Меню Рубрики

Дальнозоркость у детей и спорт

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью.

Многие считают, что миопия не мешает заняться спортом, но они глубоко ошибаются. Как и с другими сложными заболеваниями, при миопии следует обратить особое внимание на подход к выбору вида спорта и дозволенных нагрузок.

Для близоруких обязательно нужно правильно определить противопоказания. Врачи должны контролировать состояние органа зрения. Занятия спортом могут хорошо воздействовать на состояние глаз при миопии и содействовать ее стабилизации, но могут и плохо воздействовать на глаза и ослеплять. Это зависит от степени миопии, а также от структуры выбранного вида спорта и спортивных нагрузок.

Близорукость (миопия, от греческого «мио» – щуриться и «опсис» – взгляд) – изменение круглой формы глаза на овальную, из-за чего внутри него нарушается преломление света, и световые лучи, проходя через глазное яблоко, фокусируются перед сетчаткой, а не на ней. Поэтому предметы, которые находятся вдали, близорукие люди видят расплывчатыми. При этом клетки сетчатки, находящиеся в зоне максимальной световой чувствительности, разрежаются и растягиваются. Это основная причина, по которой врачи накладывают запрет на занятия, связанные с прыжками, ударами, натуживанием и возможностью получить черепно-мозговую травму – из-за высокого риска разрыва или отслоения сетчатки.

При дальнозоркости, например, глаз оказывается не вытянутым, а сплюснутым, и сетчатка не растягивается так критично, как при близорукости. Поэтому дальнозорким людям в спорте практически всегда дается «зеленый свет», по крайней мере, офтальмологами.

Однако сам по себе диагноз «миопия» не является окончательным приговором, который ставит крест на занятиях спортом. Во-первых, она бывает врожденная и приобретенная. Вторая, естественно, опасней.

Во-вторых, имеет значение степень близорукости. Официально различают:

  • слабую миопию – до 3 диоптрий
  • среднюю миопию – от 3 до 6 диоптрий
  • сильную миопию – выше 6 диоптрий

До 3 диоптрий, как правило, никаких ограничений по физическим нагрузкам нет. От 5 диоптрий – врачи с осторожностью дают допуски на занятия спортом, даже при отсутствии дегенеративных изменений на глазном дне. В этом случае начинающим спортсменам придется забыть о тяжелой атлетике, боксе, всех видах спортивной борьбы, акробатике и спортивной гимнастике. Свыше 6 диоптрий – максимум ограничений, независимо от спортивных разрядов и достижений.

В-третьих, эта градация весьма условна, так как можно при зрении -1 иметь прогрессирующую миопию (когда за год она увеличивается на одну и более диоптрий). Тогда врач еще хорошо задумается, какое заключение вам давать. А можно всю жизнь ходить с -3, заниматься боксом, борьбой и тяганием железа, при этом глаза будут отлично себя чувствовать. Ну, может не совсем отлично, но не меньше, чем на -3.

И, в-четвертых, резюмируя предыдущие два пункта, ограничения на занятия спортом накладываются не в соответствии со степенью близорукости, а исходя из изменений внутри глаза. Скажем, гораздо хуже и опасней, когда при слабой миопии на глазном дне просматриваются кровоизлияния и сетчатка ослаблена, чем стабильное состояние при средних показателях близорукости.

При не прогрессирующей близорукости обязательно нужно заниматься с каким-либо видом спорта. Если невозможно заняться спортом с очками и с контактными линзами, то во время занятий очки можно снимать. Если нельзя пользоваться с очками, а острота зрения необходима, то в таких случаях нужно воспользоваться контактными линзами, надеваемыми прямо на глазное яблоко.

Когда развивающейся близорукость, нельзя заниматься видами спорта с большим физическим напряжением (бокс, борьба, тяжелая атлетика и т.д.).

Если у человека близорукость больше 4 дптр, то врачи не должны его пропускать к занятиям спортом. Близорукость может и прогрессировать во время занятий, в таком случае, спортсмен должен прекратить заниматься спортом или снизить нагрузки.

Занятия спортом могут положительно влиять на стабилизацию зрения. Большие плюсы им дают спортив­ные игры, плавание, катание на лыжах, горный спорт.

При ограничении физической активности у близоруких людей наблюдается ухудшение кровоснабжения различных органов, в том числе глаз, и ухудшение способности к аккомодации. При этом, как отмечают исследователи, не все физические упражнения будут полезны людям с близорукостью. Наиболее полезными названы циклические упражнения средней интенсивности (бег, плавание), при которых частота сердечных сокращений остается на уровне 100-140 ударов в минуту. Вызывая приток крови к глазам, эти упражнения улучшают работу цилиарной мышцы глаза и нормализуют циркуляцию внутриглазной жидкости. Циклические упражнения высокой интенсивности, а также акробатика, прыжки, упражнения на гимнастических снарядах, вызывающие учащение пульса до 180 ударов в минуту, приводят к значительной длительно сохраняющейся ишемии глаз, поэтому противопоказаны близоруким людям.

Уменьшение общей физической активности и гиподинамия в сочетании со значительными зрительными нагрузками, часто встречающаяся у школьников и студентов, способствует развитию и прогрессированию близорукости. Для профилактики возникновения и лечения миопии у детей и молодежи показано сочетание физических упражнений, направленных на общее развитие, со специальными упражнениями, улучшающими кровоснабжение глаз и вызывающими укрепление цилиарной мышцы.

Чтобы правильно оценить возможность занятия теми или иными видами физкультуры и спорта, необходимо ориентироваться на имеющиеся критерии для разделения студентов и школьников на группы в соответствии со степенью миопии и наличием или отсутствием у них осложнений и изменений на глазном дне. Согласно этой методике, выделяют основную, подготовительную и специальную группы для занятий физической культурой. Учащиеся с дальнозоркостью или миопией выше 6 диоптрий, хроническими или дегенеративными заболеваниями глаз и изменениями глазного дна должны заниматься по индивидуальной программе под присмотром врача в специальной группе. В подготовительную группу должны быть направлены все учащиеся с дальнозоркостью или близорукостью от 3 до 6 диоптрий. Если же аномалии рефракции не превышают 3 диоптрий, учащиеся могут посещать занятия физкультурой в основной группе.

Студентам и школьникам со слабой степенью миопии или гиперметропии полезны спортивные игры, в ходе которых происходит постоянное переключение зрения попеременно на близкое и далекое расстояние. Такие виды спорта как волейбол, баскетбол или настольный теннис благоприятно сказываются на аккомодационной способности глаз и тренируют глазные мышцы, предотвращают прогрессирование патологических изменений органа зрения.

Учащимся со средней степенью близорукости или дальнозоркости следует ограничивать интенсивность занятия физкультурой, а также такие виды физической активности, как прыжки (в длину, в высоту, с вышки и пр.). Их занятия физкультурой необходимо дополнить специальными упражнениями, направленными на укрепление мышц глаза, гимнастикой для глаз, лечебной физкультурой.

