Меню Рубрики

Близорукость и дальнозоркость у детей 1 года

Дальнозоркость у детей часто диагностируют с рождения, но все отклонения исчезают к 10 годам. Это обусловлено тем, что у ребенка короткое глазное яблоко, и свет не может правильно фокусироваться на сетчатке. По мере взросления у детей глазное яблоко увеличивается до нормы.

Дальнозоркость по-научному называют гиперметропией. Это состояние характеризуется аномальным преломлением световых лучей, которое фокусирует изображение на области за сетчаткой. При дальнозоркости человеку не удается рассмотреть ближайшие объекты, а восприятие дальних предметов остается нормальным.

Новорожденные имеют дальнозоркость около 3 диоптрий. К трем годам, когда зрительная система развивается, аномалия составляет уже только 1-1,5 диоптрии. Однако некоторые дети рождаются с высокой степенью патологии, которая не смягчается с годами. Им нужна специальная коррекция и регулярные консультации офтальмолога.

Виды гиперметропии:

  • слабая (до 3 диоптрий);
  • средняя (до 5 диоптрий);
  • высокая (больше 5 диоптрий).

Показывать ребенка окулисту нужно сразу после рождения. При нормальных показателях второй осмотр проводят в полгода, а третий в год. Нормой считается отклонение не более 2,5 диоптрии у годовалого ребенка.

Наблюдаться у окулиста нужно обязательно, так как лишь своевременная диагностика и коррекция патологий помогают избежать осложнений вроде амблиопии и косоглазия.

Список причин детской дальнозоркости довольно обширный, поэтому зачастую точно установить факторы риска не удается. Зрительная система начинает развиваться уже после зачатия, и повлиять на нее может все: диета матери, экология, стресс, наследственность.

Наследственность при развитии дальнозоркости у ребёнка играет важную роль. Когда у родителей есть болезни зрительной системы, риск возникновения патологии у ребенка повышается. Однако даже здоровые родители должны показывать ребенка офтальмологу.

Причиной ухудшенного зрения у ребенка может стать укороченное глазное яблоко, либо недостаточная преломляющая способность одного или обоих глаз. Иногда эти факторы сочетаются.

Часто гиперметропия передается на генном уровне. Недостаток преломляющей способности становится причиной дальнозоркости у детей крайне редко. Это обусловлено тем, что способность хрусталиков преломлять свет, как правило, ослабевает с годами.

Даже у ребенка, который еще не читает и толком не разговаривает, родители могут заметить симптомы гиперметропии. Ухудшение зрения в той или иной степени отражается на поведении.

Как определить возможную дальнозоркость у детей:

  • постоянное потирание глаз руками;
  • частое моргание;
  • крепкое зажмуривание, затем широкое открывание глаз;
  • низкое склонение над столом при работе с мелкими деталями (паззл, конструктор);
  • подсаживание к экрану при просмотре телевизора;
  • при рассмотрении игрушек поднесение их близко к лицу;
  • частые блефариты, конъюнктивиты;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • отказ от чтения, рисования и других занятий, при которых напрягаются глаза.

При возникновении одного или нескольких симптомов нужно проконсультироваться с офтальмологом. Причина странного поведения ребенка может заключаться в дальнозоркости или другой патологии, требующей лечения.

Современные методы диагностики позволяют исследовать зрительную систему в любом возрасте. Сложность заключается в том, что ребенок не может оставаться неподвижным, поэтому врачи часто получают ложные результаты.

Профилактические обследования нужно осуществлять в роддоме, регулярно в течение первого года жизни, а при нормальных показателях ежегодно до семи лет.

Методы диагностики дальнозоркости:

  • ретиноскопия (изучение сетчатки и ее сосудов при помощи света без красной части спектра);
  • биомикроскопия (бесконтактная диагностика при помощи щелевой лампы, которая помогает обследовать структуры переднего отрезка глаза);
  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна, который дает возможность рассмотреть сетчатку, сосуды, диск зрительного нерва).

Даже подрастающий ребенок не может заметить, что у него понижено зрение, так как считает такое виденье нормальным. Поэтому нужно внимательно наблюдать за детьми в период развития и регулярно посещать окулиста.

Хорошее зрение очень важно для правильного развития малыша. Зрительные нарушения, в особенности дальнозоркость, плохо влияют на ориентирование в пространстве, социальные навыки, координацию движений, обучение, моторику движений, глазодвигательную моторику.

Вторичным результатом запущенного дефекта зрения нередко становится психологический дисбаланс и проблемы в поведении. Эти осложнения не зависят от причин гиперметропии.

Период активного развития зрительной системы ребенка приходится на 2-3 года жизни. В этот период проще диагностировать и лечить отклонения зрительной системы. Если своевременно назначить адекватное лечение, шансы вернуть нормальное зрение повышаются.

Главным метод лечения дальнозоркости — очковая коррекция. При средней и высокой гиперметропии очки носят постоянно. Если начинать лечение с 2 лет, проводя терапию 3-4 раза в год, можно полностью восстановить зрительную функцию к 3 годам.

Выбрав неправильные очки, можно сильно навредить зрению ребенка. При слишком частом ношении очков у ребенка развиваются сильные головные боли и дискомфорт.

При своевременной терапии удается полностью избавиться от гиперметропии в 85% случаев.

Лечение гиперметропии у детей заключается в использовании плюсовых оптических систем. Такие очки фокусируют изображение на сетчатке, а не как при дальнозоркости – за ней.

У детей 5-6 лет зрительная система еще формируется, поэтому им также нужны плюсовые очки. Детям постарше назначают полную оптическую коррекцию, так как их органы зрения уже сформированы.

Очки помогают эффективно обеспечить лечение дальнозоркости и профилактику ухудшения зрения в будущем.

При слабой гиперметропии очки для постоянного ношения не назначают. Использовать оптическую систему следует при чтении, письме, просмотре телевизора и подобных занятиях. При средней и высокой дальнозоркости для правильной стабилизации зрения и снятия напряжения в глазах очки следует носить постоянно.

Когда незначительную дальнозоркость у детей выявляют на ранней стадии, требуется временная очковая коррекция. Этого вполне хватает для устойчивой стабилизация зрения.

Высокая степень дальнозоркости, возможно, потребует ношения очков на протяжении всей жизни. При детской гиперметропии назначают очки по силе ниже степени дальнозоркости. Это оправдано тем, что помогает стимулировать рост глазного яблока и уменьшать патологию.

Зачастую ребенок отказывается носить очки из-за дискомфорта и странных новых ощущений. Уговорить малыша носить очки сложно, но это выполнимая задача.

Следует найти какого-нибудь персонажа в мультфильме, который также носит очки. Если в окружении имеются люди, носящие очки, можно ставить их в пример. Ситуацию удается обыграть на игрушках, можно надеть очки на любимого мишку ребенка, и похвалить его за взрослый и умный вид.

Если нужно уговорить школьника, следует упоминать об очках, как о стильном аксессуаре. Можно показать мировых звезд, которые носят очки.

Аппаратное лечение назначают при снижении остроты зрения, астенопии (зрительная утомляемость), косоглазии, синдроме «ленивого глаза», которые сочетаются с гиперметропией.

Плеоптика – раздел офтальмологии, который изучает способы и методы лечения функциональной недоразвитости органов зрения. Преимущество аппаратной стимуляции заключается в том, что она осуществляется не прицельно и не требует расширения зрачка. Это позволяет тренировать аккомодацию и применять неприцельные методы у детей.

Влияние аппаратного лечения:

  • улучшение микроциркуляции в тканях;
  • повышение гемодинамики;
  • ускорение метаболизма;
  • повышение активность ДНК и РНК, каталазы;
  • оптимизация трофических процессов.

Аппаратные методы лечения дальнозоркости у детей имеют игровой характер. Активизация рецепторов сетчатки осуществляется за счет изменения размеров и цветов объектов, ярких вспышек.

  1. Крестики. Ребенок перемещает кружок по разноцветной шахматной доске. В процессе клетки меняют размеры и окраску. Стимулирует нейроны зрительного анализатора.
  2. Паучок. Рассматривание спиральных и радиальных решеток, которые переплетаются и меняют цвет. Так активизируют рецепторы полей сетчатки. Воздействие на световые и темновые каналы осуществляется за счет использованиях разных фонов.
  3. Рельеф. Метод основан на изображениях с резкими перепадами света и тени. Направлен на лечении амблиопии.
  4. Контур. Ребенок должен дорисовывать определенные изображения. При этом дозируется нагрузка на глаза, что позволяет повысить остроту зрения и формировать бинокулярную функцию.
  5. Цветок. Упражнение заключается в поиске определенного символа среди других символов, которые изображены на лепестках цветка.

Компьютерные версии упражнений позволяют заинтересовать ребенка мультимедийной игрой, произвести необычные зрительные стимуляции, задействовать движения и звуки, осуществить мощное избирательное воздействие, наладить связь между зрительной и другими сенсорными системами.

Компьютерные технологии дают возможность подстроить параметры лечения под интеллектуальный уровень пациента. Комплексное лечение дальнозоркости помогает восстановить зрение при воздействии курсами (раз в 3-4 месяца).

Амблиопия или синдром «ленивого глаза» — зрительная патология, при которой один глаз видит лучше другого. Часто амблиопия является осложнением запущенной детской дальнозоркости.

Отклонение развивается, когда ребенок фокусирует зрение на объекте, напрягая здоровый глаз, а второй все больше расслабляется. Когда зрение одного глаза сильно ухудшается, мозг пытается блокировать дискомфорт, что может привести к полной слепоте. В этом случае очковая коррекция неэффективна, ребенку требуется индивидуальная терапия, при которой слабоактивный глаз будет постоянно стимулироваться.

Сходящееся косоглазие – еще одно тяжелое осложнение дальнозоркости у детей. Для рассмотрения объектов ребенок может поочередно напрягать разные глаза, что постепенно приводит к развитию косоглазия.

Ребенок со здоровой зрительной системой фокусируется синхронно обоими глазами, воспринимая полную и объемную картинку. При хаотичном напряжении глаз зрение слабеет, исчезает объемность. Ребенок видит плоскую картинку.

Любые зрительные нагрузки должны осуществляться только при правильном освещении (верхний свет). Нужны настольные лампы с 7-100 ВТ, дневные не рекомендованы.

