Меню Рубрики

Бывает ли близорукость на один глаз

Миопия — это состояние, при котором ухудшается острота зрения человека.

Близорукость вызвана тем, что луч света, проходящий через роговицу и хрусталик проецируется не на сетчатку, а спереди нее.

Такое состояние может развиваться только на одном глазу. Это опасно для человека, так как орган зрения при сниженной функциональности может полностью выбиться из работы, образуется монокулярное зрение. Чтобы предотвратить это состояние, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом, пройти лечение.

В результате различных нарушений снижается острота зрения на одном глазу. Он начинает видеть расплывчато дальние предметы, вблизи видит хорошо. При этом функциональность второго глаза сохраняется.

Такое состояние необходимо своевременно корректировать с помощью линз, очков, лазерной операции. Если терапию не произвести, образуется повышенная нагрузка на глазные мышцы. Это приводит к тому, что головной мозг полностью выключает глаз со сниженной остротой зрения из работы . У человека формируется монокулярное зрение, при котором нарушается координация человека в пространстве. Он не может определить расстояние до предметов.

Образование монокулярного зрения происходит при высокой степени миопии одного глаза. Изначально возможно незначительное снижение остроты зрения, именно на этом этапе рекомендуется проводить лечение.

Миопия на одном глазу может развиться сразу после рождения или в процессе жизнедеятельности.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Врожденная миопия образуется в результате воздействия наследственного фактора или аномалии развития плода. Если у обоих родителей снижена острота зрения, чаще всего это передается по наследству. Врожденная миопия проявляется только в случае воздействия негативных факторов на плод.

Приобретенная близорукость формируется в результате образования различных заболеваний, воздействия негативных факторов окружающей среды. Снижение остроты зрения чаще всего образуется в школьный период, когда растущие органы зрения ребенка перегружены.

Существуют следующие причины состояния:

  • внутриутробная аномалия развития плода;
  • наследственная передача заболевания;
  • воспалительные заболевания зрительного нерва, атрофия;
  • сниженное поступление питательных веществ, витаминов, микроэлементов, минералов от беременной женщины к плоду;
  • сниженное поступление питательных веществ в органы ребенка после рождения;
  • переутомление мышц в связи с продолжительным использованием компьютера, телевизора, телефона, планшета;
  • многочасовое чтение книг в неправильных условиях (темное освещение, чтение лежа);
  • системные заболевания различных органов (сахарный диабет, гепатит, инфекционно-воспалительные заболевания);
  • механические повреждения головного мозга, черепной коробки, глазных яблок, зрительного нерва;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли, сдавливающие глазные яблоки, зрительный нерв, центр зрения головного мозга.

Снижение остроты зрения на одном глазу редко возникает из-за системных заболеваний. Чаще всего предрасполагающим фактором является перенапряжение глазного яблока . У детей состояние образуется в школе, когда они продолжительное время проводят за уроками, при этом позвоночник находится в неправильном положении, защемляются сосуды и нервные ткани.

Диагностика состояния органов зрения пациента проводится в несколько этапов:

  • Опрос пациента о беспокоящих его жалобах.
  • Общий осмотр . Чаще всего миопия на одном глазу не определяется. Могут быть выявлены симптомы системного заболевания.
  • Оценка остроты зрения . Для этого применяются диагностические таблицы, на которых изображены символы, буквы, рисунки. Чем больше срок видит пациент, тем лучше качество его зрения. Для того чтобы выявить одностороннюю миопию, человек определяет символы с одним закрытым глазом, затем с другим.
  • Осмотр глазного дна . Человеку на слизистую оболочку капают средство, расширяющее зрачок. Врач сравнивает состояние внутренних отделов глаз с нормальными показателями.
  • МРТ, КТ . Исследуют глазные яблоки и головной мозг, которые послойно видны на мониторе. С помощью методики обнаруживают отклонения сосудов, нервной ткани, выявляются злокачественные и доброкачественные новообразования.

После проведения диагностических тестов врач ставит диагноз. Только после этого назначается лечение.

Для терапии состояния применяются следующие средства:

  • поливитаминные комплексы;
  • ежедневное выполнение гимнастики для глаз;
  • применение капель, способствующих снижению внутриглазного давления;
  • применение капель, способствующих устранению помутнения хрусталика;
  • использование контактных линз или очков для коррекции зрения;
  • лазерная операция для полного восстановления зрения, которая разрешается только по достижению 20 и более лет;
  • хирургическая операция для устранения хрусталика, который полностью перестает выполнять свою функцию, замена его на искусственную модель.

Все препараты должны выписываться только врачом. Возможно образование побочных эффектов от лекарственных препаратов. В течение всего лечения рекомендуется повторно проверять функцию зрения, чтобы выявлять тенденцию к выздоровлению.

Чтобы своевременно предупредить снижение остроты зрения на одном глазу или устранить состояние на ранних стадиях, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • уменьшенное количество времени, проведенного перед компьютером, телевизором, планшетом;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, которые способствуют насыщению кислородом головного мозга, фокусировки зрения на дальних предметах;
  • употребление пищи с большим количеством полезных веществ;
  • использование поливитаминных средств курсами, особенно в осенне-зимний период;
  • если глаза сильно устают на работе или учебе, гимнастику для глаз проводят каждые несколько часов.

Снижение остроты зрения на одном глазу — опасное явление, которое может привести к отключению из функциональности пораженного органа. Чтобы предупредить или вовремя выявить состояние, рекомендовано ежегодно посещать офтальмолога.

источник

Близорукость – заболевание глаз, характеризующееся тем, что объекты, находящиеся вблизи, человек видит хорошо, отчетливо, а вот находящиеся вдали – плохо, размыто. Многих также волнует вопрос, близорукость это минус или плюс, но однозначного ответа нет, в любом случае это отклонение от нормы. Близорукость также принято называть миопией.

Глаз устроен так, что в нем есть роговица и хрусталик, которые преломляют лучи, проходящие сквозь них. Получается изображение, которое располагается на сетчатке глаза. Затем картинка преобразуется в нервные импульсы и поступает в головной мозг посредством зрительного нерва.

В случае, когда центр лучей, проникающих через роговицу и хрусталик, располагается на сетчатке, картинка видится ясной, разборчивой. Потому люди, не страдающие глазными заболевания, видят отлично.

Миопия же подразумевает искажение изображения – оно становится нечетким, мутным.

Согласно статистическим данным, практически у трети населения земного шара имеется близорукость. А значит, предметы, расположенные далеко, люди видят плохо. Однако, они прекрасно видят предметы, находящиеся недалеко от их глаз.

По коду МКБ-10 миопия имеет индекс Н52.1.

Близорукость описывается как непропорциональность между оптической силой и длиной глаза. Когда световые лучи проникают сквозь роговицу и хрусталик, они сосредотачиваются на глазной сетчатке, получая при этом четкое изображение. Но когда центр изображения, расположенного перед сетчаткой, смещается, происходит ухудшение зрения и у человека развивается близорукость.

Очень важно знать причины близорукости для того, чтобы подобрать наиболее эффективные способы его лечения. Точное установление и устранение причин заболевания является гарантией выздоровления. Наиболее важными из них считаются следующие:

  • Чрезмерное удлинение глаза, в результате чего фокус сетчатки смещается. Размер глаза здорового человека обычно 23-24 миллиметра, а у людей с близорукостью -гораздо больше, и может достигать 30 миллиметров.
  • Довольно сильное преломление лучей света хрусталиком и роговицей глаза.
  • Наследственная предрасположенность – дает наибольшую вероятность приобретения заболевания. Риск наследования болезни ребенком может достигать 50 процентов, в случае наличия близорукости у обоих родителей.
  • Различные травмы головы, сотрясения мозга, проблемные роды.
  • Наличие повышенного внутричерепного либо внутриглазного давления.
  • Недостаток в организме особо важных витаминов группы В и С, различных микроэлементов: магния, марганца, меди и цинка. Данные вещества очень важны для верного и наилучшего совершенствования глазных тканей.
  • Чрезмерное напряжение и слабость глазных мышц.
  • Прочие глазные заболевания – косоглазость, астигматизм и другие.
  • Чрезмерная загрузка глаз, являющаяся следствием интенсивной работы, плохого света в помещении, продолжительного присутствия за монитором компьютера, нарушения норм просмотра телевизора и чтения литературы.
  • Отсутствие лечения и корректировки вовремя, когда только были обнаружены первые признаки заболевания.
  • Болезни инфекционного характера, а также гормональные нарушения в организме.

На фото схематически изображен глаз здорового человека и глаз человека страдающего близорукостью.

Существует 3 степени миопии каждая из которых различается характером и развитием осложнений.

