений или искажений. В противном случае нужно посетить специалиста.

Проблема астигматизма знакома многим детям и взрослым. Это поражение хрусталика глаза, характеризуемое размытостью изображения, двоением в глазу из-за нагрузок, сложностью определения расстояния до предметов. Часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.

Эти симптомы обычно и служат причиной обращения к врачу. Точный диагноз Вам может поставить только грамотный врач-офтальмолог. Рассмотрим основные методы диагностики, которые предлагает современна медицина.

Своевременно пройдя тест на астигматизм, можно избавиться от этого недуга и сохранить зрение.

При первом посещении офтальмолога и подозрении на астигматизм, Вам нужно будет пройти тест на остроту зрения, осмотр структуры глаза. Для подтверждения диагноза проводится исследование рефракции. Ее проводят методом визометрии, скиаскопии или компьютерной рефрактометрии. Последняя более информативна для проверки наличия астигматизма.

Первый тест на остроту зрения называется визометрия. Его проводят с коррекцией и без. В случае визометрии с коррекцией, пациенту один глаз закрывают непрозрачным экраном, а на второй подбирают линзу с различной преломляющей силой, основываясь на ощущениях пациента и добиваясь наибольшей остроты зрения.

При этом в обоих случаях пациент смотрит с определенного расстояния на так называемые оптотипы. Они представляют из себя табличку с буквами, символами.

По определенному соотношению увиденных и не различенных пациентом символов во время процесса, судят об остроте зрения. Визометрию полезно проводить до того, как появятся какие-либо симптомы.

Рекомендуется посещать офтальмолога не реже одного раза в год, чтобы зрение не ухудшалось.

Скиаскопия – это один из важнейших инструментальных методов определения способности глаза к преломлению света. Скиаскопию выполняют при помощи так называемой теневой пробы со сферическими линзами. Эти линзы помещены в специальную линейку, и сбоку от головы на уровне глаз пациента располагается источник света.

Суть метода в наблюдении за появлением тени, при направлении определенного светового потока в глаз. Метод полезен в тех случаях, когда визометрия бессильна, например, когда пациент – ребенок, не умеющий говорить, или при работе с умственно отсталыми людьми.

Однако данный метод не самый эффективный для определения астигматизма.

На сегодняшний день это один из самых точных и быстрых способов диагностики астигматизма. Рефрактометрия проводится при помощи специальных приборов – рефрактометров. Предварительно зрачок расширяют при помощи специальных капель – это позволяет наиболее точно определить любой вид астигматизма, а также его выраженность.

Пациента усаживают на стул, чтобы окуляр рефрактометра находился на уровне глаз. Необходимо смотреть на картинку, расположенную в конце окуляра. Специально для маленьких детей ставят такие картинки, которые могут их заинтересовать.

Суть метода состоит в отражении инфракрасного сигнала от дна глазного яблока. Каждый из глаз смотрят по отдельности.

Продолжительность исследования составляет 1-2 минуты, затем результат уже с подобранными линзами автоматически распечатывается.

Рефрактометрия позволяет проверить наличие любых патологий – дальнозоркости, близорукости и других заболеваний глаз, приводящим к ухудшению зрения.

К сожалению, рефрактометрами оборудованы не все лечебные заведения. В районных поликлиниках это редкость. Но, все современные клиники, позиционирующие себя как оснащенные современным оборудованием, скорее всего имеют в своем распоряжении эти приборы.

Существуют небольшие простые тесты, с помощью которых можно проверить симптомы астигматизма.
Наиболее распространены тесты, описанные ниже.

Тест на астигматизм №1. Посмотрите на картинку ниже. Закройте листом бумаги или ладошкой поочередно сначала один глаз, затем другой. Изображение линий, их цвет и толщина на рисунке одинаковое. Люди с астигматизмом могут различать линии по цвету и толщине.

