Меню Рубрики

Дети с высокой дальнозоркостью

Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда дальнозоркость диагностируется у ребенка в раннем возрасте. Предлагаем узнать, что представляет собой данная патология, как она проявляется и какое лечение дальнозоркости у детей необходимо для восстановления здоровья глаз.

Как и близорукость, дальнозоркость является одним из самых распространенных нарушений зрения. Данное заболевание также называют гиперметропией. Дальнозоркость может быть диагностирована как у взрослого, так и ребенка, причем это происходит в первые дни жизни.

По статистике, 90% детей рождаются с гиперметропией, что является нормой а не болезнью глаз. В таком случае лечение дальнозоркости у детей не проводят, поскольку с возрастом размер глазного яблока увеличивается и у большинства малышей зрение нормализуется без постороннего вмешательства. Таким образом, если при рождении у вашего ребенка была выявлена дальнозоркость, не стоит сильно беспокоиться. Достаточно периодически посещать офтальмолога, чтобы следить за состоянием органов зрения.

Обычно зрительный аппарат ребенка полностью восстанавливает свои функции по мере взросления малыша. Этот процесс полностью завершается к 10 годам, в результате чего зрение ребенка с диагнозом «врожденная дальнозоркость» становится нормальным. Первые изменения наблюдаются уже к трехлетнему возрасту. Если при рождении у малыша была выявлена средняя степень заболевания (около +3 дптр), то к трем годам она снижается до +1,5 или +2,0 дптр, к пяти годам до 1,00.

В то же время, если у ребенка врожденная высокая степень гиперметропии, самостоятельной коррекции не происходит и возникает риск развития патологических изменений глаз. В этой ситуации вопрос с лечением детской дальнозоркости решается совместно со специалистом.

Прежде чем рассказать о лечении дальнозоркости у детей, предлагаем узнать, что представляет собой это заболевание. При наличии патологии нарушается рефракция глаза. Такое нарушение зрения проявляется в том, что ребенку тяжело сфокусировать взгляд на предметах, расположенных на близком расстоянии. Из-за нарушения рефракции изображение формируется за глазной сетчаткой.

Признаком гиперметропии является короткая глазная ось. Также может диагностироваться снижение силы преломления роговицы глаза.

Как и другие дефекты зрения, дальнозоркость может иметь слабую, среднюю и высокую степень выраженности. Степень гиперметропии в пределах 3,0 диоптрий является слабой степенью дальнозоркости. В целом малыш не испытывает выраженных затруднений с фокусировкой взгляда, однако при увеличении зрительной нагрузки у ребенка могут появляться недомогания из-за головных болей и быстрой усталости глаз, возникает чувство жжения. Стоит насторожиться, если малыш стал чрезмерно раздражительным или замкнутым.

При средней степени патологии зрение составляет до +5 дптр. Предметы, расположенные на расстоянии, ребенок видит хорошо, а с близлежащими объектами возникают проблемы, что провоцирует сложности при проведении обучающих и развивающих занятий. Если степень гиперметропии свыше +5 дптр, происходит ярко выраженное нарушение зрения. Дети с таким диагнозом испытывают проблемы с фокусировкой взгляда и с близкого расстояния, и на далеких объектах.
Лечение средней и высокой степени дальнозоркости у детей является необходимой мерой для устранения нарушений.Гиперметропия способна давать осложнения, которые приводят к серьезным негативным последствиям для органов зрения.

Причин развития такой проблемы со здоровьем у детей существует немало. На появление болезней глаз могут повлиять различные факторы, которые воздействуют на организм малыша еще в период внутриутробного развития. Нехватка питательных веществ у мамы, неблагоприятная экологическая и психологическая обстановка, наследственная предрасположенность – все это может сыграть ключевую роль.

При наличии у одного или обоих родителей астигматизма либо других нарушений зрительной функции аналогичная проблема может возникнуть и у ребенка.

Выявить у детей дальнозоркость самостоятельно в домашних условиях невозможно. Если вы заметили косвенные признаки нарушения или у малыша возможна генетическая предрасположенность к глазным болезням, стоит записаться на прием к врачу. Диагностировать точное наличие или отсутствие патологии может лишь офтальмолог. Для постановки диагноза прибегают к расширению зрачка при помощи специальных лекарств. Это приводит к расслаблению аккомодационной мышцы, что позволяет определить особенности рефракции глаза.

Запас дальнозоркости, как и размеры глазного яблока, должен соответствовать возрастной норме. В противном случае при отсутствии своевременного лечения дальнозоркости у детей более старшего возраста могут появиться осложнения, прогрессировать ухудшение зрения.

Неблагоприятным признаком является нарушение роста глазного яблока. Если оно растет слишком быстро, высока вероятность развития близорукости. Если диагностировано замедление роста глазного яблока, развивается патологическая гиперметропия. Если в течение первых трех лет жизни у малыша были выявлены нарушения, назначение грамотного лечения дальнозоркости у детей дает высокие шансы полностью устранить проблему. С возрастом у таких пациентов может вернуться совершенно нормальное зрение.

Если диагноз был выявлен у ребенка до года, никакую специальную терапию не назначают, лишь отслеживают динамику изменений. К лечению детской дальнозоркости в возрасте до трех лет следует подходить весьма осторожно. Для улучшения зрения рекомендуется специальная гимнастика, достаточное поступление в организм витамина А. Физические упражнения и двигательная активность полезны для глаз, поскольку повышают метаболизм в тканях глазного яблока.

Если по достижении трех-четырех лет гиперметропия не была скомпенсирована резервами организма, ставится вопрос об оптической коррекции патологии. Офтальмологом подбираются очки, а в старшем школьном возрасте можно начать пользоваться линзами.

К консервативной терапии относят и аппаратное лечение, которое обеспечивает тренировку глазных мышц и улучшает оптические способности глаз. Наиболее известными методиками являются цветоимпульсная стимуляция, магнитотерапия, электростимуляция.

Наиболее частым осложнением патологии является косоглазие, которое возникает практически у 40% маленьких пациентов. Также наблюдаются частые воспалительные заболевания глаз, вследствие чего у ребенка возникают трудности с учебой и другими видами деятельности.

Весьма серьезным осложнением является амблиопия, которая не поддается оптической коррекции, что обусловлено определенными нарушениями в коре головного мозга.

источник

Дальнозоркость – сложное заболевание у детей в связи с его затрудненной диагностикой. Эти проблемы зрения в детском возрасте может определить исключительно врач, родители же должны заметить скрытую симптоматику и вовремя забить тревогу, тогда выздоровление не заставит себя ждать, и вы сможете избавиться от этой проблемы навсегда.

Гиперметропия у детей характеризуется нарушением оптической системы глаза, при котором фокус изображения не попадает на зрительную часть сетчатки, а формируется за ней. Клинически нарушения рефракции проявляются плохим зрением вблизи при сохраненной остроте вдаль, неспособностью малыша сосредоточиться на предмете, который находится в руках.

Изображение попадает в глаз сквозь хрусталик, который преломляет свет для его фокусировки на сетчатке, лишь после этого информация передается в отделы головного мозга. Так как предметы находятся на разном расстоянии, чтобы их увидеть, хрусталику необходимо менять свою кривизну с помощью мышц и аккомодации. Способность хрусталика искривляться измеряется в диоптриях. Для близкого зрения искривление максимально, а для дальнего биологическая линза должна быть полностью расслаблена.

В этом заболевании есть одна особенность, связана она с оптическим устройством глаза. Дело в том, что полная дальнозоркость естественна у детей до года, это связано с недоразвитостью глазного яблока, сетчатки, роговицы, хрусталика и слабостью мышц. Сохраняется это нарушение, как правило, до 5-6 лет.