Миопия слабой степени (1-я степень) – характеризуется отдалением центра от глазной сетчатки на небольшую дистанцию, достигающую не больше 3 диоптрий. При слабой степени миопии человек чувствует себя вполне комфортно, прекрасно видит близко расположенные к нему предметы. А находящиеся далеко, видятся несколько размыто. Использование очков с «минусом» либо контактных линз может легко скорректировать зрение.

Миопия средней степени (2-я степень) – это близорукость при которой интервал может достигать 6 диоптрий. Сосуды, имеющиеся внутри глаза, начинают растягиваться, а это приводит к снижению их толщины. В средней степени миопии происходит развитие разрушительных изменений в сетчатке глаза.

Миопия высокой степени (3-я степень) – близорукость при которой отдаление центра от глазной сетчатки выше 6 диоптрий. Происходят сильные, ярко выраженные деформации глазного яблока. При высокой степени миопии человек способен видеть лишь те объекты, которые находятся совсем близко к нему, буквально в паре метров.

Немаловажным будет сказать, что чем выше степень заболевания, тем значительнее растягивается глаз и снабжающие его питательными веществами сосуды. Такая ситуация может вызвать ряд серьезных осложнений. 3-я степень миопии сложно поддается лечению.

В офтальмологии существует определение псевдомиопия, иначе называемая ложная близорукость, которая вполне излечима.

Обнаружив первые симптомы, необходимо сразу воспользоваться квалифицированной помощью врачей. Псевдомиопия обычно развивается у школьников. Причиной тому служит сильно увеличивающиеся нагрузки на глаза, в особенности на мышцу аккомодации. При спазмах данной мышцы, происходит утрата четкости зрения, могут появляться головные, глазные и височные боли. Глаза скорее утомляются.

Псевдомиопия может развиться как осложнение ранее перенесенных заболеваний: ОРВИ, туберкулез, ревматизм, вегето-сосудистая дистония, истерия и другие.

Вылечить такую близорукость намного проще, если она выявлена в течении первого года, после ее появления. Если же прибегнуть к помощи специалиста вовремя не удалось, ложная миопия может стать настоящей.

Лечение псевдомиопии напрямую обусловлено причинами ее появления. Сперва следует сбалансировать свое питание и пересмотреть режим дня. Также важное значение имеет хорошая освещенность рабочего места. Необходимо уменьшить нагрузки на глаза, да и на весь организм. По предписанию врача возможно потребуется ношение очков либо линз для более успешной корректировки зрения, прием лекарственных средств для дополнительной подпитки глаз, выполнение лечебной гимнастики для глаз.

Близорукость – заболевание, которое может долгое время никак себя не проявлять. И лишь на профосмотрах офтальмолог может увидеть отклонения от нормы. Чаще всего близорукость возникает и развивается в школьный период времени, когда нагрузки на глаза становятся наиболее интенсивными. Поэтому необходимо присматриваться к поведению ребенку: возможно он стал часто прищуривать глаза, плохо видеть дальние объекты, надписи на школьной доске, подходит ближе к предмету, рассматриваемому вдали. Близорукость грозит ухудшением не только дальнего зрения, но и сумеречного. Это значит, что человек имеет плохую ориентацию в вечернее время, когда стемнеет.

Симптомы близорукости также могут проявляться в виде повторяющихся головных болей, быстрой и сильной утомляемостью глаз от подвижных игр или управления автотранспортом. Если человек носящий очки или линзы ощущает на себе подобные симптомы, ему необходимо незамедлительно посетить специалиста, пройти комплексное медицинское обследование. Возможно, будет правильным поменять свою оптику на другую. Близорукость обычно появляется в детстве. Дети, находясь в учебных заведениях, начинают плохо различать далекие объекты и щурятся.

Лучшие результаты коррекции зрения при близорукости достигаются с использованием линз или очков с показателем «минус». Менять линзы иногда приходится довольно часто, поскольку такое зрение легко снижается. Важно отметить, очки не могут препятствовать развитию миопии, а лишь помогают изменить преломление лучей света. Частая смена очков с меньших на большие диоптрии говорит о большом прогрессировании близорукости и чрезмерном растяжении глазного яблока. При этом, острота зрения сильно понижается, сетчатка настолько повреждается, что может произойти ее полная отслойка. Такая ситуация грозит очень тяжелыми последствиями, вплоть до совершенной потери зрительных возможностей.

Диагностика близорукости предполагает разносторонне исследование глаз – провести офтальмологические тесты, обследовать структуру глаза, степень преломления лучей, провести УЗИ.

Исследование четкости зрения, т.е. проведение визометрии, происходит путем подбора линз для очков по определенной таблице. Эта процедура является субъективной, а потому ее следует дополнить другими более объективными видами диагностик, например, скиаскопией и рефрактометрией. Их следует назначать после проведения циклоплегии. Данные виды диагностик дают информацию о реальном размере рефракции глаз.

Также при миопии назначаются процедуры офтальмоскопии и биомикроскопии глаз с линзой Гольдмана. Таким образом, можно получить сведения о состоянии сетчатки глаза, имеется ли излияние крови, дистрофии, пятна Фукса, миопический конус, стафилома — выпирание поверхности глазного яблока, помутнение хрусталика и прочее.

УЗИ глаза назначается с целью определения размера глазной оси и хрусталика, степени отслойки сетчатки, определения однородности стекловидного тела.

Для выявления качества миопии, истинная она или ложная, используется дифференциальная диагностика.

Основное отличие дальнозоркости и близорукости заключается в местоположении центра картинки. При дальнозоркости свет концентрируется за оболочкой глаза, а потому образы передаются человеку в нечетком размытом виде.

Свет, у людей с заболеванием дальнозоркость, располагается за сетчаткой по основным двум причинам:

1. Размер дальнозоркого глаза гораздо меньше нормы. Эта причина дальнозоркости (гиперметропии) встречается чаще других. Даже если лучи света преломляются правильно, то все равно это происходит за сетчаткой.

2. Глаза человека, страдающего дальнозоркостью, преломляют свет с недостаточной силой, чем глаза здорового или даже близорукого человека. Но эта причина бывает достаточно редко. К примеру, здоровый глаз преломляет лучи с силой 42-45 диоптрий, тогда как дальнозоркий глаз – с силой 38-42 диоптрии.

Лечение или коррекция близорукости предполагает применение различных методик, среди них: консервативная терапия – прием медикаментов, носка линз и/или очков; хирургический способ; лазерная терапия.

Прием медикаментов следует проводить от 1 до 2 раз в год, что позволяет предупредить ухудшение болезни. При этом, необходимо проводить тщательную гигиену зрения, избегать излишних нагрузок, укреплять организм, принимая витамины группы В и С, применять препараты, расширяющие зрачок, способные снизить сокращение аккомодации (фенилэфрин), а также применять ноотропные средства (пирацетам, гопантеновая кислота), выполнять процедуры лечения тканей с помощью алоэ, введения стекловидного тела внутримышечно, а также физиотерапевтических процедур – терапия лазером, магнитом, иглоукалывание, массаж шеи.

При лечении близорукости неплохие результаты достигаются упражнениями для глаз, ресничных мышц, лечением глаз специальными аппаратами, которые позволяют упражнять аккомодацию, проводить цвето-импульсное лечение, лазерную стимуляцию глаз и другие процедуры.

Очки или контактные линзы при близорукости способны лишь скорректировать зрение. Стекла в таком случае подбираются с отрицательным значением. Однако, стоит отметить, что полной коррекции не добиваются, а оставляют запас аккомодации, чтобы глаз «работал». При 2-ой степени миопии рекомендуется пользоваться двумя парами очков либо очками с двухфокусными линзами. 3-я степень миопии характеризуется выбором очков согласно их переносимости. Ночные линзы можно применять при слабой и средней стадии болезни.

Для лечения близорукости в настоящий момент разработано более 20 различных вариантов лазерной и рефракционной хирургии. Эксимер – это коррекция зрения лазером, в ходе которой преобразуется форма роговой оболочки глаза с усилением ее преломления. Коррекцию лазером можно использовать при зрении до -15 диоптрий, которая проводится амбулаторно.

LASIK, SUPERLASIK, EPILASIK, FemtoLASIK, LASEK, фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) – наиболее известные методы лечения близорукости лазером. Все они, в целом, похожи друг на друга, с разницей в уровне действия и варианте образования верхнего слоя роговой оболочки. Конечно, такое лечение близорукости имеет и свои возможные осложнения, такие как недокоррекция или чрезмерное исправление, возникновение астигматизма, различных воспалений, синдрома сухого глаза.

При прогрессирующей миопии может развиться отклонение, вплоть до -20 диоптрий (когда глаз полностью теряет способность к аккомодации) показана ленсэктомия, означающая замену хрусталика. Суть процедуры заключается в извлечении родного неработающего хрусталика глаза и замене его на искусственный, но имеющий достаточную зрительную силу.