Тест №2. В этом тесте аналогичный способ определения изменения зрения. Людям с астигматизмом полосы могут казаться различными по цвету и толщине. Однако, они все одинаковые.

Тест №3 также направлен на выявление кажущихся отличий по толщине и цвету линий. На рисунке ниже все окружности нарисованы из линий, одинаковых по толщине и цвету. Люди с астигматизмом могут их различать по цвету и толщине.

Нередко наш глаз сравнивают с фотоаппаратом. Роль объектива в нем выполняют роговица и хрусталик: они пропускают и преломляют лучи света, попадающие в глаз, а роль фотопленки отведена сетчатой оболочке: на которой, благодаря фоторецепторам, возникает изображение.

Затем оно преобразуется в нервные импульсы и по зрительному нерву, как по проводам, передается в головной мозг. Изображение будет четким, если роговица и хрусталик преломляют лучи так, что фокус (точка соединения лучей) находится на сетчатке.

Читайте также:  Аномалии сетчатки глаза при дальнозоркости

Именно поэтому здоровые люди хорошо видят вдаль.

Близорукость (миопия) — это нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, а удаленные от него — плохо.

К сожалению, близорукость весьма распространена, она встречается как у детей, так и у взрослых. По данным ВОЗ 800 миллионов людей на планете страдают близорукостью.

При близорукости лучи света собираются в фокус перед сетчаткой, и изображение получается нерезким, размытым.

Это может происходить по двум причинам: роговица и хрусталик слишком сильно преломляют лучи света; глаз при своем росте чрезмерно удлиняется, и сетчатка удаляется от нормально расположенного фокуса. Нормальная длина глаза взрослого человека — 23-24 мм, а при близорукости она достигает 30 мм и более. Удлинение глаза на каждый миллиметр приводит к увеличению близорукости на 3 диоптрии.

Различают три степени близорукости:

  • слабая степень близорукости — до 3 диоптрий;
  • средняя степень — от 3 до 6 диоптрий;
  • близорукость высокой степени — свыше 6 диоптрий.

Существует много причин, вызывающих возникновение близорукости.

Но главными из них врачи считают следующие: длительная зрительная нагрузка на близком расстоянии (чрезмерная зрительная работа без отдыха, при плохом освещении); наследственная предрасположенность; особенность строения глазного яблока и обмена веществ в нем; ослабленная склера, которая не оказывает должного сопротивления чрезмерному росту глаза; недостаточно развитая аккомодационная мышца глаза, которая отвечает за «настрой» хрусталика на разные расстояния; перенапряжение ослабленной мышцы также может привести к близорукости.

Как правило, близорукость развивается уже в детском возрасте и становится достаточно заметна в школьные годы. Дети начинают хуже видеть удаленные предметы, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, стараются сесть поближе к телевизору, на первые ряды в кинотеатре.

При попытке рассмотреть удаленные предметы близорукие люди нередко прищуривают глаза. Кроме ухудшения зрения вдаль, при близорукости нарушается также зрение в сумерках: в вечернее время близоруким людям трудно ориентироваться на улице, управлять автомобилем.

Для улучшения зрения близорукие люди вынуждены носить контактные линзы или очки с минусовым значением. Нередко у них возникает необходимость в частой смене стекол и линз в связи с ухудшением зрения. Однако следует знать, что очки не могут остановить развития близорукости, они лишь исправляют преломление света.

Если зрение ухудшается, и очки приходится менять на более сильные, значит, близорукость прогрессирует. Это происходит из-за увеличивающегося растяжения глазного яблока.

Прогрессирующая близорукость — это не безобидный дефект зрения, устраняемый с помощью очков, а серьезное глазное заболевание с тяжелыми последствиями. Прогрессирующей близорукостью, как правило, страдают дети в возрасте 7-15 лет.

Растяжение глазного яблока приводит к тому, что сосуды, находящиеся внутри глаза, удлиняются, нарушается питание сетчатки, снижается острота зрения. Сетчатка, подобно натянутой нежной вуали, местами «расползается», в ней появляются дырочки и, как следствие, может возникнуть отслойка сетчатки.