Чтобы отличить физиологическую гиперметропию от прогрессирующей патологии, существует норма дальнозоркости для каждого периода (от новорожденного до года, от года до двух и так далее), которая должна уменьшаться с возрастом, подробнее мы вам об этом расскажем в нашей статье, в разделе «Диагностика».

По происхождению бывает два вида нарушения:

  1. Врожденная дальнозоркость у детей характеризуется наследственными факторами аномального развития зрительного аппарата.
  2. Приобретенная – появляется вследствие травм, операций, облучения, нарушения зрительного режима, перенесенных заболеваний и действия химических веществ.

Классификация по степени (стадии) заболевания:

  1. Гиперметропия слабой степени обоих глаз (до 3 диоптрий) не проявляется у детей за счет способности глазного яблока к аккомодации. Это скрытая (компенсаторная) дальнозоркость у детей, заподозрить ее возможно, но точно установить диагноз сможет только врач. При 1 степени гиперметропия полностью корректируется и вылечивается.
  2. Гиперметропия средней степени (от 3 до 5 диоптрий) проявляется у детей нарушением зрения вблизи, но сохраненным при этом зрении вдаль.
  3. Гиперметропия высокой степени (от 5 диоптрий и больше) проявляется у детей нарушением обоих видов зрения, дети одинаково плохо видят на любом расстоянии. Это самая большая степень, отсутствие коррекции которой приведет к множеству опасных осложнений, вплоть до полной потери зрения.

Как мы уже выяснили выше, у грудничка причиной естественной дальнозоркости является маленькое глазное яблоко, которое в связи с недоразвитием еще не способно выполнять все зрительные функции.

Остальные причины дальнозоркости у детей являются патологией. Перечислим основные из них:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение развития плода во время беременности;
  • аномальное строение глаза или каких-либо его компонентов;
  • физическое повреждение функциональных структур глаза (травмы, удары, ожоги);
  • осложнение различных воспалительных заболеваний;
  • последствия после операции на глазах;
  • неправильно подобранная оптика;
  • несоблюдение зрительного режима работы, отдыха;
  • хроническое перенапряжение мышц, которое приводит к их дистрофии.

Устранение этих причин позволит остановить прогрессирующую дальнозоркость и восстановить зрение у ребенка.

К сожалению, детская дальнозоркость на ранних стадиях явно себя никак не проявляет. Чтобы родителям понять, есть ли риск развития этого заболевания, необходимо обратить внимание на такие жалобы малыша:

  • плохая концентрация на близких предметах;
  • частые головные боли;
  • раздражительность;
  • частое моргание;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • головокружения;
  • плохой сон после зрительных нагрузок;
  • частые воспалительные заболевания глаз;
  • сухость, краснота, слезотечение.

Средняя степень, как правило, обнаруживается при достижении детьми школьного возраста. Увеличенная зрительная нагрузка и концентрация вблизи способствует более яркой симптоматике вышеперечисленных жалоб, а также нарушается острота зрения вблизи, все плывет.

Высокая степень сопровождается отсутствием остроты зрения вдаль и вблизь. Если немедленно не принять меры, дети могут получить осложнения, оставшись с этим заболеванием навсегда.

Диагностика дальнозоркости у детей до 6 лет возможна лишь специалистами на приеме у офтальмолога. Как мы уже рассказали выше, до этого возраста это не отклонение зрения, а физиологическое состояние растущего глаза. Заподозрить скрытую дальнозоркость и отнести ее к патологии зрения возможно в случае расхождения количества диоптрий в норме для этого возраста с полученным результатом после обследования.

Возрастные нормы для дальнозоркости:

  • до года – 3 диоптрии;
  • от года до двух – 2.5 диоптрии;
  • от двух до трех – 2 диоптрии;
  • от трех до четырех – 1.5 диоптрии;
  • от четырех до пяти – 1 диоптрия;
  • пять-шесть лет – 0.5 диоптрий.

Выявление скрытой (компенсированной) дальнозоркости возможно лишь при полном параличе аккомодации и расслабленном хрусталике. Это достигается с помощью закапывания в глаза специальных капель, после чего измеряется степень близорукости и, если она не совпадает с нормой, это сигнал к наличию отклонения.

Посещайте офтальмолога хотя бы раз в год, плановый осмотр поможет вовремя заметить все проблемы.

Узнать о комплексной диагностике зрения у детей вы можете из следующего видеоматериала:

Лечение дальнозоркости у детей может быть консервативным и радикальным. Методы лечения напрямую зависят от возраста, при котором их можно использовать:

  1. До года детей только наблюдают, никакие лечебные процедуры не проводятся.
  2. От 1 до 3 – разрешаются массаж, физиотерапия, аппаратные методики.
  3. От 4 до 6 – добавляется оптическая коррекция линзами или очками.
  4. От 7 до 10 – комплекс предыдущих пунктов расширяется глазной гимнастикой.
  5. Лазерная коррекция и микрохирургия используется только при достижении совершеннолетия.

Одним из видов коррекции дальнозоркости у детей являются очки и линзы. Это самый простой доступный способ, использование которого на ранней стадии поможет перестроить оптику глаза, а со временем полностью снять очки.

Подробнее узнать, как вылечить дальнозоркость у детей и с какого возраста можно одевать очки, вы можете из следующего видео:

Выбирая оправу, старайтесь отдавать предпочтение пластмассе или карбону, так как это легкий, но прочный материал. Стекла лучше пластиковые, так как дети очень активны, стекло может быть травмоопасно. Не забывайте о том, что ваш ребенок еще растет, формируется, лицо не исключение, кости носа могут деформироваться под тяжелой, неудобной оправой. Как правильно подобрать малышу очки, можно узнать из следующего видеоматериала:

Очки для коррекции и линзы, должен назначить доктор, в зависимости от степени и характера дальнозоркости вашего малыша. Предложите чаду корректирующую оптику как форму самовыражения, цветные линзы однозначно понравятся и не принесут негативных эмоций от их ношения. Подробнее о цветных линзах и можно ли их носить детям, вы узнаете из следующего видео:

Аппаратное лечение дальнозоркости используется у детей с самого раннего возраста. Используется лазерная и электростимуляция, терапия цветовыми импульсами, массаж. Все эти методы стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей глаза, расслабляют перенапряженную мускулатуру, что благотворно сказывается на лечении дальнозоркости у детей.

Дальнозоркость у детей хорошо поддается лечению с помощью упражнений для глаз, они стимулируют работу всей оптической системы. Выполняя гимнастику для глаз в форме игры, вы заинтересуете ребенка и добьетесь заметного результата. Подробное описание упражнений в игровой форме представлено в данном видео:

Подробнее о способах коррекции гиперметропии — читайте здесь.

Игнорирование и отсутствие коррекции гиперметропии приводит к осложнениям:

  • развитию амблиопии;
  • глаукоме;
  • косоглазию;
  • близорукости;
  • вплоть до потери зрения.

Плановое посещение доктора не менее раз в год. Для предупреждения дальнозоркости необходимо следить за освещением при письме, чтении, количеством зрительной нагрузки. Больше времени проводить за активными играми на свежем воздухе, получать сбалансированное питание с упором на витамины и минералы. Регулярно выполнять гимнастику для глаз.

Как определить, есть ли у детей проблемы со зрением и даже слухом, расскажет видео с доктором Комаровским:

Подойдите к вопросу дальнозоркости у детей с ответственностью, энтузиазмом, и все у вас получится, будьте здоровы!