Когда же глаз самостоятельно «работает» и не потерял свое свойство аккомодации, хотя близорукость очень высока и достигает до -25 диоптрий, то лечение миопии предполагается путем вживления факичных линз. Такой способ подразумевает сохранение собственного хрусталика и добавление к нему особой линзы в переднюю либо заднюю камеру глаза.

Сегодня радиальная кератотомия применяется очень редко, поскольку существует множество противопоказаний. Согласно методу необходимо на поверхности рогового слоя сделать несколько радиальных надрезов, которые срастаясь, меняют форму и зрительную силу глаза.

Читайте также:  Кто как вылечил близорукость отзывы

Стремясь остановить увеличение глаза, в хирургии применяют склеропластические операции. В ходе данной процедуры за слой глазного яблока проводят специальные полоски трансплантатов, которые, обхватывая глаз, не дают ему растягиваться. Коллагеносклеропластика – операция, которая преследует ту же цель – препятствие росту глаза.

Встречаются и более тяжелые случаи при близорукости, когда требуется пересадка донорской роговицы, форму которой моделируют, используя современное программное обеспечение. Такая операция носит название кератопластика.

Выбор наилучшего способа лечения близорукости под силу только высококвалифицированным хирургам-офтальмологам, которые способны учесть все нюансы в ухудшении зрения.

Дуохромный тест – это легкий тест, который дает возможность обследовать свое зрение, выявить имеются ли отклонения от нормы в сторону близорукости или дальнозоркости. Такой домашний тест носит только ориентировочный субъективный характер, и потому не может заменить настоящего обследования у офтальмолога. Тест предназначен для своевременной оценки дефектов зрения.

  • Необходимо отойти на расстояние в один метр от монитора компьютера.
  • Один глаз нужно слегка, сильно не нажимая на веко, прикрыть ладошкой, а вторым смотреть на картинку.
  • Затем сменить глаза.
  • Тест нужно проводить в контактных линзах или очках, если человек уже пользуется ими.

  • Если зрение в норме, то человек видит знаки одинаково четко обоими глазами.
  • При подозрении на дальнозоркость, человек видит знаки четче и темнее на зеленом фоне.
  • При подозрении либо склонности к близорукости, человек лучше видит знаки на красном фоне.
  • Как бы то ни было, обязательно следует пройти обследование у специалиста.

Для предупреждения заболевания разработаны различные меры профилактики близорукости. Эта болезнь развивается преимущественно у детей и подростков, а значит необходимо с детского возраста прививать им профилактические навыки. Профилактика близорукости заключаются в следующем: гигиена зрения, выполнение гимнастических упражнений для глаз и прохождение общеукрепляющих мероприятий.

Немаловажная роль состоит в прохождении профилактических осмотров для своевременного выявления близорукости на ранних стадиях, особенно если человек относится к группе риска. Важно проводить диспансеризацию больных миопией, корректировать зрение на начальном этапе заболевания, осуществлять различные профилактические мероприятия.

В качестве профилактики хорошие результаты показывает выполнение таких советов:

  • Следует строго придерживаться расстояния в 30 см между глазами и книгой, монитором, телефоном, планшетом и прочими устройствами. Такая дистанция уменьшает напряжение на глаза и позволяет избежать возникновения временной или постоянной близорукости.
  • Периодически давать возможность глазам отдохнуть. Если глаз долгое время находится в напряженном состоянии, то риск развития заболевания вырастает в разы. Поэтому через каждые 40 минут работы рекомендуется делать перерыв.
  • Очень нежелательно читать, находясь в лежачем положении на спине или на боку, либо в двигающемся транспорте (в машине, метро, поезде и т.д.), поскольку глаза перенапрягаются, пытаясь поймать текст. Глаза также перенапрягаются при чтении лежа, поскольку один глаз находится на большем расстоянии от текста, чем второй.
  • Обязательным условием является правильная осанка. Глаза видят объект под нужным углом, если у человека прямая спина.
  • Освещение рабочего стола должно быть оптимальным и комфортным, чтобы глаза не напрягались лишний раз. Для глаз человека лучшим считается солнечное освещение. На рабочем месте с помощью искусственных ламп следует добиться подобного света. Если человек работает по вечерам, то обязательным условием является наличие настольной лампы.
  • Ультрафиолетовые лучи оказывают губительное действие на сетчатку глаз. Обязательно нужно обеспечить охрану глаз от них.
  • Профилактикой близорукости является и соблюдение норм правильного питания. Постоянная подпитка организма важными витаминами и минералами обеспечивает отличную работу глаз и меньшее их утомление.

Для профилактики близорукости разработан целый комплекс упражнений для глаз которые помогут улучшить зрение. В упражнения для глаз при близорукости входят тренировки, способствующие хорошему кровоснабжению тканей глаз, укрепляющие организм в целом, разрабатывающие дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Людям, имеющим близорукость, часто входит в привычку сидение в неправильной позе, держа изучаемый предмет слишком близко к глазам. Потому следует выполнять корригирующие тренировки.

Для повышения тонуса мышц глаза выполняют упражнение «метка». На стекле на высоте глаз чертят небольшую метку. Человек становится на расстоянии 30 см от стекла, и концентрирует свой взгляд на определенном предмете, расположенном за окном, но параллельно метке. Затем взгляд переводится на метку и обратно. И делать, таким образом, по несколько раз.

Данные тренировки рекомендуется выполнять два раза в день по полчаса. Если эффект от упражнений для зрения при близорукости мало заметен, значит следует выполнять их 15 дней с перерывами. Сначала 2 дня выполнять упражнения по 3 минуты, затем 2 дня – по минут 5, а остальные дни до окончания курса – по 7 минут.

источник

Патология, затрагивающая лишь один зрительный орган

Человек по своей природе наделен пятью чувствами, делающими его жизнь полноценной. Зрение стоит на первом месте, поэтому если оно заметно ухудшается и предметы видятся размытыми, жизнь человека становится некомфортной.

К сожалению, такая болезнь, как близорукость, затронула большую часть населения земного шара. Особенно это касается людей, живущих в технологически развитых странах.

Компьютеры и телевизоры заменили людям отдых на природе, а общение с близкими людьми стало полностью виртуальным. Эти факторы плачевно сказались на зрительной функции современного человека.

Как правило, болезнь затрагивает оба глаза, но бывают случаи, когда плохо видит только один глаз. Близорукость одного глаза бывает либо врожденной, либо приобретенной.

Выяснение причин — важный этап терапии

По статистике, именно неправильный образ жизни приводит к ухудшению зрения.

Тем не менее, если у одного из родителей было плохое зрение, то не стоит игнорировать и генетическую предрасположенность.

Болезнь может возникнуть у детей после их поступления в школу. Именно в этот период глаза подвергаются чрезмерной нагрузке. Школьникам приходится много времени уделять занятиям и решению всевозможных заданий, а использование компьютера усугубляет ситуацию.

Школьники подвержены глазным недугам

Важно: Если вовремя выявить заболевание и принять меры, то зрительную функцию можно исправить. В противном случае, она будет ухудшаться, что может привести к полной слепоте.

Причиной близорукости на один глаз может быть неправильно подобранный метод оптической коррекции зрения. Важно понимать, что перед покупкой очков или линз следует обратиться к специалисту, который полностью произведет проверку глаз, а затем выпишет рецепт на оптику.

У взрослых людей миопия возникает в тех случаях, когда их работа предполагает тесное «общение» с компьютером.

Работа за компьютером вредит глазам

Однако не стоит забывать и о других причинах, среди которых:

  • чтение в транспорте или лежа;
  • недостаточное освещение;
  • плохое питание;
  • нехватка витаминов и микроэлементов.

Подробнее о причинах развития миопии читайте в этой статье.

Многие родители, заметив, что ребенок щурится, пытаясь рассмотреть предметы, зачастую не придают этому значения. Однако если не лечить близорукость правого или левого глаза, это может поспособствовать возникновению такого заболевания, как амблиопия.

Нормальное зрение обеспечивает человеку равноценное использование обоих глаз.

В случае, когда один глаз полноценно не используется, мозг не может обработать видимый человеком предмет. В итоге, изображения полностью игнорируются и глаз, который плохо видит, не используется вообще.

В процессе лечения миопии применяется несколько методик:

  1. Оптическая коррекция. Она позволяет исправить зрение при помощи очковили контактных линз. В случаях, когда человек сомневается и задается вопросом, нужны ли очки, ему предлагается носить линзы.
  2. Хирургическая или лазерная коррекции. К ним прибегают, когда нужно исправить зрение в кратчайшие сроки.
  3. Народные средства. Данной методикой не стоит пренебрегать. Потребление человеком необходимых для глаз витаминов и минералов позволяет приостановить падения остроты зрения.
  4. Упражнения для глаз. Это очень полезный метод, который помогает снять нагрузку на глазную мышцу и сделать зрение более четким.