Зрительные нагрузки можно чередовать с активными занятиями и подвижным отдыхом. Следует проводить гимнастику для глаз (20-30 минут после сильной зрительной нагрузки). При дальнозоркости нужно тренировать аккомодацию: гимнастика, компьютерная коррекция, лекарства, стимуляция лазером.

Очень важно сбалансировать питание. Ребенок должен получать достаточно белка, витаминов и ценных микроэлементов (хром, цинк, медь, марганец). Для общего укрепления можно делать массаж, заниматься плаванием, практиковать контрастный душ.

Родители должны помнить, что дальнозоркость у детей является нормой, поэтому не стоит волноваться раньше времени. При должном лечении патология исчезает ближе к 3 годам.

источник

Дальнозоркость у детей 2, 3 и 5-летнего возраста не появляется спонтанно, чаще всего здесь имеет место врожденная патология.

Различают несколько степеней развития болезни: слабая, средняя и высокая.

  • При слабом течении заболевания ребенок четко видит предметы, однако длительная работа мускулатуры глаз приводит к головным болям и головокружениям.
  • В средней стадии развития дальнозоркости ребенок видит хорошо на расстоянии, а вот вблизи очертания кажутся ему размытыми и нечеткими.
  • Когда заболевание перетекает в высшую степень – ребенок одинаково плохо видит вблизи и на отдалении.
  • Анатомические патологии (недостаточная степень искривления роговицы, неправильное расположение хрусталика).
  • Наличие глаукомы.
  • Наследственность.
  • Патологии беременности.

Полная информация о причинах дальнозоркости приведена в этой статье.

  • Рассматривая картинки, ребенок держит книгу вытянутыми руками.
  • Ребенок неохотно читает обычные книги, предпочитая изучать вывески и плакаты с большими надписями.
  • Ребенок обладает низкой скоростью чтения.

Это далеко не все признаки возможных проблем со зрением, при малейших подозрениях следует незамедлительно посетить офтальмолога. Если вашему ребенку уже поставили дальнозоркость, требуется начать лечение (курс зависит от возраста ребенка и степени заболевания).

В зависимости от возраста ребенка отношение к этой патологии у докторов разное:

Дальнозоркость у ребенка 2-3 года. Всегда нужно понимать, пока ребенок младше 3-х лет, органы его зрения постоянно развиваются. Очень важно непосредственно в этом временном интервале обнаружить имеющиеся отклонения, чтобы приступить к лечению своевременно и не потерять шансы на нормализацию зрительных функций. В этом возрасте обычно не назначают кардинального лечения, чаще всего к четырем годам все симптомы дальнозоркости исчезают.

Дальнозоркость у детей 5-6 лет. Как правило, проблема обнаруживается в этот период из-за невозможности малыша указать на дискомфортные ощущения ранее. Лишь косвенно можно заподозрить неладное – при зрительной нагрузке ребенок довольно скоро утомляется и раздражается, возникает состояние нервозности. Так же в это время дети начинают посещать школу, нагрузки только увеличиваются, возникает риск интенсивного развития патологии.

Дальнозоркость у ребенка 7-10 лет. В норме у детей от 10 лет в результате лечения зрение уже должно нормализоваться. Если же снизить развитие дальнозоркости не удается, нужно принимать необходимые меры. Таким детям назначают ношение очков (иногда линз).

Существует такое состояние, когда показатели дальнозоркости ниже нормальных (наблюдается у детей не старше 6 лет). Это объясняется быстрым ростом глазного яблока. Диагностируя это явление, врачи говорят о маленьком запасе дальнозоркости у ребенка.

Появление таких симптомов нежелательно, поскольку может спровоцировать развитие близорукости. Если же диагноз подтверждается, для восстановления нормальных показателей ребенку назначается лечение.

Для терапии дальнозоркости доктора рекомендуют тренировки зрительных органов с некоторым чередованием нагрузки один и второй глаз.

Специалисты прогнозируют положительный эффект при лечении следующими способами:

  • Попеременные занятия рисованием и чтением.
  • Стимуляция двигательной функции. Наиважнейший этап терапии. В достаточной степени насыщенная кислородом кровь, обеспечивает необходимый тканевый обмен в органах, обеспечивая их развитие.
  • Прием дополнительных препаратов, ускоряющих процессы метаболизма тканей. Однако подобные препараты чаще являются биологически активными добавками, а вовсе не лекарственными средствами, поэтому уповать только на их действие не следует.
  • Микрохирургия. Детям, которым еще нет и трех лет, подобные вмешательства противопоказаны, поскольку в этот период происходит активное развитие зрительных органов.
  • Лазерная терапия. Специалисты прибегают к лазерной хирурги только после достижения пациентом 18-летнего возраста.
  • Сеансы вакуумного массажа и электростимуляции.
  • Аутотренинги.

Зрение детей, не достигших 3 лет, при дальнозоркости, как правило, не нуждается в коррекции. В таком раннем возрасте носить линзы либо очки даже опасно. Болезнь с течением времени может пройти сама, поэтому многие специалисты утверждают, что слабая дальнозоркость у детей – норма, и очки тут будут только мешаться.

Но бывают и исключения, когда болезнь уже на ранних этапах возрастного развития человека проявляет себя слишком сильно, и патология достигает высокой степени.

Детям более старшего возраста при необходимости прописывают ношение очков при условии, что за их выбор ответственен исключительно врач — подробнее про выбор очков написано тут. Замена очков контактными линзами возможна только для подростков, способных правильно их использовать.

Родители должны давать витамины при дальнозоркости у ребенка, желательно в натуральной форме. Требуется обеспечивать детский рацион полезными микроэлементами и витаминами, поэтому меню ребенка должно быть обогащено:

  • Персиками и бананами.
  • Абрикосами и черносливом.
  • Грецкими орехами, изюмом и курагой.
  • Капустой, морковью, томатами и горохом.

Эти продукты богаты калием. Необходимо употребление витаминов С и А (содержатся в шиповнике, цитрусовых, кабачках). Очень полезна для здоровья глаз лесная черника, ее прием способствует улучшению зрения и снижению утомляемости.

Для предупреждения дальнозоркости необходима организация профилактических мероприятий.

Сегодня разработано множество процедур, подбираемых индивидуально. Для совсем маленьких детей профилактика проводится в игровой форме.

Общие меры по профилактике выглядят следующим образом:

  • Ультразвуковая, лазерная и магнитная терапия – улучшает функции глазного аппарата, устраняет спазмы и дискомфортные ощущения.
  • Правильная организация отдыха и труда.
  • Контроль времени, проводимого ребенком у компьютера и телевизора.
  • Рациональное применение освещения (естественного и искусственного).

При признаках дальнозоркости у ребенка паниковать не стоит, но и упускать время ни к чему.

Своевременная диагностика и лечение дальнозоркости помогут ребенку быстро и эффективно нормализовать отклонения в работе зрительных функций, и тогда он сможет полноценно жить и развиваться.

источник

Практически все дети появляются на свет с незначительным нарушением зрения, которое чаще проявляется дальнозоркостью.

Это состояние характеризуется неправильной фокусировкой световых лучей на сетчатке и нечетким зрением. Невысокая степень дефекта у детей до трех лет считается нормой. Но иногда младенцы рождаются с выраженной дальнозоркостью, которая с возрастом начинает прогрессировать и требует медицинского вмешательства.

Как правило, дальнозоркость диагностируется в возрасте полутора лет, но подобный диагноз не должен становиться причиной для паники. У каждого ребенка в этот жизненный период имеется определенный «запас» дальнозоркости — лучи могут фокусироваться вне сетчатки, но по мере развития глазного яблока зрение малыша приходит в норму.

Допустимая девиация (отклонение от нормы) дальнозоркости у годовалых детей — до 2,5 диоптрий.

В редких случаях структуры органов зрения развиваются с опережением или отставанием, вследствие чего у малышей диагностируются серьезные патологии.

Для предупреждения осложнений процесс формирования зрительной системы у годовалых детей должен проходить под контролем офтальмолога.

Существует несколько причин развития патологии у годовалых детей. Обычно это анатомические дефекты глазных структур и генетические факторы. Наиболее распространенная причина — короткое глазное яблоко, появляющееся из-за недостаточного развития структуры глаза.

Ключевую роль в возникновении дальнозоркости играет наследственность: если у близких родственников есть офтальмологические нарушения, то риск появления патологии у новорожденного увеличивается.

Важно! Детям с отягощенной наследственностью (офтальмологическими заболеваниями в семейном анамнезе) необходим постоянный врачебный контроль!

Определить нарушение у новорожденных довольно сложно. Родители могут это сделать, ориентируясь на косвенные признаки:

  • Ребенок часто щурится или, наоборот, широко открывает глаза, постоянно пытается их тереть.
  • Рассматривая предметы, дети с дальнозоркостью отодвигают их как можно дальше.
  • Занятия, требующие значительной нагрузки на зрение, вызывают у малышей усталость и раздражительность.
  • Часто наблюдаются воспалительные заболевания глаз и другие офтальмологические недуги.

Подобная симптоматика возникает потому, что грудничкам до года приходится сильно напрягать глазные мышцы, чтобы увидеть предметы вблизи.

Выявление дальнозоркости у новорожденных проводится с использованием ряда аппаратов и медикаментозных средств. В глаза младенцу закапывают специальный препарат (Атропин), действие которого заключается в расслаблении хрусталика и расширении зрачка.

После этого врач проводит осмотр глазного дна, оценивает характеристики роговицы (размер, кривизну), при необходимости назначает авторефрактометрию, скиаскопию и другие диагностические методики.

В возрасте до года дальнозоркость, как правило, не диагностируется, так как родителям трудно заметить какие-либо серьезные отклонения в зрении ребенка.

Чаще всего патологию выявляют у детей с офтальмологическими нарушениями в семейном анамнезе, но даже в этом случае родителям не стоит паниковать — дефект до 3 диоптрий считается вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства.

Лечение в данном возрасте не проводится, так как использование очков или линз в этот период небезопасно для растущего организма, а хирургические операции показаны только после 16 лет. При выявлении серьезной степени патологии ребенку необходим постоянный врачебный контроль, правильное питание и прием витаминов.

Если дальнозоркость прогрессирует, ребенку в возрасте от 1 до 3 лет проводят коррекцию зрения. Терапия заболевания должна быть комплексной — только в этом случае она даст необходимые результаты.

Основной способ коррекции — ношение очков. Постоянное использование очков назначается при высокой и средней степени заболевания.

Справка. Очки не способны полностью устранить дальнозоркость, но они позволяют зрительной системе нормально развиваться и предотвращают ухудшение остроты зрения.