Делитесь своими способами борьбы с этой напастью в комментариях с другими подписчиками. Не забывайте сохранять статью в закладках, чтоб ежедневно делать зарядку для глаз в игровой форме вместе с нами! Всего доброго! Слезоточивость глаз, вы найдете ответ по ссылке.

Читайте также:  Акупунктурные точки при дальнозоркости

источник

Глаза в жизни человека являются своеобразным окном в окружающий мир. Из десяти рождённых детей по статистике только один рождается с хорошим зрением.

Дальнозоркость — это отклонение от хорошего зрения, при котором малыш не очень хорошо различает предметы, расположенные рядом. Но при этом он отлично видит всё, что находится далеко. При этом отклонении фокусирование картинки мира происходит не на сетчатке глаза, а за ней. Эта болезнь может появиться из-за короткой переднезадней осью глазного яблока или маленьким диаметром роговицы, что недостаточно для хорошего функционирования органа зрения.

Хочется отметить тот факт, что этот недуг может считаться и нормой, в зависимости от того, сколько ребёнку лет.

Врачи окулисты считают, что раньше 5-7 летнего возраста очень трудно сказать, есть ли у ребёнка дальнозоркость или нет. Ведь именно в этот возрастной период дети начинают заниматься учёбой и работают с разнообразными мелкими предметами.

Выделяют три степени дальнозоркости:

  1. Слабая степень — она считается нормой. Обычно она может появиться в маленьком возрасте, а именно до 6 лет. У ребёнка только начинается процесс развития зрительной системы в целом, и он отлично видит предметы на близком расстоянии. Но его глаза довольно-таки быстро устают, у малыша появляются головные боли и другие разные чувства дискомфорта. Всё это является временным явлением и с возрастом должно прийти в норму. Если же этого не происходит и у ребёнка вышеописанные симптомы остаются, то конечно, стоит обратиться к специалисту в медицинское учреждение.
  2. Средняя степень — обычно возникает у детей после 8 лет. Это считается отклонением и требует проведения лечения. Оптические показатели могут быть от +2 до +5 диоптрий. Ребёнок размыто видит предметы, которые находятся рядом с ним. Но идеально видит предметы , которые расположены далеко.
  3. Высокая степень— проявляется тем, что ребёнок плохо видит предметы вблизи, также плохо и вдали. Оптические показатели при этом свыше 5 диоптрий. В этом случае стоит проконсультироваться с врачом. При высокой степени данного заболевания обязателен нужен контроль доктора, так заболевание может прогрессировать. Обычно назначают носить очки или линзы.

В настоящее время существует несколько причин, по которым может возникнуть данное заболевание. Давайте рассмотрим каждую более детально.

Во-первых, наследственная предрасположенность. Если у родителей, бабушек или дедушек в семье есть подобные проблемы с органами зрения, то большая вероятность того, что и вновь родившиеся члены семейства обретут их тоже.

Во-вторых, врождённая дальнозоркость. Это возникает из-за нарушения строения глаза, из-за неправильной его формы, искривления роговицы.

Третьей причиной развития болезни может стать высокой давление внутри глаза.

Также, если в этап беременности будущая мама вела нездоровый образ жизни: злоупотребляла спиртными напитками, сигаретами и т. д., это является таким же риском появления.

У ребёнка в обыденной жизни с частой периодичностью возникают следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • болезни и инфекции глаз;
  • чувствительный сон;
  • плохая видимость вблизи;
  • чувство «песка» в глазах;
  • плохая видимость рядом и далеко.

Для того чтобы самостоятельно заподозрить гиперметропию, нужно просто понаблюдать за своим ребёнком.

Дети, страдающие близорукостью, не любят читать книги. Они с удовольствием читают большие плакаты на расстоянии. Также обратите внимание, как ваш ребёнок читает или рассматривает картинки. Если он отодвигает книгу на длинное расстояние от себя, то это первый звоночек.

Если у вас возникли подозрение на это заболевание, то стоит посетить врача окулиста, который занимается лечением проблем органов зрения. Окулист пользуется специальными таблицами для выявления уровня зрения.

Методы обследования, существующие на сегодняшний день:

  • Визометрия – выявление уровня остроты зрения благодаря таблицам.
  • Авторефрактометрия – проще говоря, компьютерная диагностика.
  • Скиаскопия – метод установления рефракции глаза.

Рассмотрим более подробно лечение болезни в разные возрастные периоды.

Серьёзным моментом в излечении дальнозоркости у ребёнка считается своевременное выявление этого недуга и обращение к специалисту за грамотно назначенной терапией. Примерно до 3-4 лет достаточно трудно узнать патологию у малышей, ведь они не описывают своих ощущений.

В старший дошкольный и школьный период у детей увеличивается нагрузка на органы зрения. В это время стоит особенно бдительно смотреть за ребёнком.

При условии, что у малыша показатели в 2-3 диоптрия, терапия не назначается. Рекомендуется только контроль. Процедуры по лечению выписываются после 1 года.

В ряде случаев гиперметропия у детей такого возраста проходит ближе к 5 годам. Если же врач считает нужным, то он может назначить такого рода процедуры:

  • терапию магнитом;
  • терапию ультразвуком;
  • вакуумный массаж;
  • лазерное лечение;
  • электростимуляцию.

Эти методики используются, когда в возрасте от 1 года до 3 лет у ребёнка диагностируется высокая степень заболевания. При слабой степени лечение обычно не назначается.

Как правило, в этом возрасте очки не выписывают. Бывают ситуации, в которых они не только не принесут ожидаемую пользу, но и могут причинить определённый вред глазам.

Очень важно дать возможность ребёнку получать витамины. В ежедневное меню малыша стоит включать свежие фрукты и овощи, орехи. Важно получение витаминов группы А и С, которые содержатся в бананах, абрикосах, персиках, моркови, помидорах, капусте, чернике. Также полезно употребление сухофруктов.

В возрасте 4-6 лет практически всем детям назначают коррекцию органов зрения. Даже если у чада диагностирована слабая степень дальнозоркости, доктор выписывает ему ношение очков. В этом случае не требуется постоянно носить очки. Их надо носить при чтении книжек, просмотре телевизора, игре на компьютере. В комплексной терапии назначают ЛФК и аппаратное лечение.

После 6 летнего возраста окулист может выписывать очки с собирательными линзами. Для терапии глаз в этом возрасте также могут назначить ЛФК, аппаратные методы и витаминотерапию.

Выбрать очки чаду может только профессиональный врач. Ведь важно принимать во внимание личные особенности человека, результаты диагностики, возраст пациента.

Офтальмолог может прописать следующие очки:

  • прогрессивные. В них располагаются прогрессивные линзы. Оптическая сила линз усиливается сверху вниз.
  • трифокальные. В подобных очках стекла условно разделены по зонам. Их всего три — для промежуточного зрения, для близи и для дали. Конечно линии, делящие эти зоны невидимы.
  • бифокальные. В этом случае стекла состоят из двух зон – для дали (верхняя часть) и для близи (нижняя часть). Отличительной индивидуальностью подобных очков считается линия, которую видно.
  • для дали. Обычно такие очки выписывают при слабой степени заболевания.
  • для близи. При производстве такого рода очков применяют однофокальные стёкла, благодаря которым обеспечивается острота зрения на близких расстояниях.

Очки могут быть выписаны как для постоянной носки, так и нет. Пренебрегать назначение офтальмолога в этом случае не стоит. Это может повлечь за собой приобретение дополнительных осложнений и понижение остроты зрения. Поэтому лучше послушать врача.