Подробнее о каждом виде лечения читайте в этой статье.

Заметив у своего ребенка миопию, следует сразу заняться лечением. Процесс лечения, начатый в раннем возрасте, позволяет исправить зрение.

источник

Близорукость часто называют эпидемией XXI века. Действительно, факторов, которые приводят к ухудшению зрения, в новом веке стало больше. Как бороться с прогрессирующей близорукостью и можно ли избежать ее появления — рассказывает эксперт-офтальмолог Татьяна Шилова.

Татьяна Шилова, офтальмолог, профессор, доктор медицинских наук, руководитель сети офтальмологических центров «Клиника доктора Шиловой», подробно рассказала Glamour об «эпидемии XXI века» — близорукости и объяснила, какими способами можно бороться с этой болезнью и как ее победить.

Истинная близорукость (миопия) — это увеличение размеров глазного яблока. Представьте футбольный мяч — именно такой правльной круглой формы и должен быть человеческий глаз. При нормальном размере световые лучи фокусируются точно на сетчатке, благодаря чему мозг получает четкое изображение. Однако если глаз вытягивается в длину, превращаясь в мяч для регби, лучи фокусируются не на сетчатке, а перед ней. В результате человек плохо видит. Такое состояние мы и называем близорукостью.

Причин может быть несколько. Среди основных:

  • Ухудшение экологии.
  • Недостаток дневного света (большую часть времени мы проводим в помещениях).
  • Работа на близком расстоянии.
  • Наследственность.

Распространенность этих факторов привела к тому, что в Китае к 18 годам 90 % молодых людей плохо видят вдаль. Хотя еще пару десятилетий назад их было не более 20–30 %. И такая тенденция наблюдается в большинстве развитых и развивающихся стран. Ученые прогнозируют, что к 2050 году половина людей на планете будут страдать от близорукости. Как правило, она формируется и прогрессирует до 18–20 лет, а затем останавливается.

МИФЫ О ЛЕЧЕНИИ БЛИЗОРУКОСТИ

Начнем с того, что вылечить близорукость невозможно. Ведь если глаз вытянулся, то придать ему снова форму шара современными методами нельзя. Таким образом, дальше речь пойдет не столько о лечении, сколько о коррекции плохого зрения.

Большое заблуждение считать, что вернуть зрение помогут капли. Какими бы они ни были: с экстрактом черники или алоэ, с витаминами, мёдом или другими чудодейственными средствами. Пробовать избавиться с помощью таких препаратов от близорукости все равно, что пытаться сделать руку короче с помощью крема. Пользы не будет никакой. А вот вред нанести себе вполне возможно, так как такое самолечение может привести к аллергическим реакциям.

К сожалению, ни одни курсы упражнений, какими бы разрекламированными они ни были, не вернут 100-процентное зрение. Причина все та же — они не способны изменить уже сформировавшуюся форму глаза. Все, чего можно добиться благодаря гимнастике, — убрать спазм глазных мышц, которые могут быть перенапряжены в результате чрезмерной работы на близком расстоянии, так называемую «ложную близорукость». При истинной миопии они, увы, не помогут.

Существует гипотеза, что близорукость развивается в результате внутреннего страха человека перед будущим, а также в других ситуациях, когда он «закрывает глаза» на действительность. Исходя из этого некоторые психологи предлагают улучшить зрение, избавив пациента от бессознательных зажимов. Вполне возможно, что психолог поможет с ними справиться и даже научит человека принимать свою внешность в очках. Однако силой мысли заставить глаз расти в обратную сторону — вряд ли возможно.

Сегодня существует три основных способа коррекции близорукости.

  • Очки — самый безопасный, но одновременно и самый неудобный. Те, кто их носит, хорошо знают, что очки мешают заниматься спортом, запотевают зимой, не позволяют демонстрировать макияж и т. д.
  • Контактные линзы — удобный, но и самый небезопасный метод коррекции. Вопреки общему мнению, они не так безобидны, как кажутся на первый взгляд. С линзой легко занести в глаз инфекцию. Кроме того, инородное тело препятствует проникновению в глаз кислорода, что может привести к ухудшению состояния роговицы.
  • Лазерная коррекция — самый безопасный после очков метод. Особенно это касается методики третьего поколения ReLEx SMILE. Она не травмирует роговицу, а делает на ней лишь небольшой разрез размером 2 мм. Да и длится операция всего 25 с на один глаз. Важным отличием лазерной коррекции от других методов является то, что она позволяет хорошо видеть постоянно, а не только во время ношения специальных приспособлений.

Профилактика возможна только в детском и подростковом возрасте, когда глаз формируется. Чтобы сохранить зрение, достаточно следовать нескольким простым правилам.

  • Сбалансированно питаться.
  • Больше времени проводить на свежем воздухе.
  • Каждые 30 минут делать перерывы при работе за компьютером, телефоном или другим гаджетом. Можно сопровождать их гимнастикой для глаз, которая снимет зрительное напряжение.
  • Если в семье уже есть страдающие близорукостью, то стоит регулярно посещать офтальмолога. Он вовремя заметит ухудшение зрения и позволит остановить прогрессию.

Сегодня для детей, страдающих прогрессирующей близорукостью, рекомендованы ночные линзы. Во время сна (он должен быть не менее 7 часов) они корректируют форму роговицы. Это позволяет остановить ухудшение зрения. Кроме того, днем ребенок может обходиться без очков.

При быстрой прогрессии близорукости рекомендована еще одна методика — склеропастика. Эта операция позволяет укрепить наружную оболочку глаза, склеру, тем самым приостанавливая ухудшение зрения.

Немаловажным является нормализация общего состояния организма — ведь зрение может ухудшаться на фоне эндокринных и сосудистых нарушений, инфекций и травм.

источник

Какова вероятность возникновения близорукости у ребёнка, если один из родителей имеет высокую степень близорукости?

Может ли специалист- генетик ответить на этот вопрос?
И какие данные о родителях для ответа ему нужны?

Моя ситуация:
У мамы здоровые глаза. Телосложение среднее(нормостеник) с лёгкой гиперстенией. У родителей и прародителей мамы зрение было 100%-е, глаза здоровые.

У папы ребёнка близорукость -11 обоих глаз, сформировавшаяся в возрасте с 7 до 21 года. Из-за интенсивной учёбы и чтения. Телосложение астеническое, соединительная ткань ослаблена.
У обоих родителей папы близорукость — 4 и -6 диоптрий. У них телосложение: отец — гиперстеник, мать — нормостеник. У бабушек и дедушек папы глаза были здоровые. И у прабабушек и прадедушек глаза были здоровые.

Интересует и такой вопрос: с какой вероятностью ребёнку передастся астеническое телосложение отца?

Добрый день. У меня близорукость высокой степени, если верить аппарату, то на один глаз -6,25, на другой -6,75. Ношу контактные линзы уже 10 лет. Все эти десять лет ношу линзы -5.

Скажите есть ли смысл делать лазерную коррекцию. Я прекрасно понимаю, что это лишь косметическая операция. Насколько она будет уместна в моем случае?

По большому счету линзы меня вовсе не напрягают, за эти десять лет никто так и не узнал что у меня плохое зрение.. не люблю я такого, поэтому и отдал предпочтение именно им.

И еще один вопрос: «При моей близорукости я смог бы оформить группу инвалидности? Какова процедура и условия оформления?»

Близорукость является актуальной клинической и социальной проблемой. Среди школьников общеобразовательных школ близорукостью страдают 10-20%. Такая же частота близорукости наблюдается и среди взрослого населения, поскольку она возникает, в основном, в.

Заболевание глаз под названием кератоконус зачастую развивается в подростковом возрасте, плохо сказывается на качестве жизни больных и значительно ограничивает выбор профессии.

Чтобы объяснить, в чем выгоды и недостатки контактных линз и лазерной коррекции необходимо вспомнить анатомию. Чтобы хорошо видеть, фокусная точка оптической системы глаза должна находиться на сетчатке.

Большинство из анамнестических и данных медицинского осмотра при визите к педиатру первичного звена, наблюдения на дому направлены на идентификацию не обнаруженных ранее проблем и факторов риска.

Аллергия на животных – проблема гораздо более серьезная, чем может показаться на первый взгляд.

Среди воспитанников детских садов нередко можно видеть малышей в очках с наклейкой на одном глазу. Таким «дедовским» методом лечат амблиопию, одно из многочисленных заболеваний глаз. А новые очки позволяют лечить болезнь менее стрессовым методом.

В следующем году любители компьютерных игр со стажем отпразднуют особый юбилей – 30-летие создания знаменитой игры «Тетрис». Но только теперь выяснилось, что «падающие кубики» могут помочь в лечении одной из причин косоглазия.

