Меню Рубрики

Что происходит с глазом при астигматизме

Астигматизм – нарушение сферичности роговичной или хрусталиковой поверхности. Это состояние, при котором происходит рефракция, когда, попадающие в глаза лучи света, фокусируется не только перед сетчаткой, но и в других местах. У человека резко ухудшается зрение, появляются головные боли.

Данная болезнь находится в тройке самых распространенных патологий. Она намного сложнее, чем близорукость и дальнозоркость. Развиться может у взрослых, детей, подростков. Заболевание касается трети всего населения планеты, как правило, с рождения.

Вызывается астигматизм глаз нарушениями во внешнем слое глазного яблока – в хрусталике или роговице. Видит заболевший человек, как правило, плохо и вблизи, и вдаль; очертания предметов размытые и нечеткие. Чаще наблюдается в обоих глазах, в одном — патология наблюдается в редких случаях.

Астигматизм глаз

Людям с астигматизмом необходима профессиональная и своевременная коррекция, так как существует высокий риск развития осложнений органов зрения, в том числе, и косоглазия. Наиболее продуктивна помощь на ранних стадиях болезни, выбор коррекции зависит от стадии нарушения и от причин, которые к ним привели.

Разобравшись, что такое астигматизм зрения, следует рассмотреть методы его лечения. Важно, что все современные методы лечения проводятся исключительно после компьютерного моделирования состояния глаза, а потому в редких случаях встречаются негативные последствия после оперативного вмешательства.

Человеком зрительные образы воспринимаются при помощи хрусталика и роговицы. В норме у них ровная сферическая поверхность, позволяющая световым лучам фокусироваться в одной точке. Благодаря этому видимый объект воспринимается ясным, четким, без размытых пятен.

Астигматизм — это нарушение сферичности роговицы или хрусталика, а потому разной становится преломляющая сила света, как следствие нечетким фокусируется изображение предмета. Происходит это так, потому что фокусируются одни элементы предмета перед сетчаткой, другие в разных местах за ней.

Болезнь сочетается часто с другими недугами зрительной функции такими, как близорукость, дальнозоркость, и чем сильнее они выражены, тем сложнее протекать будет процесс лечения.

В офтальмологии различают следующие виды, каждый из них имеет свои индивидуальные особенности:

  1. Простой миопический. Отличается изменениями рефракции, развивающимися в одном меридиане. То есть на одной меридиане присутствует близорукость, а на другой – нормальное зрение. Поэтому часть световых лучей фокусируется перед сетчаткой, другая – на сетчатке.
  2. Сложный миопический. Проявляется на разных меридианах разной степенью нарушения рефракции. Больные быстро теряют зрение, искажаются при взгляде очертания предметов, они вытягиваются и раздваиваются. Человеку приходится наклонять голову, вытягивать веки, щуриться.
  3. Смешанный вид сочетает в себе два вида нарушения рефракции, то есть дважды фокусируется в изображение: за сетчаткой и перед ней. Такой человек одновременно страдает дальнозоркостью и миопией.
  4. Простой гиперметропический. Наблюдается при дальнозоркости и отмечается эмметропией в одном глазу, а меридианной в другом.
  5. Сложный гиперметропический. Наблюдать можно при разной степени дальнозоркости. При данной форме заболевания фокусируются именно перед сетчаткой.

Изменения зрения при астигматизме

Это зависит, прежде всего, от измененной формы участка глаза, а вот общий вид – объединяет сразу несколько видов, например, хрусталиковый и роговичный.

Кроме разновидности его разделяют на типы по степени происходящих в тканях зрительной системы нарушений, представляющих разницу в преломляющей способности меридианов.

Степени астигматизма различают:

  • слабая – до 3 диоптрий,
  • средняя – 3-6 диоптрий,
  • высокая – более 6 диоптрий.

При заболевании наблюдаются изменения не только в хрусталике или роговице глаза, но и в мышцах зрительной системы. Также может произойти смещение на несколько градусов глазного яблока, что приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы.

Причины астигматизма у взрослых могут быть приобретенными или врожденными. Приобретенная форма развивается в результате воздействия на зрительную систему различных внешних факторов, при врожденной форме происходит повреждение преломляющей системы в результате нарушения развития хрусталика или роговицы еще во внутриутробном периоде.

Главная причина – это неправильная конфигурация оптической системы зрения: неправильной формы хрусталик или неравномерная кривизна роговицы. Чаще всего это наследственная патология. Развиться он может из-за врожденного неравномерного давления глазодвигательных мышц, костей глазницы, век.

Также врожденная форма может возникнуть в результате: вредного образа жизни или травмы матери во время беременности; рождение малыша раньше срока; генетическая предрасположенность – если у одного из родителей или у обоих имеются подобная болезнь, то велик риск развития нарушения формы роговицы или хрусталика.

Приобретенный астигматизм причины может иметь разные: травмы глаза, в результате которых произошли рубцовые изменения роговицы или подвывих хрусталика; аномалии строения и травмы зубочелюстной системы – врожденное отсутствие зубов, прогнатия, открытый прикус; операция на глазу; кератоконус, кератоглобус; воспалительные процессы.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию приобретенного вида, могут выступать: артериальная гипертензия, повышение внутриглазного давления, сахарный диабет, другие заболевания зрительной системы – катаракта, глаукома.

Следует отметить, что при лечении этого вида достаточно в некоторых случаях устранения первопричины и в норму вернется зрение. В основном при этом поражается один глаз, но если причиной развития стали осложнения после хирургического вмешательства или травмы, то оба глаза поражаются болезнью.

Отличия видимого при различных заболеваниях глаз

Клинические признаки астигматизма у взрослых практически не отличаются ничем от симптомов других глазных заболеваний. На начальном этапе их почти нет. Может лишь повышаться усталость глаз из-за напряжения мышц или незначительная расфокусировка.

Симптомы у взрослых могут быть следующими: снижение четкости и остроты зрения; расплывчатость контуров; дискомфорт, боль в глазах; двоение, зуд и жжение в глазах; покраснение конъюнктивы; ощущение повышенной усталости; сильные боли в области лба и виска.

Могут также проявиться следующие признаки: отсутствие возможности четко видеть одновременно горизонтальные и вертикальные линии; частое моргание; кривые линии видятся прямыми и наоборот; трудности в концентрировании взгляда на линиях и буквах; чувство непереносимости очков, раздражения, дискомфорта; ухудшение сумеречного зрения.

Для того чтобы понять болезнь можно сделать фото, не настраивая, при этом резкость объектива. Тогда можно получить точное представление, как видят люди при астигматизме. Важно помнить, что перечисленные симптомы встречаются и при других глазных заболеваниях. Именно врач сможет установить точный диагноз.

Важно, что у детей определить болезнь можно по другим признакам. Ребенок, чтобы четче видеть поворачивает или наклоняет голову. Он не различает написанный на доске текст. Подносит близко к глазам книгу, тетради, меняет и путает местами буквы. При обнаружении любых симптомов следует немедленно пройти диагностическое обследование.

Диагностика включает в себя в первую очередь консультацию врача – офтальмолога. Только он может провести грамотно комплексную оценку состояния функций зрительной системы: осмотр глазных структур, определения величины рефракции, методы непрямого визуализирования.

Правильная постановка диагноза заболевания не так проста. Традиционно используемые методы обследования не всегда дают полную и правильную картину заболевания, а потому требуется еще применение специальной диагностической аппаратуры.

Это касается в особенности детей и молодых пациентов, у которых дефекты зрительного органа оптической системы маскируются напряжением мышц, в результате чего неправильно могут быть подобраны очки, что приведет к усугублению ситуации.

На основании жалоб пациента опытный врач заподозрит данный недуг, но для уточнения диагноза и для определения формы, вида заболевания потребуется ряд дополнительных инструментальных и клинических обследований. Также врач может назначить исследования, помогающие выявлению причины возникновения болезни:

измерение остроты зрения; рефрактометрию; скиаскопию — определение степени рефракции; офтальмометрию — определение кривизны роговицы; биомикроскопию; компьютерную кератотопографию; определение степени астигматизма; измерение внутриглазного давления.

По данным исследований врач составит полную картину заболевания, определит стадию и степень, выявит причину, назначит соответствующее эффективное лечение. Помните, если своевременно не обратиться за помощью, то лечение займет больше времени и сил, а запущенные формы вовсе не поддаются лечению.

Опытный практикующий офтальмолог легко установит диагноз при помощи визометрии. Это один из самых распространенных способов проверки. Пациент надевает специальную оправу, закрывает заслонкой один глаз, а перед другим размещают линзы с разной силой преломления и определяют рефракцию в обоих меридианах и остроту зрения.

Осуществлять ее можно двумя методами: с коррекцией или без коррекции. В первом случае применяется пробная оправа. Один глаз закрывается непрозрачным материалом, а перед другим помещают по очереди цилиндрические линзы, которые обладают разной силой преломления, так добиваются наилучшей остроты зрения.