Данный вопрос на сегодняшний день интересует многих родителей. Считается допустимым использование контактных линз с 7-летнего возраста. До этого возраста не нужно предлагать ребёнку линзы.

Плюсы ношения линз заключаются в следующем:

  • ребёнок чувствует себя более уверенно в социуме. Нет поводов его дразнить и обзывать, что свойственно детям;
  • ребёнок имеет расширенное поле зрения и хорошую контрастность.

При выборе контактных линз следует обратить внимание на то, чтобы они не препятствовали поступлению кислорода для глаз. Существуют «дышащие» линзы. Именно такие стоит приобретать для детей.

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Важно понимать, что ношение очков и контактных линз не является лечением нарушений рефракции. Они только могут помочь качественно улучшить образ жизни ребёнка, ведь, надев очки или линзы, он начинает лучше видеть.

В некоторых случаях оптическая коррекция помогает правильному формированию зрительной системы. Она необходима для профилактики возможных осложнений.

Аппаратное лечение можно проводить у детей начиная с 3 лет. Одним из положительных моментов является его безопасность. Обычно курс лечение включает в себя от 10 до 15 процедур. Назначить врач их может как ежедневно, так и через день.

Во всём мире лечение этими методами получило положительную оценку и рекомендовано в детском возрасте. Аппаратное лечение принято считать очень эффективным.

При гиперметропии детям очень часто назначают процедуру, которая называется вакуумный массаж глаз. Как это происходит? Ребёнку надевают аппарат, который внешне выглядит, как обычные очки. Этот аппарат проявляет своё воздействие на область вокруг глаз.

Благодаря этому массажу у ребёнка мышцы органов зрения начинают лучше работать, глаза начинают получать больше кислорода.

Лечение ИК (инфракрасным лазером) является также эффективным способом избавления от этого недуга. Лазер воздействует на органы зрения ребёнка, благодаря чему убирается спазм аккомодации и восстанавливается питание глазных тканей.

Электрическая стимуляция также используется для лечения дальнозоркости у детей. Электрические импульсы проявляют своё воздействие на глаза, тем самым улучшая работу мышц, зрительных нервов и сетчатки.

Применения электрической стимуляции является профилактикой таких осложнений, как косоглазие и амблиопии. Обычно эту процедуру не назначают детям до 8 лет.

Аутотренинг является одним из любимых детьми видом лечения. Проходит он следующим образом. Ребёнок смотрит мультик, в это время аппарат следит за работой органов зрения и отмечает определённые моменты. Одновременно с этим делается энцефалограмма. В зависимости от результатов аппарат меняет контрастность картинки. Это воздействие является положительным на зрительный орган ребёнка.

Помимо вышеперечисленных методов и способов лечения дальнозоркости офтальмолог может назначить:

  • специализированные программы на компьютере. Их применение повышает зрение.
  • аппарат «Ручеёк». Процесс происходит таким образом: ребёнку показываются разнообразные картинки. Появляются они то рядом, то далеко. Благодаря этому, тренируется аппарат глаз.

Гимнастику для глаз нужно делать для тренировки глазных мышц. Эти комплексы помогают снять напряжение и усталость. Наибольший результат вы увидите, если ваш ребёнок будет выполнять их систематически. Врачи считают, что проводить гимнастику нужно каждый день. Желательно делать в одно и то же время. Обязательно выделите для этого комплекса время в режиме дня ребёнка. Рекомендуется его делать утром или вечером.

Гимнастика для глаз делается так:

  • Требуется присесть на стул. Взглянуть глазами направо, затем налево. Проделать это движение глазками раз 10-12. Потом посмотреть взглядом наверх, затем на пол. Аналогично повторить 10 раз. Затем можно глазами нарисовать квадрат, сначала в одну сторону, потом в другую Повторить несколько раз.
  • Вытянуть руку. Взглянуть на свой палец и закрепить взгляд на полминуты. После этого посмотреть вдаль, выбрать там любой предмет и задержать на нём свой взгляд в течение 20-30 секунд.
  • Упражнение, которое отлично расслабляет глаза. Нужно крепко закрыть глаза и посчитать про себя до пяти. Затем открыть их и устремить взгляд на несколько секунд вдаль. Повторить действие раз 5.
  • Можно сделать массаж глазкам. Закрыть их и лёгкими движениями рук погладить.

Если данное заболевание диагностировали у детей новорождённых и младшего дошкольного возраста, то высока вероятность того, что это физиологическая дальнозоркость. Такой вид болезни со временем проходит. Но конечно же, следует наблюдаться у врача специалиста.

Детям, у которых обнаружено заболевание, стоит посещать врача 2 раза в год. Важно вовремя выявлять возникшие осложнения, для своевременной корректировки.

Необходимо чётко соблюдать рекомендации врача, выполнять лечение и ходить на назначенные процедуры.

Рекомендуется проводить профилактические меры не только у детей, страдающих дальнозоркостью, но и у здоровых. Считается, что обязательно нужно проводить профилактические мероприятия, а особенно у детей.

При этом стоит использовать следующие меры:

  1. Проходить ежегодный осмотр у врача окулиста с целью раннего выявления заболевания.
  2. Важен правильный и полноценный образ жизни. Правильное сбалансированное питание, соблюдение режима дня, активная деятельность на улице. Особенно приветствуется прогулки на природе: в лесу, у озера.
  3. Соблюдать гигиену глаз.
  4. Следует отказаться от долгого просмотра телевизора и компьютерных игр. Также не стоит разрешать своему чаду играть и смотреть много в свой смартфон. Рекомендуется уделять подобным видам деятельности 1-2 часа в день.
  5. Нельзя долго читать и писать. Нужно периодически менять виды деятельности (например, дать ребёнку время на активные игры), для того чтобы дать глазам отдохнуть.
  6. Ребёнку, должно быть обеспечено хорошее освещение. Выбирайте качественные лампы.
  7. Важно делать ежедневную гимнастику для глаз.
  8. Нельзя разрешать читать, смотреть телевизор в полной темноте. От этого глаза также сильно устают.

Следует сказать, что в некоторых случаях, возможно, полностью излечиться от такого неприятного недуга, как дальнозоркость. Соблюдая рекомендации доктора можно остановить падение зрения. Важно доверять свои глаза только профессионалам. Ответственно выбирайте медицинское учреждение и специалиста, который будет заниматься лечением глаз у вашего малыша.

источник

Дальнозоркость, или по-научному гиперметропия, это такое нарушение зрения, при котором расположенные вблизи объекты визуализируются нечетко, а отдаленные – значительно лучше, хотя при тяжелой форме этого заболевания ребенок плохо видит на любом расстоянии. Согласно офтальмологической систематизации, гиперметропия относится к аметропиям, то есть к аномалиям рефракции (процесса преломления световых лучей, проходящих через оптическую среду глаза). В норме лучи должны фокусироваться точно на поверхности сетчатки, в области желтого пятна (макулы). Так вот, если фокус смещается вперед, возникает миопия (близорукость), а если назад – гиперметропия (дальнозоркость).

Незначительная степень этой патологии в раннем детском возрасте не должна вызывать тревоги у родителей, более того – почти все малыши до 3 лет имеют физиологическую гиперметропию, и это совершенно нормально. Ребенок растет и развивается, претерпевают изменения его глаза – устанавливаются правильные соотношения между их отдельными структурами, благодаря чему зрение постепенно становится острым как вблизи, так и вдали. Однако, к сожалению, это происходит не всегда. Очень важно вовремя заметить нарушение, чтобы иметь возможность успешно скорректировать его.