Читайте также:  Кто помог себе при близорукости

Открытие, которое сделали британские исследователи, должно вызвать тревогу у производителей очков и контактных линз – не пройдет и 10 лет, как значительная часть их продукции (та, что предназначена для коррекции близорукости) может оказаться невостребованной. Как утверждают ученые из King’s College London, им удалось открыть ген, который отвечает за развитие близорукости. По мнению первооткрывателей «гена близорукости», уже в ближайшем будущем возможно создание лекарств, которые будут нейтрализовать неправильное воздействие гена. Правда, помочь такое лекарство близоруким взрослым не сможет, зато будет помогать детям – для профилактики этого распространенного заболевания и в самом начале его развития.

Как отметили участники конференции, посвященной проблеме детской близорукости, в современном мире причиной развития этого заболевания больше не является любовь к чтению. На смену книгам пришли компьютеры, что лишь усугубило ситуацию.

О том, что у близоруких родителей и дети часто страдают плохим зрением, врачи знали задолго до появления медицинской генетики как науки. И лишь теперь ученые все больше проникают в тайны «семейной» миопии.

Контактные линзы давно и прочно вошли в обиход и с успехом заменили очки. Однако наука не стоит на месте – ученые создали линзы нового поколения, которые помещаются в роговицу глаза в ходе хирургической операции и служат до конца жизни больного.

Приблизительно к 45-47 годам большинство людей начинают испытывать трудности с чтением книг и газет – буквы расплываются. Это пресбиопия или старческая дальнозоркость. Но современная медицина избавляет и от нее с помощью особых контактных линз.

Больным глаукомой приходится ежедневно снижать внутриглазное давление с помощью лекарственных препаратов в виде капель. Но на смену этому устаревшему методу скоро придет принципиально новый – лекарство станут выделять специальные контактные линзы.

12 марта во всем мире отмечался Всемирный день борьбы с глаукомой, который проводится с 2008 года по инициативе Всемирной ассоциации обществ глаукомы (WGA) и Всемирной ассоциации пациентов с глаукомой (WGPA). В Украине с 2008 года этот день отмечается тоже.

источник

Миопия или, как принято говорить простым языком, близорукость — это аномалия зрительной системы, при которой человек плохо видит объекты, расположенные на дальнем расстоянии. Такое нарушение остроты зрения является одним из самых распространенных. Возникновение миопии возможно в абсолютно любом возрасте, и причин для этого очень много.

Если у человека с отличным зрением лучи преломления фокусируются непосредственно на сетчатую оболочку глаз, после чего изображение через зрительный нерв передается в головной мозг, то при близорукости фокусирование проецируется перед сетчаткой, что связано с изменением формы глазного яблока (она становится удлиненной). За счет этого изменяется и сила преломления, которая зависит от степени патологии.

Миопия может быть врожденной и приобретенной, для того, чтобы ответить на вопрос, каковы причины возникновения заболевания на одном глазу, необходимо разобраться с его природой.

Патология глаз может быть наследственной и возникать на генетическом уровне. То есть, если у кого-то из близких родственников наблюдается миопия, существует риск ее возникновения и у ребенка. Важно понимать, что это не прямое наследование патологии, а лишь физиологическая предрасположенность к ней. При рождении у малыша глазные яблоки могут быть вытянутой формы, близорукость может проявляться в связи с:

  • несоответствием силы преломления хрусталика и размерами глаз;
  • слабой склеральной оболочкой при атрофии зрительного нерва;
  • аномальным формированием глазного яблока и роговицы.


Однако офтальмологи предупреждают, что выявить близорукость в младенческом возрасте, к сожалению, не представляется возможным, в особенности в случаях неправильного развития глазных яблок еще в материнской утробе. Только у подросшего ребенка родители могут заметить те или иные симптомы методом наблюдений за его поведением.

Как уже упоминалось выше, при близорукости у человека удлиняется глазное яблоко, что провоцирует изменение глазного дна.

Специалисты утверждают, что ослабление склеральной полости глаз возникает из-за повышенного давления в зрительной системе. Этим процессам способствуют:

  • недостаточное количество витаминов и других полезных веществ в организме, что напрямую связано с неправильным питанием;
  • регулярное переутомление;
  • наличие сахарного диабета;
  • гепатит;
  • дифтерия;
  • корь;
  • скарлатина;
  • травмы головного мозга и зрительной системы;
  • патологии полости рта;
  • заболевания носоглотки.


Однако одна из самых распространённых причин близорукости — постоянное напряжение глаз. У большинства детей такое рефракционное нарушение возникает в возрасте 6-8 лет, когда их отдают в школу. Чтение книг, просмотр телевизора, долгое использование компьютера и гаджетов оказывают огромное негативное влияние на глаза. Именно поэтому офтальмологи настоятельно рекомендуют контролировать и распределять время занятий ребенка, научить его делать перерывы каждые 45-60 минут. Также миопия может развиться не только у ребенка, но и у взрослого пациента из-за регулярного плохого освещения. Нередки случаи, когда болезнь становится сопровождающей при наличии других патологий глаз, например, при дистрофии роговичной оболочки, подвывихе хрусталика. Например, при подвывихе хрусталика или при дистрофии роговицы развивается миопия того зрительного органа, у которого выявлена патология.

Клинические признаки патологии
Особенность близорукости в том, что она может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет. Чаще всего, развитие заболевания, как уже упоминалось, возникает в раннем возрасте, главный симптом — снижение остроты зрения при взгляде вдаль. В связи с этим пациент начинает щуриться, ухудшается зрение в темноте, глаза быстро утомляются. Также характерно возникновение головной боли, рези в глазах, давление надбровных дуг. Такое состояние специалисты называют астенопией. Если близорукость одного глаза или обоих находится в стадии прогрессирования, меняются показатели зрения, поэтому пациент вынужден регулярно проверяться у офтальмолога и носить корректирующие средства (очки или контактные линзы).

При отсутствии лечения могут проявляться такие симптомы, как:

  • жжение;
  • расширение глазной щели;
  • обильное слезоотделение (чаще при регулярной работе за компьютером или сильных нагрузках на глаза);
  • деструкция стекловидного тела;
  • отслоение сетчатки;
  • слепота;
  • разрывы сосудов и возможные кровоизлияния в сетчатку.


Помимо этого, если не начать своевременное лечение близорукости одного глаза или обоих, может развиться амблиопия или синдром «тупого глаза» — нарушение, связанное с функциональным расстройством зрительного анализатора, которое невозможно скорректировать с помощью очков или контактных линз.

Односторонняя миопия — это довольно распространённое явление. Нередко у пациентов наблюдаются разные показатели зрения обоих глаз. Так, на одном глазу может появиться близорукость, а на другом дальнозоркость. Точной причины этого офтальмологи назвать не могут. Чаще миопия одного из зрительных органов связана с механическими травмами. Как правило, в дальнейшем происходит ухудшение зрения и второго глаза.

Для устранения патологии в офтальмологической практике применяются следующие методики:

  1. Коррекция с помощью оптики — позволяет улучшить зрительную способность при использовании очков или контактных линз, которые подбираются индивидуально, исходя из выявленных параметров зрения обоих глаз.
  2. Хирургическое вмешательство с помощью лазера — поможет избавиться от близорукости за максимально короткие сроки и позволит забыть об использовании средств коррекции зрения.
  3. Профилактика аномалии с помощью употребления витаминов и сбалансированного питания.
  4. Терапия с помощью различных упражнений — помогает снять усталость зрительных органов. Глаза восстанавливаются, зрение становится более четким.


Не стоит пренебрегать плановыми осмотрами специалиста несколько раз в год во избежание негативных последствий, поскольку близорукость может прогрессировать. Врач выявит причину ухудшения и назначит соответствующее лечение, даст важные рекомендации и при необходимости подберет новые линзы для очков или средства контактной коррекции зрения.

источник

Близорукость (миопия) – нарушение рефракции глаза, то есть его преломляющей силы. При патологии фокусирование изображения находится перед сетчаткой, не доходя до неё, поэтому миопы плохо различают отдалённые предметы, но хорошо видят вблизи. Из основных симптомов можно отметить быструю утомляемость глаз, ухудшение зрения в вечернее время и снижение остроты зрения. Диагностика состоит из ряда аппаратных исследований и проведения тестов.

Миопия не излечивается полностью, несмотря ни на какие методы терапии. Возможно улучшение зрения путём назначения медикаментов, упражнений, коррекции с помощью очков и линз, проведения хирургического вмешательства. Данной патологией страдает треть населения Земли.

По данным статистики, если число населения на планете сегодня составляет 7,4 млрд. человек, близорукость имеется у 1,8 млрд. Число постоянно растёт, и по прогнозам учёных, к 2020 г. составит 2,5 млрд.