При небольшой степени недуга такая коррекция используется как временная мера. При дальнозоркости очки рекомендуется носить начиная с 6—7 лет.

Фото 1. Ребенок в специальных очках, которые имеют силиконовую оправу, поэтому малыш не сможет их сломать.

Суть лечения аппаратными методиками заключается в активации участков коры головного мозга, которые отвечают за зрение. Делается это с помощью лазера, электростимуляции, цветоимпульсной терапии. Такой способ коррекции эффективно устраняет дефекты зрительной системы за довольно короткий промежуток времени. Аппаратное лечение хорошо воспринимается детьми, так как часто проходит в игровой форме и не доставляет больному дискомфорта.

  • Магнитотерапия — необходимый эффект достигается посредством воздействия магнитного поля, которое улучшает кровообращение и метаболические процессы в тканях глаз.
  • Электростимуляция — метод заключается в воздействии электрическими импульсами на глазные ткани.
  • Лазеростимуляция — применяется для исправления дефекта и улучшения питания структур.
Читайте также:  Алоэ в лечении дальнозоркости

Специальная гимнастика, разработанная специалистами-офтальмологами, укрепляет глазные мышцы и способствует восстановлению зрения. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке и выполняются ежедневно, желательно до еды. Немаловажную роль играет правильное питание, прием витаминов и контроль зрительных нагрузок.

Фото 2. Вариант детских упражнений при дальнозоркости. Стрелками указаны направления, в сторону которых нужно производить движения глазами.

Упражнения для детей с дальнозоркостью:

  1. Перед началом гимнастики, нужно расслабить глазные мышцы — плотно прикрыть ладонями глаза малыша на 2—4 секунды. Выполнять упражнения 4—5 раз, делая 30-секундные перерывы.
  2. Когда ребенок лежит на спине, показать ему яркую игрушку. Как только он зафиксирует взгляд, медленно приближать объект к его лицу, а затем двигать в разные стороны. Важно, чтобы ребенок постоянно смотрел на игрушку. Повторять упражнение не более 2 раз, постепенно увеличивая до 4—5 раз.
  3. Во время игры зафиксировать внимание ребенка на лице взрослого, после чего поочередно закрывать, а потом широко открывать глаза. Со временем малыш начнет повторять упражнение, которое улучшает кровоснабжение глазных структур.

Важно! Гимнастику для глаз следует выполнять даже при небольшой степени дальнозоркости — упражнения предотвратят прогрессирование недуга.

Отсутствие лечения часто является причиной серьезных последствий и осложнений, в число которых входят:

  • Амблиопия — болезнь, при которой один глаз «выпадает» из процесса обработки зрительной информации. Часто причина аномалии кроется в отсутствии терапии детской дальнозоркости.
  • Косоглазие — нарушение сходящегося типа появляется у детей, которые часто фокусируют зрение на одном предмете.
  • Глаукома — может развиваться при дальнозоркости, так как при данном дефекте происходит нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Известный в интернете педиатр Евгений Комаровский считает дальнозоркость временной патологией, не требующей лечения.

При наличии признаков болезни у ребенка или генетической склонности к данному заболеванию врач рекомендует провести первое обследование у окулиста в 3—4 месяца.

Комаровский утверждает, что дальнозоркость у детей годовалого возраста — это не повод для паники, так зрительная система ребенка формируется до 3 лет. За данный период степень выраженности нарушения должна снизиться, но иногда этот процесс затягивается. Лучшие методы лечения дефекта, по мнению педиатра, следующие:

  • ограничение зрительных нагрузок;
  • правильное питание;
  • прогулки на свежем воздухе.

Совсем другое дело — истинная дальнозоркость, которая требует коррекции с помощью специальных средств, но ее можно выявить только в дошкольном возрасте.

Внимание! При развитии истинной дальнозоркости не стоит надеяться на то, что дефект пройдет самостоятельно — из-за неправильной фокусировки световых лучей на сетчатке зрение будет только ухудшаться.

Посмотрите видео, в котором рассказывается об особенностях дальнозоркости у маленьких детей, правильном лечении заболевания.

Физиологическая дальнозоркость у новорожденных — это нормальное явление, которое должно исчезнуть самостоятельно до определенного возраста. Обязанность родителей в этом случае заключается в наблюдении за ребенком. При первых признаках ухудшения состояния органов зрения следует обращаться к врачу. Своевременная диагностика, адекватная терапия и соблюдение врачебных рекомендаций — залог здоровья глаз и хорошего зрения малыша.

источник

Дальнозоркость глаз – обычный диагноз для маленьких детей, но в большинстве случаев к 10 годам их зрение нормализуется – происходит естественная коррекция. Врожденная дальнозоркость средней степени для малышей – норма, их глазное яблоко несколько короче, чем нужно для хорошего зрения. С ростом ребенка к 6-7 годам оптический фокус оказывается на сетчатке.
Если дальнозоркость превышает возрастную норму, возникает необходимость в терапевтическом лечении и оптической коррекции, чтобы предотвратить косоглазие и синдром «ленивого» глаза, когда острота зрения на каждом глазу разная.
Ребенку с дальнозоркостью приходится держать глаза в напряжении, чтобы видеть хорошо. Какое-то время это получается, но последствием становится развитие заболеваний глаз, в том числе спазма аккомодации, косоглазия.

Дальнозоркость у детей можно определить только в ходе специального обследования: офтальмолог расширяет зрачок при помощи специальных капель, в результате чего аккомодация расслабляется и проявляется истинная рефракция глаза. Бывает так, что за идеальное зрение у ребенка принимают небольшую дальнозоркость, которую компенсирует аккомодационный аппарат глаза. Не выявление проблемы приводит к тому, что общее состояние ухудшается:

  • Повышается раздражительность;
  • Появляются головные боли;
  • Ребенок жалуется на плохое самочувствие.

Чтобы разрешить ситуацию, необходимо провести обследование у окулиста и назначить лечение.

Виды дальнозоркости:

  • До 2 диоптрий – слабая степень;
  • До 5 диоптрий – средняя;
  • Свыше 5 диоптрий – высокая степень.

Новорождённые дети всегда имеют среднюю степень отклонения. К 3-м годам количество диоптрий дальнозоркости в норме находится в пределах 1 ÷ 1,5.
В отдельных случаях с ростом ребенка степень дальнозоркости не уменьшается, поэтому важно регулярно обследоваться у окулиста, чтобы иметь возможность отследить тенденцию изменения рефракции и вовремя назначить ношение очков:

  • впервые осмотр проводится в полгода;
  • следующий осмотр – в год.
  • Нечеткое, размытое ближнее зрение. Быстрая утомляемость.
  • Нарушение сна. Невозможность сосредоточиться на выполнении работы.
  • Желание тереть глаза.

При этом жалобы на плохое зрение не возникают.
При отсутствии своевременного лечения возможно развитие сопутствующих заболеваний:

  • Правильная организация чередования труда и отдыха.
  • Правильное положение тела при чтении и письме.
  • Исключить чрезмерное увлечение компьютером.
  • Отсутствие совмещения естественного и искусственного освещения, правильная направленность света.
  • Учитель должен менять ряды учеников местами каждую учебную четверть.
  • Игры на свежем воздухе.
  • Сбалансированное питание.

Существуют упражнения для глаз, которые можно выполнять в любое время и в любом месте. Единственное условие – следует делать это перед едой:

  • В положении сидя сопровождать взглядом вращательные движения пальцем провой и левой руки (поочередно), не поворачивая головы;
  • В положении сидя поочередно концентрировать внимание на отдаленных предметах и на расположенных близко;
  • Попеременно поворачивать голову в каждую сторону вместе с перемещением взгляда;
  • Сидя на стуле с ладонями на затылке, прогибать спину, одновременно ставить ноги на кончики пальцев, затем расслабляться, опускать руки и вытягивать ноги;
  • Двигать глазами вертикально и горизонтально, совершать круговые движения глазами.

Если нарушение зрения наблюдается только на одном глазу, во время проведения гимнастики для глаз второй следует закрыть рукой. Для достижения положительного эффекта следует выполнять упражнения ежедневно.

Такая офтальмологическая патология, как дальнозоркость, не возникает у детей спонтанно. Как правило, она развивается с рождения, и проявляется у каждого юного пациента по-разному – у кого-то в 1 год, у кого-то – в 10 лет. На время проявления проблемы влияет множество факторов, например наследственность.
В зависимости от течения заболевания, у детей дошкольного и школьного возраста различают слабую I степень дальнозоркости (до 2.0 диоптрий), а также более сильные нарушения – II и III степень.

По достижении 6-7 летнего возраста анатомические особенности развития организма определяют рост глазного яблока и оптический фокус должен оказаться на сетчатке глаза. Если же рефракция не в порядке, необходимо вмешательство детского окулиста.
Поэтому важен регулярный осмотр офтальмолога – не реже 1 раза в год у детей старше 3х лет!!

Важно реагировать на любые жалобы детей, даже самые незначительные. в отношении головной боли и зрительного дискомфорта. При раннем выявлении заболевания и принятии соответствующих мер прогноз благоприятный.
Мы находимся по адресу: Московский научно-исследовательский офтальмологический центр «Новый взгляд», м. «Пятницкое шоссе», 6-ой км. Пятницкого шоссе, клиническая больница «Медси», седьмой этаж, +7 (495) 412-20-01

источник

Из медицинской статистики известно, что дальнозоркость выявляется у 90 новорожденных детей из 100. Почти все малыши появляются на свет с гиперметропией глаз. Это явление считается нормой, и до определённого возраста родителям не стоит сильно волноваться. Однако и не нужно забывать о периодическом посещении (как минимум 1 раз в год) врача- окулиста. В некоторых случаях детская гиперметропия может быть патологической.

Дальнозоркость (гиперметропия) – нарушение рефракции глаза, которое характеризуется тем, что изображение объектов формируется за сетчаткой глаза. При дальнозоркости у ребёнка глазная ось значительно короче. Другой вариант развития – слабая преломляющая сила роговицы. При слабой степени гиперметропии (до +3 диоптрий) зрение и вблизи, и вдаль хорошее, но иногда у человека возникают жалобы на головные боли, быструю утомляемость глаз. Средняя степень дальнозоркости (до +5 диоптрий) характеризуется хорошим зрением вдаль и затруднённым зрением вблизи. При высокой степени гиперметропии (свыше +5 диоптрий) пациент плохо видит и вдали, и вблизи.