Другим не менее эффективным и точным, но довольно трудоемким методом диагностики является скиаскопия. Однако следует заметить, что в ходе его проведения не всегда удается определить точно направление главных меридианов. Скиаскопия – определяет рефракцию глаза при помощи движения тени.

Суть метода состоит в следующем. С помощью отражающего зеркала направляют прямо в зрачок свет, попадая на сетчатку, он начинает отражаться от нее. Затем начинают перемещать зеркало, в области зрачка появляется тень, которая в зависимости от состояния преломляющей силы будет перемещаться в разных направлениях.

Исследование проводится в затемненном помещении. Пациент присаживается на стул, сбоку устанавливают источник света на уровне глаз. На расстоянии 1 метра от пациента напротив садится врач и начинает по горизонтальной и вертикальной оси перемещать зеркало, наблюдая за перемещением тени.

В ходе обследования врач определяет характер нарушения – гиперметрорический или миопический. Затем перед глазом пациента устанавливаются по очереди линзы с разной преломляющей силой, пока не исчезнет, появившаяся тень. На основании обследования делаются выводы о степени нарушения рефракции.

Для обследования пациентов с астигматизмом использовать могут специальные астигматические линзы. Подбирают их до исчезновения тени при движении зеркала в обоих меридианах. Затем на основании преломляющей силы использованных во время обследования линз и делаются выводы о степени и характере заболевания.

Звезда Сименса для выявления патологии

Более полную и точную информацию об изменении рефракции обеспечивает рефрактометрия. Выполняется она при расширенном зрачке, что позволяет получить быстро точный результат. Рефрактометрия определяет дистрофические и дегенеративные изменения в тканях органов зрения.

На сегодняшний день многие офтальмологические клиники имеют автоматические рефрактометры. Пациент располагается напротив аппарата, фиксируют его голову и просят смотреть вдаль. Аппарат самостоятельно выполняет все исследования, выявляет отклонения от нормы и выдает на монитор полученные данные обследования.

Это вполне объективный, а главное достоверный способ исследования преломляющей силы системы глаза.

Следует отметить, что клинические симптомы очень схожи с признаками других болезней органов зрения, но все же имеют свои особенности. Например, боль в голове, слезотечение, повышенная усталость возникают не сразу после тяжелой работы глаз, а через несколько часов.

Также не характерны для заболевания припухлость, покраснение, отечность слизистой оболочки глазных яблок, появление темных кругов вокруг глаз. Такие признаки больше относятся к развитию катаракты, глаукомы, конъюнктивита.

Характерным признаком болезни является то, что у человека отсутствует возможность фокусировать взгляд на расположенных вдали или вблизи объектах. Картинка чаще всего становится нечеткой и размытой. Четкое изображение больной может увидеть, если сосредоточится на одной точке, но остальной вид будет без четких границ, размазанным.

Важно помнить, что любое нарушение со стороны зрительной системы, в том числе, и астигматическое зрение не должны оставаться без пристального внимания врача – офтальмолога. Чем быстрее заболевший человек обратится к врачу за помощью, тем больше у него шансов вылечиться.

Установлено, что у многих новорожденных детей наблюдается врожденный астигматизм глаз степенью 1-2 диоптрии. К годовалому возрасту этот показатель уменьшается до 0,5-0,75. Если же не произошло уменьшение значения, то малышу необходима срочная обязательная очковая коррекция зрения.

Несвоевременное обращение к врачу может привести к нарушению бинокулярного и стереоскопического зрения, а также косоглазию; аккомодационной астенопии – быстрому утомлению глаз; амблиопии – синдрому ленивого глаза, когда ухудшенное зрение уже невозможно откорректировать с помощью линз или очков.

Важно помнить, что самостоятельно определить болезнь у детей очень сложно. С самого рождения они привыкают к таким особенностям. А потому следует внимательно следить за привычками ребенка. Если он: жмурится часто; близко к глазам подносит книжку; быстро утомляется, то срочно необходима консультация врача — офтальмолога.

Так как все признаки говорят о патологии, одной из которых может быть астигматизм роговицы или хрусталика глаза. Повышенные нагрузки на детские глазки приведут к появлению раздвоенности рассматриваемых предметов, а без соответствующего лечения к косоглазию и необратимой потере зрения.

Астигматизм у детей

Следует отметить, что лечить можно различными способами, используя очковую, контактную, лазерную коррекцию. Способ лечения подбирает врач индивидуально с учетом вида и стадии болезни.

В любом варианте к положительному варианту прийти можно только через комплексное лечение, назначенное врачом, после результатов офтальмологических исследований пациента с учетом особенностей его организма.

Традиционно лечение у взрослых происходит при помощи очков. Это специальные очки, помогающие фокусировать взгляд на рассматриваемом предмете, делая его тем самым более четким.

К огромному сожалению, болезнь очками вылечить невозможно. Многие отказываются носить их, говоря о дискомфорте. Поэтому лечащий врач советует им проводить коррекцию зрения с помощью специальных контактных линз торической формы.

Это достаточно распространенный метод, как лечить астигматизм глаз у взрослых. Применять такие линзы можно только взрослым. Они не вызывают дискомфортных ощущений, зрение фокусируется именно на предмете, без искажений и размытости контуров.

На сегодняшний день достаточно эффективным и популярным является лазерная коррекция. Во время операции специальный прибор поднимает верхний слой, испаряет лишние клетки роговицы и фиксирует отделенный участок на место. Воздействие лазера длится не более 40 секунд, не требуется наложения швов, происходит быстрое улучшение зрения.

При хирургическом лечении по периметру роговицы создаются глубокие разрезы, изменяющие его кривизну. Однако восстановительный период после такого вмешательства длится продолжительное время.

Медикаментозный метод – назначаются витаминные глазные капли, улучшающие кровообращение и обменные процессы. Их применение помогает снизить симптоматику заболевания, остановить процесс его прогрессирования. Использовать их можно после консультации у окулиста, чтобы не навредить еще больше.

Немаловажное место в лечении занимает питание и образ жизни больного. В это время в питании рекомендуется больше продуктов, содержащих витамины – свежие овощи, зелень, ягоды черники, а также прием витаминов для глаз, так как в их составе содержатся все необходимые микроэлементы.

Врач также может порекомендовать специальные упражнения для глаз. Такая гимнастика поможет остановить дальнейшее падение зрения, а в комплексном лечении приведет к более эффективному результату. Но схема терапии индивидуальна и зависит от степени патологии, наличия рубцовой ткани, возраста пациента и особенностей его организма.

Линзы при астигматизме

Контактные линзы при лечении подбираются аналогично линзам для очков.

  • более эффективная коррекция;
  • сохранение периферической обзорности;
  • возможность устранения роговичного астигматизма;
  • создание бинокулярного зрения;
  • минимизация хроматической аберрации;
  • косметический эффект.

Недостатками контактных линз являются:

  • усиление близорукости при кислородном хроническом голодании роговицы;
  • повышается вероятность воспалительных процессов; глазные боли, и дискомфортные ощущения осложняют течение заболевания;
  • трудности в установке, повышенные гигиенические требования по содержанию линз не дают возможности применять их для маленьких детей;
  • высокие цены на контактные линзы торической формы.

Для лечения могут быть использованы:

  • жесткие контактные линзы, изготовленные из прочных полимеров, а потому сохраняющие свою постоянную форму;
  • мягкие контактные линзы, изготовленные из мягких материалов; они могут быть сфероцилиндрическими, цилиндрическими, сферическими.

Незаметны и почти не причиняют неудобств контактные линзы тем, кто носит их, а потому являются они идеальным решением проблемы для пациентов.

В комплексе с другими методами лечения гимнастика занимает важную роль. Выполнять ее следует систематически и длительно. Гимнастические упражнения помогают вернуть тонус глазным мышцам, снять с них напряжение. Вылечиться, используя упражнения невозможно, но правильное их использование облегчает течение болезни.

Астигматизм средней степени или слабой можно корректировать при помощи специальных лечебных упражнений:

  • поочередно концентрировать внимание на предметах, расположенных то вблизи, то вдали;
  • вращать поочередно закрытыми и открытыми глазами по часовой стрелке и против;
  • сомкнуть веки и делать движение зрачками вправо-влево, вверх-вниз, затем открыть веки и повторить движения;
  • прорисовать взглядом прямые и кривые линии, буквы и цифры;
  • приставить к переносице палец, сконцентрировать на нем взгляд на 30 секунд;
  • мягко и часто моргать на протяжении нескольких секунд;
  • сильно на несколько секунд зажмурить глаза, потом открыть их, повторить несколько раз, это обеспечит хороший приток крови к глазным яблокам.
Читайте также:  Астигматические линзы при астигматизме

Эффективность упражнений в отдыхе и расслаблении мышц, улучшении обменных процессов и кровообращения. Выполнять их рекомендуется не менее трех раз в день, а при постоянных нагрузках на глаза каждый час.