Манифестирует миопия в 80% случаев в детском возрасте, с 2 пиками, поэтому часто её называют детской болезнью. Страдают представители тех профессий, которые связаны с кропотливой мелкой работой.

Миопия прогрессирует до 20-22 лет, после чего наступает стабилизация до 45 лет. Далее идут возрастные изменения зрения. Но так бывает не всегда. У некоторых близорукость прогрессирует независимо от возраста. Это может быть связано с неправильностью лечения и коррекции, несоблюдением гигиены глаз или индивидуальными особенностями.

В переводе с древнегреческого «миопс» означает «щуриться». Название обусловлено тем, что ещё во времена Аристотеля было замечено, что некоторые люди при взгляде вдаль сужают веки.

В идеале световой пучок проходит через роговицу и прозрачные среды глаза (хрусталик) и преломляется. Затем лучи сходятся в чёткое изображение и фокусируются на сетчатку. Это называется рефракцией. При точности этого механизма человек видит предметы без искажений и чётко.

В норме здоровый глаз фокусирует правильно при любом расстоянии глаз от предмета.Такая функция по изменению расстояния фокуса называется аккомодацией. Ответственны за неё глазной хрусталик, на который воздействует ресничная или цилиарная мышца. От её силы он начинает видоизменяться по форме.

А при дальнозоркости (гиперметропии) фокусировка происходит за сетчаткой. Ближние предметы при рассматривании расплываются. Получается, что близорукость и дальнозоркость – полярные нарушения зрения.

Близорукость у детей. Отчего у ребенка глаза портятся:

Близорукость является мультифакторным, но генетически обусловленным заболеванием. То есть основа миопии – генетика. А над ней имеется надстройка в виде нарушения питания или неправильного образа жизни с вредными привычками.

Пусковые причины для развития миопии:

  1. Чрезмерные зрительные нагрузки. Они как раз характерны в возрасте от 7 до 20 лет. Плодотворный период, когда идёт освоение знаний и нагрузка на глаза максимальна.
  2. Неправильный подбор очков заметно портит зрение. Это касается и линз. Выписывать и подбирать их должен врач. Необходимо знать и о правильном ношении.
  3. Определённый круг профессий. Если работа связана с нахождением предметов на малом расстоянии от глаз: лаборанты, часовщики, ювелиры, компьютерщики, бухгалтеры, швеи, любители книг и вся учёная когорта – школьники и студенты.
  4. Наличие такой вредной привычки, как чтение лёжа или во время езды в транспорте. Часы долгого сидения перед экраном телевизора, особенно при выключенном освещении, или у монитора компьютера. Перенапряжение глаз вызывает спазм аккомодации. Ошибочно думать, что интенсивное чтение вызывает ухудшение зрения. Оно ухудшается при неправильном положении тела во время чтения.
  5. Ослабленный иммунитет + некачественное питание с дефицитом витаминов и минералов. Они участвуют в фотохимических реакциях, протекающих в сетчатой оболочке глаза.
  6. Перенесённые инфекционные патологии — дифтерия, корь, скарлатина, туберкулёз, вирусный гепатит, частые простуды, ЛОР-заболевания.
  7. Гормональные сбои – зрение ухудшается во время беременности и в пубертате.
  8. Родовые травмы, врождённое ослабление склеры (повышенная её растяжимость, акселерация).

Близорукость бывает врождённая и приобретённая. В первом случае патология встречается редко и сопровождается другими пороками развития.

Близорукость бывает злокачественной и доброкачественной, осложнённой и не осложнённой. При злокачественной изменения зрения в год составляют 20-30 D. Поэтому она называется «миопической болезнью».

По характеру течения заболевание делится на стабильное и прогрессирующее с разными степенями. В первом случае рефракция изменяется не более, чем на 0,5 D в год. Во втором — зрение ухудшается со скоростью более 1 D в год.

Лёгкая степень прогрессии составляет 0,25-3,0 D. Прогрессирующая средней степени — 3,25-6,0 D. При более высоких цифрах ставится диагноз высокой степени близорукости.

Выделяется транзиторная миопия, она возникает при приёме некоторых лекарств и проходит через 1-2 недели. К таким препаратам относятся кортикостероиды и сульфаниламиды.

Миопия может быть одинаковой на обоих глазах или различной.

Истинная миопия характеризуется органическими изменениями в структуре глаза, влияющими на рефракцию. Причиной её становится повышенная зрительная нагрузка. Патология и делится на виды, указанные выше.

Её вызывает спазм аккомодационных мышц глаза при перегрузке. Острота зрения снижается и на дальнее, и на ближнее расстояние. Сопровождается это болью, утомлением и слезотечением.

Особенность в том, что патология носит функциональный характер и проходит со снятием спазма. Достаточно накапать препарат, расширяющий зрачок. Ложной её называют и потому, что этот процесс обратим.

Больше характерна для детей. Ложная миопия при частом повторении переходит в истинную.

Близорукость чаще всего развивается у отпрысков родителей, страдающих миопией. Заболеваемость среди них доходит до 50%, у здоровых родителей дети приобретают заболевание в 8-10%.

Наследственная миопия слабой и средней степени передаётся аутосомно-доминантным способом. Это означает, что если у ребёнка найдётся 1 дефектный ген, заболеет он точно.

Вероятность зависит от того, у кого из родителей был этот ген – 50%. Если ген был у обоих родителей — вероятность миопии у малыша составит 75-100%.

Наследование высокой степени близорукости идёт по аутосомно-рецессивному типу. Это говорит о том, что при одном из здоровых родителей, дети болеть не будут. Унаследование дефектного гена делает такого человека бессимптомным носителем.

Если у мамы и папы близорукость, у их малыша она тоже будет обязательно. Если же оба родителя лишь носители дефектного гена, их ребёнок будет миопом в 25% случаев.

Возникает в процессе жизнедеятельности. Её вызывают повышенные зрительные нагрузки, травмы глаза, инфекции и нарушения гигиены глаз. Пока изменения ресничной мышцы не стало хроническим, хрусталик в норме и глазное яблоко не изменило форму, нормальное зрение можно восстановить полностью без лечения и операций. У детей немалая роль отводится сбалансированному питанию, потому что за счёт него идёт развитие всех систем.

Это состояние к патологии не относится и может возникать и в норме. Дело в том, что в темноте зрачок расширяется, сокращается ресничная мышца и преломление силы хрусталика увеличивается. Поэтому ночью увидеть дальние предметы не получается. Считается, что это направлено на улучшение зрения в темноте.

Расширенный зрачок пропускает больше скудного света к сетчатке — фотоны. Предметы в это время человек рассматривает на более близком расстоянии. В дневное время такая ситуация полностью исчезает и зрение нормально.

Возникает она, как правило, в возрасте от 7 до 10 лет, второй пик наступает в 12-15 лет, когда идёт половое созревание. Если миопия возникла у младенца, что встречается редко, радикальные меры не используют, поскольку развитие и формирование организма незакончены.

  • правильно подобрать очки;
  • снизить нагрузку на глаза;
  • соблюдать гигиену глаз;
  • выработать правильные привычки.

Помощь родителей будет выражаться для ребёнка в том, что школьник должен быть освобождён от физкультуры, сидеть в классе на первой парте, сократить время работы на компьютере и пользования смартфоном. Детский возраст благодатен для превентивных мер. Близорукость у детей без коррекции может приводить к развитию расходящегося косоглазия, снижению остроты зрения.

Доношенный ребёнок рождается дальнозорким. Это происходит за счёт укорочённой оси глаза, фокус проецируется за сетчаткой. Но явление это временное и постепенно оно проходит.

Совсем другая картина у недоношенных: у таких детей глазное яблоко в переднезаднем размере оказывается увеличенным и удлинённым, задний отдел склеры выпячивается кзади. Роговица и хрусталик у таких детей искривлены больше нормы. Всё это и даёт миопию.

При нормальных условиях развития глазное яблоко приобретает сферическую форму, преломление хрусталика уменьшается и близорукость исчезает сама. В противном случае глаз не формируется нормально. Тогда уже в школьном возрасте появляются нарушения видения. Ребёнок жалуется на зуд и резь, происходит быстрая утомляемость глаз, присутствуют беспричинные головные боли.

Органы зрения адаптируются для рассматривания предметов на коротком расстоянии. Отсутствие прогулок на свежем воздухе, телевизор, плохая освещенность — все это формирует близорукость.

Читайте также:  Кто может восстановить зрение близорукость

Физиологическая миопия развивается в возрасте 5-10 лет. В этот период интенсивно растёт глазное яблоко. Если по разным причинам переднезадний размер его становится чересчур большим, развивается близорукость.