При высокой степени близорукости, осложнениях и изменениях глазного дна показано существенное ограничение видов физической активности. Миопия и спорт не совместимы в случаях занятия такими спортивными дисциплинами, как бокс и борьба, прыжки, большой теннис и футбол, горнолыжный спорт, тяжелая атлетика, велоспорт или конный спорт. Полезными будут дозированные циклические упражнения под наблюдением врача (бег, плавание, спортивная ходьба, стрельба, гребля, фехтование).

Больным с миопией слабой и средней степени для улучшения зрения нужно ежедневно выполнять ниже перечисленные упражнения, обращенные на укрепление мышц. Нужно во все комплексы содержать упражнение «метка на стекле» для тренировки цилиарной мышцы.

Примерные упражнения для улучшения зрения:

А) Упражнение делается стоя, кисти ставятся на затылок. Сначала поднять руки вверх, прогнуться, потом вернуться в нынешнее положение. Сделать 7 раз.

Б) Круговые движения головой по 4 раза влево и 4 вправо.

В) Самомассаж мышц задней поверхности шеи и затылка в течение 60секунд.

Г) Круговые движения глазами. Выполнять медленно сначала влево, потом вправо около 1 минуты.

Д) Закрыв глаза, несильно надавливать пальцами на глазные яблоки около 35-45 секунд.

Е) Упражнение «метка на стекле». Необходимо выполнять около 1-2 минуты, тренируя мышцы глаза сначала левого, затем правого, а потом вместе.

Ж) Закрыв глаза, выполнять поглаживание век от наружных углов к носу, а потом обратно около 40-45 секунд.

З) Выполнять быстрые моргания около 25-30 секунд.

И) Посидеть, закрыв глаза около 60 секунд, выполнять брюшное дыхание.

источник

Информационное письмо для врачей по спортивной медицине, лечебной физкультуре,
педиатров, терапевтов и офтальмологов по теме: «Допуск к занятиям в спортивных секциях детей и подростков с нарушениями зрения».

Физическая культура и спорт являются важнейшей составляющей охраны здоровья населения и поддержания хорошей общей работоспособности.

С каждым годом все больше детей, подростков и взрослых вовлекается в различные виды спорта. При такой массовости физкультуры и спорта очень важно, чтобы они максимально соответствовали индивидуальным возможностям человека, способствовали укреплению его здоровья, а не его ухудшению.

Особенное значение это имеет в детском и подростковом возрасте, когда происходит формирование функциональных систем организма.

В выборе правильного физкультурного режима и адекватного вида спорта ведущая роль принадлежит врачу. Его рекомендации должны исходить из общего физического развития индивида, состояния его функциональных систем, имеющихся заболеваний.

Среди отклонений в состоянии здоровья детей и подростков особое место занимают нарушения зрения, в первую очередь близорукость.

Их отличают следующие особенности:

  • Очень высокая частота, по сравнению с другими заболеваниями, так близорукость встречается у 30% школьников.
  • Как правило, нарушения зрения не сопровождаются общими отклонениями в состоянии здоровья.
  • В подавляющем большинстве случаев эти нарушения зрения составляют неосложненные миопии, лица имеющие их, нуждаются только в коррекции зрения (очковой, контактной, рефракционной хирургии).

Поэтому врачам офтальмологам, педиатрам и спортивным врачам необходимо знать о противопоказаниях к занятиям физической культурой и спортом при близорукости и других заболеваниях органа зрения.

Врачи часто сталкиваются с ситуацией, когда детям с близорукостью они вынуждены были отказывать в занятиях спортом, что в свою очередь приводит к гиподинамии и, следовательно, прогрессированию близорукости.

Результаты исследования корифеев офтальмологии (Э.С. Аветисов, Ю.Н. Курпан, Е.И. Ливадо), касающиеся механизмов происхождения близорукости, позволили по-новому оценить возможности физической культуры при этом дефекте зрения.

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Большинство близоруких детей необоснованно выключались не только из большого спорта, но и из общей физической подготовки, что недопустимо.

Так как именно рациональная физическая культура является одним из мощных факторов профилактики близорукости, ее прогрессирования и осложнений.

Физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

В то же время занятия многими видами спорта (особенно на уровне высоких достижений) требуют от спортсмена значительного объема и интенсивности тренировочных нагрузок. В таких случаях необходима высочайшая функциональная активность всех органов, в том числе и зрительной системы.

Высокие достижения в современном спорте не представляются возможными без всестороннего медицинского обеспечения спортсменов в силу очевидной взаимосвязи между спортивными результатами и уровнем функционального состояния зрительного анализатора.

Диспансерное наблюдение за спортсменами — наиболее совершенная форма врачебных наблюдений за здоровьем, физическим развитием и динамикой функционального состояния лиц, занимающихся спортом, тренирующихся с нагрузками большого объема, высокой интенсивности и регулярно выступающих в спортивных соревнованиях.

Основные задачи офтальмологической службы врачебно-физкультурного диспансера — это помощь детям в правильности выбора вида спорта, проведение систематического врачебного контроля за состоянием органа зрения у спортсменов.

Врач офтальмолог при диспансеризации спортсменов должен дать ответ на следующие вопросы:

  1. В какой группе физической подготовки должен заниматься обследуемый пациент.
  2. Какие виды спорта можно ему рекомендовать.
  3. Может ли он обучаться в учебных заведениях спортивного профиля, в спортивных школах, школах Олимпийского резерва.

В случае обнаружения патологии глаз при ответе на эти вопросы врач должен исходить из следующего:

  • может ли занятие спортом ухудшить состояние глаз;
  • может ли обнаруженное заболевание глаз помешать занятию данным видом спорта;
  • может ли нарушение зрения вызвать опасность получения травм.

Согласно методическим рекомендациям о противопоказаниях к занятиям спортом лиц с заболеваниями глаз «Допуск к занятиям физической культурой и спортом при заболеваниях органа зрения» (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Федеральное медико-биологическое агентство, Федеральное государственное учреждение «Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины ФМБА», Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов, 2010г.) ограничениями к занятиям спортом являются:

Противопоказания в зависимости от степени близорукости:

При любой степени близорукости противопоказаны:

При средней и высокой степени близорукости (больше −3.0 Дптр до −6.0 Дптр — противопоказаны:

  • борьба греко—римская, дзюдо, самбо, тхэквандо;
  • легкая атлетика;
  • современное пятиборье; регби
  • спортивная гимнастика;
  • гандбол;
  • горнолыжный спорт, сноуборд, фристайл.