Заслуженной популярностью пользуется комплекс упражнений, который разработал американский офтальмолог У.Бейтс. Согласно его теории, главной причиной проявления данного заболевания являются характеризующееся неравномерностью напряжение мышц зрительного яблока. Многие его упражнения уходят своими корнями в древние восточные трактаты.

Вот лишь некоторые упражнения из этого уникального комплекса:

  • сделать сто больших поворотов головой;
  • при чтении мелкого шрифта перемещать взгляд между строк, сопровождая его мягкими морганиями;
  • поворачивать поочередно голову и перемещать одновременно взгляд между строк;
  • часто и мягко поморгать в течение минуты.

Именно такие специальные упражнения позволяют снизить нагрузку, предотвратить развитие болезни и ее осложнений. Эффективность упражнений объясняется тем, что во время их выполнения отдыхают и расслабляются мышцы глаз, что обеспечивает аккомодацию хрусталика.

Лечение астигматизма

Прежде всего, помнить, что все народные средства – это лишь вспомогательная терапия в основном лечении. Ни один из этих рецептов не может остановить деформацию роговицы или хрусталика, а лишь замедляет патологические процессы.

Известно много рецептов, благодаря которым можно остановить развитие астигматизма. Среди них отличный результат дает использование черники, содержащей в своем составе много полезных веществ для глаз. Употреблять ее можно в любом количестве и виде – сыром виде, джеме, варенье, заморозить на зиму.

Народная медицина за долгие века накопила огромный арсенал рецептов, позволяющих улучшить временно трофику глазного яблока. Но ни один из них не исправит неправильную фокусировку зрения.

Полезными свойствами обладают также натуральные овощи и фрукты. В их составе богатый перечень микроэлементов и витаминов. Это: свекла, морковь, огурцы, сельдерей, петрушка, шпинат, укроп. Данные растительные средства полезны в виде салатов с добавлением сметаны или растительного масла.

Существует много рецептов, которые можно применять в профилактических и лечебных целях. Но схему лечения подскажет врач после обследования. В любом случае положительный результат от лечения средствами народной медицины получить можно только на начальной стадии заболевания. При дистрофических изменениях в зрительной системе они не помогут.

Астигматизм – это тяжелое заболевание органов зрения. При отсутствии своевременного лечения способно нанести здоровью непоправимый вред.

Наиболее распространенные осложнения:

  • резкое снижение остроты зрения и развитие амблиопии;
  • косоглазие.

Люди, заболевшие астигматизмом, испытывают видимый дискомфорт. Они не могут видеть четко окружающий их мир, им достаточно сложно смотреть телевизор, читать книги, работать за компьютером.

Важно помнить, что предотвратить развитие этого коварного заболевания зрительной системы гораздо проще, чем лечить. Чтобы снизить риск следует избегать всевозможных травм глаза, следить за своим здоровьем, выполнять специальные упражнения для глаз, не перенапрягать глаза, работать в хорошо освещенном помещении.

Главное профилактическое правило — регулярное посещение офтальмолога. Профилактика – лучший способ избежать возникновения и развития астигматизма.

источник

Астигматизм глаз – недостаточность зрения, связанная с неточной сферичностью преломляющих поверхностей глаза, в результате чего на сетчатке формируется неясное расплывчатое изображение. Название патологического состояния зрительного анализатора происходит от греческих слов «а» (отрицание чего-либо) и «stigma»(точка), что означает «отсутствие фокусной точки».

По заявлениям офтальмологов, астигматизм в той или иной степени обнаружен у 30 % населения планеты и относится к наиболее распространённым аномалиям глаз. У 40 % школьников выявлена его слабая степень, около 6 % детей и подростков имеют более серьёзные отклонения. Настолько широкой «популярностью» астигматизм обязан затруднённой диагностике в раннем возрасте. Усугубление патологии ведёт к другим нарушениям зрения – близорукости, дальнозоркости, косоглазию, а так же головным болям.

Нарушение сферичности роговицы или хрусталика ухудшает чёткость зрения. Лучи света, вместо того чтобы преломляться в хрусталике и фокусироваться на сетчатке, как в нормальном глазу, начинают раздваиваться, изображение искажается. Как правило, поражёнными оказываются оба глаза. Страдающему астигматизмом все контуры представляются размытыми, кривизна и объём предметов не видны, буквы «плывут», свет фонарей ночью кажется рассеянным овалом, в особо тяжёлых случаях изображение может кружиться.

По коду МКБ-10 астигматизм глаз имеет индекс H52.2.

Причины астигматизма могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Генетический фактор в его этиологии считают ведущим. Форма роговицы наследуется от предков, её минимальные дефекты присутствуют практически у всех людей. Если сила сечения роговицы и сетчатки не совпадают вследствие неровности роговицы, неравномерного давления век, несогласованной работы глазных мышц, то возникает расфокусированное изображение.

При отклонении в оптической системе глаза в пределах 0,5 диоптрий говорят о физиологическом астигматизме, который не сказывается на качестве зрения.

Отхождение от нормы на 0,75 диоптрий считается патологией и подлежит врачебной коррекции. Соответственно, чем раньше выявлен недуг, тем благоприятнее прогноз на излечение и восстановление зрительной функции. Детям, в анамнезе которых есть страдающие астигматизмом родственники, необходимо раннее обследование у офтальмолога, диагноз ставится в возрасте 10 – 11 месяцев.

На фото схематически показан глаз здорового человека и глаз с астигматизмом.

Приобретённый астигматизм формируется вследствие нарушения целостности роговицы внешними воздействиями. К таким факторам относятся ожоги, ушибы, травмы с последующим рубцеванием, воспалительные инфекционные заболевания глаз, нарушение кровоснабжения глаз с дистрофическими изменениями, проведенные операции на склере и роговице и оставленные после них швы.

Даже воспаление волосяного мешочка ресницы, известное как «ячмень», способно временно ухудшать зрение из-за усиления давления век на глазное яблоко. Развитию астигматизма способствуют тяжёлые хронические заболевания – диабет, гипертония, атеросклероз, язвы желудка, туберкулёз и другие.

Виды астигматизма классифицируются по следующим признакам:

  • По типу изменения рефракции;
  • По степени выраженности изменений;
  • По патологии роговицы или сетчатки;
  • По направленности меридианов.

Нарушения преломления лучей света в оптической структуре глаза подразделяют на следующие виды:

Гиперметропический астигматизм (дальнозоркий) по симптоматике схож с дальнозоркостью, подразделяется на простой и сложный. Объекты на расстоянии более 5 метров хорошо видны, а вблизи частично размыты. Главный фокус находится позади сетчатки. Меридианы – линии, соединяющие задний и передний, верхний и нижний полюса глазного яблока. Расположены они перпендикулярно друг к другу. Если нарушения преломления происходят по линии одного меридиана – простой, а если по двум меридианам – сложный дальнозоркий астигматизм. Обозначается латинской буквой H –простой гиперметропический, HH-сложный гиперметропический.

Миопический астигматизм (близорукий) характеризуется положением фокуса перед сетчаткой. В этом случае дальние предметы размыты и нечётки либо полностью, либо частично, а близкие участки ясно различимы. Так же по количеству охваченных изменениями преломления меридианов бывает простым и сложным. Аналогично предыдущему обозначается M – простой миопический, MM – сложный миопический астигматизм.

Смешанный астигматизм отличается тем, что нарушения по линии одного меридиана идут по миопическому типу, а по линии другого – по гиперметропическому. Для этого вида астигматизма используют комбинацию символов HM или MH.

По степени выраженности изменений:

  • Слабая степень – разница в преломлении меридианов зрения составляет до 3-х диоптрий.
  • Средняя степень – различие варьирует от 3-х до 6-ти диоптрий.
  • Высокая степень – отклонение превышает 6-ть диоптрий.

По дефекту роговицы или хрусталика:

  • Роговичный тип деформации зрения встречается чаще и сильнее влияет на качество зрительной функции, так как преломляющие свойства роговицы выше таковых у хрусталика.
  • Хрусталиковому типу аномалии соответствует повреждение хрусталика, характерно для возрастных изменений у людей преклонного возраста.
  • Правильный астигматизм возникает при однородном изменении преломления вдоль всего меридиана. Роговица в таком случае эллиптической формы. Недуг, как правило, наследственный и в течение жизни стабилен, редко приводит к значительной потере зрения. Носитель аномалии, подобрав себе очки, занимается спортом, водит машину, прекрасно видит экран телевизора и компьютера. У женщин беременность и роды не вызывают резкого ухудшения зрения.
  • Неправильный подвид отличается разной силой преломления на отдельных отрезках меридиана. В большинстве случаев приобретённая патология. У младенцев развивается от деформации черепа в сложных родах. Позднее травмы, операции, инфекции роговицы провоцируют скачкообразные изменения рефракции при переходе от одного меридиана к другому. Старческое помутнение хрусталика (катаракта) повышает шансы возникновения неправильного астигматизма глаза. Лечение обычно оперативное.