Это ещё объясняется акселерацией. К 18 годам рост глаза прекращается, с ним заканчивается и развитие дальнейшей миопии.

Первыми звонками становятся прищуривание глаз при взгляде ребёнка вдаль, малыш старается сесть ближе к телевизору, над книгой и тетрадью наклоняется низко. Идет снижение остроты зрения в виде расплывчатости и двоения.

Перед глазами мелькают мушки, перевод от ближнего предмета к дальнему затруднён.

При высоком зрительном внимании глаза быстро устают. У школьников падает успеваемость – они не успевают переписать написанное на доске в классе. Ребёнок становится раздражительным.

Идентификация цвета затруднена. По вечерам начинает болеть голова, глаза слезятся и болят, зрение вечером ухудшается.

Ребёнок отказывается делать вечером уроки. Если склера становится красивого синеватого цвета, это указывает на деструктивные процессы в глазах. Закончиться всё это может полной потерей зрения.

Когда ухудшается зрение вдаль, пациенты не сразу обращают на это внимание. Они считают это проявлением усталости и утомления. Но симптом имеет склонность прогрессировать. Чтение (близкое расстояние) неудобств не вызывает.

При далёком зрении человек начинает щуриться. Почему в этот момент зрение улучшается: частичное смыкание перекрывает зрачок. Характер светового пучка меняется. Также прикрытие век уплощает роговицу глаза, что помогает лучше разглядеть нужный предмет.

Присутствуют головные боли. Они связаны с нарушением кровотока в аппарате аккомодации и в самой ресничной мышце. Тогда напряжение аккомодации возрастает. Сюда присоединяется и нарушение других структур. ЦНС перенапрягается.

Жжение и боль в глазах появляются через некоторое время после начала любой работы, связанной с напряжением зрительного аппарата.

Слезоточивость появляется после переутомлений. У здоровых людей этот симптом также может возникать, но после отдыха всё проходит. При миопии этого нет. Слезоточивость у миопов может возникать и при ярком дневном освещении. Это связано с расширением зрачка. Как защитная реакция в ответ, возникает слезоотделение.

Расширение глазной щели выраженным становится при прогрессировании близорукости. Происходит это за счёт выпячивания глазного яблока, которое расширяет глазную щель.

Очень важное значение приобретает ранняя диагностика: первый осмотр офтальмолога проводится ещё в роддоме. Но выявить нарушения зрения в таком возрасте не всегда возможно. А с 3 месяцев – это уже более реально, если имеется хорошее оснащение в клинике.

Поздняя диагностика будет считаться уже на 2 году жизни, когда возникает риск развития косоглазия и ухудшения зрения.

Что включается в диагностику:

  • визо-, рефракто-, периметрия;
  • осмотр глазного дна и биомикроскопия.

Это называется визометрией. Острота зрения проверяется по таблице с применением набора пробных очковых линз. Данные получаются субъективными, поэтому требуется их дополнить объективными методами исследования. Процедура выполняется за несколько минут и в освещённом помещении.

  1. На специальной таблице имеются 10 рядов букв разной величины. Самые крупные – сверху.
  2. Пациент находится на расстоянии 5 м от таблицы.
  3. Глаз больного поочерёдно прикрывается непрозрачной заслонкой, а вторым он смотрит на таблицу и называет указанные врачом буквы. Миопия вызывает распознавание мелких букв. Степень определяется по рядам. Если какой-то глаз уже ослеп, буквы пациент не увидит вообще. Для детей применяют таблицу с картинками (таблица Орловой).

Определение степени миопии проводится сразу после визометрии. На глаза пациенту надевают специальные очки со съёмными линзами.

Снова проверка делается поочерёдно на каждый глаз. Перед смотрящим начинают устанавливать рассеивающие линзы. Степень при этом будет равняться силе линзы, при установке которой буквы были прочитаны.

Степеней миопии всего выделяют 3:

  1. Слабая степень — до 3 диоптрий. Такие пациенты к врачу не ходят, считая своё зрение нормальным. Оно отклонено от нормы всего на 1-3 диоптрии.
  2. Средняя степень – от 3 до 6 диоптрий. Уже отмечается снижение работоспособности и быстрая утомляемость глаз. Предметы такой человек видит только на расстоянии до 25 см.
  3. Высокая или сильная степень миопии – более 6 D. Дальние предметы пациент не видит вообще.

Офтальмоскопия определяет состояние сетчатки, сосудов глазного дна. Суть метода в том, что увеличение переднезаднего размера глазного яблока при прогрессирующей миопии ведёт к растяжению склеры глаза — его наружная оболочка. Сетчатка же растяжима только до некоторого предела, очень маленького. В таких условиях диск зрительного нерва начинает постепенно атрофироваться.

У офтальмолога имеется специальное зеркало с отверстием посередине, которое он надевает на голову. Перед глазом ставится увеличивающее стекло.

Пучок отражённых лучей перенаправляют в зрачок исследуемого. Врачу становится видна задняя (внутренняя) стенка глазного яблока. Состояние зрительного нерва при этом можно оценить полностью. Предварительно в глаз закапывают атропин для расширения зрачка. При глаукоме такое исследование не проводят.

При прогрессировании миопии всегда страдает и периферическое зрение. Проявляется это сужением полей. Оценка может производиться субъективным и объективным методами.

При субъективном методе врач и пациент садятся друг напротив друга так, чтобы правый глаз больного смотрел в левый глаз специалиста. Расстояние между ними — 1 м. Специалист говорит больному смотреть перед собой, делая то же самое. Сбоку от головы он ставит метку, её не видно ни врачу, ни пациенту.

После этого офтальмолог постепенно перемещает риску от периферии к центру (в точку между его глазом и глазом пациента). Когда больной увидит движение, он говорит об этом врачу. Если они видят отметку одновременно, значит, поля зрения у обследуемого нормальные.

Метка устанавливается по периметру — справа, слева, сверху и снизу от глаза. Так проверяют все поля зрения. Такой способ подразумевает норму зрения самого врача.

При объективном методе пациент сажают напротив специального аппарата, представляющего собой большую полусферу. Голова пациента находится на специальной подставке в её центре. Во время исследования он смотрит прямо перед собой. Далее перемещение метки врач производит по той же схеме.

Преимущество такого метода в том, что ориентироваться на зрение врача нет нужды. Само исследование занимает не более 5-7 минут.

Скиаскопия — теневая проба для определения величины близорукости. Врач находится на стуле напротив пациента, при этом на расстоянии 1 м от глаза больного включается источник света. Отражённые лучи попадают на роговицу и хрусталик, далее на сетчатку, отражаясь от неё.

Через зрачок врачу становится видно красное пятно (за счёт сосудов дна глазного яблока). Далее по перемещению зеркала, в зависимости от степени миопии, врач увидит тень, которая будет перемещаться по мере сдвига зеркала.

Причём движение тени противоположно зеркалу. Между зеркалом и глазом пациента устанавливается специальная скиаскопическая линейка, в которой имеется множество рассеивающих линз различной силы.

Врач сменой линз добивается эффекта, когда красное пятно исчезает без образования тени. Степень миопии при этом определяется по силе рассеивающей линзы, при которой данный эффект наступил.

К другим методам можно отнести следующие:

  1. Офтальмометрия (кератометрия) – специальными приборами измеряют радиусы внешней кривизны роговицы. Оценивается этим методом преломляющая сила роговицы.
  2. Рефрактометрия — исследование рефракции глаза, т. е. силы преломления. В норме она составляет 60 диоптрий. Преломляющая часть глаза включает в себя последовательно роговицу, влагу, хрусталик и стекловидное тело. Процедура стандартная и проводится рефрактометром.
  3. Компьютерная кератотопография – исследование функций роговицы с помощью компьютерных технологий.
  4. УЗИ глаза — позволяет измерить длину оси глаза и оценить однородность стекловидного тела.
  5. Биомикроскопия глаза – исследование с помощью щелевой лампы. Осматриваются ткани глаза и оптические среды глазного яблока путём создания резкого контраста между неосвещённым и освещённым участком.

Для лечения миопии используются несколько групп препаратов:

  1. Медикаментозная терапия – средства, которые влияют на аккомодацию (Атропин, Циклопентолат), а также снижающие внутриглазное давление (Лабеталол, Пилокарпин).
  2. Хирургические методы – укрепление склеры глаза (склеропластика).
  3. Оптические методы коррекции – применяются контактные линзы или очки.
  4. Нетрадиционные методики – использование очков-тренажеров и ИРТ.
  5. При ложной миопии назначаются капли, которые приводят к снятию спазма ресничной мышцы — мидриатики.
  6. Предупредить дальнейшее прогрессирование миопии помогут упражнения. Методик довольно много, все они носят имена авторов, их создавших.