При высокой степени близорукости (больше 6.0Дптр) противопоказаны:

  • академ.гребля и гребля на байдарках;
  • бадминтон;
  • баскетбол;
  • биатлон;
  • борьба вольная;
  • бобслей;
  • велоспорт;
  • водное поло,
  • волейбол,
  • гольф;
  • керлинг;
  • конный спорт,
  • конькобежный спорт;
  • лыжные гонки, прыжки на лыжах с трамплина;
  • настольный теннис, теннис;
  • парусный спорт,
  • плавание, синхронное плавание,
  • прыжки в воду;
  • пулевая стрельба; стендовая стрельба, стрельба из лука;
  • санный спорт;
  • триатлон;
  • фехтование;
  • фигурное катание на коньках;
  • футбол;
  • хоккей;
  • художественная гимнастика;
  • шорт-трек.

Противопоказания в зависимости от изменений на глазном дне:

При обследовании спортсменов с близорукостью особое внимание обращают на осмотр периферии глазного дна: наличие выраженного ретиношизиса, решетчатой дистрофии и особенно разрывов сетчатки являются противопоказаниями ко всем видам спорта, связанным с сотрясением тела и физическим перенапряжением.

Бокс — противопоказан при любой степени дальнозоркости.

Читайте также:  Амблиокор отзывы при дальнозоркости

Дальнозоркость высокой степени, а также любая степень гиперметропии на фоне изменений на глазном дне, является противопоказанием для всех видов спорта, связанных с сотрясением тела и физическим перенапряжением.

При диспансеризации спортсменов с заболеваниями глаз обращают внимание на их динамику заболевания. При обострениях воспалительных заболеваний необходимо постараться выяснить, связано ли ухудшение с занятиями спортом. При упорных, плохо поддающихся лечению хронических заболеваний век и конъюктивы не показаны занятия видами спорта, связанные с переохлаждениями пылевыми факторами, ветром, яркими освещенностями, водными видами спорта.

В любом виде спорта для достижения хороших результатов важно хорошо видеть. Намного эффективней и безопаснее заниматься спортом, имея четкое зрение.

Острота зрения во многом определят результативность в большинстве игровых видов спорта: лучше видишь — лучше итог!

Нарушение зрительных функций при некоторых видах спорта (бокс; борьба, баскетбол; футбол; хоккей) может быть причиной травм и создавать даже опасность для жизни спортсмена и его окружения.

В большинстве видов спорта допускается коррекция зрения (очки, контактные линзы, ортокератология, рефракционная хирургия (ЛАСИК).

Врач офтальмолог, рекомендуя различные методы коррекции зрения для спортсменов должен учесть особенности зрения, присущие конкретному виду спорта, включая остроту зрения и поле зрения.

Очки не всегда могут обеспечить адекватную коррекцию зрения из-за того, что трудно сочетаются с защитными касками и шлемами. К тому же, очки заметно уменьшают периферическое поле зрения, затрудняя ориентацию игрока. Очки могут запылиться и запотеть, а в скоростных и силовых видах спорта очки могут стать источником повышенной опасности.

Контактные линзы обеспечивают лучшее зрение, чем очки:

  • они обеспечивают лучше периферическое зрение и не ограничивают поле зрения;
  • контактные линзы не могут запотеть, их можно носить под очками для плавания, маской или шлемом;
  • контактные линзы не могут соскользнуть, упасть или разбиться, во время занятий спортом.

В таких игровых видах спорта как баскетбол, волейбол, футбол, хоккей, которые требуют постоянного полного обзора на все 360 градусов, контактные линзы позволяют держать ситуацию под контролем.

В последнее время применение ортокератологии (ношение ночных контактных линз) у спортсменов, расширяет их возможности в выборе вида спорта и снимает многие ограничения, которые были связаны с применением очковой коррекции и дневных контактных линз.

Контактные линзы помогают не только наслаждаться занятиями спортом, но и улучшить спортивные результаты.

Рефракционная хирургия рекомендуется для коррекции зрения спортсменам после консультации офтальмолога. Необходимо объяснять спортсменам, что рефракционные операции не излечивают от близорукости, а лишь избавляют от ношения очков и контактных.линз, то есть являются одним из видов коррекции.

Лицам, которым были проведены рефракционные операции, степень близорукости учитывается по состоянию до операции.

После этих операций противопоказаны занятия такими видами спорта как бокс, борьба, прыжки в воду

При близорукости можно и необходимо заниматься спортом под наблюдением спортивных врачей и офтальмологов.

Врач офтальмолог О.Р. Боброва

Дорогие читатели, если вы увидели ошибку в нашей статье, напишите нам об этом в комментариях. Мы обязательно ее исправим. Спасибо!

Хочу представить вам свой проект «Ребенок в спорте». Это онлайн-ресурс, на котором будет собрана вся информация о детском спорте и психологии маленьких спортсменов. Тем самым я хочу помочь родителям из разных городов и стран услышать своих детей: подобрать им подходящий вид спорта, поддержать на соревнованиях и определить настоящие желания ребенка (не путать с вашими амбициями). Узнать больше »

источник

Как влияет спорт на организм? Физкультура способствует общему укреплению здоровья и органов зрения в частности.

Быть в хорошей физической форме сегодня очень модно. Это не только хороший способ для того, чтобы укрепить свое здоровье или самореализоваться, а тенденция, охватившая людей всех возрастов. Проблемы со здоровьем могут ограничивать человека в возможности заниматься некоторыми видами спорта. Является ли такой проблемой плохое зрение?

Можно ли заниматься спортом с плохим зрением?

Жизнь современного человека представляется многими неполноценной без занятий спортом. Что же в таком случае делать людям с дальнозоркостью, близорукостью и другими зрительными патологиями? Можно ли заниматься спортом с плохим зрением? Ведь еще совсем недавно ребенок, который носит очки, освобождался от уроков физической культуры. К счастью, диагноз офтальмолога — теперь не приговор для людей с проблемным зрением. Они также могут посвятить жизнь спорту или просто проводить свой отдых активно и с пользой для здоровья.

Как влияет спорт на организм? Физкультура способствует общему укреплению здоровья и органов зрения в частности. Физическая активность улучшает кровообращение, благодаря чему осуществляется постоянное питание органов кислородом и другими важными для человека веществами. Таким образом, физическая активность увеличивает работоспособность всех систем организма. Это не означает, что она может исцелить от близорукости, дальнозоркости или астигматизма. Однако это хорошая профилактика и возможность укрепить и улучшить зрительные функции. Главное, чтобы физические нагрузки были умеренными. Если же заболевание глаз уже диагностировано, то выбор в пользу того или иного вида спорта стоит делать осмотрительней.

Какие виды спорта при нарушениях зрения опасны?

При тяжелых нарушениях зрительных функций и осложнениях физические нагрузки должны быть небольшими. Придется отказаться и от травмоопасных видов спорта: бокса и различных единоборств, тяжелой атлетики, футбола и пр. Все эти занятия способствуют увеличению давления, в том числе внутриглазного. Полностью отказываться от физкультуры даже на последних стадиях миопии не обязательно. Нужно просто выбрать вид активности, не связанный с поднятием тяжестей или резкими движениями, которые могут вызвать повышение давление или стать причиной механической травмы головы или глаз. Можно заниматься аэробикой, йогой, плаванием. Они безопасны и подойдут почти каждому.