Дальнозоркость – типичное явление для людей старше 45 лет. Однако такой вид нарушений получил своё название – пресбиопия или возрастная дальнозоркость. В данной же статье речь пойдёт о детской гиперметропии.

Почти все дети рождаются с диагнозом дальнозоркость(гиперметропии), но, как правило, большая часть из них к 10 годам приобретает зрение, приближенное к нормальному. Средняя степень дальнозоркости (до + 5 диоптрий) является нормой для маленьких детей, так как в момент рождения глазное яблоко короче, чем нужно. Но по мере взросления малыша растёт и глазное яблоко.

Новорожденные малыши обычно появляются на свет со средней степенью дальнозоркости (около +3 диоптрий). По мере развития и дальнейшего формирования зрительной системы количество диоптрий уменьшается, и к 3 годам составляет около +1 или +1,5 диоптрий. Но иногда детки рождаются с высокой степенью дальнозоркости, которая по мере взросления ребёнка не снижается. И чтобы это выявить, очень важно регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Врачи-окулисты должны отслеживать тенденцию улучшения рефракции глаза. Первый осмотр осуществляется примерно в 6-месячном возрасте, второй – в годовалом возрасте. Нормой для годовалого малыша служит показатель дальнозоркости в +2,5 диоптрий.

Причин развития патологии дальнозоркости очень много, и установить точный фактор в каждом индивидуальном случае практически невозможно. Зрительная система ребёнка начинает формироваться сразу же после зачатия, и на ход её развития может повлиять абсолютно всё: питание мамы, стрессы, экология, наследственность и пр. Наследственный фактор в этом случае играет ключевую роль: если у родителей есть проблемы со зрением, то риск рождения ребёнка с патологией очень высок. Какова бы ни была причина нарушения, необходимо наблюдать ребёнка у окулиста после рождения.

Дальнозоркость у детей 1 года обнаружить можно исключительно на приёме у окулиста. При медикаментозном расширении зрачка расслабляется хрусталик, только в этом случае проявляется настоящая рефракция глаза.
У всех детей до 3 лет имеется запас дальнозоркости. Но в редких случаях он может не соответствовать норме, и тогда со временем могут появиться осложнения и проблемы со зрением. К примеру, если глазное яблоко растёт, опережая возрастную норму, это означает, что у ребёнка недостаточный запас. В этом случае имеется риск развития близорукости. При чрезмерном запасе, которое характеризуется задержкой роста глазного яблока, у ребёнка может возникнуть противоположное осложнение – дальнозоркость.

Органы зрения у малыша активно развиваются в период от 1 года до 3 лет. Если в этот период была выявлена патология и проведено своевременное лечение, есть все шансы, что ребёнок в дальнейшей жизни будет иметь хорошее зрение.

Дальнозоркость проявляется не только нечётким зрением вблизи, но и головными болями, а также жжением в глазах. Дети с гиперметропией могут стать раздражительными и замкнутыми.

Коррекция дальнозоркости у детей до 3 лет не проводится. В этом возрасте опасно использовать очки и контактные линзы для улучшения зрения. То же самое касается и возможности проведения микрохирургических операций на глазах. До окончания периода активного роста глаза оперативные вмешательства на зрительном органе выполняются крайне редко.

В старшем возрасте для коррекции гиперметропии могут использоваться очки. В подростковом возрасте допускается коррекция линзами. А вот лазерная хирургия может быть назначена только пациентам старше 16 лет.

О мягких и жестких контактных линзах читайте тут.

Если гиперметропию своевременно не лечить, то возможно развитие таких осложнений, как:

  • косоглазие;
  • амблиопия;
  • глаукома;
  • частые воспалительные заболевания глаз.

Капли для глаз при глаукоме, какие лучше читайте в статье.

Сходящееся косоглазие – самый частый спутник детской дальнозоркости (40% случаев). Это осложнение оказывает отрицательное влияние на формирование у ребёнка всей зрительной системы. Именно поэтому лечение дальнозоркости у детей необходимо начать как можно скорее.
Амблиопией называется такой вид дальнозоркости, при котором коррекция зрения невозможна ни контактными линзами, ни очками. Это связано с нарушениями в коре головного мозга, когда зрительная система не может компенсировать дальнозоркость. Амблиопия может развиться при детской дальнозоркости выше +3 диоптрий.

Информация о дальнозоркости у детей находится здесь.

Люди с дальнозоркостью подвержены воспалительным заболеваниям глаз (ячмень, конъюнктивит, блефарит). Таким образом, своевременная диагностика и лечение дальнозоркости избавит маленького пациента не только от проблем со зрением, но и сократит вероятность глазных воспалений.

Глаукома при дальнозоркости может появиться вследствие длительного течения болезни, приводящего к нарушению оттока внутриглазной жидкости. Жидкость скапливается в глазу, повышается внутриглазное давление, повреждается зрительный нерв. Всё это со временем может привести к слепоте(гимералопии). Глаукома у малышей проявляется слезящимися глазами и судорожным сокращением век. Дети постарше при повышенном внутриглазном давлении могут замечать пятна вокруг источников света.

Все эти осложнения можно предотвратить, если проблема дальнозоркости будет выявлена на ранних сроках. Сегодня офтальмолог может установить запас дальнозоркости ещё до 1 года. После 3 лет врач при необходимости выпишет очки и назначит специальную гимнастику. При косоглазии проводится полное лечение зрительной системы.

Для профилактики дальнозоркости у детей необходимо регулярно проходить обследования у офтальмолога.

Подробнее о обследовании глаз читайте в материале.

Маленькие дети, как правило, не знают или не замечают своих проблем со зрением, поэтому кабинет врача необходимо посещать хотя бы один раз в год, даже если у ребёнка нет никаких жалоб на зрение. Такое ответственное отношение родителей позволит обнаружить заболевание у ребёнка вовремя, а это в разы снижает риск развития осложнений. Последствия гиперметропии можно предупредить, если вовремя и правильно производить её коррекцию.

Кроме того, необходимо приучить ребёнка к соблюдению ряда правил:

  • Правильный режим освещения при чтении, письме и прочих зрительных нагрузках.
  • Соблюдение режима зрительных нагрузок. Родителям необходимо контролировать время, проведённое ребёнком за чтением или у компьютера. Учите подрастающего малыша делать регулярные перерывы, чтобы дать глазам отдохнуть. Желательно, чтобы напряжённая зрительная работа чередовалась с активным отдыхом.
  • Выполнение гимнастики для глаз для расслабления и тренировки глазных мышц.
  • Общее укрепление организма: спорт, массаж, в целом – активный образ жизни.
  • Сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие белки, жиры и углеводов, витамины и микроэлементы в необходимом для детского организма количестве.

Как улучшить зрение за 5 минут: читайте практическое пособие в этой статье.

Итак, мы выяснили, что такое гиперметропия у детей и что в подавляющем большинстве случаев дальнозоркость у детей до 1 года – это нормальное явление. Тем не менее, родителям необходимо проявлять бдительность и периодически наведываться к окулисту, чтобы вовремя выявить возможную патологию. Соблюдайте меры профилактики, обращайте внимание на нюансы поведения ребёнка. Лучше забить ложную тревогу, чем запустить такое заболевание, как дальнозоркость у детей до года. здесь по ссылке

Больше информации о гиперметропии можно найти перейдя по ссылке.

источник

Глаза в жизни человека являются своеобразным окном в окружающий мир. Из десяти рождённых детей по статистике только один рождается с хорошим зрением.

Дальнозоркость — это отклонение от хорошего зрения, при котором малыш не очень хорошо различает предметы, расположенные рядом. Но при этом он отлично видит всё, что находится далеко. При этом отклонении фокусирование картинки мира происходит не на сетчатке глаза, а за ней. Эта болезнь может появиться из-за короткой переднезадней осью глазного яблока или маленьким диаметром роговицы, что недостаточно для хорошего функционирования органа зрения.

Хочется отметить тот факт, что этот недуг может считаться и нормой, в зависимости от того, сколько ребёнку лет.

Врачи окулисты считают, что раньше 5-7 летнего возраста очень трудно сказать, есть ли у ребёнка дальнозоркость или нет. Ведь именно в этот возрастной период дети начинают заниматься учёбой и работают с разнообразными мелкими предметами.

Выделяют три степени дальнозоркости:

  1. Слабая степень — она считается нормой. Обычно она может появиться в маленьком возрасте, а именно до 6 лет. У ребёнка только начинается процесс развития зрительной системы в целом, и он отлично видит предметы на близком расстоянии. Но его глаза довольно-таки быстро устают, у малыша появляются головные боли и другие разные чувства дискомфорта. Всё это является временным явлением и с возрастом должно прийти в норму. Если же этого не происходит и у ребёнка вышеописанные симптомы остаются, то конечно, стоит обратиться к специалисту в медицинское учреждение.
  2. Средняя степень — обычно возникает у детей после 8 лет. Это считается отклонением и требует проведения лечения. Оптические показатели могут быть от +2 до +5 диоптрий. Ребёнок размыто видит предметы, которые находятся рядом с ним. Но идеально видит предметы , которые расположены далеко.
  3. Высокая степень— проявляется тем, что ребёнок плохо видит предметы вблизи, также плохо и вдали. Оптические показатели при этом свыше 5 диоптрий. В этом случае стоит проконсультироваться с врачом. При высокой степени данного заболевания обязателен нужен контроль доктора, так заболевание может прогрессировать. Обычно назначают носить очки или линзы.

В настоящее время существует несколько причин, по которым может возникнуть данное заболевание. Давайте рассмотрим каждую более детально.

Во-первых, наследственная предрасположенность. Если у родителей, бабушек или дедушек в семье есть подобные проблемы с органами зрения, то большая вероятность того, что и вновь родившиеся члены семейства обретут их тоже.

Во-вторых, врождённая дальнозоркость. Это возникает из-за нарушения строения глаза, из-за неправильной его формы, искривления роговицы.

Третьей причиной развития болезни может стать высокой давление внутри глаза.

Также, если в этап беременности будущая мама вела нездоровый образ жизни: злоупотребляла спиртными напитками, сигаретами и т. д., это является таким же риском появления.

У ребёнка в обыденной жизни с частой периодичностью возникают следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • болезни и инфекции глаз;
  • чувствительный сон;
  • плохая видимость вблизи;
  • чувство «песка» в глазах;
  • плохая видимость рядом и далеко.