Это самое тяжелое осложнение близорукости, при котором зрение значительно снижается, вплоть до полной слепоты.

Помните! Своевременное обращение к офтальмологу поможет Вам предупредить грозные осложнения близорукости и сберечь зрение!

Только специалист может определить степень Вашей близорукости и выбрать наиболее подходящий для данного случая метод лечения.

Врачи клиники проведут необходимое обследование с помощью высокоточного оборудования. Диагностика близорукости включает следующие исследования:

  • проверка остроты зрения вдаль без очков, подбор нужных Вам стекол;
  • определение рефракции (преломления) Ваших глаз и степени близорукости;
  • измерения длины глаза в кабинете ультразвуковой диагностики. Это безболезненное и очень точное исследование, по его результатам врач судит о прогрессировании близорукости;
  • измерение с помощью ультразвука толщины роговицы в различных ее точках. Это исследование необходимо, если Вам предстоит рефракционная операция;
  • осмотра глазного дна (офтальмоскопия), что позволит врачу оценить состояние сетчатки, сосудов, зрительного нерва каждого глаза.

Это общая схема обследования пациентов с близорукостью, но лечение каждого человека требует индивидуального подхода. Поэтому при необходимости врач может назначить Вам дополнительные исследования.

Врачи выделяют следующие основные направления лечения близорукости:

  • остановка патологического роста глаза;
  • предупреждение возможных осложнений близорукости;
  • исправление рефракции близорукого глаза с избавлением, по возможности, от ношения очков и контактных линз.

Подробнее о методах лечения близорукости (миопии) Вы можете ознакомиться здесь

Памятка больного близорукостью здесь

Дальнозоркость или гиперметропия — нарушение рефракции, при котором у пациентов снижается острота зрения при взгляде на предметы вблизи. Однако при дальнозоркости высокой степени пациент плохо различает предметы, находящиеся от него как на расстоянии 20-30 см, так и далее 10 м.

Дальнозоркость приводит к систематическому перенапряжению глазных мышц, поэтому люди, страдающие гиперметропией, нередко мучаются от головной боли и зрительного переутомления.

При дальнозоркости в той или иной степени страдает в среднем примерно каждый второй житель Земли старше 30 лет. В возрасте до шести лет и после 50 дальнозоркость является естественным состоянием зрительного аппарата человека.

В норме у хорошо видящего человека изображение фокусируется в центральной зоне сетчатки, в то время как при дальнозоркости изображение формируется на плоскости за ней.

Основной причиной аномальной рефракции глаз чаще всего выступает небольшой размер глазного яблока в передне-заднем направлении. Именно поэтому у новорожденных детей дальнозоркость является естественным физиологическим явлением, которое в большинстве случаев с возрастом самостоятельно проходит.

Также причиной дальнозоркости является нарушение аккомодации хрусталика, его неспособность правильно изменять кривизну.

Это нарушение также приводит и к развитию возрастной дальнозоркости или пресбиопии, то есть к уменьшению аккомодационных возможностей хрусталика глаза с возрастом, что проявляется снижением четкости изображения расположенных близко предметов, затруднением при чтении.

Различают три степени гиперметропии:

  • слабая степень — до 4 диоптрий;
  • средняя степень — от 4 до 8 диоптрий;
  • дальнозоркость высокой степени — свыше 8 диоптрий.

Лечение гиперметропии заключается в очковой, либо контактной, либо хирургической коррекции.

Подробнее о методах лечения дальнозоркости (гиперметропии) Вы можете ознакомиться здесь

Астигматизм является одной из самых распространенных аномалий рефракции.

Астигматизм возникает вследствие несферичной формы роговицы, реже — хрусталика. В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую преломляющую поверхность. При астигматизме сферичность роговицы и хрусталика нарушена и обладает разной кривизной в разных меридианах.