Возрастная норма дальнозоркости у ребенка в 1 год составляет +2,5 дптр, в 2 года – +2 дптр, а в 3 года – +1,5 дптр. Если вы услышали от доктора соответствующие цифры, не стоит переживать за своего малыша – его зрительный аппарат развивается правильно.

Гиперметропия – весьма коварное заболевание, которое в детском возрасте характеризуется скрытостью симптоматики, непредсказуемостью течения и высоким риском развития серьезных осложнений. Дети с этой патологией испытывают трудности при обучении, не могут подолгу сосредоточивать внимание на мелких близкорасположенных предметах, страдают от головных болей, плохо спят, быстро устают и капризничают. Сегодня мы расскажем, как выявить проблему максимально рано, и что делать, если у вашего ребенка диагностирована дальнозоркость.

Читайте также:  Алоэ для зрения дальнозоркость

Чтобы понять механизм развития этого заболевания, рассмотрим более подробно процесс рефракции. Итак, он зависит:

От формы роговицы – прозрачной органической линзы, которая первой встречает световые лучи, проникающие в глаз. Если выпуклость роговицы слаба, лучи преломляются недостаточно, и это способствует смещению фокуса в плоскость, условно расположенную за сетчаткой, а не на ней;

От расстояния между роговицей и хрусталиком, а затем между хрусталиком и сетчаткой – если оно слишком мало, проблема усугубляется;

От формы хрусталика и его способности к аккомодации – с помощью усилий ресничной мышцы кривизна нашей второй, двояковыпуклой органической линзы, может меняться. Если фокус световых лучей «уехал» за сетчатку, его можно принудительно поставить на место, расширяя хрусталик и усиливая тем самым его преломляющую способность. Аккомодация компенсирует рефракционные нарушения в пределах пяти диоптрий, но это требует напряжения зрительного аппарата и ведет к его ускоренному износу;

От длины ПЗО глазного яблока – переднезадняя ось представляет собой отрезок между роговицей и макулой, и если он короче физиологической нормы, неизбежно возникает гиперметропия.

Таким образом, можно объединить причины дальнозоркости у детей в две группы: дефекты преломляющей функции роговицы и/или хрусталика и недостаточная длина глазного яблока в переднезаднем направлении. Примечательно, что эти факторы могут сочетаться друг с другом в произвольном порядке. Наименьшую потенциальную опасность несет детская гиперметропия на фоне укорочения ПЗО, поскольку есть шанс, что глазное яблоко вырастет до нужных параметров. Если же болезнь возникла по причине нарушений со стороны роговицы или хрусталика, прогноз менее благоприятный.

К возникновению дальнозоркости может приводить наследственность: если у одного или даже обоих родителей малыша имеется такая проблема, он нуждается в регулярных осмотрах офтальмолога, начиная с возраста 6 месяцев. Усугубить генетический фактор способны патологии течения беременности, вредные привычки будущей матери, напряженная экологическая обстановка. В очень редких случаях гиперметропия у ребенка становится результатом врожденного отсутствия роговицы и/или хрусталика (афакия). Подобные отклонения в развитии плода обычно сочетаются друг с другом и приводят к тяжелым последствиям, вплоть до полной слепоты.

Принято выделать три степени гиперметропии у детей:

Высокую – более +5 диоптрий.

Слабая степень дальнозоркости у ребенка никак не проявляется, поскольку она успешно компенсируется небольшими аккомодационными усилиями глаз. О таком заболевании родители обычно даже не догадываются, поскольку малыш не выказывает никаких жалоб и не демонстрирует отклонений в тех аспектах развития, которые требуют эксплуатации ближнего зрения (мелкая моторика, рисование, чтение, счет).

Средняя степень нарушения все еще подлежит самокоррекции, однако это происходит на пределе возможностей. Постоянное напряжение аккомодации приводит к быстрой утомляемости глаз, ощущению насыпанного в них песка, слезотечению и светобоязни, распирающим болям в области лба, надбровий, переносицы и глазных яблок. Ребенок неохотно занимается делами, связанными с длительным сосредоточением взгляда на близкорасположенных предметах, а если поднести какой-то объект близко к его лицу (на расстояние 30-40 см), скорее всего, малыш инстинктивно попытается отодвинуть вашу руку или отойти на шаг назад.

Высокая степень гиперметропии характеризуется нечеткостью зрения как вблизи, так и вдали, поскольку ресурсов аккомодации недостаточно для того, чтобы скорректировать такое выраженное нарушение рефракции. Описанные выше негативные симптомы будут проявляться у больного ребенка еще ярче. Из-за постоянного дискомфорта малыш станет тереть уставшие глаза, попутно занося туда инфекцию. Но это еще не самое страшное – без должного лечения сильная дальнозоркость у детей почти всегда приводит к развитию косоглазия и амблиопии. Об этих серьезных осложнениях читайте далее.

Дальнозоркость и астигматизм: лечить или ждать? Детский доктор:

Выделяют две формы детской гиперметропии:

У малышей 1, 2, 3 лет дальнозоркость носит естественный, физиологический характер, если она находится в пределах +3 диоптрий. Именно так обстоят дела у 90% детишек. Говорить о врожденной, патологической гиперметропии раньше 5, 6, 7 лет, по сути, некорректно, ведь до этого возраста глаза активно растут и развиваются, ситуация еще может исправиться сама. Лишь в том случае, когда у ребенка дошкольного возраста наблюдается отклонение от нормального зрения +5 +6 диоптрий и более, можно однозначно утверждать, что имеет место врожденная патология, требующая лечения.

У младенца глазные яблоки совсем не такие, как у взрослого человека: они более короткие (16-17 мм против 24-25 мм) и округлые, а кривизна роговицы и хрусталика, напротив, менее выражена. Существует даже специальный медицинский термин – «физиологическая дальнозоркость новорожденных», которым описывают нормальное состояние зрительного аппарата малышей, только что появившихся на свет. Норма находится в пределах +2 +4 дптр.

Если показатель превышен, это может свидетельствовать о микрофтальме (патологическом уменьшении глазного яблока) и сопутствующих ему дефектах:

Афакии (отсутствии хрусталика);

Колобоме (отсутствии части глазной оболочки);

Аниридии (отсутствии радужки);

Лентиконусе (шаровидной или конусовидной форме хрусталика).

Перечисленные патологии глаз часто сочетаются с прочими врожденными пороками развития, например, с «заячьей губой» или «волчьей пастью». Если у грудничка отягощенный анамнез и неблагоприятная наследственность, ему требуется консультация офтальмолога не позднее шестимесячного возраста.

У детей до 1 года дальнозоркость, как правило, не диагностируется, поскольку заметить нарушение зрения при отсутствии каких-либо других отклонений в состоянии здоровья очень сложно. Тем не менее, если в этом возрасте выявлена гиперметропия до +3 диоптрий, беспокоиться не следует, такой показатель является вариантом нормы.

В полтора-два года о наличии подобной особенности у своего чада родители обычно уже знают, благодаря профилактическому осмотру. Детский врач-офтальмолог может достаточно точно установить степень гиперметропии и дать необходимые рекомендации, если потребуется.

Примечательно, что слишком большой, или наоборот, слишком маленький запас дальнозоркости в этом периоде является тревожным сигналом. Если у ребенка 1-3 лет диагностирована гиперметропия выше физиологической нормы, это может привести к развитию косоглазия и амблиопии, а если ниже – к близорукости.