Для того чтобы самостоятельно заподозрить гиперметропию, нужно просто понаблюдать за своим ребёнком.

Дети, страдающие близорукостью, не любят читать книги. Они с удовольствием читают большие плакаты на расстоянии. Также обратите внимание, как ваш ребёнок читает или рассматривает картинки. Если он отодвигает книгу на длинное расстояние от себя, то это первый звоночек.

Если у вас возникли подозрение на это заболевание, то стоит посетить врача окулиста, который занимается лечением проблем органов зрения. Окулист пользуется специальными таблицами для выявления уровня зрения.

Методы обследования, существующие на сегодняшний день:

  • Визометрия – выявление уровня остроты зрения благодаря таблицам.
  • Авторефрактометрия – проще говоря, компьютерная диагностика.
  • Скиаскопия – метод установления рефракции глаза.
Читайте также:  Алоэ для зрения дальнозоркость

Рассмотрим более подробно лечение болезни в разные возрастные периоды.

Серьёзным моментом в излечении дальнозоркости у ребёнка считается своевременное выявление этого недуга и обращение к специалисту за грамотно назначенной терапией. Примерно до 3-4 лет достаточно трудно узнать патологию у малышей, ведь они не описывают своих ощущений.

В старший дошкольный и школьный период у детей увеличивается нагрузка на органы зрения. В это время стоит особенно бдительно смотреть за ребёнком.

При условии, что у малыша показатели в 2-3 диоптрия, терапия не назначается. Рекомендуется только контроль. Процедуры по лечению выписываются после 1 года.

В ряде случаев гиперметропия у детей такого возраста проходит ближе к 5 годам. Если же врач считает нужным, то он может назначить такого рода процедуры:

  • терапию магнитом;
  • терапию ультразвуком;
  • вакуумный массаж;
  • лазерное лечение;
  • электростимуляцию.

Эти методики используются, когда в возрасте от 1 года до 3 лет у ребёнка диагностируется высокая степень заболевания. При слабой степени лечение обычно не назначается.

Как правило, в этом возрасте очки не выписывают. Бывают ситуации, в которых они не только не принесут ожидаемую пользу, но и могут причинить определённый вред глазам.

Очень важно дать возможность ребёнку получать витамины. В ежедневное меню малыша стоит включать свежие фрукты и овощи, орехи. Важно получение витаминов группы А и С, которые содержатся в бананах, абрикосах, персиках, моркови, помидорах, капусте, чернике. Также полезно употребление сухофруктов.

В возрасте 4-6 лет практически всем детям назначают коррекцию органов зрения. Даже если у чада диагностирована слабая степень дальнозоркости, доктор выписывает ему ношение очков. В этом случае не требуется постоянно носить очки. Их надо носить при чтении книжек, просмотре телевизора, игре на компьютере. В комплексной терапии назначают ЛФК и аппаратное лечение.

После 6 летнего возраста окулист может выписывать очки с собирательными линзами. Для терапии глаз в этом возрасте также могут назначить ЛФК, аппаратные методы и витаминотерапию.

Выбрать очки чаду может только профессиональный врач. Ведь важно принимать во внимание личные особенности человека, результаты диагностики, возраст пациента.

Офтальмолог может прописать следующие очки:

  • прогрессивные. В них располагаются прогрессивные линзы. Оптическая сила линз усиливается сверху вниз.
  • трифокальные. В подобных очках стекла условно разделены по зонам. Их всего три — для промежуточного зрения, для близи и для дали. Конечно линии, делящие эти зоны невидимы.
  • бифокальные. В этом случае стекла состоят из двух зон – для дали (верхняя часть) и для близи (нижняя часть). Отличительной индивидуальностью подобных очков считается линия, которую видно.
  • для дали. Обычно такие очки выписывают при слабой степени заболевания.
  • для близи. При производстве такого рода очков применяют однофокальные стёкла, благодаря которым обеспечивается острота зрения на близких расстояниях.

Очки могут быть выписаны как для постоянной носки, так и нет. Пренебрегать назначение офтальмолога в этом случае не стоит. Это может повлечь за собой приобретение дополнительных осложнений и понижение остроты зрения. Поэтому лучше послушать врача.

Данный вопрос на сегодняшний день интересует многих родителей. Считается допустимым использование контактных линз с 7-летнего возраста. До этого возраста не нужно предлагать ребёнку линзы.

Плюсы ношения линз заключаются в следующем:

  • ребёнок чувствует себя более уверенно в социуме. Нет поводов его дразнить и обзывать, что свойственно детям;
  • ребёнок имеет расширенное поле зрения и хорошую контрастность.

При выборе контактных линз следует обратить внимание на то, чтобы они не препятствовали поступлению кислорода для глаз. Существуют «дышащие» линзы. Именно такие стоит приобретать для детей.

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Важно понимать, что ношение очков и контактных линз не является лечением нарушений рефракции. Они только могут помочь качественно улучшить образ жизни ребёнка, ведь, надев очки или линзы, он начинает лучше видеть.

В некоторых случаях оптическая коррекция помогает правильному формированию зрительной системы. Она необходима для профилактики возможных осложнений.

Аппаратное лечение можно проводить у детей начиная с 3 лет. Одним из положительных моментов является его безопасность. Обычно курс лечение включает в себя от 10 до 15 процедур. Назначить врач их может как ежедневно, так и через день.

Во всём мире лечение этими методами получило положительную оценку и рекомендовано в детском возрасте. Аппаратное лечение принято считать очень эффективным.

При гиперметропии детям очень часто назначают процедуру, которая называется вакуумный массаж глаз. Как это происходит? Ребёнку надевают аппарат, который внешне выглядит, как обычные очки. Этот аппарат проявляет своё воздействие на область вокруг глаз.

Благодаря этому массажу у ребёнка мышцы органов зрения начинают лучше работать, глаза начинают получать больше кислорода.

Лечение ИК (инфракрасным лазером) является также эффективным способом избавления от этого недуга. Лазер воздействует на органы зрения ребёнка, благодаря чему убирается спазм аккомодации и восстанавливается питание глазных тканей.

Электрическая стимуляция также используется для лечения дальнозоркости у детей. Электрические импульсы проявляют своё воздействие на глаза, тем самым улучшая работу мышц, зрительных нервов и сетчатки.

Применения электрической стимуляции является профилактикой таких осложнений, как косоглазие и амблиопии. Обычно эту процедуру не назначают детям до 8 лет.

Аутотренинг является одним из любимых детьми видом лечения. Проходит он следующим образом. Ребёнок смотрит мультик, в это время аппарат следит за работой органов зрения и отмечает определённые моменты. Одновременно с этим делается энцефалограмма. В зависимости от результатов аппарат меняет контрастность картинки. Это воздействие является положительным на зрительный орган ребёнка.

Помимо вышеперечисленных методов и способов лечения дальнозоркости офтальмолог может назначить:

  • специализированные программы на компьютере. Их применение повышает зрение.
  • аппарат «Ручеёк». Процесс происходит таким образом: ребёнку показываются разнообразные картинки. Появляются они то рядом, то далеко. Благодаря этому, тренируется аппарат глаз.

Гимнастику для глаз нужно делать для тренировки глазных мышц. Эти комплексы помогают снять напряжение и усталость. Наибольший результат вы увидите, если ваш ребёнок будет выполнять их систематически. Врачи считают, что проводить гимнастику нужно каждый день. Желательно делать в одно и то же время. Обязательно выделите для этого комплекса время в режиме дня ребёнка. Рекомендуется его делать утром или вечером.

Гимнастика для глаз делается так:

  • Требуется присесть на стул. Взглянуть глазами направо, затем налево. Проделать это движение глазками раз 10-12. Потом посмотреть взглядом наверх, затем на пол. Аналогично повторить 10 раз. Затем можно глазами нарисовать квадрат, сначала в одну сторону, потом в другую Повторить несколько раз.
  • Вытянуть руку. Взглянуть на свой палец и закрепить взгляд на полминуты. После этого посмотреть вдаль, выбрать там любой предмет и задержать на нём свой взгляд в течение 20-30 секунд.
  • Упражнение, которое отлично расслабляет глаза. Нужно крепко закрыть глаза и посчитать про себя до пяти. Затем открыть их и устремить взгляд на несколько секунд вдаль. Повторить действие раз 5.
  • Можно сделать массаж глазкам. Закрыть их и лёгкими движениями рук погладить.

Если данное заболевание диагностировали у детей новорождённых и младшего дошкольного возраста, то высока вероятность того, что это физиологическая дальнозоркость. Такой вид болезни со временем проходит. Но конечно же, следует наблюдаться у врача специалиста.

Детям, у которых обнаружено заболевание, стоит посещать врача 2 раза в год. Важно вовремя выявлять возникшие осложнения, для своевременной корректировки.

Необходимо чётко соблюдать рекомендации врача, выполнять лечение и ходить на назначенные процедуры.

Рекомендуется проводить профилактические меры не только у детей, страдающих дальнозоркостью, но и у здоровых. Считается, что обязательно нужно проводить профилактические мероприятия, а особенно у детей.

При этом стоит использовать следующие меры:

  1. Проходить ежегодный осмотр у врача окулиста с целью раннего выявления заболевания.
  2. Важен правильный и полноценный образ жизни. Правильное сбалансированное питание, соблюдение режима дня, активная деятельность на улице. Особенно приветствуется прогулки на природе: в лесу, у озера.
  3. Соблюдать гигиену глаз.
  4. Следует отказаться от долгого просмотра телевизора и компьютерных игр. Также не стоит разрешать своему чаду играть и смотреть много в свой смартфон. Рекомендуется уделять подобным видам деятельности 1-2 часа в день.
  5. Нельзя долго читать и писать. Нужно периодически менять виды деятельности (например, дать ребёнку время на активные игры), для того чтобы дать глазам отдохнуть.
  6. Ребёнку, должно быть обеспечено хорошее освещение. Выбирайте качественные лампы.
  7. Важно делать ежедневную гимнастику для глаз.
  8. Нельзя разрешать читать, смотреть телевизор в полной темноте. От этого глаза также сильно устают.

Следует сказать, что в некоторых случаях, возможно, полностью излечиться от такого неприятного недуга, как дальнозоркость. Соблюдая рекомендации доктора можно остановить падение зрения. Важно доверять свои глаза только профессионалам. Ответственно выбирайте медицинское учреждение и специалиста, который будет заниматься лечением глаз у вашего малыша.