Соответственно астигматизм является состоянием, при котором в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Часть участков изображения фокусируется на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней. Следовательно вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии резкие, а другие — размытые. Аналогичное изображение можно получить, если смотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке.

Вот такое искаженное изображение формируется на сетчатке глаза при наличии астигматизма.

Астигматизм в зависимости от рефракции глаза может быть:

  • миопический,
  • гиперметропический,
  • смешанный.

Выделяют три степени астигматизма:

  • слабую — до 2 диоптрий;
  • среднюю — до 3 диоптрий;
  • астигматизм высокой степени — 4 и более диоптрий.

Лечение астигматизма осуществляется очковой или контактной коррекцией, либо хирургически.

Перед тем как ставить любой диагноз необходимо проверить состояние организма, и это вполне логичная практика, до которой люди дошли всего 100 лет назад. В зависимость от того, что за болезнь вы хотите обнаружить, может быть необходимо либо сдать анализы или пройти определённые тесты.

В офтальмологии же диагностика достаточно проста, вплоть до того, что провести тест на дальнозоркость вы можете прямо у себя дома, не отходя от компьютера.

Но желательно, чтобы вам помогал другой человек, который сможет объективно оценить ситуацию, ведь люди склонны преувеличивать или преуменьшать свои проблемы, особенно когда это касается их самочувствия.

Прежде чем приступать к тестированию, необходимо вспомнить встречались ли у вас уже любые проблемы со зрением.

Если уже были подозрения на дальнозоркость, то следует внимательнее отнестись к результатам теста и в случае, если они удостоверят поставленный ранее диагноз, обратиться к специалисту, чтобы окончательно его подтвердить и начать решать проблему.

Ну и главное, осуществляйте проверку только в хорошем состояние духа, ведь учёные давно подтвердили, что наше зрение может ухудшаться при стрессах и определённых заболеваниях, но всё это будет нести лишь временный характер, и скоро пройдёт.

Поэтому не следует себя накручивать, если после тяжёлого рабочего дня вы не увидели единственную маленькую букву, или результаты оказались чуть хуже, чем были ранее. Хорошенько отдохните и повторите тестирования ещё раз, только тогда можно будет делать какие-то выводы.

Гиперметропия (научное название дальнозоркости) — возникает видом отклонений в строении глазного яблока, из-за которого фокус изображений видимых человек сдвигает за сетчатку зрительного органа.

Соответственно, близкие к больному предметы кажутся размытыми, в то время как далёкие может видеть без искажений. Причиной тому бывает, как физиологическая предрасположенность у некоторых людей глазные яблоки сами по себе укорочены или же нарушения в работе хрусталика.

Последнее часто проявляется у людей в возрасте, из-за того, что тот теряет свою былую эластичность, а мышцы глаза отвечающие за фокусировку изнашиваются.

Внимание! Офисные работники и люди, проводящие большое количество свободного времени за компьютером также предрасположены к развитию дальнозоркости, поэтому следует каждый час отвлекаться от монитора и проводить гимнастику для глаз во избежание неприятностей.

Проблемы определенной возрастной группы людей со зрением обуславливаются тем, что уменьшается аккомодативная способность хрусталика из-за изменения его эластичности. С этой проблемой можно бороться лишь одним способом – профилактикой.

Необходимо постоянно проводить проверки зрения, для своевременного обнаружения проблем, и стараться не пренебрегать гимнастикой для глаз.

Иначе есть риск к 40-50 годам заболеть на пресбиопию (возрастную дальнозоркость), которая есть у подавляющего большинства людей в этом возрасте.

Что видят люди при разных степенях гиперметропии

Так как определить есть ли у вас дальнозоркость, не посещаем при этом клинику? Для этого нужны простые дуохромные онлайн-тесты, которые вы можете пройти дома, и они помогут с достаточной точностью диагностировать проблемы в области офтальмологии.