К четырем годам большинство малышей уже посещают детский садик, где им предлагают массу интересных занятий, связанных с усиленной эксплуатацией ближнего зрения: лепку из пластилина, собирание пирамидок и кубиков, рисование и разукрашивание, вырезание аппликаций из цветной бумаги и так далее. На смену играм приходит развитие более серьезных навыков – счета, чтения, письма. Если при этом ребенок 4, 5, 6 лет страдает дальнозоркостью средней или высокой степени, проблема непременно проявится трудностями в обучении, головными болями, слезящимися глазами, быстрой утомляемостью и раздражительностью.

Существуют и другие верные признаки гиперметропии у дошкольников:

В процессе рисования, раскрашивания, лепки малыш не наклоняется над работой;

Рассматривая картинки, ребенок держит книгу на вытянутых руках;

Если поместить интересный объект перед лицом малыша, он сделает шаг назад.

Семилетний возраст является своеобразным рубежом: если к этому времени имеется врожденная, патологическая дальнозоркость, она наверняка будет диагностирована в рамках предшкольной диспансеризации. Такому первокласснику, скорее всего, понадобятся очки, в которых он сможет учиться, не перенапрягая зрительный аппарат.

В этом возрасте о физиологической гиперметропии, проходящей самостоятельно, говорить уже не приходится – длина ПЗО глазных яблок ребенка должна достичь нормы в 23-24 мм, а зрение – стать эмметропическим, то есть стопроцентным. Любое отклонение от этих показателей является патологией и нуждается в коррекции.

Обнаружить дальнозоркость у ученика младших и средних классов школы не составляет труда, ведь помимо очевидных признаков проблемы (трудностей с учебным процессом, быстрой утомляемости глаз, низкой скорости чтения), на первый план выходят жалобы и субъективные ощущения больного ребенка, который теперь достаточно взрослый для того, чтобы внятно их описать.

Сын или дочь укажет вам на нечеткость контуров объектов, слезотечение и светобоязнь, головную боль, жжение, дискомфорт и чувство распирания в глазных яблоках, возникающее спустя несколько часов или даже минут активной эксплуатации ближнего зрения. Все это свидетельствует о наличии средней или высокой степени гиперметропии.

К этому возрасту зрительный аппарат человека завершает свой рост и развитие, длина ПЗО глазных яблок достигает 24-25 мм. Если этого не произошло, у юноши или девушки наверняка имеется какая-либо разновидность аметропии.

Среди всех старшеклассников по разным данным 25-35% имеют ту или иную степень дальнозоркости, причем у 5-10% она некорригируемая, то есть не подлежащая компенсации собственными аккомодативными усилиями зрительного аппарата.

Подросткам с гиперметропией не обязательно носить очки – можно перейти на более удобные и незаметные контактные линзы. А по достижению шестнадцатилетия перед молодыми людьми открываются новые возможности в лечении дальнозоркости – лазерная коррекция. Но в некоторых клиниках подобные операции выполняют исключительно с 18 лет.

Если у ребенка диагностирована гиперметропия, необходимо отслеживать динамику развития ситуации, навещая офтальмолога каждые полгода. При отсутствии положительных сдвигов потребуется оптическая коррекция, аппаратное и/или физиотерапевтическое лечение, выполнение специальных упражнений для глаз.

Пренебрежение рекомендациями врача может обернуться возникновением осложнений, таких как:

Амблиопия (вплоть до потери зрения).

При выраженной дальнозоркости у ребенка постоянно возникает желание потереть уставшие глаза. Учитывая то, что в юном возрасте дети не слишком озабочены вопросами гигиены, но при этом любят играть во дворе и общаться с домашними животными, риск занесения заразы грязными руками очень велик.

Это приводит к развитию следующих болезней:

Кератит – воспаление роговицы;

Ячмень – воспаление волосяного мешочка ресниц или сальных желез Цейса;

Демодекоз – поражение глаз микроскопическим клещом рода демодекс;

Халязион – хроническое воспаление края века вокруг мейбомиевой железы.

Все эти патологии прямо или косвенно вредят роговице, а значит, усугубляют течение дальнозоркости у детей. Поэтому при первых признаках глазной инфекции необходимо показаться участковому педиатру или сразу окулисту, чтобы пройти диагностику и получить качественное лечение.

Содружественное сходящееся косоглазие возникает, чаще всего, именно на фоне врожденной гиперметропии, причем почти всегда – у детей до 3 лет. Как мы уже неоднократно упоминали, для самокоррекции зрения при дальнозоркости используется уникальный приспособительный механизм – аккомодация. Чтобы лучше рассмотреть расположенный вблизи объект, ребенок вынужден скашивать взгляд к носу, по-научному – конвергировать. Это, в свою очередь, ведет к переутомлению глазодвигательных мышц. У малыша 1-2 лет из-за конвергенции зрения возникает временное косоглазие, которое без оптической коррекции к 3 годам постепенно переходит в постоянное.

Поначалу содружественное косоглазие проявляется только в моменты усталости или нервного возбуждения. При этом родители замечают, что один глаз малыша смотрит прямо, а другой слегка «уехал» к носу. Симптомы бинокулярного нарушения зрения могут возникать даже на фоне естественной, физиологической дальнозоркости. Но, все-таки, наибольшему риску развития стробизма подвергаются дети со средней и сильной гиперметропией.

Из-за сходящегося косоглазия происходит нежелательная перестройка всей зрительной системы. Косящий глаз посылает в головной мозг искаженное изображение окружающего мира, которое не хочет складываться с информацией, поступающей от здорового глаза. Во избежание эффекта диплопии («двоения» картинки) мозг принимает решение выключить дефектный орган из акта зрения. Для этого в затылочной части коры больших полушарий гасятся нервные импульсы, исходящие от сетчатки косящего глаза, и со временем он полностью перестает функционировать, если не предпринять адекватные лечебные меры.

Это стойкое, чаще одностороннее снижение качества зрения, никак не связанное с органическими патологиями и не корректируемое оптическими методами. Выражается оно в неучастии одного из органов в зрительном процессе. Иначе амблиопию называют синдромом «тупого» или «ленивого» глаза, а наиболее очевидной и распространенной причиной возникновения этой болезни выступает описанное ранее содружественное косоглазие, на фоне которого развивается так называемая дисбинокулярная амблиопия.

«Ленивый» глаз диагностируется в среднем у 2-3% малышей, страдающих врожденной дальнозоркостью. Вылечить амблиопию весьма сложно, успех целиком зависит от своевременности и качества терапии.

Существует также рефракционная амблиопия, которая обусловлена не косоглазием, а длительно игнорируемой аметропией какого-либо типа. Как правило, осложнение возникает, если разница рефракции глаз при гиперметропии – более 0,5 диоптрий, при астигматизме – более 1,5 диоптрий, а при миопии – более 2 диоптрий. Как видно из этих цифр, именно детская дальнозоркость несет наибольший риск развития синдрома «тупого» глаза.

Если у ребенка диагностирована амблиопия, лечение должно начинаться с нейтрализации причин заболевания. То есть дисбинокулярный тип патологии невозможно устранить без предварительной терапии косоглазия, а рефракционный – без оптической коррекции зрения.

В первую очередь, не паниковать и внимательно расспросить доктора о диагнозе и его вероятных последствиях. Пока ребенок маленький, его организм активно развивается, вместе с другими частями тела растут и глазные яблоки, так что вплоть до 12-13 лет все еще остается шанс на самостоятельное исправление невысокой степени гиперметропии.

Дальнозоркость у детей в пределах +3 диоптрий не требует ношения очков, но крайне важно отслеживать динамику изменений состояния зрительного аппарата – если показатели гиперметропии с возрастом начнут повышаться, вместо того чтобы снижаться до нормы, придется наметить стратегию лечения.