источник

Дальнозоркость, или по-научному гиперметропия, это такое нарушение зрения, при котором расположенные вблизи объекты визуализируются нечетко, а отдаленные – значительно лучше, хотя при тяжелой форме этого заболевания ребенок плохо видит на любом расстоянии. Согласно офтальмологической систематизации, гиперметропия относится к аметропиям, то есть к аномалиям рефракции (процесса преломления световых лучей, проходящих через оптическую среду глаза). В норме лучи должны фокусироваться точно на поверхности сетчатки, в области желтого пятна (макулы). Так вот, если фокус смещается вперед, возникает миопия (близорукость), а если назад – гиперметропия (дальнозоркость).

Незначительная степень этой патологии в раннем детском возрасте не должна вызывать тревоги у родителей, более того – почти все малыши до 3 лет имеют физиологическую гиперметропию, и это совершенно нормально. Ребенок растет и развивается, претерпевают изменения его глаза – устанавливаются правильные соотношения между их отдельными структурами, благодаря чему зрение постепенно становится острым как вблизи, так и вдали. Однако, к сожалению, это происходит не всегда. Очень важно вовремя заметить нарушение, чтобы иметь возможность успешно скорректировать его.

Возрастная норма дальнозоркости у ребенка в 1 год составляет +2,5 дптр, в 2 года – +2 дптр, а в 3 года – +1,5 дптр. Если вы услышали от доктора соответствующие цифры, не стоит переживать за своего малыша – его зрительный аппарат развивается правильно.

Гиперметропия – весьма коварное заболевание, которое в детском возрасте характеризуется скрытостью симптоматики, непредсказуемостью течения и высоким риском развития серьезных осложнений. Дети с этой патологией испытывают трудности при обучении, не могут подолгу сосредоточивать внимание на мелких близкорасположенных предметах, страдают от головных болей, плохо спят, быстро устают и капризничают. Сегодня мы расскажем, как выявить проблему максимально рано, и что делать, если у вашего ребенка диагностирована дальнозоркость.

Чтобы понять механизм развития этого заболевания, рассмотрим более подробно процесс рефракции. Итак, он зависит:

От формы роговицы – прозрачной органической линзы, которая первой встречает световые лучи, проникающие в глаз. Если выпуклость роговицы слаба, лучи преломляются недостаточно, и это способствует смещению фокуса в плоскость, условно расположенную за сетчаткой, а не на ней;

От расстояния между роговицей и хрусталиком, а затем между хрусталиком и сетчаткой – если оно слишком мало, проблема усугубляется;

От формы хрусталика и его способности к аккомодации – с помощью усилий ресничной мышцы кривизна нашей второй, двояковыпуклой органической линзы, может меняться. Если фокус световых лучей «уехал» за сетчатку, его можно принудительно поставить на место, расширяя хрусталик и усиливая тем самым его преломляющую способность. Аккомодация компенсирует рефракционные нарушения в пределах пяти диоптрий, но это требует напряжения зрительного аппарата и ведет к его ускоренному износу;

От длины ПЗО глазного яблока – переднезадняя ось представляет собой отрезок между роговицей и макулой, и если он короче физиологической нормы, неизбежно возникает гиперметропия.

Таким образом, можно объединить причины дальнозоркости у детей в две группы: дефекты преломляющей функции роговицы и/или хрусталика и недостаточная длина глазного яблока в переднезаднем направлении. Примечательно, что эти факторы могут сочетаться друг с другом в произвольном порядке. Наименьшую потенциальную опасность несет детская гиперметропия на фоне укорочения ПЗО, поскольку есть шанс, что глазное яблоко вырастет до нужных параметров. Если же болезнь возникла по причине нарушений со стороны роговицы или хрусталика, прогноз менее благоприятный.

К возникновению дальнозоркости может приводить наследственность: если у одного или даже обоих родителей малыша имеется такая проблема, он нуждается в регулярных осмотрах офтальмолога, начиная с возраста 6 месяцев. Усугубить генетический фактор способны патологии течения беременности, вредные привычки будущей матери, напряженная экологическая обстановка. В очень редких случаях гиперметропия у ребенка становится результатом врожденного отсутствия роговицы и/или хрусталика (афакия). Подобные отклонения в развитии плода обычно сочетаются друг с другом и приводят к тяжелым последствиям, вплоть до полной слепоты.

Принято выделать три степени гиперметропии у детей:

Высокую – более +5 диоптрий.

Слабая степень дальнозоркости у ребенка никак не проявляется, поскольку она успешно компенсируется небольшими аккомодационными усилиями глаз. О таком заболевании родители обычно даже не догадываются, поскольку малыш не выказывает никаких жалоб и не демонстрирует отклонений в тех аспектах развития, которые требуют эксплуатации ближнего зрения (мелкая моторика, рисование, чтение, счет).

Средняя степень нарушения все еще подлежит самокоррекции, однако это происходит на пределе возможностей. Постоянное напряжение аккомодации приводит к быстрой утомляемости глаз, ощущению насыпанного в них песка, слезотечению и светобоязни, распирающим болям в области лба, надбровий, переносицы и глазных яблок. Ребенок неохотно занимается делами, связанными с длительным сосредоточением взгляда на близкорасположенных предметах, а если поднести какой-то объект близко к его лицу (на расстояние 30-40 см), скорее всего, малыш инстинктивно попытается отодвинуть вашу руку или отойти на шаг назад.

Высокая степень гиперметропии характеризуется нечеткостью зрения как вблизи, так и вдали, поскольку ресурсов аккомодации недостаточно для того, чтобы скорректировать такое выраженное нарушение рефракции. Описанные выше негативные симптомы будут проявляться у больного ребенка еще ярче. Из-за постоянного дискомфорта малыш станет тереть уставшие глаза, попутно занося туда инфекцию. Но это еще не самое страшное – без должного лечения сильная дальнозоркость у детей почти всегда приводит к развитию косоглазия и амблиопии. Об этих серьезных осложнениях читайте далее.

Дальнозоркость и астигматизм: лечить или ждать? Детский доктор:

Выделяют две формы детской гиперметропии:

У малышей 1, 2, 3 лет дальнозоркость носит естественный, физиологический характер, если она находится в пределах +3 диоптрий. Именно так обстоят дела у 90% детишек. Говорить о врожденной, патологической гиперметропии раньше 5, 6, 7 лет, по сути, некорректно, ведь до этого возраста глаза активно растут и развиваются, ситуация еще может исправиться сама. Лишь в том случае, когда у ребенка дошкольного возраста наблюдается отклонение от нормального зрения +5 +6 диоптрий и более, можно однозначно утверждать, что имеет место врожденная патология, требующая лечения.

У младенца глазные яблоки совсем не такие, как у взрослого человека: они более короткие (16-17 мм против 24-25 мм) и округлые, а кривизна роговицы и хрусталика, напротив, менее выражена. Существует даже специальный медицинский термин – «физиологическая дальнозоркость новорожденных», которым описывают нормальное состояние зрительного аппарата малышей, только что появившихся на свет. Норма находится в пределах +2 +4 дптр.

Если показатель превышен, это может свидетельствовать о микрофтальме (патологическом уменьшении глазного яблока) и сопутствующих ему дефектах:

Афакии (отсутствии хрусталика);

Колобоме (отсутствии части глазной оболочки);

Аниридии (отсутствии радужки);

Лентиконусе (шаровидной или конусовидной форме хрусталика).

Перечисленные патологии глаз часто сочетаются с прочими врожденными пороками развития, например, с «заячьей губой» или «волчьей пастью». Если у грудничка отягощенный анамнез и неблагоприятная наследственность, ему требуется консультация офтальмолога не позднее шестимесячного возраста.

У детей до 1 года дальнозоркость, как правило, не диагностируется, поскольку заметить нарушение зрения при отсутствии каких-либо других отклонений в состоянии здоровья очень сложно. Тем не менее, если в этом возрасте выявлена гиперметропия до +3 диоптрий, беспокоиться не следует, такой показатель является вариантом нормы.

В полтора-два года о наличии подобной особенности у своего чада родители обычно уже знают, благодаря профилактическому осмотру. Детский врач-офтальмолог может достаточно точно установить степень гиперметропии и дать необходимые рекомендации, если потребуется.

Примечательно, что слишком большой, или наоборот, слишком маленький запас дальнозоркости в этом периоде является тревожным сигналом. Если у ребенка 1-3 лет диагностирована гиперметропия выше физиологической нормы, это может привести к развитию косоглазия и амблиопии, а если ниже – к близорукости.

К четырем годам большинство малышей уже посещают детский садик, где им предлагают массу интересных занятий, связанных с усиленной эксплуатацией ближнего зрения: лепку из пластилина, собирание пирамидок и кубиков, рисование и разукрашивание, вырезание аппликаций из цветной бумаги и так далее. На смену играм приходит развитие более серьезных навыков – счета, чтения, письма. Если при этом ребенок 4, 5, 6 лет страдает дальнозоркостью средней или высокой степени, проблема непременно проявится трудностями в обучении, головными болями, слезящимися глазами, быстрой утомляемостью и раздражительностью.

Существуют и другие верные признаки гиперметропии у дошкольников:

В процессе рисования, раскрашивания, лепки малыш не наклоняется над работой;

Рассматривая картинки, ребенок держит книгу на вытянутых руках;

Если поместить интересный объект перед лицом малыша, он сделает шаг назад.

Семилетний возраст является своеобразным рубежом: если к этому времени имеется врожденная, патологическая дальнозоркость, она наверняка будет диагностирована в рамках предшкольной диспансеризации. Такому первокласснику, скорее всего, понадобятся очки, в которых он сможет учиться, не перенапрягая зрительный аппарат.

В этом возрасте о физиологической гиперметропии, проходящей самостоятельно, говорить уже не приходится – длина ПЗО глазных яблок ребенка должна достичь нормы в 23-24 мм, а зрение – стать эмметропическим, то есть стопроцентным. Любое отклонение от этих показателей является патологией и нуждается в коррекции.

Обнаружить дальнозоркость у ученика младших и средних классов школы не составляет труда, ведь помимо очевидных признаков проблемы (трудностей с учебным процессом, быстрой утомляемости глаз, низкой скорости чтения), на первый план выходят жалобы и субъективные ощущения больного ребенка, который теперь достаточно взрослый для того, чтобы внятно их описать.