Что касается профессиональных спортсменов, то они систематически проходят обследования. Офтальмолог вовремя обнаружит глазной недуг и назначит лечение, после которого можно будет снова приступить к тренировкам. Спортсменам-любителям также следует регулярно посещать кабинет окулиста, чтобы предотвратить ухудшение зрения. Если Вы еще не определились, каким спортом заняться, то полное обследование поможет Вам в этом. Врач посоветует тип физической активности, наиболее приемлемый при том или ином глазном заболевании.

Каким спортом лучше заниматься людям с близорукостью?

Медицинские исследования показывают, что не все виды спорта подходят пациентам с миопией. Самые полезные для них — бег, плавание и подобные физические нагрузки не очень высокой интенсивности, когда пульс не превышает 140 ударов в минуту. Во время тренировки циркуляция внутриглазной жидкости нормализуется, а работа цилиарной мышцы улучшается. Она отвечает за аккомодацию хрусталика — способность к эластичности и изменению своей формы при фокусировки на близком и дальнем расстоянии. Регулярные занятия могут остановить развитие близорукости. Если к тому же Вы выполняете глазную гимнастику, острота зрения будет повышаться.

Также при близорукости первой и второй степени полезны игровые виды спорта, требующие переключения внимания (волейбол, бадминтон, настольный теннис). Как влияет на зрительные функции игра с мячом? Перевод взгляда во время игры с дальнего объекта на близкий (при перемещении мяча) усиливает аккомодационную способность хрусталика и обеспечивает тренировку глазных мышц.

Интенсивные нагрузки, при которых пульс повышается до 150-180 ударов, людям с миопией противопоказаны. Акробатика и поднятие тяжестей могут привести к разрыву сетчатки. Данная патология, если лечение не начато вовремя, заканчивается полной и необратимой слепотой.

Очень осторожно нужно выполнять силовые упражнения при миопии. Сегодня многие молодые люди посещают тренажерные залы, чтобы увеличить мышечную массу. Зачастую они проводят тренировки самостоятельно, без помощи инструктора. Это может быть опасно, так как начинающие спортсмены склонны перегружать себя. Перед посещением фитнес-центра лучше проконсультироваться с офтальмологом. Если миопия на начальной стадии, то поднятие тяжестей не приведет к осложнениям. Но увеличивать нагрузки надо медленнее, чем это делает человек с хорошим зрением или опытный культурист.

Лечебная физкультура при близорукости

Людям с миопией на начальной и средней стадии для улучшения зрения рекомендуется выполнять следующие упражнения:

• массаж задней поверхности шеи и затылка;

• круговые движения головой;

• круговые движения глазными яблоками (выполняются одну минуту сначала влево, а потом вправо);

• быстрые моргания в течение 25-30 секунд.

Делать гимнастику, самомассаж шеи и глаз необходимо ежедневно. Все эти упражнения направлены на расслабление и укрепление цилиарной мышцы. Они не занимают много времени, а положительный эффект Вы заметите уже через несколько недель. Глаза станут меньше переутомляться, а острота зрения повысится.

Какие виды спорта хорошо влияют на зрение при дальнозоркости?

Людям с гиперметропией специалисты также советуют заниматься волейболом, теннисом (настольным), баскетболом. Они помогают укрепить глазные мышцы. Занятия должны проводиться несколько раз в неделю по полчаса. Однако эти рекомендации относятся к пациентам, у которых дальнозоркость первой степени.

На второй стадии заболевания во избежание осложнений придется отказаться от прыжков в высоту и длину, а также других дисциплин, при которых увеличивается нагрузка на мышцы. Интенсивные виды спорта (бег, гребля, плавание, футбол, фигурное катание, большой теннис) не противопоказаны, но нужно постоянно следить за частотой сердечных сокращений. Для этого есть специальные приборы, используемые во время тренировок. При тяжелой степени гиперметропии вышеперечисленными видами спорта заниматься нельзя. Сначала нужно восстановить зрение.

Итак, умеренные физические нагрузки при близорукости и дальнозоркости обеспечивают:

• обогащение организма кислородом;

• нормальную циркуляцию внутриглазной жидкости;

Плохое зрение и спорт. Какие средства коррекции лучше использовать?

Есть два основных способа коррекции дефектов рефракции: очки и контактные линзы. Заниматься спортом в очках не очень удобно. Они запотевают, сползают с лица, что ухудшает видимость. Очковые линзы сужают поле зрения, а это опасно при занятиях, например, велоспортом. Кроме того, очки травмоопасны. Они могут разбиться и поранить лицо и глаза. В связи с этим спортсмену лучше носить контактные линзы. Оптимальными будут офтальмологические изделия одноразового использования. Во время тренировок на контактные линзы попадает пот со лба, что может навредить здоровью глаз и снизить их оптические свойства. Однодневные линзы обладают высокими показателями влагосодержания и кислородопропускаемости, что важно при большой физической активности. После занятия можно выбросить линзы.

Приобретая конкретную модель, необходимо учитывать вид спорта, которым Вы занимаетесь. Для автогонщиков больше подойдут линзы с асферическим дизайном. Они расширяют поле зрения и предотвращают появление бликов и ореолов (от асфальта и разных светящихся объектов). Средства коррекции подбираются вместе с окулистом, который подскажет, какой тип линз подойдет Вам лучше всего.

Занятия спортом после лазерной операции на глазах

Пациенты, которые решаются на лазерную операцию по восстановлению зрения, интересуются, можно ли заниматься спортом после процедуры. Практически любая операция на глазах сопровождается повреждением поверхностного слоя роговицы. Заживление происходит очень быстро, в течение одного-двух дней. В этот период запрещен не только спорт, но и любая нагрузка на глаза, даже чтение и работа за компьютером. В ближайшие две недели после коррекции пациент может вернуться к обычному образу жизни, однако надо избегать ситуаций, в которых может быть травмирован глаз. Попадание инородного тела или удар может привести к смещению роговичного лоскута, в результате чего вновь потребуется помощь врача. В период реабилитации прооперированный может делать зарядку, бегать на беговой дорожке или кататься на велосипеде. Бассейн и сауны в это время посещать нельзя, так как в глаза могут попасть микробы.