Но определяемые таким образом болезни могут быть подтверждены окончательно лишь специалистом, а сама такая диагностика подходит только в качестве периодической проверки остроты своего зрения, для своевременного обнаружения любых отклонений.

Последнее может помочь вам спастись от дальнозоркости на ранней стадии.

Люди зачастую могут не замечать, что у них начались определённые проблемы со здоровьем до тех пор, пока корреляция с их прежним состоянием не станет настолько колоссальной, чтобы они обратили на это внимание.

Поэтому, если в последнее время вы начали замечать за собой, что прищуривание необходимо для рассмотрения объектов вблизи, или же вам нужно отодвинуть газету на расстояние вытянутой руки и только тогда вы сможете её прочитать, то определённо следует провести диагностику зрительного аппарата.

Надо понимать, что определяемые при помощи тестов проблемы не всегда могут оказаться таковыми, именно поэтому и следует обращаться для остаточного диагноза в офтальмологическую клинику.

Но даже если они у вас действительно присутствуют, то и решить их точно так же можно в домашних условиях, что врачи чаще всего и советуют, назначая определённую терапию, если зрение при дальнозоркости ещё можно спасти. Для этого достаточно использовать специальные очки-тренажёры в сеточку, которые видел практически каждый человек.

Или же несложные упражнения разминки, но делать их уже следует вне зависимости от занятости, раз в полчаса.

Внимание! Самолечение при дальнозоркости само по себе не способно навредить, но без консультации с врачом и поиска оптимальных её решений вы можете всё лишь усугубить, расходуя время на терапию, которая никак не поможет в вашем случае.

Это несложно, как уже и говорилось ранее – просто найдите ниже дуохромный онлайн-тест для проверки зрения, после чего следуйте таким шагам:

  1. Необходимо отойти от монитора ровно на один метр (зачастую это два мелких или один крупный шаг назад)
  2. Не прижимая ладонь сильно к веку, закройте один из глаз.
  3. Присмотритесь к картинке и определите, какие буквы вы можете назвать точно, а какие нет.
  4. Затем точно это же сделайте для второго глаза.

Особенности использования линз при дальнозоркости

В случае, если у вас уже имеются проблемы со зрением, и вы носите очки, проходите тест в них, это даст наиболее верные результаты. Хорошим знаком станет то, что с обеих сторон символы будут одинаково чёткими и тёмными, без резких перепадов в одном или в другом глазу.

А вот звоночком о том, что у вас может быть дальнозоркость, станет лучшая видимость букв на зелёном фоне. Если, наоборот, вы лучше видите написанное с красной стороны – это может быть сигнал о развивающейся близорукости.

Вне зависимости от проблемы, постарайтесь отдохнуть и через 24 часа повторить тест (лучше всего его проводить в выходной и в трезвом состоянии), если подобное повторится, обращайтесь к врачу.

Одним из самых доступных методов лечения дома являются простые упражнения для органов зрения. Причиной дальнозоркости часто становится нарушение эластичности хрусталика и мышц, его изгибающих (иногда глазного сфинктера) но, как и любые другие мышцы, их можно накачать. Для этого можно попробовать упражнение «смена фокуса», которое делается соответственно названию.

В течение минуты постарайтесь на десять секунд концентрироваться на объекте близко к вам и на том, что далеко, чтобы видеть его достаточно чётко. После чего отдохните и повторите ещё 1-2 раза.

Еще также хорошо в восстановлении зрения помогает гимнастика для глаз, которая дает им расслабиться после длительной и напряжённой работы (например, при наборе кодов или текстов за компьютером).

Поможет вам и смена монитора, на специальный с другой герцовкой или с защитой для глаз, а в крайнем случае – покупка специальных очков для работы за компьютером.

Простой дуохромный онлайн тест поможет проверить зрение на близорукость и дальнозоркость. С его помощью можно определить, в норме находится ваше зрение или же вы страдаете какой-то из этих патологий.