Сын или дочь укажет вам на нечеткость контуров объектов, слезотечение и светобоязнь, головную боль, жжение, дискомфорт и чувство распирания в глазных яблоках, возникающее спустя несколько часов или даже минут активной эксплуатации ближнего зрения. Все это свидетельствует о наличии средней или высокой степени гиперметропии.

К этому возрасту зрительный аппарат человека завершает свой рост и развитие, длина ПЗО глазных яблок достигает 24-25 мм. Если этого не произошло, у юноши или девушки наверняка имеется какая-либо разновидность аметропии.

Среди всех старшеклассников по разным данным 25-35% имеют ту или иную степень дальнозоркости, причем у 5-10% она некорригируемая, то есть не подлежащая компенсации собственными аккомодативными усилиями зрительного аппарата.

Подросткам с гиперметропией не обязательно носить очки – можно перейти на более удобные и незаметные контактные линзы. А по достижению шестнадцатилетия перед молодыми людьми открываются новые возможности в лечении дальнозоркости – лазерная коррекция. Но в некоторых клиниках подобные операции выполняют исключительно с 18 лет.

Читайте также:  Акупунктурные точки при дальнозоркости

Если у ребенка диагностирована гиперметропия, необходимо отслеживать динамику развития ситуации, навещая офтальмолога каждые полгода. При отсутствии положительных сдвигов потребуется оптическая коррекция, аппаратное и/или физиотерапевтическое лечение, выполнение специальных упражнений для глаз.

Пренебрежение рекомендациями врача может обернуться возникновением осложнений, таких как:

Амблиопия (вплоть до потери зрения).

При выраженной дальнозоркости у ребенка постоянно возникает желание потереть уставшие глаза. Учитывая то, что в юном возрасте дети не слишком озабочены вопросами гигиены, но при этом любят играть во дворе и общаться с домашними животными, риск занесения заразы грязными руками очень велик.

Это приводит к развитию следующих болезней:

Кератит – воспаление роговицы;

Ячмень – воспаление волосяного мешочка ресниц или сальных желез Цейса;

Демодекоз – поражение глаз микроскопическим клещом рода демодекс;

Халязион – хроническое воспаление края века вокруг мейбомиевой железы.

Все эти патологии прямо или косвенно вредят роговице, а значит, усугубляют течение дальнозоркости у детей. Поэтому при первых признаках глазной инфекции необходимо показаться участковому педиатру или сразу окулисту, чтобы пройти диагностику и получить качественное лечение.

Содружественное сходящееся косоглазие возникает, чаще всего, именно на фоне врожденной гиперметропии, причем почти всегда – у детей до 3 лет. Как мы уже неоднократно упоминали, для самокоррекции зрения при дальнозоркости используется уникальный приспособительный механизм – аккомодация. Чтобы лучше рассмотреть расположенный вблизи объект, ребенок вынужден скашивать взгляд к носу, по-научному – конвергировать. Это, в свою очередь, ведет к переутомлению глазодвигательных мышц. У малыша 1-2 лет из-за конвергенции зрения возникает временное косоглазие, которое без оптической коррекции к 3 годам постепенно переходит в постоянное.

Поначалу содружественное косоглазие проявляется только в моменты усталости или нервного возбуждения. При этом родители замечают, что один глаз малыша смотрит прямо, а другой слегка «уехал» к носу. Симптомы бинокулярного нарушения зрения могут возникать даже на фоне естественной, физиологической дальнозоркости. Но, все-таки, наибольшему риску развития стробизма подвергаются дети со средней и сильной гиперметропией.

Из-за сходящегося косоглазия происходит нежелательная перестройка всей зрительной системы. Косящий глаз посылает в головной мозг искаженное изображение окружающего мира, которое не хочет складываться с информацией, поступающей от здорового глаза. Во избежание эффекта диплопии («двоения» картинки) мозг принимает решение выключить дефектный орган из акта зрения. Для этого в затылочной части коры больших полушарий гасятся нервные импульсы, исходящие от сетчатки косящего глаза, и со временем он полностью перестает функционировать, если не предпринять адекватные лечебные меры.

Это стойкое, чаще одностороннее снижение качества зрения, никак не связанное с органическими патологиями и не корректируемое оптическими методами. Выражается оно в неучастии одного из органов в зрительном процессе. Иначе амблиопию называют синдромом «тупого» или «ленивого» глаза, а наиболее очевидной и распространенной причиной возникновения этой болезни выступает описанное ранее содружественное косоглазие, на фоне которого развивается так называемая дисбинокулярная амблиопия.

«Ленивый» глаз диагностируется в среднем у 2-3% малышей, страдающих врожденной дальнозоркостью. Вылечить амблиопию весьма сложно, успех целиком зависит от своевременности и качества терапии.

Существует также рефракционная амблиопия, которая обусловлена не косоглазием, а длительно игнорируемой аметропией какого-либо типа. Как правило, осложнение возникает, если разница рефракции глаз при гиперметропии – более 0,5 диоптрий, при астигматизме – более 1,5 диоптрий, а при миопии – более 2 диоптрий. Как видно из этих цифр, именно детская дальнозоркость несет наибольший риск развития синдрома «тупого» глаза.

Если у ребенка диагностирована амблиопия, лечение должно начинаться с нейтрализации причин заболевания. То есть дисбинокулярный тип патологии невозможно устранить без предварительной терапии косоглазия, а рефракционный – без оптической коррекции зрения.

В первую очередь, не паниковать и внимательно расспросить доктора о диагнозе и его вероятных последствиях. Пока ребенок маленький, его организм активно развивается, вместе с другими частями тела растут и глазные яблоки, так что вплоть до 12-13 лет все еще остается шанс на самостоятельное исправление невысокой степени гиперметропии.

Дальнозоркость у детей в пределах +3 диоптрий не требует ношения очков, но крайне важно отслеживать динамику изменений состояния зрительного аппарата – если показатели гиперметропии с возрастом начнут повышаться, вместо того чтобы снижаться до нормы, придется наметить стратегию лечения.

С целью выявления нарушений зрения у маленьких пациентов врачи используют три основные методики:

Визометрия. Этот простой тест знаком каждому человеку: на стене висит плакат с изображением букв разного размера, расположенных рядами – от самых крупных вверху, до самых крошечных внизу. Доктор ставит ребенка на строго определенном расстоянии от этого плаката, просит попеременно закрывать ладонью один глаз, а вторым пытаться рассмотреть и назвать букву, на которую направлена указка. При условии изначального подозрения на гиперметропию это исследование проводится с применением пробных «плюсовых» линз. Недостаток методики очевиден – чтобы пройти визометрию, ребенок должен хотя бы знать буквы и уметь говорить. Следовательно, для малышей она не подходит.

Скиаскопия (теневая проба). Суть процедуры в следующем: доктор садится напротив ребенка на расстоянии ровно 1 метр, берет специальный прибор – скиаскоп, который представляет собой плоское зеркало, направляет в исследуемый глаз луч света, он отражается от сетчатки и воспринимается глазом врача. Для оценки рефракции зеркало скиаскопа нужно вращать в горизонтальной и вертикальной плоскости, при этом на сетчатке может появиться тень. Если она возникает с той стороны, куда смещено зеркало, у ребенка дальнозоркость. Обнаружив это, окулист дает юному пациенту скиаскопическую линейку с пробными линзами, тот прикладывает их по очереди к глазам до тех пор, пока тень не исчезнет:

Та линза, которая позволит добиться искомого эффекта, и является подходящей для обследуемого малыша, а ее значения в диоптриях характеризуют степень гиперметропии. Получить точные данные можно только после закапывания в глаза сульфата атропина. Это нужно для создания искусственного временного паралича цилиарных мышц и расширения зрачка. Скиаскопия идеально подходит для диагностики нарушений зрения у маленьких детей, ведь во время процедуры не требуется никакой обратной связи от пациента;

Рефрактометрия. Это исследование выполняется с использованием одноименного прибора – рефрактометра, который представляет собой намного более сложное и дорогостоящее устройство, в сравнении со скиаскопом, поэтому наличествует далеко не во всякой поликлинике. Тем не менее, суть двух методик весьма схожа. Во время рефрактометрии пациент прислоняется лицом к прибору и смотрит в специальные линзы, через которые в его глаза направляется свет. С обратной стороны врач видит, какой рисунок образуют преломленные лучи на сетчатке пациента. Вот, как могут выглядеть результаты:

Зарегистрировав нарушение рефракции, доктор начинает вращать ручку прибора, меняя тем самым преломляющую силу линз до тех пор, пока световые полоски не встанут на нужное место. Когда это произойдет, на оптической шкале прибора и будет обозначена степень гиперметропии у пациента в диоптриях. Такая процедура отличается самой высокой точностью измерений и тоже проводится после закапывания в глаза сульфата атропина. Рефрактометрия – лучший способ диагностики дальнозоркости у детей, особенно совсем маленьких.

Такой вопрос возникает у родителей не случайно, ведь офтальмологи в большинстве случаев предлагают им уповать на природу и надеяться, что гиперметропия невысокой степени пройдет сама. Эта рекомендация вполне оправдана, но только если не пускать ситуацию на самотек. Нужно регулярно проверять остроту зрения у своего ребенка, чтобы видеть динамику и вовремя вносить коррективы в лечебную стратегию.

Дальнозоркость средней и высокой степени, особенно у детей 1-3 лет, обязательно требует терапевтических мер, поскольку в этом возрасте осложнения развиваются с молниеносной скоростью. Если у малыша возникнет косоглазие или того хуже – амблиопия, придется потратить много времени и сил на восстановление зрительных функций, и не факт, что удастся это сделать. Тем более что аккуратно выполнять все врачебные рекомендации непросто: доктор назначил очки от дальнозоркости или повязку от косоглазия – вот тут-то и начинаются основные проблемы. Чадо капризничает, отказывается носить ненавистный предмет, а то и намеренно портит его, чтобы не подвергаться насмешкам в детском коллективе. Справиться с такой ситуацией тяжело, но совершенно необходимо.

Исправить дальнозоркость у ребенка можно, но только если не оставлять без внимания динамику развития болезни и четко следовать лечебной тактике, разработанной квалифицированным врачом-офтальмологом.

Если речь идет о физиологической гиперметропии, нормы которой для разных возрастов были указаны выше, никакой оптической коррекции ребенку не требуется – скорее всего, к моменту поступления в первый класс школы ваш сын или дочь будут иметь стопроцентное зрение. Регулярные осмотры у окулиста один раз в полгода требуются тем малышам, у которых предельно допустимая степень дальнозоркости (+3 дптр) и/или неблагоприятная наследственность по этому заболеванию.