По направленности основных меридианов:

  • Прямой характеризуется усилением рефракции по вертикальной оси меридиана.
  • Обратный астигматизм возникает с преобладанием преломления светового луча по горизонтали.
  • Астигматизм с косыми осями диагностируют при смещении меридианов в участки с 300 до 500 и с 1200 до 1500. Перпендикулярность меридианов по отношению друг к другу сохраняется.

Основные симптомы астигматизма:

  • Расплывчатое, нечёткое изображение. Все предметы кажутся неясными, растянутыми по вертикали или горизонтали, изображение двоится, «плывёт». Очертания и контуры объектов размытые, сложно определить их реальный размер и объём, расстояние до них. Дети не могут различать некоторые буквы, меняют их местами, делают ошибки. Взрослые с лёгкой степенью аномалии привыкают воспринимать мир в несколько искажённом виде и считают это нормой. Для улучшения видимой картинки люди щурят глаза, растягивают веко к вискам, крутят головой, чтобы поймать удачный ракурс.
  • Головная боль, как главный сигнализатор проблем в нервной системе. Появляется в надглазничной и окологлазничной области, нарастает постепенно и достигает значительной силы, особенно в ходе повышенной зрительной и умственной нагрузки. Носит пульсирующий характер, иногда появляется спустя несколько часов после интенсивного чтения, длительной работы за компьютером и кажется в таком случае не связанной с напряжением глаз.
  • Повышенная светочувствительность. Яркое солнце или искусственное освещение вызывают желание закрыть глаза, сощуриться, отвернуться, сопровождается резью, болевыми ощущениями глаз.
  • «Куриная слепота» или расстройство сумеречного зрения. Зрение ухудшается в сумерках, ночью, при искусственном затемнении, резкой смене светлого и тёмного помещения. Особенно опасно для автомобилистов.
  • Постоянное напряжение и быстрая утомляемость глаз. Чрезмерная нагрузка на глаза возникает при выполнении обычных повседневных задач – чтении, письме, долгом просмотре телевизора или компьютера, вождении автотранспорта. Глаза слезятся, краснеют, кажется, что в них попал песок. Если человек (особенно ребёнок) постоянно трёт глаза, туда может попасть инфекция и развиться конъюнктивит или другое заражение.
  • Боль в глазных яблоках, как следствие головной боли, регулярной усиленной работы глаза для восприятия и передачи искажённой картинки.

Основной причиной, приводящей к возникновению астигматизма у детей, является фактор наследственности. В этом случае болезнь является врождённой и может быть обнаружена у ребёнка уже в возрасте одного года. Такой вид астигматизма связан с патологией формы роговицы или хрусталика.

Реже встречается приобретённая форма заболевания, возникающая вследствие травматических повреждений глазного яблока, подвывиха хрусталика либо некоторых патологий челюстно-лицевой области, сопровождающихся деформациями в стенках глазницы.

Основное препятствие для своевременной постановки диагноза астигматизма у детей заключается в том, что многочисленные проявления болезни подолгу остаются незамеченными со стороны родителей. Жалобы на плохое зрение со стороны больных малышей — большая редкость, поэтому ориентироваться приходится в основном на сопутствующую симптоматику. Родителей должно насторожить, если ребёнок не любит читать, писать или разглядывать картинки. Среди прочих проявлений заболевания — частые головные боли, особенно в надбровных областях, головокружение, прищуривание глаз, повороты головы при попытке разглядеть те или иные предметы. Всё это — тревожный сигнал для родителей и серьёзный повод для посещения офтальмолога.

Если диагноз астигматизма у детей подтверждается после обследования, тогда назначаются контактные линзы или очки — в зависимости от переносимости и возраста ребёнка. Чаще всего детям предписывают постоянно носить очки с цилиндрическими линзами, с периодическим наблюдением у офтальмолога дважды в год. Поскольку глаз у ребёнка постепенно растёт, необходима своевременная смена оптики. Для астигматизма нехарактерно прогрессирование болезни, но важно чётко соблюдать рекомендации офтальмолога для грамотной регуляции коррекционного процесса.

Хирургические методы лечения детского астигматизма наиболее эффективны, однако не рекомендованы детям — их можно проводить по достижении 18-летнего возраста, когда формирование оптической системы глаза полностью завершено.
Своевременная диагностика астигматизма у детей позволяет предупредить возникновение необратимых зрительных нарушений, косоглазия, амблиопии и прочих глазных патологий.

Методы коррекции астигматизма у детей зависят от характера и выраженности заболевания. Болезнь лёгкой степени, не осложнённая близорукостью, дальнозоркостью либо прочими нарушениями зрения, обычно не требует специфических лечебных мероприятий. В более серьёзных случаях необходимо подобрать соответствующие очки или контактные линзы: цилиндрические — при простом астигматизме, либо сфероцилиндрические — при сложном или смешанном астигматизме.

Использование контактных линз служит оптимальным способом коррекции астигматизма независимо от формы, позволяя добиться большей чёткости отображения объектов на сетчатке глаза. Препятствием для их использования является ранний детский возраст: у детей в этот период отсутствует соответствующая мотивация и понимание необходимости ухода за линзами. В более старшем возрасте применение контактных линз обеспечивает большую эффективность коррекции астигматизма, одновременно избавляя ребёнка от комплексов, связанных с ношением очков.

Лечение астигматизма у детей, которые отказываются от линз или очков, является ортокератология, связанная с надеванием на ночь жёстких контактных линз. ОК-линзы временно исправляют кривизну роговицы во время ношения, а после снятия сохраняют достигнутую остроту зрения в течении значительного времени. Надевают их на ночь, а утром снимают. ОК-терапия у детей не используется для коррекции астигматизма свыше 1,5 диоптрий.

Родителям следует помнить, что все указанные методы способствуют не исцелению ребёнка от астигматизма, а лишь коррекции зрительных нарушений. Полное излечение данного заболевания возможно только хирургическим путём по достижении соответствующего возраста, о чём было упомянуто выше.

Врождённый астигматизм у детей характеризуется тенденцией к медленному снижению в течении первых лет жизни, стабилизируясь примерно к 7 годам. Вовремя начатая коррекция заболевания в детском возрасте может иногда способствовать улучшению остроты зрения, вплоть до полного избавления от линз или очков. При отсутствии своевременного обнаружения и коррекции выраженный астигматизм может приводить к развитию рефракционного косоглазия или амблиопии.

Важным моментом является регулярное наблюдение страдающих астигматизмом детей у офтальмолога, с периодичностью раз в полгода. Это позволяет своевременно оценивать степень роста глазного яблока и при необходимости вовремя сменять оптику.

Полезными в плане профилактики астигматических нарушений являются активный отдых, плавание, гимнастика для глаз. Немаловажное значение имеет правильный рацион детского питания, с содержанием достаточного количества витаминов, белков и минеральных веществ.

Диагностика астигматизма состоит из комплекса поэтапных исследований и имеют конечной целью постановку уточненного диагноза для назначения наиболее эффективного лечения.

  • Визометрия – проверка остроты зрения посредством рассматривания всем знакомой по кабинету офтальмолога таблицы с буквами или картинками для детей (таблица Сивцева – Головина). Исследование проводят в затемнённом помещении с подсвеченной таблицей, расположенной в 5-ти метрах от пациента. Поочерёдно, начиная с правого глаза, определяется острота зрения, постепенно передвигаясь от больших букв к мелким символам.
  • Скиаскопия – теневая проба Канье для исследования рефракции. Врач, поворачивая зеркало офтальмоскопа по вертикали и горизонтали, смотрит реакцию зрачка на смещение света и тени. Так определяется способность глаза к преломлению лучей проходящего света.
  • Ультразвуковое исследование глаз – современный эффективный способ наблюдения анатомии всех структур глаза и их патологических изменений в трёхмерном изображении. Перед процедурой в полость конъюнктивы вводят местный анестетик. Противопоказаний нет.
  • Прямая офтальмоскопия – специальным прибором проводят осмотр глазного дна и определяют прозрачность оптических сред глаза. В ходе осмотра видны воспаления, травмы, дегенеративные изменения сетчатки, сосудов глаза, стекловидного тела. Высокоточный метод выявляет мельчайшие патологии при увеличении аппаратом глазного дна в 15-20 раз. Противопоказаниями служат глаукома, катаракта, помутнение стекловидного тела.
  • Измерение внутриглазного давления – определяет динамику оттока и поступления внутриглазной жидкости. Контактная тонометрия по Маклакову с использованием грузиков в настоящее время заменяется бесконтактной пневмомметрией.
  • Биомикроскопия глаза – метод микроисследования конъюнктивы, глазного яблока, хрусталика, стекловидного тела, роговицы и радужки. Точно определяет дефекты микроструктуры разных отделов глаза с помощью бинокулярного микроскопа и щелевой лампы. Метод безболезненный, не инвазивный и не имеет противопоказаний.
  • Офтальмометрия – измерение кривизны роговицы кератометром. Оптические сенсоры улавливают отражённое изображение от двух параллельных точек на роговице. Результат обсчитывается компьютером. Определяет степень астигматизма.
  • Компьютерная рефрактометрия – аппаратное обследование глаз для определения преломляющей силы оптики глаза к его продольной оси. Метод современный, точный, позволяет выявить начинающиеся отклонения на ранней стадии. Противопоказания имеют пациенты с катарактой, бельмом роговицы или помутнением стекловидного тела.
  • Метод компьютерной кератотопографии даёт представление о кривизне передней и задней поверхности роговицы. В результате получают цветные изображения участков с разной сферичностью, показанные синим, жёлтым, красным и зелёным цветом.
Читайте также:  Асферические линзы для очков при астигматизме

После определения разновидности и степени астигматизма, а так же природы его возникновения, приступают к подбору лечебных процедур. Лечение астигматизма глаз в не зависимости от способов заключается в нормализации фокуса сетчатки.