Адаптивный спорт для лиц с нарушением зрения

Что делать людям, имеющие инвалидность по зрению? Лишены ли они возможности заниматься спортом и физической культурой навсегда? Как показывает практика, даже полностью слепые могут ставить мировые рекорды и занимать призовые места на самых престижных соревнованиях. Для людей с ограниченными возможностями здоровья есть адаптивные виды спорта. Они разрабатываются специально для незрячих или людей с очень плохим зрением и помогают им адаптироваться и социализироваться. Адаптивный спорт для тех, у кого есть нарушения зрения, разделяется на классы (в зависимости от зрительной патологии и ее степени). В принципе, в пределах своего класса человек может заниматься любым видом спорта: футболом, легкой и тяжелой атлетикой, лыжами, плаванием и бегом. Спортсмены-профессионалы и любители занимаются под присмотром тренеров, инструкторов и регулярно наблюдаются у офтальмолога. Существуют даже нетрадиционные виды спорта для незрячих:

• голбол, роллингбол и торбол (командные игры с мячом);

• гидроаэробика (физические упражнения в воде);

• пауэрлифтинг (поднятие тяжестей) и другие.

В сегодняшнее время есть много возможностей для полноценной адаптации инвалидов по зрению. Физкультура — одна из главных таких возможностей для ведения человеком полноценной жизни.

Если у Вас есть проблемы со зрением, то подходить к спорту надо более ответственно. Обязательно пообщайтесь с врачом, пройдите обследование. Оно покажет, есть ли у Вас противопоказания, являются ли они абсолютными или относительными, то есть временными. Узнайте, какой вид спорта подходит именно Вам. Помните, что даже обычные прогулки на свежем воздухе будут способствовать улучшению здоровья глаз. Малоподвижный образ жизни сопровождается замедлением кровоснабжения органов зрения, что приводит к снижению аккомодационных свойств хрусталика и, соответственно, падению остроты зрения. Влияние спорта на зрение очень сильное, однако при грамотном подходе к этому вопросу оно будет исключительно положительным.

Читайте также:  Амблиопия и косоглазие при дальнозоркости у детей

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36.

источник

И снова, здравствуйте! Сегодня я хотела бы поговорить с вами о том, совместимы ли такие понятия, как дальнозоркость и спорт. Многие люди, страдающие этим глазным заболеванием, ошибочно полагают, что они обречены, и им противопоказано заниматься спортом. Но так ли это на самом деле?

Жизнь современного человека просто немыслима без спорта, особенно если речь идёт о детях и подростках, организм которых нуждается в полноценном развитии. К сожалению, из-за состояния здоровья далеко не все могут заниматься тем или иным видом спорта, и люди с гиперметропией не являются исключением.

Тем не менее, некоторыми видами спорта можно и даже нужно заниматься при дальнозоркости. Какими именно? Сейчас узнаете!

Детям и подросткам, у которых наблюдается слабая степень дальнозоркости, пойдут на пользу спортивные игры, в ходе которых зрение постоянно переключается то на близкое, то на дальнее расстояние. К таковым относятся:

  • баскетбол;
  • волейбол;
  • бадминтон;
  • настольный теннис.

Эти виды спорта не только оказывают благотворное влияние на способность органа зрения к аккомодации, но и обеспечивают тренировку мышц глаз, массаж воротниковой зоны, а также препятствуют развитию патологических изменений зрительного аппарата и способствуют улучшению кровообращения в глазах.

Для достижения положительного эффекта занятия должны длиться в течение получаса.

При средней степени гиперметропии необходимо позаботиться об ограничении частоты занятий физкультурой, и такими легкоатлетическими видами, как прыжки в высоту, длину и т. д.

В подобной ситуации занятия должны быть дополнены специальными упражнениями, позволяющими укрепить глазные мышцы. Пойдут на пользу также гимнастика для глаз и лечебная физкультура.

Людям с высокой степенью дальнозоркости необходимо свести к минимуму или вовсе отказаться (это должен решить врач-офтальмолог после обследования) от занятий определёнными видами спорта, а именно:

  • бокс и единоборства;
  • теннис (большой);
  • футбол;
  • катание на лыжах;
  • тяжёлая атлетика;
  • велоспорт.

Противопоказания занятий одним из вышеперечисленных спортивных видов обусловлены тем, что это может привести к полной потере зрения. Принимая во внимание данный факт, лучше всего, если вы выберете себе другое увлечение.

В особо тяжёлых случаях людям с гиперметропией противопоказан абсолютно любой вид спорта, даже самый безопасный. Как быть в такой ситуации?

Старайтесь как можно чаще ходить в лес, парк, на море и т. д. Во время прогулок обязательно рассматривайте окружающие вас предметы, особенно те, которые находятся совсем близко.

Такое простейшее занятие способствует тренировке глазных мышц и, безусловно, идёт на пользу здоровью глаз.

Пациентам, которые плохо видят на близком расстоянии, пойдут на пользу повторяющиеся упражнения, которые должны осуществляться под руководством специалиста. Речь идёт о:

  • беге;
  • плавании;
  • спортивной ходьбе;
  • гребле;
  • йоге;
  • пилатесе;
  • фехтовании;
  • стрельбе.

Для получения максимальной пользы занятия должны проводиться ежедневно, но понемногу. При этом нет необходимости останавливать свой выбор на конкретном виде или регулярно посещать тренажёрный зал.

Даже дома вы можете выполнять некоторые интенсивные упражнения, которые будут способствовать коррекции дальнозоркости и восстановлению остроты зрения.

Согласитесь, ведь при большом желании никто и ничто не может помешать вам покачать пресс или немного поприседать, не так ли? Самое главное – следить за частотой пульса.

Чтобы ускорить кровообращение и добиться большей эффективности, его частота должна достигать 140 ударов в минуту. Ни в коем случае не переусердствуйте – это может спровоцировать развитие ишемии органа зрения.

Для пациентов с врождённой гиперметропией должна быть составлена специальная программа, состоящая из физических упражнений, предполагающих лёгкую или среднюю нагрузку. Такие люди могут ограничиться занятиями на тренажёрах (орбитрек, беговая дорожка, степпер).

При гиперметропии желательно отдавать предпочтение видам физической нагрузки, которые позволяют удерживать частоту сердцебиения в пределах 140 ударов в минуту. Благодаря такому темпу физической активности будет происходить:

  • обогащение организма кислородом;
  • разгон застоев в сосудах;
  • обеспечение прилива крови к органу зрения;
  • нормализация циркуляции жидкости внутри глаз;
  • укрепление глазных мышц.

Даже если выбранный вами вид спорта не слишком активный, всё равно нужно в обязательном порядке проконсультироваться с офтальмологом.

У каждого человека проблемы со зрением возникают по разным причинам, исходя из которых выбирается индивидуальный подход и назначается соответствующее лечение.

При дальнозоркости у детей специалисты советуют каждый день играть с мячом. Как я уж говорила, подобные занятия способствуют улучшению способности глаз видеть предметы, находящиеся на разном расстоянии.

Важно! Во время занятий любым видом спортивной деятельности каждый человек должен чувствовать себя максимально комфортно.

Поскольку в очках не совсем удобно быстро передвигаться, по возможности обязательно приобретите контактные линзы.

Дорогие читатели, помните о том, что физическая активность и спорт являются основными средствами, позволяющими укрепить здоровье и поддерживать высокую работоспособность как в 10, так и в 60 лет.