С целью выявления нарушений зрения у маленьких пациентов врачи используют три основные методики:

Визометрия. Этот простой тест знаком каждому человеку: на стене висит плакат с изображением букв разного размера, расположенных рядами – от самых крупных вверху, до самых крошечных внизу. Доктор ставит ребенка на строго определенном расстоянии от этого плаката, просит попеременно закрывать ладонью один глаз, а вторым пытаться рассмотреть и назвать букву, на которую направлена указка. При условии изначального подозрения на гиперметропию это исследование проводится с применением пробных «плюсовых» линз. Недостаток методики очевиден – чтобы пройти визометрию, ребенок должен хотя бы знать буквы и уметь говорить. Следовательно, для малышей она не подходит.

Читайте также:  Аппаратная коррекция дальнозоркости у детей

Скиаскопия (теневая проба). Суть процедуры в следующем: доктор садится напротив ребенка на расстоянии ровно 1 метр, берет специальный прибор – скиаскоп, который представляет собой плоское зеркало, направляет в исследуемый глаз луч света, он отражается от сетчатки и воспринимается глазом врача. Для оценки рефракции зеркало скиаскопа нужно вращать в горизонтальной и вертикальной плоскости, при этом на сетчатке может появиться тень. Если она возникает с той стороны, куда смещено зеркало, у ребенка дальнозоркость. Обнаружив это, окулист дает юному пациенту скиаскопическую линейку с пробными линзами, тот прикладывает их по очереди к глазам до тех пор, пока тень не исчезнет:

Та линза, которая позволит добиться искомого эффекта, и является подходящей для обследуемого малыша, а ее значения в диоптриях характеризуют степень гиперметропии. Получить точные данные можно только после закапывания в глаза сульфата атропина. Это нужно для создания искусственного временного паралича цилиарных мышц и расширения зрачка. Скиаскопия идеально подходит для диагностики нарушений зрения у маленьких детей, ведь во время процедуры не требуется никакой обратной связи от пациента;

Рефрактометрия. Это исследование выполняется с использованием одноименного прибора – рефрактометра, который представляет собой намного более сложное и дорогостоящее устройство, в сравнении со скиаскопом, поэтому наличествует далеко не во всякой поликлинике. Тем не менее, суть двух методик весьма схожа. Во время рефрактометрии пациент прислоняется лицом к прибору и смотрит в специальные линзы, через которые в его глаза направляется свет. С обратной стороны врач видит, какой рисунок образуют преломленные лучи на сетчатке пациента. Вот, как могут выглядеть результаты:

Зарегистрировав нарушение рефракции, доктор начинает вращать ручку прибора, меняя тем самым преломляющую силу линз до тех пор, пока световые полоски не встанут на нужное место. Когда это произойдет, на оптической шкале прибора и будет обозначена степень гиперметропии у пациента в диоптриях. Такая процедура отличается самой высокой точностью измерений и тоже проводится после закапывания в глаза сульфата атропина. Рефрактометрия – лучший способ диагностики дальнозоркости у детей, особенно совсем маленьких.

Такой вопрос возникает у родителей не случайно, ведь офтальмологи в большинстве случаев предлагают им уповать на природу и надеяться, что гиперметропия невысокой степени пройдет сама. Эта рекомендация вполне оправдана, но только если не пускать ситуацию на самотек. Нужно регулярно проверять остроту зрения у своего ребенка, чтобы видеть динамику и вовремя вносить коррективы в лечебную стратегию.

Дальнозоркость средней и высокой степени, особенно у детей 1-3 лет, обязательно требует терапевтических мер, поскольку в этом возрасте осложнения развиваются с молниеносной скоростью. Если у малыша возникнет косоглазие или того хуже – амблиопия, придется потратить много времени и сил на восстановление зрительных функций, и не факт, что удастся это сделать. Тем более что аккуратно выполнять все врачебные рекомендации непросто: доктор назначил очки от дальнозоркости или повязку от косоглазия – вот тут-то и начинаются основные проблемы. Чадо капризничает, отказывается носить ненавистный предмет, а то и намеренно портит его, чтобы не подвергаться насмешкам в детском коллективе. Справиться с такой ситуацией тяжело, но совершенно необходимо.

Исправить дальнозоркость у ребенка можно, но только если не оставлять без внимания динамику развития болезни и четко следовать лечебной тактике, разработанной квалифицированным врачом-офтальмологом.

Если речь идет о физиологической гиперметропии, нормы которой для разных возрастов были указаны выше, никакой оптической коррекции ребенку не требуется – скорее всего, к моменту поступления в первый класс школы ваш сын или дочь будут иметь стопроцентное зрение. Регулярные осмотры у окулиста один раз в полгода требуются тем малышам, у которых предельно допустимая степень дальнозоркости (+3 дптр) и/или неблагоприятная наследственность по этому заболеванию.

При средней и сильной гиперметропии ребенку выпишут очки и дадут рекомендации относительно режима их ношения – это может быть непрерывный процесс или использование только в те периоды, когда задействуется ближнее зрение (обучение, творчество) – все зависит от выраженности патологии. Хорошей новостью для обеспокоенных родителей станет тот факт, что большинство ребятишек, носивших очки в дошкольном возрасте, к 7-8 годам полностью восстанавливают зрение и перестают в них нуждаться.

Подбор оптики для юных пациентов осуществляется по тем же правилам, что и для взрослых. Единственное важное отличие заключается в необходимости регулярной проверки остроты зрения, которая может быстро меняться. Если такое произошло, нужно сразу же выписать другие, более подходящие очки. Отдельно нужно упомянуть о таком серьезном препятствии к успешному лечению дальнозоркости у детей, как нежелание или даже категорический отказ от ношения очков.

Дадим родителям таких приверед несколько полезных советов:

Если речь идет о малыше, который еще ходит в садик, попробуйте заразить его собственным примером, ведь родители – главный авторитет для ребятишек такого возраста. Приобретите очки-пустышки для всей семьи и демонстративно носите их, приговаривая, как это «круто». Хвалите свое чадо, отмечая, что в очках у него очень важный и умный вид;

Мотивировать детей постарше на ношение очков значительно сложнее, но тоже возможно: рассматривайте этот предмет, как стильный аксессуар. Позвольте ребенку самостоятельно подобрать форму линз и оправу, чтобы очки были к лицу, удобно сидели и действительно придавали интеллигентности. Упоминайте о мировых звездах в очках, особенно если знаете, что сыну или дочери нравится определенный артист.

Терапия этого нарушения зрения в возрасте до 16 лет осуществляется исключительно консервативными методами:

Очковая или контактная коррекция;

Аппаратные и физиотерапевтические процедуры;

Специальная гимнастика для глаз;

Использование медикаментов, включая капли, витамины и биодобавки.

Физиотерапия и аппаратное лечение дальнозоркости у детей представлены множеством эффективных методик: лазерной и электростимуляцией, вакуумным массажем, цветоимпульсным, ультразвуковым и магнитным воздействием на органы зрения. Курсы подобных процедур рекомендуется проходить регулярно и сочетать с приемом поддерживающих препаратов.

Традиционная микрохирургия и лазерная коррекция дальнозоркости детям до 16 лет не показана, поскольку их глаза еще растут, и под воздействием этого естественного процесса после операции могут возникнуть нежелательные изменения, приводящие к новым нарушениям рефракции.