Очки при астигматизме — наиболее популярный и доступный безоперационный метод устранения негативных последствий астигматизма для зрения. Причину плохого видения он не устраняет, то есть пока человек носит очки, его визуальное восприятие мира близко к норме. Без очков всё возвращается к исходному результату. В процессе ношения очков зрение может ухудшаться и потребуется постоянная смена линз. Линзы в очки при астигматизме подбираются с неравномерно изогнутой поверхностью и могут быть сферическими или цилиндрическими. Такие линзы имеют направление для своего оптического действия. Каждый вид астигматизма глаз требует линз с определённым углом преломления. Подобрать подходящие очки с первого раза практически невозможно, а цена их достаточно высока.

Торические линзы при астигматизме — отличаются от очков лишь способом использования, по существу являясь схожим оптическим прибором. Сочетают в себе сферическую и цилиндрическую формы. Подходят людям, ведущим активную жизнь. Изготавливают такие линзы только на основании индивидуальных данных, как и очки. Не рекомендуют к ношению детям до 12-ти лет. Торические линзы при астигматизме требуют особо тщательного гигиенического ухода из-за повышенной опасности инфицирования глаз. На ночь их надо снять и дать глазам отдых.

Лазерная коррекция астигматизма признана самым безопасным и надёжным методом лечения астигматизма глаз из всех известных на сегодняшний день. Она позволит навсегда распрощаться с недугом и предотвратить его рецидив. Противопоказаниями служат беременность, возраст до 18 лет, сахарный диабет, катаракта, глаукома, иридоциклит. Эксимер-лазерная коррекция SUPERLASIK проводится при отклонении в 3-4 диоптрии. Под воздействием местного анестетика на роговицу глаза снимается её поверхностный слой.

После роговица шлифуется на требуемую глубину для восстановления её ровной сферичности. Затем ранее снятый верхний эпителиальный слой роговицы подсаживается на прежнее место по бесшовной технологии с последующим самостоятельным приживлением. Уже спустя несколько часов после лазерной процедуры наступает улучшение зрения. Послеоперационная реабилитация заключается в ограничении физической активности и зрительной нагрузки. Необходимо постоянное наблюдение у врача и применение бактерицидных и увлажняющих капель. Через неделю пациент абсолютно здоров. Для профилактики рекомендуются гимнастика для глаз, умеренная физкультура, поливитамины и избавление от вредных привычек.

Рефракционная замена хрусталика показана при высокой степени астигматизма и назначается обычно пациентам с возрастными патологиями хрусталика. В ходе операции «родной» хрусталик заменяется интраокулярной торической линзой. Пациент избавляется не только от астигматизма, но и от катаракты, близорукости, возрастной дальнозоркости.

В деле профилактики и лечения астигматизма одно из важных мест отводится специальной гимнастике для глаз. Благодаря несложным упражнениям для глаз значительно укрепляются глазные мышцы, восстанавливается их тонус и эластичность. После напряженной зрительной работы гимнастика поможет расслабиться и избежать болезненных ощущений.

Для достижения оптимального эффекта регулярные занятия проводят не менее 2-3 раз в день по 10 минут каждое. Помещение должно иметь хорошее освещение. Почувствовав дискомфорт во время упражнения, прервитесь для небольшого отдыха. Консультация офтальмолога поможет выбрать наилучший комплекс тренировки для глаз.

Упражнение со смещением фокуса. Проводят стоя у окна сначала правым, потом левым глазом и двумя глазами сразу. В течение 30 секунд смотреть на дальний предмет, затем зафиксировать взгляд на ближнем объекте тоже на 30 секунд.

Медленно и плавно повращайте глазами. Делайте упражнение по часовой стрелке и против неё, затем вверх и вниз, вправо и влево. В конце сведите глаза к переносице. Такое упражнение разогревает и растягивает глазные мышцы.

Сильно зажмурьте веки, а потом раскройте глаза как можно быстрее и шире. Каждое состояние удержать не менее 10 секунд. Рекомендуется выполнение упражнения в течение минуты без остановки.

Упражнение «часы» для развития периферического зрения. Глаза поднять максимально вверх для растяжения глазных мускулов и держать их в таком положении 10 секунд. Переведите взгляд вниз. Повторите упражнение 10 раз с вариациями переведения взгляда по диагонали вверх и вниз.

Можно включить в свой комплекс упражнение из йоги, когда взгляд концентрируют на пламени свечи, не моргая, как получится долго. Если упражнение из практики йоги покажется слишком экзотичным, попробуйте вытянуть руку вперёд и сосредоточить взгляд на кончиках пальцев. Медленно приближайте и отдаляйте руку, не меняя точки сосредоточения взгляда. Работайте в течение 1 минуты.

Часто моргайте глазами, но не резко в течение 10 секунд, затем прикройте глаза на несколько секунд и повторите моргание.
Для расслабления глазных мышц смотрите вдаль, не задерживая свой взгляд на определённом предмете, потом плавно закройте глаза на 5-7 секунд и также плавно откройте. Повторите не менее 3 раз.

По окончанию тренировки попробуйте расслабиться. Примите удобное положение, сидя или лёжа. Закройте глаза. Ладони рук согрейте, потерев друг об друга. Тёплые ладони положите на глаза. Через них не должен проникать свет. Останьтесь в таком положении несколько секунд.

Можно лёгкими массирующими движениями пройтись по области вокруг глаз, погладить веки, чуть-чуть надавливая на глазные яблоки.

Не менее актуальным, чем выбор профессии и спортивной секции, является вопрос — берут ли в армию с астигматизмом? В ходе медицинской комиссии подробно выясняются все аспекты здоровья будущего солдата, в том числе и состояние глаз. Призывник имеет право настаивать на более точных и современных методах диагностики, отражающих реальное положение дел.

В зависимости от степени астигматизма выделяют следующие категории пригодности к срочной службе в армии:

  • Категория «А» — пригоден.К данной группе относятся призывники с незначительными отклонениями в развитии век и функционировании конъюнктивы. Астигматизм глаз возможен в пределах 4-х диоптрий.
  • Категория «Б» — годен с незначительными ограничениями. Призывник имеет начальные стадии заболевания без возможности их усугубления. Допускаются небольшие дефекты радужной оболочки, хрусталика, сетчатки, роговицы, зрительного нерва, глазных мышц. Род войск для прохождения срочной службы подбирается с учётом показателей здоровья.
  • Категория «В» — годен ограниченно. Сюда причисляют молодых людей с астигматизмом от 4-х до 6-ти диоптрий. На службу в армии их не берут, но могут призвать в случае военных действий. Военкомат вправе повторно проверить призывника через три года. Если зрение за это время улучшилось до нужного значения, юноша будет служить.
  • Категория «Г» — временно не годен. Призывнику дается отсрочка на лечение, например, лазерную коррекцию зрения и восстановительный период. Далее следует повторное обследование с присвоением другой категории пригодности.
  • Категория «Д» — не годен. В эту группу определяют с любым видом астигматизма с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6 диоптрий. Их не призывают даже во время войны.

Профилактика астигматизма направлена на раннее выявление заболевания, в первую очередь у людей которые предрасположены к развитию болезни. Наличие родственников с указанной патологией есть повод для визита к офтальмологу с малышом до года. По мере роста ребёнка обращать пристальное внимание на жалобы по поводу головных болей, трудностей с чтением, рисованием, письмом. Взрослого должны насторожить навязчивые повороты головой во время просмотра книг, мультиков, сощуривание глаз, подтягивание века к виску.

Обследования у врача должны быть регулярными, с неукоснительным соблюдением всех предписаний медиков. Рабочее место школьника (да и взрослого тоже) должно быть хорошо освещено, рабочая поверхность располагается на удобном уровне. При необходимости длительной работы за компьютером или монитором прибора периодически давать глазам отдых, делать гимнастику для окулярных мышц. По возможности воздержаться от просмотра 3-D кинофильмов, ограничить общение с телевизором.