Если у вас диагностирована дальнозоркость, обязательно проконсультируйтесь с инструктором, прежде чем приступать к тренировкам. Он подберёт для вас комплекс специальных упражнений, которые не только не навредят вашему зрению, но и пойдут ему на пользу! До новых встреч, друзья!

источник

Информация для ознакомления. Перед применением посоветуйтесь с врачом.

Группы здоровья, физкультурные группы, противопоказания к занятиям физкультурой и спортом при заболеваниях глаз: миопии (близорукости), гиперметропии (дальнозоркости), астигматизме, амблиопии, косоглазии, конъюнктивите.

Сегодня у врачей нет чётких, научно обоснованных рекомендаций для назначения режима физической активности пациентам с этими и другими заболеваниями глаз. Эта заметка — попытка систематизировать лишь правовую основу ограничений для занятий физкультурой и спортом. Содержание

  • Спорт и зрение
  • Медицинские группы для занятий физкультурой
  • Освобождение от физкультуры по зрению
  • Дополнительная литература

В ответе А. Е. Вурдафту № 01-1-29/04-3620 от 24.06.16 Минздрав сообщил, что для выявления противопоказаний к занятию спортом и физической культурой существуют методические рекомендации «Медицинские противопоказания к учебно-тренировочному процессу и участию в спортивных соревнованиях» (Москва, 2014), разработанные ФГБУ «Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины ФМБА». Раздел по заболеваниям глаз представляет собой выдержку из более подробных методических рекомендаций Хурай А. Р. «Допуск к занятиям физической культурой и спортом при заболеваниях органа зрения» (Москва, 2010).

Оба издания содержат Перечень медицинских противопоказаний, применимый к конкретным видам спорта на этапах спортивного совершенствования и высшего спортивного мастерства. Спортсменам, спортивным врачам и тем, кто интересуется каким спортом можно заниматься с плохим зрением, следует ориентироваться на этот перечень. Но его сложно применить к обычным занятиям физкультурой в школе.

Приказ № 514н вводит следующий Порядок присвоения групп здоровья и физкультурных групп:

п. 22. На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра (прим. автора: участковый врач-педиатр):

  1. определяет группу здоровья несовершеннолетнего в соответствии с Правилами комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних, предусмотренными приложением N 2 к настоящему Порядку;
  2. определяет медицинскую группу для занятий физической культурой в соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой, предусмотренными приложением N 3 к настоящему Порядку, и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой по форме, предусмотренной приложением N 4 к настоящему Порядку (в отношении несовершеннолетних, занимающихся физической культурой);
  3. направляет информацию о результатах профилактического осмотра медицинским работникам медицинского блока образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний.

Приложение № 2 к Приказу № 621 содержит Алгоритм определения групп здоровья у детей в возрасте от 3 до 17 лет включительно (по результатам профилактических медицинских осмотров). В перечень вошли наиболее часто диагностируемые нарушения:

Глаз и его придаточный аппарат Код МКБ Группа здоровья Примечания
аккомодационное косоглазие H50 II без амблиопии при остроте зрения с коррекцией на оба глаза не менее 1,0 без нарушений бинокулярного зрения
паралитическое и неаккомодационное косоглазие H49 llI, IV с учетом степени аномалии рефракции
гиперметропия слабой степени H52.0 II
гиперметропия средней и высокой степеней H52.0 III
спазм аккомодации, предмиопия II
миопия слабой степени H52.1
миопия средней и высокой степеней H52.1 III
амблиопия H53.0 III
анизометропия H52.3 II, III до 5 диоптрий — II, свыше 5 диоптрий — III
хронические аллергические и воспалительные заболевания защитного аппарата и переднего отрезка глаз H01, H13.2 III
аллергический конъюнктивит H10 II, III в зависимости от течения и осложнений

Врач-специалист на основании анализа данных, содержащихся в истории развития ребенка, медицинской карте ребенка для образовательных учреждений, результатов собственного осмотра, а также инструментальных и лабораторных исследований, выносит (по своей специальности) полный клинический диагноз с указанием основного заболевания (функционального нарушения), его стадии, варианта течения, степени сохранности функций, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний или заключение «здоров».

Комплексную оценку состояния здоровья ребенка на основании заключений специалистов и результатов собственного обследования дает врач-педиатр, возглавляющий работу медицинской бригады, проводящей профилактический осмотр.

Приложении № 3 к Приказу № 514н устанавливает следующие Правила для присвоения физкультурных групп:

    В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим медицинским группам для занятий физической культурой: основная, подготовительная и специальная.
  • К основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа) относятся несовершеннолетние:
    • без нарушений состояния здоровья и физического развития;
    • с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.

    Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.

  • К подготовительной медицинской группе для занятий физической культурой (II группа) относятся несовершеннолетние:
    • имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
    • входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
    • с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3-5 лет.

    Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.

    Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательной организации или в домашних условиях.
    Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную «А» и специальную «Б».

    5.1. К специальной подгруппе «А» (III группа) относятся несовершеннолетние:

    • с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;
    • с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.

    Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).

    При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.

    5.2. К специальной подгруппе «Б» (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.

    Отнесенным к этой группе несовершеннолетним рекомендуются в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.

    Правила несколько размыты, поэтому конкретные показания или противопоказания нужно искать в других источниках.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 марта 2016 г. N 134н «О Порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»» (Кодекс, Консультант, Гарант):

    1. Медицинские противопоказания к прохождению спортивной подготовки, занятиям физической культурой и спортом в организациях, к выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО определяются в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения), разрабатываемыми и утверждаемыми медицинскими профессиональными некоммерческими организациями***, с учетом состояния здоровья лица, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния), а также вида физической активности, предполагаемой нагрузки, вида спорта и спортивной дисциплины с учетом возрастных особенностей и пола лица.

    В клинических рекомендациях по офтальмологии эта тема не освещена. Далее следует рассматривать методические рекомендации, хоть и не имеющие юридической силы, но имеющие больший авторитет, чем частные мнения.

    Читайте также:  Акупунктурные точки при дальнозоркости

    Существует неопубликованное официально Минздрава России от 01.09.2014 N 15-2/10/2-6621 (вместе с «Р РОШУМЗ-7-2014. Контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований к условиям и организации физического воспитания в образовательных организациях. Рекомендации по оказанию медицинской помощи обучающимся (версия 1.1)», утв. Профильной комиссией Минздрава России по гигиене детей и подростков 15.02.2014, протокол N 2, на XVII Конгрессе педиатров России 15 — 16.02.2014) (Консультант, PPT.ru).