При средней и сильной гиперметропии ребенку выпишут очки и дадут рекомендации относительно режима их ношения – это может быть непрерывный процесс или использование только в те периоды, когда задействуется ближнее зрение (обучение, творчество) – все зависит от выраженности патологии. Хорошей новостью для обеспокоенных родителей станет тот факт, что большинство ребятишек, носивших очки в дошкольном возрасте, к 7-8 годам полностью восстанавливают зрение и перестают в них нуждаться.

Подбор оптики для юных пациентов осуществляется по тем же правилам, что и для взрослых. Единственное важное отличие заключается в необходимости регулярной проверки остроты зрения, которая может быстро меняться. Если такое произошло, нужно сразу же выписать другие, более подходящие очки. Отдельно нужно упомянуть о таком серьезном препятствии к успешному лечению дальнозоркости у детей, как нежелание или даже категорический отказ от ношения очков.

Дадим родителям таких приверед несколько полезных советов:

Если речь идет о малыше, который еще ходит в садик, попробуйте заразить его собственным примером, ведь родители – главный авторитет для ребятишек такого возраста. Приобретите очки-пустышки для всей семьи и демонстративно носите их, приговаривая, как это «круто». Хвалите свое чадо, отмечая, что в очках у него очень важный и умный вид;

Мотивировать детей постарше на ношение очков значительно сложнее, но тоже возможно: рассматривайте этот предмет, как стильный аксессуар. Позвольте ребенку самостоятельно подобрать форму линз и оправу, чтобы очки были к лицу, удобно сидели и действительно придавали интеллигентности. Упоминайте о мировых звездах в очках, особенно если знаете, что сыну или дочери нравится определенный артист.

Терапия этого нарушения зрения в возрасте до 16 лет осуществляется исключительно консервативными методами:

Очковая или контактная коррекция;

Аппаратные и физиотерапевтические процедуры;

Специальная гимнастика для глаз;

Использование медикаментов, включая капли, витамины и биодобавки.

Физиотерапия и аппаратное лечение дальнозоркости у детей представлены множеством эффективных методик: лазерной и электростимуляцией, вакуумным массажем, цветоимпульсным, ультразвуковым и магнитным воздействием на органы зрения. Курсы подобных процедур рекомендуется проходить регулярно и сочетать с приемом поддерживающих препаратов.

Традиционная микрохирургия и лазерная коррекция дальнозоркости детям до 16 лет не показана, поскольку их глаза еще растут, и под воздействием этого естественного процесса после операции могут возникнуть нежелательные изменения, приводящие к новым нарушениям рефракции.

О проблемах со зрением у детей неоднократно говорил знаменитый российский педиатр Евгений Комаровский. Его рассказы отличаются доступностью изложения и обилием полезной информации, поэтому если вам хочется узнать что-то новое и интересное о лечении и профилактике детской дальнозоркости, посмотрите видео с доктором Комаровским:

Успешный подбор оптики при гиперметропии у ребенка зависит от соблюдения следующих правил:

Для каждого глаза – своя линза. При этом нарушении зрения очень часто встречается ситуация, когда один глаз видит лучше, а другой – хуже. Причем, разница в рефракции может достигать внушительных значений. Чем она больше, тем выше риск развития такого грозного осложнения, как амблиопия;

Линза должна максимально «разгружать» больной глаз. Речь идет об аккомодации. Если для очков выбрать первую же линзу, при которой ребенок четко видит буквы в десятом ряду визометрической таблицы, это будет неправильно, поскольку видит он их, максимально напрягая цилиарную мышцу и растягивая хрусталик. Поэтому офтальмолог используется такой прием: увеличивает преломляющую силу линз до тех пор, пока десятый рад не начнет выглядеть расплывчатым. Предшествовавшая этому линза и будет искомой;

Нужно проверить бинокулярное зрение. Иногда бывает так, что линзы для каждого глаза подобраны идеально, но при их совмещении возникает эффект диплопии (двоения картинки). Поэтому прежде чем выписывать рецепт на готовые очки, нужно убедиться, что ребенок правильно и четко видит с выбранными линзами;

Следует оценить переносимость линз и уровень комфорта. Пусть юный пациент некоторое время посидит в них, попробует что-нибудь прочесть или рассмотреть с близкого расстояния. Если при этом не возникнет никаких негативных симптомов (жжения, рези, слезотечения, напряжения, боли в глазах), можно сделать вывод, что очки подходят малышу;

Необходимо точно измерить расстояние между зрачками. Это отрезок, соединяющий наружный край роговицы одного глаза с внутренним краем роговицы другого. Дело в том, что оправа может иметь разные параметры, следовательно, линзы в готовых очках могут раздвигаться или сближаться. Если они будут установлены неправильно, ребенок не сможет хорошо видеть в таком изделии.

Очки при дальнозоркости у детей нужно начать использовать как можно раньше – сразу, как только врач рекомендовал оптическую коррекцию. Не затягивайте с приобретением очков и тщательно контролируйте их ношение, ведь от этого зависят шансы на восстановление нормального зрения у ребенка.

При гиперметропии у малышей полезно выполнять следующие простые упражнения:

Легкий массаж глазных яблок при сомкнутых веках, выполняется кончиками пальцев родителя, осторожными круговыми движениями по часовой, а затем против часовой стрелки, в течение пяти секунд с нескольким повторами;

«Змейка». Уложите ребенка горизонтально на спину, возьмите яркую игрушку, поднимите ее на высоту около метра над лицом малыша, привлеките его внимание, убедитесь, что он зафиксировал взгляд на объекте. Затем медленно приближайте игрушку к глазам, совершая петляющие движения, чтобы ребенок следил за ней. Повторите 2-5 раз;

«Перекатывание мячика». Сядьте с малышом на пол друг напротив друга на расстоянии примерно одного метра, разведя ноги в стороны. Возьмите небольшой яркий мячик, и катите его по направлению к ребенку, попросив не отрывать взгляд от игрушки, иначе по правилам игры она «потеряется». Пусть малыш поймает мячик и отправит вам обратно, и так несколько раз;

«Жмурки». Это простое расслабляющее упражнение для глаз подойдет самым маленьким ребятишкам. Скорчите смешную гримасу, а когда малыш обратит на вас внимание, поочередно зажмуривайте и широко открывайте глаза – сын или дочь непременно будет повторять за вами, попутно улучшая глазное кровообращение и тренируя зрительные мышцы;

«Чтение». Такое упражнение можно предложить ребенку, осваивающему первые книжки. Это должно быть издание с крупным шрифтом. Сначала определите максимальное расстояние, с которого малыш хорошо видит буквы. Попросите его прочесть несколько строк. Затем переверните страницу и приблизьте книгу на 10 см. Пусть ребенок снова прочтет пару строк. Повторяйте эти действия до тех пор, пока книга не окажется на расстоянии 15-20 см от лица малыша.

Дети постарше вполне могут выполнять «взрослую» гимнастику для глаз:

Детям со слабой степенью дальнозоркости очень полезны активные занятия, связанные с частой сменой фокусировки взгляда на движущихся предметах, расположенных на различном расстоянии. Это такие игры, как футбол, волейбол, баскетбол, хоккей. Любые виды спорта, где задействован снаряд, за которым необходимо следить взглядом, будут тренировать механизм аккомодации и помогать бороться гиперметропией.

При средней степени дальнозоркости слишком динамичные игры, например, футбол или хоккей, могут оказаться опасными для ребенка, поскольку его зрительный аппарат будет уставать быстрее, чем у сверстников. А это чревато слезотечением и головными болями, не говоря уже о размытости зрения и риске получить травму. Таким детям рекомендовано плавание, настольный теннис, бадминтон.

Высокая степень дальнозоркости делает подвижные занятия спортом невозможными для ребенка. Но это не значит, что физкультуру нужно вообще запретить, ведь от хорошего самочувствия, правильного кровообращения и крепкого мышечного тонуса зависит, в том числе, и здоровье зрительного аппарата. Ребенок с выраженной гиперметропией должен делать утреннюю зарядку, а заодно с нею – упражнения гимнастики для глаз.

Агрессивные виды спорта (борьба, бокс, восточные единоборства) и тяжелая атлетика абсолютно противопоказаны детям с дальнозоркостью, как и с любыми другими нарушениями зрения!

На столе ребенка с гиперметропией должны присутствовать продукты, богатые полезными для зрения витаминами и микроэлементами:

Сухофрукты (инжир, курага, чернослив, изюм);

Орехи (грецкие, миндаль, лещина, кешью);

Свежие фрукты и ягоды (бананы, абрикосы, персики, апельсины, черника);

Овощи и зелень (морковь, капуста, помидоры, сельдерей, петрушка).

Решение о дополнительном приеме витаминно-минеральных комплексов или биологически активных добавок к пище должно приниматься врачом. Подобные средства могут обладать сомнительным качеством или просто не подходить вашему ребенку. Не стоит приобретать широко рекламируемый препарат для улучшения зрения из соображений «точно не повредит», ведь гипервитаминоз и избыток некоторых микро- и макроэлементов не менее опасен для здоровья, чем их дефицит.

Если у малыша диагностирована слабая степень гиперметропии, это уже является поводом задуматься о профилактике. Когда ребенок что-то мастерит, рисует или читает, его рабочее место должно быть освещено верхней люстрой или настольной лампой с мощностью 60-100 ватт. Через каждые 30-60 минут подобных занятий нужно отвлекать малыша и устраивать перерыв, лучше всего, если это будет подвижная игра, зарядка для глаз, небольшое домашнее поручение или прогулка на свежем воздухе. Хотя бы выполняйте массаж глазных яблок или упражнение «жмурки».

Конечно, главный «корень зла» кроется в дарах современной цивилизации – телевизоре, компьютере, планшете. Именно об эти устройства дети «убивают» глаза, даже если никаких зачатков зрительных нарушений не было. Что уж говорить об имеющейся дальнозоркости? Самое вредное, что может делать больной малыш – это подолгу сидеть перед телевизором или монитором, играть в игры на планшете или смартфоне. Второе даже хуже, поскольку изображение обычно располагается слишком близко к лицу. Конечно, это не означает, что нужно выбросить из дома все электронные девайсы, как только сыну или дочери поставили диагноз «дальнозоркость». Необходимо просто ограничить время их эксплуатации до разумных пределов или чаще устраивать перерывы. Берегите детей, и будьте здоровы!

Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

источник