При лёгкой степени близорукости курс лечения назначается 1-2 раза в год в виде капель, таблеток, уколов. Наряду с этим, необходимо носить линзы или очки. Это позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса.

Из препаратов назначаются витамины группы В и С, мидриатики для снятия спазма аккомодации — Фенилэфрин, Атропин, Тропикамид. Они расслабляют ресничную мышцу.

Показаны биостимуляторы для улучшения питания глаза (алоэ, стекловидное тело, АТФ, Тауфон), приём ноотропов (пирацетама, гопантеновой кислоты) для улучшения мозгового кровообращения.

Витаминами улучшают обмен веществ в тканях глаза и деформация роговицы замедляется. Препараты кальция с витамином Д укрепляют силу глазодвигательных мышц.

Курс лечения длится месяц. Лекарства патологию не вылечивают, но они замедляют её прогрессирование. При ложной миопии зрение улучшается действительно.

Детям капли назначаются с осторожностью. Обычно это Уджала — с 6-7 лет, Визионед — с 3 лет. Младенцам капли не назначают.

Из физиотерапии назначается лазеро-, магнито-, рефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны. Полезна лазерная стимуляция цилиарной мышцы, фонофорез, электрофорез с препаратами кальция. Помогут лечебная гимнастика, плавание.

Эксимер-лазерная коррекция зрения (LASIK) — сегодня является золотым стандартом лечения близорукости. Исправляет избыток рефракции до 15 диоптрий. Метод состоит в удалении части стромы (кератомилез) при помощи лазера, то есть она выпаривается, а извлечённый диск ставится на место. За счёт этого в оптической зоне роговица становится тоньше и меньше преломляет лучи. Фокусирование изображения происходит на сетчатке непосредственно.

Существует 2 метода лазерной коррекции:

  1. ФРК (фоторефракционная кератоэктомия). Время заживления – 10 дней.
  2. Ласик(лазерный кератомилёз).

Второй метод более щадящий.

Коррекция лазером не применяется:

  • до 18 лет;
  • у беременных;
  • при диабете и онкологии;
  • при прогрессирующей миопии;
  • при наличии воспаления или синдрома «сухого глаза».

Риск осложнений при лечении лазером минимален. Период восстановления не более 2 суток. Минусом является высокая цена.

В случае неэффективности консервативного лечения применяется хирургический способ. Но он применяется только при отсутствии высокого риска осложнений, то есть вопрос причины близорукости оказывается решающим.

Все операции по исправлению миопии делятся на 2 большие группы. К первой относятся различные виды склеропластики, ко второй – методики рефракционной хирургии.

Операция не вылечивает миопию, она только устраняет избыточную рефракцию.

При прогрессирующей близорукости и размере яблока в переднезаднем размере свыше 24 мм применяется склеропластика: она укрепляет склеру и не даёт ей растягиваться в дальнейшем, предупреждает удлинение глазного яблока.

Но острота зрения при этом не повышается. Миопия только стабилизируется. Её виды — рефракционная замена хрусталика, кератотомия, кератопластика, кератомилёз.

После них формируются рубцы и они вызывают уплощение роговицы. Рефракция из-за этого уменьшается. Применима при средней и слабой степени миопии.

Ранее этот метод применялся повсеместно, но потом стали выявляться недостатки в виде неточности коррекции. Кератомию сегодня используют редко.

Миопический кератомилез выполняется при близорукости тяжёлой степени (свыше 6 диоптрий). С помощью специального микрокератома верхние слои роговицы срезаются и полученный диск снимается. Толщина удаления определяется степенью миопии в прямой пропорции.

После этого иссекают и удаляют оптический диск (часть стромы), а удалённый диск укладывают на место и пришивают непрерывным швом. При этом способе оперирования роговица полностью сохраняет свою структуру и функции.

Показанием к удалению целого, неповреждённого, прозрачного хрусталика является миопия свыше 15 диоптрий. Он извлекается методом факоэмульсификации (микрохирургический метод удаления), как и при катаракте. Происходит его удаление фрагментацией ультразвуком и эвакуация из полости глазного яблока ирригационно-аспирационным способом.

Пациенту на место удалённого хрусталика имплантируется интраокулярная линза нужной силы (расчёт ИОЛ производится до вмешательства). У этого метода много преимуществ. Главное из них то, что зрение возвращается при любой степени миопии, дальнозоркости и астигматизме.

Близорукость обязательно подразумевает назначение контактных линз или очков. Человеку с миопией подойдут очки только со знаком «—».

Линзы должны быть вогнутыми рассеивающими, то есть они дают рассеивание пучков света и изображение выравнивается. При этом фокус изображения смещается прямо на сетчатку.

Очки для дали больной надевает при необходимости, если миопия небольшая. При миопии больше -5 D, а также средней тяжести, ношение очков или линз должно быть постоянным.

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Что лучше: очки или линзы? Ответ неоднозначен, поскольку каждый имеет свои плюсы и минусы.

  • не контактируют с глазным яблоком;
  • лёгкий уход;
  • могут защищать и от солнца — фотохромные очки;
  • стёкла могут быть полифокальными, что позволяет корректировать остроту зрения самим.
  • угол обзора ограничен;
  • в сырую погоду видимость хуже;
  • качественные очки дорогие;
  • ограничивают возможность движений, занятий спортом.
  • на лице незаметны;
  • двигаться не мешают.
  • не годятся для постоянной носки;
  • могут приводить к изъязвлению роговицы;
  • уход за ними более сложен;
  • жидкость для хранения влияет на метаболизм глаза;
  • перекрывают доступ кислорода в глаз и могут вызывать сухость глаза.

Для детей можно порекомендовать перифокальные очки. Что это такое? Перифокал – это не минусовая линза, она имеет стабильный оптический центр и изменяемую периферию. Изменение может быть прогрессивным и регрессивным. Линза имеет отличный лечебный и профилактический эффект. Родители всегда довольны эффектом.

Близорукость. С очками и без:

Профилактика — это предотвращение, значит, и состоит она из мер, уменьшающих вероятность развития миопия при её наследственной этиологии и недопущения аккомодативных нарушений.

  1. Для родителей с миопией неплохо бы посетить генетическую консультацию по вопросу наследования их ребёнком указанной патологии.
  2. Беременная должна уделять максимум внимания на нормальное протекание гестации, особенно на 3-4 месяце.
  3. Именно в этот период происходит закладка и развитие органа зрения. У школьника – рабочее место должно быть правильно организовано: свет падает слева; расстояние от книги не меньше 30-35 см, от монитора – не менее 50см. Экран должен быть немного выше уровня глаз. Высота сидения стула должна подбираться по росту. Каждый час делается перерыв в работе на 10-15 минут для проведения разминки.
  4. Очень вредно читать в транспорте, особенно в метро, где освещение тусклое. Тряска создаёт большую нагрузку на зрачок.
  5. Просмотр телевизора должен идти на расстоянии не меньше 3 диагоналей его экрана.
  6. При врождённой миопии необходимо регулярное посещение офтальмолога.
  7. Насчёт возможности беременности у близорукой женщины: у таких женщин глаз удлинён, а сетчатка и склера растянуты. Потужной период приводит к сильному напряжению мышц и может произойти отслоение сетчатки. Поэтому роды должны проходить с помощью кесарева сечения.

Риск возникновения осложнений возрастает всегда при прогрессировании патологии. Если не была проведена коррекция зрения указанными выше способами, может развиться:

  1. Гипертрофия и расходящееся содружественное косоглазие.
  2. Деструкция стекловидного тела.
  3. Дистрофия стенок кровеносных сосудов с их разрывом в дальнейшем. Любые кровоизлияния во внутренних структурах глаза лечатся очень длительно и не всегда успешно.
  4. Может возникнуть отслоение сетчатки с потерей зрения. Её первым проявлением становится появление завесы и помутнения перед глазами, которые закрывают всё обозримое пространство. Часто это явление наступает внезапно. Боли нет, но мелькают искры, вспышки перед глазами.
  5. Нередко возникает чёрное пятно (пятно Фукса) – пигментированный рубец сетчатки после разрыва неправильных неососудов. Светочувствительные клетки при этом уничтожаются.

Зрение при миопии снижается всегда и это только вопрос времени. Процесс необратим. Миопия не излечивается. Консервативная терапия симптоматична. Важный вопрос – призыв в армию с миопией, у более старшего возраста – возможность инвалидности. Годность призывников к армии зависит от категории: только категория Д признаёт полную непригодность (свыше 12 диоптрий), даже в военное время.

Другим категориям предоставляется отсрочка по родам войск. При миопии свыше 6 диоптрий в армии не служат, но в военное время призыв будет. Что касается инвалидности, то возможна только 2-я и 3-я группа, ведь самообслуживание даже при сильной миопии остаётся возможным.

источник