    Таблица в Приложении № 1 “Рекомендации по определению медицинской группы при некоторых отклонениях в состоянии здоровья обучающихся” содержит показания к присвоению физкультурных групп:

    Основная Подготовительная Специальная «А» Специальная «Б»
    Миопия, гиперметропия, астигматизм При миопии или гиперметропии слабой степени, простом астигматизме: при остроте зрения не менее 0,9 (с коррекцией) и степени аномалии рефракции менее 3,0D при благоприятной реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой При миопии или гиперметропии средней степени, сложном астигматизме: при остроте зрения 0,5 и выше (с коррекцией) и степени аномалии рефракции менее 3,0D и независимо от остроты зрения при степени аномалии рефракции от 4,0 до 6,0 D при благоприятной реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой При миопии или гиперметропии высокой степени, смешанном астигматизме, при степени аномалии рефракции 7,0D и более и независимо от остроты зрения при удовлетворительной реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой. При наличии изменений глазного дна независимо от степени снижения остроты зрения и аномалии рефракции вопрос о допуске к занятиям физической культурой решает офтальмолог. Из-за опасности отслойки сетчатки занятия ограничиваются дыхательными и общеразвивающими упражнениями
    Косоглазие При аккомодационном косоглазии без амблиопии при остроте зрения с коррекцией на оба глаза не менее 1,0 без нарушения бинокулярного зрения и при благоприятной реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой При неаккомодационном косоглазии с амблиопией при остроте зрения с коррекцией не менее 0,7 с нарушения бинокулярного зрения и при благоприятной реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой

    Основа для этой таблицы, похоже взята из методического пособия для врачей Хрущев С. В. и др. «Специальные медицинские группы для занятий детей физической культурой (принципы отбора и критерии перевода)» (Москва, 2006):

    Наименование отклонения Основная Подготовительная Специальная «А» Специальная «Б»
    Болезни глаза и его придаточного аппарата (Н00-Н59):
    амблиопия (Н53.0),
    миопия (Н52.1),
    гиперметропия (Н52.0),
    астигматизм (Н52.2)
    При миопии или гиперметропии слабой степени, простом астигматизме: при остроте зрения не менее 0,9 Д (с коррекцией) и степени аномалии рефракции менее ± 3 ОД, при хорошей реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой При миопии или гиперметропии средней степени, сложном астигматизме; при остроте зрения 0,5 и выше (с коррекцией) и степени аномалии рефракции менее ± 3,0 Д и независимо от остроты зрения при степени аномалии рефракции от 4,0 до 6,0 Д, при хорошей реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой При миопии или гиперметропии высокой степени, смешанном астигматизме; при степени аномалии рефракции ± 7,0 Д и более независимо от остроты зрения, при удовлетворительной реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой.
    При наличии изменении глазного дна не зависимо от степени снижения остроты зрения и аномалии рефракции вопрос о допуске к занятиям физической культурой решает офтальмолог.
    Из-за опасности отслойки сетчатки занятия ограничиваются дыхательными и общеразвивающими упражнениями
    При прогрессирующей миопии любой степени без осложнений, удовлетворительной реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой, при регулярном офтальмологическом контроле и на фоне энергичного лечения
    Болезни век, слезных путей и глазницы (Н00-Н06) При отсутствии слизисто-гнойных выделений и отсутствии грибка или после успешного хирургического лечения, при хорошей реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой.
    Противопоказаны (или ограничены) занятия на открытом воздухе
    При отсутствии слизисто-гнойных выделений и отсутствии грибка или после успешного хирургического лечения, при удовлетворительной реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой.
    Противопоказаны (или ограничены) занятия на открытом воздухе
    Паралитическое косоглазие (Н49: Н49.0; Н49.1; Н49.2; Н49.3; Н49.4; Н9.8; Н49.9)
    Другие формы косоглазия (Н50: Н50.0; Н50.1; Н50.2; Н50.3; Н50.6; Н50.8; Н50.9)
    При аккомодационном косоглазии без амблиопии при остроте зрения с коррекцией на оба глаза не менее 1,0 без нарушения бинокулярного зрения и при хорошей реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой При неаккомодационном косоглазии с амблиопией при остроте зрения с коррекцией на оба глаза не менее 0,7 с нарушением бинокулярного зрения при хорошей реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой. Противопоказаны упражнения, связанные с точным определением расстояния до спортивного предмета (игры с мячом) или снаряда (прыжок с разбега через «козла», «коня»)

    Таблицы серьёзно отличаются, а какой из этих источников следует считать более авторитетным я не знаю. На мой взгляд таблица из методических рекомендаций Хрущева выглядит более логично и не противоречит Приложению № 3 Приказа № 514н при отношении пациентов с прогрессирующей миопией к спецгруппе «Б».

    На первый взгляд кажется, что даёт больше свободы для занятий физкультурой, однако оно не вполне соответствует Правилам определения медицинских групп из Приложения № 3 Приказа № 514н, а Приложение № 3 “Противопоказания и ограничения к выполнению физических упражнений с учетом заболевания” содержит рекомендации, которые в реальности могут превратить подготовительную группу в специальную:

    Болезни органов и систем организма Противопоказания Ограничения
    Органы зрения (миопия средней и высокой степени, гиперметропия средней и высокой степени, астигматизм и др.) 1 — 3; 5; 7 — 10 1 — 6

    Противопоказания

    1. физические нагрузки высокой интенсивности (бег в быстром темпе, прыжки в быстром темпе, эстафеты и др.);
    2. акробатические упражнения (кувырки вперед и назад, «мостик», «березка», стойка на руках и на голове и др.);
    3. упражнения на гимнастических снарядах, в т.ч. висы без опоры, подтягивание на перекладине, прыжки через коня (козла), упражнения на брусьях и кольцах и др.;
    4. упражнения, выполнение которых связано с длительной задержкой дыхания;
    5. упражнения, выполнение которых связано с натуживанием;
    6. упражнения, выполнение которых связано с интенсивным напряжением мышц брюшного пресса;
    7. упражнения, выполнение которых связано со значительным наклоном головы;
    8. упражнения, выполнение которых связано с запрокидыванием головы;
    9. упражнения, выполнение которых связано с резким изменением положения тела;
    10. упражнения, требующие напряжения органов зрения (упражнения в равновесии на повышенной опоре и др.);
    11. переохлаждение тела.

    Ограничения

    1. продолжительные физические нагрузки средней интенсивности (бег трусцой, бег в умеренном темпе, подвижные игры и др.);
    2. физические упражнения, направленные на развитие общей и локальной выносливости, скоростно-силовых качеств;
    3. физические упражнения с длительным статическим напряжением мышц;
    4. физические упражнения на тренажерах (необходим индивидуальный подбор тренажера со строгим дозированием физических нагрузок);
    5. физические упражнения, вызывающие нервное перенапряжение;
    6. упражнения, сопровождающиеся значительным сотрясением тела (прыжки в высоту, с разбега, спрыгивания и др.);
    7. занятия плаванием;
    8. круговые движения туловища и наклоны, особенно вперед. Круговые движения головой, наклоны головы.