Близорукость или миопия – это постепенное или быстрое снижение способности глаз фокусироваться на удаленных объектах. Близорукие, как правило, хорошо видят объекты на близком расстоянии. При удалении от глаз предметы размываются.

Данная патология является нарушением рефракции. Она означает, что лучи света преломляются в глазу неправильно. Из-за того, что глазное яблоко слишком вытянуто, они фокусируются в точке перед сетчаткой, а не на сетчатке, как в здоровых глазах. Это и вызывает нечеткое изображение предметов на расстоянии.

Близорукость может быть вызвана совокупностью причин. Основная – наследственность. Факторы, способствующие ее возникновению – продолжительная работа на близком расстоянии (такая как чтение, длительное смотрение на экран компьютера и иных устройств, работа с мелкими деталями).

Хорошее правило для тех, кто работает в течение долгих часов за компьютером или выполняют другую работу, связанную с напряжением глаз, — делать небольшой перерыв каждые 30 — 40 минут.

Можно выполнять простые упражнения для отдыха глаз. Например, во время такого перерыва переводить взгляд на удаленный объект. Будет полезным соблюдать и другие меры профилактики.

Часто человек не замечает своих проблем со зрением. Иногда может не придавать значения новым привычкам или небольшим недомоганиям. А они могут являться симптомами близорукости.

Если вы заметили, что стали щурить глаза, пытаясь сфокусировать взгляд на предмете, испытывать головные боли, хуже видеть ночью, это повод насторожиться и посетить окулиста.

Дальнозоркость или гиперметропия означает, что глаз фокусируется лучше на удаленных объектах , чем на тех, которые находятся близко. Близорукие хорошо видят предметы, расположенные в дали. Но испытывают сложности с видением вблизи.

Дети с небольшой и даже средней степенью дальнозоркости могут видеть и вдаль и вблизи без коррекции. Мышцы глаза и хрусталик компенсируют недостаток зрения.

У взрослых такая способность хрусталика к компенсации слабеет. Могут возникнуть трудности с видением близких предметов. По мере взросления у этих же людей появляются проблемы с видением и удаленных объектов. Такое заболевание называется пресбиопия или возрастная дальнозоркость.

Дальнозоркость, так же как астигматизм и близорукость, является нарушением рефракции. В связи с тем, что глазное яблоко слишком короткое в переднезаднем направлении, лучи света не правильным образом преломляются.

В идеальном случае роговица и хрусталик фокусируют изображение точно на сетчатку. Из-за недостаточной длины глаза или слишком плоской роговицы, изображение фокусируется позади сетчатки. Поэтому близкие объекты видятся размытыми.

Эта патология часто носит наследственный характер и присутствует с рождения. Ее симптомы могут включать головные боли, напряжение глаз, усталость или головная боль после работы на близком расстоянии, трудности с фокусировкой на близких объектах.

Если вы испытываете эти ощущения уже нося очки или контактные линзы, обратитесь к окулисту. Возможно, вам необходим новый рецепт на очки.

Мало кто регулярно посещает окулиста для контрольной проверки и консультации. Чаще всего к специалисту обращаются уже после появления симптомов заболевания.

Проверка состояния зрения в домашних условиях не должна заменять полноценного офтальмологического обследования. Она только поможет вам заметить возможные нарушения.

  • Отойдите от монитора компьютера на один метр.
  • Закройте один глаз ладонью и смотрите на изображение. Не прижимайте ладонь сильно к веку.
  • Затем повторите то же самое для другого глаза.
  • Если вы носите очки или линзы, проходить тест следует в них.
  • Если у вас нормальное зрение, вы видите символы с обеих сторон одинаково четкими и темными.
  • Если вы видите символы более четкими и темными на зеленом фоне, возможно, у вас дальнозоркость.
  • Если символы более четкие и темные на красном фоне, вероятно, у вас близорукость или вы имеете склонность к ней.
  • В любом случае необходимо обратиться к специалисту.

источник