Здоровое зрение невозможно без качественного питания. Лёгкие белковые продукты – творог, яйца, рыба, телятина, куриная грудка, индейка дадут необходимый пластический материал для построения собственного организма. Жирорастворимые витамины A, D, E, F важны для правильного функционирования нервной системы, в том числе и зрительного анализатора. Адекватная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, отказ от сигарет и алкоголя благотворно скажутся на общем состоянии здоровья и глаз в частности.

Приобретённый астигматизм глаз предотвращается соблюдением техники безопасности на производстве: ношением защитных очков, освещённостью по нормам, установленным режимом труда и отдыха. Необходимо вовремя лечить инфекции и инвазии глаз, посещать офтальмолога раз в полгода.

Астигматизм довольно серьёзное отклонение, диагностику и лечение которого проводит офтальмолог. Тем не менее, существуют простые тесты на астигматизм в домашних условиях.

Установите на экране компьютера картинку с чёткими линиями. На расстоянии примерно пяти шагов от монитора закройте поочередно то левый, то правый глаз. Если вам кажется, что некоторые линии темнее остальных, пройдите осмотр в клинике.

Возьмите картинку с разлинованным квадратом. Прикройте один глаз и посмотрите на квадрат. Если поверхность картинки перестала быть однородной, некоторые участки выглядят темнее или светлее, не откладывайте визит к доктору.

Для него нужно раздобыть изображение звезды Сименса. Это 54 расходящихся по кругу от центра к периферии чёрных луча на белом фоне. Этакий круг-зебра. У здорового человека на расстоянии 5-ти метров лучи ровно сливаются по всей длине. Если отойти ещё дальше, картинка покажется серой массой. Человек с астигматизмом увидит, что лучи перекрывают друг друга, чёрные и белые полосы меняются местами. Подобные деформации просматриваются в разных секторах картинки.

Астигматизм у взрослых людей не является препятствием для полноценной жизни. Высокотехнологичные методы диагностики и лечения патологии зрения позволяют полностью избавиться от неё или свести негативные последствия к минимуму. Не оставляйте без внимания изменения визуального восприятия мира, своевременное обращение к врачу залог быстрого исцеления без рецидивов заболевания.

Ограничения на определённые виды деятельности накладываются с учётом проявления тех или иных симптомов астигматизма. Вождение автомобиля, особенно ночью, в сумерках или при ярком, слепящем солнце, отраженном от снега, очень опасно и может спровоцировать аварию.

Длительное чтение, всматривание в экран компьютера или табло какого либо прибора приведёт к быстрому утомлению глаз и невозможности продолжить работу. Следовательно, профессии, связанные с управлением транспортных средств, пристальным контролем приборов, работой за компьютером, большим объёмом чтения и письма для многих носителей астигматизма противопоказаны.

Некоторые разновидности отдыха – многочасовой просмотр телевизора, посещение 3-D киносеансов – способны сильно утомить глаза, вызвать головную боль и даже тошноту. Нежелательно заниматься шахматами, шашками, стрельбой всех видов, фехтованием, альпинизмом, автогонками. Решение о выборе спортивной и профессиональной деятельности необходимо согласовать с врачебной комиссией при обязательном участии офтальмолога.

источник

Астигматизм — серьезное заболевание зрения, которое образуется в результате дефектов в форме роговицы или хрусталика. Может быть как врожденным (с самого детства) или возникнуть в течение жизни в результате травм. Характеризуется слабой, средней и высокой степенями, в зависимости от искажения при преломлении лучей света.

Многие люди задаются вопросом, нуждается астигматизм в лечении или может пройти сам? Единственным случаем, когда зрительная проблема может исчезнуть — это у детей до трех лет.

Важно проводить обследование зрительного аппарата у офтальмолога каждый год, особенно тем людям у кого в роду были проблемы с этим заболеванием. В данной статье мы поговорим о том, может ли астигматизм пройти сам, причины возникновения и осложнения к которым он может привести.

Глаз представляет собой сложный оптический прибор, который можно отчасти сравнить с объективом фотоаппарата. У человека с нормальным зрением изображение фокусируется на сетчатке как на светочувствительной матрице.

При этом чёткость изображения получается очень высокой. Это определяется идеально ровной структурой и сферической формой хрусталика и роговицы. При астигматизме хрусталик и роговица деформируются, и изображение фокусируется перед сетчаткой или позади неё.

Кроме оптических аберраций, астигматизм характеризуется некоторыми дополнительными негативными симптомами. Офтальмологи характеризуют и определяют этот дефект зрения по целому ряду параметров.

Он может быть правильный или неправильный, простой, сложный или смешанный, роговичный или хрусталиковый. Кроме того существуют три степени астигматизма: Слабая степень – до 3 диоптрий. Средняя степень – от 3 до 6 диоптрий. Высокая степень – свыше 6 диоптрий.

В зависимости от того, насколько сильно искажение преломления луча в главных плоскостях глаза, нарушение зрительного восприятия классифицируется как слабая степень, средняя или высокая.

Опасность астигматизма состоит в том, что:

  1. слабую степень нарушения чаще всего человек игнорирует – эта стадия самая опасная, так как прогрессирует;
  2. развивается косоглазие;
  3. наступает амблиопия – потеря зрения, причем его практически невозможно будет восстановить;
  4. могут присоединиться другие нарушения – дальнозоркость или близорукость.

Большинство новорожденных имеют искривление роговицы в 1 диоптрию. С ростом организма и развитием органов зрения роговица принимает свою нормальную форму. Иногда остается небольшое искривление 0,5-0,75 диоптрий.

Это физиологический астигматизм зрения, который стабилен на протяжении долгого времени и не требует коррекции. Однако, со временем дефект может усилиться, поэтому следует обязательно периодически проходить осмотр у офтальмолога.


Основная причина возникновения астигматизма связана с наследственным фактором. По статистике примерно 50 % процентов людей рождаются с астигматизмом, но в большинстве случаев он, в период взросления, проходит.

Астигматизм достаточно легко диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, что позволяет вовремя принять необходимые меры. Обычно ребёнок сам жалуется на плохое зрение, не распознаёт буквы и путает их.

Возникновение астигматизма в зрелом возрасте происходит по следующим причинам:

  • Травматическое повреждение глаза.
  • Некоторые заболевания, способствующие деформации роговицы или хрусталика.
  • Деформация роговицы в процессе старения.

Повреждение глаза может произойти по целому ряду причин. Нередки случаи, когда астигматизм развивался после глазной хирургической операции. Существует неправильное мнение, что астигматизм может возникнуть в процессе длительной работы за компьютером.

Работа при слабом освещении или за монитором, никак не влияет на возможность появления этого дефекта и не способствует его развитию. Поскольку не существует идеальной роговицы и хрусталика, у каждого человека присутствует астигматизм, но в слабо выраженной форме.

Больные сахарным диабетом предрасположены к астигматизму, поскольку при этом заболевании изменяется структура хрусталика. Диабетики должны регулярно посещать офтальмолога, поскольку выраженные симптомы проявляются не сразу, и только обследование может выявить начало астигматизма.

В связи с тем, что детский астигматизм глаз у детей является врожденным дефектом зрения, еще на первом году жизни все дети обязательно осматриваются офтальмологом, а затем подобное обследование проводится ежегодно.

Вместе с тем основные причины астигматизма у детей — это травмы, операции на глазах и некоторые глазные заболевания. В таких случаях могут помочь контактные линзы и последующее регулярное наблюдение у специалиста.

Поэтому, чтобы вовремя обнаружить астигматизм, родители должны обращать внимание на поведение ребенка и, в случае любых отклонений от нормы обращаться к детскому офтальмологу. Наблюдение у доктора в этом случае является обязательным условием.

В самом начале развития этой патологии, отмечается ухудшение зрения, при котором контуры предметов становятся расплывчатыми из-за изменения фокусного расстояния глаза. Человек быстро устаёт, особенно от чтения или работы, требующей напряжённого внимания.

Если быть внимательным, то определить возникновение астигматизма у ребёнка совсем несложно. Ребёнок начинает щуриться, подолгу рассматривать один и тот же предмет, который подносится близко к глазам.

Дети старшего возраста могут сами пожаловаться на нарушение зрения. Астигматизм опасен тем, что он достаточно быстро прогрессирует. Чем раньше выявлена эта патология, тем больше шансов на сохранение зрения. В своём развитии астигматизм может вызвать косоглазие, и даже полную потерю зрения.

  1. снижение остроты зрения;
  2. объекты имеют размытые контуры;
  3. присутствуют головные боли, боли в области бровей, лба, головокружение;
  4. ребенок постоянно щурится, всматриваясь, иногда наклоняется;
  5. глаза утомляются, казалось бы, от незначительной нагрузки, режут;
  6. глаза краснеют, часто слезятся;
  7. при запущенной форме ребенок может спотыкаться, часто падать, вещи класть мимо предположенного места.

Огромной ошибкой родителей является несвоевременное обращение к специалисту, лечащему это заболевание. Ребенок не может самостоятельно определить, что он плохо видит.