    Ситуация осложняется Минобрнауки России от 30.05.2012 N МД-583/19 «О методических рекомендациях «Медико-педагогический контроль за организацией занятий физической культурой обучающихся с отклонениями в состоянии здоровья» (Кодекс, Консультант), которое не только содержит показания для назначения специальной группы “Б” в Приложении № 1 “Рекомендации по определению медицинской группы при некоторых отклонениях в состоянии здоровья обучающихся”:

    “При прогрессирующей миопии любой степени без осложнений, удовлетворительной реакции на пробу с дозированной физической нагрузкой, при регулярном офтальмологическом контроле и на фоне энергичного лечения”

    но и дублирует своим Приложением № 3 «Противопоказания и ограничения к выполнению физических упражнений с учетом заболевания» аналогичное Приложение № 3 Минздрава России от 01.09.2014 N 15-2/10/2-6621, приведённого выше.

    Проблема допуска к занятиям физкультурой требует существенной доработки как на уровне законодательства, так и на уровне клинических рекомендаций. А пока родителям, врачам и учителям следует помнить, что чрезмерное или необоснованное ограничение физической активности может нанести здоровью ребёнка не меньший вред, чем её чрезмерное повышение.

    Многие родители и ученики считают, что присвоение специальной группы «Б», означает полное освобождение от физкультуры. На самом деле это не так.

    Спецгруппа «Б» предусматривает «в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации» (Приказ № 514н, Приложении № 3, пункт 5.2).

    Полное освобождение может быть выдано на время лечения острого заболевания или травмы по аналогии с листом нетрудоспособности (Таблица 2, Хрущев С. В. и др. «Специальные медицинские группы для занятий детей физической культурой (принципы отбора и критерии перевода)»). В этом случае после завершения курса лечения пациент либо считается здоровым и возвращается к своему обычному режиму, либо переходит в другую физкультурную группу.

    1. Жданова Л. А. и др. Организация физического воспитания детей специальной медицинской группы. Учебное пособие для врачей-педиатров 2007
    2. Лолггур Г. И. Противопоказания к занятиям физкультурой и спортом при аномалиях рефракции 1977
    3. Макарова Г. А. Практическое руководство для спортивных врачей 2000
    4. НИИ ГБ им. Гельмгольца Методические рекомендации по допуску к занятиям физкультурой и спортом детей и подростков с нарушениями зрения 1993
    5. Пинкаченко Р. А. Противопоказания к занятиям физической культурой и спортом при аномалиях рефракции и глазных заболеваниях 1988
    6. Каплан А. И. Противопоказания к занятиям спортом при аномалиях рефракции (для врачей физкультуры) 1956

    Главная | Поиск | Twitter
    Сайт использует файлы Cookie
    Для лиц старше 18 лет
    © Д. Ю. Хайнюк, 2015‒2020

    источник

    Занятия спортом требуют предельного напряжения физических и духовных сил человека. Поэтому, если у вас есть те или иные заболевания глаз, вам необходимо правильно выбирать виды спорта. Прежде всего обратитесь за консультацией к школьному врачу, педиатру или офтальмологу.

    Так, слепота или слабовидение на один или оба глаза, близорукость выше 8 диоптрий, близорукость выше 4 диоптрий с осложнениями со стороны сосудистой и сетчатой оболочек не позволяют заниматься спортом; исключение составляют шахматы и шашки, которые не противопоказаны при любой патологии органа зрения.

    При близорукости от 4 до 8 диоптрий, дальнозоркости от 8 и выше диоптрий, астигматизме выше 3 диоптрий показаны только пулевая и стендовая стрельба, шахматы, шашки.

    По мере снижения степеней аномалий рефракции расширяются показания к занятиям спортом. Так, при близорукости от 1 до 4 диоптрий, дальнозоркости от 2 до 8 диоптрий, астигматизме от 1 до 3 диоптрий можно заниматься греблей, конькобежным спортом, плаванием, пулевой и стендовой стрельбой, шахматами и шашками. Занятия стрельбой из лука, конным, лыжным и санным спортом, отдельными видами легкой атлетики и фигурным катанием показаны, однако подлежат индивидуальной оценке с учетом специфики вида спорта и дозировки нагрузок. Детям, страдающим расстройствами зрения, при прочих аномалиях рефракции, где может быть разрешена полная оптическая коррекция, занятия спортом не только показаны, но и полезны.

    Теперь поговорим о возможностях занятий физкультурой и спортом тем, кто страдает близорукостью.

    Нередко офтальмолог оказывается в затруднительном положении при прогностической оценке близорукости у спортсменов, особенно в тех случаях, когда рефракция выше указанной нормы. Это касается в первую очередь спортсменов высокой квалификации, которые готовятся к соревнованиям на предельных физических нагрузках.

    Так, если при первичном офтальмологическом осмотре у будущего спортсмена выявлена близорукость свыше 3 диоптрий, он в спорт допускаться не должен. Если близорукость в процессе занятий увеличилась до 6 диоптрий, занятия спортом необходимо прекратить. В то же время были случаи, когда спортсмены высокой квалификации, страдающие прогрессирующей близорукостью, становилась олимпийскими или мировыми чемпионами. Такие спортсмены должны не реже одного раза в 3 месяца наблюдаться офтальмологом.

    При косоглазии занятия отдельными видами легкой атлетики, лыжным спортом подлежат индивидуальной оценке.

    Если при аномалиях рефракции, в том числе и при наличии косоглазия, занятия спортом возможны без коррекции, то на время тренировок или соревнований очки можно снимать.

    В некоторых видах спорта (баскетбол, велоспорт, волейбол, спортивная и художественная гимнастика, гребля на байдарках и каноэ, конькобежный и лыжный спорт, отдельные виды легкой атлетики, стрельба пулевая, туризм, тяжелая атлетика, фехтование, фигурное катание) необходима высокая острота зрения, но пользоваться очками невозможно, тогда целесообразна коррекция контактными линзами, которые надеваются непосредственно на роговицу.

    Несколько лет назад существовало мнение, что близорукий не может заниматься спортом. Это глубоко ошибочное представление. В настоящее время учеными установлено, что эти занятия существенно влияют на цилиарную мышцу глаза, повышают зрительную работоспособность человека и препятствуют прогрессированию близорукости.

    Так, на большом фактическом материале кандидатами наук Е. И. Ливадо и Ю. И. Курпаном было убедительно доказано, что дети и взрослые со слабой (до 3 диоптрий) и средней (до 6 диоптрий) степенями близорукости могут выполнять почти все физические упражнения, но нагрузка не должна быть слишком большой. При этом необходимо исключить из занятий прыжки в воду, высоту, длину и с трамплина, а также упражнения с поднятием тяжестей. Наоборот, целесообразны бег, ходьба, плавание, катание на коньках, спортивные игры (волейбол, баскетбол, настольный теннис, бадминтон), так как здесь зрение постоянно переключается с близкого расстояния на далекое и обратно, что способствует тренировке аккомодации.

    источник