О проблемах со зрением у детей неоднократно говорил знаменитый российский педиатр Евгений Комаровский. Его рассказы отличаются доступностью изложения и обилием полезной информации, поэтому если вам хочется узнать что-то новое и интересное о лечении и профилактике детской дальнозоркости, посмотрите видео с доктором Комаровским:

Успешный подбор оптики при гиперметропии у ребенка зависит от соблюдения следующих правил:

Для каждого глаза – своя линза. При этом нарушении зрения очень часто встречается ситуация, когда один глаз видит лучше, а другой – хуже. Причем, разница в рефракции может достигать внушительных значений. Чем она больше, тем выше риск развития такого грозного осложнения, как амблиопия;

Линза должна максимально «разгружать» больной глаз. Речь идет об аккомодации. Если для очков выбрать первую же линзу, при которой ребенок четко видит буквы в десятом ряду визометрической таблицы, это будет неправильно, поскольку видит он их, максимально напрягая цилиарную мышцу и растягивая хрусталик. Поэтому офтальмолог используется такой прием: увеличивает преломляющую силу линз до тех пор, пока десятый рад не начнет выглядеть расплывчатым. Предшествовавшая этому линза и будет искомой;

Нужно проверить бинокулярное зрение. Иногда бывает так, что линзы для каждого глаза подобраны идеально, но при их совмещении возникает эффект диплопии (двоения картинки). Поэтому прежде чем выписывать рецепт на готовые очки, нужно убедиться, что ребенок правильно и четко видит с выбранными линзами;

Следует оценить переносимость линз и уровень комфорта. Пусть юный пациент некоторое время посидит в них, попробует что-нибудь прочесть или рассмотреть с близкого расстояния. Если при этом не возникнет никаких негативных симптомов (жжения, рези, слезотечения, напряжения, боли в глазах), можно сделать вывод, что очки подходят малышу;

Необходимо точно измерить расстояние между зрачками. Это отрезок, соединяющий наружный край роговицы одного глаза с внутренним краем роговицы другого. Дело в том, что оправа может иметь разные параметры, следовательно, линзы в готовых очках могут раздвигаться или сближаться. Если они будут установлены неправильно, ребенок не сможет хорошо видеть в таком изделии.

Очки при дальнозоркости у детей нужно начать использовать как можно раньше – сразу, как только врач рекомендовал оптическую коррекцию. Не затягивайте с приобретением очков и тщательно контролируйте их ношение, ведь от этого зависят шансы на восстановление нормального зрения у ребенка.

При гиперметропии у малышей полезно выполнять следующие простые упражнения:

Легкий массаж глазных яблок при сомкнутых веках, выполняется кончиками пальцев родителя, осторожными круговыми движениями по часовой, а затем против часовой стрелки, в течение пяти секунд с нескольким повторами;

«Змейка». Уложите ребенка горизонтально на спину, возьмите яркую игрушку, поднимите ее на высоту около метра над лицом малыша, привлеките его внимание, убедитесь, что он зафиксировал взгляд на объекте. Затем медленно приближайте игрушку к глазам, совершая петляющие движения, чтобы ребенок следил за ней. Повторите 2-5 раз;

«Перекатывание мячика». Сядьте с малышом на пол друг напротив друга на расстоянии примерно одного метра, разведя ноги в стороны. Возьмите небольшой яркий мячик, и катите его по направлению к ребенку, попросив не отрывать взгляд от игрушки, иначе по правилам игры она «потеряется». Пусть малыш поймает мячик и отправит вам обратно, и так несколько раз;

«Жмурки». Это простое расслабляющее упражнение для глаз подойдет самым маленьким ребятишкам. Скорчите смешную гримасу, а когда малыш обратит на вас внимание, поочередно зажмуривайте и широко открывайте глаза – сын или дочь непременно будет повторять за вами, попутно улучшая глазное кровообращение и тренируя зрительные мышцы;

«Чтение». Такое упражнение можно предложить ребенку, осваивающему первые книжки. Это должно быть издание с крупным шрифтом. Сначала определите максимальное расстояние, с которого малыш хорошо видит буквы. Попросите его прочесть несколько строк. Затем переверните страницу и приблизьте книгу на 10 см. Пусть ребенок снова прочтет пару строк. Повторяйте эти действия до тех пор, пока книга не окажется на расстоянии 15-20 см от лица малыша.

Дети постарше вполне могут выполнять «взрослую» гимнастику для глаз:

Детям со слабой степенью дальнозоркости очень полезны активные занятия, связанные с частой сменой фокусировки взгляда на движущихся предметах, расположенных на различном расстоянии. Это такие игры, как футбол, волейбол, баскетбол, хоккей. Любые виды спорта, где задействован снаряд, за которым необходимо следить взглядом, будут тренировать механизм аккомодации и помогать бороться гиперметропией.

При средней степени дальнозоркости слишком динамичные игры, например, футбол или хоккей, могут оказаться опасными для ребенка, поскольку его зрительный аппарат будет уставать быстрее, чем у сверстников. А это чревато слезотечением и головными болями, не говоря уже о размытости зрения и риске получить травму. Таким детям рекомендовано плавание, настольный теннис, бадминтон.

Высокая степень дальнозоркости делает подвижные занятия спортом невозможными для ребенка. Но это не значит, что физкультуру нужно вообще запретить, ведь от хорошего самочувствия, правильного кровообращения и крепкого мышечного тонуса зависит, в том числе, и здоровье зрительного аппарата. Ребенок с выраженной гиперметропией должен делать утреннюю зарядку, а заодно с нею – упражнения гимнастики для глаз.

Агрессивные виды спорта (борьба, бокс, восточные единоборства) и тяжелая атлетика абсолютно противопоказаны детям с дальнозоркостью, как и с любыми другими нарушениями зрения!

На столе ребенка с гиперметропией должны присутствовать продукты, богатые полезными для зрения витаминами и микроэлементами:

Сухофрукты (инжир, курага, чернослив, изюм);

Орехи (грецкие, миндаль, лещина, кешью);

Свежие фрукты и ягоды (бананы, абрикосы, персики, апельсины, черника);

Овощи и зелень (морковь, капуста, помидоры, сельдерей, петрушка).

Решение о дополнительном приеме витаминно-минеральных комплексов или биологически активных добавок к пище должно приниматься врачом. Подобные средства могут обладать сомнительным качеством или просто не подходить вашему ребенку. Не стоит приобретать широко рекламируемый препарат для улучшения зрения из соображений «точно не повредит», ведь гипервитаминоз и избыток некоторых микро- и макроэлементов не менее опасен для здоровья, чем их дефицит.

Если у малыша диагностирована слабая степень гиперметропии, это уже является поводом задуматься о профилактике. Когда ребенок что-то мастерит, рисует или читает, его рабочее место должно быть освещено верхней люстрой или настольной лампой с мощностью 60-100 ватт. Через каждые 30-60 минут подобных занятий нужно отвлекать малыша и устраивать перерыв, лучше всего, если это будет подвижная игра, зарядка для глаз, небольшое домашнее поручение или прогулка на свежем воздухе. Хотя бы выполняйте массаж глазных яблок или упражнение «жмурки».

Конечно, главный «корень зла» кроется в дарах современной цивилизации – телевизоре, компьютере, планшете. Именно об эти устройства дети «убивают» глаза, даже если никаких зачатков зрительных нарушений не было. Что уж говорить об имеющейся дальнозоркости? Самое вредное, что может делать больной малыш – это подолгу сидеть перед телевизором или монитором, играть в игры на планшете или смартфоне. Второе даже хуже, поскольку изображение обычно располагается слишком близко к лицу. Конечно, это не означает, что нужно выбросить из дома все электронные девайсы, как только сыну или дочери поставили диагноз «дальнозоркость». Необходимо просто ограничить время их эксплуатации до разумных пределов или чаще устраивать перерывы. Берегите детей, и будьте здоровы!

Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

источник