Читайте также:  Асферическая очковая линза и астигматизм

Родителям, обнаружив хоть один из признаков, не нужно терять время, поскольку от этого зависит эффективность и результат коррекции зрения. В противном случае последствия могут быть очень плачевными. Это ухудшение зрения или косоглазие.

Применяют метод заклеивания одного стеклышка, чтобы заставить глаз, который видит хуже, и мозг, отвечающий за эту функцию, работать.

Наиболее сложно определить родителям нарушения у ребенка до года, поскольку он не может ничего сказать, что могло бы подтвердить подозрения. Ситуация может усугубиться, если астигматизм у ребенка наследственного характера или приобретенный, при этом должное лечение отсутствует.

Родителям при небольшой степени нарушений определить астигматизм самостоятельно очень тяжело, но офтальмолог выявит его и у годовалого ребенка.

Астигматизм бывает двух видов:

Выделяют следующие виды астигматизма:

  1. Миопический. При этом один или два меридиана имеют близорукость. Его формой есть сложный миопический астигматизм у детей, при котором наблюдается близорукость разной величины на оба глаза, поэтому фокусировка лучей проходит перед сетчаткой в двух точках.
  2. Для гиперметропического астигматизма характерно присутствие кроме астигматизма дальнозоркости в одном меридиане или в двух, одной или разной степени. Гиперметропия – состояние, при котором изображение смещается за сетчатку. Фокусное расстояние линзы больше нормы, кривизна меньше, что есть причиной возникновения дальнозоркости.
  3. Смешанный. Дальнозоркий астигматизм глаз у детей в этом случае на одном глазе сочетается с близоруким на втором.

Существует 3 степени астигматизма:

  • слабая – 1-2 диоптрии;
  • средняя – 2,5-3 диоптрии;
  • сложная – от 3,5 и выше.

Типы астигматизма в зависимости от происхождения:

  1. врожденный (до 0,5 диоптрий, встречается у большинства детей и относится к функциональному, то есть не влияет на остроту зрения и развитие бинокулярности);
  2. приобретенный (возникает в результате грубых рубцовых изменений на роговице после повреждений, хирургических вмешательств и т.п.).

Величина астигматизма в диоптриях рассчитывается как разница между наименьшей и наибольшей преломляющей силой. В офтальмологической практике существует понятие «физиологический астигматизм».

Данное явление встречается довольно часто (оно присутствует у каждого четвертого жителя планеты). Это состояние, при котором разница светопреломления составляет Диагностика

Конечно, маленькие дети не будут называть картинки, но астигматизм у ребенка 4 лет можно заподозрить уже по тому, что он не видит на табличке.

Наиболее сложно ребенку самостоятельно увидеть отклонения в зрении, если это врожденный астигматизм или приобретенный в раннем возрасте, поскольку он видел мир только таким и не знает, что его зрение требует лечения. В этом случае родителям надо быть особенно внимательными.

Чем раньше будет обнаружено нарушение, тем быстрее и эффективнее пройдет курс лечения, удастся избежать развития осложнений. Поэтому надо придерживаться порядка прохождения профилактических осмотров у окулиста в возрасте:

На вопрос о лечении астигматизма у ребенка сможет ответить специалист в ходе диспансерного наблюдения. После того как глаза адаптируются к очкам, для оценки динамики зрительных функций требуется повторный осмотр у офтальмолога.

Если у ребенка не улучшится острота зрения, ему может быть назначена плеоптика (зрительная терапия). Для восстановления зрения, как правило, требуется 2–3 курса аппаратного лечения.

Следует отметить, что при астигматизме у ребенка оценка состояния зрительных функций должна проводиться 1 раз в 3 месяца.

Для диагностики астигматизма необходимо выполнить следующие манипуляции:

  1. проверка остроты зрения без очков и подбора донорских стекол;
  2. определение рефракции (преломления) глаз и степени миопии;
  3. измерение длины глаза, в результате чего специалист может судить о степени развития близорукости;
  4. проверка внутриглазного давления.

Если пациенту была проведена рефракционная операция по коррекции астигматизма, то ему назначаются дополнительные виды диагностики для оценки сосудов, сетчатки, зрительного нерва:

  • кератопахиметрия;
  • кератотопография;
  • абберометрия;
  • офтальмоскопия.

Для определения астигматизма необходимо пройти консультацию у опытного офтальмолога с определением остроты зрения и комплексной оценкой зрения. Специалист выполняет следующие шаги:

  1. осмотр структуры глаза;
  2. скиаскопия или теневая проба с цилиндрическими и сферическими линзами;
  3. рефрактометрия с применением искусственного расширения зрачка;
  4. биомикроскопия глаза с целью определения причин астигматизма;
  5. УЗИ глаза;
  6. офтальмометрия или определение длины глаза;
  7. исследование стекловидного тела или офтальмоскопия.

Перед тем, как определить степень астигматизма, специалист проведет сбор анамнеза. Возможно, понадобиться консультация смежных специалистов, а именно, хирурга, травматолога, невропатолога и т.д.

Медикаментозные средства местного действия используют для улучшения метаболических процессов в глазном яблоке, что в свою очередь временно приостанавливает развитие процесса.

Препараты содержат витамины, ферменты, а также средства, активизирующие кровоток и обменные процессы в глазном яблоке. Одним из самых эффективных лекарств сейчас считаются капли Семакс.

В арсенале аптек можно также купить пластыри от астигматизма, которые предназначены для наклеивания на «сильный» глаз.

При подборе медикаментов следует обязательно посоветоваться с врачом, а в дальнейшем строго соблюдать его указания по длительности использования, так как капли вызывают привыкание и закономерное снижение естественных метаболических процессов глазного яблока при их отмене.

Назначают препараты курсами продолжительностью в две – три недели с перерывами между ними. В отличие от операции, медикаменты — это только средство приостановки развития болезненного процесса, поэтому их используют в случаях слабого астигматизма.

Кроме того, медикаменты используют также в послеоперационном периоде — в этом случае они значительно ускоряют восстановление.

Часто люди с нарушением зрения ищут лечение астигматизма, имея в виду быстрые и действенные методы решения проблемы. Это с профессиональной точки зрения неправильное определение, ведь он не поддается лечению, а возможна только коррекция.

Абстрагируясь от сложной терминологии, рекомендуем ознакомиться с теми методами улучшения зрения, которые предлагает современная медицина:

  • Очки – самый простой и доступный способ решения проблемы. Но, он имеет ряд недостатков: долгий период подбора линз и непростое привыкание, ограниченное боковое и бинокулярное зрение, трудно принимать участие в активных спортивных играх.
  • Торические линзы при астигматизме применяются для коррекции до 6 диоптрий. Это возможно из-за их сфероцилиндрической формы. Торический компонент может располагаться или на передней, или на задней поверхности контактной оптики.
  • Хирургические вмешательства – сюда относят и лазерную коррекцию. Считается, что такие манипуляции способны полностью избавить от нарушения зрительного восприятия. Но, они не дают 100% гарантии и даже могут привести к ухудшению зрения.

Каждый человек должен знать, что проявления аномалии рефракции нельзя оставлять без внимания в любом возрасте. Так как его усугубление влияет на качество жизни. За более подробной информацией по поводу исправления зрительного дефекта рекомендуем обратиться к офтальмологу как можно оперативнее.

Лечение астигматизма у взрослых не проводится медикаментозно или народными средствами. Рекомендуется пить настои из укропного семени, листьев черники или пустырника, но эти средства только благотворно влияют на зрение, но не оказывают лечебного эффекта.

Существуют определённые методы, позволяющие компенсировать нарушение зрения:

  1. Коррекция с применением очков или контактных линз.
  2. Лазерная коррекция.
  3. Имплантация хрусталика с помощью линз ИОЛ.
  4. Кератотомия и кератопластика.

На сегодняшний день аппаратное лечение занимает ведущее место по коррекции зрения, поскольку является абсолютно безопасным и эффективным.

Подходит оно разным возрастным категориям детей, подросткам и является абсолютно безболезненным. Но желательно лечение начинать с пяти лет, тогда оно окажется эффективнее. Ребенок, имеющий проблемы со зрением, должен пройти обследование для установления точного диагноза.

Только после этого врач назначает, на каких приборах должен проходить ребенок лечение. Это может быть:

  • лазеростимуляция;
  • магнитостимуляция;
  • фотостимуляция;
  • массажи;
  • электростимуляция;
  • тренировки.

Курс аппаратного лечения составляет 10 процедур. Длительность процедуры – 60 минут. Но если ребенку, например, всего 2 года, ему будет тяжело высидеть столько времени на месте, поэтому здесь понадобится помощь родителей.

В отдельных случаях врач может прописать более сильные очки или более слабые. Взрослый человек вместо очков может пользоваться контактными линзами, которые так же подбираются индивидуально. Контактные линзы позволяют корректировать достаточно сильный астигматизм, доходящий до 6 диоптрий.

Для того чтобы скорректировать направление световых лучей и создать четкое изображение на сетчатке глаза, необходимы не сферические, а астигматические линзы. Следует отметить, что при астигматизме у ребенка только специальные линзы гарантируют хорошее зрение, причем внешне они ничем не отличаются от обычных.

Коррекция зрения у детей астигматических очками – самый простой способ. Многие родители не знают, лечится ли астигматизм очками, поэтому идут детям на уступки, поскольку те не любят ходить или находиться на уроках в очках.

Очки – это способ коррекции, поэтому при назначении их офтальмологом не нужно пренебрегать рекомендациями.

Также очки могут быть назначены для постоянного ношения, а может врач советовать одевать только при надобности. Это тоже нельзя игнорировать, не важно, 4, 5 или 6 год ребенку, офтальмолог делает назначения, исходя из диагноза, а не возраста.

Очки подбирает строго врач. Слезоточивость и головокружение поначалу – привычное и нормальное явление. Спустя примерно неделю, это пройдет. Но если симптомы не исчезают, необходимо сказать об этом врачу, поскольку, скорее всего, очки подобраны неправильно.

Коррекция зрения с помощью очков – простой и недорогой метод. Но имеет и свои минусы – ограничение бокового зрения, вызывает дискомфорт при занятии спортом.

Линзы, по сравнению с очками, не вызывают такого дискомфорта. Но при их ношении требуется соответствующий уход, аккуратность и ответственность. Поэтому не каждый ребенок сможет в них ходить.

Коррекция формы роговицы происходит именно во время сна, поэтому утром зрение улучшается, но к вечеру возвращается к предыдущим цифрам. Поэтому для эффективности и достижения заметного результата твердые линзы надо одевать каждую ночь.

Метод излечения контактными линз, как для ношения днем, так и ночью, возможен только при нарушениях небольшой степени, до 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция зрения осуществляется эксимерным лазером. Этот прибор работает в ультрафиолетовой части спектра. Испаряя небольшие участки роговицы, лазер позволяет изменить её профиль, что позволяет успешно бороться с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом.

Если врач удаляет участки роговицы в центральной зоне, то она становится более плоской, что корректирует близорукость. Работа лазером по периферии увеличивает сферичность роговицы. Таким образом, исправляется дальнозоркость. Удаление участков роговицы в разных участках, позволяет успешно бороться с астигматизмом.

Работой лазера управляет компьютер, с помощью специальной программы, поэтому точность абляции (испарения) нужных участков очень велика.

Лазерная коррекция приводит к улучшению зрения, но как и хирургическое вмешательство, допустима только после 18. До этого возраста еще происходит рост глаз и развитие. Носить очки можно с возраста, когда ребенок может осознанно в них находиться, а не играться.

Так 2 летнему ребенку надеть очки окажется невозможно, и после долгих стараний отказаться от этой идеи придется родителям.

При кератотомии, по окружности роговицы, скальпелем наносятся небольшие разрезы. При этом под действием внутриглазного давления, роговица меняет свою форму. Данная операция проводится редко по причине большого количества непредсказуемых результатов и возможных осложнений.

Кератопластика предусматривает замену роговицы донорским материалом. Она выполняется в том случае, когда роговица имеет необратимые изменения и её замена рассматривается, как единственный способ вернуть зрение пациенту.

У новорождённых астигматизм — явление физиологическое, поэтому у большинства детей он исправляется сам с возрастом. По статистике, у детей старше трёх лет без лечения у 31,1 % астигматизм снижался, у 42,8 % стабилизировался, а у 26,1 % прогрессировал.

Следовательно, у малышей старше трёх лет склонность к нему остаётся на всю жизнь, поэтому так важно проводить исследования каждый год и своевременно назначить консервативное лечение (без операции).

После первых «звоночков» следует обратиться к специалисту – нарушение зрение само по себе не пройдет, а наоборот может прогрессировать.

Чтобы полностью избавиться от астигматизма, необходимо выполнить операцию на глаза. Очки и линзы дают лишь корректирующий эффект.

По статистике, в ходе формирования зрительных функций у ребенка, страдающего астигматизмом, в 31,1 % случаев могут снизиться проявления нарушений сферичности, в 42,8 % они остаются стабильными, а в 26,1 % – увеличиваются.

Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая. К сожалению, при наличии данной патологии усиливается тенденция к развитию близорукости, поэтому очки с возрастом, скорее всего, придется менять.

Игнорировать астигматизм глаз нельзя, иначе он может спровоцировать серьезные офтальмологические заболевания. Стоит внимательно прислушиваться к первым проявлениям аномалии рефракции:

  • головным болям;
  • дискомфорту в глазах – постоянным резям, чувству песка;
  • желанию прищуриться для наведения четкости;
  • быстрой утомляемости не только глаз, но и всего организма;
  • размытым изображениям предметов, их двоению;
  • боли в глазах.

Часто прогрессирует дефект зрительного восприятия у детей школьного возраста. Это связано с повышением как общей нагрузки, так и интенсивным напряжением глаз. Поэтому важно родителям обратить внимание на то, как ведут себя дети и моментально реагировать на их жалобы.

Первые посещения офтальмолога должны быть еще в 1 год жизни. Особенно в осмотре профильного специалиста нуждаются малыши, у которых есть близкие родственники с патологией.

Если коррекция астигматизма в детском возрасте началась до 7 лет, то есть большие шансы ее высокой эффективности.

Взрослые тоже не должны затягивать с походом к специалисту, который точно диагностирует вид и степень аномалии рефракции глаз, индивидуально подберет корректирующие меры. Проходить осмотр у специалиста необходимо не только при первых симптомах аномалии рефракции, но и для профилактики.


Метод упражнений помогает заставить работать те мышцы глаз, которые в простом режиме не выполняют свои функции. Упражнения рекомендуют проделывать 3 раза в день, повторять каждое упражнение 6 раз.

  • Движения глазами вверх-вниз, вправо-влево.
  • Глазами надо водить по кругу в одну сторону, потом другую.
  • Частое моргание.
  • Надо подойти к окну, поставить перед собой палец, взгляд чередовать с пальца на предмет вдали. Поочередно каждым глазом.

Два крупнейших специалиста по зрению — Бейтс и Норбеков большое количество времени посвятили разработке и апробированию методов восстановления зрения, основанных на физических упражнениях для мышц глазного яблока.

С помощью гимнастики избавление от астигматизма слабой степени достигается наиболее оперативно по сравнению с другими методами консервативного лечения. При астигматизме сильной степени при помощи гимнастики можно несколько притормозить развитие болезни и прогрессирующее падение остроты зрения.

Напоследок приведём ещё один способ избавиться от астигматизма слабой степени — очки тренажеры для глаз. Действует по такому же принципу что и гимнастика — расслабление аккомодационных мышц.

Для улучшения зрения пациентам с астигматизмом рекомендована зарядка для глаз. Вот перечень наиболее распространенных и эффективных упражнений:

  1. вращение яблоками при закрытых глазах;
  2. упражнение «часы», когда нужно смотреть вверх, тем самым растягивая мышцы глаза;
  3. перевод взгляда с более дальних предметов на близко расположенные;
  4. вытягивание рук вперед и сосредоточение взгляда на пальцах рук, приближение пальцев и удаление;
  5. частые и плавные моргания.

Особые профилактические приемы являются средством торможения и даже предупреждения его.

  • Режим освещения надо строго соблюдать. Оно не должно быть точечным, исключите лампы дневного света. Любые нагрузки должны проходить при ярком освещении.
  • Нагрузки на глаза не должны быть длительными, каждые полчаса стоит выполнять упражнения для глаз, длительностью 5-6 минут, а также периодически чередовать с физической работой.
  • Снять нагрузку с глаз и нормализировать внутриглазное давление способный массаж век. Проводится осторожно, мягкими круговыми движениями пальцев.

Часто проблемы со зрением у детей проявляются, когда они идут в школу, тоесть с 6 лет. В этот период сильно меняется режим дня, поэтому заболевания глаз, которые не проявились раньше, вполне возможно, начнут беспокоить сейчас.

Поэтому не упустите этот период 6-7 лет, обязательно наблюдайтесь у офтальмолога и не позвольте болезни прогрессировать. Для того чтобы сохранить хорошее зрение на возможно более длительный срок, следует соблюдать несколько простых правил: Работать и читать следует при достаточно ярком освещении.

При постоянной работе за компьютером, делать перерывы через каждые 30 минут. По возможности избегать негативных погодных условий. Правильно питаться. Делать гимнастику для глаз.


Последствиями астигматизма являются такие проявления:

  1. сильная размытость изображения;
  2. деформация картинки;
  3. постоянное напряжение глаз;
  4. головные боли и головокружения;
  5. постоянное желание щуриться, в результате чего у человека появляются ранние мимические морщины «гусиные лапки»;
  6. слезотечение;
  7. нарушение работоспособности;
  8. функциональная слепота;
  9. нарушение качества и остроты зрения;
  10. раздражительность;
  11. замедление психологического развития и снижение успеваемости у детей.

источник